序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇分子影像學(xué)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

非小細(xì)胞肺癌N2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素分析

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者記憶功能評定及腦灌注相關(guān)研究

超聲探針是超聲分子成像技術(shù)的關(guān)鍵

甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南

本刊有關(guān)文章涉及課題基金項(xiàng)目的標(biāo)注要求

甲狀腺功能亢進(jìn)^131I治療后妊娠26例臨床分析

關(guān)于作者使用遠(yuǎn)程稿件管理系統(tǒng)的幾個(gè)注意事項(xiàng)

磁共振分子影像研究現(xiàn)狀及展望

關(guān)于論著文稿中中、英文摘要的書寫要求

本刊對形態(tài)學(xué)圖片的質(zhì)量和制作要求

腦代謝顯像在多系統(tǒng)萎縮早期診斷中的應(yīng)用

本刊有關(guān)文章涉及課題基金項(xiàng)目的標(biāo)注要求

本刊有關(guān)論文中法定計(jì)量單位的書寫要求

中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會第八屆委員會工作總結(jié)

重視神經(jīng)系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)的應(yīng)用研究

加強(qiáng)SPECT／CT臨床應(yīng)用研究

本刊關(guān)于建立“快速通道”的有關(guān)規(guī)定

2011年本刊可直接用縮寫的常用詞匯

99Tcm放射性藥物的發(fā)展與機(jī)遇

稿件遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)作者投稿說明

熒光酶聯(lián)免疫分析技術(shù)測定人甲狀腺過氧化物酶抗體

18F-FLT體外監(jiān)測結(jié)腸癌細(xì)胞早期放射反應(yīng)

PET預(yù)測結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移潛能的實(shí)驗(yàn)研究

胃癌盆腔種植性轉(zhuǎn)移灶攝取99Tcm-MDP一例

常見胸部腫瘤胸骨轉(zhuǎn)移的核素顯像特點(diǎn)

關(guān)于論文作者單位名稱的書寫要求

本刊關(guān)于建立“快速通道”的有關(guān)規(guī)定

本刊啟用稿件遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)

發(fā)揮核醫(yī)學(xué)優(yōu)勢推動(dòng)甲狀腺癌治療

PET／CT對多發(fā)性骨髓瘤的診斷價(jià)值

中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會專業(yè)網(wǎng)站已正式開通

脾霍奇金淋巴瘤18F-FDGPET顯像一例

中華醫(yī)學(xué)會核醫(yī)學(xué)分會創(chuàng)建網(wǎng)站

骨顯像在兒童常見惡性實(shí)體瘤骨轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用

關(guān)于論文作者單位名稱的書寫要求

關(guān)于論著文稿中中、英文摘要的書寫要求

本刊一些常用詞匯可直接用縮寫

重慶市核醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會舉行換屆選舉

PET/CT臨床應(yīng)用優(yōu)化選擇的思考

利尿腎動(dòng)態(tài)顯像在小兒先天性泌尿系統(tǒng)畸形中的應(yīng)用

“數(shù)碼版”核醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育教材的編制

國產(chǎn)腺苷介入心肌灌注斷層顯像對心肌缺血的診斷價(jià)值

Tcm—MIBI顯像評價(jià)乳腺癌新輔助化療療效

DXA骨密度測量質(zhì)量控制中的精密度和準(zhǔn)確度研究

PET和PET/CT對孤立性肺結(jié)節(jié)的對照研究

用γ探測儀定位法檢測胃癌前哨淋巴結(jié)

對國內(nèi)發(fā)展正電子放射性藥物的建議

篇(2)

隨著1895年倫琴發(fā)現(xiàn)率了x射線，影像學(xué)經(jīng)歷了超過100年的發(fā)展，形成強(qiáng)大的醫(yī)療診斷成像系統(tǒng)，這包括傳統(tǒng)的x射線、計(jì)算機(jī)斷層掃描（ct），磁共振成像（mri），超聲，核素掃描等。診斷成像逐漸通過組織和器官的解剖成像，分子和代謝顯像發(fā)展。過去，西醫(yī)影像學(xué)主要靠物理學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等手段，以細(xì)胞組織病理學(xué)為基礎(chǔ)，而近年來，逐漸向分子影像學(xué)發(fā)展[1]。在未來的西醫(yī)影像學(xué)的發(fā)展中，分子影像學(xué)將成為以后一段時(shí)間的發(fā)展趨勢，更多的醫(yī)務(wù)研究工作者對此研究，更多的應(yīng)用于臨床，對現(xiàn)代、未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展都將產(chǎn)生重要的作用。

1核磁共振成像的重要作用本文由收集整理

核磁共振成像技術(shù)中，了解質(zhì)子弛豫時(shí)間包括t1和t2，以及t1和t2各自所代表的臨床意義。通過對比實(shí)際所測得的t1值和正常組織器官的t1值，就能判斷出此組織器官是否出在病理?xiàng)l件下，通常情況下，處在病理?xiàng)l件下，t1值會延長，為鑒別同一組織器官的疾病，也可根據(jù)t1的延長時(shí)間判斷，如肝腫瘤常在280～450ms，肝硬變常在180～300ms。核磁共振成像技術(shù)還可用于化療、放療等[2]。在不同的情況下，采用不同的成像原理，形成的成像效果也不一樣。

2計(jì)算機(jī)斷層掃描的重要作用

現(xiàn)代計(jì)算機(jī)掃描技術(shù)逐漸向高空間分辨率發(fā)展，全身斷層掃描時(shí)間將進(jìn)一步縮短，其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值高，應(yīng)用較為廣泛，對顱內(nèi)腫瘤、腦梗塞、腦出血等診斷效果較為可靠，也開始應(yīng)用于心臟的超高速掃描。螺旋ct掃描，還能獲得比較精細(xì)清晰的血管重建圖像[3]。掃描更加能夠清晰地看出其存在的現(xiàn)象以及病理等，能夠更加準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)其中的病灶等等。

3超聲的重要作用

超聲的未來技術(shù)發(fā)展主要向自體內(nèi)回聲脈沖和換能器兩方面改進(jìn)，在改進(jìn)中，希望可以得到較為清楚的圖像，超聲仍可用于鑒別病變組織的物理特性，可用于婦產(chǎn)科、泌尿、心血管等系統(tǒng)的診斷，近些年，隨著多普勒系統(tǒng)的不斷開發(fā)發(fā)展，對疾病的診斷準(zhǔn)確率也是不斷提高，未來將更好地在醫(yī)學(xué)發(fā)展中發(fā)揮更大作用，造福人類[4]。從另外一個(gè)層面上認(rèn)為，超聲是新型技術(shù)，對于未來醫(yī)學(xué)在病理治療都非常有作用。

4分子影像學(xué)的重要作用

近年來分子影像學(xué)快速發(fā)展，是西醫(yī)影像學(xué)中的一個(gè)重要分支，它是依靠分子生物學(xué)確認(rèn)的分子成像的目標(biāo)，依靠放射和生化合成分子探針，依靠藥理技術(shù)來優(yōu)化探針，以獲得最佳的定位率，并通過影像學(xué)成像技術(shù)來觀察其分布情況，具有靈敏度高、特異性高、圖像分辨率也高的特點(diǎn)，通過分子水平對人體組織器官進(jìn)一步觀察，診斷更加準(zhǔn)確[4]。

篇(3)

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)影像 教學(xué)重點(diǎn) 學(xué)科動(dòng)態(tài)

［中圖分類號］H018.4［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1009-5349（2011）10－0179－01

進(jìn)入21世紀(jì)，隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)也進(jìn)入了一個(gè)高速發(fā)展的時(shí)期。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是利用成像技術(shù)對人體進(jìn)行疾病診斷和在影像監(jiān)視下進(jìn)行疾病治療的一門新型科學(xué)。這門學(xué)科興起于20世紀(jì)70年代末，隨著CT、MRI、ECT、USG等新技術(shù)、新設(shè)備的出現(xiàn)和發(fā)展，這門學(xué)科成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的學(xué)科之一。從這門學(xué)科的出現(xiàn)，廣大醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)教師就對這門學(xué)科的教學(xué)方法進(jìn)行了探索。結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐，對如何教好醫(yī)學(xué)影像學(xué)我有以下幾點(diǎn)體會。

一、從宏觀上把握教學(xué)內(nèi)容，確定好教學(xué)重點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)大綱規(guī)定，學(xué)生在校期間應(yīng)該掌握成像技術(shù)與臨床應(yīng)用、骨骼與肌肉系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、介入放射學(xué)、超聲影像學(xué)（心超、腹部）等方面的知識。要求掌握各系統(tǒng)的正常影像學(xué)表現(xiàn)和常見病的基本病變影像學(xué)變化；了解影像學(xué)診斷的成像原理、診斷價(jià)值及其限度，在臨床工作中的地位和發(fā)展概況；了解影像學(xué)中各種檢查方法，檢查前后的注意事項(xiàng)及應(yīng)用范圍，并能在臨床工作中正確使用；學(xué)會觀察、分析各種影像的表現(xiàn)、方法和診斷原則。

這么多的知識要求在短時(shí)間教授完是一件很困難的事情。在這種情況，采取的教學(xué)方法就應(yīng)該是總攬全局，確定重點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)會舉一反三，養(yǎng)成學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)的習(xí)慣。例如：在講到第二章《食管與胃腸道》時(shí)，食管與胃腸道檢查首選硫酸鋇造影，對硫酸鋇造影就應(yīng)當(dāng)作為重點(diǎn)來講解。而USG和MRI在胃腸道疾病的診斷中價(jià)值較小，就應(yīng)當(dāng)簡略帶過，或者采用自學(xué)的形式。

二、掌握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的更新

醫(yī)學(xué)影像學(xué)包涵了多種影像檢查、治療手段，已成為臨床最大的證源。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展的趨勢是多種影像檢查手段的融合和優(yōu)化選擇。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展表現(xiàn)為幾個(gè)方面，圖像數(shù)字化是影像發(fā)展的基本需要；設(shè)備網(wǎng)絡(luò)化可以提高設(shè)備的使用及保障效率；診斷綜合化能優(yōu)化多種影像檢查，提高診斷的準(zhǔn)確率；分組系統(tǒng)化能更緊密地與臨床結(jié)合。

根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的這個(gè)特點(diǎn)，在教學(xué)中，我們首先選擇最新的教材。其次，教師應(yīng)該了解最新的動(dòng)態(tài)，跟上時(shí)代的節(jié)拍，把最新的知識傳授給學(xué)生。讓學(xué)生在校期間掌握到最新的知識，以適應(yīng)將來工作的需要。例如：數(shù)字化影像是把過去的模擬圖像變成了可再用的數(shù)據(jù)。過去，醫(yī)院給病人的是一張X光片，它只能記錄病人在當(dāng)前條件下的影像，不能通過它看到新的東西。而數(shù)字化把影像變成一種活的數(shù)據(jù)，能把過去二維的平面圖像變成多維的立體圖像，從過去的只有一個(gè)平面和長寬變成了一個(gè)長、寬、高或者前后、左右、上下的立體圖像。由于引入的功能不同，醫(yī)學(xué)影像學(xué)本身不僅反映三維立體結(jié)構(gòu)，同時(shí)還包括諸如時(shí)間、分辨率等元素。在功能變化中，我們稱其為四維圖像。過去我們只能進(jìn)行定性判定，沒有確切的數(shù)據(jù)對患者的片子做定量判定。現(xiàn)在，借助數(shù)字化影像，我們可以對這些做出準(zhǔn)確測量。這樣的變化，必須及時(shí)給在校生進(jìn)行講解，讓學(xué)生掌握最新的學(xué)科動(dòng)態(tài)。

三、要求學(xué)生掌握理論知識，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力

學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)時(shí)，既要學(xué)好相關(guān)的理論知識，例如解剖、病理、生理、生化等專業(yè)知識，又要有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。因?yàn)閷W(xué)生時(shí)代再長、學(xué)生再用功，掌握的內(nèi)容仍然是有限的，這就使得培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力尤為重要。只有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)，自學(xué)與終生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者，才能最終成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的佼佼者，才能適應(yīng)將來工作的需要。

為了培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，在教學(xué)中，要把理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)結(jié)合起來，應(yīng)當(dāng)建立計(jì)算機(jī)輔助見習(xí)教學(xué)的影像診斷實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，如何使學(xué)生在掌握必要的基礎(chǔ)理論、基本知識的同時(shí)，提高讀片能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，是我們面臨的重要問題。傳統(tǒng)的分小組觀察一套典型病例教學(xué)片的方法雖然比較直觀，但信息量有限且教學(xué)片難以長期保存，難以保證教學(xué)質(zhì)量。為解決這一問題，應(yīng)當(dāng)把典型影像學(xué)表現(xiàn)的病例的X線片經(jīng)數(shù)字化處理，將DICOM格式的CT、MRI圖像轉(zhuǎn)換成JPEG格式的圖像文件，并分系統(tǒng)、分病種進(jìn)行編輯，制作基于IE瀏覽器的網(wǎng)頁式影像見習(xí)系統(tǒng)，學(xué)生見習(xí)由以往觀察膠片改變?yōu)槭褂秒娔X多媒體觀察各種疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，在同一病種下可觀察多個(gè)病例，接受的信息量明顯增多，且直觀而不失真，操作方便，深受學(xué)生歡迎，教學(xué)效果也會明顯提高，學(xué)生臨床技能和影像診斷思維能力也會大大提高。

四、把講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)結(jié)合起來

講授式就是把一些概念、原理、定義以圖像、文字的形式講授給學(xué)生。例如：什么是分子影像學(xué)？告訴學(xué)生分子影像學(xué)是用影像技術(shù)在活體內(nèi)進(jìn)行細(xì)胞和分子水平的生物過程的描述和測量。學(xué)生對這樣的概念感覺到很困惑，如果在講授這個(gè)概念時(shí)，用上啟發(fā)式教學(xué)會更好些。在講授這個(gè)概念前，提問學(xué)生：分子生物學(xué)是研究什么的？進(jìn)而講解分子影像學(xué)和分子生物學(xué)的關(guān)系，這樣學(xué)生能理解得更透徹些。

【參考文獻(xiàn)】

[1]吳恩惠,白人駒等,醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2001年.

篇(4)

2010年11月28日~12月3日，當(dāng)美國人還沉浸在感恩節(jié)的溫馨氛圍之際，來自全球共60000余名影像及其他臨床科室醫(yī)師及物理、數(shù)學(xué)、生物工程等相關(guān)學(xué)科專家齊聚芝加哥邁考密展覽中心，參加第96屆北美放射學(xué)會年會（RSNA）。RSNA 2010共收到論文、海報(bào)等4200份，共有700多家醫(yī)療設(shè)備廠商參展。

2008年和2009年爆發(fā)的金融危機(jī)壓制了放射市場的許多潛在需求，不過在經(jīng)歷了兩年的經(jīng)濟(jì)低迷期后，隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得了越來越多資金，醫(yī)療設(shè)備廠商也迎來了產(chǎn)業(yè)需求的回升，2010年成為全球放射行業(yè)回暖的一年。

個(gè)性化醫(yī)療成大會主題

本次大會主題為Personalized Medicine: In Pursuit of Excellence（追求卓越的個(gè)性化醫(yī)療）。在大會開幕式上，RSNA 2010主席Hedvig Hricak博士表示：“雖然個(gè)性化醫(yī)療不是一個(gè)新概念，不過當(dāng)前它仍處于口號階段。很多醫(yī)生一直在尋求個(gè)性化的醫(yī)療方式，但卻缺少掌握它的方法和手段。”

在本次大會上，Hedvig Hricak做了“腫瘤影像學(xué)：癌癥個(gè)性化治療的指引之手”的報(bào)告，詳細(xì)討論了影像學(xué)對個(gè)性化醫(yī)療發(fā)展的促進(jìn)作用。她強(qiáng)調(diào)在未來十年，分子影像學(xué)、綜合診斷、生物學(xué)驅(qū)動(dòng)的介入放射以及治療診斷學(xué)將大放異彩。

首次舉辦中國專場

在本屆放射學(xué)領(lǐng)域盛會上，中華放射學(xué)會舉辦了專場報(bào)告會“China Presents”（中國研究報(bào)告專場），這是RSNA首次推出以中國為主題的會議。

在中國研究報(bào)告專場上，中國科學(xué)院復(fù)雜系統(tǒng)與智能科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室田捷研究員做了有關(guān)采用功能性磁振造影（fMRI）進(jìn)行針刺機(jī)理研究的大會口頭報(bào)告《Acupuncture Research by MR Imaging》（磁共振成像在針刺機(jī)理研究中的應(yīng)用），展現(xiàn)了古老的中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的美妙結(jié)合。雖然以美國為代表的西方國家已經(jīng)逐步接受并認(rèn)可了針灸作為補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)治療手段，不過針刺機(jī)理研究的主導(dǎo)權(quán)還是由國外的研究團(tuán)隊(duì)把持。在《Acupuncture Research by MR Imaging》的報(bào)告中，田捷研究員在對針刺機(jī)理研究進(jìn)行系統(tǒng)性綜述的基礎(chǔ)上，不但對占針刺機(jī)理研究主導(dǎo)地位的理論提出了質(zhì)疑，而且為困擾針刺機(jī)理研究領(lǐng)域的爭議性問題提供了初步解答，提出了一整套既符合中醫(yī)針刺自身特點(diǎn)又獲得國際研究領(lǐng)域普遍認(rèn)可的研究框架、評價(jià)方法和規(guī)范化的體系。

此外，田捷研究員帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在RSNA 2010上用兩個(gè)教育展板展示了團(tuán)隊(duì)在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的最新研究成果，它們分別是“Unified Reconstruction Framework for Multi-modal Medical Imaging”和“Automatic Segmentation of Liver Tissue and Vessels for Liver Surgery Planning”。這兩個(gè)教育展板介紹了基于團(tuán)隊(duì)自行研發(fā)的醫(yī)學(xué)影像處理與分析開發(fā)包MITK所做的相關(guān)研究和應(yīng)用。MITK研發(fā)的主要目的是為醫(yī)學(xué)影像處理領(lǐng)域提供一個(gè)一致的算法框架，以整合醫(yī)學(xué)影像重建、分割、可視化等各類算法。其中展板“Automatic Segmentation of Liver Tissue and Vessels for Liver Surgery Planning”介紹了田捷研究員帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)基于MITK開發(fā)的針對肝外科手術(shù)的CT圖像中肝實(shí)質(zhì)及血管分割方法，獲得了RSNA 2010大會頒發(fā)的優(yōu)秀展頒獎(jiǎng)。

2010年11月30日，中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)會成功主辦了“RSNA 2010中國之夜”。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長兼放射科主任、中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會主任委員郭啟勇教授，候任主任委員馮曉源教授，各位副主任委員以及GE醫(yī)療等公司的中國區(qū)負(fù)責(zé)人悉數(shù)出席，共吸引了與會專家、醫(yī)療設(shè)備廠商公司代表以及在美華人放射專家等400多人參與。郭啟勇院長在中國之夜做了致辭，他指出：“隨著中國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療需求的增加，中國醫(yī)療器械市場吸引了世界各地的廣泛關(guān)注。我國的醫(yī)療科技水平也不斷攀升發(fā)展，截止到目前RSNA共收錄了176篇中國放射學(xué)領(lǐng)域的論文。這代表著中國影像工作者在RSNA這個(gè)世界學(xué)術(shù)舞臺上的話語權(quán)不斷得到增加。”

值得一提的是，Hedving Hricak博士親自為以郭啟勇教授為首的中國放射學(xué)醫(yī)師授予了榮譽(yù)獎(jiǎng)?wù)隆?/p>

iPad在放射科中的作用得到重視

在本屆北美放射學(xué)年會上，與會人員就iPad在放射科發(fā)展中的作用這一話題進(jìn)行了熱烈討論。紐約東梅多區(qū)拿騷大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Toshimasa Clark博士認(rèn)為：“隨著遠(yuǎn)程放射學(xué)的發(fā)展，隨時(shí)隨地在計(jì)算機(jī)終端采用3G數(shù)據(jù)服務(wù)進(jìn)行讀片的概念值得進(jìn)一步拓展，研究者們需要對iPad的潛力進(jìn)行評估。”拿騷大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究者創(chuàng)造出了一個(gè)簡略的組件模型查看研究報(bào)告，然后他們評判了iPad在處理以下5個(gè)組件時(shí)的表現(xiàn)：顯示性能、網(wǎng)絡(luò)連接、DICOM可視化、報(bào)告生成、 RIS界面、數(shù)據(jù)安全。

“如果一名臨床醫(yī)生要求參與一項(xiàng)急診檢查的讀片工作，那么在3G無線數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的任何一名放射科醫(yī)生都可以很容易地使用iPad查看關(guān)鍵的檢查數(shù)據(jù)，核實(shí)、編輯甚至完成住院醫(yī)生的原始報(bào)告。”Toshimasa Clark介紹道。

介入放射學(xué)獲得重點(diǎn)討論

由于美國還沒有徹底從經(jīng)濟(jì)衰退中走出來，因此很多美國人非常關(guān)注那些能夠幫助他們節(jié)省治療成本的醫(yī)療技術(shù)。其中，介入放射學(xué)正是為經(jīng)濟(jì)衰退中預(yù)算緊縮和讓患者盡快康復(fù)所量身打造的醫(yī)學(xué)。為此，RSNA 2010設(shè)置了很多議題，討論影像引導(dǎo)下的介入治療技術(shù)，以便使介入手術(shù)更安全、便捷，比以往更經(jīng)濟(jì)，同時(shí)縮短患者的住院時(shí)間，或者根本不需要讓患者住院就能使他們康復(fù)。推動(dòng)介入放射學(xué)的規(guī)范化成為2010北美放射學(xué)會介入放射學(xué)相關(guān)科學(xué)報(bào)告和繼續(xù)教育課程的主題。

在2010年11月28日RSNA 2010的開幕式上，維也納大學(xué)放射科教授Christian Herold博士做了放射診斷學(xué)的年度演說，他演講的主題是評估和處理局灶性肺部病變的創(chuàng)新技術(shù)。來自德國慕尼黑的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)在報(bào)告中指出，對于一些高度血管頭部和頸部腫瘤，Onyx膠栓塞比聚乙烯醇栓塞更加安全和有效。來自法國的研究人員發(fā)現(xiàn)，由于三維乳腺斷層合成一個(gè)完整的靶活檢目標(biāo)，因此他們可以活檢病變甚至二維X線攝影看不到的病變。

影像領(lǐng)域最新技術(shù)展示

在本屆年會上，GE醫(yī)療、西門子等醫(yī)療廠商攜其新產(chǎn)品、新技術(shù)亮相，向全球放射界和醫(yī)學(xué)影像界展示自己。

1. GE醫(yī)療展示最新技術(shù)進(jìn)展

在RSNA 2010上，GE醫(yī)療重點(diǎn)展示了多項(xiàng)旨在支持其健康創(chuàng)想戰(zhàn)略并在全球范圍內(nèi)幫助改善辨認(rèn)保健的技術(shù)。GE醫(yī)療重點(diǎn)展示了公司CT產(chǎn)品組合中最新的低劑量技術(shù)― 一種基于模型的被稱為Veo的迭代重建（MBIR）技術(shù)。Veo通過應(yīng)用革命性的新建模技術(shù)，改變了CT影像的“規(guī)則”，降低了噪音，提高了分辨率，同時(shí)改善了低對比可檢測性和偽影抑制能力。

GE醫(yī)療集團(tuán)還展示了一個(gè)高性能介入組合實(shí)驗(yàn)室，它以更低的價(jià)格和總擁有成本提供出色的影像質(zhì)量和業(yè)界最高級別的DQE探測器，可以幫助將介入手術(shù)的成本控制在中小型鄉(xiāng)村醫(yī)院可負(fù)擔(dān)的范圍內(nèi)。

2. 西門子展示分子CT和分子MR復(fù)合成像解決方案

篇(5)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的學(xué)科之一。從形態(tài)學(xué)到功能、分子影像學(xué)，從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，從二維到三維，從定性診斷到定量診斷，從單純診斷到診斷、治療并重，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)相比，有許多新特點(diǎn)、新領(lǐng)域。如何改革與完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，使之更好地適應(yīng)臨床、科研以及教學(xué)的需要，有不少問題值得思考 ［1，2］ 。

1 教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)重點(diǎn)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理與方法，使人體內(nèi)部解剖和器官成像，以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化，在影像監(jiān)視下采集標(biāo)本或?qū)δ承┘膊∵M(jìn)行治療，達(dá)到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統(tǒng)放射學(xué)科無法比擬的。實(shí)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)不僅要掌握豐富的專業(yè)內(nèi)容，而且要具備一定的物理、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識，有扎實(shí)的解剖、病理、生理、生化甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，同時(shí)也要了解和掌握內(nèi)、外、婦、兒等臨床相關(guān)學(xué)科知識與技能。僅靠四五年系統(tǒng)學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí)很難系統(tǒng)掌握全部內(nèi)容。在現(xiàn)有學(xué)制的情況下，強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識的培養(yǎng)，必然影響基礎(chǔ)理論和相關(guān)臨床知識的學(xué)習(xí)，使學(xué)生知識面過窄，影響學(xué)生的發(fā)展空間和發(fā)展?jié)摿Α７粗畷斐蓪W(xué)生專業(yè)知識少，一時(shí)難以適應(yīng)影像科工作，又會影響學(xué)校和學(xué)生的聲譽(yù)，甚至影響學(xué)生就業(yè)。因此，基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、臨床相關(guān)學(xué)科知識，及專業(yè)本身各內(nèi)容如何合理安排和突出重點(diǎn)，需要組織醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家、老師、有相當(dāng)工作經(jīng)驗(yàn)的影像畢業(yè)生及在校學(xué)生進(jìn)行深入討論;是否參考國外做法，改變醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)制與培養(yǎng)方法需要探討 ［1～4］ 。

2 醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展與教學(xué)內(nèi)容更新

自倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線，放射學(xué)形成到現(xiàn)在，影像專業(yè)雖然只有百年歷史，但其發(fā)展著實(shí)令人驚嘆。不僅CT、MRI軟硬件的更新令人目不暇接，數(shù)字影像給普放、介入嶄新的發(fā)展機(jī)遇，現(xiàn)在幾乎人體每個(gè)系統(tǒng)都與影像有著密切的關(guān)系;DSA、CT、MRI、USG等導(dǎo)向下的治療更使介入治療“無孔不如、無孔也入”，各種微創(chuàng)治療在國內(nèi)外開展得正是如火如荼;現(xiàn)代影像學(xué)已不在單純是反映人體的解剖和病理改變的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科。它不單可提供質(zhì)的診斷，還可區(qū)分量的差別，已深入到活體功能研究（腦、心、肝、腎等功能成像）、反映活體生化代謝及分子生物學(xué)改變等領(lǐng)域，分子影像學(xué)已經(jīng)悄然興起。現(xiàn)在世界上每年都會涌現(xiàn)許多新的影像成果和專著。而我們的影像學(xué)教材，盡管不斷改版與更新內(nèi)容，仍然明顯落后于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。一些內(nèi)容沒掌握已經(jīng)過時(shí)，一些內(nèi)容學(xué)了臨床已不再應(yīng)用，一些臨床常用的內(nèi)容反而沒學(xué)的現(xiàn)象經(jīng)常遇到 ［1，2，4］ 。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)與交流十分重要，這樣既利于及時(shí)補(bǔ)充學(xué)術(shù)界公認(rèn)的重要內(nèi)容、刪除過時(shí)內(nèi)容，也利于啟發(fā)學(xué)生探索學(xué)習(xí)新知識的興趣。

3 基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)橫跨諸多學(xué)科，在知識時(shí)代不僅本身隨影像設(shè)備和檢查技術(shù)不斷發(fā)展，相關(guān)學(xué)科的進(jìn)步也在有力地推動(dòng)著影像學(xué)學(xué)科的發(fā)展。學(xué)生時(shí)代再長、學(xué)生再用功，掌握的內(nèi)容仍然是有限的。這就使得培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力尤為重要;這就使解剖、病理、生理、生化等專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科顯得尤為重要，它們不僅是影像的基石，而且知識更新相對較慢 ［2，4，5］ 。只有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)，自學(xué)與終生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者，才能最終成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的佼佼者。

4 講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)

隨著計(jì)算機(jī)軟硬件的飛速發(fā)展，多媒體教學(xué)已逐漸為 各大院校采納。教學(xué)模式概括起來可分為講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)兩種，前者教師先講授基本原理、概念、定義，如龕影、充盈缺損的定義及影像征象，附以圖像、文字說明加深基本知識的理解，以使學(xué)生有效的學(xué)習(xí)。后者教師先提出問題，由學(xué)生通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的影像教學(xué)系統(tǒng)及手頭資料，進(jìn)行檢索、學(xué)習(xí)，教師可及時(shí)回答個(gè)別問題，也可通過投影儀呈現(xiàn)共同存在的問題，進(jìn)行歸納和總結(jié)。講授式教學(xué)教師主動(dòng)、學(xué)生被動(dòng)，學(xué)時(shí)易控制，適合基本原理、概念和定義等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。啟發(fā)式教學(xué)應(yīng)學(xué)生主動(dòng)、教師引導(dǎo)，注重學(xué)習(xí)過程，利于提高學(xué)生對影像知識的分析能力、自學(xué)能力及運(yùn)用能力 ［6～8］ 。實(shí)際教學(xué)過程中那些內(nèi)容適合講授式教學(xué)，那些內(nèi)容適合啟發(fā)式教學(xué)，兩種方法如何相互結(jié)合，達(dá)到相得益彰的效果尚需在影像多媒體教學(xué)中不斷探索提高。

5 知識考核與能力考核

傳統(tǒng)的考核多注重考核學(xué)生掌握知識的多少，而不是學(xué)習(xí)知識能力的大小;注重考核學(xué)生技能掌握的多少，而不是學(xué)習(xí)技能能力的高低。學(xué)校以此判定教師工作的好壞，醫(yī)院以此評價(jià)學(xué)生的優(yōu)劣。這種考核只能反映一定時(shí)期的教、學(xué)結(jié)果，不能反映學(xué)生學(xué)習(xí)新知識、新技能的本領(lǐng)，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像快速發(fā)展的需要，這不僅使教師的教學(xué)方法陷于陳舊古板，而且使一些再學(xué)習(xí)能力、發(fā)展?jié)摿Υ蟆?dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生長期得不到有效鍛煉和培養(yǎng) ［1，2，7］ 。因此，如何傳統(tǒng)的考核知識與技能與考核學(xué)生掌握新知識、新技能的本領(lǐng)相結(jié)合，也應(yīng)已成為學(xué)校和醫(yī)院教學(xué)中關(guān)注的問題之一。總之，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)涵蓋學(xué)科領(lǐng)域廣，知識更新速度快，學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重，目前確實(shí)有必要站在發(fā)展的角度，從學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的近期和遠(yuǎn)期效果綜合審視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)目的與考核機(jī)制。

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篇(6)

2016年4月10日，GE醫(yī)療在中國了SIGNA PET/MR成像系統(tǒng)（以下簡稱“PET/MR”）。

據(jù)GE醫(yī)療大中華區(qū)磁共振產(chǎn)品部首席科學(xué)家趙周社介紹，該產(chǎn)品整合了業(yè)界領(lǐng)先的TOF和ZTE技術(shù)，不僅實(shí)現(xiàn)了一體化同步掃描，同時(shí)還具備精準(zhǔn)定量化、掃描速度快、計(jì)量低、圖像質(zhì)量高等特性，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)影像的新飛躍。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的新工具――PET/MR

據(jù)悉，該款設(shè)備的研發(fā)歷經(jīng)5年，耗資1億美金，由全球200多位資深的磁共振專家共同投入打造。“它突破性的探測器和TOF的功能能夠大幅提升影像質(zhì)量和掃描的技術(shù)，帶來更為精準(zhǔn)、安全的體驗(yàn)，尤其是對早期微小病變查出率的提升，對臨床的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和療效評估都具有重要的價(jià)值。”談及產(chǎn)品性能時(shí)，GE醫(yī)療大中華區(qū)首席運(yùn)營官鄭萍如是說。

中華放射學(xué)會前任主任委員、放射學(xué)專家馮曉源認(rèn)為，在分子影像發(fā)展邁入精準(zhǔn)醫(yī)療的新時(shí)代，PET/MR的出現(xiàn)完全符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的理念。

“誰如果想做精準(zhǔn)醫(yī)療，首先要做到精準(zhǔn)診斷，我們希望有裝備來解決目前的問題，我的觀點(diǎn)是PET/MR可能是目前最合適的裝備。”馮曉源談到，“as tool for precision medicine，這也是很多文章提到的觀點(diǎn)。”

他進(jìn)一步解釋道，隨著基因組學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，臨床診斷將會迎來變革。以腫瘤膠質(zhì)瘤分型診斷為例，未來將不再以形態(tài)學(xué)作為基礎(chǔ)，而是以分子水平的診斷作為基礎(chǔ)。由此可以看出，精準(zhǔn)診斷學(xué)科也對裝備提出了新要求，“從基因測序篩選、靶向藥物篩選到影像體內(nèi)分子影像的顯示等等，要有全新的裝備來適應(yīng)。”

對此，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院（以下簡稱“宣武醫(yī)院”）副院長趙國光表示，隨著信息技術(shù)、大數(shù)據(jù)挖掘在制造領(lǐng)域的應(yīng)用，醫(yī)療設(shè)備愈發(fā)智能，而未來醫(yī)療技術(shù)的形態(tài)將會是人機(jī)對話的狀態(tài)。“高精尖設(shè)備改變了醫(yī)學(xué)的發(fā)展理念，最終，高精尖設(shè)備將為醫(yī)務(wù)人員使用，從而更好地為患者選擇適宜的、準(zhǔn)確的治療方法。”

與此同時(shí)，趙國光還指出，伴隨診療方式的變革，醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)也將迎來新課題。

實(shí)現(xiàn)1+1>2效應(yīng) 設(shè)備開啟變革

改變正在悄然發(fā)生。

作為我國乃至全亞洲第一個(gè)吃螃蟹的人，宣武醫(yī)院于2015年7月下旬開展了PET/MR的臨床試應(yīng)用。截至目前，醫(yī)院一共開展了120例，其中，單純頭部應(yīng)用51例，全身應(yīng)用69例，病例涉及癲癇、直腸癌、脊髓血管畸形等。

在應(yīng)用設(shè)備過程中，醫(yī)院采取了多個(gè)學(xué)科合作的方式，通過醫(yī)學(xué)人才、醫(yī)學(xué)知識的融合來發(fā)揮一體化TOFPET/MR臨床和科研優(yōu)勢。

宣武醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任盧潔談及使用體驗(yàn)時(shí)表示，該款設(shè)備尤其對神經(jīng)系統(tǒng)、腫瘤、心血管、兒科和體檢篩查等領(lǐng)域的微小病變檢出、早期精準(zhǔn)診斷、個(gè)性化治療和療效評估有更大幫助。

有專家談到，PET/MR的科研價(jià)值潛力巨大。從PET角度來講，可以探索新藥研發(fā)、TOF技術(shù)應(yīng)用與數(shù)據(jù)重組、FDG以外示蹤計(jì)的臨床應(yīng)用；從MRI角度來講，能夠探索MRI序列的生物學(xué)意義以及其他新的科研與臨床序列；從TOF-PET/MR角度來講，能夠探索它的臨床價(jià)值、影像組學(xué)以及與PET/CT之間的異同。

在使用PET/MR的過程中，盧潔帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在科研方面也有了重大突破與收獲。在今年的美國核醫(yī)學(xué)年會上，宣武醫(yī)院投稿6篇PET/MR相關(guān)文章，6篇全部被年會選中發(fā)表。與此同時(shí)，醫(yī)院還翻譯了國內(nèi)第一部PET/MR臨床應(yīng)用書籍，供行業(yè)人士參考應(yīng)用。

在他們看來，這些僅僅是個(gè)開始，設(shè)備為醫(yī)療事業(yè)帶來的價(jià)值還需要繼續(xù)挖掘與探索。

篇(7)

腫瘤治療是綜合治療

記者：我國腫瘤發(fā)病率現(xiàn)狀如何?

張曉鵬：進(jìn)人21世紀(jì)，我國惡性腫瘤發(fā)病率有迅速增加的趨勢患者人數(shù)超過200萬，癌癥在我國死亡順序中的排位已升至第一位，惡性腫瘤成為嚴(yán)重威脅國民健康的重大疾病。

記者：惡性腫瘤的現(xiàn)代治療強(qiáng)調(diào)哪些原則和理念?

張曉鵬：我們強(qiáng)調(diào)“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。惡性腫瘤作為全身性疾病，必須整體考慮，強(qiáng)調(diào)綜合治療的理念。

現(xiàn)代腫瘤治療更加注重規(guī)范化和個(gè)體化的有機(jī)結(jié)合。即在應(yīng)用科學(xué)規(guī)范治療方法的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)依據(jù)病人的個(gè)體差異制定的治療方案。不同腫瘤具有不同的治療方法和原則，同種腫瘤不同病人對治療方法的敏感性也存在個(gè)體差異腫瘤的治療具有復(fù)雜化個(gè)體差異化的特點(diǎn)。這些特點(diǎn)使得腫瘤病人的治療方法和治療效果錯(cuò)綜復(fù)雜。

通過現(xiàn)代影像學(xué)手段和方法來早期評價(jià)和預(yù)測腫瘤療效，針對不同個(gè)體，制定并及時(shí)調(diào)整治療方案，體現(xiàn)腫瘤治療的規(guī)范化和個(gè)體化原則是現(xiàn)今及未來若干年內(nèi)腫瘤醫(yī)學(xué)面臨的重要課題。

記者：當(dāng)代惡性腫瘤治療的模式有什么變革?

張曉鵬：腫瘤治療的模式在發(fā)生巨大變革。惡性腫瘤的治療已由外科手術(shù)、放療、化療各自為政的單獨(dú)治療模式轉(zhuǎn)向外科手術(shù)，放療、化療、介入治療以及分子靶向治療等多種治療方法相結(jié)合的綜合治療模式。過去一些認(rèn)為不可治療的惡性腫瘤，如今已經(jīng)可以得到不同程度的緩解甚至治愈。

腫瘤治療理念的轉(zhuǎn)變，使得現(xiàn)代腫瘤治療形成了多學(xué)科、多領(lǐng)域交叉和融合的綜合治療、參與治療涉及腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、影像科、病理科等多個(gè)專業(yè)的醫(yī)師。

影像醫(yī)學(xué)是檢查癌癥的重要手段之一

記者：現(xiàn)代影像醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r怎樣?

張曉鵬：現(xiàn)代影像醫(yī)學(xué)是目前發(fā)展最為迅速的學(xué)科之一，隨著影像技術(shù)和設(shè)備的不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)影像學(xué)也日新月異，CT、磁共振(MRI)應(yīng)用于臨床，至今不過30多年的時(shí)間，在這期間，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷水平、理念、模式發(fā)生了多次革命性的變革。CT在最近10年內(nèi)就經(jīng)歷了由傳統(tǒng)cT到單排螺旋CT再到多排螺旋CT(從2排到現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用的64排)以及正在研制中的平板探測器螺旋CT的幾次重大革命。MRl也在高速向前發(fā)展，高場強(qiáng)MRI及掃描序列的不斷開發(fā)和改進(jìn)極大提高圖像分辨率、掃描時(shí)間成倍縮短，以往無法實(shí)現(xiàn)的掃描如今輕而易舉即可完成。

記者：數(shù)字化影像技術(shù)有什么進(jìn)展?

張曉鵬：數(shù)字化影像技術(shù)的發(fā)展，使影像醫(yī)學(xué)擁有全新的概念和解釋。功能影像、分子影像技術(shù)的開發(fā)，使影像診斷已由對組織、器官形態(tài)學(xué)變化的觀察向功能影像微觀形態(tài)改變甚至分子影像水平的方向發(fā)展，為疾病的診斷、治療提供更準(zhǔn)確、更早期的信息。現(xiàn)代影像學(xué)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可或缺的診斷手段和工具，現(xiàn)代影像學(xué)的高速發(fā)展對腫瘤影像學(xué)提出了更高的要求，同時(shí)也提供了更大的發(fā)展空間。

記者：影像醫(yī)學(xué)技術(shù)在腫瘤臨床上如何應(yīng)用?

張曉鵬：影像學(xué)方法是目前臨床最常用、可靠的腫瘤分期和療效評價(jià)手段。影像學(xué)方法主要是通過觀察腫瘤體積、徑線等腫瘤形態(tài)學(xué)的變化來監(jiān)測和評價(jià)療效，無法在治療早期有效評價(jià)和預(yù)測治療效果，在一定程度上制約了腫瘤規(guī)范化和個(gè)體化治療的發(fā)展。目前，急需能夠早期、敏感、有效評價(jià)療效的檢查方法，用以指導(dǎo)惡性腫瘤綜合治療方案的制定和調(diào)整。

腫瘤影像學(xué)在疾病診斷中的傳統(tǒng)優(yōu)勢和迅速發(fā)展無疑成為這一領(lǐng)域最被看好最可能取得突破的研究方向。同時(shí)，對于病變療效早期監(jiān)測和預(yù)測也是21世紀(jì)腫瘤影像學(xué)的重要發(fā)展方向。利用磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像，灌注加權(quán)威像，磁共振波譜、CT灌注成像等功能成像方法來早期評價(jià)和預(yù)測腫瘤療效可行性的前瞻性的臨床和相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究，在乳腺癌、直腸癌、肝癌、肺癌等方面取得了令人鼓舞和值得期盼的結(jié)果。

記者：腫瘤的微創(chuàng)治療與影像學(xué)的關(guān)系是什么?

張曉鵬：微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用與發(fā)展是未來腫瘤治療的重要方法之一，微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展也使腫瘤的治療模式逐漸向低損傷方向發(fā)展。目前，腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床。微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的開展對腫瘤的精確定位和精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)的顯示提出了更高的要求，這也對腫瘤影像學(xué)提出更大的挑戰(zhàn)，要求影像醫(yī)生應(yīng)用先進(jìn)的影像儀器在治療前為臨床醫(yī)生提供腫瘤準(zhǔn)確的空間定位和周圍準(zhǔn)確的解剖結(jié)構(gòu)信息尤其對于血管和器官解剖結(jié)構(gòu)變異的檢出，對于微創(chuàng)手術(shù)的成功至關(guān)重要。

如何選擇適合自己的影像檢查

記者：如何選擇影像檢查?

張曉鵬：影像檢查種類很多，要對癥選擇適合的方式。如，X線診斷，它對胸部、胃腸道、骨骼系統(tǒng)的檢查效果好，能解決大部分的問題；超聲診斷對腹部和盆部器官的檢查應(yīng)用較多。如肝癌、肝硬化膽結(jié)石、胰、脾病變以及腎、膀胱、子宮、卵巢等的病變及檢查，CT檢查對顱腦、顱面、胸部、心臟及大血管以及腹部盆腔實(shí)質(zhì)性臟器疾病的檢查都有很好的效果；磁共振檢查在顱腦，脊髓及軟組織、婦科腫瘤方面的診斷有突出的效果。另外，對心血管疾病及腹部臟器的檢查也有較好的效果。PET檢查屬功能成像，適合腫瘤病人及心功能等的檢查。

記者：影像學(xué)的復(fù)查，是查什么?

張曉鵬：患者做完X線、B超等影像學(xué)檢查。雖然結(jié)果未見異常有時(shí)醫(yī)生也會要求患者一段時(shí)間后進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)殡S著時(shí)間的推移疾病可能出現(xiàn)新的變化。但這常常得不到患者的理解，因此而耽誤診治的事情時(shí)有發(fā)生。

一位患者因腹部外傷晚上前來就診大夫?yàn)樗暾埑暀z查，結(jié)果未見異常。可就在病人臨走前還是這位醫(yī)生又開了一份超聲檢查的申請單，并一再叮囑病人明天復(fù)查，病人大為不解一臉不悅，心想，既然沒事還來折騰干嗎。他也沒把醫(yī)生的交待當(dāng)回事。結(jié)果第二天中午不到，這位患者開始感覺腹部有點(diǎn)不適這才想起醫(yī)生的話，趕緊來到了醫(yī)院，超聲結(jié)果顯示脾破裂。即便是脾破裂為什么前一次超聲檢查未能看出呢?是不是漏診，把病情給耽誤了?這是因?yàn)椴∏橛幸粋€(gè)發(fā)生、發(fā)展的過程，加之儀器檢查總有一定的限度，致使在疾病早期未能顯示或是顯示不明顯，當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段表現(xiàn)其特征時(shí)方可明確診斷。對于這類患者，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都會告誡您一定要復(fù)查。

記者：哪種影像檢查效果好?

張曉鵬：隨著影像技術(shù)的快速發(fā)展，合理選擇不同的影像檢查手段才能有效發(fā)揮各種影像設(shè)備的優(yōu)勢。沒有哪一種設(shè)備是最好的，對于腫瘤病人的診斷而言，經(jīng)常需要各種檢查手段的相互補(bǔ)充與印證。對各種影像檢查應(yīng)該持一種平和的態(tài)度，既不排斥也別迷信，需要做什么，什么時(shí)候做，做幾次，都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)、合理地進(jìn)行。

記者：利用影像學(xué)手段協(xié)助臨床診斷和治療，請舉一個(gè)例子?

張曉鵬：爭取惡性腫瘤較好的治療效果，關(guān)鍵在于做到“三早”。例如，與相對較晚的乳腺癌相比，在保證治療效果的前提下早期乳腺癌的治療方法簡單，付出的代價(jià)小、費(fèi)用低。