序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理服務論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

在現階段醫療過程中，醫護人員與患者僅作為兩個獨立的群體而存在，期間缺乏必要的溝通，從而造成了在某些方面患者與醫護人員的誤解，從而使得醫患關系不良。部分醫療單位僅以營利為目的，缺乏一定的公益心與同情心，致使在醫療過程開展中，沒能切身體會到患者的感受，從而造成不良的醫患關系。而就患者而言，當其需求無法得到滿足或者與醫護人員之間存在一定的誤會時，其采用的方式不是合理地進行溝通，而是采用較為極端的方式進行解決，這一方面無法從根本上解決自身的困擾，還會對患者自身的病情造成影響。

2患者對醫院信任程度的減弱

由于相關醫療單位自身行為的不規范以及輿論的過度描述，目前患者對于醫院的信任程度直線下降。患者將去醫院就醫當作一種強迫性的行為進行實施，甚至有些患者不顧自身病情，也不愿前往醫院就醫。在醫護過程中，正常的醫護環節在患者眼里，也是醫療機構在想方設法賺取利益。這都是信任度不良的表現。

3和諧醫患關系的構建要點

和諧醫患關系的構建是醫療服務體系建立過程中的核心問題。在和諧醫患關系的構建過程中，政策制定與實施部門、醫院醫護人員以及患者本身都應做出改變，為醫患關系的改良做出應有的貢獻。本文從醫療護理服務理念的轉變、有效溝通體制的建立以及社會醫療體系的不斷晚上等方面對和諧醫患關系的構建要點做出了探討分析。

3．1醫療護理服務理念的轉變在醫療護理服務中，良好的、先進的服務理念是醫患關系能夠得到有效改善的保證。在護理服務中，工作人員應該切實從自身服務力度出發，改善對待患者的態度，真正將護理的過程當作為別人服務的過程，從而用自身的態度化解醫療過程中較為僵化的醫患關系。另外，理念的轉變也在于醫院開設目的的轉變。醫院的目的不僅僅在于盈利，更在于救死扶傷。醫療單位切實改善自身的行為，也是醫患關系得到提升的重要部分。

3．2有效溝通體制的建立醫療護理人員與患者之間的溝通缺乏是造成醫患關系不良的重要原因。因此，在醫療護理服務過程中，有效的醫患溝通體制應該得到建立，工作人員在醫療行為實施過程中，應積極地與患者進行溝通，向患者解釋清楚自身行為的合理性與必要性，讓患者真正感受到自身在服務過程中的用心，從而起到溝通的作用，以改善不良的醫患關系。

3．3社會醫療體系的不斷完善醫患關系長期無法得到實質意義上的改良很大程度上在于社會醫療體系的不完善。因此，有必要對社會醫療體系進行改革，將更多的公益性質引入到醫療體系中來，從而代替其盈利性質。相關管理部門應對醫院的醫療行為做出合理的管束與監控，防止以單純盈利為目的的醫療行為的出現。"看病貴，看病難"問題是造成醫患關系緊張的最為重要的問題，該問題的解決是一個長期性的過程。在這個過程中，政策制定部門應該切實制定合理有效的措施，改善醫療體制，從而使醫患關系緊張問題從根本上得到解決。

4結語

篇(2)

1.1樹立“以人為本”的服務意識

服務是醫院無形資產的重要組成部分，它體現出醫院的價值和信譽。護理服務不僅體現護理學科的價值，更重要的是醫院贏得患者信賴的基礎。“以人為本”的人性化護理是一種創造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會及精神上處于滿足而舒適的狀態，減少和降低不適的程度，使服務對象感到人性化的關懷和照顧，使其接受“以人為本”的整體護理，使婦科患者不再因為沒有家人的陪伴而一籌莫展，使產婦更加感受到了家庭式的溫暖。我們對正常產產婦實行助產士“一對一”導樂分娩，向產婦介紹產程發動各個時期，消除因知識缺乏帶來的恐懼心理，不限制產婦的自由活動，分散其對疼痛的注意力，滿足產婦的生理需求，鼓勵隨時進食自己喜歡吃的食物，產婦可采取自由一站位、坐位、臥位，一切以產婦舒適為前提。指導丈夫積極參與，使產婦獲得滿足感和安全感。

1.2營造人性化的住院環境

溫馨的住院環境可以影響患者的心理狀態，緩解其對疾病的心理壓力，因此要為她們提供溫馨、和諧而且有家庭氛圍的住院環境，這樣可以使她們保持一種寬松、健康的心態，有利于疾病的康復。我們將病房粉刷成淡粉色，在病房的窗戶上掛上了卡通圖案的淡粉色的窗簾，少了病房的感覺，多了一份溫暖愉悅的感覺和家庭的溫暖。在病區的走廊中掛上全科醫護人員的照片及科室介紹以及母嬰知識的宣教板，既美化了環境，也使患者對科室建設有個大致的了解，同時對母乳喂養的好處進行了宣教，使患者認識到母乳喂養的好處，能夠正確地哺乳。

1.3創新護患溝通方式，賦予日常工作人性化的內涵

創新護患溝通方式，顯示人性關愛精心制作各種溫馨卡如告知卡、祝福卡、聯絡卡、便民提示卡等，是護患雙方溝通交流的橋梁。如“手術病人祝福卡”，進行術前準備時放置于病人床頭。“分娩賀卡”，產科給剛出生的新生兒父母送上設計精致的祝賀卡，與其分享喜悅。“溫馨提示卡”，如服藥提示卡，對藥物流產病人，提示用冷開水服藥等。這些創新的溝通方式以物化的形式和溫馨的語言傳達給病人，拉近了與病人的距離。同時推行了助產士與產婦全程“一對一”陪伴分娩，護士為每一位來診患者送上“一張笑臉，一聲問候，一杯開水，一束鮮花及一張聯系卡”，實行了“一條龍”全程陪伴延伸服務。即從患者走進醫院大門，辦理入院手續開始，直到患者康復，走出醫院大門為止，每個環節都有護士全程陪伴，并做到溫馨服務延伸到家，出院患者一進家門，醫院的跟蹤電話隨后就到，為她們提供咨詢服務和康復指導。同時，還推出溫馨輸液、溫馨導尿、溫馨沖洗和溫馨備皮等溫馨護理系列，使得患者滿意程度大大提高。只有隨時了解和掌握病人的需要，才能根據他們的要求，實現連續不斷的服務創新，賦予護理工作更多、更豐富的人性化內涵。

1.4注重心理護理，提高服務質量

婦產科護理是對婦女妊娠、分娩、產褥和生殖系統疾病的護理，病人心理問題比其他科的病人復雜得多，為使病人身心健康，我們要注重病人的心理護理，根據病人的不同心理狀態，幫助她們減輕心理壓力，使他們在最佳狀態下接受治療。如婦科手術病人，顧慮手術的預后及并發癥；未婚患者擔心術后影響生育、婚姻；老年病人擔心能否耐受手術；待產的產婦顧慮能否正常分娩、害怕疼痛；產褥期的產婦顧慮產后能否有足夠的乳汁喂養嬰兒，如何做好衛生保健；針對以上不同年齡患者的不同心理狀態，我們要給予產婦耐心解釋與指導，指導育嬰知識，指導產婦喂哺、對病人進行入院評估、住院評估、出院評估，對病人的身心實施整體護理，使病人對護士產生信賴感和親切感，減輕恐懼情緒，配合治療，使婦產科服務質量的更上一層樓。

2“以人為本”的護理管理模式

2.1提高護士滿意度，增強歸屬感

由于婦產科工作的特殊性，使得護理工作有量大、急診多、責任重、風險性高，而且有時候關系到母嬰兩者生命安全的特點，所以護理工作者肩負的責任非同尋常。所以在管理中應該積極引導，做好思想工作，人性化管理本科室的護士工作，才能夠達到事半功倍的效果。管理者應切實把自己置身于護士群體中，與護士換位思考，從護士的角度想問題做事情，時刻關心護士的需要，滿足她們的合理要求，時刻為她們著想，替她們辦實事，做到服務育人。特別是對家庭和個人有困難的同志要給予照顧和關心，如及時看望生病的同志，節假日慰問值班人員，真正作到政治上關心，生活上幫助，精神上支持。經常開展談心活動，通過相互交談，管理者可了解工作中的問題及護士對工作的意見，同時對護理人員的工作進行具體指導，可使下屬感到領導對自己的信任、關心，從而縮短相互間的心理距離，加深感情。豐富護士的業余文化生活，也可以緩解工作緊張的情緒。護士長應注意對護士的人性化舉措，護士偶爾出現的工作失誤，應選擇適當的場合給予嚴肅批評指正并對其耐心幫助，對業務技術不全面的護士倡導人文關愛，為她們創造一個和諧愉悅的工作環境使她們切實感受到人性化的關愛。努力創造條件，滿足廣大護理人員日益增長的文化生活需要，激發其工作熱情和積極性、創造性。樹立“以人為本”的管理思想，為護士創造一個和諧寬松的人際環境，以充分調動護士的積極性，增強其責任感，這是促進護理質量提高的關鍵。

2.2強化護士儀表儀容，提倡微笑服務

護士的白衣天使形象是由護士去建立的，只有言行舉止做得符合人民護士的標準才會得到人們的理解、尊敬和贊揚。保持護士的專業形象是我們每個護理人員的基本責任。護士的儀表儀容也是增強護理者和患者之間溝通的一個重要環節，面帶笑容、著裝整潔、莊重大方、情緒樂觀、氣質優雅的護士，才會讓患者產生安全、信任的感覺，從而為下面的工作提供良好的前提，在與患者的溝通和交流中才會更順暢。特別是婦產科這個科室的特殊性，患者、孕婦和新生兒更需要護士的微笑服務，往往整潔的護士服，親切的話語會讓病人更好地配合治療。

2.3加強婦產科護理隊伍建設，培養和使用專業護士

護理人員的職業素質是決定人性化護理服務質量的關鍵，只有通過不斷學習改進，職業素質才會不斷得到提升，護理質量也隨著不斷提高。一方面要做好帶教工作。對于新畢業護士，要制訂培訓及輪訓計劃，對他們進行崗前培訓，強化專業思想，設立導師負責導教。婦產科的護理技術操作獨具特色，在帶教中應做到理論聯系實際。進行專科操作如四步觸診、骨盆外測量、胎心音聽診技術、會陰消毒技術、臍部護理技術、新生兒沐浴、接種卡介苗及乙肝疫苗等，帶教老師首先講解操作方法、要求、目的、注意事項，然后帶教老師示范操作過程，傳授最新的操作經驗，同時注意保護患者的權益，減少患者的痛苦。每一項操作讓護生先看，掌握要領，待時機成熟時先做好與患者的溝通工作，盡量讓護生獨立操作并及時指點，針對本科室的常見病、專科急癥，督促護生復習相關的理論知識，啟發護生的主動思維、積極思考、自覺學習的能力。另一個方面，要強化各類護理人員的培訓，進行在職教育，提高職業素養和技術水平。對于年青護士有計劃地安排輪換各病區，使她們能掌握婦產科各病區的業務技術，并根據她們的素質特點，業務特長，相對固定一病房，發揮骨干作用對于老年資的護士。醫院要根據個人特長，充分創造條件,為其提供一個開闊的平臺,鼓勵護理人員學習,安排在各病區，著重把好質量關，進行業務指導，充分發揮各人所長，調動每個護士的工作積極性，幫助護士們在自己力所能及的范圍內爭取做到最好.

篇(3)

1.1病人的護理需求人們患病時，從自己熟悉的社會環境走進陌生的醫院，從家庭社會的多種角色變為病人。住院后，病人非常關注自己的診治醫生、責任護士、科室主任和護士長;希望盡快進行檢查治療并知道自己的檢查結果;希望了解疾病的治療效果;希望知道治療疾病所需的總費用;希望親人的陪護以及與護理人員溝通交流;希望護士的技術嫻熟;希望住院的環境安全舒適等。

1.2病人的心理需求人們患病后，心理方面會產生焦慮、恐懼、孤獨等心理問題，從而產生一系列的心理需求。

1.2.1焦慮恐懼心理害怕疾病不能治愈，經常處于驚恐不安的緊張狀態，有的甚至吃不下飯，睡不著覺，精神壓力很大。這時，他們希望醫務人員多關心他們，給他們講解疾病的相關知識，指導他們如何配合治療。

1.2.2孤獨心理人們患病后進入醫院這個新的環境，這里的環境及醫護人員對他們而言都是陌生的，他們會感到茫然，無所適從，很容易產生失落感，他們希望有親人的陪護，希望醫務人員多與他們談心，盡量縮短與醫務人員之間的距離。

2滿足病人的需求

2.1營造人性化的環境醫院和病房應努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現家庭式的溫馨和舒適的環境。一切本著方便病人，從細微之處入手。

2.2將人性化融入護理過程我們的醫療對象首先是“人”，其次才是“病”。因此我們首先要尊重、理解、關懷病人。從入院那一刻起，我們就要把病人當作一個需要幫助的弱勢群體來關注，幫助他們盡快熟悉環境及周圍的人;對他們提出的問題耐心解答;多與他們溝通交流，給予他們足夠的心理支持與心理疏導，幫助他們樹立戰勝疾病的信心;刻苦學習，提高專業水平，以嫻熟的技術服務病人。

3人性化護理服務的方法和措施

3.1確立服務質量標準根據人文精神和健康新概念來調整、確定護理質量評價標準，強化對護理人員服務主動性和體現人文關懷等內容的評價指標，建立住院病人需求分析制度，出院病人跟蹤隨訪調查制度以及護理服務質量講評分析制度，將病人對服務是否滿意作為評價的重要標準，將病人的需要和期望轉化為質量要求和質量標準。

3.2培養人文精神、強化禮儀修養培養人文精神，除了豐富專業知識外，還要不斷豐富社會學、人文學、倫理學、心理學、公共關系、行為科學、語言學等方面的知識，養成良好的性格，形成健康向上的精神面貌，以人文精神推動人文服務。強化禮儀修養，打造禮儀化的護理服務。護士禮儀是指護士在職業活動中所應遵守的行為準則[2]。優雅的外在形象、過硬的護理技術、負責的工作態度、良好的溝通技巧是做好禮儀化的護理服務內在要求。一是基本禮儀，包括言談、舉止、儀容、服飾、個人和公共衛生等，做到語言文明、舉止得當、行為規范、儀容整潔、服飾得體、莊重大方、和藹可親;二是職業禮儀，主要指掌握醫學知識、遵守規章制度、制定工作計劃、了解患者病情、加強護患溝通、保護患者隱私、注重心理治療等。

3.3營造人文氛圍，優化就醫環境努力營造醫院的人文氛圍，使患者能感受到無處不在的人性化服務。一是營造人文化的醫院環境，醫院建設生態化、園林化，讓患者有親臨大自然的感覺;二是建設人性化的基礎設施，基礎設施以方便、舒適、美觀、實用為準則，讓患者在診療期間既有舒適感，又有親切歸屬感;三是營造濃厚的文化氛圍，溫馨化、藝術化、人性化的布局和裝飾，根據就診人群的不同彰顯不同的文化特色，體現出對患者的熱情和關注;四是就醫流程人性化，通過導醫、分診、全程、便民及特色服務，營造舒適、溫馨、便捷的就醫環境，良好的就醫秩序，科學的就醫流程，最大限度地縮短患者就醫時間，提供優質的、人性化診療服務。

3.4努力提高護理藝術水平護理藝術的核心是研究和掌握病人的心理，做到因人而思、因人而護，根據病人的不同情況和不同需求制定不同的護理計劃，實施不同的護理措施[3]。我們不但要充分掌握護理學的基本知識，還要學習心理學、人文學科、社會學、操作技能，獲得專科護理的專門技術和方法，成為一個有道德素養和藝術修養的護理人員，能夠掌握病人的不同心理狀態，消除病人的思想顧慮，用高超的護理藝術完成不同的特色護理。

3.5加強職業道德建設，規范服務行為一是要熱愛本職工作，忠誠護理事業，倡導奉獻精神;二是把病人的利益放在首位，對病人盡職盡責;三是增強服務意識，提高為病人服務的自覺性，對診治工作密切配合，對患者的生活精心照料;四是工作嚴謹，認真觀察病情，防范差錯事故;五是嚴格規章制度，遵守操作規程，規范服務行為。牢固樹立制度、規程就是質量和生命的理念，嚴格規范服務行為;六是加強技術培訓，提高技術水平。

3.6健康教育人性化、個性化每個人不僅存在身體和心理的不同，更有年齡、職業、信仰、生活習慣、文化程度等不同[4]。要針對不同的人實施不同的護理方法，不僅要講解與疾病相關的知識，還要針對其存在的心理和社會問題進行分析和開導，使患者得到及時、科學的健康指導，能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識并逐步培養、建立良好的衛生行為方式及健康的心理狀態，在獲得良好治療的同時，運用相關健康和衛生知識去更好地維護健康。

3.7服務方法多樣化、服務內容層次化一是開展全程服務，將服務過程涵蓋院前、院中、院后的全過程;二是堅持服務內容層次化，能夠對有著不同服務需求的病人提供不同的服務;三是推行非專業服務后勤化、市場化，使醫務人員全身心地投入專業服務;四是努力使服務質量最優化，強化人員素質培養、技能提高，不斷完善質量監控和質量評價體系;五是推進服務方式親情化，對病員做到無微不至的關懷和呵護，使病人感到親人般的溫暖;六是堅持服務過程公開化，強化服務的監督作用，增強服務內容的透明度。

4評價

醫院通過大力倡導人文關懷服務模式，一是大力推進了醫院文化建設，全面提升了醫院的社會形象，勢必贏得良好的社會形象和社會效益;二是在社會樹立起良好的職業形象和良好的品牌形象，從而提高醫院的信譽度，提升醫院綜合競爭力;三是有利于在全社會逐步形成以人為本的氛圍，有利于人性、愛心、親情的體現，有利于弘揚社會美德，有利于社會的發展和文明程度的提高，有利于促進社會和諧建設;四是使人與社會的適應性不斷增強，人的生活質量得到提高，健康知識不斷豐富，健康意識不斷增強;五是強化了護士的人文觀念，提高了護士的思想道德水準、知識水平和服務能力，使護士的綜合素質得到了很大提高，有助于醫療護理服務質量的全面提高和持續改進。

【參考文獻】

[1]周君.未來趨勢——護理人性化服務[J].中國醫院管理，2003，23(12):48.

[2]戴曉陽.護理心理學[M].北京:人民衛生出版社，1999：109-110.

[3]施衛星.人文精神：整體護理發展的內在動力[J].中華護理雜志，2000，35(7)：391-393.

[4]吳春容.醫院的人性化服務[J].中華全科醫師雜志，2004，2(3)：113.

篇(4)

1.1溝通人性化人性化護理人員要及時與患者進行溝通,隨時了解患者的心理與身體狀況,取得患者的支持。要語氣輕柔的跟患者溝通,平心靜氣的做好急診護理工作,傾聽、安撫、解釋都是護理人員該注意的,一定不能使用拒絕的語氣,提倡文明用語,耐心的表達自己的想法,取得患者的認同。

1.2推進人性化的服務急診科室患者數量一般很多,且不穩定流動性較強,護理工作進行的時候制作不同科室的工作流程圖,這樣可以有效的避免因找不到科室就診而耽誤時間。要有醒目的急診搶救通道,確保無阻礙。陪同病情較重的患者做檢查,要耐心的帶患者進行各項指標的檢查。護理人員要有統一的著裝,端莊大方,讓患者放松戒備之心。面對不同的患者要靈活的運用所學的知識以及技能,依據患者的病癥引導患者飲食以及用藥。多參與健康知識講座,將自身的知識與技能提高,完善人性化護理的工作。

1.3統計學方法采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

對患者進行滿意度調查問卷,將護士急診的服務態度、急診的環境、對工作的意見等項目列入調查問卷,使用不記名的方式填寫統計,如果是兒童時就讓家長填寫。結果為對照組患者的滿意度為73.8%,觀察組患者的滿意度為98.6%,兩組比較差異有統計學意義(χ2=127.710,P<0.05)。

3討論

人性化護理的前提就是以患者為本,要處處呈現人性化護理服務的管理模式,以拉近患者與護理人員之間的關系為基準。真心的關心患者的病情,耐心的為患者做人性化護理。尊重患者的隱私以及患者的生命、人格,要做到一視同仁,發揮人性化理念的優勢,平等的對待每一位患者,為患者做全面的優質護理。要多與患者溝通交流,詳細的觀察患者的病癥,耐心的傾聽患者,以很好的了解患者的病情嚴重程度,讓患者體驗新的護理方式,感受現代化的護理概念以及護理文化。

篇(5)

論文關鍵詞：價值工程與護理工作效益

 

追求效益是護理工作的最終目標，每一個護理工作者都要有價值理念，以最低成本向社會提供最優化的護理服務，充分發揮醫院的社會效益和經濟效益，提高醫院的競爭能力。價值工程把護理質量指標與護理耗費指標相聯系建筑工程論文，從而衡量工作效益，使護理管理更具科學性和系統性。

1 價值工程的模型

價值工程是一種以“提高某種事物價值為目的”的科學方法，[1]其實質是研究消費單位費用所能得到的功能量是多少，即價值系數中國學術期刊網。可用公式表達為：

根據價值工程的原理，在提供護理服務工作過程中，成本與質量之間衍化為一個強度指標，它們的比值反映了護理服務的有效程度。其數學模型為：

護理服務強度指標（V）

提高服務強度指標（V）是價值工程的落足點。在一定條件下，提高強度指標（V）的途徑可綜合為四種：

（1）質量穩定，成本下降（Q/C↓=V↑）；

（2）成本略有提高，質量有更大提高（Q↑↑/C↑=V↑）；

（3）成本不變建筑工程論文，質量提高；（Q↑/C→=V↑）；

（4）質量提高，成本降低（Q↑/C↓=V↑）。

2 價值工程在醫院護理管理工作中的運用

2.1有利于護理人力資源合理分配及科學管理 “又想馬兒跑，又想馬兒不吃草”是目前一些醫院對待護理人員管理的現狀，護士減員成為降低醫院成本項目之一，致使醫院床護比離1：0.4相差甚遠，醫護比接近1：1，護士人力資源配備嚴重不足，在人員調配上捉襟見肘，這與價值工程的科學內涵相背離。護理工作連續性強、強度大，合理的人員配備是保證護理工作質量與效益的前提建筑工程論文，靠減員來獲取效益實不可取，更不可能保證質量，在前提一樣的情況下，科學配備護理人員，成本看似略有提高，但為人民群眾提供安全、優質、滿意護理服務取得效益則更大。

2.2 運用價值工程評價護理工作效益運用價值工程，可以在護理工作中，把降低物耗、時耗作為提高價值系數及下一次行動的目標之一，價值思想就成為反饋的指導思想。

2.2.1優化護理操作流程 將操作流程分解，讓不同的護士進行操作建筑工程論文，把用時最短、操作最優的步驟固定下來，形成新的操作規程，訓練全體護士按新的操作規范進行操作，節約工作時間，降低工作成本，提高工作效益中國學術期刊網。

2.2.2 價值工程為評價護士工作水平提供了科學依據。如果我們只看護理效果，而不把它放到物質、時間和精力消耗中去考察，那么我們的評價就沒有縱橫可比性，不能確切地評價護士水平的高低。如：在排除特殊影響因素情況下，甲護士完成一個病人的洗胃建筑工程論文，用去十五分鐘，而乙護士給同樣的病人洗胃花了三十分鐘，都收到了同樣的效果。但誰的工作水平高？顯然只依據最終護理效果是不能做出正確評價的，因為時間長短體現了業務素質的區別。

2.2.3為各班次、常規工作設計護理路徑，剔除那些重復的環節和勞動，使護理工作安排更科學，總之，功能發揮得越好，管理的效益越大。[2]

3 V值的量化分析及其控制作用

3.1 V值用于相同性質和規模的單位、科室之間的效益比較。V值在一定程度上反映了管理效益水平，可作為檢查評比護理管理工作的一個重要的客觀指標中國學術期刊網。相同性質和規模的單位、科室建筑工程論文，用V值統一評比標準，盡可能減少評比中的主觀判斷因素帶來的誤差，使評比工作更具體更合理。如表一所示，丁醫院的V值最大，說明其管理效益最好。

表一：四所市級醫院V值比較表

 

市級醫院

護理成本C

護理質量Q

強度指標V=Q/C

甲

80

90

1.13

乙

85

93

1.09

丙

75

80

1.07

丁

70

篇(6)

［論文摘要］在大三護理專業學生中組建護理科研寫作的團隊小組，并將小組合作學習方法應用于護理專業學生科研論文寫作能力培養的實踐。通過小組合作學習的方法進行護理科研的實踐與論文的寫作，能夠激發學生的科研創新思維，提高護理科研的綜合素質，培養學生護理科研論文寫作的能力。

本科護理教育的培養目標之一就是使護理專業本科生具備初步的科研意識和科研技能，即要求學生掌握一定的科研知識、科研方法和科研技能，具備護理科研的初步能力。近年來，我們以課題《探索以社區為教學輔助背景的護理實踐教育模式》研究為抓手，以小組合作學習研究為中心，以社區衛生服務實踐為背景，以綜合素質培養為目的，有效激發了學生的科研創新性思維。

一、合作學習的方法

1.成立合作學習小組。基于我們是以社區衛生服務實踐為教學輔助背景所進行的學生護理科研能力素質的培養，因此，合作學習小組的組建主要以社區點實踐小組為基礎，每個小組配備1名社區醫護人員和指導老師，并以這個小組為一個科研項目申報學校課題，科研立項的申報人就是該小組的負責人。

2.理論授課。（1）合作學習方法介紹。在以小組合作學習方法開展護理科研前，我們先進行護理科研與論文基本技巧的講授和指導，使學生對小組合作學習進行科學研究的理論和方法有一個初步認識。然后組織學生以小組為單位進行討論，確立自己小組的科研意向。（2）護理研究理論指導。制訂護理科研理論授課計劃，利用學生晚上課余時間進行護理科研理論授課，使學生對護理科研具備一定的研究理論基礎。（3）科研選題與立項指導。組織學生下社區見習，參觀和收集與社區整體健康狀況相關的資料，老師根據各小組的選題，征詢社區衛生服務站老師的意見，初步形成小組合作學習的研究課題。最后指導老師根據課題的名稱、任務、目標等提出指導性要求。

3.研究實施。（1）確定小組合作學習研究目標。在社區見習和理論授課的基礎上，結合老師提出的社區小組合作學習研究方向，小組成員帶著問題，利用網絡、圖書館、社區老師咨詢、社區人群走訪等各種資源獲取所需要信息，然后以小組為單位進行討論，最終選出一個題目作為自己小組合作學習的研究目標。（2）小組成員分工協作。在確定課題后，小組成員從針對課題立項申報到最后論文形成課題結題過程中的各個環節，進行分工，每個小組成員對自己負責的階段任務進行具體的策劃，當課題研究進行到哪個階段，那么該階段負責的學生就是主要召集人，小組其他成員就聽從該召集人的安排，完成布置的任務，達到既分工又協作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成論文。當課題研究進行到最后時，要求各小組在集中討論、匯合充實的基礎上，將研究成果制作成幻燈片進行交流匯報，再由指導老師和社區衛生服務站老師進行點評，然后，各小組再進行積極修改最后形成論文。

二、小組合作學習的成效

自2006年我們將小組合作學習的方法應用于培養護理學生的科研與論文的寫作能力的教學中，共有數百名大三護理學生受益。幾年來參與的學生共協助社區衛生服務完成了學校所在地區的社區醫療衛生服務情況、農村合作醫療就醫狀況、社區老年高血壓認知誤區的調查與干預、湖州地區更年期女性壓力性尿失禁等多項調查，完成調查問卷數千余份，形成調研報告十余篇，編寫了社區多種常見病的家庭健康教育手冊。在此基礎上，同學們積累了資料和數據。許多同學完成了自己的論文選題，并在《解放軍護理雜志》《護理研究》《齊齊哈爾醫學院學報》《社區醫學雜志》《山西職工醫學院學報》《中外醫療》《全科護理》等省部級以上正規刊物上公開近百篇。

三、對小組合作學習的總結

1.小組合作學習精神的內涵及意義。小組合作精神是一個集體團結的象征，隨著現代醫學的發展，護理學科多元文化護理的發展，其交叉性和滲透性的特點日益突出，各種知識領域之間的界限也日益模糊，彼此交錯、相融，一個人的專業知識面早已遠遠不能滿足護理學科發展的需要，當臨床搶救生命，當我們進行護理科研，許多尖端問題的解決都需要小組團隊的攻關。為此，國際21世紀教育委員會向聯合國教科文組織提交了一份《教育——財富蘊藏其中》的報告，報告中指出，學會合作是面向21世紀的四大教育支柱之一。因此，作為高校的護理教育工作者在對護理學生的培養中不但要求培養的個體具有淵博的醫學知識、嫻熟的護理技術、科研的創新意識和獨立的工作能力，還要求具備較強的團隊合作精神及能力，使學生畢業后能盡快地融入社會和適應自己的工作崗位。

2.小組合作學習進行護理研究的特征。小組目標一致，與知識、資源共享是小組團隊合作進行護理研究的基本特征。著名物理學家楊振寧博士曾指出：如果說在過去還有可能一個人獨立完成諾貝爾獎項的工作，那么進入20世紀80年代以來，尤其是進入信息化社會以來，沒有人們的共同參與、相互合作，任何重大發明創造都是不可能的。小組團隊研究的基本要件是團隊目標與個人目標的一致性。實際運作中，小組目標是核心，不否定和抹殺個人目標。當個人目標最大限度地與小組團隊目標同步時，必會推進小組團隊研究的進程。這樣的一致需要對共同目標的忠實和堅持。知識和資源共享是小組團隊研究內部知識互相傳遞和積累的過程。通過一定的規則和激勵措施達到知識和資源的共享，可以有效發揮團隊成員個人的優勢，達到團隊內部的互助。在科學研究中護理一直是一個較弱的學科，為了實現護理學科科學研究的新突破，就必須發揮團隊合作研究的優勢，使團隊智慧超過個人智慧的總和，實現“1+1 >2”的目標。

3.小組合作學習在護本生進行護理研究中的優勢。實驗心理學家赤瑞特拉（Treicher）證實，學生會吸收所讀的10% ，所聽的20%，所看的30%，看與聽結合的50%，聽與說結合的70%，說與做結合的90% ，教別人時的95%。那么在學習者之間建立指導互助的關系，讓他們互相學習、傳遞經驗時學習效果應該是最好的。小組合作學習進行護理科研和論文寫作的實踐就是在團隊成員之間建立了指導、互助的關系，讓他們在進行課題研究過程中傳遞經驗、相互交流、相互質問對答，在辯論中產生新的思維和見解。（1）團隊內部共同分享了某些成員的新知識、新思想，節省成員獨自學習的時間，避免走彎路。（2）有利于在課題研究成員中形成濃厚的學習氛圍，團隊中只要有一個成員努力，她的研究收獲就會在團隊中進行傳播，給其他成員帶來壓力，進而產生強大的學習動力，克服懶惰的天性，加倍地努力學習。（3）每個人所學習獲得的新知識在團隊內的傳播，有利于交換信息并進行深入討論，對一些科研中遇到的難題能盡快解決，從而推進更深的研究，開闊更廣的空間。

4.小組合作學習對學生綜合能力素質的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環境相互適應、相互依存、相互促進、共同發展的本領，培養護理專業學生的合作能力是綜合素質教育的重要組成部分，也是臨床醫學和護理學發展的客觀需要。隨著現代醫學和護理技術的迅速發展，社會對醫護工作人員綜合素質的要求越來越高，對醫院科室之間、醫生護士之間、護士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此，許多用人單位在對護生的素質進行考察時對其合作精神也十分關注。小組合作學習研究進行護理科研實踐的鍛煉，既培養了小組學生彼此相互寬容和謙讓的意識又達到了知識資源共享的目的，在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學生的綜合素質。

［參考文獻］

［1］劉霖，袁長蓉，陳曉英，等.淺析《護理科研》教學與提高護理人員自主學習能力的關系［J］.解放軍護理雜志，2007（24）.

［2］曾琦.合作學習研究的反思與展望［J］.教育理論與實踐，2002（3）.

篇(7)

論文關鍵詞：病房，護理管理，滿意度

 

患者滿意度(patientsatisfaction,PS)是指人們因健康、疾病、生命質量諸方面的要求而對醫療保健服務產生某種期望，對所經歷的醫療保健服務情況進行評價［1］。近年來，隨著醫學模式的轉變，患者的自身保護意識和法律意識的增強，人們越來越認識到促進健康僅僅依靠治療技術是不夠的，病房的護理管理也直接影響著患者的滿意度。護理工作的價值不僅需要良好的護理態度和技能，更需要構建新型的護患關系，以提高患者的滿意度。為了較客觀地反映護理服務質量的好壞，提高護理水平，我院自行設計了護理服務滿意度調查表。通過調查獲取真正反映患者感受和期望的數據，從而更有效地改進服務。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料 選取我院住院5d以上的1000例患者進行隨機調查，包括消化內科、呼吸內科、泌尿外科、普外科、腦外科、各抽取200例患者。將2009年6月500例，設為對照組，其中男264例，女236例；年齡18～73歲，平均(40.6±13.8)歲；2010年5月500例，設為觀察組，其中男270例客戶關系管理論文，女230例；年齡19～72.5歲，平均(41.3±12.6)歲。調查對象需滿足下列條件：①年齡18歲及以上，意識清楚；②自愿參加本調查。兩組患者年齡、性別、疾病種類等一般資料經統計學分析差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 研究方法 獲得研究對象口頭同意后，由護理專人向患者及其家屬發放自行設計的調查表，住院期間對護理工作的滿意度，主要包括入院介紹、健康教育、服務態度、責任心，基礎護理、技術操作6方面，均為單選，滿意，基本滿意，不滿意，并計算滿意率。基本滿意和不滿意視為不滿意。發放問卷1000份，收回有效問卷1000份，有效率100%。不能書寫的患者，由資料收集者將每個條目讀給研究對象，將研究對象的回答記錄在問卷上，問卷當場回收核心期刊。

1.3統計學方法 采用SPSS13.0進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2010年5月500例的觀察組患者滿意率明顯高于2009年6月500例的對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2=4.88，P<0.05）。說明加強護理管理對于提高患者的滿意度有著重要作用。

表1 兩組患者滿意度調查結果比較（例，%）

 

組別

n

滿意

基本滿意

不滿意

滿意率

觀察組

對照組

500

500

465

445

30

45

5

10