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時(shí)間:2023-09-24 10:58:11
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與教育范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
1開(kāi)展電化教學(xué)工作的措施和辦法
1.1建設(shè)一支開(kāi)展電教工作的教學(xué)隊(duì)伍
開(kāi)展電教工作要打破傳統(tǒng)的教育觀念、教學(xué)模式和方法、這就要求有一批人來(lái)開(kāi)創(chuàng)這一工作。我們十分注意組織支持各課程教師和技術(shù)人員參加各種電教專業(yè)知識(shí)、技能的培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流,積極支持他們?cè)诮虒W(xué)各環(huán)節(jié)開(kāi)展電教工作。目前,電教手段的應(yīng)用幾乎復(fù)蓋了基礎(chǔ)部所開(kāi)出的各課程。各教研室都有一些熱心從事電教手段應(yīng)用、研究和探索的教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,他們?yōu)?a href="http://m.gtddz.com/haowen/47959.html" target="_blank">基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各課程電教工作的普及和發(fā)展起到了主導(dǎo)作用。
1.2創(chuàng)造條件搞好電教硬件建設(shè)
電教設(shè)施是開(kāi)展電教工作的基礎(chǔ)。在教學(xué)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下,我們每年堅(jiān)持安排一定的經(jīng)費(fèi)有重點(diǎn)分批地進(jìn)行電教設(shè)施建設(shè)。幾年來(lái),先后為各教研室購(gòu)置幻燈機(jī)、投影儀56臺(tái)套;建成了各教研室、實(shí)驗(yàn)室、階梯教室與學(xué)院電教中心相連的閉路電視網(wǎng)絡(luò);階梯教室配置了電視機(jī)16臺(tái)及幻燈機(jī)、投影儀;病理學(xué)、組胚學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等教研室購(gòu)置電視機(jī)16臺(tái)、錄像機(jī)4臺(tái)、音響1套。使這些教研室有了相對(duì)獨(dú)立的電教系統(tǒng)、能靈活地開(kāi)展電教工作;學(xué)院還集中經(jīng)費(fèi)購(gòu)置了一套共用的顯微攝錄像和播放系統(tǒng),為形態(tài)學(xué)科制作顯微鏡下結(jié)構(gòu)和現(xiàn)場(chǎng)直觀教學(xué)提供了現(xiàn)代化條件。計(jì)算機(jī)教學(xué)已成為我院的一門重要教學(xué)課程,學(xué)校先后購(gòu)置386以上的計(jì)算機(jī)73臺(tái),建成了標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算機(jī)房,并被批準(zhǔn)為省級(jí)計(jì)算機(jī)考試點(diǎn)。學(xué)院修改了教學(xué)計(jì)劃、增加了計(jì)算機(jī)教學(xué)內(nèi)容。隨著信息高速公路的迅速興起及多媒體技術(shù)的發(fā)展,我們注意跟蹤、積極進(jìn)行CAI教學(xué)工作的探索,目前生理教研室購(gòu)置了兩臺(tái)多媒體計(jì)算機(jī)及輔助設(shè)施,建起了計(jì)算機(jī)模擬生理實(shí)驗(yàn)室雛形并引進(jìn)了部份CAI課件、開(kāi)展了生理學(xué)模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)。這些電教設(shè)施的增加、改善,使基礎(chǔ)部各課程電教能力極大增強(qiáng)。
1.3加強(qiáng)各課程的電教軟件建設(shè)
電教軟件是開(kāi)展電教工作的重要內(nèi)容。最初我們只能通過(guò)各種途徑購(gòu)置和引進(jìn)各類教學(xué)幻燈片、錄相和電影片。當(dāng)我們自己的設(shè)備到位和人才隊(duì)伍逐漸成熟后,便開(kāi)始積極組織各教研室根據(jù)本學(xué)科、課程的實(shí)際需要和特點(diǎn),在電教中心的配合下自編自制各種電教教材。幾年來(lái)先后制作教學(xué)幻燈片45套5萬(wàn)余張,理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)錄相、電影片34部,實(shí)習(xí)教學(xué)片12套共105個(gè)章節(jié)、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)考試片32套、知識(shí)競(jìng)賽片2部。這些自制的各類電教片的內(nèi)容反映了我校教學(xué)和科研的新成就,貼近我校教學(xué)實(shí)際,在應(yīng)用中收到了較好的教學(xué)效果,其中有13部教學(xué)片獲省、市、院的獎(jiǎng)勵(lì),有多部教學(xué)片由國(guó)家出版社發(fā)行。
1.4廣泛地開(kāi)展電化教學(xué)工作
在這10多年的實(shí)踐中,我們始終倡導(dǎo)利用現(xiàn)有電教設(shè)施、手段和軟件在各課程的各教學(xué)環(huán)節(jié)充分開(kāi)展電教工作,以提高課時(shí)知識(shí)量和教學(xué)效果。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的形態(tài)學(xué)課程的教學(xué)中,電化教學(xué)內(nèi)容約占總學(xué)時(shí)數(shù)的20-35%;病理學(xué)、組胚學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,電教內(nèi)容達(dá)到1/2;機(jī)能學(xué)教學(xué)中電教手段和內(nèi)容及吋數(shù)比例也在逐年增加,目前約占總教學(xué)時(shí)數(shù)的8-20%。在各課程理論教學(xué)中幻燈機(jī)、投影儀的使用已十分普遍,利用電影、電視進(jìn)行理論、實(shí)驗(yàn)教學(xué),指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí),幫助學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、總結(jié)已成為教學(xué)中很普遍的現(xiàn)象。電化教學(xué)的開(kāi)展、使大量現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)、新成果、新技術(shù)得以在教學(xué)中迅速傳播。
2對(duì)基礎(chǔ)部電化教學(xué)發(fā)展的思考
我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育電化教學(xué)工作已取得較太的發(fā)展和成績(jī),傳統(tǒng)教學(xué)方法和內(nèi)容已發(fā)生很大變化。面對(duì)21世紀(jì)教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革及培養(yǎng)高素質(zhì)跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的需求,還必須加大加快電教的建設(shè)和手段應(yīng)用,為此提出以下幾點(diǎn)思考。
2.1作好建設(shè)規(guī)劃、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
我們將在認(rèn)真總結(jié)電教發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)及調(diào)査研究的基礎(chǔ)上,瞄準(zhǔn)國(guó)內(nèi)、外電教發(fā)展的動(dòng)態(tài)制訂出較高起點(diǎn)的電教發(fā)展規(guī)劃,并納入學(xué)院電教發(fā)展整體規(guī)劃。注意重點(diǎn)建設(shè)一批輻射能力強(qiáng)的帶頭項(xiàng)目或課程。要把多媒體CAI輔助教學(xué)、興建信息高速公路、進(jìn)入國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)作為建設(shè)的重點(diǎn)。在規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中應(yīng)按輕重緩急、分步實(shí)施分步到位的原則進(jìn)行。加快加強(qiáng)電教兼職隊(duì)伍建設(shè)是一件刻不容緩的工作。要枳極為教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員學(xué)習(xí)掌握電教知識(shí)和技術(shù),利用電教手段開(kāi)展電教工作創(chuàng)造條件。要分期分批對(duì)教師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)培訓(xùn)。尤其要注意培養(yǎng)年青教師電教工作骨干,努力提高他們的業(yè)務(wù)水平和電教技能,鼓勵(lì)他們創(chuàng)造性地開(kāi)展電教工作。
2.2加大電教經(jīng)費(fèi)投入和設(shè)備建設(shè)
教育手段的更新和現(xiàn)代化是提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量的條件。雖然我院電教工作起步早、發(fā)展快,但依然存在經(jīng)費(fèi)不足、設(shè)備陳舊老化,電教教材跟不上科技、社會(huì)發(fā)展的需求等問(wèn)題。電教“硬件不硬、軟件太軟”的現(xiàn)象制約著教育的發(fā)展和質(zhì)量提高。必須加大電教建設(shè)經(jīng)費(fèi)的投入。應(yīng)在每年的教學(xué)投入中按比例劃出電教建設(shè)經(jīng)費(fèi),并把有限的經(jīng)費(fèi)合理的配置好,做到既要加強(qiáng)電教中心和重點(diǎn)項(xiàng)目的建設(shè),也要注意加強(qiáng)對(duì)電教終端或子系統(tǒng)的建設(shè),以使電教整體功能增強(qiáng),更具綜合性、滲透性、靈活性。
2.3轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和方法,多層次、多形式廣泛開(kāi)展電教工作
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究提倡建立基礎(chǔ)研究和臨床研究的雙向、開(kāi)放的研究平臺(tái),倡導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室與臨床研究的雙向轉(zhuǎn)化。為實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室和臨床之間及時(shí)有效的交流,需要建設(shè)強(qiáng)大的、穩(wěn)定的研究平臺(tái)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)又是一個(gè)多學(xué)科的系統(tǒng),涉及眾多學(xué)科領(lǐng)域,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科交叉性的課題攻關(guān)協(xié)作,力求實(shí)現(xiàn)多學(xué)科資源的整合和共享。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)是理論與實(shí)踐緊密的聯(lián)系,它強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)研究要“來(lái)自臨床,服務(wù)臨床”,將成為現(xiàn)代和未來(lái)醫(yī)學(xué)研究的主要模式。轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)在臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題,由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行深入研究,然后再將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用,同時(shí),臨床上出現(xiàn)的問(wèn)題又能及時(shí)反饋到實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行更深入的研究,這種良好的雙向互動(dòng)可推動(dòng)醫(yī)學(xué)全面、可持續(xù)性的發(fā)展。通過(guò)基礎(chǔ)與臨床科技工作者密切合作,以提高醫(yī)療總體水平。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)之間的緊密聯(lián)系
現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育和研究體制造成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的直接針對(duì)性和應(yīng)用性不強(qiáng),而許多臨床上有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)無(wú)法準(zhǔn)確反饋給基礎(chǔ)研究工作者。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究模式的提出很好的解決了這種臨床和基礎(chǔ)研究的割裂狀況,順應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的實(shí)際需求,為醫(yī)學(xué)教育和研究的發(fā)展帶來(lái)了新的希望和機(jī)遇。
針對(duì)性的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的良好基礎(chǔ)。從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段開(kāi)始著手規(guī)劃,培養(yǎng)出既懂基礎(chǔ)研究又精通臨床、有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念和能力、能較好結(jié)合基礎(chǔ)與臨床的高水平人才是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究開(kāi)展和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。2009年9月,在中國(guó)工程院與上海院士中心聯(lián)合舉辦的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研討會(huì)上,提出了我國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)未來(lái)的發(fā)展戰(zhàn)略重點(diǎn)應(yīng)放在以醫(yī)、理、工結(jié)合的方式培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)家。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的開(kāi)展離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究的支持。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,教育、研究與實(shí)踐具有同等重要的作用,而教育是指導(dǎo)科研與實(shí)踐的基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)以促進(jìn)科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療實(shí)踐并最終服務(wù)于病患為目標(biāo),其實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的高素質(zhì)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究隊(duì)伍。高等醫(yī)學(xué)院校作為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的主體之一,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段在保持注重學(xué)員對(duì)知識(shí)的掌握和探索、發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的同時(shí),更應(yīng)該有目的、有重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)員以臨床實(shí)際需求為研究出發(fā)點(diǎn)的思維方式和基本科研能力,讓學(xué)員在開(kāi)始就建立基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究來(lái)自于臨床、根植于臨床、服務(wù)于臨床的意識(shí),讓他們認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)科學(xué)必須與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合,才有生命力。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合也是未來(lái)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的方向和更好發(fā)展的必由之路。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段,如何把握教育、研究和實(shí)踐三者的關(guān)系及其定位,通過(guò)教育彌補(bǔ)研究與實(shí)踐之間的差距等問(wèn)題是值得我們深思和探索的問(wèn)題,必須認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和研究必須與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合才有生命力。只有以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念作指導(dǎo),注重培養(yǎng)臨床和基礎(chǔ)一體化高水平研究人才,才能更好地推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育和研究的發(fā)展。
強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究發(fā)展
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了新的要求。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式造成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床醫(yī)學(xué)研究之間的脫節(jié):臨床醫(yī)生不關(guān)心也難以理解相對(duì)深?yuàn)W復(fù)雜的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究,而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究者對(duì)于臨床病人的實(shí)際情況缺乏直觀的認(rèn)識(shí)和了解,研究工作難以切合病人的實(shí)際需求。在未來(lái)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中,我們應(yīng)該通過(guò)完善教學(xué)理念,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高科研水平,加強(qiáng)科研反哺教學(xué),進(jìn)一步改善教學(xué)條件,大力促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
1完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),適應(yīng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn)和核心,建設(shè)適合轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科體系,促進(jìn)新型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究人才的培養(yǎng),是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究順利開(kāi)展的根本。完善基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),首先要根據(jù)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展要求調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念,我們要以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),培養(yǎng)基礎(chǔ)與臨床工作緊密合作的意識(shí),鼓勵(lì)學(xué)員培養(yǎng)發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)相互協(xié)作的學(xué)習(xí)和研究習(xí)慣。其次要建立適合轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課程體系,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)多學(xué)科交叉融合推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,我們應(yīng)注意對(duì)多學(xué)科知識(shí)的整合,增強(qiáng)知識(shí)綜合運(yùn)用能力的培養(yǎng),可有計(jì)劃的新開(kāi)設(shè)一些交叉學(xué)科前沿領(lǐng)域的新課程。還要建立適合轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)課程體系,特別是設(shè)立打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)科分隔、能夠體現(xiàn)多學(xué)科交叉融合的設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn),加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生的個(gè)人創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力培養(yǎng)。我校新近綜合多個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室,融合多學(xué)科特點(diǎn)而成立的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,正是順應(yīng)這種要求而產(chǎn)生的,未來(lái)也將在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要的作用。
2提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研水平,促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保證。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)基礎(chǔ)研究支持,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的水平是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力的重要體現(xiàn)。在近代醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程中,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究進(jìn)展迅速,而臨床醫(yī)學(xué)研究則相對(duì)滯后,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念的提出,搭建了溝通二者的橋梁,一方面促進(jìn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的臨床應(yīng)用,提高臨床工作者的科研意識(shí)和能力;另一方面結(jié)合臨床選題,為解決臨床需要提供了迅速有效的途徑。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展要求重建注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的臨床醫(yī)學(xué)研究體系,一方面通過(guò)針對(duì)臨床問(wèn)題的基礎(chǔ)科研水平的提高,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)室與臨床的雙向轉(zhuǎn)化作用;另一方面,建立科研反哺教學(xué)的機(jī)制,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中開(kāi)展基于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思路的課外科研活動(dòng),使課堂的理論知識(shí)和科學(xué)實(shí)踐緊密結(jié)合,提高醫(yī)學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研水平的提高,可以優(yōu)化先進(jìn)技術(shù)的運(yùn)用,充分利用空間及資源,將基礎(chǔ)科研與臨床緊密銜接,把醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室建成轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)教育實(shí)踐基地,不斷培養(yǎng)優(yōu)秀的青年轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才,從而促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:教學(xué)改革;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);教師;臨床教育
1、前言
隨著教學(xué)改革條件的不斷變化,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床教育提出了新的要求,因此有必要對(duì)其相關(guān)課題展開(kāi)深入研究與探討,以期用以指導(dǎo)相關(guān)工作的開(kāi)展與實(shí)踐。基于此,本文從概述相關(guān)內(nèi)容著手本課題的研究。
2、概述
當(dāng)今社會(huì)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,使醫(yī)學(xué)教育面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,使之適應(yīng)衛(wèi)生改革發(fā)展的需要,適應(yīng)人民群眾不斷增長(zhǎng)的對(duì)健康的需求,是社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育的要求。因此,我國(guó)醫(yī)學(xué)教育近年來(lái)進(jìn)行了一系列的改革,包括教學(xué)指導(dǎo)思想、課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)手段等。教學(xué)改革對(duì)教師的素質(zhì)和能力提出了更高的要求。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師成為專職教師后不再?gòu)氖屡R床醫(yī)療服務(wù),隨著時(shí)間的推移、學(xué)科的發(fā)展,臨床知識(shí)會(huì)不可避免地出現(xiàn)缺乏、老化的現(xiàn)象。為適應(yīng)素質(zhì)教育的需要,推動(dòng)教學(xué)改革的進(jìn)程,開(kāi)展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床教育的改革勢(shì)在必行。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床教育的必要性
社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、科技、文化等的發(fā)展必然影響著醫(yī)學(xué)思想的發(fā)展。社會(huì)的進(jìn)步使人類所處的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境以及疾病譜、人口結(jié)構(gòu)、心理狀況和健康概念都發(fā)生了巨大的變化,導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)思想的不斷變化。如從生物醫(yī)學(xué)發(fā)展為環(huán)境醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué),從個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展為群體醫(yī)學(xué),使醫(yī)學(xué)思想從以單個(gè)患者為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐愿鞣N群體為中心,從以醫(yī)院為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨鐓^(qū)為基礎(chǔ),從以疾病治療與身心健康為目標(biāo)轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨硇慕】蹬c社會(huì)、環(huán)境相和諧為目標(biāo);從臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展為預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué),使醫(yī)學(xué)思想從以疾病治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行模瑥囊栽\斷治療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)橐灶A(yù)防保健為重點(diǎn)。另外,科學(xué)技術(shù)的發(fā)展極大地提高了醫(yī)學(xué)研究水平和疾病防治水平,學(xué)科的分化越來(lái)越細(xì),學(xué)科的交叉日益增多,新的邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科等不斷出現(xiàn)。同時(shí),隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備不斷更新?lián)Q代,新的診療技術(shù)層出不窮,許多領(lǐng)域的最新科研成果在醫(yī)學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。社會(huì)、科技和醫(yī)學(xué)本身的高速發(fā)展、知識(shí)的分化與綜合,進(jìn)一步豐富了醫(yī)學(xué)科學(xué)的內(nèi)涵,也為醫(yī)學(xué)教育工作者提出了更高的要求。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師必須根據(jù)現(xiàn)實(shí)的變化及時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)過(guò)程,使教學(xué)更貼近于社會(huì)和臨床。
4、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床教育的措施與途徑
4.1教師反思
在眾多的教學(xué)方法中,基于問(wèn)題式學(xué)習(xí)是經(jīng)過(guò)廣泛論證和認(rèn)可的一種成功的教學(xué)方法,近年來(lái)備受關(guān)注。圍繞臨床病例展開(kāi)的教學(xué)以一個(gè)實(shí)際的臨床問(wèn)題為起點(diǎn),由此引出一系列相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技巧方面的問(wèn)題,以其真實(shí)性、實(shí)用性和生動(dòng)性的教學(xué)過(guò)程,深深吸引學(xué)生的注意力,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的興趣和熱情,可以收到良好的教學(xué)效果。這就要求基礎(chǔ)課教師要有豐富的臨床知識(shí)。首先,教學(xué)采用的病案主要來(lái)源于臨床和文獻(xiàn)資料,選擇病案要科學(xué)合理。其次,教師在分析、點(diǎn)評(píng)學(xué)生的發(fā)言和論文時(shí),要對(duì)所涉及的臨床問(wèn)題有充分的認(rèn)識(shí),要取得理論與臨床觀點(diǎn)的統(tǒng)一。然而,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師普遍存在對(duì)臨床知識(shí)及其進(jìn)展不夠熟悉的狀況。基礎(chǔ)課教師首先要從思想上認(rèn)識(shí)到臨床知識(shí)的重要性,自覺(jué)地利用各種有利條件加強(qiáng)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)。在教學(xué)工作中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師要復(fù)習(xí)相關(guān)的臨床課程教材,參考有關(guān)的近期臨床專科雜志,閱讀有關(guān)的臨床應(yīng)用綜述文獻(xiàn)。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,在網(wǎng)上查找、學(xué)習(xí)有關(guān)的臨床信息。
4.2校本部培訓(xùn)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師參加臨床見(jiàn)習(xí)或?qū)嵺`是加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的最有效途徑。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師不參與臨床實(shí)踐,不接觸病人和臨床醫(yī)療人員,就不可能很好地掌握最新的臨床工作方法和特點(diǎn),就不可能得到準(zhǔn)確的臨床資料。學(xué)校在改善學(xué)生教育環(huán)境的同時(shí),也應(yīng)積極改善教師的教育環(huán)境。高等醫(yī)學(xué)院校一般都有自己的附屬醫(yī)院,學(xué)校應(yīng)充分利用這種優(yōu)勢(shì),通過(guò)各種途徑加強(qiáng)學(xué)校基礎(chǔ)課教師與臨床醫(yī)生的聯(lián)系,如組織活動(dòng)時(shí)打破基礎(chǔ)與臨床的局限、增開(kāi)學(xué)校與附屬醫(yī)院之間校車班次等。對(duì)于基礎(chǔ)課教師參加臨床見(jiàn)習(xí)或?qū)嵺`的重要性,學(xué)校有關(guān)部門及附屬醫(yī)院應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)。在此基礎(chǔ)上,對(duì)基礎(chǔ)課教師到臨床見(jiàn)習(xí)或?qū)嵺`要給予充分的理解和支持,做好協(xié)調(diào)工作。另一方面,學(xué)校應(yīng)采取激勵(lì)政策,制定相應(yīng)的規(guī)章制度,開(kāi)展多種組織形式,鼓勵(lì)基礎(chǔ)課教師下臨床。例如,針對(duì)目前社區(qū)醫(yī)院普遍存在醫(yī)療水平較為落后的情況,學(xué)校可以組織教師定期參加社區(qū)醫(yī)院臨床科室的診療工作,如查房、病例討論與疑難病會(huì)診等,不僅有助于基礎(chǔ)課教師臨床知識(shí)水平的提高,還能發(fā)揮基礎(chǔ)課教師基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)的優(yōu)勢(shì),為臨床實(shí)踐服務(wù)。
4.3學(xué)術(shù)交流
基礎(chǔ)課教師要積極參加有關(guān)臨床的學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會(huì)議等。個(gè)人的精力是有限的,短時(shí)間內(nèi)很難閱讀大量的書(shū)籍和文獻(xiàn)。參加各種有關(guān)臨床的學(xué)術(shù)講座或?qū)W術(shù)會(huì)議也是一種節(jié)約時(shí)間、擴(kuò)大交流、了解臨床發(fā)展動(dòng)態(tài)的繼續(xù)教育好形式。學(xué)校可針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師感興趣或迫切需要解決的臨床問(wèn)題,聘請(qǐng)臨床某個(gè)領(lǐng)域的專家或做出一定成績(jī)的臨床醫(yī)生,經(jīng)常在學(xué)校組織一些如病例報(bào)告、科研報(bào)告、學(xué)術(shù)講座等類型的學(xué)術(shù)活動(dòng)。鼓勵(lì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師參加國(guó)內(nèi)外臨床學(xué)術(shù)會(huì)議,了解臨床領(lǐng)域的最新進(jìn)展。
1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師教學(xué)能力現(xiàn)狀分析
1.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師定義及來(lái)源
相對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)而言,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)等內(nèi)容,是研究人體和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其生理病理規(guī)律的科學(xué)體系,是醫(yī)學(xué)科學(xué)的基本理論和整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師是指在醫(yī)學(xué)院校從事這些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)分支學(xué)科課程教學(xué)的教師。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師來(lái)源主要有3種:
(1)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接進(jìn)入高職院校工作,占90%;
(2)臨床醫(yī)生向教師轉(zhuǎn)崗,如外科醫(yī)生轉(zhuǎn)為人體解剖學(xué)教師,占4%;
(3)從科研院所進(jìn)入高職院校任職,占6%。1.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師教學(xué)現(xiàn)狀與兩難局面由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師多是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后直接進(jìn)入高職類院校進(jìn)行教學(xué)工作的,沒(méi)有接受過(guò)正規(guī)施教教育,缺乏完整、系統(tǒng)的教育理論和教育、教學(xué)技能的訓(xùn)練;另一方面又缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn),因此,在教學(xué)中無(wú)法引入鮮活的臨床案例,導(dǎo)致基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育偏向于過(guò)多的理論化,“重理論、輕實(shí)踐”的現(xiàn)象普遍存在,而高職院校學(xué)生基礎(chǔ)多較差,邏輯思維能力不強(qiáng),因此,導(dǎo)致了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的脫節(jié)。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的意義及必要性
2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師與“雙師型”教師標(biāo)準(zhǔn)的差距
目前,我國(guó)還沒(méi)有“雙師型”教師資格認(rèn)定條例,各院校基本上是根據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定“雙師型”人才素質(zhì)的,即在具有講師及講師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的前提下,又具備下列條件之一:
(1)具有本專業(yè)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù);
(2)近5年中有2年以上生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)、管理第一線本專業(yè)實(shí)際工作經(jīng)歷,能全面指導(dǎo)學(xué)生專業(yè)實(shí)踐實(shí)訓(xùn)活動(dòng);
(3)近5年曾經(jīng)主持或主要參與2項(xiàng)(或以上)應(yīng)用技術(shù)研究,成果已被企業(yè)使用,效益良好;
(4)近5年曾經(jīng)主持或主要參與2項(xiàng)(或以上)校內(nèi)實(shí)踐教學(xué)設(shè)施建設(shè)或提升技術(shù)水平的設(shè)計(jì)安裝工作,使用效果良好,在市內(nèi)同類院校中居先進(jìn)水平;
(5)在教育部高等教育司批準(zhǔn)的高職高專教育師資培訓(xùn)中心經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。大多數(shù)高職院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師即使有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū),但由于僅只是考證,沒(méi)有充分的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),因此,與真正意義上的雙師素質(zhì)教師還存在很大差距,想縮小這一差距就需切實(shí)走向臨床參與實(shí)踐。
2.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的必然性與意義
教師專業(yè)化是20世紀(jì)80年代以來(lái)形成的世界性潮流,其極大地推動(dòng)了世界各國(guó)教師教育新理念和新制度的建立,成為促進(jìn)教師教育發(fā)展和提高教師社會(huì)地位的成功策略。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師專業(yè)化發(fā)展是今后教師發(fā)展的趨勢(shì),與專業(yè)化貼近的首要關(guān)鍵就是要與臨床進(jìn)一步接軌。根據(jù)這一發(fā)展需要為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師制訂適合自身特點(diǎn)的走向臨床鍛煉的計(jì)劃,并給予適時(shí)的協(xié)助和教育,最終將最大化實(shí)現(xiàn)教師潛能。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的實(shí)踐方式及手段
影響基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的因素:
(1)制度層面把控是否到位;
(2)走向臨床的方式是否合理;
(3)走向臨床的考核標(biāo)準(zhǔn)是否量化。
3.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的制度化建設(shè)
為促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床可建立相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)教師的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力,使其在教學(xué)實(shí)踐中不斷自修和反思。教師的自我發(fā)展是提高教師教學(xué)能力不可低估的潛在動(dòng)力,關(guān)鍵在于引導(dǎo)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床首先需在學(xué)校層面形成一定制度,使該項(xiàng)工作成為一項(xiàng)常態(tài)化工作。根據(jù)作者對(duì)周邊10所醫(yī)藥類高職院校的調(diào)研結(jié)果顯示,只有2所學(xué)校制定了較為完善的制度,一般以鼓勵(lì)和自愿原則開(kāi)展走向臨床工作。對(duì)其中121名基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師、102名專業(yè)教師及90名行政人員進(jìn)行的進(jìn)一步調(diào)研結(jié)果顯示,大部分教師對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的制度化建設(shè)工作給予了肯定。
3.2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的實(shí)踐方式
依托行業(yè)提高教師的專業(yè)技能,積極鼓勵(lì)并組織教師到醫(yī)院參加工作實(shí)踐。本校走向臨床頂崗的方式多樣化,
(1)以時(shí)間段劃分為:①長(zhǎng)期頂崗,利用半年、1年甚至更長(zhǎng)時(shí)間完全在頂崗單位進(jìn)行實(shí)踐(如西南醫(yī)院);②短期頂崗,利用寒暑假到醫(yī)院頂崗(如附屬醫(yī)院);③間隔頂崗,利用平時(shí)排課間隔到醫(yī)院頂崗(如每周只排3d課,2d到頂崗單位實(shí)踐)。
(2)以學(xué)科對(duì)口劃分為:①完全對(duì)口型,如生物化學(xué)(生化)教研室教師到醫(yī)院生化檢驗(yàn)科室進(jìn)行頂崗實(shí)踐,病理教研室教師到病理科頂崗實(shí)踐;②不完全對(duì)口型,如病原生物學(xué)教研室教師到皮膚科進(jìn)行頂崗實(shí)踐,對(duì)皮膚科感染病知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),為部分對(duì)口型。
(3)以教師授課面向?qū)I(yè)劃分,如該教師的藥理學(xué)課程面向的是護(hù)理專業(yè)則可選擇在醫(yī)院護(hù)理崗位進(jìn)行頂崗實(shí)踐;正常人體功能面向的是康復(fù)專業(yè)則可選擇在醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行頂崗實(shí)踐。以本校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部為例,從2012年7月開(kāi)始已有38人次到醫(yī)院進(jìn)行了頂崗實(shí)踐,另已有醫(yī)院專家、學(xué)者及高級(jí)技術(shù)人員6人次到本校進(jìn)行講座培訓(xùn)與教學(xué)活動(dòng)。通過(guò)頂崗實(shí)踐教師本人反饋?zhàn)陨斫虒W(xué)有很大提升,特別是邊實(shí)踐、邊頂崗的教師對(duì)教學(xué)效果的促進(jìn)度較高,該種方式的優(yōu)點(diǎn)在于從臨床中剛接觸到的知識(shí)可及時(shí)、有效地應(yīng)用到課堂中去,學(xué)生反映效果好,教學(xué)手段靈活,與臨床結(jié)合緊密,學(xué)生受用度高。
3.3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的考核模式
走向臨床的考核模式可從以下幾方面進(jìn)行規(guī)范:
(1)臨床實(shí)踐的考勤管理通過(guò)醫(yī)院與學(xué)校共同承擔(dān),并進(jìn)行雙向管理;
(2)實(shí)踐能力和效果主要由醫(yī)院方給出相應(yīng)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),在實(shí)踐完畢后作出相應(yīng)的考核結(jié)論;
(3)學(xué)校結(jié)合醫(yī)院給出的考核結(jié)論、綜合表現(xiàn)及反哺理論教學(xué)的效果進(jìn)行評(píng)分,評(píng)定出優(yōu)秀、合格和不合格3個(gè)等次,根據(jù)學(xué)校相應(yīng)制度給予一定獎(jiǎng)懲。
3.4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師專業(yè)化與走向臨床的聯(lián)系
教師專業(yè)化理論認(rèn)為,教師教育的本質(zhì)不是簡(jiǎn)單地“重復(fù)”,而在于需要一定的“專業(yè)精神”、“專業(yè)理論”和“專業(yè)技巧”,并不斷地進(jìn)行改進(jìn)、完善和創(chuàng)造。對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師而言,應(yīng)著眼于進(jìn)一步培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)教師專業(yè)化發(fā)展的相關(guān)潛能。醫(yī)學(xué)教師的服務(wù)對(duì)象是人,在教學(xué)中既要求醫(yī)學(xué)教師傳授廣博的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí),更要求他們遵循教育規(guī)律,講求教學(xué)方法,形成師生之間的良性互動(dòng),這在很大程度上取決于教師所具備的知識(shí)、能力和素質(zhì)。走向臨床這一舉措可極大豐富基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)素材,彌補(bǔ)了原先基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師過(guò)于理論化的教學(xué)方式,教師專業(yè)能力得到了進(jìn)一步強(qiáng)化,真正起到教學(xué)相長(zhǎng)的作用。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師走向臨床的另一個(gè)積極作用是能激發(fā)教師的科研思維火花,能推動(dòng)更多、更好的科研項(xiàng)目的申報(bào)。只有基礎(chǔ)與臨床結(jié)合后才能使課題更具有經(jīng)濟(jì)與社會(huì)價(jià)值,進(jìn)一步提升學(xué)校軟實(shí)力,促進(jìn)學(xué)校長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
4走向臨床后反哺理論教學(xué)的研究與探索
4.1反哺理論教學(xué)的手段與方式多樣化
走向臨床后基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師接觸的臨床案例較多,可充分應(yīng)用到教學(xué)中,如項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)法、案例教學(xué)法、類似以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)教學(xué)法、情景教學(xué)法和雙語(yǔ)教學(xué)法等。以本校病理學(xué)教師為例,有2名教師參加了西南醫(yī)院學(xué)年頂崗實(shí)踐及6名教師參與了附屬醫(yī)院的邊教學(xué)、邊頂崗的實(shí)踐活動(dòng)。走向臨床后教師收集了大量病例資料,初步具備了臨床病理檢查能力,能分析和診斷常見(jiàn)病理切片并報(bào)告結(jié)果。鑒于本校現(xiàn)階段班級(jí)編制及學(xué)時(shí)等多方面因素的限制,病理學(xué)教師在教學(xué)中引入了類似PBL教學(xué)法,即應(yīng)用教學(xué)思維,在課堂中引入了以問(wèn)題討論為中心的教學(xué)法,通過(guò)“分組思考、推薦匯報(bào)、總結(jié)歸納”等方式在學(xué)生中全面實(shí)施。根據(jù)實(shí)施后的效果反饋,學(xué)生普遍反映與傳統(tǒng)教學(xué)法比較,新的教學(xué)法學(xué)習(xí)代入感更深,知識(shí)掌握得也更牢固。不同教學(xué)法實(shí)施要求比較。
4.2反哺理論教學(xué)采用“私人訂制”形式
反哺理論教學(xué)體現(xiàn)了獨(dú)特的“私人訂制”形式,如本校中醫(yī)康復(fù)專業(yè)《正常人體功能》的任課教師被安排在附屬醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行了頂崗實(shí)踐,實(shí)踐后教師與中醫(yī)康復(fù)理療醫(yī)生進(jìn)行了親密接觸,了解了工作性質(zhì)及常見(jiàn)病例和操作手法,在課程講授過(guò)程中更能貼合學(xué)生的實(shí)際需求,以崗位需求為導(dǎo)向,項(xiàng)目為引領(lǐng),編寫(xiě)課程標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)組織等。這樣形成了一整套為學(xué)生量身定制的教學(xué)資源系統(tǒng),學(xué)生受益無(wú)窮,為《正常人體功能》的教學(xué)建立了可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)秀資源。今后,教師的教學(xué)將會(huì)事半功倍,學(xué)生在職業(yè)生涯中也能熟練掌握機(jī)體各部位結(jié)構(gòu)與功能,能做到“眼到、手到、口到、心到”,增強(qiáng)了學(xué)生診治疾病的信心。
4.3促進(jìn)反哺理論教學(xué)的激勵(lì)機(jī)制
為保障教師進(jìn)入臨床實(shí)踐后反哺理論教學(xué)的積極性,應(yīng)有相應(yīng)的激勵(lì)措施及完善的政策支撐。可將實(shí)踐后的效果作為教師考核的重要指標(biāo)之一,如轉(zhuǎn)化為教學(xué)改革論文的數(shù)量及質(zhì)量,應(yīng)用于教學(xué)改革的方式方法及教學(xué)效果等多方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。考核結(jié)論為優(yōu)秀者可在專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、外出進(jìn)修、學(xué)年考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面優(yōu)先考慮。
4.4反哺理論教學(xué)的重要意義
關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng),人文素養(yǎng)教育
中圖分類號(hào):G643文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:ADOI:10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.02.017
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是生命科學(xué)研究的基石。它從微觀到宏觀角度揭示了人體結(jié)構(gòu)、功能及生命過(guò)程;從機(jī)體和外在環(huán)境的相互影響研究疾病的病理生理機(jī)制。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展起巨大的推動(dòng)作用。[2]培養(yǎng)素質(zhì)全面的高科技人才是近年來(lái)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的重要目標(biāo),因此,構(gòu)建特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式對(duì)研究生培養(yǎng)的質(zhì)量具有實(shí)際的導(dǎo)向作用。而人文素養(yǎng)教育作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的一個(gè)方面,具有舉足輕重的地位,不可或缺。
1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生人文教育的現(xiàn)狀
(1)研究生人文素養(yǎng)教育課程缺乏。在我國(guó),現(xiàn)代意義上的研究生教育始于20世紀(jì)初,是西方高等教育與我國(guó)傳統(tǒng)教育交互影響、融合的產(chǎn)物。[3]基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育培養(yǎng),不僅在于專業(yè)知識(shí)與實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng),同樣包含人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。但是,目前高校對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生課程的設(shè)置,側(cè)重點(diǎn)依然偏向于基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),而在人文素養(yǎng)教育課程僅涵蓋自然辯證法、哲學(xué)和科學(xué)社會(huì)主義等學(xué)科,且所占必修學(xué)分的百分比比例也是區(qū)區(qū)之眾。此類課程設(shè)置的缺乏在宏觀上也凸顯出其地位的尷尬。(2)研究生對(duì)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)意識(shí)不足。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文的重要性認(rèn)識(shí)不足,學(xué)習(xí)積極性匱乏。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生完成課程學(xué)習(xí)后,直接入學(xué)系(教研室)進(jìn)行科研能力訓(xùn)練及學(xué)位論文研究工作。而現(xiàn)階段,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生科研壓力日益增大,重心多是放在對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和專業(yè)知識(shí)理論的學(xué)習(xí),從而忽略了對(duì)于自身內(nèi)在品格、道德情操、人生理想和思維方式的塑造,對(duì)道德感、責(zé)任感、職業(yè)操守、交流合作精神等人文知識(shí)學(xué)習(xí)也較為被動(dòng)。醫(yī)學(xué)人文教育的相關(guān)課程在很大程度上得不到學(xué)生的重視,與此同時(shí),對(duì)此類課程單一性、乏味性的固有印象也給研究生人文教育增加了一定困難。
(3)導(dǎo)師對(duì)研究生人文教育的關(guān)注度弱化。導(dǎo)師負(fù)責(zé)制是目前研究生教育的特征之一。導(dǎo)師是研究生培養(yǎng)的主要責(zé)任人,其具體體現(xiàn)在學(xué)科前沿引導(dǎo)、科研方法指導(dǎo)和學(xué)術(shù)規(guī)范教導(dǎo)等專業(yè)方面,同時(shí)也涵蓋了研究生道德素質(zhì)、科研倫理與學(xué)術(shù)規(guī)范、醫(yī)學(xué)人文精神的教育。[4]然而,目前研究生學(xué)習(xí)期間,導(dǎo)師多半負(fù)責(zé)引導(dǎo)學(xué)生熟悉本學(xué)科或相關(guān)領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論知識(shí)和方法,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性學(xué)習(xí),提高其研究能力,但在人文素養(yǎng)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)的意識(shí)方面存在較大不足。究其原因,可能由于高校之內(nèi)甚或高校之間導(dǎo)師在教學(xué)和學(xué)術(shù)上的無(wú)形壓力使其不能兼顧到學(xué)生的方方面面,而忽略了研究生除課題和專業(yè)知識(shí)之外的獲得。
2培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生人文素養(yǎng)的意義
(1)人文素質(zhì)是研究生人才成長(zhǎng)的重要基礎(chǔ)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)模式已轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄睦砩鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式,這種轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了新的要求。相應(yīng)地,為了使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)有更深層次地進(jìn)步,需要通過(guò)增加人文和社會(huì)科學(xué)的課程對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式加以輔助。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究是一項(xiàng)以解決生命科學(xué)基礎(chǔ)理論和問(wèn)題為目的的事業(yè),它作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)基礎(chǔ),是我們窺探生命構(gòu)成的最根本的手段,其發(fā)展推動(dòng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。為此,人文素質(zhì)在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中的作用也顯得尤為重要。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)道阻且艱,只有具有頑強(qiáng)毅力、勇于為科研事業(yè)獻(xiàn)身的人,才能真正探究生命科學(xué)的意義。在研究生學(xué)習(xí)期間,注重專業(yè)基礎(chǔ)與人文素養(yǎng)并重,對(duì)研究生進(jìn)行綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面的醫(yī)學(xué)人文教育,是十分必要的。
(2)醫(yī)學(xué)人文教育有利于研究生的學(xué)術(shù)道德建立。近年來(lái),國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)造假現(xiàn)象比較嚴(yán)重。學(xué)術(shù)科研環(huán)境浮躁,作為科研事業(yè)的中堅(jiān)分子,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)術(shù)道德水平,直接影響學(xué)術(shù)不當(dāng)行為的發(fā)生與否。高尚的人品和良好的道德修養(yǎng)能夠有效杜絕學(xué)術(shù)不端行為的發(fā)生,能夠創(chuàng)造出健康和諧的學(xué)術(shù)氛圍。在當(dāng)前研究生培養(yǎng)中,不僅要求研究生專注學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和鉆研課題,同樣也要求研究生進(jìn)一步提高個(gè)人修養(yǎng),切實(shí)做到自律自強(qiáng),形成個(gè)人獨(dú)特的人格魅力和道德風(fēng)尚。
(3)醫(yī)學(xué)人文教育有利于培養(yǎng)研究生溝通、協(xié)作技巧。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生性格大多內(nèi)向,彼此互動(dòng)稀疏,且所處的環(huán)境很大程度上限制了自身對(duì)外界訊息的獲取,致使多數(shù)學(xué)生眼界狹窄,所見(jiàn)有限。而醫(yī)學(xué)人文教育可以提高研究生的人文修養(yǎng),引導(dǎo)其對(duì)人生價(jià)值觀的正確思考,有助于培養(yǎng)研究生的溝通、理解與團(tuán)隊(duì)協(xié)作技能,推動(dòng)科研事業(yè)的進(jìn)步。當(dāng)然,這并不是一蹴而就的,是需要外界的灌輸和一點(diǎn)一滴的積累,在潛移默化中提高研究生的人文修養(yǎng)。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生人文素養(yǎng)教育的思考
(1)重視研究生心理健康問(wèn)題,積極做好研究生心理引導(dǎo)和教育工作。在做基礎(chǔ)研究時(shí),常常有設(shè)置“placebogroup”闡述心理狀態(tài)對(duì)當(dāng)前實(shí)驗(yàn)的作用和影響。毋庸置疑地,健康向上的心理?xiàng)l件對(duì)實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行是至關(guān)重要且百利而無(wú)一害的。然而,長(zhǎng)期以來(lái),科研人員的心理健康問(wèn)題并沒(méi)有得到足夠的重視。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生科研壓力尤為大,畢業(yè)時(shí),科研論文要求高,導(dǎo)師科研項(xiàng)目多,也從某種程度上增加了研究生的科研任務(wù)。并且科研成果的好壞與獎(jiǎng)學(xué)金、工作密切相關(guān)。這些都造成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生心理狀態(tài)的“亞健康”。重視研究生心理健康問(wèn)題,促進(jìn)研究生以積極向上的心態(tài)面對(duì)課題和科研工作,有效處理科研過(guò)程中涉及到的各種關(guān)系和矛盾,會(huì)更加有利于科研實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展,使科研協(xié)作走向成功。
(2)加強(qiáng)研究生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力培養(yǎng)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神對(duì)重大科研成果的突破和獲得具有至關(guān)重要的作用。現(xiàn)代科學(xué)研究具有系統(tǒng)性、交叉性、綜合性、整體性的特點(diǎn)并也因此愈加凸顯科研協(xié)作的重要性。科研協(xié)作使研究者對(duì)知識(shí)的理解有更加全面和豐富的認(rèn)識(shí),其在很大程度上決定了科學(xué)研究的成功與否。[5]研究生僅憑一己之力,對(duì)科研的完成度有絕對(duì)的局限。因此培養(yǎng)研究生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,提高研究生人文素養(yǎng)教育,對(duì)獲得高效的科研成果有著重要作用。
[關(guān)鍵詞]基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);非醫(yī)學(xué)背景;OBE
2018年6月21日,教育部召開(kāi)新時(shí)代全國(guó)高等學(xué)校本科教育工作會(huì),會(huì)議強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持“以本為本”,推進(jìn)“四個(gè)回歸”,加快建設(shè)高水平本科教育、全面提高人才培養(yǎng)能力。2019年1月24日,教育部高教司司長(zhǎng)吳巖在全國(guó)高教處長(zhǎng)會(huì)上說(shuō):2019年,我國(guó)高等教育將以全面振興本科教育為工作目標(biāo)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的開(kāi)端,是醫(yī)學(xué)教育大廈的地基。近年基礎(chǔ)階段師資醫(yī)學(xué)背景欠缺的現(xiàn)象十分普遍,嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)階段的教學(xué)質(zhì)量。經(jīng)過(guò)調(diào)研,國(guó)內(nèi)高水平醫(yī)學(xué)院校存在著同樣的難題和困擾。目前各大知名院校較普遍的解決辦法是培養(yǎng)本校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,然而,此方式培養(yǎng)規(guī)模有限、周期長(zhǎng),畢業(yè)后就業(yè)方向無(wú)法掌握,效果不佳,所以亟需一個(gè)行之有效、科學(xué)系統(tǒng)的培訓(xùn)體系,解決目前的困局。構(gòu)建非醫(yī)學(xué)背景教師培訓(xùn)體系將在強(qiáng)化師資隊(duì)伍教學(xué)能力、提高醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)水平、提升人才培養(yǎng)質(zhì)量方面起到積極作用,值得在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域推廣。
一、近年來(lái)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教師現(xiàn)狀
經(jīng)調(diào)研,國(guó)內(nèi)的綜合性大學(xué)或獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)院校,目前皆存在基礎(chǔ)階段教學(xué)師資醫(yī)學(xué)背景欠缺的現(xiàn)象[1]。盡管各家院校已經(jīng)開(kāi)始有意培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,彌補(bǔ)此不足,但數(shù)年之內(nèi),難以得到根本解決[2]。以南京醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院為例,近40年來(lái)非醫(yī)學(xué)背景教師占比逐年攀升。據(jù)多年的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和調(diào)查分析,非醫(yī)學(xué)背景教師在為醫(yī)學(xué)生授課過(guò)程中,明顯存在力不從心的現(xiàn)象,例如在講授疾病相關(guān)機(jī)制、微觀表征、治療藥物等過(guò)程中,沒(méi)有充足的醫(yī)學(xué)知識(shí)來(lái)結(jié)合臨床實(shí)例,嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量,打擊教師上課的熱情,是對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量提升的嚴(yán)重掣肘。因此,教師們對(duì)自身的綜合知識(shí)體系提升與完善,具有強(qiáng)大的內(nèi)驅(qū)力。目前國(guó)內(nèi)對(duì)非醫(yī)學(xué)背景教師的培養(yǎng)體系構(gòu)建研究不充分,尚無(wú)形成系統(tǒng)、科學(xué)、完善的體系的先例,簡(jiǎn)單的培訓(xùn)講座難以達(dá)到滿意的效果。此項(xiàng)工作細(xì)致繁雜,但意義重大,是醫(yī)學(xué)院校亟須解決的重要工作。
二、基于OBE的非醫(yī)學(xué)背景教師培養(yǎng)體系構(gòu)建與設(shè)計(jì)
美國(guó)在基礎(chǔ)教育改革過(guò)程中最早提出基于學(xué)習(xí)成果產(chǎn)出導(dǎo)向的教育模式(Outcomes-BasedEduca-tion,OBE),并將OBE定義為“清晰地聚焦和組織教育系統(tǒng),使之確保學(xué)生能獲得在未來(lái)取得實(shí)質(zhì)性成功的經(jīng)驗(yàn)”[3,4]。學(xué)習(xí)成果產(chǎn)出導(dǎo)向的教育模式是驅(qū)動(dòng)教育系統(tǒng)運(yùn)作的動(dòng)力和核心[5]。青年教師科研、教學(xué)任務(wù)重,依據(jù)OBE模式,有針對(duì)性的逆向分析,找到需要補(bǔ)充的短板,靶向培養(yǎng),可以達(dá)到實(shí)質(zhì)性、高效的培養(yǎng)效果。結(jié)合近年來(lái)的教學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),構(gòu)建具有可行性、科學(xué)、系統(tǒng)的培訓(xùn)及反饋評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)非醫(yī)學(xué)背景教師的臨床知識(shí),培養(yǎng)臨床思維,為之后的教學(xué)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。體系構(gòu)建過(guò)程中,要明確“我們想讓學(xué)生(非醫(yī)學(xué)背景教師)取得的學(xué)習(xí)成果是什么?為什么要讓學(xué)生取得這樣的學(xué)習(xí)成果?如何有效地幫助學(xué)生取得這些學(xué)習(xí)成果?如何知道學(xué)生已經(jīng)取得了這些學(xué)習(xí)成果?”
(一)準(zhǔn)確梳理學(xué)習(xí)內(nèi)容和范圍結(jié)合教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱,回溯、梳理非醫(yī)學(xué)背景教師的知識(shí)薄弱點(diǎn),確定教師理論學(xué)習(xí)的主要課程和知識(shí)范圍。內(nèi)容既要涵蓋教師需要的知識(shí),又要實(shí)現(xiàn)高效、盡量節(jié)省時(shí)間的要求。
(二)非醫(yī)學(xué)背景教師培養(yǎng)體系設(shè)計(jì)通過(guò)調(diào)研分析,形成科學(xué)系統(tǒng)的培養(yǎng)體系,內(nèi)容上包含理論知識(shí)與臨床實(shí)踐;形式靈活,包含課堂學(xué)習(xí)、智慧教室學(xué)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)與案例討論、慕課學(xué)習(xí)等有效形式;培養(yǎng)進(jìn)程結(jié)合教學(xué)導(dǎo)師制。
(三)構(gòu)建合理的考評(píng)和質(zhì)量監(jiān)控體系對(duì)考核方式和難易度的把握需要充分研討,既要滿足教師的教學(xué)需求,又要不對(duì)教師造成過(guò)重的負(fù)擔(dān)。
三、系統(tǒng)化培養(yǎng)措施與考核評(píng)價(jià)
(一)簽訂培養(yǎng)協(xié)議非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,面向醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生授課,承擔(dān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類課程的新進(jìn)青年教師與學(xué)院簽訂培養(yǎng)協(xié)議,進(jìn)行系統(tǒng)化培養(yǎng)。非新進(jìn)青年教師,鼓勵(lì)參與到培養(yǎng)體系中去,教師積極性高。
(二)系統(tǒng)性培養(yǎng)措施建立非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景教師跟修臨床醫(yī)學(xué)主干課程制度。非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的教師,需全面系統(tǒng)地進(jìn)行本專業(yè)課程和相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程聽(tīng)課,悉心向教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師學(xué)習(xí),要求修完系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等7門醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。進(jìn)入臨床,彌補(bǔ)臨床知識(shí)與實(shí)踐的不足。根據(jù)專業(yè)側(cè)重、授課中發(fā)現(xiàn)的欠缺,分析教師需要進(jìn)行臨床實(shí)踐和見(jiàn)習(xí)的科室,形成合理的臨床學(xué)習(xí)知識(shí)結(jié)構(gòu),進(jìn)入附屬醫(yī)院,參與臨床案例討論、見(jiàn)習(xí)、查房等活動(dòng),強(qiáng)化臨床思維。建立有效交流機(jī)制,密切基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系,建設(shè)良好的溝通橋梁。豐富培養(yǎng)方式,提升教學(xué)能力。教師根據(jù)自身專業(yè)背景和學(xué)習(xí)情況,逆向分析,查找知識(shí)短板,選擇性地參與系列活動(dòng),如聽(tīng)取醫(yī)學(xué)知識(shí)講座、參與醫(yī)學(xué)論壇交流、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)、慕課微課等形式,補(bǔ)充醫(yī)學(xué)知識(shí)。通過(guò)教學(xué)導(dǎo)師制、教學(xué)活動(dòng)日聽(tīng)課、集體備課等靈活的教研活動(dòng)形式,以手把手、一帶一等方式,切實(shí)提升教師教學(xué)能力和水平。
(三)考核與評(píng)價(jià)課程學(xué)習(xí)考核。課程修滿后,可以自行申請(qǐng)參加理論考試,不通過(guò)者暫停授課及職稱評(píng)定資格。試講制度,嚴(yán)格準(zhǔn)入把控。進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程授課前,必須申請(qǐng)?jiān)囍v,由院督導(dǎo)專家、青年教師帶教導(dǎo)師、學(xué)系主任、副主任及教師等試講效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。入職三年內(nèi),督導(dǎo)組專家隨機(jī)聽(tīng)課并進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)不合格者暫停授課及職稱評(píng)定資格。
四、反饋與改進(jìn)
通過(guò)及時(shí)有效的監(jiān)控與反饋機(jī)制,不斷改進(jìn),形成科學(xué)合理的非醫(yī)學(xué)背景教師的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)培訓(xùn)體系閉環(huán),長(zhǎng)效機(jī)制強(qiáng)化師資綜合素質(zhì),提高本科教學(xué)質(zhì)量,提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的培養(yǎng)是一項(xiàng)任重道遠(yuǎn)、意義重大的工作,對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)至關(guān)重要。構(gòu)建形成完善的培養(yǎng)和考核體系,將會(huì)高效地提升非醫(yī)學(xué)背景教師的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和水平,提高學(xué)校基礎(chǔ)階段醫(yī)學(xué)師資綜合素質(zhì),提升醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量,具有重大的推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]肖業(yè)臣,劉暢.非醫(yī)學(xué)背景教師做好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2016,18(5):420-422.
[關(guān)鍵詞]基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);碩士研究生;生源
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重大突破對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起巨大的推動(dòng)作用[1]。近年來(lái),國(guó)家從宏觀上擴(kuò)大了研究生的招生規(guī)模,但基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生卻出現(xiàn)了生源短缺現(xiàn)象。
一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生現(xiàn)狀
可以看出,學(xué)校整體碩士研究生的報(bào)考人數(shù)逐年增加,已超過(guò)了5500人,但基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的報(bào)考人數(shù)卻逐年減少,2012年已低到68人。目前我校擁有碩士研究生導(dǎo)師有1428人,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)僅110人。極大的影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究與整體建設(shè)。經(jīng)過(guò)調(diào)劑后,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生招生數(shù)量有所提高(見(jiàn)附表)。在一定程度上緩解了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生的招生數(shù)量緊缺問(wèn)題。調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生一大部分是非臨床專業(yè)的學(xué)生,非臨床專業(yè)生源所占比例呈逐年增多趨勢(shì)(見(jiàn)圖1、圖2)。2014年以管理專業(yè)的本科生居多,這類學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的了解較少,培養(yǎng)起來(lái)較困難。另一方面,調(diào)劑過(guò)來(lái)的學(xué)生,大多是成績(jī)稍差的學(xué)生,從記憶力、理解力以及外語(yǔ)水平等方面都有體現(xiàn),從很大程度上影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生教育質(zhì)量和科學(xué)研究發(fā)展速度。
二、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生困境解析
李芳芳[2]等認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)招生困難的原因包括學(xué)生的自我認(rèn)知和社會(huì)環(huán)境兩個(gè)方面。學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不是醫(yī)學(xué),就業(yè)壓力大,社會(huì)認(rèn)同感低于臨床醫(yī)學(xué)。社會(huì)環(huán)境方面表現(xiàn)在國(guó)家及學(xué)校重視程度不夠等。而夏春波[3]等認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士生招生困難主要與學(xué)生的專業(yè)興趣、畢業(yè)后的工作待遇、就業(yè)空間和社會(huì)認(rèn)可有關(guān)以及學(xué)校引導(dǎo)不足和招生宣傳力度不夠相關(guān)。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生報(bào)考生源少的原因。從科學(xué)研究及科研成果上與臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行比較,并沒(méi)有顯著優(yōu)勢(shì),使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)缺乏信心。從數(shù)量上看,從事臨床醫(yī)學(xué)的人數(shù)量較多,因此發(fā)表文章及中標(biāo)課題的數(shù)量不比基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)少。從質(zhì)量上看,目前醫(yī)學(xué)研究強(qiáng)調(diào)成果轉(zhuǎn)化,強(qiáng)調(diào)科學(xué)研究對(duì)疾病的作用,臨床醫(yī)學(xué)更方便與疾病進(jìn)行聯(lián)系,更有利于高水平課題的運(yùn)行。從研究人員的積極性上看,研究生作為科學(xué)研究的一線人員,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生生源底子差,外語(yǔ)水平較低,缺乏留校機(jī)會(huì),因此能力和動(dòng)力都不如臨床醫(yī)學(xué)。
(二)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)報(bào)考生源少,但仍有部分學(xué)生接受調(diào)劑的原因。很多學(xué)生認(rèn)為西醫(yī)綜合覆蓋面太廣,包含內(nèi)容太多,因此放棄報(bào)考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),但有機(jī)會(huì)調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)還是愿意接受的。部分學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的招生困難,生源不滿會(huì)接受調(diào)劑,因此先報(bào)別的專業(yè),考不上再調(diào)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。還有的學(xué)生,沒(méi)有考上報(bào)考的專業(yè),又沒(méi)有找到工作,沒(méi)有其他選擇,于是抱著先上研究生再說(shuō)的想法,同意調(diào)劑到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。
(三)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生中,非臨床專業(yè)來(lái)源較多的原因。在非臨床專業(yè)來(lái)源的碩士研究生中,以護(hù)理專業(yè)和管理專業(yè)最多,經(jīng)座談了解,護(hù)理專業(yè)來(lái)源的研究生認(rèn)為攻讀基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)可以改變其社會(huì)地位,而且不用值夜班。管理專業(yè)來(lái)源的研究生大部分因?yàn)楣芾砭蜆I(yè)壓力較大,另一方面想學(xué)點(diǎn)技術(shù)讓自己有一技之長(zhǎng)。
三、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生對(duì)策
(一)在學(xué)校層次加強(qiáng)制定適合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生招生政策。學(xué)校及社會(huì)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師及研究生的關(guān)心與幫助,工作上給予更大發(fā)展空間,生活上幫助解決后顧之憂,制定人生規(guī)劃,明確奮斗目標(biāo),提升教師學(xué)生的優(yōu)越性和幸福感。加強(qiáng)思想文化建設(shè),樹(shù)立正確的價(jià)值觀和人生觀。將西醫(yī)綜合替換成生物綜合、預(yù)防綜合、護(hù)理綜合及西醫(yī)綜合四選一的形式。以加大可報(bào)考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)生數(shù)量。加大本推免的力度,并給與政策傾斜。選擇學(xué)習(xí)成績(jī)較好,綜合素質(zhì)較高的學(xué)生進(jìn)行推薦免試碩士研究生,這樣既保證了生源,有提高了生源質(zhì)量。為了吸引優(yōu)秀本科生參加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的本推免,承諾其碩士畢業(yè)時(shí)可免試留校或免試攻讀博士研究生。這些政策的實(shí)施,將吸引大量的本科優(yōu)秀學(xué)生選擇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)。就業(yè)問(wèn)題是研究生最關(guān)心的問(wèn)題,也是決定攻讀什么研究生的關(guān)鍵性問(wèn)題,就業(yè)渠道的大小,就業(yè)水平的高低,無(wú)疑會(huì)在很大程度上決定了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的招生情況。加強(qiáng)對(duì)研究生就業(yè)工作的重視程度,建立專人負(fù)責(zé)制度。建立就業(yè)關(guān)系網(wǎng)絡(luò),通過(guò)以往已經(jīng)就業(yè)的學(xué)生與用人單位進(jìn)行聯(lián)系,隨訪學(xué)生工作情況。關(guān)心用人單位需求現(xiàn)狀,推薦符合條件的畢業(yè)生,保證推薦學(xué)生的質(zhì)量,并定期進(jìn)行隨訪,使用人單位對(duì)我校畢業(yè)生放心選擇、安心錄用。
(二)在學(xué)科層次調(diào)整適合基礎(chǔ)研究生的培養(yǎng)模式。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式已經(jīng)不適應(yīng)新形勢(shì)的需要,必須加以改革,在培養(yǎng)模式上要強(qiáng)調(diào)靈活性,分類、分層次培養(yǎng);在課程學(xué)習(xí)上要強(qiáng)調(diào)差異性和綜合性,鼓勵(lì)跨學(xué)科、跨專業(yè)學(xué)習(xí)[4]。導(dǎo)師兼任基礎(chǔ)研究和臨床診斷,同時(shí)培養(yǎng)基礎(chǔ)科研型和臨床診斷型研究生。例如,北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)[5]。實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)藥公司合作,組建產(chǎn)學(xué)共建機(jī)構(gòu)。中俄醫(yī)學(xué)研究中心、北方轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究合作中心和哈爾濱醫(yī)科大學(xué)利民科技園區(qū)的建立是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)在這一方面作出的巨大努力。
(三)在本科生層面加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育的宣傳力度。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師在授課過(guò)程中注意宣傳自己的學(xué)科特色與學(xué)科優(yōu)勢(shì),將科學(xué)研究蘊(yùn)藏在教學(xué)任務(wù)之中,達(dá)到融會(huì)貫通,教研相長(zhǎng)的目的。舉辦學(xué)術(shù)講座,邀請(qǐng)優(yōu)秀的本科生代表參加,并要求他們就所學(xué)到的內(nèi)容為班級(jí)同學(xué)作學(xué)術(shù)報(bào)告。使本科生形成只有優(yōu)秀的學(xué)生方能進(jìn)行科學(xué)研究的印象,從而樹(shù)立了科學(xué)研究的崇高形象。加大知名專家科研事跡在本科學(xué)生中的宣傳,樹(shù)立科研專家的“高大上”形象,將科研專家塑造成本科學(xué)生追求的目標(biāo)和崇拜的榜樣。從二年級(jí)的本科生中選取優(yōu)秀的學(xué)生編入到各科研小組中,一方面可以解決科學(xué)研究助手不足的現(xiàn)狀,另一方面,給學(xué)生接觸科研,愛(ài)上科研的機(jī)會(huì)。畢業(yè)時(shí)結(jié)合本推免的政策,根據(jù)在科研小組中的各方表現(xiàn),給予推免加分。創(chuàng)辦“暑期學(xué)校”,吸引校內(nèi)外的本科生到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究小組進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),加大聯(lián)系。通過(guò)“暑期學(xué)校”的創(chuàng)辦,可以使外校的本科生加深對(duì)我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的了解,對(duì)各科研小組研究方向的認(rèn)識(shí)。通過(guò)“暑期學(xué)校”,可以為外校本科生與我校研究生導(dǎo)師搭建溝通交流平臺(tái),方便外校本科生掌握?qǐng)?bào)考我校研究生的相關(guān)信息與政策。
四、對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生生源情況的展望
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ),研究生的生源質(zhì)量直接決定著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的成功與否。如何提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的碩士研究生的生源質(zhì)量將是一個(gè)重要的課題,在各高校加大重視、創(chuàng)新改革的基礎(chǔ)上,更需要黨和國(guó)家的政策導(dǎo)向與社會(huì)支持。
[參考文獻(xiàn)]
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