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醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥企業(yè)管理者“績效－薪酬”模式探討

摘要:企業(yè)管理者是企業(yè)績效的主要貢獻者,本文圍繞醫(yī)藥企業(yè)管理者的績效-薪酬模式,從產(chǎn)品、社會責任及利益相關者三個方面分析管理者績效的成因及激勵,最后,對中國企業(yè)實施管理者績效-薪酬激勵的對策和思路進行初探。

關鍵詞:醫(yī)藥企業(yè) 管理者 績效—薪酬

企業(yè)管理者是企業(yè)績效的主要貢獻者,薪酬是激勵企業(yè)管理者的有效手段,在企業(yè)經(jīng)營與管理過程中,如何保證企業(yè)管理者的管理成果與企業(yè)組織及企業(yè)所有者的目標相一致,是管理者激勵與約束問題的核心。

醫(yī)藥企業(yè)具有區(qū)別于其他行業(yè)的特殊性,主要表現(xiàn)為:1)對產(chǎn)品(即藥品)的質(zhì)量,即安全性、有效性和可控性更嚴格的要求。2)企業(yè)目標包括企業(yè)本身經(jīng)濟價值的實現(xiàn),還包括社會價值的實現(xiàn),體現(xiàn)了更多的社會責任。3)經(jīng)營管理及市場活動過程中受到更多的外部因素影響,比如政府規(guī)制、社會輿論監(jiān)督,醫(yī)院、藥店等終端產(chǎn)業(yè)的制約或遏制。

因此,相比其他行業(yè)或企業(yè),醫(yī)藥企業(yè)管理者的管理任務就具有其相對的特殊性,表現(xiàn)在:1)管理者在關注產(chǎn)品方面,既要重視產(chǎn)品的市場表現(xiàn),又要重視產(chǎn)品的質(zhì)量,管理者的績效考核內(nèi)容既要包括市場表現(xiàn)的正面效用,又不能忽視因產(chǎn)品質(zhì)量問題可能為企業(yè)帶來的負面影響。2)管理者的任務既要為企業(yè)創(chuàng)造最大利潤,為股東實現(xiàn)每股收益最大化,又要為社會做出應有貢獻,因此管理者的薪酬結(jié)構(gòu)必須體現(xiàn)對社會貢獻的項目。3)管理者的精力既要投入在企業(yè)內(nèi)部的協(xié)調(diào)與運作上,又要處理好與外部利益相關者的聯(lián)系,因此醫(yī)藥企業(yè)的戰(zhàn)略不僅要停留在企業(yè)內(nèi)部有效性的提升,又要保持應對外部環(huán)境的變化可能造成的影響及時進行有利的調(diào)整。

1 管理者績效

斯旺森(1999)把績效定義為行為結(jié)果。吉爾伯特(gillbert,1978)認為,在組織背景下,績效是一種有價值的成就。個人認為,績效就是有價值的行動產(chǎn)出。管理者績效有別于企業(yè)績效,企業(yè)績效是企業(yè)各層管理者和企業(yè)員工共同努力的結(jié)果,而管理者績效是管理者個人的績效,是管理者個人有價值的努力。管理者特別是高層管理者通過對企業(yè)內(nèi)外部環(huán)境的認知結(jié)合管理者個人特質(zhì)作出決策,過程中還受產(chǎn)品、利益相關者和社會生態(tài)圈等的影響。本文僅就影響醫(yī)藥企業(yè)管理者決策的這三個因素進行分析。

1.1 管理者績效與產(chǎn)品質(zhì)量

由于市場營銷目標和財務盈利目標對企業(yè)管理者的導向作用,以及外部市場環(huán)境的激烈競爭,導致管理者花費很大的精力去進行很多產(chǎn)生短期效益的決策,比如占據(jù)市場份額,提高產(chǎn)品銷售額。目前國內(nèi)中小企業(yè)眾多,企業(yè)資源配置效率低,生產(chǎn)同類型藥品的企業(yè)過多,導致行業(yè)競爭混亂。企業(yè)可以把嚴格的質(zhì)量管理轉(zhuǎn)化成為企業(yè)核心競爭力,幫助形成產(chǎn)品的獨特優(yōu)勢;另一方面,過多的藥品質(zhì)量問題會嚴重削弱企業(yè)和產(chǎn)品形象,所以企業(yè)必須對藥品質(zhì)量嚴格管理。因此,從產(chǎn)品質(zhì)量的角度看管理者績效,嚴格的質(zhì)量管理是企業(yè)管理者應該做也是必須做的工作。

1.2 管理者績效與社會責任

carrol(1979)把企業(yè)的社會責任定義為“企業(yè)對社會所承擔的經(jīng)濟、法律、道德和慈善責任總和”。國內(nèi)學者盧代富把企業(yè)社會責任定義為企業(yè)在謀求股東利潤最大化之外所負有的維護和增進社會公益的義務。徐光華、周小虎(2008)從經(jīng)營績效、財務績效和社會績效三個維度分析企業(yè)戰(zhàn)略績效評價模式[2],賀小剛和徐爽(2007)從策略性績效的角度分析企業(yè)績效的成因,認為“企業(yè)的目標是如何實現(xiàn)其戰(zhàn)略目標而不是簡單的財務目標。所謂戰(zhàn)略目標就是企業(yè)在競爭市場上獲得競爭優(yōu)勢[3]。”因此,從長遠發(fā)展來看,管理者必須重視企業(yè)的社會責任,除了關注財務指標外,還要關注非財務指標。管理者社會責任管理的努力可以體現(xiàn)為管理者績效指標體系中的非財務項目,也可以體現(xiàn)為長期戰(zhàn)略項目或者公眾形象建設。

1.3 管理者績效與利益相關者

利益相關者管理是管理者應對環(huán)境的復雜性和變化性的有效手段。同時利益相關者對管理者的績效有著明顯的影響,bourgeois和eisenhardt(1987,1988) 發(fā)現(xiàn),決策速度在高度變化的環(huán)境中對公司績效是至關重要的。judge和miller(1991)的研究發(fā)現(xiàn),決策制定的速度僅在高度不確定的環(huán)境中與績效有關。出于這樣環(huán)境中的企業(yè)將從擁有更強有力和更具決策性的經(jīng)理人員身上獲益,而不是利用各方相互妥協(xié)來達成協(xié)議的決策制定方式。而管理者和利益相關者保持高度的聯(lián)系更有利于管理者收集有利信息、制定決策,提高管理者制定決策的速度和質(zhì)量。醫(yī)藥企業(yè)管理者面對的主要利益相關者是政府、醫(yī)院、供貨商、競爭企業(yè)、消費者和社會輿論等。目前的網(wǎng)絡組織理論已成為管理研究的前沿,組織網(wǎng)絡是由跨邊界合作形成的新型組織,企業(yè)間的分工形成了相互依存的網(wǎng)絡,相互結(jié)合能產(chǎn)生一種協(xié)同效應[4]。從長期戰(zhàn)略角度看,利益相關者管理提高企業(yè)績效及管理者績效。

2 管理者績效-薪酬模式

將高管薪酬與企業(yè)業(yè)績相聯(lián)系是西方企業(yè)管理體現(xiàn)激勵制約機制和解決問題的一種方法。根據(jù)弗魯姆的期望理論,一定努力會產(chǎn)生一定的績效水平,并且這種努力所帶來的收入或報酬對個體是有吸引力的,激勵力由主觀努力程度和主觀信任組成,其中有兩個關鍵問題,一個是,戰(zhàn)略績效標準與管理人員的報酬是明確地聯(lián)系在一起的,另一個是,期望的戰(zhàn)略績效與報酬相關。值得一提的是,除了與管理者勞動強度或經(jīng)營本領以外,其他因素也影響了戰(zhàn)略績效,管理人員薪酬方案覆蓋了一批管理人員而不論其業(yè)績是否來源于個人努力。比如搭便車行為。管理者黃金降落傘問題的存在盡管解決了企業(yè)整合過程中的人事安排問題,但對于管理者績效和薪酬問題的處理沒有起到明顯的積極作用。劉斌等(2003)通過實證研究認為我國上市公司的ceo薪酬具有單方面的激勵效果,而沒有預期的制約效果。增加ceo薪酬對提高企業(yè)的規(guī)模和股東財富均有一定的促進作用。本文建議,在明確管理者績效及其影響因素的基礎上,建立適合醫(yī)藥企業(yè)的管理者“績效-薪酬”模式。

最近的關于管理者薪酬模式,傾向于為管理者的貢獻付酬的形式,也就是以績效為基礎的薪酬體系的建立,這種模式的實施,要求堅持一系列原則,比如:1)明確績效標準、對績效水平進行測量。2)把薪酬和績效聯(lián)系起來。3)明確報酬分配的對象和原則。4)勞資雙方進行有效的溝通。5)不違背相關法律的責任和義務[5]。關于管理者薪酬和績效掛鉤的研究已經(jīng)得到有效的支持,學術(shù)界和理論界也有大量的研究和實證支持,但是從產(chǎn)品質(zhì)量、社會責任和利益相關者角度重新審視管理者“績效-薪酬”模式仍值得探討。周三多、陳傳明(2000)在其《管理學》教材中評價指出,“強化理論忽視了諸如目標、期望、需要等個體要素,而僅僅注重當人們采取某行動時會帶來什么樣的后果,但強化并不是員工工作積極性存在差異的唯一解釋”[6]。有效的管理者薪酬管理可以根據(jù)管理者特質(zhì)進行適合的薪酬激勵,即僅通過對管理者行為的管理很難達到企業(yè)期望的管理者行動,這方面可以通過滿足管理者需要的方式彌補。另外,根據(jù)許多管理學者的普遍看法,在薪酬激勵的過程中注重對管理者道德的培養(yǎng)能夠幫助提高管理者績效。

3 中國醫(yī)藥企業(yè)中實施管理者“績效-薪酬”模式

在中國醫(yī)藥企業(yè)實施管理者“績效-薪酬”模式具有可行性:

(1)中國國情的特殊性:目前薪酬手段仍然是國內(nèi)企業(yè)管理者激勵的主要手段。中國醫(yī)藥企業(yè)起步較晚,相應的管理者的需求層次較西方國家偏低,國內(nèi)經(jīng)理人市場并不完善,行業(yè)差距、地區(qū)差距以及公司所有制形式不同的企業(yè)間的薪酬差距都很明顯,薪酬一方面體現(xiàn)了管理者身價的差別,一方面又成為企業(yè)在不成熟市場中壟斷優(yōu)秀經(jīng)理人的有效手段。同時,醫(yī)藥行業(yè)相比其他行業(yè)企業(yè)管理者薪酬偏中,社會責任和產(chǎn)品質(zhì)量要求又過高,這種收入-責任比明顯偏低于其他行業(yè)的特征,表現(xiàn)在醫(yī)藥行業(yè)管理者薪酬激勵明顯不足,因而薪酬激勵在目前國內(nèi)企業(yè)中仍然是有激勵優(yōu)勢的。

(2)人力資源管理發(fā)展的要求:基于績效的付酬方式體現(xiàn)公平性和競爭性,是人力資源管理發(fā)展的主要方向。醫(yī)藥企業(yè)側(cè)重產(chǎn)品和市場兩端,而這兩端職能部門是相對容易進行定量化的績效評價的,企業(yè)將薪酬與績效掛鉤制度的有效性明顯高于其他行業(yè),比如服務行業(yè)就更偏向于無形產(chǎn)出,這些無形產(chǎn)出的績效評價相對較難。劉、周方召(2008)指出,“經(jīng)理人的報酬不僅具有激勵經(jīng)理人努力工作的作用,而且還能夠促進經(jīng)理人市場的均衡,即能夠?qū)崿F(xiàn)能力高的管理者可以獲得較高的報酬,否則,企業(yè)就不能吸引有能力的管理者留在本企業(yè)工作。”

(3)實施企業(yè)戰(zhàn)略管理的要求:戰(zhàn)略導向的企業(yè)管理要求整合各種企業(yè)資源,而以績效為基礎的薪酬激勵可以有效保證戰(zhàn)略的實施。 作為企業(yè)最重要的資源之一經(jīng)理人的有效激勵來源于有效的薪酬管理,劉、周方召(2008)認為,企業(yè)績效對管理者能力的敏感程度越高,企業(yè)就越愿意支付較高的報酬尋找能力高的管理者。而企業(yè)績效則反映了企業(yè)戰(zhàn)略的實施成果,即企業(yè)通過薪酬激勵的方式將高管目標與企業(yè)目標聯(lián)系在了一起。黃志忠、馮燕金、郗群(2008)通過對上交所和深交所上市的所有可獲得數(shù)據(jù)的非金融a股上市公司樣本,調(diào)查研究了前3名高管2002至2006年的薪酬及結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn),從薪酬增長速度看,設置了激勵機制的公司高管薪酬的增長幅度總體上并不比未設置激勵機制的公司高,反而低了,這從側(cè)面反映了激勵程度過低的狀況。因此,希望通過高管薪酬的激勵方式實現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略則需提高高管的報酬。

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥企業(yè)強化成本管理之思維

摘要:根據(jù)目前醫(yī)藥 企業(yè) 面臨生產(chǎn)成本上升，藥品價格下調(diào)，銀行收縮銀根，貸款困難的形勢，本文從成本結(jié)構(gòu)入手，控制生產(chǎn)的入口，銷售的出口，做好技術(shù)進步，搞好環(huán)保處理，最后達到降低成本，加大收入,實現(xiàn)利潤,使企業(yè)順利度過難關。為醫(yī)藥企業(yè)的 發(fā)展 開拓了新天地。

關鍵詞:數(shù)學模型;生產(chǎn)成本;進口;出口

隨著原材料價格持續(xù)攀升,貸款利率增加，環(huán)保治理的加強，市場競爭繼續(xù)白熾化,產(chǎn)品成本居高不下,醫(yī)藥企業(yè)特

別是原料藥企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營壓力不斷加大，在這種利潤空間快速縮小的形勢下,強化成本管理、降低生產(chǎn)成本，不失為企業(yè)抵抗競爭風險，開辟生產(chǎn)經(jīng)營的新天地的一個良策。本人對企業(yè)如何更好地做好成本管理做一簡要探析：

下面本人借助于數(shù)學模型對成本構(gòu)成進行剖析并進行有效地管理和控制，在這里主要以原料藥及制劑車間的生產(chǎn)成本為例進行簡要分析：

例如：a.將生物發(fā)酵生產(chǎn)的抗生素原料藥的成本：設月平均放罐單位為a1,平均有效體積為v，平均收率為a2，平均批數(shù)為n那么月產(chǎn)量為t=a1*a2*v*n;原材料消耗量b1,原料價格為q1,動力消耗量為b2，動力成本為q2，固定制造費用為b3，變動制造費用為b4，那么車間成本為x=(b1q1+b2q2)*n+b3+b4,單位成本為x1=x/t.

a1、a2、b1、b2反映生產(chǎn)水平好壞、技術(shù)指標的高低；v反映企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模也就是實際生產(chǎn)能力的大小，一般有企業(yè)新建時確定或擴建時確定，中間一般不宜變化，n有開工率來決定；q1反映了物質(zhì)采購的能力；q2由動力運行車間來控制；b3、b4由產(chǎn)量來決定。

b.將制劑類的產(chǎn)品設主料單價為q1,主料單耗a1，包材價格為q2,消耗a2,產(chǎn)量為t，加工費用為b1，那么加工總成本為x=q1*a1+q2a2+b1,單位成本為x1=x/t.

a1、a2反映了技術(shù)生產(chǎn)指標； b1由產(chǎn)量來決定；q1、q2與物質(zhì)原料采購有關。

兩種不同類型產(chǎn)品的生產(chǎn)都體現(xiàn)了價格、產(chǎn)量、技術(shù)進步、環(huán)保治理等方面，價格從物資采購及動力生產(chǎn)控制來加強，產(chǎn)量從加大技術(shù)進步，增強銷售能力，擴大市場占有率方面來把關。分析了成本的結(jié)構(gòu)及每一項指標代表的意義，就可以對癥下藥，逐項進行嚴格把關，嚴格考核，有針對性地采取措施，步步為營，最后以達到降成本促效益的目的，現(xiàn)在我們來進行逐項分析：

一、首先把好“進口”物資采購關;

其次把好“出口”關，以銷量拉動生產(chǎn)上量，以最大負荷率降低生產(chǎn)成本。

二、加強技術(shù)攻關，提高技經(jīng)指標，深入挖潛，從內(nèi)耗中降低產(chǎn)品成本

1.從2007年下半年企業(yè)經(jīng)營的外部環(huán)境就不容樂觀，特別突出的一些以糧食類為代表的主要農(nóng)作物產(chǎn)品、煤炭和石油等能源價格將持續(xù)上漲，在如此殘酷的市場競爭面前，如果企業(yè)不能及時調(diào)整發(fā)展戰(zhàn)略，更加注重自主創(chuàng)新，節(jié)能減排和提高產(chǎn)品附加值，加強企業(yè)管理，“提高勞動生產(chǎn)率搞好技術(shù)進步是企業(yè)生存的必經(jīng)之路，通過技術(shù)創(chuàng)新，節(jié)能減排，動力 經(jīng)濟 運行，控制和減少支出等手段消化原材料、環(huán)境等要素價格上升的空間是一個思路”，一位經(jīng)濟學家曾說一些企業(yè)十年前已預見到這種情況，他們依靠科技等手段提高了生產(chǎn)率，產(chǎn)品價格出現(xiàn)下降趨勢，搶占了國內(nèi)大市場，如：哈藥公司堅持以產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整為主線，以技術(shù)進步為支撐，以抗生素上規(guī)模和生物技術(shù)及中藥 現(xiàn)代 化為切入點，精心培育企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力；把研發(fā)中心盡力納入到集團的整體發(fā)展框架中，投資1億多元改造新藥研發(fā)平臺，并探索出獨具特色的“一個中心五個分中心”的新藥研發(fā)體系。通過這六個平臺，集中力量對自己有優(yōu)勢的核心技術(shù)，核心產(chǎn)品進入深入研發(fā)，加快有完全仿制到創(chuàng)新性研發(fā)方向的轉(zhuǎn)移的步伐并利用4年的時間將7——aca生產(chǎn)技術(shù)指標大幅度提高，將成本每公斤降為400元以下，僅此一項不但為哈藥創(chuàng)造豐厚的利潤，也拉動了產(chǎn)品鏈升級。魯抗公司也在2007年度依托科研的延續(xù)成果，將一批新產(chǎn)品推上大生產(chǎn)，象lk-0618、lk-0628、lk-0701等，同時不斷開展技術(shù)創(chuàng)新，結(jié)合精細化管理，公司做好了青霉素、7aca鏈、大觀霉素鏈三大系列產(chǎn)品鏈的降成本工作，進一步提高技術(shù)水平和產(chǎn)品質(zhì)量，大觀霉素鏈降低成本達500多萬元，青霉素是魯抗的拳頭產(chǎn)品，通過引進新菌種，產(chǎn)品技術(shù)經(jīng)濟指標顯著上升，成本大幅度降低，在2007年降成本達到1千多萬元。

2.對于動力運行車間，為了降低動力成本，（1）合理進行技術(shù)改造，在改造方案制定時，就做好可行性研究和效益評價等基礎性工作，避免在機組投產(chǎn)后有缺陷在進行技術(shù)改造。（2）加強生產(chǎn)過程的系統(tǒng)控制。實行費用承包制，同時配備有效的管理辦法。加強設備管理，控制設備維護檢修費。在設備管理過程中，可實行狀態(tài)檢修制度，注意設備的日常維修和保養(yǎng)。

三、加大投入搞好環(huán)保為持續(xù)生產(chǎn)增加產(chǎn)量降成本開辟新天地

隨著政府對環(huán)保治理的加強，同時相繼出臺一系列的排污標準，原料藥 企業(yè) 在政策倒逼之下紛紛加大投入，出血本治污。高昂的設備投入和運行費用帶來巨大的成本壓力，部分小原料藥企業(yè)回天乏術(shù)，行業(yè)優(yōu)勝劣汰已成定局，以此部分依靠提高技術(shù)，加大環(huán)保投入，改善生產(chǎn)管理和著力控制成本的企業(yè)將度過難關，取得最后勝利，例如：魯抗集團把治污與資源的循環(huán)利用相結(jié)合，舍得投入，措施到位，循環(huán) 經(jīng)濟 初見成效。魯抗投資7000余萬元從美國引進先進技術(shù)興建了兩套cass系統(tǒng)，使魯抗日處理污水能力達26000噸，cod去除率穩(wěn)定在90%以上。1999 年6月，魯抗廢水排放全面通過了省環(huán)保局組織的達標驗收，成為全國同行業(yè)第一家 工業(yè) 廢水全面達標排放企業(yè)。2005年，魯抗投資數(shù)百萬元，大力建設循環(huán)水系統(tǒng)、串聯(lián)用水系統(tǒng)和回用水系統(tǒng)，使水資源的重復利用率達到了90%以上，以后陸續(xù)上了大量的溶媒回收蒸餾塔，并成立了專門的溶媒回收車間。通過此措施的實施，節(jié)約了大量的化工原料的采購費用，降低了產(chǎn)品生產(chǎn)成本，化解了環(huán)保壓力。同時，魯抗對抗生素菌渣進行了厭氧生化處理，不僅解決了環(huán)境的二次污染，而且生產(chǎn)出深受農(nóng)民朋友歡迎的新型飼料添加劑，由過去花錢請人處理變成拍賣掙錢；動力爐渣則通過招標，高價外銷給建材行業(yè)，實現(xiàn)了綜合利用、變廢為寶。由于環(huán)保工作做的切實到位，2007年不但保證公司生產(chǎn)車間全部滿負荷生產(chǎn)，而且還抓住了有利青霉素鉀鹽漲價的行情，取得了豐厚的報酬。

四、結(jié)論

做好“兩口”管理，夯實基礎管理，大搞技術(shù)創(chuàng)新，加大環(huán)保治理力度將排污大戶改變?yōu)榄h(huán)保排放全部達標的國家環(huán)境友好企業(yè)，定能使醫(yī)藥企業(yè)可持續(xù) 發(fā)展 之路越走越寬廣。

醫(yī)藥管理論文:我國醫(yī)藥企業(yè)知識管理問題研究

【摘要】我國醫(yī)藥企業(yè)在實施知識管理時面臨著諸多問題,這些問題的背后都有其不同的原因,理論研究不夠,策略實施不當;缺乏良好的外部環(huán)境;企業(yè)內(nèi)部知識管理工作不到位。本文旨在分析我國醫(yī)藥企業(yè)知識管理所面臨的問題及其成因,來為醫(yī)藥企業(yè)開展實施知識管理提供參考建議。

【關鍵詞】醫(yī)藥企業(yè) 知識管理 問題

知識經(jīng)濟呼喚知識管理,現(xiàn)代知識管理正是在知識經(jīng)濟的背景下應運而生的一種全新的管理理論與管理方法。醫(yī)藥企業(yè)作為工業(yè)經(jīng)濟時代的主力軍,若想在知識經(jīng)濟時代再續(xù)輝煌,實施知識管理勢在必行。[1]但是我國醫(yī)藥企業(yè)在實施知識管理時面臨著諸多問題,這些問題的背后都有其不同的原因。

1 理論研究不夠,策略實施不當

長期以來,我國醫(yī)藥企業(yè)知識管理走的是技術(shù)驅(qū)動、廠商推動,以技術(shù)和系統(tǒng)的先進性為目標的路徑,沒有與企業(yè)的業(yè)務、企業(yè)的戰(zhàn)略和目標結(jié)合起來。學術(shù)界與技術(shù)開發(fā)部門對我國醫(yī)藥企業(yè)知識管理的方法、技術(shù)路線還沒有提出科學合理的解決方案,沒有提供必要的理論和工具的支持,致使企業(yè)的知識管理建設與企業(yè)業(yè)務脫節(jié)問題嚴重,真正符合企業(yè)需求的技術(shù)產(chǎn)品和解決方案不多,成功的案例較少,直接影響到了醫(yī)藥企業(yè)知識管理的積極性。

2 缺乏良好的外部環(huán)境

2.1 政府重視不夠

企業(yè)知識管理的建設己經(jīng)提到政府的議事日程,得到了國家的重視,但重視程度還不夠,對利用信息技術(shù)改善企業(yè)管理的巨大作用了解不夠,相關政策制定落后于企業(yè)的探索和實踐,缺乏對企業(yè)內(nèi)部業(yè)務知識管理工作規(guī)劃和引導,沒把企業(yè)知識管理擺在與技術(shù)改造同等重要的地位,資金政策和項目管理制度不適應知識管理建設,沒有為醫(yī)藥企業(yè)知識管理提供良好的外部環(huán)境。

2.2 相關法律法規(guī)不健全

企業(yè)知識管理的發(fā)展是一個復雜的社會系統(tǒng)工程,需要一整套完善的法律、法規(guī)和政策支持體系,以保證信息資源的利用和電子交易的雙方能按照共同的規(guī)則進行經(jīng)濟、政治等社會活動,它涉及到信息基礎結(jié)構(gòu)建設以及商業(yè)信用、網(wǎng)上支付、認證、物流、稅收等相關法律制定與修改,還包括知識產(chǎn)權(quán)的保護、商標權(quán)和域名的保護、企業(yè)和個人隱私的保護、有效的電子文件的規(guī)范等等。我國企業(yè)知識管理相應的法律法規(guī)還不完善,為了推進國家的信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展及知識管理,國家及各地政府都已出臺了相關法律及政策,但是從全國來看,知識管理的法規(guī)體系建設是滯后的,這成為制約企業(yè)知識管理發(fā)展的重要因素。

2.3 缺乏統(tǒng)一規(guī)劃

目前,我國沒有全國性的協(xié)調(diào)委員會或機構(gòu)對醫(yī)藥企業(yè)知識管理進行統(tǒng)一規(guī)劃、協(xié)調(diào)和領導,醫(yī)藥企業(yè)知識管理處于各自為政的狀況,導致大量人、財、物的浪費。企業(yè)不同的信息系統(tǒng)之間相互不兼容,尤其是缺乏行業(yè)標準,給企業(yè)知識管理的發(fā)展也帶來了阻力。企業(yè)內(nèi)部產(chǎn)品編碼、管理編碼等技術(shù)標準、規(guī)范不統(tǒng)一,造成企業(yè)內(nèi)部“信息孤島”無處不在、系統(tǒng)不能集成、資源不能共享的局面,嚴重制約企業(yè)知識管理的建設和應用。

2.4 信息基礎網(wǎng)絡設施及相關技術(shù)滯后

信息基礎網(wǎng)絡設施及相關技術(shù)滯后直接制約了醫(yī)藥企業(yè)知識管理的發(fā)展。一是目前我國信息基礎設施和技術(shù)比較落后,傳輸速度慢,使用費用高,致使許多網(wǎng)絡應用無法開展。二是網(wǎng)絡資源貧乏,企業(yè)對網(wǎng)絡的應用水平,不僅與網(wǎng)絡基礎有關,還與網(wǎng)絡資源的豐富程度和信息服務的水平密切相關。三是企業(yè)的網(wǎng)絡安全技術(shù)較差。四是具有知識產(chǎn)權(quán)的信息技術(shù)發(fā)展滯后。

2.5 支撐配套環(huán)境還沒有形成

知識管理需要工商、稅務、銀行、運輸、商檢、海關、外匯、保險、電信、認證等部門,以及商城、商戶、企業(yè)、客戶等單位,在開展信息服務方面相互配合、相互銜接,需要信息流、資金流、物流的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而確保信息資源的有效開發(fā)和利用。但由于我國電子商務的金融支付系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)還相當不完善,受我國部門壟斷和地區(qū)封鎖以及企業(yè)信息設施的局限,使我國目前的制造商、供應商、經(jīng)銷商、銀行、物流等部門尚未形成貿(mào)易信息迅速流動的網(wǎng)絡溝通平臺;網(wǎng)站與部門、生產(chǎn)者、經(jīng)營者、消費者之間,大多采用傳統(tǒng)方式溝通,效率較低,無法實現(xiàn)信息溝通過程的全程電子化,這種現(xiàn)象目前已成為制約企業(yè)知識管理在我國迅速發(fā)展的瓶頸問題。

3 企業(yè)內(nèi)部知識管理工作不到位

3.1 領導者對醫(yī)藥企業(yè)知識管理的認識不足

管理信息化水平的提高需要企業(yè)領導的高度重視,國外的企業(yè)cio一般都是由副總裁來擔任,從決策層到管理層在思想認識上高度一致,并真正落實到實處。而我國許多醫(yī)藥企業(yè)的領導對知識管理建設的必要性和緊迫性缺乏認識,知識管理意識不強,存在短視行為:只把知識管理工程視為企業(yè)的形象工程和政策性事物,或者把信息部門設在某一部門之下,只有計算機方面的支持,沒有管理方面的技術(shù);缺乏創(chuàng)新精神,只顧眼前利益,缺乏長遠規(guī)劃。

3.2 企業(yè)管理模式不適應知識管理要求

企業(yè)管理基礎薄弱、業(yè)務流程和管理模式不符合知識管理要求。我國大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)知識管理建設是在傳統(tǒng)體制和管理模式下進行的,沒有配套的管理體制改革,即使企業(yè)有再好的軟件和硬件也發(fā)揮不了作用。引進科學的管理思想和方法,建立現(xiàn)代企業(yè)管理制度,是搞好企業(yè)知識管理的先決條件和基礎。

3.3 知識管理投入不足

企業(yè)知識管理投入不足,一方面進一步拉大了我國醫(yī)藥企業(yè)知識管理水平與發(fā)達國家之間早已存在的不小差距,另一方面使得我國醫(yī)藥企業(yè)知識管理受到極大的剛性約束,不能較好地滿足我國企業(yè)在這方面日益增長的需求。企業(yè)知識管理投入不足有多方面原因,有的是因為企業(yè)由于經(jīng)營管理不善,資金缺乏;有的是因為企業(yè)業(yè)績一般,有一定的資金可用于投資,但由于對企業(yè)知識管理的意義認識不足,而將資金用于其他用途;還有的是因為企業(yè)效益很好,因此仰仗政府的保護或自己的壟斷地位,對企業(yè)知識管理的需求不大,投資及建設功力不足。

3.4 企業(yè)信息加工水平低

企業(yè)知識管理是三分技術(shù)、七分管理、十二分數(shù)據(jù),先進的硬件設備和軟件程序只是企業(yè)知識管理的手段和工具,及時準確全面的信息才是科學決策的可靠依據(jù),因此企業(yè)基礎管理(包括數(shù)據(jù)管理)問題應引起我們高度的重視。國外在這方面就做得比較好,我國應該借鑒國外的經(jīng)驗,在醫(yī)藥企業(yè)知識管理建設過程中,加強對各種數(shù)據(jù)信息的數(shù)字化處理和管理,使企業(yè)的信息資源變得易于存取,便于共享,以供企業(yè)領導決策,真正發(fā)揮企業(yè)知識管理的作用。

3.5 知識管理人才匱乏

我國醫(yī)藥企業(yè)的知識管理人才匱乏是企業(yè)推進知識管理的最大障礙。首先,企業(yè)缺乏信息技術(shù)人才,特別是缺乏熟悉計算機的高學歷專業(yè)技術(shù)人才;其次,企業(yè)經(jīng)營管理人員缺乏必要的信息化知識;再次,企業(yè)尤其缺乏既懂信息技術(shù),又善于經(jīng)營管理,還具有先進管理理念的復合型人才,這是推進企業(yè)知識管理是否成功、降低風險的關鍵;最后,鑒于醫(yī)藥企業(yè)的專業(yè)特性,企業(yè)的知識管理人才還應當具備醫(yī)藥專業(yè)的相關知識,這樣,才能根據(jù)企業(yè)的行業(yè)特點進行企業(yè)知識管理的實施。

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥分銷企業(yè)運營資金管理

摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深化，醫(yī)藥行業(yè)正面臨巨大變革，其中醫(yī)藥分銷行業(yè)競爭加劇，利潤空間不斷壓縮，逐步進入微利時代。在這一背景之下，醫(yī)藥分銷企業(yè)必須全面提升自身管理水平，提質(zhì)增效，才能在激烈競爭中得以生存和發(fā)展，這其中，對于運營資金的管理，也是醫(yī)藥分銷企業(yè)加強自身管理的一個重要的方面。文章首先對醫(yī)藥分銷企業(yè)加強運營資金管理的意義進行闡述，在此基礎上通過對醫(yī)藥分銷企業(yè)運營資金現(xiàn)狀的分析，提出了醫(yī)藥分銷企業(yè)加強運營資金管理的對策建議。

關鍵詞：醫(yī)藥分銷企業(yè);運營資金;管理

一、引言

在現(xiàn)代財務管理中，資金被比喻為企業(yè)的血液，其對企業(yè)的重要性不言而喻。從某種程度上說，資金流被認為比單純的賬面利潤更為重要。對醫(yī)藥分銷企業(yè)來說，近年來，由于一些大型醫(yī)藥分銷企業(yè)在全國范圍內(nèi)并購擴張，企業(yè)規(guī)模迅速擴張，如中國醫(yī)藥集團總公司、華潤醫(yī)藥商業(yè)集團有限公司、上海醫(yī)藥集團股份有限公司等企業(yè)先后邁入千億銷售大關，另外一些區(qū)域性龍頭醫(yī)藥分銷企業(yè)在當?shù)匕l(fā)展速度也較快，但快速發(fā)展的同時也帶來了一些問題，比如商業(yè)分銷企業(yè)應收賬款大量增加，產(chǎn)生資金沉淀，這給企業(yè)籌融資、有效管理資金提出了全新的挑戰(zhàn)。因此，能否有效籌集和使用資金，對醫(yī)藥分銷企業(yè)將產(chǎn)生重要影響。首先，可以幫助企業(yè)降低資金成本，提升企業(yè)效益。其次，可以控制資金風險，維護資金安全。再次，雖然資金的直接管理部門是財務部門，但資金流轉(zhuǎn)涉及到企業(yè)多個部門，只有多部門積極配合，才能真正做到有效管理和使用資金，從這一點來說，這將促進各部門的協(xié)同能力，提升企業(yè)整體的經(jīng)營效率和經(jīng)營質(zhì)量。長期以來，企業(yè)的財務部門被賦予了一項重要的職能就是籌資，籌集足額資金以保證公司購銷業(yè)務正常開展。但實際上，企業(yè)的背景、實力、經(jīng)營狀況等對企業(yè)能否籌資、以何種方式籌資以及能夠籌集到多少資金有至關重要的影響。因此，財務部門的籌資能力是受限于企業(yè)整體情況的，財務部門更重要的職能是加強資金管理，提高資金使用效率。

二、醫(yī)藥分銷企業(yè)運營資金管理現(xiàn)狀

對于醫(yī)藥分銷企業(yè)來說，如果企業(yè)制訂的戰(zhàn)略就是快速擴張發(fā)展，那么應收賬款的增加以及資金的大量沉淀不可避免，而財務部門作為企業(yè)的一個職能部門，應全力配合做好資金的籌集和管理工作。目前醫(yī)藥分銷企業(yè)普遍存在著應收賬款周期較長、余額較大的情況，特別是一些大型醫(yī)藥分銷企業(yè)，巨額資金沉淀在應收賬款的情況較為突出。

（一）資金籌集方式與成本

企業(yè)的籌資方式多種多樣，其主要是根據(jù)企業(yè)的實際情況來決定。比如有些企業(yè)外部籌資能力較弱，可能主要依靠自有資金，加上合理利用供應商提供的商業(yè)信用，保持一定的銷售規(guī)模或較小的增長規(guī)模，對下游客戶進行選擇，只選擇與回款賬期較短的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)或其他商業(yè)客戶開展業(yè)務，等等，也可以保持正常運營；規(guī)模大一些的能從銀行籌資，從抵押借款到信用借款條件不一而同，甚至還可以通過保理、商票保貼等方式向銀行籌資；大的集團公司則可以通過資產(chǎn)支持證券化、發(fā)行股票、發(fā)行債券等方式籌資。籌資成本主要是根據(jù)企業(yè)情況、籌資方式和當時的市場行情來決定的，因此，在不同企業(yè)、不同銀行，或籌資方式不同、時間不同，差別較大。

（二）資金預算及預算準確性

長期以來企業(yè)更為關注的是籌資能力和規(guī)模，因此對于資金預算及預算的準確性要求相對較低，一些企業(yè)甚至沒有資金預算。一般來說，財務部門根據(jù)存量資金和預計回款作為可用資金，然后結(jié)合預計的采購付款情況，來判斷資金的盈余或短缺，進而做出相應資金安排，這個預測周期可以按年、按季度、按月度以及按周。但銷售回款的估計和采購付款的估計需要銷售部門和采購部門作出，其預測的準確性直接決定整個資金預算的準確性。從實際情況來看，銷售部門的回款和采購的付款預計還是存在較大差異，由于涉及到考核，銷售部門傾向保守估計，常常導致實際回款金額大于預計回款金額，而采購部門恰恰相反，傾向于激進的估計，又導致實際付款額小于預計付款額。這樣一來常常造成資金預算不準，通常的結(jié)果是籌集了比實際需求更多的資金。

（三）資金管控及資金管理效率

資金管控是財務管控的一項基本內(nèi)容，從崗位設置、不相容崗位分離、印章使用乃至資金收付的監(jiān)控等都有專門的財務管理制度定，企業(yè)需根據(jù)自身實際情況進行相應修改，并嚴格遵照執(zhí)行即可。但實際上，由于不同企業(yè)規(guī)模不同，組織架構(gòu)差異較大，并不是所有企業(yè)都能嚴格按照會計制度規(guī)定執(zhí)行，因此容易出現(xiàn)漏洞，一旦出現(xiàn)薄弱點，就可能會造成損失的發(fā)生。另一方面，財務部門對資金管理效率主要體現(xiàn)在控制財務費用，雖然籌資方式和籌資成本基本由公司整體情況而定，但財務部門對資金的管理在一定范圍內(nèi)仍然能夠?qū)Y金成本產(chǎn)生影響，比如對于企業(yè)暫時盈余資金如何處理、不同銀行資金如何歸集、如何處理歸集成本差異（不同銀行手續(xù)費差異）等，這些在資金量不大情況下可能差異并不明顯，但是在資金收付頻繁、資金量較大時，就會出現(xiàn)較大差異，實際操作中，一些企業(yè)的財務人員并未仔細進行比較和分析，然后結(jié)合企業(yè)自身的特點制訂一個最優(yōu)的資金操作方式。

（四）對業(yè)務部門的資金管控

資金管控實際上涉及企業(yè)多個部門。一般來說，銷售部門因為有較大的銷售指標壓力，因此一般重銷售，輕回款。對于回款往往不能準確把握和估計，造成應收賬款不斷增加，回款預算往往不準；而采購部門為了保證采購，同時，也為了維護與供應商的良好關系，有可能會應供應商要求提前回款，這樣一來，財務部門如果根據(jù)業(yè)務部門的回款和付款計劃籌集資金，往往會造成籌集過量資金的情況發(fā)生，不利于企業(yè)降低財務成本。

三、運營資金優(yōu)化管理的對策建議

（一）選擇合適的籌資方式

醫(yī)藥分銷企業(yè)應根據(jù)自身情況選擇合適的融資方式，如果融資方式非常有限，只能通過合理控制自身發(fā)展規(guī)模以及選擇優(yōu)質(zhì)下游客戶來保證資金的正常運轉(zhuǎn)。對于較大的醫(yī)藥分銷企業(yè)來說，一般是優(yōu)先選擇成本低的籌資方式，當然，這主要根據(jù)企業(yè)的實際情況以及企業(yè)所追求的目標綜合判斷，不能一概而論。如向銀行籌資，也因為不同銀行之間要求提供的擔保方式、資金成本、服務品種不同而不同，企業(yè)需綜合比較后，選擇合適的方式籌資。而大型的集團醫(yī)藥公司因為能通過發(fā)行股票、發(fā)行債券等方式進行融資，這樣成本會更低。

（二）加強資金預算管理

資金預算涉及企業(yè)多個部門，尤其是銷售部門和采購部門，其預算準確性直接影響整個資金預算的調(diào)度使用。首先需要銷售部門和采購部門提高對資金預算重要性的認識，其次要將認識落實到實際工作中，比如銷售人員應保持與客戶的密切溝通，在綜合了解客戶的采購、使用情況以及一些突發(fā)的特殊因素之后，根據(jù)當月實際情況，與客戶確認當月應回款金額，并應及時將客戶回款情況第一時間反饋給財務部門，以便財務部門確認核實；采購人員原則上應堅持按協(xié)議約定編制付款計劃，如因供應商原因需變動付款計劃，應嚴格按審批流程，不得擅自決定。

（三）加強資金管控

醫(yī)藥分銷企業(yè)應建立健全資金管理制度，依據(jù)內(nèi)部控制管理規(guī)范，合理設置相關崗位，并嚴格依照制度執(zhí)行資金的收付操作，確保資金安全。同時財務部門應根據(jù)企業(yè)實際情況對暫時閑置資金作出相應的安排，目前銀行等金融機構(gòu)針對短期資金都有多種期限和額度的理財產(chǎn)品以及類似產(chǎn)品，其收益率遠高于銀行的活期存款收益率。而對于大型集團企業(yè)來說，可以通過現(xiàn)金池方式歸集資金，每日末子公司層層集中上存閑置資金，既滿足了集團集中管理的要求，又降低了整個集團的資金成本，提高了資金使用效率。同時，不同銀行之間各種產(chǎn)品項目的收費標準實際上存在一定的差異，財務部門應進行詳細比較，選擇手續(xù)費最低的銀行進行長期合作，如果必須與某一銀行開展合作，而其手續(xù)費用又相對較高，可以與其協(xié)商，要求其降低相關費用。

（四）加強對業(yè)務部門的管控

在加強資金管控的同時，應加強對業(yè)務部門的管控。首先，財務部門應協(xié)助銷售部門加強應收賬款的管理，由于在銷售之前，銷售部門都向公司申請了客戶資信，核定了其資信額度和資信賬期，財務部門可據(jù)此每月編制相關報表，按銷售部門和客戶分類，全面反映各客戶的應收賬款余額、應收余額賬齡分布情況、資信內(nèi)賬期余額、超資信賬期余額等情況，使銷售部門清楚了解各客戶的回款情況，督促相關銷售部門負責人、銷售業(yè)務員加強清收；同時財務部門應加強應收賬款對賬的管理，協(xié)助銷售部門準確了解客戶應收賬款余額，及時發(fā)現(xiàn)和處置可能發(fā)生的退貨、破損、過期等情況。其次，針對采購部門，財務部門應嚴格依照采購協(xié)議復核其資金付款申請，根據(jù)采購協(xié)議約定的付款條件、方式、期間及返利支付方式進行復核，是否已滿足約定的付款條件、是否是協(xié)議約定的付款方式，是否在約定期間內(nèi)最后一天付款，等等。如果因特殊原因不能按照協(xié)議約定付款要進行審核，采購部門是否已經(jīng)申請?zhí)厥飧犊顚徟鞒獭Ｖ挥羞@樣，才能擠掉付款預算中的水分，做實做準付款預算。從而編制出較為準確的資金預算，合理籌集和使用資金。

四、結(jié)束語

醫(yī)藥分銷企業(yè)加強運營資金管理需要整個企業(yè)管理層重視，并層層分解落實，各負職責，同時也需要改變運營資金管理責任僅在財務部門、運營資金管理主要是籌資的觀念。只有如此，通過財務部門執(zhí)行和協(xié)調(diào)，企業(yè)多部門積極協(xié)助配合，才能真正實現(xiàn)運營資金的優(yōu)化管理，降低資金成本，提高企業(yè)經(jīng)營效益。

作者:袁德清 袁麗娟 單位:國藥控股江西有限公司 湖北省廣播電視信息網(wǎng)絡股份有限公司武漢分公司

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥企業(yè)財務管理的創(chuàng)新模式改革

摘要:

本篇文章首先對實現(xiàn)財務管理創(chuàng)新模式改革的重要意義進行闡述，從了解層度不夠、沒有樹立明確的創(chuàng)新意識兩方面入手，對當前醫(yī)藥企業(yè)財務管理模式創(chuàng)新存在的主要問題進行分析，并以此為依據(jù)，提出我國醫(yī)藥企業(yè)對財務管理模式創(chuàng)新措施。希望通過本文的闡述，可以給相關領域提供些許的參考。

關鍵詞:

醫(yī)藥企業(yè);財務管理;創(chuàng)新模式;改革

一、實現(xiàn)財務管理創(chuàng)新模式改革的重要意義

在改革開放初期，我國整體條件較為滯后，這給企業(yè)財務發(fā)展水平帶來了制約。隨著改革開放不斷深化，我國財務機制以及財務管理環(huán)境得到了顯著的提升，這就給財務管理理念以及財務管理元素等方面提出了嚴格的要求。現(xiàn)代化技術(shù)的快速發(fā)展，推動力我國財務管理各個元素的快速改變，針對財務來說，不管是實現(xiàn)局部性還是全面性改革創(chuàng)新，其主要作用就是想要提高企業(yè)整體經(jīng)濟效益，迎合當前時展變化，給企業(yè)的未來發(fā)展打下扎實的基礎。財務管理創(chuàng)新是實現(xiàn)經(jīng)濟全球發(fā)展的重要需求。隨著時代的飛速改變，經(jīng)濟全球化的來臨，要求著各個產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)都要在全球范疇內(nèi)發(fā)生調(diào)整和改變，這樣可以落實不同領域、不同國家的經(jīng)濟效益關系，并且這些經(jīng)濟效益之間需要采用的計算方式會有所差異，傳統(tǒng)的管理模式不能滿足其要求，因此，實現(xiàn)財務管理模式創(chuàng)新和改革，必將可以迎合經(jīng)濟全球化要求。

二、當前醫(yī)藥企業(yè)財務管理模式創(chuàng)新存在的主要問題

(一)了解層度不夠

針對醫(yī)藥企業(yè)運營管理而言，假設企業(yè)管理工作人員沒有對財務管理有全面的了解，那么就會給醫(yī)藥企業(yè)財務管理模式改革和創(chuàng)新帶來阻礙。假設我們站在社會角度來探究，高效的醫(yī)藥企業(yè)管理層級，可以在明確企業(yè)發(fā)展標準的同時，還能對企業(yè)運營范疇進行合理規(guī)劃，以此給有關財務管理工作帶來直接影響。但是，結(jié)合當前情況來說，大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)的管理工作人員沒有對財務管理層面有深入的了解，在某種程度上，使得其在企業(yè)運營和管理的過程中面臨諸多弊端。隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，市場競爭也逐漸激烈，這就給企業(yè)管理工作人員帶來較大的影響，他們更依賴于傳統(tǒng)的管理模式，這企業(yè)財務管理工作沒有投入創(chuàng)新措施，進而導致醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作處于窘迫的局面。

(二)沒有樹立明確的創(chuàng)新意識

就根本而言，財務管理創(chuàng)新并不是說將一些新型的管理措施融合到醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作中，而是利用一些新型的方案以及管理方式，來實現(xiàn)管理模式的轉(zhuǎn)變，以此來推動企業(yè)財務管理工作的穩(wěn)定發(fā)展。這樣不但可以有效避免傳統(tǒng)管理模式中存在的諸多不足，同時還能提升醫(yī)藥企業(yè)管理水平，提高工作效率，進而給醫(yī)藥企業(yè)的今后發(fā)展起到促進作用。但是，就當前醫(yī)藥工作實際情況來說，醫(yī)藥企業(yè)大多數(shù)財務管理工作人員都沒有建立明確的財務管理模式創(chuàng)新和改革意識，這就使得在開展財務管理工作時，不管是從財務管理水平的角度出發(fā)還是在財務工作效率方面，都沒有達到企業(yè)管理標準。大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作人員，在開展財務管理工作的過程中，依然采用原始的財務管理模式，針對這種管理模式出現(xiàn)模糊界現(xiàn)象而言，一般沒有注重上報問題，導致問題積累逐漸增多，進而給醫(yī)藥企業(yè)埋下更大的財務隱患。

三、我國醫(yī)藥企業(yè)對財務管理工模式創(chuàng)新措施

(一)加強財務風險應對力度

要想實現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)財務管理模式的創(chuàng)新和完善，就要從財務風險的視角出發(fā)，應用高效合理的應對措施，把財務風險扼殺在搖籃之中，進而保證醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作的有序開展。第一，站在醫(yī)藥企業(yè)稅務風險的角度來說，醫(yī)藥企業(yè)需要保證相關的財務管理工作人員嚴格依照國家制定的財務管理需求來落實財務管理工作，同時，醫(yī)藥企業(yè)還要對稅收方式進行規(guī)范，實現(xiàn)企業(yè)投資的轉(zhuǎn)型，盡可能根據(jù)一些風險業(yè)務采取相應的應對措施和控制措施，從而保證各項新型業(yè)務的統(tǒng)一管理。針對醫(yī)藥企業(yè)退稅風險而言，醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作人員在解決出口業(yè)務的過程中，需要定時和國家退稅機構(gòu)進行交流，同時將企業(yè)現(xiàn)階段出口信息匯報給國家稅務機構(gòu)，確保醫(yī)藥企業(yè)可以得到國家給出的退稅資金。其二，醫(yī)藥企業(yè)可以應用合理的措施來處理資金鏈條出現(xiàn)的各種風險。一方面，醫(yī)藥企業(yè)通過延伸對外融資途徑的方式，給企業(yè)帶來更高的發(fā)展投資資金。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)需要加大應收賬款的管理力度，及時對庫存貨物進行處理，提升資金流動量，防止給醫(yī)藥企業(yè)帶來更高的貸款利息。

(二)規(guī)范創(chuàng)新企業(yè)財務管理

在新時期的背景下，醫(yī)藥企業(yè)要想全面開展財務管理工作，對財務管理模式進行規(guī)范是非常必要的，通過財務管理模式規(guī)范的方式來實現(xiàn)財務分析方式的創(chuàng)新。首先，針對規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)財務管理模式來說，醫(yī)藥企業(yè)需要具備充足的高能力、高素養(yǎng)的財務管理人員，同時給其足夠的信任，要求他們及時把財務管理工作中存在的不足上報給企業(yè)領導人員，并且，醫(yī)藥企業(yè)還要培養(yǎng)一些后備人才，以備不時之需。其次，醫(yī)藥企業(yè)還要對財務分析模式進行創(chuàng)新，利用財務橫向?qū)Ρ鹊姆绞揭约昂推渌髽I(yè)進行比較的方法，來提升醫(yī)藥企業(yè)財務管理水平。此外，醫(yī)藥企業(yè)還要做好運營情況管理和解析工作，借助高新技術(shù)來實現(xiàn)財務分析。最后，醫(yī)藥企業(yè)還要制定健全的財務管理機制，根據(jù)企業(yè)實際情況，對企業(yè)財務管理原則進行適時調(diào)整，結(jié)合醫(yī)藥企業(yè)運營管理標準來落實財務管理工作，保證財務管理工作在滿足企業(yè)運營標準的基礎上，來實現(xiàn)企業(yè)原有業(yè)務或者新增業(yè)務的創(chuàng)新和完善。

(三)完善財務管理團隊建設

為了實現(xiàn)醫(yī)藥愜意財務管理模式的創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變，就要做好相應的財務管理應對措施，構(gòu)建一支具備高能力、高素養(yǎng)的財務管理隊伍。其一，醫(yī)藥企業(yè)可以利用多崗位培訓的形式，加大對財務管理工作人員對各個崗位職責的認識，例如，醫(yī)藥企業(yè)可以采用輪流的方式，讓企業(yè)工作人員可以掌握不同的財務知識。其二，企業(yè)需要全面發(fā)揮企業(yè)老員工的指導效益。醫(yī)藥企業(yè)可以不定期安排老員工和新員工的信息溝通，同時采用老員工帶新員工的方式，全面激發(fā)老員工的引導效益，同時還能確保新員工可以盡快的適應工作。其三，醫(yī)藥企業(yè)可以通過建立激勵制度的形式，來全面跳動企業(yè)工作人員工作積極性，在提升醫(yī)藥企業(yè)財務管理水平的同時，還能提高工作效率，從而保證醫(yī)藥企業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。

四、結(jié)束語

總而言之，財務管理工作不僅直接影響著企業(yè)各項活動的運營，同時也決定著企業(yè)今后發(fā)展。在新時期背景下，我國醫(yī)藥企業(yè)要想得到穩(wěn)定的發(fā)展，就要實現(xiàn)財務管理模式的創(chuàng)新和改革，通過采用加強財務風險應對力度、規(guī)范創(chuàng)新企業(yè)財務管理、完善財務管理團隊建設等方式，提升醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作創(chuàng)新力度，從而促進我國醫(yī)藥企業(yè)財務管理工作的穩(wěn)定運行。

作者:許傳青 單位:山東省日照醫(yī)藥集團公司

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥企業(yè)應收賬款風險管理研究

摘要：

在簡單分析應收賬款風險概念及風險產(chǎn)生原因的基礎上，從缺乏專門的信用管理部門、應收賬款風險意識較為薄弱以及應收賬款內(nèi)部管理制度缺失三個方面探究新形勢下醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款風險管理中存在的問題，并提出應收賬款的事前控制，應收賬款的事中控制以及應收賬款的事后控制等相關管理策略。

關鍵詞：

新形勢；醫(yī)藥集團；企業(yè)應收賬款；風險管理

新形勢下醫(yī)藥集團中的藥物流通直接面向市場，依靠市場進行生存，所以各類應收賬款較多，而激烈的市場競爭環(huán)境下，企業(yè)倒閉等問題時有發(fā)生，使得企業(yè)需要面臨著一定的應收賬款風險，加強對醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款的風險管理十分重要。文章將結(jié)合時展的客觀要求，進行深入分析，并提出一些個人觀點與淺見，希望能夠?qū)︶t(yī)藥集團企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

一、應收賬款風險概念及風險產(chǎn)生的原因

(一)應收賬款風險概念

應收賬款風險指的是市場因為市場經(jīng)濟的自由性、債權(quán)和債務關系在解除的過程中存在著一定的不確定因素，所以在賒銷企業(yè)應收賬款回收過程中發(fā)生的各類風險因素。應收賬款風險主要可以劃分為直接風險與間接風險，直接風險指的是應收賬款直接影響企業(yè)受益，使得企業(yè)受益降低，具體包含資金周轉(zhuǎn)風險、機會風險、匯率風險以及壞賬風險等等；間接風險主要指的是由于應收賬款直接風險而造成的各類企業(yè)利潤降低、主營業(yè)務收入下降等風險。

(二)應收賬款風險產(chǎn)生的原因

應收賬款風險產(chǎn)生的原因較為復雜，主要來源于外部環(huán)境因素和內(nèi)部影響因素。首先在外部環(huán)境因素方面，應收賬款風險產(chǎn)生主要是由于市場變化條件而引發(fā)的各類企業(yè)行為造成，比如一些企業(yè)以賒銷的方式吸引顧客，久而久之便會引發(fā)故意拖欠的問題發(fā)生[1]。其次在內(nèi)部影響因素方面，主要是由于企業(yè)自身風險意識不足、企業(yè)內(nèi)部控制制度匱乏等方面因素所造成，沒有結(jié)合企業(yè)的實際發(fā)展構(gòu)建完善的企業(yè)應收賬款管理制度，風險預測與風險評估能力不足[2]。

二、新形勢下醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款風險管理中存在的問題

新形勢下醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款風險管理中，主要存在著缺乏專門的信用管理部門、應收賬款風險意識較為薄弱以及應收賬款內(nèi)部管理制度缺失等方面問題。

(一)缺乏專門的信用管理部門

激烈的市場競爭環(huán)境下，醫(yī)藥集團企業(yè)發(fā)展過程中會存在著各式各樣的應收賬款風險，然而當前很多醫(yī)藥集團中沒有設置專門的信用管理部門，應收賬款風險管理活動的重視程度不足。應收賬款信用管理工作是一份專業(yè)性強同時綜合性強的工作，需要結(jié)合市場變化條件，注重合作單位綜合能力的分析，進而最大限度的降低企業(yè)應收賬款風險，缺乏信用管理部門的醫(yī)藥集團勢必會面臨更多的危險因素，不利于醫(yī)藥集團的可持續(xù)發(fā)展[3]。

(二)應收賬款風險意識較為薄弱

醫(yī)藥集團相關管理人員應收賬款的風險管理意識將會直接影響企業(yè)的發(fā)展，當前很多醫(yī)藥集團企業(yè)管理人員較為注重經(jīng)濟效益，注重銷售的過程和藥物的研發(fā)，然而卻忽視了應收賬款風險管理，對合作單位的風險評估意識不足[4]。在這種問題的影響下，醫(yī)藥集團發(fā)展中就會產(chǎn)生較多的風險隱患，在很大程度上提升了應收賬款風險水平。

(三)應收賬款內(nèi)部管理制度缺失

完善的企業(yè)內(nèi)部財務管理體制能夠有效降低企業(yè)應收賬款風險發(fā)生幾率，然而當前很多醫(yī)藥集團企業(yè)中的應收賬款內(nèi)部管理制度缺失，沒有結(jié)合醫(yī)藥集團企業(yè)的實際發(fā)展情況制定相應的應收賬款風險管理制度。在這種問題的影響下，就會易于發(fā)生賒銷審批過程不合理、銷售績效考核不合理等問題，銷售人員考核指標完全只考慮銷售額而與應收賬款的回收毫無關系，這就不能調(diào)動銷售人員催收賬款的積極性，對醫(yī)藥集團企業(yè)的發(fā)展十分不利。

三、新形勢下醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款風險管理方式分析

新形勢下醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款風險管理可以通過應收賬款的事前控制，應收賬款的事中控制以及應收賬款的事后控制等方式進行科學管理。

(一)應收賬款的事前控制

應收賬款事前控制能夠有效降低各類風險分析的發(fā)生幾率，是新形勢下醫(yī)藥集團應收賬款風險管理的主要方式。醫(yī)藥集團可以建立專門的應收賬款風險管理部門，制定科學、合理的信用管理政策，進而為醫(yī)藥集團企業(yè)的發(fā)展奠定良好的基礎[5]。

1.設立專門的應收賬款風險管理部門

醫(yī)藥集團企業(yè)可以建立專門的應收賬款風險管理部門，對企業(yè)中所遇到的各類銷售活動進行風險評估。應收賬款風險管理部門中的管理人員需要與銷售部門、財務部分相互合作，管理人員需要具備豐富的財務管理知識和法律知識，掌握先進的信息管理技術(shù)，在應收賬款風險管理工作中具有大量的實踐經(jīng)驗，能夠科學分析市場環(huán)境并作出正確的分析和判斷，為醫(yī)藥集團企業(yè)管理人員的科學決策提供更多的數(shù)據(jù)保障。

2.制定科學、合理的信用管理政策

信用政策是由信用條件、信用標準和收款政策所組成，完善的信用政策能夠保證各類活動的有序開展。新形勢下醫(yī)藥集團需要重新規(guī)定信用審批人資格和權(quán)限規(guī)范審批流程，明確醫(yī)藥集團中銷售人員申請賒銷期限、現(xiàn)金折扣、賒銷額度等財務部門復核具體情況，各類銷售活動需要通過信用管理部門進行綜合評估，對客戶的道德品性、資本實力以及償付能力等進行總體評估，并將道德品性作為評價客戶的第一指標。

(二)應收賬款的事中控制

應收賬款事中控制中，主要是通過規(guī)范合同管理以及加強應收賬款追蹤分析等方式開展，將醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款中的風險降到最低。

1.規(guī)范合同管理

規(guī)范合同管理主要是在客戶下單之后，對醫(yī)藥產(chǎn)品的優(yōu)惠幅度、產(chǎn)品質(zhì)量以及產(chǎn)品數(shù)量方面存在疑慮的客戶進行綜合管理，避免客戶拒付款或者延期付款等問題發(fā)生。應收賬款風險管理中，需要細致分析銷售合同，保證各項活動需要符合公司產(chǎn)品真實性。同時，需要特別注重付款的時間以及需要承擔的各項責任等等。

2.加強應收賬款追蹤分析

醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款拖欠時間越長，其收款難度也會增加，最終變?yōu)閴馁~的幾率提升。所以新形勢下，需要加強應收賬款追蹤分析。醫(yī)藥集團可以定期對應收賬款進行賬齡、賬款的對應分析，逾期的欠款需要特別注意，一旦逾期欠款金額占應收賬款總額的比例不斷提升，則需要及時與銷售部門聯(lián)系，做好催款工作，及時跟蹤賬款結(jié)算情況，確保醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款的回收與循環(huán)利用。

3.應收賬款的事后控制

新形勢背景下，醫(yī)藥集團需要不斷完善應收賬款催款制度，結(jié)合不同的拖欠時間、拖欠期限，采取不同的催款方式，將第一催款責任落實到個人頭上，將個人催款的落實情況直接與其績效相互聯(lián)系。同時，企業(yè)還需要建立健全完善的銷售政策，明確規(guī)定銷售中只有產(chǎn)品質(zhì)量或包裝問題才可以退貨，制定完善的退貨標準、退貨訂單以及退貨驗收制度，通過不同的工作人員進行操作，保證各項活動的科學、合理運行。

四、結(jié)束語

應收賬款風險管理有助于降低醫(yī)藥集團企業(yè)發(fā)展中所面臨的風險，保證醫(yī)藥集團企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。新形勢背景下，醫(yī)藥集團可以通過應收賬款的事前控制，應收賬款的事中控制以及應收賬款的事后控制等方式，真正解決當前醫(yī)藥集團企業(yè)應收賬款中存在的缺乏專門的信用管理部門、應收賬款風險意識較為薄弱以及應收賬款內(nèi)部管理制度缺失等方面問題，為醫(yī)藥集團的快速、穩(wěn)定發(fā)展奠定良好的基礎，降低各類應收賬款風險幾率的發(fā)生。

作者：彭強 單位：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

醫(yī)藥管理論文:中醫(yī)藥高等院校科研管理思考

摘要

作者通過對中醫(yī)藥院校科研管理工作中存在的問題及弊端，如科研管理觀念落后、科研項目管理體制落后、科研經(jīng)費管理混亂等的分析，提出不斷更新中醫(yī)藥院校科研管理觀念、創(chuàng)新科研項目管理體制、完善科研經(jīng)費管理辦法等對策、建議，有助于科研人員意識到當前科研中存在問題的嚴重性，能夠采取有效措施進行補救、改進，使科研管理工作更為科學、高效，促進中醫(yī)藥院校科研創(chuàng)新更好更快發(fā)展。

關鍵詞

中醫(yī)藥高等院校；科研管理；科學；高效

科技創(chuàng)新是當前世界各國在國際競爭中成敗的主導因素。建設國家創(chuàng)新體系，促進科技創(chuàng)新是我國戰(zhàn)略發(fā)展的重點，而在國家創(chuàng)新體系中高校科研是知識創(chuàng)新的陣地，尤其是中醫(yī)藥高等院校，作為中醫(yī)藥科學研究的基地，在知識經(jīng)濟中發(fā)揮著舉足輕重和不可替代的作用，必須不斷創(chuàng)新才能適應時代的要求。只有加強中醫(yī)藥院校的科研管理，提升科研創(chuàng)新能力，中醫(yī)藥事業(yè)才能在保持傳統(tǒng)特色的基礎上更好地發(fā)揮其優(yōu)勢，在國際社會站穩(wěn)腳跟。

1目前中醫(yī)藥高等院校科研存在的問題

目前，大部分中醫(yī)藥類高校的科研評價側(cè)重的是較為直觀的量的評定，而在質(zhì)的方面卻沒有提要求或者有要求但貫徹力度不夠；國內(nèi)一流的中醫(yī)藥類高等院校數(shù)量近年來變化不大，國際范圍內(nèi)的知名中醫(yī)藥專家更是屈指可數(shù)；中國的高校管理模式趨向于科研人員兼任行政職務，導致學術(shù)資源分配不均，中醫(yī)藥高等院校內(nèi)部部分學科發(fā)展迅速而部分學科發(fā)展停滯不前；在大型或高級別的科研課題組織申報或者項目實施過程中，學校缺乏有效的組織者來承擔負責人的角色，這不利于重大科學技術(shù)重難點的攻關；再有學校的科研人員積極致力于科研項目的申報，申報成功后對于項目的實施與結(jié)題并不看重，有的甚至到了結(jié)題時間根本未達到結(jié)題要求；順利通過項目結(jié)題驗收的老師知識產(chǎn)權(quán)意識薄弱，導致其科研成果未能成功轉(zhuǎn)化而產(chǎn)生社會效益等。重數(shù)量輕質(zhì)量、重形式輕實質(zhì)、權(quán)威崇拜、知識產(chǎn)權(quán)意識薄弱等問題是很多高等院校的共性問題。

2中醫(yī)藥高等院校科研管理存在的問題

中醫(yī)藥高等學校擁有一支水平較高、數(shù)量較大的科研隊伍，是中醫(yī)藥科學研究的重要力量。科研隊伍的發(fā)展和科研成果的認定都離不開好的科研管理工作，俗話說“三分科研，七分管理”，科研管理是一門真正的學問，它在實施的過程中與國家的發(fā)展規(guī)劃掛鉤，促進國家科技進步的同時也存在一定的問題。

2.1科研人員管理中存在的問題

首先，科研人員相對分散。不僅僅是中醫(yī)藥高等院校，其他普通高等院校也存在同樣的問題，即科研人員相對分散，各個院部、實驗室之間的合作交流有限，實驗資源未能建立很好的共享平臺，面對重大的研究課題或者是交叉性學科課題的研究，科研人員的研究過程受到限制，科研創(chuàng)新潛力不能得到充分的發(fā)揮。其次，科研水平相對較低。國內(nèi)目前衡量高校科研水平的重要指標之一就是國際三大檢索：SCI、EI、CPCI，其中SCI收錄要求最高，因此SCI被絕大多數(shù)高等院校作為階段性科研成果、學術(shù)獎勵等的重要評價指標。中醫(yī)藥高等院校科研重點主要是自然科學基礎研究與應用研究，但是作為國粹之一，中醫(yī)藥知識和產(chǎn)業(yè)并未得到部分發(fā)達國家的認可，有關中醫(yī)藥的論文被SCI收錄的數(shù)量一直不大。雖然近年來中醫(yī)藥高等院校的SCI論文收錄數(shù)量保持逐年穩(wěn)步增長趨勢，但是與其他綜合性高校和其他國家醫(yī)藥類高校相比，還存在較大的差距，這間接反映出中醫(yī)藥高校科研水平比較低。

2.2科研經(jīng)費管理中存在的問題

科研經(jīng)費是指各種用于發(fā)展科學技術(shù)事業(yè)而支出的費用。隨著中醫(yī)藥教育事業(yè)的快速發(fā)展，中醫(yī)藥高校科研項目立項數(shù)及立項經(jīng)費都大幅增長，科研經(jīng)費管理問題也日漸凸顯。部分科研經(jīng)費編制預算不合理，主要表現(xiàn)在科研項目立項時，由于項目負責人多數(shù)對財務知識不了解，對按財務制度報賬不了解，以至于編制預算不能真實地反映所需成本；科研經(jīng)費私有化現(xiàn)象引起科研資金流失嚴重，一般高校都會針對橫向或縱向科研項目收取不同比例的管理費。很多高校的科研經(jīng)費管理監(jiān)督意識不強，經(jīng)費審核監(jiān)督機制不完善，審核尺度較寬松，使得科研經(jīng)費管理混亂。

2.3科研項目管理中存在的問題

高校的科研項目立項情況及獲資助金額是衡量該校科研綜合實力的重要指標。高校的科研項目管理中存在的問題在項目申報、項目實施及項目結(jié)題環(huán)節(jié)都有體現(xiàn)。在申報立項環(huán)節(jié)，科研管理人員未能做到很好地指導科研人員，對項目選題把關，因而出現(xiàn)很多申報書不符合項目申報指南；在項目研究過程中，科研經(jīng)費未能及時到位，或科研管理人員未能定期進行監(jiān)督檢查或者監(jiān)管力度不夠，從而阻礙了科研項目的順利進行，致使項目不得以延期結(jié)題或者出現(xiàn)弄虛作假以求順利結(jié)題的現(xiàn)象；在項目結(jié)題驗收環(huán)節(jié)，科研管理人員或沒有認真做好驗收工作，導致課題資源浪費，或科研管理部門缺乏一套完善的驗收制度，導致驗收工作不能順利實施等。

2.4科研成果管理中存在的問題

科研項目分基礎性研究與應用型研究，根據(jù)研究類型的不同，科研人員產(chǎn)出不同的科研成果：論文、實用專利等。目前很多高校都存在成果多，專利少，科研成果轉(zhuǎn)化率較低等問題，尤其是中醫(yī)藥高等院校，因其傳統(tǒng)特點及其系統(tǒng)研究的復雜性，科研成果的評價標準不一，導致科研成果的權(quán)威性及激勵效應不夠，科研成果無法得到推廣應用，科研管理工作中。

2.5科研績效評價管理中存在的問題

目前，大部分高校科研績效評價體系缺乏整體規(guī)劃與構(gòu)建，高校內(nèi)部承擔多種不同類型的科研項目，有不同類型與不同層次的科研團隊及科研平臺等，對這些不同層次的科研人員和平臺的績效評價采用同一績效評價制度未能符合客觀實際，指標設置不盡合理、實施率低等嚴重影響科研工作的積極性與創(chuàng)造性。

3科研管理相關對策及建議

高校科研管理中存在問題，主要原因是管理觀念陳舊，管理體制不健全，科研管理隊伍力量薄弱等。中醫(yī)藥高校追求科技創(chuàng)新應從以下幾點著手完善科研管理體制。

（1）更新高校科研管理觀念，完善科研管理服務體系，提升科研服務能力。

高校科研管理部門要強化管理服務并重、以服務為主的觀念提高科研管理水平，通過對科研管理人員的政策宣傳、業(yè)務培訓，提升科研管理隊伍的能力；同時樹立市場觀念，使科研與生產(chǎn)密切地結(jié)合，并強化科研成果報獎和轉(zhuǎn)化的策劃觀念，有效促進科研成果轉(zhuǎn)化；高校科研管理和科研人員應強化知識產(chǎn)權(quán)保護觀念，對專利知識產(chǎn)權(quán)流失進行有效的管理和約束，及時將科技創(chuàng)新成果申請專利保護。

（2）創(chuàng)新科研項目管理體制。

中醫(yī)藥類高等院校在科學研究上要有所創(chuàng)新，應在加強管理服務隊伍建設的同時建立健全管理體制和工作機制，只有一支布局合理、多層次、高素質(zhì)的科研項目管理隊伍才能引導科研人員進行正確的項目選題，提高課題的中標率，并在項目實施過程中加強監(jiān)管，完善機制，保障中醫(yī)藥科研課題的順利開展。其次，通過創(chuàng)新科研考核評價體系，對科研成果推行分類評價和開放評價機制，以創(chuàng)新質(zhì)量和貢獻為導向?qū)蒲许椖窟M行考核、評價及獎懲，建立、完善科研績效檔案，并將之作為科研人員年度考核與職稱評定重要依據(jù)。

（3）完善科研經(jīng)費管理制度。

如何合理規(guī)范使用高校科研經(jīng)費，為科研項目實施過程帶來最大效率是目前國內(nèi)很多高校面對的問題，中醫(yī)藥高等院校也不例外。規(guī)范科研經(jīng)費管理制度，根據(jù)中醫(yī)藥高等院校的實際情況制定可操作的經(jīng)費管理制度，并對經(jīng)費預算、費用支出、經(jīng)費外撥、結(jié)題經(jīng)費轉(zhuǎn)結(jié)等環(huán)節(jié)進行具體規(guī)定；對經(jīng)費管理責任制強化，分級明確責任主體；對編制預算進行細化，嚴格經(jīng)費的使用程序，落實監(jiān)督管理機制，嚴格審查所有款項的支出、使用結(jié)果，做到賬目清楚、內(nèi)容真實、核算準確，監(jiān)督和控制不合理開支；創(chuàng)新管理手段和方法，搭建科研信息網(wǎng)絡平臺，使各職能部門的信息數(shù)據(jù)共享，形成一個動態(tài)監(jiān)督管理體系，通過信息平臺可以及時快速獲取準確完整的科研項目信息。

4結(jié)語

綜上所述，中醫(yī)藥高等院校的科研管理工作應重視過程管理，科研管理人員只有不斷更新管理理念，創(chuàng)新管理模式，推動成果轉(zhuǎn)化，完善競爭激勵機制，才能讓中醫(yī)藥專業(yè)院校充分發(fā)揮人才優(yōu)勢和學科優(yōu)勢，進一步提升整體科技創(chuàng)新實力，為我國中醫(yī)藥科研事業(yè)及經(jīng)濟發(fā)展做出應有的貢獻。

作者：孫媛 單位：湖北中醫(yī)藥大學科技處

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥企業(yè)信用銷售管理研究

［摘要］

近幾年，我國的醫(yī)學事業(yè)在不斷發(fā)展壯大，醫(yī)藥事業(yè)也隨之發(fā)展。醫(yī)學藥品事業(yè)的發(fā)展關乎著我國人民的身體健康，是國家建設中必不可少的一項事業(yè)。隨著醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)藥事業(yè)的競爭也在逐漸加強，為了提高自身的競爭力，滿足消費者的需求，加強醫(yī)藥企業(yè)的信用銷售管理是十分必要的。文章就醫(yī)藥企業(yè)的信用銷售管理進行了深入的探討與分析。

［關鍵詞］

醫(yī)藥企業(yè);信用管理;銷售管理

信用是一個企業(yè)建設與發(fā)展的基礎，在醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)營之中，信用銷售管理尤為重要。目前，我國醫(yī)藥企業(yè)為了避免賬款回收中所存在的風險，大多數(shù)采用現(xiàn)貨現(xiàn)款的交易方式，或者是先付款后交貨的交易方式，這種交易方式對新產(chǎn)品的推廣有所影響，從而進一步影響企業(yè)的發(fā)展和壯大。這種經(jīng)營方式與我國所實行的市場經(jīng)濟不相符，進而對我國醫(yī)藥事業(yè)的整體發(fā)展有所影響，因此，為了改善這種情況，醫(yī)藥企業(yè)應該加強信用銷售管理。

1我國醫(yī)藥企業(yè)信用銷售管理的現(xiàn)狀與問題

1.1醫(yī)藥企業(yè)缺乏信用管理意識

目前，我國企業(yè)在企業(yè)管理的過程中缺少相應的信用管理意識，根據(jù)調(diào)查顯示，我國大部分企業(yè)缺少相應的信用管理功能，甚至有一部分企業(yè)管理人員對企業(yè)信用管理知識沒有任何了解和涉獵。部分企業(yè)為了追求短期的利益，忽略了企業(yè)的長期發(fā)展，沒有理解信用管理在一個企業(yè)之中的重要意義和重要價值，尤其是在醫(yī)藥企業(yè)之中，多數(shù)管理者缺乏信用管理的意識。由此，我國大部分的醫(yī)藥企業(yè)缺少相應的信用風險管理體系，進而無法有效地利用企業(yè)信用進行市場的開拓，導致醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展止步不前。

1.2不能準確理解貨幣的時間價值和效益實現(xiàn)

如果企業(yè)實行信用銷售，那么在企業(yè)銷售的過程中容易出現(xiàn)資金和物流不相符的現(xiàn)象，致使企業(yè)無法及時進行貨款的回收，并且使產(chǎn)品銷售所消耗的資金無法獲得相應的補充，最終導致企業(yè)在這項交易之中投放新的資金，影響企業(yè)的利潤。雖然信用銷售可以為企業(yè)帶來一定的收入利潤，但是其并沒有實現(xiàn)現(xiàn)金流入的增加，通過賒銷方式所帶來的收入，是以企業(yè)的信用為基礎，進而獲得某些虛擬的資產(chǎn)，并不能帶來實質(zhì)上的收入與利潤的提升。

1.3沒有完善的風險防范機制

我國大部分企業(yè)缺少完善的風險防范機制，一方面是由于其對企業(yè)信用管理的不重視;另一方面是由于企業(yè)缺少專業(yè)的管理部門。部分企業(yè)的信用銷售管理職責并沒有明確的部門進行管理，有些企業(yè)由銷售部門承擔、有些企業(yè)由財政部門承擔。這種情況嚴重影響了企業(yè)的信用管理，進而無法建立一個有效的風險防范機制。這種情況的出現(xiàn)主要是因為銷售部門的基本職責是加強企業(yè)的業(yè)績，而財務部門的主要職責是管理企業(yè)的資金流量，其對客戶的信用背景并不重視，進而無法準確地判斷交易中所存在的風險，導致銷售部門與財務部門之間產(chǎn)生工作活動上的沖突，致使銷售工作受到嚴重的影響，促使企業(yè)信用銷售管理質(zhì)量下降。

1.4對客戶信用檔案的管理有所缺乏

對客戶的信用檔案缺少了解會使公司出現(xiàn)諸多問題，總結(jié)來說可以分為四個方面:在業(yè)務管理方面，業(yè)務人員沒有對醫(yī)藥零售藥店的客戶進行相應的調(diào)查，對其資信狀況并不了解，可能出現(xiàn)企業(yè)在收賬的過程中發(fā)現(xiàn)該藥店已經(jīng)倒閉的情況，導致企業(yè)的資金無法回收;企業(yè)對賒銷客戶沒有充分的了解，如果銷售人員沒有合理全面地進行工作的交接，那么很容易出現(xiàn)賒銷客戶查詢不到的情況，導致企業(yè)的賬款無法回收;面對數(shù)量龐大、關系復雜的信用客戶，有些企業(yè)在核算的過程中可能會出現(xiàn)錯誤，并且無法及時發(fā)現(xiàn)這種錯誤，導致相關的工作人員對收款的動態(tài)和債務企業(yè)的營運詳情缺乏了解，從而造成人為壞賬的出現(xiàn)，為企業(yè)帶來損失;如果追回、索要應收賬款的相關憑據(jù)出現(xiàn)丟失、散落的情況，那么很有可能導致企業(yè)無法按時收回應該收取的賬款，并且只能收回部分賬款。或者有一部分賬款可以通過法律的手段進行回收，然而由于憑據(jù)的缺失，沒有足夠的證據(jù)，進而導致賬款無法收回，最后為企業(yè)帶來損失。

2建立有效的醫(yī)藥企業(yè)信用銷售管理機制

2.1加強醫(yī)藥企業(yè)信用營銷管理的意識，建立獨立的信用管理部門

信用營銷管理的意識是企業(yè)建立有效信用營銷的基礎。企業(yè)之中，信用管理部門相當于財務部門，其都是企業(yè)最重要的部門之一。為了加強企業(yè)的信用管理，企業(yè)應該建立獨立的信用管理部門，該部門可以由企業(yè)的總經(jīng)理直接領導。從事信用管理工作需要達到相應的要求:其要求信用管理的總負責人具有扎實的信用管理知識，熟練的信用銷售技巧，豐富的操作經(jīng)驗和管理經(jīng)驗;內(nèi)勤人員需要具備相應的檔案管理知識和檔案管理技術(shù)，能夠進行有效的信用分析;外勤人員需要具有相應的法律知識，能夠依靠法律知識進行符合要求、具有效率的電話催款、商賬催收等業(yè)務。除此之外，還需要諸多專業(yè)知識扎實，經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員輔助信用管理部門的工作。

2.2完善對醫(yī)藥企業(yè)客戶信用檔案的管理

完善醫(yī)藥企業(yè)客戶信用檔案的管理，是醫(yī)藥企業(yè)提升信用管理工作中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)。為此，企業(yè)需要執(zhí)行相應的信用政策，對其進行合理的分類。通常，按照銷售渠道的不同，其可以分為五類:企業(yè)直接對客戶進行銷售;企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)由醫(yī)藥批發(fā)商，進而對顧客進行銷售;企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)由醫(yī)藥批發(fā)商和零售商，進而對顧客進行銷售;企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)由醫(yī)藥、批發(fā)商和零售商，進而對顧客進行銷售;企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)由醫(yī)藥物流配送企業(yè)的配送，再通過醫(yī)藥批發(fā)商、零售商，最后銷售給顧客。根據(jù)這五種分類，企業(yè)可以對醫(yī)藥的批發(fā)商、零售商、商以及物流配送的企業(yè)進行不同的信用檔案管理。根據(jù)營銷管理可以分為兩類顧客，一種是普通客戶，另一種是核心客戶。其以“二八”原則作為基本的劃分標準。具體來說，如果80%的客戶實現(xiàn)了20%的銷售額，那么這種客戶就是普通客戶。反之，為核心客戶。除此之外還可以根據(jù)客戶的地域或省份進行劃分，或者根據(jù)客戶與企業(yè)之間合作時間的長短進行劃分。完成客戶的分類之后，企業(yè)要對客戶的資料進行收集和整理。其需要收集的主要內(nèi)容有三項:首先是客戶的基本情況———法人代表的相關信息、企業(yè)的注冊信息、企業(yè)的經(jīng)營范圍等內(nèi)容;其次是了解企業(yè)的經(jīng)營狀況、財政狀況，尤其要對該企業(yè)在銀行信貸方面的信息加強了解;最后就是對本企業(yè)與對方公司的合作情況的了解，其中包括雙方的合作時間、合同內(nèi)容、結(jié)算方式、付款進度等多方面的內(nèi)容。企業(yè)通過對這些情況的了解，進而對合作方的品德、資本、能力、條件、抵押五個方面進行綜合地判斷。除此之外，在進行企業(yè)信息歸類管理的過程中，有兩種情況尤為重視。一種情況是企業(yè)通過零售商對顧客進行銷售的這項銷售渠道之中，零售商大部分為醫(yī)藥店或者醫(yī)院。如果零售商為醫(yī)院，并且這個醫(yī)院正在進行基礎設施的建設，那么這種情況下，企業(yè)不能僅根據(jù)上述三項內(nèi)容進行判斷，因為這類醫(yī)院經(jīng)常會進行長期且大量的醫(yī)藥企業(yè)貨款的占壓，用這種方式減少醫(yī)院從金融企業(yè)中的貸款，進而減少利息費用。在我國，大部分地區(qū)的醫(yī)院院長會在幾年內(nèi)進行更換，而新院長常常會以各種借口對上一任院長所欠下的貨款進行拖欠，最后導致醫(yī)藥企業(yè)增加收賬費用或者導致收賬困難;另一種情況就是醫(yī)藥企業(yè)與將要進行制度更改的藥商進行交易，這其中會存在一定的風險問題。目前，我國大部分國有性質(zhì)的藥品批發(fā)、零售商都需要進行制度的更改。如果醫(yī)藥企業(yè)對藥商需要改制的情況有所了解，那么其需要加快催款的步伐，避免改制后貨款的拖欠;或者用倉庫中的過期藥品進行抵賬。最后導致醫(yī)藥企業(yè)回收賬款困難，為企業(yè)帶來一定的損失。

2.3建立相應的信用管理工作程序，加強對日常應收賬款的管理

為了進一步加強企業(yè)的信用管理制度，信用管理工作必須建立符合操作的工作程序。為此，可以建立三段式的管理，也就是對事前、事中、事后的控制。有效的事前控制可以在一定程度上防止拖欠風險的發(fā)生，實施事中控制能夠避免部分拖欠的情況，事后控制可以挽回拖欠所產(chǎn)生的損失。進行全面控制可以有效減少企業(yè)壞賬。日常收賬的管理也是企業(yè)銷售的一個重要環(huán)節(jié)，當產(chǎn)品銷售給客戶之后，如果沒有及時進行貨款的回收，那么企業(yè)就無法完成經(jīng)營周期，進而導致企業(yè)得不到相應的利潤，影響企業(yè)的經(jīng)營與發(fā)展。

2.4提升銷售人員的素質(zhì)，創(chuàng)建合理的銷售人員考核指標

銷售人員的素質(zhì)和能力直接影響著企業(yè)賬款的追收效率，因此企業(yè)需要加強對銷售人員能力的培養(yǎng)，提升銷售人員的專業(yè)素質(zhì)，創(chuàng)建合理的銷售人員考核指標。為此，企業(yè)需要將回收率和銷售人員的銷售業(yè)績進行捆綁，從而促使銷售人員更加積極地做好回收賬款的工作。在考核指標的創(chuàng)建方面，其需要著重考慮兩方面的因素。一方面是銷售額;另一方面是壞賬的情況。

3結(jié)論

綜上所述，醫(yī)藥企業(yè)信用銷售管理是企業(yè)經(jīng)營之中必不可少的內(nèi)容之一，加強企業(yè)信用銷售管理有利于企業(yè)對風險的規(guī)避。為此企業(yè)需要建立科學合理的信用銷售管理制度，加強賬款的回收，提升銷售人員的工作能力，從而從根本上提升企業(yè)的競爭力，帶動企業(yè)的發(fā)展。

作者：段嘉 單位：武漢聯(lián)合藥業(yè)有限責任公司

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理論文

1、醫(yī)藥行業(yè)財務預算概述

企業(yè)財務管理是企業(yè)管理的核心，企業(yè)財務預算管理是現(xiàn)代企業(yè)行之有效的財務管理系統(tǒng)。如何做好預算管理，并由此產(chǎn)生管理效益，是檢驗財務管理科學化、規(guī)范化的重要標志之一。在醫(yī)藥企業(yè)財務預算管理活動中，企業(yè)財務預算的編制是管理的基礎，是企業(yè)的核心。醫(yī)藥企業(yè)對于公司未來在某一個特定時期就怎樣取得資源以及使用資源問題的一份詳細計劃就可以稱得上是該醫(yī)藥企業(yè)的財務預算。醫(yī)藥企業(yè)的預算管理是企業(yè)對于未來公司整體的經(jīng)營以及規(guī)劃的全面安排，是一個重要的管理的手段，能夠協(xié)助管理者進行控制、計劃、協(xié)調(diào)以及對于業(yè)績的評估。發(fā)達國家早已具有十分豐富的并且很成功的企業(yè)醫(yī)藥企業(yè)預算管理經(jīng)驗，我國也開始和先進行列接軌，推行預算管理，來提高醫(yī)藥行業(yè)管理水平，提升醫(yī)藥業(yè)的競爭力，最終建立現(xiàn)代化的企業(yè)管理制度。

2、醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理存在問題

2.1缺少財務預算監(jiān)督和檢查機制。

企業(yè)的財務預算在財務管理中占據(jù)十分重要的地位，對于企業(yè)管理具有重要意義，并且始終貫穿于整個財務活動過程。財務預算的具體操作必須是建立在完善的監(jiān)督機制之上。當下的醫(yī)藥行業(yè)，很多企業(yè)并不重視采購預算的管理與控制，完全不具備相對應的監(jiān)督機制，他們往往過于重視成本的用途和流向，忽視了對于成本的事前控制，也缺少檢查和監(jiān)督機構(gòu)的管理。這樣往往會造成醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟收益下降，雖然收入匪淺，但是由于支出的無預算，不控制，造成很多不必要的損失和浪費，在實際上降低了企業(yè)的總收益。可以說一個完善的財務預算監(jiān)督機制對于企業(yè)來說十分重要。

2.2財務預算編制質(zhì)量不高，編制時間不合理。

財務預算的編制工作是財務預算管理的基礎，其工作量較大，工作時間較久，對于時間的要求較嚴格。財務預算的編制不是一個人或者部分人就能夠完成的，必須整個企業(yè)上下全力合作，共同出力。當下，我國很多醫(yī)藥企業(yè)對于財務預算的編制并沒有鮮明的概念，對于編制工作并不是很重視，對于編制時間的安排也不是很合理。這樣就導致了財務預算報告的滯后性，造成企業(yè)對于公司財務的錯誤評估，影響企業(yè)正常運作。有些醫(yī)藥企業(yè)雖然花費時間用于編制財務預算，但是由于方法的不科學，市場嗅覺不夠敏銳，導致了財務預算報告質(zhì)量較低，漏洞百出，難以經(jīng)得起詳細研究和考證。

2.3沒有將員工績效納入財務預算考核。

盡管有些醫(yī)藥企業(yè)具有十分成熟的財務預算編制報告，但是由于公司執(zhí)行力的不足，仍然難以對企業(yè)起到催化作用。重編制，輕執(zhí)行似乎已經(jīng)成為了一種現(xiàn)象，而這種現(xiàn)象的產(chǎn)生主要有兩個原因。第一是當下很多的醫(yī)藥企業(yè)并不具備相對應的財務預算考評制度，沒有將員工的業(yè)績作為財務預算考核的一部分，使得公司財務預算的編制和執(zhí)行脫節(jié)，理想的編制卻難以執(zhí)行下去。第二是相關的工作人員對于財務預算的考核意識并不強烈。整個企業(yè)缺乏一套標準的考核指標。企業(yè)內(nèi)部各部門的銜接和交流不足，缺乏責任意識和整體意識，只負責本部門的工作，編制好財務預算之后就不在關注是否能夠得到具體的實行，后續(xù)追蹤不足，原本的預算目標難以實現(xiàn)。

2.4其他問題。

除了以上提到的三個問題之外，還有其他因素也會影響到醫(yī)藥企業(yè)的財務預算的管理。第一，公司內(nèi)部各個業(yè)務板塊，各個部門之間的聯(lián)動性較差，公司的具體管理要求和財務預算報告并不能及時的傳遞到各部門以及各個業(yè)務組，使其行之乏力。第二，公司沒有財務預算管理的傳統(tǒng)和氛圍，缺乏一套完整的方法流程，常常調(diào)整乃至變換編制的方法和預算口徑。第三，預算是否達成的檢測標準僅僅停留在公司表面的賬目數(shù)字，缺乏深層次的分析和探究。這些或大或小的問題都會影響到醫(yī)藥企業(yè)的財務預算管理，給公司帶來麻煩。

3、醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理方法措施

3.1強調(diào)預算管理的重點性和針對性。

企業(yè)的營業(yè)收入、成本支出和現(xiàn)金流向的管理工作是醫(yī)藥行業(yè)財務預算管理的重點。其中營業(yè)收入是重中之重，其多寡直接關系到企業(yè)獲利情況。所以對于營業(yè)收入的預算編制十分重要，做的好壞與否都關系到預算的編制質(zhì)量和可行性。至于成本，同樣是醫(yī)藥企業(yè)重點關注的要素，它也是同樣直接關系到企業(yè)獲利情況。因為醫(yī)藥企業(yè)的收入往往隨著市場的飽和而停止增長，每年只能維持基本水平，只有通過降低成本來提高企業(yè)的收入。當然并不是不顧質(zhì)量盲目降低成本，而是通過科學技術(shù)的革新，提高生產(chǎn)力來降低成本。現(xiàn)金流量預算是企業(yè)的統(tǒng)籌預算，從整個醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營周期出發(fā)，系統(tǒng)性的現(xiàn)金流量統(tǒng)籌管理能夠保證企業(yè)資金鏈的穩(wěn)定。

3.2加強制度建設，提高財務預算管理專業(yè)性。

醫(yī)藥企業(yè)財務預算工作如果得到良好開展，就必須要有一套系統(tǒng)的與之相適應的管理制度對其支持，使企業(yè)內(nèi)各部門都能夠在統(tǒng)一制度標準開展工作，避免因標準不一而導致財務問題。醫(yī)藥企業(yè)應從行業(yè)特點以及自身實際情況出發(fā)，參照國家有關法律法規(guī)，制定出與企業(yè)自身相符的預算管理制度，明確對預算制訂執(zhí)行及管理等要求，使企業(yè)財務工作能夠有規(guī)章可依。可以說制度建設是財務預算管理能夠有效執(zhí)行的基礎保障。

3.3加強財務預算的監(jiān)督和檢查。

監(jiān)督和檢查在任何行業(yè)都是必不可少的。想要保持一個企業(yè)的純粹性就必須要有健全的監(jiān)察制度。在執(zhí)行財務預算的過程中，應該定期的檢查預算執(zhí)行情況以及相關的工作人員的業(yè)績。可以通過委派專門的監(jiān)察專人或者考核小組，達到對預算日常執(zhí)行情況的隨時掌握目的。有違原本財務預算編制精神的執(zhí)行情況需要及時向上層反映，予以處罰，以此來保證企業(yè)的戰(zhàn)略，財務的預算能夠順利協(xié)調(diào)運營。主要監(jiān)督的對象就是資金，通過賬目的調(diào)查，判斷資金的支出是否已經(jīng)超出預算，或者有不明資金的流向，并不是之前預算中詳細制定的資金用途，對于以外狀況的資金挪用必須報備，有詳細記載。對于檢查中出現(xiàn)的問題要予以及時解決，調(diào)整資金使用方案，使其符合財務預算。3.4重視執(zhí)行過程和考核工作。企業(yè)在經(jīng)營管理工作中，都要嚴格按預算執(zhí)行，讓一切經(jīng)濟活動都能夠圍繞著財務預算進行。在執(zhí)行預算的過程中，還必須要相應的監(jiān)管制度，讓企業(yè)管理策略和方法融合到財務預算管理中。此外，企業(yè)的管理者也要避免因個人意志而轉(zhuǎn)移財務預算的執(zhí)行重點，更不能隨意的更改和曲解預算執(zhí)行規(guī)定。針對醫(yī)藥行業(yè)預算執(zhí)行力度不強的現(xiàn)狀，企業(yè)應當對將預算管理與員工的績效考核有機的聯(lián)系在一起。這樣的做法可以刺激企業(yè)的員工，調(diào)動其工作的積極性，能夠及時反映預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，并且及時解決。為了保證預算有效的落實，得到全面性的貫徹和執(zhí)行，就必須依托于完善的考核機制，并且重視預算的執(zhí)行過程，從過程中需找問題，發(fā)現(xiàn)問題并且解決問題。

3.5建立完善的管理體系。

對于醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)來說，一個完善的管理體系有利于保障財務預算制定的合理性、執(zhí)行的有效性、獲益的最大化。一個完善的管理體系主要包含了三個方面。第一階段是財務預算的編制；第二階段是財務預算執(zhí)行的追蹤；第三階段是財務預算的成績總結(jié)。財務預算的編制工作應該根據(jù)公司董事會的預算目標要求，結(jié)合經(jīng)營預算已經(jīng)確定的銷售、采購及毛利目標，組織制定財務預算方案。從利潤預算、資金預算、費用預算、運營周期預算四個方面著手，制定出合理的預算編制方案。財務預算的執(zhí)行追蹤應該采用跟蹤分析法。如果出現(xiàn)和預算存在偏差的情況需要及時分析原因，通過改進使其始終不偏離最初設定的年度目標。建立常規(guī)分析和專項財務分析相結(jié)合的體系，常規(guī)性分析始終跟進，階段性的開展專項財務分析。最后一個階段就是在年底，整個醫(yī)藥企業(yè)進行全年總結(jié)的情況下，根據(jù)這一年度的企業(yè)收益，全面性的總結(jié)分析該年度編制的財務預算的合理的地方和不足的地方。總結(jié)經(jīng)驗，查漏補缺，提出財務預算編制以及執(zhí)行的過程中存在的問題，分析問題，解決問題，在下一個年度避免再犯。通過三個階段的財務預算的完善可以建立一套行之有效的管理體系，使企業(yè)的財務預算管理實現(xiàn)制度化、科學化。

4、結(jié)論

我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的確存在或多或少的財務預算管理問題。根據(jù)上文分析，只要遵循科學的管理手段就能夠使得財務預算管理工作走向制度化方向，為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟效益。首先是財務預算的編制，必須實事求是，遵循市場行情和往年企業(yè)的運營狀況，這樣才能制定出科學合理的財務預算報告。其次是在財務預算的執(zhí)行過程中，應該保持跟蹤分析，通過監(jiān)督和考核的方法來維持預算的執(zhí)行不出現(xiàn)偏差，遇到問題應該及時反映，及時解決。最后是對于財務預算管理的回顧總結(jié)，查漏補缺，取長補短，在接下來的管理過程中完善自我，為企業(yè)創(chuàng)造最大化利益。

作者：矯萍萍 單位：蘇州藥明康德新藥開發(fā)股份有限公司

醫(yī)藥管理論文:中醫(yī)藥科技查新知識管理探索

一、知識管理概述

知識管理的理念是美國專家卡爾?威格最先提出來的。這種管理方式通過對知識的管理應用，最大化的實現(xiàn)知識的共享。在信息管理的基礎上進行的知識管理，其本質(zhì)與信息管理有一定的差距。信息管理是人們理性認識世界，記錄世界，以完成對信息配置為目的。知識管理在信息管理的基礎上具有明確的目標性，通過知識創(chuàng)新來達到知識的最高水平，這種管理通常不是依靠一個人的力量能夠完成，而是通過集體智慧達到知識共享的目標。知識管理更加體現(xiàn)了以人為本的理念，通過集體的力量，將組織機構(gòu)中的知識進行創(chuàng)新、重組、開發(fā)，實現(xiàn)資源利用率的最大化。知識管理通過對資源的歸納整合能夠提高工作效率，將知識管理引入中醫(yī)藥的科技查新機構(gòu)中是一條符合實際情況，解決問題的有益嘗試。

二、目前中醫(yī)藥科技查新的狀況

我國科技查新在上世紀九十年代開始應用，成為審查科技創(chuàng)新成果的有效手段。在我國的醫(yī)療衛(wèi)生領域，有效緩解了以往對信息掌握不全面的情況，提高了工作的效率。因此在我國設立了大量的查新機構(gòu)，在長期的查新工作中，查新機構(gòu)獨有的優(yōu)勢使得與中醫(yī)藥的聯(lián)系逐漸密切。但是由于中醫(yī)藥的范圍較廣，查新工作中面臨著一些問題。具體問題如下：

第一，查新人員的問題。查新工作需要查新人員具有高度的責任心。中醫(yī)藥的查新工作由于本身的特殊性，對工作人員提出了更高的要求，不僅需要其有過硬的檢索技能，能夠熟練地掌握計算機操作技術(shù)，同時還要具備一些與中醫(yī)藥相關的專業(yè)知識。當前的查新人員來自不同的專業(yè)，對中醫(yī)藥領域的相關知識了解較少，只停留在表層階段。

第二，查新流程的問題。傳統(tǒng)的查新流程過于繁瑣復雜，工作人員和用戶之間的溝通耗時過長，不論是通過電話郵件還是現(xiàn)場申報，都缺乏高效的溝通，造成時間浪費，效率不高。此外，查新員在填寫查新報告時必須將申請單重點內(nèi)容重復填寫，增大了工作人員的任務量。

第三，客戶方面的問題。客戶在申報查新成果時，對查新的具體要求不了解，使得送查的內(nèi)容不符合查新的相關要求。或是因為對查新工作不夠重視，課題人員尋找委托人代替自己進行查新，委托人由于對內(nèi)容的不了解，造成對課題內(nèi)容表述含糊，不利于和查新人員的有效交流。

三、知識管理引入科技查新的必要性

查新人員不僅需要具備熟練的計算機操作能力，還需要具備與中醫(yī)藥相關的知識，能夠熟練地篩選和搜集相關的信息，筆者認為將知識管理引入到科技查新機構(gòu)中能夠最大限度的幫助查新人員順利的開展工作，解決面臨的一些問題。知識管理引入科技查新的必要性主要分為以下幾點：

第一，提高工作的質(zhì)量。知識管理的引入能夠讓工作人員對中醫(yī)藥的知識有更加深層的了解，能夠根據(jù)客戶的需求，檢索出具有專業(yè)性的文獻，幫助客戶制定更加科學的查新報告，提高客戶的滿意度。

第二，查新機構(gòu)通過大量的信息資源在進行科研立項等工作中發(fā)揮了重要作用，將知識管理引入到科技查新機構(gòu)中，能夠提升整個機構(gòu)的專業(yè)水平，在原有的基礎上實現(xiàn)質(zhì)的飛躍，為科研人員提供更深層更專業(yè)的信息資源，為科研人員做好配套工作，從而體現(xiàn)自身的價值。

第三，查新人員在知識更新方面有著獨特的優(yōu)勢，能夠第一時間掌握最新的信息資源，通過科研人員提供的課題針對相關的研究方向可以最快捷的了解，通過知識管理的引入，能夠?qū)χR進行整合，運用所掌握的最新資料，對客戶進行追蹤，例如：某機構(gòu)對委托客戶進行追蹤，將剛提交委托的新用戶記錄為“已經(jīng)提交”，對于已經(jīng)通過審核的委托人記錄為“已經(jīng)受理”，根據(jù)客戶的不同情況，及時向客戶提供最前沿的研究素材和研究方向，提高了科研課題的整體水平。

第四，將人力資源和知識有機地結(jié)合在一起。通過知識管理的戰(zhàn)略，促進查新人員對機構(gòu)中的有形資源和無形資源進行挖掘，全面了解機構(gòu)中的資源情況，將文獻中與課題相關的數(shù)據(jù)、觀點快速的篩選出來，將這些知識進行重新整合歸納。這種將知識管理的理念運用到工作中，能夠激發(fā)查新人員的業(yè)務能力，將知識和人力充分結(jié)合起來，使知識的效能得到了最大化的發(fā)揮。

四、結(jié)語

知識管理查詢在科技查新中的應用，是在傳統(tǒng)查新的基礎上進行的發(fā)展，這種新型模式能夠提升查新人員的專業(yè)素養(yǎng)，加強信息資源的共享，提高查新機構(gòu)的權(quán)威性。同時，能夠更好的為科研人員提高最前沿的信息和研究方向，提高的客戶對查新機構(gòu)的認可程度。

作者：袁蘇 單位：山西中醫(yī)學院醫(yī)藥管理學院

醫(yī)藥管理論文:中醫(yī)藥院校成教學生管理思考

1中醫(yī)藥院校成教管理工作的現(xiàn)狀

中醫(yī)藥成人高等教育面對的學生是一個特殊群體，他們的職業(yè)情感、職業(yè)定向、職業(yè)意志已經(jīng)基本形成，表現(xiàn)為學習動機、學習目的和學習目標明確，但成教學生管理的問題也比較突出，如生源結(jié)構(gòu)復雜、工學矛盾突出、教學和管理方式呆板、教學效果不明顯等。筆者結(jié)合多年從事中醫(yī)藥院校成人教育的經(jīng)歷，總結(jié)日常管理工作的經(jīng)驗，分析了成教管理中存在的問題，并針對目前中醫(yī)藥院校成教學生管理現(xiàn)狀做一簡要分析。

1．1市場經(jīng)濟下的社會經(jīng)濟因素加劇了工學矛盾

市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)院，既是具有很強公益性和福利性的事業(yè)單位，同時又是經(jīng)營性的經(jīng)濟實體，提高經(jīng)濟效益是辦好醫(yī)院的前提條件，而醫(yī)院的經(jīng)濟效益則源于廣大醫(yī)務工作者的勞動。中醫(yī)藥院校的成教學生多是醫(yī)院的骨干，或科室負責人，往往承擔一定的醫(yī)療任務和管理責任。另外，由于成教學生年齡較大，大多已經(jīng)組建家庭，還要承擔一定的家庭負擔和責任。這使得他們在不脫產(chǎn)的情況下參與學歷教育，處于兩難境地。目前的成人教育大多采用集中面授和自學相結(jié)合的教學模式，國家規(guī)定，醫(yī)學類專業(yè)成教學生要求每學期到校參加面授輔導1次。由于行業(yè)的特點，中醫(yī)類甚至整個醫(yī)學類的成教學生，多是來源于一線醫(yī)務工作者，幾乎沒有統(tǒng)一、固定的休息時間，因此，他們很難保證按時到學校參加學習，這必然導致工作與學習之間的矛盾突出。

1．2新時期成教學生表現(xiàn)出新的特點

（1）生源結(jié)構(gòu)復雜，思想表現(xiàn)差異化明顯。成人教育學生多以在職人員為主，不同身份的學生對于學習、工作和個人成長都有各自的需求和見解。中醫(yī)藥院校的成教學生多是來自醫(yī)療機構(gòu)的在職人員，年齡普遍偏大，思想趨于成熟，社會經(jīng)驗和生活閱歷豐富，因此，中醫(yī)藥院校的成教學生更表現(xiàn)出思想狀況的多樣化。

（2）學習目的性明顯，功利性突出。中醫(yī)藥院校的成教學生多從事臨床工作多年，大多是帶著問題進行學習的。他們的學習帶有明顯的定向性，認為與本職工作關系密切、實用性強、針對性強的課程才是重要的。其目的是通過系統(tǒng)的專業(yè)學習，提高其知識水平、專業(yè)能力和學歷層次，提高自身的競爭能力，而不是通過學習提高自身的綜合素質(zhì)，表現(xiàn)為學習目的明確，比較務實。

（3）自我調(diào)節(jié)能力較差，集體觀念淡薄。成教學生在人生觀方面，注重追求個人發(fā)展和自身價值實現(xiàn)，過分強調(diào)個人得失，離開自己單位到新單位學習，對新的集體缺乏認同感和歸屬感，表現(xiàn)為自我調(diào)節(jié)能力差，缺乏集體意識。

1．3成教學生管理處于“真空地帶”

（1）缺乏相應的管理制度。目前，我國并未出臺針對成人高等教育的學生管理制度，各類高校成人教育學院實行的管理制度多依據(jù)的是普通高等教育學生管理制度。這些制度對成教學生的特點及學校自身情況針對性不夠強。

（2）校方對成教學生的思想教育重視不夠。絕大多數(shù)中醫(yī)藥院校關注更多的是成教學生的學習成績，忽略了成教學生的思想政治教育工作。甚至有的高校認為，成教學生大部分是在職人員，思想政治工作有單位負責，學校只負責教授專業(yè)知識和技能，因而對成教學生在校期間的思想政治教育不夠重視。作為成教學生的工作單位也認為，現(xiàn)在的成教學生不同于計劃經(jīng)濟時代是單位出資進行委托培養(yǎng)，成教學生到高校去學習都是自籌學費、自愿學習的個人行為，單位無法對其形成一定的約束和管理。這便造成成教學生的管理“兩張皮”現(xiàn)象更為突出，使得成教學生管理工作處于“真空地帶”。

2中醫(yī)藥院校成人教育學生管理的對策

2．1創(chuàng)新思路，破除束縛，緩解工學矛盾

（1）建議國家出臺相應的制度和政策，建立能夠充分調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)鼓勵本單位人員接受成人學歷教育的激勵機制，從根本上解除在職人員接受學歷教育的工作束縛，緩解成教學生工學矛盾突出的狀況。

（2）針對工學矛盾，中醫(yī)藥高等院校應解放思想，創(chuàng)新思路，不斷創(chuàng)新教學方法和模式，逐步探索建立一套適合于成教學生特點的教學方式和管理模式，讓成教學生有一個寬松的學習環(huán)境，更有利于學習。例如，可利用現(xiàn)代教育技術(shù)和網(wǎng)絡信息資源，開發(fā)出適合成教學生學習特點的網(wǎng)絡教學平臺。

2．2轉(zhuǎn)換觀念，以人為本，由“管理”變“服務”

目前，絕大多數(shù)中醫(yī)藥院校的成教管理依然沿襲的是計劃經(jīng)濟時代下的管理理念，重管理，輕服務。這不利于現(xiàn)階段成教學生的管理，很容易與成教學生的思想和行為形成沖突，造成情緒對立，不利于形成成教學生對新集體的認同感和歸屬感，難以將其融入新的集體當中，使得管理愈加難“管”。為此，成教學生的管理人員應轉(zhuǎn)變管理理念，將被動的“管理”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥摹胺铡保尦山虒W生在學習中體會到學校給予他們的人文關懷，認同和自覺接受管理，調(diào)整心態(tài)，提高集體意識。

2．3建立“三位一體”的管理體系，消除“真空地帶”

學校要與學生所在單位、家庭加強橫向聯(lián)系，建立“學校、單位、家庭”三位一體的管理體系，形成管理合力。

（1）學校應建立一支以輔導員、班主任和學生班干部相結(jié)合的管理隊伍。輔導員由管理學生的專職人員擔任，負責成教學生在校期間的宏觀管理。班主任通過公開選聘，由熱愛學生工作、年富力強的兼職人員擔任，重點負責與成教學生的情感交流，了解其工作、學習、家庭情況和思想狀況，建立平等、融洽的師生關系。

（2）以班主任為紐帶，加強與學生單位的聯(lián)系與合作，借助單位的力量，協(xié)同做好學生在校期間的管理工作。

（3）借助學生干部的輔助力量，了解成教學生家庭的后顧之憂，通過學校和單位給予幫助和解決，共同為學生安心學業(yè)營造良好的外圍環(huán)境。通過“三位一體”管理體系的構(gòu)建，以消除成教學生管理工作的“真空地帶”。

3結(jié)語

中醫(yī)藥院校的成教學生由于已步入社會，受到社會各種影響較多，其社會角色比較復雜，在人格和心理方面容易產(chǎn)生一些問題。學校管理者除了采取切實有效的方法之外，還應通過心理咨詢、道德教育、職業(yè)意志錘煉和專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)等，消除其心理障礙，使其處理好單位與學校、學習與工作的關系，在求學期間保持一個樂觀向上、心情舒暢、健康有序的生活方式，在激烈的社會競爭中實現(xiàn)自己的人生價值。

作者：龐亞麗 單位：河南中醫(yī)學院繼續(xù)教育學院

醫(yī)藥管理論文:中醫(yī)藥專項檔案管理思考

1專項檔案管理影響因素

1．1專項檔案管理意識淡薄

主要表現(xiàn)在申報單位的領導及項目負責人員檔案意識淡薄，沒有檔案在項目管理過程中的地位，缺少機制保障，在制定項目工作計劃、實施方案時較少提及檔案，不注重項目進行過程中原始資料的收集、整理，項目組成員對項目各環(huán)節(jié)自然形成的原始資料如方案論證、項目啟動、結(jié)題驗收等歸檔把關不嚴，對項目驗收所需檔案資料的齊全、完整和真實性帶來影響。

1．2專項檔案人員素質(zhì)較低

項目管理部門或建設單位的檔案管理人員大都為臨時抽調(diào)、身兼數(shù)職、沒有經(jīng)專業(yè)培訓，不懂檔案業(yè)務，影響歸檔質(zhì)量。

1．3專項檔案管理規(guī)范化不強

中醫(yī)藥專項涉及子項目多，時效性強，項目執(zhí)行過程中有研究、設計、數(shù)據(jù)分析等多環(huán)節(jié)，形成資料也多，如項目申報書、中醫(yī)藥項目專項資金有關文件、項目工作任務方案、任務書、建設方案、實施方案、經(jīng)費下?lián)艿奈募⒅衅跈z查報告、考核評估、驗收結(jié)題報告，驗收成果證明，成果登記，獲獎情況等，各環(huán)節(jié)的檔案資料收集不及時，歸檔文件材料簽署日期不符合要求，缺歸檔章，卷內(nèi)目錄題名填寫不規(guī)范。

1．4缺乏有效的管理機制

部分項目申報單位檔案管理體制和制度不健全，沒有形成有效的管理和監(jiān)督機制。有檔案管理部門的單位對項目檔案缺乏有效監(jiān)督和指導，未組織專項檢查工作。專項檔案歸檔機制，無人及時接管檔案，造成專項檔案管理缺失。

1．5與項目同步管理或超前管理未能實現(xiàn)

在項目籌備期和項目進行過程中，由于不重視項目檔案和項目同步管理，對于項目檔案的管理工作沒有一種超前管理的意識，造成檔案資料整理不及時，文件材料的復印件較多，原件較少。在檔案管理工作前期投入精力不足，項目后期才開始突擊收集、整理檔案的情況下，這種現(xiàn)象尤為突出。最典型的例子是很多項目都是在快結(jié)題時，集中幾天時間突擊做好檔案資料，以便應付結(jié)題驗收。

2中醫(yī)藥專項檔案管理的特點

2．1專業(yè)性

具有鮮明的中醫(yī)藥特色。例如國家科技“973”計劃專項，在中醫(yī)辨證論治療效評價方法基礎理論研究中，建立了COPD、老年性肺炎、惡性腫瘤基于病人報告及醫(yī)生報告、病癥結(jié)合的臨床評價指標體系。這三個評價體系從文獻研究到問卷調(diào)查都產(chǎn)生許多專業(yè)性很強的文件材料和原始數(shù)據(jù)，應根據(jù)項目特點將各環(huán)節(jié)所形成的文件材料分別進行收集、整理、歸檔，根據(jù)驗收規(guī)則，每個環(huán)節(jié)都應該有獨立、系統(tǒng)、完整的檔案資料。項目承擔單位對這些專業(yè)性強的文件材料應堅持“平時立卷，定期歸檔”和“隨辦隨歸”的原則，將研究過程中產(chǎn)生的已處理完畢的文件材料，分門別類地歸入預備立卷類目內(nèi)。

2．2復雜性

有些中醫(yī)藥項目涉及未公布的關鍵技術(shù)、配方等為部或國家秘密內(nèi)容，對形成的文件材料收集有著較高保密要求。例如在973計劃中的中藥藥性理論繼承與創(chuàng)新研究，對煎煮時間、給藥劑量、提取方法、炮制品種、配伍方式等科研人員應做好文件材料的形成、積累、立卷、歸檔。

2．3連續(xù)性

完整的中醫(yī)藥項目需經(jīng)過申報、審批、研究、分析、結(jié)題等階段，使許多專項檔案成為跨年度，各個項目的前后形成周期長，跨度大。例如2010年國家重點投資40億建設16個國家級中醫(yī)臨床研究基地，項目建設周期3年，各級項目參建單位應根據(jù)《基本建設項目檔案資料管理暫行規(guī)定》相關要求，做到各時期檔案工作與科研、設計、基建、勘察等工作的同步管理。一般跨年度的建設項目，應放在針對建設項目的第一年歸檔。本年度作下年度的項目計劃、預算應放在針對的下年度歸檔。

3專項檔案科學管理的思考與建議

3．1做好專項檔案“三納入”“四同步”

“三納入”：將專項檔案工作納入專項建設計劃；將專項各類文件材料形成、積累和歸檔要求納入專項工作計劃；將專項工作各類文件材料的形成、積累、歸檔要求納入各部門和單位專項工作職責和有關人員崗位職責進行考核。“四同步”：要將專項檔案管理與業(yè)務工作同步部署、同步實施、同步檢查、同步總結(jié)驗收。項目申報單位要堅持將檔案管理和項目開展同布置、同整理，做到項目建設和檔案管理同步進行，保證項目檔案的齊全、完整。同時將項目檔案納入項目結(jié)題驗收考核，對項目檔案不齊分散的項目單位，不予驗收結(jié)題或推遲驗收結(jié)題。

3．2建立健全專項檔案文件材料歸檔機制

按照國家檔案局的有關規(guī)定，及時制定或修訂專項檔案文件材料的歸檔范圍和目錄，做到應收盡收、應歸盡歸。項目和建設與參與單位可參考《國家重大建設項目文件歸檔與檔案整理規(guī)范》等，會同主管單位負責編制相應種類的專項檔案歸檔范圍和管理辦法，進一步完善專項檔案數(shù)字化、專項檔案立卷編制操作流程、專項檔案保管期限、專項檔案管理人員崗位規(guī)范、專項檔案的開發(fā)利用等工作制度。

3．3各負其責，分級管理

要加強專項檔案的集中統(tǒng)一管理，創(chuàng)新整合專項檔案資源，實現(xiàn)專項檔案資源管理的新模式。探索建立專項檔案國家級—省級—建設單位三級統(tǒng)一的遠程管理平臺，各項目單位可以充分利用該平臺，完成對專項檔案資料的報送，對項目文件資料的形成、流轉(zhuǎn)、歸檔、移交、保管、利用等全過程管控、監(jiān)督；各項目建設單位在報送檔案資料時，可按照歸檔要求向上級項目主管單位移交原件或復制件。根據(jù)專項檔案管理規(guī)定，制定項目材料歸檔分類方案，統(tǒng)一檔案裝具和項目檔案錄入格式等，完善檢查、考核機制，明晰項目管理部門和申報單位歸檔范圍和責任，建立和完善項目管理部門、項目建設單位歸口負責、各方面共同參與的檔案工作體制，確保分工明確、各司其職，密切配合、形成合力，促進中醫(yī)藥項目檔案事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

3．4發(fā)揮信息網(wǎng)絡支撐功能

建設數(shù)字檔案館（室）是檔案信息化的重點。（1）積極配合國家電子政務示范工程建設，開展項目文檔一體化管理模式的探索，包括項目建設人員與檔案人員管理一體化、紙質(zhì)項目文件與紙質(zhì)檔案管理一體化、電子文件與電子檔案管理一體化，將項目文件材料的動態(tài)管理與檔案的靜態(tài)管理相結(jié)合，從中最大限度有效地加強項目檔案的前端控制，同時更有效地通過前端過程控制保證歸檔文件的齊全、完整、系統(tǒng)。（2）通過對項目執(zhí)行過程文檔分類，進行檔案數(shù)字化掃描，建立電子檔案目錄，形成電子文件自動導入相應專項檔案管理系統(tǒng)，切實推進檔案存儲數(shù)字化和利用網(wǎng)絡化。同時將電子文件目錄通過專項檔案遠程管理平臺上報有關項目管理部門，形成中醫(yī)藥專項電子檔案庫，以平臺化、規(guī)范化、標準化方式，支撐全國、各省中醫(yī)藥專項執(zhí)行監(jiān)督管理和跨省遠程檔案查詢等業(yè)務，積極促進檔案信息資源共享，提高檢索查詢效率，方便各單位、各部門查考和利用，為專項下一階段工作提供前端指導。

3．5保障專項檔案經(jīng)費投入

中醫(yī)藥專項檔案是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的歷史見證，做好項目檔案管理，關系到今后整個中醫(yī)藥專項的申報、管理、發(fā)展的有效利用。建議將專項經(jīng)費的1％～2％納入專項檔案建設預算中：①加大項目建設人員培訓的投入，定期組織項目人員進行檔案培訓，探索建立項目檔案遠程教育平臺，提高專兼職檔案人員的業(yè)務素質(zhì)和管理水平，同時對專項檔案工作優(yōu)秀的個人和團體給予表彰和獎勵。②加大專項檔案現(xiàn)代化管理的投入，根據(jù)項目建設單位檔案數(shù)量、結(jié)構(gòu)及管理方式，配置相應的檔案掃描儀，專項檔案管理軟件，電子檔案存儲介質(zhì)等，確保檔案管理現(xiàn)代化與辦公自動化同步發(fā)展。

作者：唐心怡 沈紹武 陳偉 單位：湖北中醫(yī)藥大學 國家中醫(yī)藥管理局

醫(yī)藥管理論文:中醫(yī)藥科研管理現(xiàn)狀探究

一、從專利角度看我國中醫(yī)藥科研管理的現(xiàn)狀

我國中醫(yī)藥源遠流長，然而發(fā)展至今卻仍欠缺現(xiàn)代化的科研管理模式與激勵機制。由于中醫(yī)藥的特殊性致使其與我國乃至國際的專利保護模式難以契合，同時整個中醫(yī)藥行業(yè)基于專利保護進行科研管理的意識還相對薄弱，進而造成了國內(nèi)中醫(yī)藥市場流失與資源浪費的現(xiàn)象非常嚴重。

（一）科研成果保護力度不足

1.中醫(yī)藥與專利授權(quán)之“三性”難以契合。

對于發(fā)明和實用新型，專利權(quán)的授予必須滿足新穎性、創(chuàng)造性及實用性之“三性”。新穎性指該發(fā)明創(chuàng)造不屬于現(xiàn)有技術(shù)，在申請日前未被公開發(fā)表使用過；創(chuàng)造性是指與現(xiàn)有技術(shù)相比，該發(fā)明創(chuàng)造具有突出的實質(zhì)性特點和顯著的進步；實用性是指該發(fā)明或者實用新型能夠制造或者使用，并且能產(chǎn)生積極效果。然而，中醫(yī)藥學的大部分藥方都是歷經(jīng)歲月傳承至今，很多制劑經(jīng)過臨床前反復實踐也被公眾所知，這樣的特性使得中醫(yī)藥科研成果難以符合現(xiàn)行專利法中“新穎性”的標準。

2.中醫(yī)藥專利侵權(quán)現(xiàn)象嚴重且難以界定。

同發(fā)達國家相比，我國《專利法》的實施時間不長，整個中醫(yī)藥行業(yè)的科研管理及專利保護意識還相對薄弱。目前我國市場上流通的一萬多種中成藥，同方異名、處方雷同而功能主治類似的情況高達10%左右，造成低水平重復和資源浪費的嚴重現(xiàn)象，專利侵權(quán)泛濫。相比于西醫(yī)，中醫(yī)藥的藥品搭配及組合方式靈活復雜，沒有精確量化的數(shù)據(jù)，也難以通過化學結(jié)構(gòu)或化學反應方程來表述。在我國當前申請專利的中醫(yī)藥科研成果里，中藥復方占最大比例。中藥復方一般是由很多種藥材組成，不同劑量的各種藥材經(jīng)過不同熬制方法產(chǎn)生大量化學反應，進而實現(xiàn)療效。然而，通過劑量或者部分藥材的增減替換而具有類似藥效的新產(chǎn)品，往往很難被認定為專利侵權(quán)，現(xiàn)行專利法中也沒有對中醫(yī)藥侵權(quán)進行相對明確的標準界定，導致了專利權(quán)人的權(quán)益受到損害。這也誘使部分人為了利益以此作為投機取巧的方式，制造大量仿制藥投入市場，乃至部分發(fā)達國家對我國中醫(yī)藥資源隨意利用和搶注，大大削弱了我國中醫(yī)藥科研人員創(chuàng)新積極性，致使我國生物藥領域缺乏自主知識產(chǎn)權(quán)。

（二）科研成果轉(zhuǎn)化率不高

我國自有的中醫(yī)藥專利數(shù)量不多，且轉(zhuǎn)化率更低。有報道稱，我國的中藥專利突破2000個，真正轉(zhuǎn)化運用的可能還不足1%[3]。導致轉(zhuǎn)化率低下的原因不少，其中最主要在于并沒有將“產(chǎn)學研”緊密地結(jié)合在一起。據(jù)統(tǒng)計，近幾年我國中藥專利申請中90%為個人申請，而機構(gòu)申請中絕大部分集中于醫(yī)藥類高校。個人由于資源的有限和信息不對稱，難以獲得專利融資，甚至是出于“祖?zhèn)髅胤讲煌鈧鳌钡人枷耄瑢е卤皇跈?quán)專利的科研并沒有得到推廣。而高校對于發(fā)明創(chuàng)新的經(jīng)濟利益訴求并不高，加之發(fā)明專利進入市場的渠道不暢通，高校科研成果與市場經(jīng)濟融合、科技創(chuàng)新轉(zhuǎn)化的問題就更加突出。中醫(yī)藥科研成果的轉(zhuǎn)化率低下，一方面造成資源和經(jīng)濟的損失，另一方面使科研的進步無法廣泛運用造福百姓。

（三）通過專利進行科研管理的意識不足

一項關于廣東省中成藥制造企業(yè)專利知識和認知水平情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有66.67%的被訪者認為單位基本沒有組織開展知識產(chǎn)權(quán)尤其是專利相關知識的培訓。當前，我國專利法的推廣程度仍不算高，中醫(yī)藥行業(yè)的科研管理活動中還沒有普遍形成專利保護的意識。

1.合同管理意識不強。

根據(jù)《中華人民共和國專利法》第6、8、10、12和15條規(guī)定，專利權(quán)遵循合同自由原則，專利權(quán)的權(quán)屬、使用、轉(zhuǎn)讓及保密義務等均可通過訂立合同的方式來予以保障。然而，由于當前人們在科研管理中的合同管理意識尚不足，往往因為事先沒有簽訂協(xié)議或者是對于所簽訂的條款內(nèi)容不明確，致使科研成果的專利權(quán)歸屬及使用權(quán)利方面產(chǎn)生了爭議，引起了許多不必要的損失。除此之外，有一些內(nèi)部員工或研發(fā)參與人因保密意識不強且事先未進行合同約束，造成了技術(shù)秘密的泄露，導致該項科研成果最終無法獲得專利保護并造成巨大經(jīng)濟損失。

2.科研全程管理意識不足。

專利保護并不是項目研究完成時才開始的，而應在項目計劃階段，甚至是選題階段就已開始直至被轉(zhuǎn)化。然而，當前的科研往往“重結(jié)果輕過程”，簡單認為專利是科研完成后才需考慮的事，在專利授權(quán)可行性報告分析、跟蹤性專利檢索、關鍵性數(shù)據(jù)及階段性成果報告制度、信息披露審查制度方面都有所欠缺，直接導致科研成果的質(zhì)量不高或是難以獲得有效的保護。

二、通過專利保護完善中醫(yī)藥科研管理的對策

（一）完善相應法律及制度體系

1.調(diào)整中醫(yī)藥專利的審查標準。

當前對于中醫(yī)藥產(chǎn)品或方法的專利審查仍然按照西藥的標準進行操作，而正如前面所述，中醫(yī)藥本身所具有的特殊性往往使其與專利之“三性”難以契合。但是，并不能因為標準的不契合而忽視了中醫(yī)藥科研成果的作用與意義。比如，現(xiàn)行《專利法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)有藥用價值的天然物質(zhì)并不能授權(quán)，然而中醫(yī)藥本就是以發(fā)現(xiàn)天然物質(zhì)的藥效為研究基礎，現(xiàn)行的審查標準與其特性存在沖突，因此調(diào)整中醫(yī)藥專利的審查標準就尤為必要。我國應當自主地制定符合我國國情與特色的中醫(yī)藥專利審查標準，適當調(diào)整“三性”在中醫(yī)藥中的定義，重視中醫(yī)藥的標準化建設，從而促進中藥領域的知識創(chuàng)新和保護。

2.完善中醫(yī)藥專利侵權(quán)認定標準。

基于當前中醫(yī)藥專利侵權(quán)難以認定的情形，我國政府應盡快確立對應的侵權(quán)認定標準。筆者個人認為，可以采用以有效部分為主其他方式為輔的模式進行侵權(quán)認定。對于中藥而言，有效部分是指組成這種類似或相同化學物質(zhì)的一大類化合物群，利用系統(tǒng)溶劑分離技術(shù)和加工提取識別中藥的有效部分，通過鑒定有效部分的差異性作為侵權(quán)的主要判定標準。

3.政府加大支持力度。

以加強中醫(yī)藥科研管理及專利保護力度為目的，政府應加大對中醫(yī)藥專利轉(zhuǎn)化的支持力度，通過加大資金投入、出臺鼓勵措施與政策、構(gòu)建技術(shù)平臺、創(chuàng)造市場契機等方式引導科研成果的有效轉(zhuǎn)化，建立專利權(quán)質(zhì)押數(shù)據(jù)平臺，促進中醫(yī)藥專利質(zhì)押的推廣，為中小型企業(yè)專利轉(zhuǎn)化的融資提供便利。政府調(diào)控作用的加強不僅能夠起到宣傳和激勵科研的作用，還能透過政府的力量促進中醫(yī)藥科研成果的運用與推廣，促進中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。

（二）加強中醫(yī)藥信息化建設

當今社會的信息化水平正在飛速發(fā)展，加強中醫(yī)藥專利信息化建設也尤為必要。借鑒印度政府為保護其傳統(tǒng)醫(yī)藥建立傳統(tǒng)醫(yī)藥非專利防御性數(shù)據(jù)庫的制度，我國應盡快建立符合我國特色的非專利防御性中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫，通過先進的計算機技術(shù)對中醫(yī)藥信息進行編譯和數(shù)據(jù)化存檔，并區(qū)分公開、非公開兩個板塊，非公開板塊與各國專利局對接，防止“海盜行為”，讓信息能夠安全地保存與使用，而公開板塊則為科研質(zhì)量的提高提供支持。

（三）增強專利保護貫穿科研管理的觀念

1.加強宣傳教育。

當前，在中醫(yī)藥行業(yè)的科研管理活動中還沒有真正形成專利保護的意識，對于許多研究人員或企業(yè)而言，他們?nèi)狈＠Ｗo的了解，錯誤認為不公開或是透過行政保護更為安全和便利。因此，應通過對中醫(yī)藥科研人員、銷售人員等舉辦學術(shù)會議、繼續(xù)教育等方式加強專利保護的宣傳教育，讓中醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)人員能夠更加了解專利制度對于科研管理的核心作用，旨在從根本上提高中醫(yī)藥領域的專利保護意識。

2.加強人才隊伍建設。

目前中醫(yī)藥領域非常缺乏有中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)背景且熟悉專利知識的管理人員，直接導致我國的中醫(yī)藥科研成果在國際市場上往往難以產(chǎn)生重大影響力。因此，對于人才隊伍的建設應得到重視，鼓勵培養(yǎng)集醫(yī)藥專業(yè)知識、管理技能與知識產(chǎn)權(quán)法學于一身的復合型人才，或是構(gòu)建三種學科人才密切合作的團隊，最大限度提升中醫(yī)藥科研成果的水平與效益，讓科研管理更科學和高效。

三、結(jié)語

中醫(yī)藥是中華民族智慧的結(jié)晶，由于其具有一定的特殊性，導致了中醫(yī)藥難以得到現(xiàn)行專利制度的完整保護。然而我國中醫(yī)藥正不斷傳承發(fā)展并邁向國際化，因此探討通過專利保護進行科研管理對于中醫(yī)藥的發(fā)展具有重大意義。透過強化專利意識與實施專利保護，彌補當前中醫(yī)藥領域?qū)＠贫鹊亩贪澹屛覈嗅t(yī)藥自主創(chuàng)新能夠得到更多的鼓勵與保障，從而實現(xiàn)中醫(yī)藥科研成果醫(yī)學價值與經(jīng)濟價值的最大化。

作者：朱樂瑩 單位：廣州中醫(yī)藥大學 經(jīng)濟與管理學院

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥企業(yè)市場營銷管理論文

一.現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)市場營銷現(xiàn)狀

經(jīng)濟改革之前，醫(yī)藥企業(yè)可以通過藥品批發(fā)商等中間環(huán)節(jié)將藥品銷售到醫(yī)院，再銷售到患者手中，也可以直接將藥品投放到醫(yī)院當中，并以高回扣、降低價格的方式獲取醫(yī)院市場以及非處方藥銷售市場，致使整個醫(yī)藥行業(yè)的銷售網(wǎng)絡十分混亂。但隨著經(jīng)濟改革的持續(xù)和深入，醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品必須通過取得國家認證資格的中間商才能將藥品銷售到醫(yī)院和各零售環(huán)節(jié)。另一方面，隨著醫(yī)藥行業(yè)競爭的加劇，許多醫(yī)藥企業(yè)都將目光集中到少數(shù)幾類獲利高的藥品上，同類藥品過量生產(chǎn)，類型繁雜，使得市場銷售更加困難。隨著同類藥品的過度生產(chǎn)，使得藥物的推銷和濫用加劇，對于低收入者造成了嚴重影響。

二.現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)市場營銷管理

現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)想要在激烈的市場競爭中立于不敗之地，必須適應新的醫(yī)藥市場規(guī)律，努力完善自身營銷管理，建立建設有序的銷售體系。首先、組建自己的銷售團隊:將熟悉醫(yī)藥和營銷專業(yè)的人員組建在自己的銷售團隊中，可以從企業(yè)內(nèi)部和企業(yè)外部進行招聘。進行崗前培訓，讓他們熟知企業(yè)文化，忠實于企業(yè)的經(jīng)營理念，掌握企業(yè)產(chǎn)品和競爭產(chǎn)品的特點以及自身產(chǎn)品的優(yōu)勢，掌握市場情況，充分培養(yǎng)他們對企業(yè)產(chǎn)品銷售的自信，成為市場銷售的生力軍。在維護渠道和市場秩序，開展區(qū)域促銷活動和反饋市場信息方面充分發(fā)揮作用。第二、理順銷售渠道:包括理順現(xiàn)有銷售渠道和發(fā)展新的銷售渠道。不同產(chǎn)品對銷售渠道的要求是有區(qū)別的。企業(yè)的獨家產(chǎn)品適合與區(qū)域銷售實力強的知名渠道合作，按照其對市場的輻射能力可分為一級渠道或二級渠道等，這一方面可增強產(chǎn)品在該地區(qū)的強勢地位，另一方面也保證資金的回籠。質(zhì)優(yōu)低廉的普藥產(chǎn)品適合與區(qū)域銷售覆蓋能力較強的連鎖企業(yè)合作，以增強產(chǎn)品的覆蓋面和上柜率。當然，不管是新產(chǎn)品和老產(chǎn)品，都應該對合作企業(yè)有不同的銷售政策給予支持，以體現(xiàn)互惠互利，維護共同發(fā)展。隨著醫(yī)藥企業(yè)改革的逐步深入，醫(yī)藥連鎖逐步成為一種嶄新的模式，很多大型的醫(yī)藥商業(yè)同時經(jīng)營醫(yī)藥連鎖，使藥品銷售的中間環(huán)節(jié)逐步減少，醫(yī)藥商業(yè)利益得到保障、積極性得以提高，藥品價格也更加實惠。第三、全面加強銷售成本管控突破價格制約瓶頸:隨著國家對藥品管理的加強，藥品招標、基藥價格管控等使企業(yè)藥品價格得到了相應的控制，特別是基藥產(chǎn)品價格的控制和穩(wěn)定非常嚴格。另一方面，企業(yè)面臨藥品成本的節(jié)節(jié)上升，原材料價格的上漲、人工成本的逐年提高和產(chǎn)品更新周期的縮短都使得企業(yè)面臨較大的成本壓力。如何保證質(zhì)優(yōu)價廉、如何使企業(yè)能夠持續(xù)經(jīng)營，不僅僅是對生產(chǎn)環(huán)節(jié)的成本控制，對銷售環(huán)節(jié)成本的管控也非常重要。只有合理控制銷售成本，才能突破國家對藥品價格的制約，才能使企業(yè)在市場中立于不敗之地。

三.現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)市場營銷策略——全員營銷

(一)全員營銷的營銷理念

全員營銷是以市場為中心，將企業(yè)資源和手段進行科學管理的營銷方式。企業(yè)對產(chǎn)品、渠道、價格、促銷與成本、需求、服務、便利等營銷手段進行組合，使營銷過程更具有完整性。企業(yè)全員將市場以及營銷部門視為核心，以顧客為導向進行營銷工作。全員營銷需要企業(yè)的生產(chǎn)、銷售、技術(shù)、開發(fā)等各部門目標統(tǒng)一，企業(yè)全員達到統(tǒng)一。隨著醫(yī)藥市場的競爭日益激烈，醫(yī)藥企業(yè)要建立以市場、以消費者為中心的市場營銷理念。消費者的滿意程度高低直接意味著企業(yè)的營銷成果高低，努力提升客戶的服務質(zhì)量，完善醫(yī)藥企業(yè)的相關售后服務，不僅能夠使本企業(yè)產(chǎn)品獲得更大的市場占有率，也能保證能夠在市場上長期保持優(yōu)勢。

(二)激發(fā)企業(yè)整體潛能

在全員營銷理念下，醫(yī)藥企業(yè)各層、各部門需充分發(fā)揮自身作用，使企業(yè)的整體潛能得到提升。首先高級管理層需要完善企業(yè)的頂層設計，制定出良好的發(fā)展規(guī)劃，發(fā)展規(guī)劃中要格外強調(diào)使企業(yè)各部位全體人員結(jié)合為一體。要加強各部門之間的協(xié)調(diào)、合作，充分發(fā)揮企業(yè)全員的力量，最終實現(xiàn)效益最大化。此外，企業(yè)營銷部門需深入市場調(diào)研，努力了解市場銷售狀況以及消費者的反映情況。只有充分了解市場的情況，了解消費者的需求，企業(yè)才能有目標、有針對性地生產(chǎn)出市場上需要的產(chǎn)品，才能更好的占有市場，獲得更大利潤。而隨著企業(yè)營銷策略的不斷完善、營銷人員能力的提升，產(chǎn)品銷售量的上升，營銷一線工作人員工作積極性也將得到提升，這樣不僅個人的業(yè)務和能力得到肯定，企業(yè)的利益也將得到體現(xiàn)。營銷部門與售后部門溝通交流也非常重要，及時了解企業(yè)產(chǎn)品的售后情況以及存在的問題，努力提升產(chǎn)品質(zhì)量，對于企業(yè)發(fā)展至關重要。

四.小結(jié)

醫(yī)藥企業(yè)要取得更好的市場利潤，除有好的產(chǎn)品外，還要有適應市場的營銷策略和良好的營銷管理。加強營銷管理，完善營銷策略，使企業(yè)內(nèi)部實現(xiàn)有機統(tǒng)一，在保證藥品質(zhì)量的前提下充分了解市場需求、拓寬銷售渠道，提高營銷成果。

作者：殷俐 單位：太極集團有限公司

衛(wèi)生局加快發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)管理計劃

一、"九五"醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展狀況

醫(yī)藥行業(yè)是國民經(jīng)濟中關系人民健康，體現(xiàn)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化方向的重要行業(yè)。"九五"期間，浙江醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。*年，全省醫(yī)藥工業(yè)系統(tǒng)企業(yè)實現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值317億元（按90不變價計算），5年年均增長26.9%，在全國同行業(yè)的位次從第3位上升到第1位；醫(yī)藥商業(yè)銷售額157.1億元，5年年均增長16.2%。行業(yè)增長質(zhì)量和經(jīng)濟效益名列前茅，企業(yè)改革、結(jié)構(gòu)調(diào)整、科技創(chuàng)新成就令人矚目。突出表現(xiàn)在四個方面：

（一）結(jié)構(gòu)調(diào)整初見成效，一批大產(chǎn)品競爭優(yōu)勢明顯。重點培育的36個科技含量高、附加值高、出口創(chuàng)匯高、市場占有率高的主導產(chǎn)品，多數(shù)技術(shù)經(jīng)濟指標和市場占有率進一步提升，成為在國內(nèi)外市場具有較強競爭力的拳頭產(chǎn)品。"九五"末，這些產(chǎn)品的銷售產(chǎn)值已占全省醫(yī)藥行業(yè)的1/4，并成為創(chuàng)利主體。化學藥品出貨值連續(xù)多年居全國首位，抗腫瘤系列、抗生素系列、抗寄生蟲系列、甾體激素系列、VE及中間體系列、心血管藥系列、頭孢中間體系列等產(chǎn)品在全國化學藥品出口中占有重要地位。

（二）產(chǎn)業(yè)組織優(yōu)化，行業(yè)集中度提高。*年末，列入"五個一批"的19家企業(yè)銷售收入和利潤總額分別占全行業(yè)的60%和55%。*集團和*醫(yī)藥集團進入國家520家重點企業(yè)行列。6家規(guī)模最大的商業(yè)企業(yè)銷售額和利潤分別占全省醫(yī)藥商業(yè)的30%和50%。這些大型骨干企業(yè)成為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的支柱。

（三）科研投入加大，技術(shù)成果豐碩。"九五"末，全行業(yè)研究與開發(fā)費用占銷售額的比重近3%，高于全國平均水平約2個百分點。"九五"時期，共開發(fā)新藥546種次，其中中藥一類新藥2個，中、西藥三、四類以上新藥135個。完成國家級各類科技項目24項，省重大科技開發(fā)項目13項，省重點科技開發(fā)項目24項，省級火炬計劃項目22項，省重點技術(shù)創(chuàng)新項目24項。全行業(yè)科技進步貢獻率達55%。

（四）資本規(guī)模壯大，投資規(guī)模擴張。"九五"末，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)所有者權(quán)益達88.6億元，比"八五"末增長2.2倍；"九五"時期固定資產(chǎn)投資超過30億元，比"八五"增長1.4倍。

醫(yī)藥行業(yè)成績顯著，但仍存在不少突出問題。一是結(jié)構(gòu)性矛盾較為突出。大公司大集團行業(yè)龍頭作用尚不顯著，中小企業(yè)"低小散"狀況仍需改善；一般產(chǎn)品雷同較多，低水平重復較為嚴重；高污染的原料藥能力過剩，高附加值的制劑產(chǎn)品水平不高。二是企業(yè)技術(shù)水平仍然不高。企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新投入、技術(shù)與人才儲備相對不足，自主創(chuàng)新能力有待進一步提高；大量企業(yè)技術(shù)裝備水平不高，生產(chǎn)工藝落后。三是流通體制與市場經(jīng)濟發(fā)展要求不相適應。計劃經(jīng)濟體制下的三級批發(fā)格局打破后，新的醫(yī)藥流通體系尚未形成，藥品流通秩序混亂，惡性競爭嚴重。

二、"十五"醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展背景和趨勢

（一）市場需求背景

隨著人民生活水平提高、農(nóng)村市場開拓和國際化程度加深，"十五"期間醫(yī)藥市場需求將保持較快增長，需求結(jié)構(gòu)將進一步調(diào)整。據(jù)國家行業(yè)管理部門預測，未來五年全國藥品需求量年均增長12%，到20*年達2180億元，比*年凈增940億元；國際藥品市場需求年均增長8%，到20*年達5400億美元。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、城市化進程的加快、醫(yī)療保險制度改革的推行和藥品分類管理制度的實施，非處方藥品（OTC）、療效確切和價格低廉的藥品、列入《國家基本藥物》及《基本醫(yī)療保險藥物目錄》的藥品，以及適銷對路的醫(yī)療器械產(chǎn)品等將有更大的市場空間。隨著醫(yī)學、藥學及相關學科的飛速發(fā)展及其相互影響和滲透，藥物資源將得到廣泛而深入地研究，生物技術(shù)藥物、納米技術(shù)藥物、海洋藥物、天然藥物等一些新興藥物將逐漸崛起并在藥品市場中占有較大份額。

（二）產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢

跨入新世紀，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展環(huán)境正經(jīng)歷深刻變化，面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。

從競爭格局看：跨國公司大舉進軍中國市場，醫(yī)藥行業(yè)競爭國際化趨勢進一步凸現(xiàn)。目前，全國已設立1700多家中外合資醫(yī)藥企業(yè)，世界排名前20位的制藥公司均已在中國建立獨資或合資企業(yè)。這既為企業(yè)利用外資嫁接改造提供了機遇，也促使市場競爭在更大范圍、更高層次展開；既為企業(yè)提供了接受技術(shù)輻射的機會，從而帶動醫(yī)藥高新技術(shù)水平的提高，也促使知識產(chǎn)權(quán)保護進一步加強，從而增加新藥開發(fā)的難度。

從政策趨勢看：國家藥品監(jiān)管力度進一步加強，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進一步深入，環(huán)境保護執(zhí)法力度進一步加大，將對醫(yī)藥工商企業(yè)提出了更高、更嚴的要求，對企業(yè)經(jīng)營方式和行為方向產(chǎn)生深遠影響。國家整頓藥品市場秩序、建立新的醫(yī)療保險制度，將對依靠"高定價、高折扣"和"高進銷差率、高費用率"營銷方式生存的企業(yè)形成較大沖擊，對以依靠調(diào)撥購進為主、無總總經(jīng)銷品種優(yōu)勢、終端銷售能力低的商業(yè)企業(yè)產(chǎn)生較大壓力。可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實施，環(huán)保監(jiān)管的加強，也將使高污染的原料藥生產(chǎn)企業(yè)喪失生存空間。

從加入世貿(mào)組織的影響看：長遠分析，加入世貿(mào)組織有利于醫(yī)藥管理體制進一步與國際接軌，促使醫(yī)藥企業(yè)進一步轉(zhuǎn)換經(jīng)營機制；有利于進一步加強醫(yī)藥新產(chǎn)品研究和知識產(chǎn)權(quán)保護，借鑒國際先進的醫(yī)藥技術(shù)和管理經(jīng)驗，也有利于具有比較優(yōu)勢的化學原料藥、中藥、常規(guī)醫(yī)療器械產(chǎn)品進一步占領國際市場。短期分析，加入世貿(mào)組織后關稅降低、藥品知識產(chǎn)權(quán)保護加強、開放藥品流通業(yè)，將對藥品流通和企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)生較大沖擊。

總的看，"十五"時期，隨著醫(yī)藥科技的進步、藥品需求的變化，特別是我國加入世貿(mào)組織后產(chǎn)業(yè)競爭日益激烈，醫(yī)藥經(jīng)濟格局將發(fā)生深刻變化。面對復雜的國內(nèi)外環(huán)境，準確把握形勢，抓住發(fā)展機遇，加強政策引導，保持快速發(fā)展，提高增長質(zhì)量，是浙江醫(yī)藥行業(yè)"十五"規(guī)劃所要解決的主要問題。

三、"十五"醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略任務

（一）總體要求

以加快發(fā)展為主題，以提高競爭力為目標，以接軌國際為方向，突出技術(shù)創(chuàng)新、體制創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，促進結(jié)構(gòu)優(yōu)化和產(chǎn)業(yè)升級，在高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化、中藥現(xiàn)代化和擴大化學原料藥優(yōu)勢上取得較大進展，實現(xiàn)從醫(yī)藥大省向醫(yī)藥強省的轉(zhuǎn)變。

醫(yī)藥強省的內(nèi)涵是：規(guī)模大、技術(shù)強、素質(zhì)高、效益好。

規(guī)模大--進一步聚集資本、人才、技術(shù)和信息，進一步保持經(jīng)濟總量在全國同行的領先地位，進一步發(fā)展一批企業(yè)規(guī)模居國內(nèi)領先地位的骨干企業(yè)，進一步形成一批在國內(nèi)外具有較強市場競爭力、控制力的拳頭產(chǎn)品，進一步擴大區(qū)域產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢。

技術(shù)強--堅持"科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力"，完善企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新機制；開發(fā)一批專利技術(shù)或行政保護的高新技術(shù)產(chǎn)品；建立一支具有創(chuàng)新能力的企業(yè)科技隊伍。主要產(chǎn)品在國內(nèi)確立技術(shù)優(yōu)勢，部分產(chǎn)品達到或超過國際先進技術(shù)水平。

素質(zhì)高--企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新能力、市場開拓能力、綜合管理能力和員工整體素質(zhì)全面提高，部分企業(yè)逐步由規(guī)模化、集約化、集團化向集成化方向發(fā)展；醫(yī)藥行業(yè)的高科技特點進一步顯現(xiàn)。

效益好--形成低成本、高效益的行業(yè)，重點企業(yè)資產(chǎn)負債率達到國際劃分的安全型企業(yè)標準；科技進步貢獻率、銷售利潤率、資本利潤率等技經(jīng)指標達到全國同行先進水平。

（二）主要預期目標

1、總體目標

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)層次和運行質(zhì)量顯著提高，形成以知識經(jīng)濟為支撐、以可持續(xù)發(fā)展為導向、以高素質(zhì)企業(yè)為骨干的現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)；全面接軌國際，某些領域處于世界領先地位，部分產(chǎn)品能控制國際市場；經(jīng)濟效益和環(huán)境效益同步發(fā)展，初步建立起醫(yī)藥強省的框架。

2、經(jīng)濟規(guī)模和增長質(zhì)量目標

"十五"時期，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值、增加值、利潤總額和醫(yī)藥商業(yè)銷售總額均比"九五"時期翻一番以上，年均增長速度保持15%左右；增長質(zhì)量進一步提高，到20*年，凈資產(chǎn)利潤率達15%、新產(chǎn)品產(chǎn)值率達50%，科技進步貢獻率達65%。突出觀念創(chuàng)新，推動制度和機制創(chuàng)新，帶動技術(shù)、管理和市場創(chuàng)新，企業(yè)競爭力全面提高。

3、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)目標

（1）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面。到20*年，中藥產(chǎn)業(yè)占全省醫(yī)藥工業(yè)銷售收入的比重從*年的15%左右提高到30%以上，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的比重達到10%，生物藥品產(chǎn)業(yè)的比重達到5%。

（2）企業(yè)組織結(jié)構(gòu)方面。工業(yè)領域：按規(guī)模形成三個層次的骨干企業(yè)。第一層次：3家企業(yè)年銷售收入超20億元，其中1家超30億元，2-3家開展跨國經(jīng)營；第二層次：10家企業(yè)年銷售收入達10-20億元；第三層次：20家企業(yè)年銷售收入達5-10億元。三個層次的企業(yè)銷售收入占全省總銷售收入的75%以上。流通領域：發(fā)展年銷售收入達20億元的大型區(qū)域性批發(fā)企業(yè)5家；鼓勵大型批發(fā)企業(yè)跨地區(qū)兼并市、縣級批發(fā)企業(yè)，市、縣級批發(fā)企業(yè)改組為區(qū)域性基層配送中心，形成完善的區(qū)域性配送網(wǎng)絡。

4、接軌國際目標

3-5家企業(yè)發(fā)展成為在研究、開發(fā)、生產(chǎn)和銷售等方面具有跨國特征的現(xiàn)代制藥企業(yè)；制劑技術(shù)與產(chǎn)品上取得突破，國際競爭力明顯提高，實現(xiàn)藥品出口結(jié)構(gòu)由原料藥向制劑的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移；重點培育的品種技術(shù)接近或達到國際先進水平。

四、醫(yī)藥行業(yè)重點建設的"三大工程"

"十五"時期，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的關鍵是調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、培育特色優(yōu)勢。以浙東南化學原料藥出口基地、中藥現(xiàn)代化工程、醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化工程"三大工程"為抓手，突出重點，創(chuàng)出特色，全面推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，逐步實現(xiàn)化學藥品、中成藥和醫(yī)療器械的協(xié)調(diào)發(fā)展。加快高新技術(shù)成果的產(chǎn)業(yè)化，加大利用高新技術(shù)和先進適用技術(shù)改造現(xiàn)有主導品種，鞏固和擴大化學藥品的優(yōu)勢；加快實施中藥現(xiàn)代化工程，努力形成新的增長點；加快醫(yī)療器械的調(diào)整提高，向光機電一體化發(fā)展。重點培育一批獨家或少家生產(chǎn)、科技含量和出口創(chuàng)匯高、銷售額在2億元以上、國內(nèi)市場占有率在20%以上的主導產(chǎn)品，形成以規(guī)模化產(chǎn)品、專利產(chǎn)品以及行政保護產(chǎn)品為支撐的產(chǎn)業(yè)格局。

孔多管過濾機、智能化多功能過濾機、全自動瓶塞清洗機等自動化、智能化制藥設備。采用先進、節(jié)能的空壓設備等公用工程裝備，提高用氣質(zhì)量。

三是全面推行GMP（藥品生產(chǎn)管理規(guī)范）認證，提高藥品生產(chǎn)規(guī)范水平。企業(yè)要按照GMP規(guī)定，在改造硬件的同時，建立和完善各項規(guī)章制度，實現(xiàn)生產(chǎn)過程的規(guī)范化、標準化。"十五"期末，制藥企業(yè)全部達到GMP規(guī)范要求。

（二）推進產(chǎn)業(yè)組織優(yōu)化和現(xiàn)代企業(yè)制度建設

堅持"大上規(guī)模，小創(chuàng)特色"。著眼于提高產(chǎn)業(yè)組織化水平，繼續(xù)培育大公司大集團，對中小企業(yè)加大扶持；著眼于提高資源配置水平，進一步推動企業(yè)兼并、重組、上市和利用外資；著眼于完善現(xiàn)代企業(yè)制度，進一步深化企業(yè)內(nèi)部制度改革和優(yōu)化企業(yè)資本結(jié)構(gòu)。

1、培育大公司大集團

以全面建立現(xiàn)代企業(yè)制度和推進企業(yè)重組為抓手，促進大公司大集團上規(guī)模、上水平，進一步發(fā)揮行業(yè)的示范、帶動和整合作用。一要引導大公司大集團處理好自我積累型發(fā)展和資本聚集型發(fā)展的關系，處理好資本經(jīng)營與產(chǎn)品經(jīng)營的關系，處理好主業(yè)與副業(yè)的關系，提高企業(yè)規(guī)模和經(jīng)營水平，提高增長質(zhì)量和效益。二要引導企業(yè)進一步深化改革，全面建立現(xiàn)代企業(yè)制度。國有企業(yè)要在"九五"的基礎上，進一步深化產(chǎn)權(quán)制度改革，推進員工持股計劃，鼓勵經(jīng)營者適當持大股，向混合所有制的現(xiàn)代公司制發(fā)展。屬于民營企業(yè)的大公司大集團，要加快向規(guī)范的公司制轉(zhuǎn)變。各類大公司大集團特別是通過資產(chǎn)重組設立的企業(yè)，要按現(xiàn)代企業(yè)制度的要求構(gòu)筑法人治理結(jié)構(gòu)，從思想認識上、組織體系上和企業(yè)的運行機制上融合一體，使聯(lián)合企業(yè)真正成為一個有機整體，內(nèi)部資源得到最大優(yōu)化。爭取更多的大公司大集團股票上市，成為經(jīng)營規(guī)范、效益優(yōu)良、信用可靠的高素質(zhì)上市企業(yè)，成為全省行業(yè)發(fā)展的典范。

2、支持中小企業(yè)發(fā)展

制訂鼓勵和促進中小企業(yè)發(fā)展的政策措施，加快建立為中小企業(yè)提供資金融通、技術(shù)開發(fā)、管理診斷、信息咨詢、工業(yè)設計、市場開拓、外貿(mào)指導、人才培訓等多方支持的行業(yè)服務體系。積極引導中小企業(yè)圍繞名牌產(chǎn)品發(fā)展或為大型企業(yè)提供配套服務，在社會化、專業(yè)化分工協(xié)作體系中重新定位，謀求發(fā)展；引導中小企業(yè)在某個小品種、小類別中形成較高的市場占有率，促使更多企業(yè)向高科技的"小而精"型、具有特色優(yōu)勢的"小而特"型、專業(yè)配套的"小而專"型的"小型巨人"企業(yè)發(fā)展。

3、優(yōu)化企業(yè)資本結(jié)構(gòu)

注重吸收增量與盤活存量相結(jié)合，擴大和優(yōu)化資本規(guī)模。推進工商企業(yè)的產(chǎn)權(quán)改革和企業(yè)改組，吸收海內(nèi)外法人、個人參股控股實現(xiàn)產(chǎn)權(quán)主體多元化，條件成熟的依法改制為現(xiàn)代公司制企業(yè)。引導大企業(yè)集團、各類投資機構(gòu)對我省醫(yī)藥工商企業(yè)實施跨行業(yè)、跨地區(qū)、跨所有制的購并，完成一批企業(yè)的嫁接改造。繼續(xù)加強招商引資工作，提高利用外資的水平。繼續(xù)推動企業(yè)在境內(nèi)外上市，幫助優(yōu)勢企業(yè)做好爭取上市工作，利用資本市場籌集發(fā)展資金。力爭"十五"期間有2家企業(yè)成功上市。

（三）大力拓展國內(nèi)外市場

深化流通體制改革，規(guī)范藥品流通秩序，實施國際經(jīng)營戰(zhàn)略，開拓國內(nèi)外市場，為醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展創(chuàng)造更廣闊的需求空間。

1、適應流通體制改革和藥政、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的趨勢，建立"高效開放、宏觀調(diào)控、有序競爭、科學管理"的醫(yī)藥流通新體制，實現(xiàn)減少環(huán)節(jié)、降低成本、加快物流、提高效益的目的。推動醫(yī)藥工商企業(yè)發(fā)展總總經(jīng)銷，逐步形成以資本為紐帶的統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算、調(diào)批零一體化的母子公司制企業(yè)集團，形成全國總、地區(qū)分銷商、零售連鎖店的工商一體化的流通格局。大力開拓農(nóng)村市場，加快發(fā)展零售業(yè)。

2、實施全球營銷策略。以全球戰(zhàn)略眼光，積極參與國際經(jīng)濟分工；堅持國內(nèi)外市場并舉的方針，進一步擴大市場空間。采用自營或委托進出口業(yè)務等多種形式，發(fā)展與東南亞、西歐、東歐等國家和地區(qū)的貿(mào)易往來。鼓勵有條件的企業(yè)到境外自辦、聯(lián)辦跨國公司，以資本擴張促進商品擴張。重點出口企業(yè)要從依賴商為主，轉(zhuǎn)向逐步自主開發(fā)國際藥品市場，逐步控制更多的營銷渠道，逐步建立一支適應國際市場的營銷隊伍。

3、積極探索建立醫(yī)藥物流中心。堅持社會化和資源優(yōu)化配置原則，建設連鎖企業(yè)配送中心，配套發(fā)展商品流和信息流。適時配置計算機管理系統(tǒng)，真正實現(xiàn)藥品配送的科學管理，達到高效、低耗、安全、方便、快捷的目的。

4、重點培育的大公司大集團要發(fā)揮營銷主力軍作用，建立一個強有力的市場調(diào)查和市場信息處理研究部門，組織一支富有開拓能力、高素質(zhì)的營銷隊伍，形成一個具有一定規(guī)模的分銷網(wǎng)絡；運用新的營銷策略，加大市場開發(fā)投入，不斷提高市場競爭力。

（四）落實促進行業(yè)發(fā)展的配套政策

充分利用國家和省出臺的促進經(jīng)濟發(fā)展的各項政策。對已出臺的政策進一步落實并完善，對需推出的政策積極爭取，盡可能為行業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。

1、省社保部門優(yōu)先推薦本省的制劑大品種列入國家醫(yī)療保險用藥乙類目錄。按勞動與社會保障部等七部委《關于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)藥保險用藥范圍管理辦法》的規(guī)定，省經(jīng)貿(mào)委加強和社保部門溝通，及時調(diào)整乙類目錄。按國務院糾風辦等六部委關于糾正醫(yī)藥購銷中不正之風的有關規(guī)定，進一步規(guī)范藥品集中招標采購工作，規(guī)范藥品市場秩序，抑制藥價虛高。

2、引導浙東南化學原料藥出口基地健康發(fā)展。對工藝技術(shù)先進企業(yè)、產(chǎn)品出口型企業(yè)、國外大公司進區(qū)優(yōu)先鼓勵，對以貿(mào)易為主的工貿(mào)企業(yè)、污染不能治理的企業(yè)、不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的企業(yè)嚴格限制入?yún)^(qū)。基地生產(chǎn)的產(chǎn)品必須是輕污染、低能耗、高效益、高附加值產(chǎn)品。基地列入國家和省重點建設的項目，所需建設占用農(nóng)用地指標，予以計劃單列；產(chǎn)品報批優(yōu)先給予審批，盡量縮短評審時間；已批復生產(chǎn)的產(chǎn)品，其他企業(yè)原則上不再布點生產(chǎn)。申請新公司、新車間，簡化審批程序，優(yōu)先立項。指導和幫助藥品生產(chǎn)企業(yè)盡快通過GMP認證。

3、爭取設立中藥現(xiàn)代化專項資金，用以引導、扶持中藥生產(chǎn)企業(yè)、科研院所、社會中介服務機構(gòu)實施中藥現(xiàn)代化工程。由政府出資，吸引上市公司、國內(nèi)外財團、民間資金入股，籌建中藥產(chǎn)業(yè)風險投資機構(gòu)。設立重點面向前期投入風險大、市場前景好、具有廣泛經(jīng)濟效益和社會效益的中藥產(chǎn)品和中藥項目的產(chǎn)業(yè)風險投資基金。

4、經(jīng)批準進入醫(yī)藥高新技術(shù)園區(qū)的企業(yè)，均享受高新技術(shù)企業(yè)的各種優(yōu)惠政策。經(jīng)認定屬醫(yī)藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化工程的項目或企業(yè)，征地手續(xù)優(yōu)先辦理，征地費用給予優(yōu)惠并可采用首期付款30%，其余分3-5年付清的付款形式。將"*市生物基因工程產(chǎn)業(yè)化風險資金"改組為"*市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)投資基金"，資本規(guī)模從4000萬元增加到1.2億元，覆蓋面從原來只對兩家企業(yè)擴大到全行業(yè)，并爭取向國內(nèi)外財團、金融機構(gòu)和民間募集資金，最終達到4億元以上的資本規(guī)模。

5、根據(jù)國家產(chǎn)業(yè)政策并結(jié)合浙江醫(yī)藥經(jīng)濟的實際，研究制訂產(chǎn)業(yè)指導信息，引導企業(yè)和行業(yè)發(fā)展方向。研究制定切實可行的關停目錄和標準，壓縮淘汰過剩落后生產(chǎn)能力。對列入關停范圍的企業(yè)，行業(yè)管理部門配合監(jiān)督部門收回生產(chǎn)許可證，工商部門吊銷營業(yè)執(zhí)照，銀行停止貸款，電力部門停止供電。

醫(yī)藥管理論文:醫(yī)藥價格改革管理

摘要：幾年來，國家在整頓規(guī)范藥品價格和醫(yī)療服務收費秩序方面，采取了一系列行之有效的措施，取得了一定成效，但藥品價格和醫(yī)療服務收費仍是群眾反映較為強烈的焦點問題。藥品和醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)性失衡，藥價虛高，醫(yī)療服務費用增漲、利用率偏低，醫(yī)藥價格調(diào)控效果不顯著、價格監(jiān)管乏力，是目前藥品和醫(yī)療服務價格管理存在的主要問題。進一步深化醫(yī)藥價格管理改革已成當務之急。

關鍵詞：醫(yī)藥價格；管理改革；措施

藥品和醫(yī)療服務價格問題始終是社會各界關注的熱點和難點。必須花大氣力，扎實有效地推進醫(yī)藥價格管理改革，立足當前，著眼未來，統(tǒng)籌安排，協(xié)調(diào)各方，優(yōu)化配置，整合資源，以期取得實實在在的效果。本文試就深化醫(yī)藥價格管理改革的指導思想、基本原則、方向目標、具體措施等進行粗淺研究。

一、指導思想

深化藥品和醫(yī)療服務價格改革的指導思想是：明確政府和市場的功能定位，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，建立適應社會主義市場經(jīng)濟體制的醫(yī)藥價格管理體制和價格形成機制，維護公平競爭的市場價格秩序，加大財政資金投入

力度，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，為群眾提供方便、有效、價廉、質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、基本原則

藥品價格管理的基本原則是：政府定價與市場形成價格相結(jié)合，在降低藥品價格減輕患者負擔的同時，兼顧生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)的利益，合理確定政府定價、政府指導價和市場調(diào)節(jié)價三種形式的比重；壓縮流通環(huán)節(jié)的利潤空間，抑制企業(yè)自主虛高定價出現(xiàn)藥品價格上漲的勢頭；完善政府藥品價格管理制度，規(guī)范政府定價行為，提高定價的科學性和合理性。

制定和調(diào)整非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務項目價格，應遵循以下基本原則：依據(jù)醫(yī)療服務項目的社會平均成本，結(jié)合市場供求狀況及政府考慮的其他因素；有利于醫(yī)療機構(gòu)公平競爭，有利于醫(yī)療技術(shù)進步；體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，適當拉開不同級別的醫(yī)療機構(gòu)和不同水平的醫(yī)生提供的醫(yī)療服務價格差距；保持醫(yī)療服務項目合理比價關系，有利于衛(wèi)生資源合理配置和有效利用；扶持和鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。

三、改革方向和目標

“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務”，這一目標近期內(nèi)難以實現(xiàn)。國家提出新的衛(wèi)生體制改革目標是：2010年實現(xiàn)我國對WHO“人人享有衛(wèi)生保健”的承諾，所有居民全部享有基本醫(yī)療保障。新的改革方向應該按照醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公共產(chǎn)品和準公共產(chǎn)品的特點，把公共產(chǎn)品的性質(zhì)和適度、有效、科學的管制與市場化的手段相配套，整體推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

四、主要措施

1.進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，積極探索發(fā)展中國特色醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)新路子。必須堅持政府主導與市場機制相結(jié)合，堅持營利性與非營利性分開、醫(yī)療服務和藥品經(jīng)營分開、管辦分開、政事分開的改革思路，不斷完善改革的具體政策措施，切實理順各類關系，堅決糾正準商業(yè)化、市場化的錯誤做法，明確醫(yī)療機構(gòu)公益性的基本定位，優(yōu)化整合醫(yī)療資源。通過財政補償?shù)姆绞絹斫鉀Q非營利性醫(yī)院的生存發(fā)展和公益性服務問題。遵循市場經(jīng)濟規(guī)律，引入競爭機制，開放部分醫(yī)療市場，通過產(chǎn)權(quán)置換、經(jīng)營方式改革、新建民營醫(yī)院等，加快營利性醫(yī)院發(fā)展步伐，提高醫(yī)技質(zhì)量，強化服務功能，充分滿足醫(yī)療服務市場的多元化需求。實行醫(yī)藥分業(yè)（如南京市創(chuàng)新藥品流通微觀機制，試點醫(yī)院藥房托管的準分業(yè)改革），切斷醫(yī)生、醫(yī)院和藥廠之間的利益鏈條，凈化就醫(yī)環(huán)境。繼續(xù)強化政府衛(wèi)生主管部門的醫(yī)療公共衛(wèi)生的規(guī)劃、服務、監(jiān)管的行政管理職能。把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要環(huán)節(jié)，不斷改善提高社區(qū)衛(wèi)生服務條件和水平。堅持政府主導，鼓勵社會力量參與，多種形式建立、發(fā)展和完善以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

2.進一步加大對公共醫(yī)療衛(wèi)生的財政投入，著力辦好公立醫(yī)院。無論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，政府在醫(yī)療衛(wèi)生領域的投入比例不僅很大，而且不斷提高，政府舉辦的公立醫(yī)院，為國民提供基本的生存保障，這也是執(zhí)政為民的根本所在。作為政府的公共財政，要按中央規(guī)定的“各級人民政府要逐年增加衛(wèi)生投入，增長的幅度應不低同期財政經(jīng)常性支出的增長幅度”要求加大醫(yī)療衛(wèi)生方面的財政資金投入。各級政府可根據(jù)各地的財政收入等情況，以保證本地公民的基本醫(yī)療需求，確定若干個非營利性醫(yī)院，即公立醫(yī)院，醫(yī)療服務價格由政府制定，政府免征稅收，所需經(jīng)費不足部分全部通過財政撥款解決。其他醫(yī)院應完全走向市場化道路，實行醫(yī)療服務價格的市場調(diào)節(jié)，依法納稅，自主經(jīng)營，自負盈虧。對營利性醫(yī)院進行產(chǎn)權(quán)制度改革，向社會融資，鼓勵民間資本或外資投資入股，改制成股份制醫(yī)院。營利性醫(yī)院主要面向中、高消費人群提供高檔和專業(yè)的醫(yī)療服務，以滿足社會不同階層、不同層次的醫(yī)療需求。

3.進一步強化對藥品的源頭管理，切實解決廠售價差過大的突出問題。一要合理規(guī)劃統(tǒng)籌布局藥品生產(chǎn)流通企業(yè)。我國醫(yī)藥市場現(xiàn)有6000多家制藥企業(yè)和10000多家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，藥監(jiān)部門每年需要審批上萬個新藥，顯見很不合理。這就需要加強藥品的源頭管理，合理控制藥廠數(shù)量和藥品批文，減少藥品流通環(huán)節(jié)，提高藥品生產(chǎn)流通的集中度。二要加快現(xiàn)代藥品物流工程建設。建立“少環(huán)節(jié)、低成本、高效率”的醫(yī)藥物流配送體制，在確保藥品流通全過程安全性的前提下，提高藥品市場的集中度和透明度，推進藥品分銷企業(yè)的規(guī)模化、信息化、標準化和現(xiàn)代化，大力發(fā)展醫(yī)藥電子商務、連鎖經(jīng)營、物流配送等現(xiàn)代營銷方式，建立高效的藥品市場監(jiān)管體制和市場化、專業(yè)化服務的行業(yè)中介組織，促進他律和自律的有效結(jié)合，提高配送效率，降低物流成本。

4.進一步加快完善醫(yī)療保障體系建設，逐步降低個人負擔醫(yī)療費用比例。進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，加快建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，采取不同的政策將各類人群納入醫(yī)療保險體系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險要擴大覆蓋面，逐步將三資、民營等非公有制經(jīng)濟組織納入醫(yī)療保險實施的范圍。同時建立起以基本醫(yī)療保險為主，多形式補充醫(yī)療保險為輔的多種類醫(yī)療保障體系，滿足參保人員的多層次醫(yī)療消費需求。積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，進一步加大籌資力度，提高對農(nóng)民的保障能力。健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務和醫(yī)療救助體系。強化參保醫(yī)療服務管理，嚴格控制醫(yī)療費用支出不合理增長，采取有效措施，減輕參保患者的醫(yī)療費用負擔。大力加強醫(yī)保基金的使用管理工作。

5.進一步加強醫(yī)療行業(yè)管理，依法規(guī)范醫(yī)療行為。強化醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決糾正損害群眾利益的不正之風，建立健全醫(yī)療行業(yè)管理規(guī)范。一要探索建立醫(yī)院管理和提高醫(yī)療服務質(zhì)量的長效機制。全面開展合理用藥、合理檢查，規(guī)范醫(yī)生開方用藥行為，嚴格執(zhí)行費用清單制度和醫(yī)療收費及藥品價格公示制度。二要積極推廣醫(yī)院之間大型設備檢查報告和各類檢測報告互認共享制度，盡量減少重復檢查檢測。建立和完善大金額處方、病例、用藥量的醫(yī)生分析通報制度。積極探索和推廣單病種限價管理辦法。三要規(guī)范醫(yī)務人員收入分配，建立相應的獎懲機制，堅決制止和依法懲治醫(yī)藥購銷回扣和用藥開單提成等商業(yè)賄賂行為。四要清理和規(guī)范公立醫(yī)院開辦的特需醫(yī)療服務。嚴格限制公立醫(yī)院競相購置大型先進設備，減少資源浪費，提高使用效率。五要完善醫(yī)療法制建設，努力構(gòu)建醫(yī)療服務誠信體系。健全醫(yī)療法律法規(guī)體系，維護醫(yī)療信用秩序，建立醫(yī)療失信行為制約機制；完善醫(yī)療信息披露制度，建立健全醫(yī)療信用評級制度，規(guī)范醫(yī)療服務業(yè)信息傳遞機制；建立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營管理自律機制，把職業(yè)道德教育列入日常教育工作中去，實行患者及其家屬接受醫(yī)療服務回訪制度，主動接受社會評判和監(jiān)督；倡導“誠信光榮，失信可恥”的醫(yī)療經(jīng)營理念，開展“廉醫(yī)、誠信、為民”活動，努力營造良好的信用氛圍；實行價格公示，做到統(tǒng)一公示項目、內(nèi)容和地點，進行醫(yī)院與藥店藥品比價公示，為群眾選購藥品提供參考。

6.進一步改進定價政策辦法，全面推進醫(yī)院收費成本監(jiān)審和收費方式改革，強化價格監(jiān)管措施。一要適當擴大藥品定價范圍。處方藥品、中央和省醫(yī)保目錄藥品均應實行政府定價或政府指導價，以防止通過替代品變相漲價。二要適時實行價格臨時干預措施。針對市場調(diào)節(jié)價的藥品價格上漲幅度過大，價格嚴重背離價值的情況，依據(jù)《價格法》，適時實行價格臨時干預措施，以有效遏制價格過快上漲。三要健全藥品價格專家評審制度。用好專家評審平臺，進一步提高藥品定價的科學性和透明度。四要完善藥品招標價格管理辦法。實行相關部門聯(lián)手運作，規(guī)范招標價格行為，降低中介機構(gòu)服務收費。五要建立藥品成本價格聯(lián)動機制。國家定期、適時、統(tǒng)一公布相關成本、費率，制定價格聯(lián)動的實施細則。六要切實加強價格監(jiān)督檢查。價格行政主管部門要主動幫助醫(yī)院建立健全內(nèi)部價格管理的各項規(guī)章制度，督促醫(yī)院嚴格執(zhí)行價格政策和收費標準，嚴厲查處各類違規(guī)行為。七要正確核算醫(yī)療服務成本。落實成本監(jiān)審制度，執(zhí)行社會平均成本標準，明確成本要素，區(qū)別不同性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，全面、準確地分析和計算醫(yī)療服務成本。八要改革醫(yī)療服務收費方式。通過實行“按病種付費”等收費方式的改革探索，規(guī)范醫(yī)生的診療和處方行為，抑制醫(yī)藥費用不合理上漲。