序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)教學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

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1資料和方法

1.1一般資料

本研究選取本校2014級中醫(yī)八年制專業(yè)的138名學生作為PBL教學研究對象，授課教材使用中醫(yī)藥出版社《生物化學》第7版唐炳華主編教材，

1.2教學方法

目前我校針對中醫(yī)專業(yè)特點，將中醫(yī)專業(yè)生物化學授課內(nèi)容整體優(yōu)化后劃分為三大版塊，即物質(zhì)化學、物質(zhì)代謝和肝膽生化與疾病。物質(zhì)代謝版塊包括生物氧化、糖代謝、脂類代謝、氨基酸代謝四個部分。肝膽生化與疾病是第三版塊。在有限的學時內(nèi)，全程展開PBL教學有一定的困難。因此，我們結合中醫(yī)專業(yè)特點，精選適合PBL教學的物質(zhì)代謝版塊和肝膽生化與疾病版塊內(nèi)容，選擇合適的臨床病例，在課堂中以微視頻形式播放并講解相關的具體臨床病例情況并提供患者資料，要求學生針對此患者基本情況，利用網(wǎng)絡查閱相關資料，分組討論疾病的可能發(fā)病機制、目前中、西醫(yī)臨床治療方案，并比較不同臨床治療方案之間的優(yōu)劣，以促進學生從分析解決臨床問題的角度理解生物化學物質(zhì)代謝和肝膽生化版塊授課內(nèi)容，激發(fā)學生學習積極性，提高教學效果。例如：采用微課小視頻在課堂展示以物質(zhì)代謝紊亂引起的疾病如脂肪肝、多并發(fā)癥糖尿病、動脈粥樣硬化、膽結石和黃疸等疾病相關的臨床病例，要求學生針對上述疾病從生物化學知識角度討論疾病發(fā)生的機制及目前中、西醫(yī)臨床治療方案，促進中醫(yī)八年制學生從物質(zhì)代謝角度理解并討論疾病發(fā)生的具體機制以及中西醫(yī)治療差異，培養(yǎng)他們分析、解決臨床問題的能力。

2評價和分析

PBL教學效果學生以小組為單位在固定的時間內(nèi)對課堂中提到的問題，每組出一名學生代表回答問題。學生通過多種途徑如電子版教材、網(wǎng)絡精品課程視頻、網(wǎng)絡微課、慕課教學平臺、手機移動百度搜索等搜集資料，進行分組討論并在課堂中搶答積極討論。鑒于課時的關系，有些復雜問題留給學生放在課后討論。授課老師針對學生在討論過程中出現(xiàn)的帶有共性的問題進行講解，并結合授課內(nèi)容強調(diào)重點、難點。在整個過程中，教師應把控課堂討論氣氛，引導學生積極思考。在學生回答問題方面，結合目前我校實施的形成性評價考核進行評價。學生的形成性評價考核成分由期末考試成績(70%)、平時成績(20%)和實驗成績(10%)三部分構成。平時成績占20分(由課堂討論回答問題情況構成)。在PBL教學模式中，每組學生在回答問題方面的表現(xiàn)是平時成績的組成部分。對于回答問題較好的每組同學給予更高的平時成績。同時，教師對學生回答問題情況(問題回答的正確性，問題回答的深度和廣度)進行點評，引導學生反思在解決和分析問題的過程中存在的不足。通過反思做出總結，鞏固自己學到的知識。同時，也可讓學生在課后整理自己以及本組在討論過程中出現(xiàn)的問題、錯誤。教師根據(jù)學生在討論中的表現(xiàn)做出客觀的評定。當然，在PBL教學過程中，教師也可根據(jù)學生的反饋發(fā)現(xiàn)自己的不足，從而進一步拓寬自己的知識面，作出及時而有效的調(diào)整，使教和學雙方面同時得到提高。采用PBL教學方法實施教學后，筆者對參加PBL教學的中醫(yī)班學生發(fā)放問卷調(diào)查進行效果評價。調(diào)查內(nèi)容包括臨床問題分析能力、自主學習能力，對生物化學授課內(nèi)容的理解能力，對本課程的學習興趣、師生互動、課堂氣氛、學習的積極性和主動性、學習思路開拓、知識的記憶能力等方面。此問卷主要評測中醫(yī)八年制學生對生物化學課程物質(zhì)代謝相關知識的掌握及對PBL教學方法在中醫(yī)八年制生物化學課堂教學中實施的合適度等，共發(fā)放調(diào)查問卷138份，回收138份，應答率100%。調(diào)查的具體結果見表1。從以上問卷調(diào)查結果看出，在中醫(yī)八年制生物化學教學中實施PBL教學法，82.60%學生認為提高了他們對生物化學課程的學習興趣，85.50%學生認為PBL教學增強了他們對生物化學授課內(nèi)容的理解，80.43%學生認為PBL教學提高了他們對生物化學授課內(nèi)容的記憶能力。此外，調(diào)查結果還顯示PBL教學活躍了中醫(yī)班生物化學課堂氣氛，在結合臨床疾病發(fā)病機制和治療方案基礎上提高了中醫(yī)八年制學生分析和解決臨床問題能力。PBL教學開拓了學生思維，使學生在分析主觀題時思路更廣闊，能夠引用其他學科知識，體現(xiàn)出較強的綜合能力，尤其是在培養(yǎng)中醫(yī)學生臨床思維能力、綜合分析能力和探索創(chuàng)新精神方面。

3討論

PBL教學法的特色是以問題為基礎，以學生為中心，以具體病例為切入點提出問題，以討論這些問題為手段來激發(fā)和啟迪學生的思維，培養(yǎng)學生臨床思維能力[3-4]。在中醫(yī)八年制生物化學PBL教學模式中，教師在課堂中采用微視頻展示相關病例情況，介紹患者的具體情況并提出問題，學生圍繞教師提出的問題，利用當今發(fā)達的網(wǎng)絡資源進行深入思考并展開討論。針對學生回答問題的積極程度和準確度，以給予平時成績的形式對學生回答問題的表現(xiàn)情況進行形成性評價。通過結合PBL教學方式，在中醫(yī)八年制班級中以討論形式講授物質(zhì)代謝與疾病相關內(nèi)容，充分調(diào)動學生積極性，在中醫(yī)班形成了輕松愉悅的生物化學學習氛圍。調(diào)查報告結果還顯示，PBL教學促進中醫(yī)專業(yè)學生對物質(zhì)代謝中復雜代謝途徑知識的理解和掌握，提高了學生臨床思維和綜合分析能力，有利于培養(yǎng)適應新時代的創(chuàng)新性的卓越中醫(yī)人才。例如：教師通過以臨床真實病例為出發(fā)點引導中醫(yī)八年制學生對“不同類型糖尿病發(fā)病機制和中醫(yī)臨床治療策略”和“肝性腦病的發(fā)病機制和中醫(yī)臨床治療策略”等問題進行思考和分析，從分析臨床問題角度充分挖掘中醫(yī)八年制學生臨床思維潛能。盡管PBL教學提高了中醫(yī)八年制學生臨床思維和生物化學教學效果，但是在順利開展需要解決以下問題。首先，教師應結合理論知識精選臨床病例，學生應對物質(zhì)代謝授課內(nèi)容十分熟練，并配合老師積極查閱相關資料熟悉臨床疾病發(fā)病機制和臨床治療方案，才具備解決和分析臨床問題能力。其次，在中醫(yī)八年制班級生物化學中實施PBL教學，要求教師掌握豐富的中醫(yī)中藥理論知識和臨床經(jīng)驗，具備一定的中醫(yī)中藥知識背景，憑臨床和教學經(jīng)驗來分析教學內(nèi)容，密切聯(lián)系臨床病例。再次，教師還應掌握醫(yī)學最新發(fā)展動態(tài)，密切關注臨床疾病發(fā)病動態(tài)和各種臨床治療方案，將生物化學代謝知識領域的最新研究成果與中醫(yī)臨床疾病防治緊密結合，才能對學生給予正確引導，保證教學活動順利進行。

作者:陶懷 張波 周賽男 宋嵐 胡梅 單位:湖南中醫(yī)藥大學醫(yī)學院生物化學與分子生物學教研室

參考文獻

[1]宋嵐，胡梅，張波，等.在中醫(yī)學臨床拔尖班生物化學教學中培養(yǎng)學生科研素質(zhì)的探討[J].科教文匯，2016（19）:73-74.

[2]張麗娜，金國琴，張學禮，等.提高中醫(yī)藥院校生物化學教學質(zhì)量有效途徑的探索[J].上海中醫(yī)藥大學學報，2015，29(2):8-10.

篇(2)

啟發(fā)式教學和傳統(tǒng)教學不同點在于，在教學過程中啟發(fā)式教學是通過啟而迪之，教師只是起引導作用，真正的學習主體是學生，而不再是傳統(tǒng)教學中教師站在講臺上滔滔不絕地灌輸知識，學生只是被動地接受。所以在圍繞教學大綱備課時，教師不僅要熟悉授課內(nèi)容，更要在學生已有的學習基礎上，對課程進行有計劃地設計，尤其是重點、難點內(nèi)容。如何運用恰當?shù)慕虒W手段，激發(fā)起學生自主學習的積極性，引導他們獨立思考學習是備課的重點，也是關乎啟發(fā)式教學成敗的關鍵。

2各種啟發(fā)式教學手段靈活運用

啟發(fā)式教學是一種教學的指導方針，更是一種教學指導思想，它包含多種教學手段。常用的啟發(fā)式教學手段包括提問啟發(fā)、對比啟發(fā)、類推啟發(fā)、病例啟發(fā)等。

2.1提問啟發(fā)式教學

即教師將授課內(nèi)容精心設計成問題，通過向?qū)W生提出問題，激發(fā)起學生的求知欲，引導其獨立思考、分析及解決問題，進而對知識點加深理解。例如在講授瞳神緊小的病因病機時，可以提問:“關于瞳神緊小病因病機的學說有哪些?”。通過引用倪維德《原機啟微》“足少陰腎為水，腎之精上為神水，手厥陰心包絡為相火，火強搏水，水實而自收”，提出“什么是強陽搏實陰論?”通過引用黃庭鏡《目經(jīng)大成•八十一證•瞳神緊小》“因勞傷精血，陽火散亂，火衰不能鼓蕩山澤之氣生水滋木，致目自凋，而水亦隨涸”，提出:“黃氏對該病的病因病機如何認識?”。通過上述不同的觀點，引導學生將該病的病因病機概括為虛實兩方面:實者為外感熱邪或肝膽火熱，火邪攻目，煎熬神水，黃仁受灼，致瞳神展縮失靈;虛者為勞傷肝腎或久病傷陰，肝腎陰虧，虛火上炎，神水受傷，瞳神失養(yǎng)。教師運用提問啟發(fā)式教學法，使學生帶著問題學習，激發(fā)起學生的學習興趣，提高了教學效果。

2.2對比啟發(fā)式教學

對相似的知識提出問題，讓學生通過深入思考，總結歸類，找出異同。例如“針眼與胞生痰核均表現(xiàn)為胞瞼硬結，二者如何鑒別?”，引導學生從病因病機、發(fā)病部位、癥狀、病勢、病程等方面進行思考，通過比較異同，進而掌握疾病。也可以是不局限于某個章節(jié)，模擬臨床，直接從癥狀著眼，例如“患者自訴視一為二，應考慮哪些疾病?”。對比啟發(fā)式教學是在前期教學的基礎上，通過提問的方式，將易于混淆的知識點進行歸納、梳理，運用橫向思維，改變了僵化的知識結構，從而鞏固了教學效果。

2.3類推啟發(fā)式教學

學生在學習中醫(yī)眼科之前，均已學習了完整的中醫(yī)理論體系，而中醫(yī)眼科學亦屬于中醫(yī)體系的一支，故在講授該門課程時，可引導學生利用已學過的中醫(yī)理論，推導出新的知識點。例如在講授聚星障之風熱客目的辨證論治時，從癥狀上來看，由于病邪為外感之邪氣，故推導出該型病情較輕，以黑睛淺層點狀混濁，抱輪微紅為主，全身癥狀、舌脈同外感風熱的表現(xiàn);繼而推導出其治法應以疏風散熱為主，方用銀翹散加減。這樣既有利于學生理解記憶，又鍛煉了學生辨證思維的能力，學生的思維能力和分析能力可以得到很大的提高。

2.4病例啟發(fā)式教學

篇(3)

【關鍵詞】 文獻信息檢索課；中醫(yī)高等院校；中醫(yī)教育

中醫(yī)藥文獻信息檢索課自1985年首批中醫(yī)院校開課至今已25年，目前國內(nèi)所有中醫(yī)院校均已開設檢索課，有了相應的統(tǒng)編教材和自編教材、教參和一支教師隊伍，不少院校還成立了檢索教研室。通過對這門課程的學習，增強了中醫(yī)院校大學生的信息意識，使廣大同學普遍掌握了文獻檢索最基本的方法和技能，為今后的臨床和科研奠定了基礎。

1 發(fā)展歷程調(diào)研

筆者借助2009年本校主辦“首屆中醫(yī)藥信息學與信息素質(zhì)教育高級研討班”之際，對全國23所中醫(yī)高等院校文獻檢索課的教研室設置，教材使用，教學內(nèi)容、層次，授課和考核方式，以及相關主題的情況進行了調(diào)查，并與1996年浙江中醫(yī)藥大學張長生老師開展的《中醫(yī)文獻檢索課》的調(diào)查進行了對比[1]。這次調(diào)查結果有如下變化：①在計算機檢索教學和實習場所2項建設方面取得了顯著的成績。目前，各個院校都建立了電子閱覽室，特別是近幾年，隨著新校區(qū)的搬遷，電子閱覽室的計算機臺數(shù)更是成倍遞增，為檢索課的實習提供了有力的保障。②20多年來，文獻信息檢索課的教學不斷發(fā)展，取得了長足的進步。教學規(guī)模不斷擴大，師資力量逐漸雄厚，擁有了各個職稱層次的教學隊伍；教學效果有所突破，特別是使學生增強了信息意識，達到了在一定程度上學以致用的目的；教學參考書和教材的編寫呈現(xiàn)百花爭鳴的態(tài)勢；依托教材建設的平臺，不斷開展校際間的交流。③教師不斷在教學過程中總結教學經(jīng)驗，撰寫了一定數(shù)量具有中醫(yī)特色的檢索教學論文。

但是，從此次調(diào)查和會議的交流中，我們清楚地意識到：中醫(yī)院校文獻信息檢索課的發(fā)展偏慢，存在的問題不容忽視，與“醫(yī)學生七種能力”的培養(yǎng)要求距離甚遠。

2 存在問題

2.1 各行其是，疏于交流

從資料記載和統(tǒng)計看，2000－2005年大約先后有24位檢索課教師參加了福建中醫(yī)學院圖書館主辦的每年一期的國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目《網(wǎng)絡醫(yī)學信息采集與服務》培訓班。而全國中醫(yī)院校以文獻信息檢索課交流為主要議題的學術會議，自1996年在浙江中醫(yī)學院召開之后再沒有開會。因此，各院校同仁間幾乎互不認識，信息溝通基本處于閉塞狀態(tài)。

2.2 缺乏統(tǒng)一規(guī)范的要求和管理

自教育部(84)高教一號《教育部印發(fā)關于在高校開設文獻檢索與利用課的意見的通知》下發(fā)以來，20多年來再沒有新的有關文獻檢索課教學的文件、意見或通知，各高校均依據(jù)自己學校的情況自行安排教學內(nèi)容。從我們調(diào)查的數(shù)據(jù)和本校長期以來的做法可以看出，中醫(yī)院校沒有統(tǒng)一的教學計劃和大綱要求，課程名稱、課程設置也不統(tǒng)一，有的學校是必修課，有的學校是選修課。必修課和選修課開設的學期段也不同，從大一到大四必修和選修均有；課時安排也不盡相同，有的學校是2個學期的課程，有的學校是1個學期，學時從18～51學時不等。

2.3 缺乏對檢索能力評價和考核標準

迄今為止，我國尚缺乏對中醫(yī)院校學生在校期間信息素質(zhì)的評價和指導標準。各類探討檢索課教學方法和內(nèi)容的研究論文數(shù)量不少，但涉及具體如何評價檢索能力或信息素養(yǎng)的論文鮮見，與西醫(yī)院校的發(fā)展和水平相比差距很大。我們在面向研究生的課程中，發(fā)現(xiàn)許多研究生不懂如何選題和立項，面對導師指定的選題，又不知如何制定信息搜集策略，如何動手實施一項檢索任務，如何識別或捕捉復雜多變的課題需求，如何對信息進行鑒別、組織和分析。而這些知識，在某種程度上比檢索技能更為重要。近年來，信息檢索課之所以徘徊不前，很大程度上是缺乏自身認識和內(nèi)容的創(chuàng)新。

2.4 教研室建設無統(tǒng)一要求

從調(diào)查情況看，許多學校的任課教師都是兼職的，備課時間相對不充分。有的學校雖然開設文獻信息檢索課的時間比較久，但由于沒有形成獨立的教研室，幾乎處于學校教學的邊緣狀態(tài)，對教學內(nèi)容、教學方法、任課教師的考核和評價，都游離在學校教務處統(tǒng)一規(guī)范的管理之外。因此，教師的責任心和進取心大打折扣。另外，有些圖書館對青年教師培養(yǎng)不夠，雖然是圖書館或中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)，但沒有受過教學方面的專業(yè)訓練，不了解教學方法，不能有效地把握課堂；同時還存在年輕教師沒有充足的檢索實踐經(jīng)驗，檢索的基本功較薄弱等問題。

3 建議

3.1 開設各層次、各專業(yè)文獻信息檢索課

以《高等學校本科教育中醫(yī)學專業(yè)設置基本要求(試行)》(教高廳〔2008〕3號)為契機，積極主動地配合學校教學管理部門，探索課程設置。國家中醫(yī)藥管理局在文件中提出了高等學校本科教育中醫(yī)學、中藥學的專業(yè)培養(yǎng)要求，明確單列一條規(guī)定：本科學生在完成學業(yè)時，專業(yè)水平應達到“熟練運用計算機，掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法”和“了解中醫(yī)藥學科及其相關學科的學術發(fā)展動態(tài)”。而目前已經(jīng)在醫(yī)學院校推廣的國際醫(yī)學專業(yè)認證的考核指標中，文獻檢索能力也作為一項單列的考核指標。因此，檢索教學的意義更加凸顯。教學效果的好壞關乎學生文獻檢索能力的高低，這對從事中醫(yī)檢索教學的教師、團隊而言，既是機遇也是挑戰(zhàn)。

3.2 推動文獻信息檢索課內(nèi)容從傳統(tǒng)檢索到信息分析的跨越

隨著信息檢索技術的發(fā)展，信息檢索已經(jīng)由手工檢索、計算機檢索發(fā)展到了網(wǎng)絡化、智能化、認知化階段，這一階段的信息檢索平臺具備了初步的信息分析功能，從而使傳統(tǒng)檢索信息向信息分析層次發(fā)展。而目前的中文檢索平臺，如CNKI的知網(wǎng)節(jié)、萬方的知識服務平臺、讀秀知識平臺等，都開始朝信息分析的方向發(fā)展。以CNKI為例，當檢索出某一主題的結果后，檢索者還可以利用該平臺提供的信息分析功能，對檢索結果從以下幾個方面進行深入分析：①分組分析法：從學科類別、中文關鍵詞、研究層次、文獻作者、作者單位、文獻出版來源、研究獲得資助、來源數(shù)據(jù)庫等角度深入；②排序分析法：按照相關度、發(fā)表時間、被引頻次、下載頻次等排序方法，對同一主題的檢索結果進行分析。

而英文數(shù)據(jù)庫的ISI檢索平臺，同樣能夠按照時間進行分析，了解不同時間階段課題研究的狀態(tài)；按照國家分析，了解該領域的主要研究國家以及國內(nèi)該領域研究情況；按照機構分析，了解該領域的主要研究機構；按照作者分析，了解該領域的核心研究人員；按照來源刊分析，了解該領域研究的重點期刊以及對某刊物收錄論文情況；按照學科進行分析，了解該課題涉及哪些學科領域以及對感興趣學科進行更深入的分析。很顯然，通過對檢索結果從6個方面進行深入分析，將使學生有進一步的深入了解。

中英文數(shù)據(jù)庫的示例表明，檢索課的教學側(cè)重點應該有明顯的改變，信息檢索目前已經(jīng)發(fā)展到信息分析層次，這一變化具有非常重要的意義，值得教師和學生高度重視和關注，并及時引入課堂，作重點分析和介紹，引導學生由傳統(tǒng)的單純檢索向檢索與信息分析相結合的方向發(fā)展。

3.3 盡快制定信息能力評估指導性標準

本次調(diào)查除了問卷形式之外，我們還對各個中醫(yī)院校的網(wǎng)站進行了調(diào)研。除了南京中醫(yī)藥大學、福建中醫(yī)學院的檢索課有精品課程網(wǎng)站之外，尚未發(fā)現(xiàn)其他院校有中醫(yī)藥文獻檢索的精品課程的相關網(wǎng)頁，說明中醫(yī)院校的文獻檢索課程建設還需要加強精品意識，相關教學手段、教材編寫、教學內(nèi)容、教學隊伍還要不斷努力，朝精品課程建設方向發(fā)展。

3.4 培養(yǎng)和提升教師隊伍素質(zhì)

目前，承擔檢索課的教師在完成現(xiàn)有教學任務的同時，面臨著繼續(xù)學習和知識更新的挑戰(zhàn)。因此，應該主動融入到中醫(yī)藥信息學的學科建設中，將學習、教學、科研緊密結合，擴展知識結構，根據(jù)信息學學科涵蓋的其他課程的需要，積極開設更多的課程，提升自己的能力和水平。

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1提高教師素質(zhì)

婦科護理臨床帶教老師必須理論基礎知識雜扎實，臨床操作技能過硬，為此同時具有良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德，對護生有高度的責任心，并且具有良好溝通能力和語言組織表達能力。必須考得教師資格證，懂得教育學和教育心理學。知道護生所學及護生所想，盡最大努力和才能發(fā)揮其優(yōu)勢，懂得因材施教和辯證教學。懂得管理學，尤其會做學生管理工作。教育護生在臨床學習中不但要學習帶教老師的護理技術，診療思維，還學習帶教老師好的為人處世的方式方法。

2改進教學方法

做什么事情努力是一方面，但是方法很重要，好的方法可使事情簡約化，事半功倍。婦科臨床護理帶教也是如此，好的帶教方法可使護生在較短時間掌握更多的知識和技能。婦科臨床護理帶教老師應該講護理的方法學和護理哲學引入護生的教學中。傳授護生捕獲知識和護理技能的能力，所謂給與"漁"，而不是給與"魚"。實用現(xiàn)在比較流行的啟發(fā)式教學方法和PBL教學法，不斷總結經(jīng)驗，提高帶教質(zhì)量。學會選舉實例，是婦科臨床護生學會"舉一反三，觸類旁通"。

3強化理論學習

婦科臨床護理帶教必須按照教學計劃進行理論強化教學，婦科臨床護理帶教老師必須嚴格要求護生掌握理論課，理論是指導著臨床護理實踐，組織護生對婦科臨床護理特點了解清楚，各類疾病的臨床表現(xiàn)，圍手術期及術后的護理，術后的康復護理。掌握婦科常見疾病的入院宣教。我們婦科護理臨床帶教一般是每周3的下午組織業(yè)務學習，隨學隨堂考試，檢查學習筆記，每月月末抽查護生，進行提問或必答考核。使我們的所帶教的護生形成護理的條件反射，形成科學良好的護理記憶學習習慣，使護生所學理論知識在提問和使用時出口成章，不留遺漏的掌握理論知識[1-3]。

4注重實踐指導

實踐是檢驗真理唯一標準，理論指導實踐，實踐的結果好壞有給理論良好的反饋。培養(yǎng)護生的動手能力首先讓護生熟知各項護理技能，帶教老師詳實而不厭其煩的講解操作要點和難點，在帶教中答疑解惑。其次讓護生不斷練習，孰能生巧。使婦科臨床護理實習的護生從婦科患者入院宣教、術前及術后評估，術后護理及康復出院指導，整個過程都完全掌握并且熟練實施。婦科護理臨床帶教老師要要嚴格、科學對護生表現(xiàn)作出評價。

5提高護生修養(yǎng)

婦科臨床護理帶教中不但教護生如何學習掌握理論和臨床實踐技法，還要培養(yǎng)護生的修養(yǎng)素質(zhì)。培養(yǎng)護生對學習的熱情和主動性，培養(yǎng)其與帶教老師、與患者、與患者家屬的溝通能力。培養(yǎng)護生健康的體魄，具有臨危不懼，遇難而上的道德水平。婦科臨床護理的帶教老師不但"帶思想、帶作風、帶技術"，而且要以"護生為中心"，調(diào)動其學習和生活的積極性，在臨床護理中提高自我，完善自我，做到視患者如親人，關節(jié)呵護患者，使自己上知天文，下知地理，在和患者交流中培養(yǎng)自己的素養(yǎng)，具有和諧醫(yī)患關系的能力。做到真正的南丁格爾精神所賦予護士的職責[4-6]。

6增強法律意識

生命所系，性命相托，婦科的臨床護理要非常謹慎，醫(yī)患關系緊張，矛盾較多，容不得半點錯誤和差錯發(fā)生。帶教老師帶教中應加大護生法律法規(guī)的學習，使其明確患者安全為重，應發(fā)現(xiàn)并解決問題，要求護生增強法律觀念，用法律的武器保護患者，保護自己，時刻謹記患者和護士不是仇人，他們共同的敵人是疾病。加強護士管理條例的學習，積極主動遵守法律和制度，用法律的觀念嚴于律己，較少護理的失誤和缺陷的發(fā)生，所以帶教中貫穿法律知識的講解，培養(yǎng)護生依法護理的思維和習慣，進而減少或避免護理糾紛，護患關系和諧，提高患者在婦科的治療效果。

7培養(yǎng)品質(zhì)溝通

臨床婦科護理帶教中師生免不了溝通和互動，有效的高品質(zhì)的溝通是使婦科護理的教與學中距離拉近。語言是溝通的金鑰匙，語言簡練和幽默是醫(yī)學生陽光和自信。所以帶教老師在溝通前對護生的生理、心理、社會及文化背景了如指掌。在互動中更要掌握好的溝通時機，在不同環(huán)境和場合進行啟發(fā)和示范，使護生對婦科護理的臨床、教學、科研、工作的興趣激發(fā)。所以教師不但有教學能力，更有人際交往能力，關心體貼學生，是護生擁有被接納、被尊重的感覺，所以帶教老師要靈活運用溝通知識和技巧，進而將表達技巧融會貫通，嚴格帶教，以人為本，換位思考。

護理是一門藝術，臨床護理帶教更是一門藝術，護生臨床實習是成為護士必要階段。好的帶教可使護生迅速強大，提前勝任臨床護理的工作。臨床護理帶教中帶教老師應正確對帶教中護生的反饋信息，改進教學，閱讀學習護理的教學論文，能力提高自我?guī)Ы棠芰ΑＴ趯W習和總結自己在帶教實踐的方法和成果，形成特色的,行之有效的好方法。

參考文獻：

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篇(5)

教師隊伍是辦好老年大學的關鍵，一支知名度高、知識面廣、有實踐教學經(jīng)驗、熱心和甘為老年教育無私奉獻的教師隊伍，更是支撐老年大學教育質(zhì)量的前提。為此，我們通過對當前老年大學教師隊伍在結構、來源、教學、科研等方面存在的問題進行分析,提出了加強老年大學教師隊伍建設的對策。

一、平湖市老年大學教師隊伍現(xiàn)狀

就教師的師德、專業(yè)水平及教育能力、科研能力等問題，我們對全校42名教師（全部是外聘人員）進行了問卷調(diào)查，同時結合實際對部分人員進行訪談研究。

1、教師的年齡結構

表1 教師的年齡結構

年齡（歲）

30以下

31-40

41-50

51-60

61-70

71以上

人數(shù)

4

11

4

7

9

7

百分比%

9.5

26.2

9.5

16.7

21.4

16.7

教師的年齡結構來看，有一定梯度。41—50歲的中年教師偏少，只占9.5%，而71歲以上的老年教師高達16.7%，其中1人已超80歲，高齡教師多年來為平湖老年教育事業(yè)、辦學水平的提升、教學質(zhì)量的提高發(fā)揮了積極作用，產(chǎn)生了一定的社會效益和社會影響力。現(xiàn)在，學校注重年輕教師的培養(yǎng)，引進不少40歲以下的教師，占35.7%。

2、教師的學歷水平

表2 教師的學歷結構

學歷

研究生

本科

大專

中專

初高中

人數(shù)

1

18

12

4

7

百分比%

2.4

42.9

28.6

9.5

16.7

教師中具有本科以上學歷的19人，占45.2%。學歷水平較低的占23.7%，主要集中在器樂、文藝類等技能類課程，但他們在相關領域具有較豐富的專業(yè)經(jīng)驗和良好的實踐技能。

3、教師的職稱結構

表3 教師的職稱結構

職稱

高級職稱

中級職稱

初級職稱

其他

人數(shù)

9

18

9

6

百分比%

21.4

42.9

21.4

14.3

和學歷結構相對應，職稱水平在一定程度上反映了教師對專業(yè)知識的熟悉程度，以及運用相關知識、技能進行教學的把握程度。初級及無職稱的達38.1%。職稱技能較高的教師，能很好地向?qū)W員傳遞學習興趣、自己的領悟及相關知識，職稱確實對教師的課堂教學有效性產(chǎn)生影響。

4、教師的現(xiàn)職來源

表4 教師的現(xiàn)職

現(xiàn)職

在職

離退休

其他

人數(shù)

18

18

6

百分比%

42.9

42.9

14.2

從師資構成情況看，教師隊伍由離退休、在職、自由職業(yè)者組成。教師來源主要有：單位推薦、教師自薦或他人推薦；聘任社會達人和學員骨干。

5、教師的師德、教學和科研情況

通過對42位教師的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)有39位教師，占92.5%，能夠做到熱愛老年教育事業(yè)、責任心強、尊重學員、教學認真耐心、師生關系和諧，具有較高的教師風范，深受學員歡迎。認為“教學中最困難的”依次是教學資料缺乏、老年教育理論知識太少、教學經(jīng)驗不足、學科知識面狹窄。“自己知識結構欠缺的方面”依次是：老年教育理論及相關知識、信息技術知識、專業(yè)技能。在教學中，6位教師自編了5套教材，16位教師編寫了講義，7人刻錄動態(tài)教材，11人在參考公共教材的基礎上編寫補充材料。“撰寫過教學體會及論文”的有13人，占31%,35位教師認為參與老年教育教學很有必要，但力不從心。

二、老年大學教師隊伍建設中存在的困難和問題

通過調(diào)查分析，當前老年大學教師隊伍建設中存在的主要困難和問題是：

1、隊伍不穩(wěn)定。外聘教師具有流動性大、可控性小、資歷及水平懸殊、報酬少等特點。經(jīng)常出現(xiàn)因單位工作、身體、家庭等無法繼續(xù)任教的情況，影響課程設置和教學持續(xù)性。年輕在職教師比例增加后，因與本職工作沖突，調(diào)課、停課、請人代課較多，以及因特殊原因無法繼續(xù)任教，一定程度上影響教學組織。高齡教師受年齡、身體狀況影響，一旦他們再次退休，可能出現(xiàn)青黃不接的問題。在職年輕教師工作任務比較繁重，參加教師會議、教研活動出勤率低。

2、后備師資不足。縣級老年大學，因地域內(nèi)高校少，后備師資不足。部分學科（二胡、戲曲各3個）班級很多，都僅有一位教師，一旦遇到教師請假或生病，找個代課教師都很困難，更無法滿足招生規(guī)模擴大的需求。個別專業(yè)因聘請不到專業(yè)技能、理論素養(yǎng)豐富的教師而停辦，教師難請，好教師更難尋是現(xiàn)在最棘手的問題。

3、體制機制不完善。從學校管理角度看，既有體制上的制約，也有機制上的制約。年輕兼職教師受原單位制約較多，給校方的管理帶來難度。學校為適應老年學員需要，開設了太極劍、戲曲、交誼舞專業(yè)，因找不到專業(yè)教師，只有聘用學歷低，無職稱、“能工巧匠”型業(yè)余教師，他們有熟練的技能技巧，但在教學常規(guī)管理方面缺少辦法，困難不小。另外，由于學校沒有與教師簽訂聘用合同，造成教師退出機制不順暢。

4、專業(yè)發(fā)展不平衡。在老年教學中，45.2%的教師認為目 前自己缺乏老年教育經(jīng)驗和相關專業(yè)知識，38.1%教師認為信息技術知識不足，老年教育教學工作指導培訓不足。非教育出身的有15人，占35.7%，對這些教師進行教育類課程培訓很有必要。

5、教科研基礎薄弱。多年來，教師撰寫教育教學論文和經(jīng)驗總結文章少且質(zhì)量不高。寫過教學心得、體會及論文的教師12人，占28.6%。83%的教師認為研究老年教育教學很有必要性，但工作壓力、時間、精力等多方原因，制約了他們的研究。

三、加強教師隊伍建設的對策

建設一支既具有奉獻老年教育事業(yè)精神、具備扎實的理論知識和較高的專業(yè)水平，有很強的專業(yè)實踐能力和豐富的教學實踐經(jīng)驗的教師隊伍是老年大學提高教學質(zhì)量的關鍵。針對當前老年大學教師隊伍建設中存在的困難和問題，我們認為老年大學教師隊伍建設應從以下幾個方面加以加強和提高。

1、建立齊抓共管機制，進一步提高對老年教育工作重要性的認識。

老年教育是黨的老齡事業(yè)的重要組成部分，老年教育作為終身教育的一部分，是形成全民學習、終身學習的學習型社會的重要組成部分，也是提高老年人生命生活質(zhì)量的重要途徑。截止20__年12月，平湖市60歲以上老年人口比重達22.01%，并以每年4%的速度遞增。隨著老齡化程度的加快，參加老年大學學習的學員逐年增加，對老年教育的質(zhì)量要求越來越高。所以，學校教師的選聘和培訓教育工作越來越顯得迫切和重要，需要各級領導和上級主管部門和相關職能部門高度重視，要按照《關于進一步加強老年大學建設的意見》（平委辦（20__）49號）的要求，切實加強領導，落實責任，齊抓共管，形成合力，從組織領導層面做好配強配好學校師資的工作，以優(yōu)質(zhì)的師資保障高質(zhì)量的教育教學工作，真正實現(xiàn)“教、學、樂、為”的目標，為做好老年教育工作提供有力的組織保障。

2、建立聯(lián)動協(xié)作機制，拓寬選聘優(yōu)秀教師渠道。

老年大學校務委員會成員單位要按照《平湖市老年大學校務委員會工作規(guī)則》，既要各司其職，又要密切配合，整合資源，切實發(fā)揮在教師隊伍建設方面的作用，教育、衛(wèi)生、文體等部門要積極配合做好優(yōu)質(zhì)師資的遴選和培訓工作。一是從附近高校聘請。加強與高校聯(lián)系，可以吸收嘉興學院平湖校區(qū)進入校務委員會成員單位，吸引高校教師來校任教。目前在校的俞標淡、許錫浩、王正康（都已離退休）任教的課程都已經(jīng)建設成我校的骨干課程和特色課程，吸引了大批學員。20__年聘請了該校青年教師顧麗娟任教合唱隊，深受學員歡迎，入隊學員需經(jīng)過考試、合格后方能入學。這樣既保證了學員有比較高的音樂素質(zhì)，也讓高素質(zhì)的教師樂于任教，使學員的演唱水平在較短時間內(nèi)得到了大幅度提升。二是從專業(yè)對口單位聘請。從中醫(yī)院和人民醫(yī)院、紅十字醫(yī)院等聘請醫(yī)學功底扎實、臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生擔任中醫(yī)保健、西醫(yī)保健、老年推拿、養(yǎng)生保健班教學。三是從優(yōu)秀學員中選聘。老年學員中臥虎藏龍，不乏有一技之長的佼佼者，而且因其在校學習多年，對老年大學有深厚的感情，極具奉獻精神，從中選拔優(yōu)秀骨干充實到教師隊伍中來。目前三位教師來自優(yōu)秀學員。四是與專業(yè)機構合作選聘。與琴行、舞蹈學校建立合作關系，由專業(yè)機構選拔優(yōu)秀教師來校任教，這些教師平時工作主要集中在節(jié)假日，而到老年大學授課，時間正好互補。五是從社會選聘有專長的人才。太極拳（劍）、二胡、交誼舞等專業(yè)，在社會上有較大的群體參與，其中不泛有較高藝術專長和知名度的人才，對學員有很強的吸引力。六是建好教師資源庫。教育、衛(wèi)生、人力社保、黨校等部門要挖掘潛力，在強化現(xiàn)有師資隊伍建設的同時，加強“預備隊”建設。一方面，從臨近退休的專業(yè)技術人員中物色人才，同時，從在職的人才隊伍中好中選優(yōu)，建立一支高水平、接力式、可持續(xù)發(fā)展的教師隊伍。

3、建立教師學習培訓機制，有效提升教學質(zhì)量。

根據(jù)學校現(xiàn)狀和教師教學實際，對教師加強培訓。一是抓師德師風建設。把熱愛老年教育事業(yè)、尊老敬老和服務奉獻精神，作為師德教育的主要內(nèi)容。開展優(yōu)秀教師評選和表彰、主題教育活動，參加老干部黨員骨干培訓班、老干部理論讀書班學習培訓等提升人格魅力。二是抓教學業(yè)務培訓。為教師征訂《老年大學》雜志，組織教師學習老年教育學、心理學等知識。引導教師要做到認真?zhèn)湔n、精心上課、耐心輔導、探究教學規(guī)律。任教相同專業(yè)的教師合作編寫教材及講義，共享教學資源。鼓勵已退休的教師參加電腦班學習，掌握電腦操作技能、收集網(wǎng)上教學資料、制作教學課件。開展“老帶青”活動，發(fā)揮老教師的優(yōu)勢，幫助、引導青年教師逐步適應老年教學并快速成長。工作人員要隨堂聽課，掌握教學動態(tài)，及時反饋聽課意見和建議。三是抓教學研討活動開展。老年教育具有特殊性，要堅持教學實踐探索和教育理論研究并重，不斷探索老年教育的特點和規(guī)律，提高教學科學性、針對性、實效性。教研活動是搞好教學的保證，建立教研組開展組內(nèi)教研活動制度，每學期安排一個教研組活動，指定教師上課，學校工作人員、組內(nèi)教師、相關專業(yè)的班長全程參加說課、評課，探討老年教學方法、學員管理等，撰寫教學體會。每年收集教師教學體會、論文匯編成冊，供教師相互學習借鑒，提升教學質(zhì)量。

篇(6)

案例1：小王由于生殖器疼痛到醫(yī)院就診，得知自己患上了慢性細菌性前列腺炎后，一直擔心治不好并且從此會影響自己的生育功能，背上了很大的心理包袱，人也變得憔悴了很多。

分析：前列腺炎如同感冒發(fā)燒的一個道理，只要用一些對應相應癥狀的藥，那么癥狀就會逐漸好轉(zhuǎn)，但是卻并不能保證它不再復發(fā)。但只要患者堅持良好的生活習慣，那么前列腺就會保持在良好地穩(wěn)定狀態(tài)，對患者的生活影響并不大，一般情況下也不會影響生育和。

案例2：自從小李得知自己確診為慢性無菌性前列腺炎后，便再也沒有和妻子有過性生活。也因此導致了他們夫妻關系的緊張。

分析：實際上有規(guī)律的過性生活對前列腺炎有著很好的治療作用。因為通過性生活，可以將一些不干凈的排出體外。之所以一些患者會出現(xiàn)障礙，實際上更多的原因還是自我消極的一種心理暗示所導致的。

前列腺疾病都有些啥

前列腺是男性特有的性腺器官。具有內(nèi)、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，前列腺每天分泌約2毫升前列腺液，是構成主要成分；作為內(nèi)分泌腺，前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”。一般說來，前列腺的相關疾病包括前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。

前列腺炎

前列腺炎是多種復雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯綜的病理變化，導致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。前列腺炎的臨床表現(xiàn)多樣化，可出現(xiàn)會陰、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、生殖器疼痛不適；尿道癥狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛，可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物；急性感染可伴有惡寒、發(fā)熱、乏力等全身癥狀。另外泌尿系統(tǒng)的感染會誘發(fā)或者加重前列腺炎。

前列腺炎一般情況下分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、慢性無菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合癥及無癥狀性前列腺炎。其中絕大部分患者是因為精神因素導致了慢性無菌性前列腺炎的發(fā)生，所以并不需要進行特別處理。

前列腺增生

前列腺增生是老年男性常見疾病，其病因是由于前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用，臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力等癥狀。對于老年人而言，這其實是屬于身體機能發(fā)生改變而出現(xiàn)的正常情況，所有老年人都會出現(xiàn)，絕大部分并不需要治療。

前列腺癌

前列腺癌常發(fā)生于老年男性前列腺組織中的惡性腫瘤，是前列腺腺泡細胞異常無序生長的結果。前列腺癌的發(fā)病率具有明顯的地理和種族差異。在歐美等發(fā)達國家和地區(qū)，它的發(fā)病率相對而言會更高。

嚴格說來，前列腺癌和前列腺增生、前列腺炎并沒有直接關系。和其它癌癥相比，它的惡性程度也比較低，病變過程比較慢，不像其它腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)較晚，就幾乎沒有比較好的治療辦法。相對而言患前列腺癌的患者的生存期會更長，如果發(fā)現(xiàn)得早，更是完全可以治愈。我們建議50歲以上的男性要定時做前列腺腫瘤標志物的篩查及前列腺直腸指檢。

這些人群是前列腺病的最愛

當今前列腺相關病癥的發(fā)病率不斷增高，除了人們對自身的身體健康狀況比以前更為關注外，主要原因還在于工作、生活壓力的增大、不良生活習慣的影響等，另外心理暗示也會有一定的負面作用。具體來說，前列腺疾病比較偏愛以下幾類人群：

教師：前列腺炎不會無緣無故地找上門來，一定跟個人的不良習慣有關。如久坐久站都會使前列腺處于不正常狀態(tài)，久而久之就會誘發(fā)疾病。像一些中青年教師，承擔著繁重教學任務，白天要上課，管理學生，晚上還要陪學生上自習、備課、批改作業(yè)，有時熬夜寫教學論文。加之缺少鍛煉，致使局部微循環(huán)不暢，時間長了就會形成慢性前列腺炎。

白領：久坐辦公室的白領們，整日里西裝革履，天天洗澡，講究個人衛(wèi)生，但為什么前列腺炎會特別青睞白領男性呢？這是由于白領男士必須久坐的工作生活模式造成的。中醫(yī)認為“久坐傷身”，朝九晚五的白領一族，1天坐上8個小時甚至更久是常事，久坐加上缺乏體育運動，使白領人士的氣脈運行和血液流通受阻，容易造成男性充血，引發(fā)前列腺充血、腫脹、發(fā)炎，繼而發(fā)生前列腺炎。

司機：前列腺炎是成年男性的常見病，其癥狀每個病人不盡相同，但均會造成患者軀體和精神上的痛苦，生活和工作上的不便。可引起前列腺炎的常見病原體有沙眼衣原體、解脲支原體、滴蟲、真菌等。近幾年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示前列腺炎患者中有相當比例為汽車司機，尤其以長途客運、貨運及出租車司機最為多見。

給前列腺一點保養(yǎng)

前列腺是男性極為關鍵的生殖器，也很容易出現(xiàn)故障，因此做好前列腺疾病的預防工作至關重要。現(xiàn)在，就讓我們一起來給這個特定的器官做點“保養(yǎng)”。

勤鍛煉 體育鍛煉腹部、大腿和臀部的運動可以使前列腺得到按摩，促進前列腺部位的血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，因此，中老年人每天慢跑或者快走20～30分鐘對前列腺有保健作用。常坐仰臥起坐起也大有益處。

莫憋尿 憋尿會讓膀胱過度充盈，壓迫前列腺，對于前列腺病患者來說，容易造成尿液反流，給高位臟器（腎臟和輸尿管）帶來危害。

戒辛辣 酒、辣椒等辛辣食品都對前列腺和尿道有刺激作用，可引起短暫的會不舒服，還可引起前列腺和膀胱頸的充血、水腫，造成前列腺抵抗力降低。因此，在飲食方面，最好不要多吃辛辣食品和過度飲酒。

保溫暖 局部保暖可減少肌肉組織收縮，使前列腺的充血、水腫狀態(tài)得到恢復。保暖還可以預防感冒，因為許多感冒藥會加重一些前列腺疾病的癥狀。

篇(7)

讓男人頭痛的前列腺炎

楊珊珊：前列腺炎是讓男人頭痛的專利病。前列腺是怎樣的一個器官?前列腺易發(fā)生哪些疾病?

張濱：前列腺可以分泌前列腺液，它是的重要組成部分。前列腺因為結構比較特殊，人在性生活的時候，分泌多了以后，不一定馬上會出現(xiàn)，液體會積累在機體內(nèi)，也容易產(chǎn)生細菌。前列腺炎生病的原因比較復雜，包括慢性的也有梗阻的，確實有前列腺炎的還是比較頭痛的。

楊珊珊：很多男性朋友都說自己患了前列腺炎，前列腺炎表現(xiàn)為哪些癥狀?

張濱：前列腺炎有急性的也有慢性的，來的比較快，治療也會比較快。例如說，會產(chǎn)生疼痛或者是灼熱疼痛，甚至會伴有發(fā)燒和白血球增多。慢性的就沒有這些情況，主要的表現(xiàn)是脹痛或者是腰酸背痛、疼痛、大腿內(nèi)部疼痛。這些癥狀并不是前列腺炎的全部癥狀，要根據(jù)患者不同的情況，要對前列腺進行檢查，才可以確定。我們經(jīng)常聽電臺報道，前列腺有菌或者是無菌，說明前列腺炎通過細菌導致的。如果是說檢查后發(fā)現(xiàn)是細菌性的，可以通過藥品改變的。服藥后，有茵的可以變?yōu)闊o菌的。所以要客觀的、動態(tài)的看待是否有菌還是無菌的。

楊珊珊：有一位讀者今年26歲，有慢性前列腺炎，聽說經(jīng)常溫水坐浴有好處，可是他說那樣會影響生育能力!

溫水坐浴是否會影響生育能力?

張濱：會影響生育能力的，因為將放在高溫中浸泡，如果超過三十七、八度或者是四十度，會導致的數(shù)量下降，不利于生育。

楊珊珊：聽說前列腺炎因為種種原因已晉升為職業(yè)病，有這么嚴重嗎?

張濱：前列腺炎不會無緣無故地找上門來，一定跟個人的不良習慣有關。如久坐久站都會使前列腺處于不正常狀態(tài)，久而久之就會誘發(fā)疾病。像一些中青年教師，承擔著繁重的教學任務，白天要上課，管理學生，晚上還要陪學生上自習、備課、批改作業(yè)，有時熬夜寫教學論文。加之缺少鍛煉，致使局部微循環(huán)不暢，時間長了就會形成慢性前列腺炎。因而從某種意義上來說，久坐的男人，其實并沒有坐在椅子上，而是坐到了自己的前列腺上!

久坐辦公室的白領們，整日里西裝革履，天天洗澡，講究個人衛(wèi)生，但為什么前列腺炎會特別青睞白領男性呢?這是由于白領男士必須久坐的工作生活模式造成的。中醫(yī)認為“久坐傷身”，朝九晚五的白領一族，一天坐上八個小時甚至更久是常事，久坐加上缺乏體育運動，使白領人士的氣脈運行和血液流通受阻，容易造成男性充血，引發(fā)前列腺充血、腫脹、發(fā)炎，繼而發(fā)生前列腺炎。坐在沙發(fā)軟椅上，臀部深陷沙發(fā)中，填充物會包裹、壓迫陰囊，使靜脈回流不暢，使得男士的整個生殖系統(tǒng)血液微循環(huán)受阻、新陳代謝減慢，進而導致新陳代謝產(chǎn)生的各種有害物質(zhì)排泄不暢，淤積于前列腺之中，進而導致無菌性前列腺炎的發(fā)生和各種細菌性前列腺炎的加重。

其次，由于社會競爭日趨激烈，生活節(jié)奏加快，白領階層工作壓力越來越大。過度緊張、精神疲勞，日積月累，不僅會引發(fā)失眠多夢、偏頭痛、高血壓、消化性潰瘍、缺血性心臟病，還會使前列腺功能下降，繼而產(chǎn)生煩人的前列腺炎。

股民也會招惹前列腺炎。隨著股市的火爆，來醫(yī)院前列腺專科看前列腺炎的人越來越多。雖然這些病人不全是因為炒股引起的，但炒股在電腦前坐的時間過長、憋尿、精神緊張，完全有可能引發(fā)前列腺炎等疾病。甚至有的病人，不斷地催我看病看得快一點，說是股市要開盤了，要急著趕回去看股票。這種高度緊張的情緒對健康是很有害處的，也常是誘發(fā)某類疾病的導火線。

前列腺炎是成年男性的常見病，其癥狀每個病人不盡相同，但慢性者遷延難愈，急性者癥狀急重，均造成患者軀體和精神上的痛苦，生活和工作上的不便。可引起前列腺炎的常見病原體有：細菌、沙眼衣原體、解脲支原體、滴蟲、真菌等。近幾年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示前列腺炎患者中有相當比例為汽車司機，尤其以長途客運、貨運及出租車司機最為多見。

前列腺炎，尤其慢性前列腺炎，治療起來多較困難，加之司機由于其工作特點，是易患該病的重點人群，且多不能維持按期、正規(guī)、連續(xù)的綜合治療，故對此病的預防就顯得更重要。

楊珊珊：是否有比較好的治療方法。

張濱：主要是了解病因綜合治療，例如不良的性習慣，從習慣上杜絕，這樣下藥才會有效。主要的還是要做前列腺按摩，但是有的病人不理解，希望病人開好的藥，也要將病治療好，這是他們的想法。這樣的話，往往帶來很多的失望，因為他們期望用好藥一、二次就可以治療好，但是該病是有特殊性的。

男人也需關愛自己的生殖健康

在人們的觀念里，男性似乎總是不如女性注重整潔和個人衛(wèi)生，講究生殖器官衛(wèi)生不只是女性的事，男性也同樣應該重視，適度清潔是保障男性生殖系統(tǒng)健康的有效手段。清潔衛(wèi)生工作做得不夠或做得過多，都不利于男性生殖系統(tǒng)健康。清潔不夠容易導致炎癥，尤其是包皮過長者，要經(jīng)常清除包皮垢，否則不但對自己有害，甚至有可能把這些不潔物質(zhì)和微生物傳播給別人。有些男性認為清潔的次數(shù)越多，越有利于健康。其實這也是錯誤的觀念，清潔過度容易破壞其自身的防御系統(tǒng)，使細菌更容易進入體內(nèi)。男性也應該留意有關的生理衛(wèi)生知識!

現(xiàn)代生活的壓力使男性往往忽略了自己“重要部位”的健康問題。疾病往往在不知不覺中發(fā)展，培養(yǎng)男性正確的健康意識成為當務之急。

許多男性忽略自己的生殖健康，除非疾病有非常明顯的癥狀才引起重視。專家建議，男性應定期自檢，當發(fā)現(xiàn)以下癥狀時，應及時就醫(yī)：皮膚或黏膜出現(xiàn)損害，包括在生殖部位以及手、眼瞼、口唇、舌、咽喉等處出現(xiàn)紅斑、丘疹、硬結、水泡及潰瘍等癥狀；尿路出現(xiàn)癥狀，如前尿道部分有輕度的熱感，尿道內(nèi)流出異常分泌物，或者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿閉以及血尿等癥狀；腹股溝淋巴結腫大等。

男性若能勤洗下身也可以避免患生殖系統(tǒng)疾病：

患痔瘡的人通過來回擦洗，既能清除細菌污染，又可改善內(nèi)外的血液循環(huán)，防止局部靜脈淤血，緩解和減少痔瘡的癥狀和復發(fā)。

便秘者經(jīng)常進行擦洗或坐浴，可有效消除肌肉的痙攣和疲勞，有助于排便通暢。

預防前列腺炎，通過溫水的物理作用，能促進生殖器的血液循環(huán)，改善局部血液供應，以避免尿道逆行感染以及前列腺炎的發(fā)生。

性機能衰退者，熱水清洗后，再以熱毛巾在生殖器兩側(cè)(腹股溝)至兩側(cè)來回揉擦數(shù)十次，經(jīng)常如

此，會使功能得到改善。

男性清洗下身需要注意的是：

無論用熱水還是用藥液，均應溫度適當，不宜過冷或過熱；擦洗應先上后下，由前到后，即先洗、陰囊部位，后洗部位，以免周圍的糞軍污染生殖器而發(fā)炎：最好養(yǎng)成每天或隔一天洗一次的好習慣；要備專用毛巾，并注意毛巾的清潔，若能經(jīng)常在太陽下晾曬，紫外線照射消毒更好。

女人私密處的“專利病”

楊珊珊：什么是生殖道感染?

張濱：生殖道是從外陰口(也稱陰道口)至子宮的一段腔道，它最大的生理功能就是提供兩性和生產(chǎn)寶寶，于是也有人稱之為“愛道”。所謂的生殖道感染，就是這段腔道由于細菌、病毒、寄生蟲等病原微生物引起的感染，幾乎每個成年女性和部分少女都有感染，包，括陰道炎、宮頸炎、附件炎等，都屬于這一類疾病。

據(jù)調(diào)查，全球每天至少有12位女性死于婦科惡疾，而這些惡疾的最初起源就是生殖道感染，包括最常見的子宮肌瘤、宮頸癌等。這并非聳人聽聞，至少80％以上的成年女性對生殖道感染存在這樣那樣的誤區(qū)，包括許多醫(yī)療機構的醫(yī)務人員，而這些誤區(qū)又直接影響著她們的身體，甚至生命。于健康和快樂而言，我們沒有理由不關注生殖道感染。

楊珊珊：生殖道感染都與性接觸有關嗎?

張濱：這是一種錯誤的觀念。目前已知，生殖道感染包括三大類：內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染和性傳播感染。內(nèi)源性感染是指在正常情況下，存在于生殖道內(nèi)(例如陰道)的微生物由于某些因素的影響過度生長，打破了原有的菌群平衡，從而出現(xiàn)感染的癥狀。平時常見的霉菌性陰道炎和細菌性陰道炎就屬于這一類感染。

醫(yī)源性感染是指由于不衛(wèi)生的或消毒不嚴的醫(yī)療操作過程引起的感染，例如消毒不嚴的上環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)等引起的子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。

性傳播感染是指通過傳播引起的感染，滴蟲性陰道炎、淋病、衣原體感染、梅毒等都屬于這一類疾病。

由此可見，生殖道感染不一定都和性接觸有關。

預防措施

1.做好歡愛前的衛(wèi)生，前清洗私密處。如果你的伴侶包皮過長，清洗時一定要翻開來。

2.保持自己私密處的干燥，最好的辦法就是勤換內(nèi)褲。從醫(yī)學角度講，具有良好透氣、寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲比時下流行的緊身內(nèi)褲和瘦身內(nèi)褲要健康得多。

3.做好避孕工作，減少懷孕的機會，避免人工流產(chǎn)時器械對生殖道造成的感染和傷害。

楊珊珊：有讀者對我說，她非常注意個人衛(wèi)生，一天數(shù)次清洗私密部位，甚至采用灌洗器沖洗陰道內(nèi)部，和愛人在親密前后也各自清洗外，但在每年例行的體檢時，仍然會被發(fā)現(xiàn)患有霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎，甚至附件炎什么的，真是疑惑，為什么保持良好的個人衛(wèi)生還會患上生殖道感染呢?

張濱：到目前為止，關于個人衛(wèi)生習慣與生殖道感染的關系并不十分清楚，但有一點是肯定的：保持良好的外清潔衛(wèi)生并不能保護女性免患生殖道感染。

認為前后認真清洗私密部就可防病的觀點是完全錯誤的。相反，過度的清洗，特別是陰道灌洗，反而會破壞陰道原有的一些自然防護機制，引起菌群失調(diào)，更易于患霉菌感染和細菌性陰道病，甚至盆腔炎。

在美國，陰道灌洗已被公認為一種有害的行為而被擯棄：世界衛(wèi)生組織也于近年多次呼吁，減少私密處的藥物清洗，避免生殖道感染。但目前的情況是，許多女性還在進行陰道灌洗，并視之為自我保健的行為。

預防措施

1.健康女性每天用清水清洗私密部一次即可。

2.和愛人親密時，事前可清洗私密部位，但事后完全沒有必要，因為女性會在親密過程中分泌一種殺菌物質(zhì)。

3.清洗不必使用藥物和肥皂，更不應進行陰道灌洗。

楊珊珊：生殖道最常見的感染疾病是陰道炎，據(jù)說80％的成年女性都不同程度地患有陰道炎。其典型癥狀是白帶過多、有異味，外瘙癢等，經(jīng)過一段時間的治療，這些不適也隨之消失。由此，很多女性都形成這樣一種看法：只要沒有感到不舒服就表明未患生殖道感染疾病。是這樣的嗎?

張濱：這種看法是錯誤的，甚至是危險的。

研究發(fā)現(xiàn)，婦女的許多生殖道感染是沒有任何癥狀的，越是后果嚴重的疾病越容易沒有臨床癥狀和體征。例如，淋菌和衣原體的感染會引起宮外孕、不孕癥等嚴重后果，但受感染的婦女50％以上無任何自覺癥狀。

沒有癥狀并不意味著沒有感染，病變?nèi)匀辉谇那陌l(fā)展，既可通過性接觸傳染給他人，又會對自身造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。

預防措施

1.定期婦科檢查。世界衛(wèi)生組織的倡議是每個成年女性每年至少接受兩次專業(yè)醫(yī)生的婦科檢查，及早發(fā)現(xiàn)病變。

2.一旦出現(xiàn)包括常見的痛經(jīng)、白帶異常等細微不適，都不可掉以輕心，這些都是生殖道感染的警報。

3.生殖道感染像感冒一樣，難以治愈、反復發(fā)作，也許經(jīng)過治療后，你沒有了不適癥狀，但并不代表治愈了。生殖道感染是一些女性的終生疾病，需要認真治療。

后喝杯果汁可防尿路感染

性生活使女性出現(xiàn)陰道炎及膀胱炎的幾率大大增加。美國加州大學保健所早有研究顯示，女性每星期超過3次者，約有50％的人會初發(fā)尿路感染。幸運的是，據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)的報道，芬蘭研究人員近期進行的一項研究表明，如果女性每天喝杯酸性較強的果汁，便可使經(jīng)常令她們心煩的尿路感染幾率降低。

研究人員們發(fā)現(xiàn)，女性如果每天至少喝一杯不加甜味劑的新鮮果汁或者濃縮果汁，那么她們發(fā)生尿路感染的幾率比那些很少飲用果汁的女人會少34％。如果能在性生活后馬上喝一杯，起到的效果更加顯著。

研究人員解釋說，時的擠壓容易使女性尿道受傷，并會將尿道周圍或尿道前端的細菌帶入膀胱。生存于陰道內(nèi)的細菌，亦可因被帶到尿道口。如果性生活過頻，還會使膀胱抵抗能力下降，感染細菌的幾率明顯增加。而酸性較強的果汁飲料能夠降低尿道中細菌的數(shù)量，所以能使尿路感染的發(fā)生幾率大大降低。

研究還發(fā)現(xiàn)，一些特別酸的果汁，尤其是用漿果榨成的果汁，對防止女性尿路感染的經(jīng)常性復發(fā)有很好的療效。

此外，性生活后飲用酸奶，每周至少食用3次含有乳酸菌的奶制品，也有助于幫助女性避免尿路感染。

女性私出更需要“保濕”

火辣辣的疼痛、遲遲不退的干澀――中，無論怎樣做足“功課”，很多女性的陰道反應仍然遲鈍。這些夫妻普遍認為，都是性喚起不足惹的禍。其實，除了前戲不足，身體出了“小差錯”也可能導致女人的干澀。婦科專家形象地指出：性器官也需要保濕。

7個原因?qū)е玛幍栏蓾?/p>

很多女性不明白，明明自己也有性需求，為什么還會出現(xiàn)生理上的抗拒呢?專家指出，很多問題都可能帶來陰道干澀：

性興奮不足。女性有了性沖動，但達不到必要的程度，或者丈夫一上來就“直奔主題”，都會導致女性體液

分泌得少，從而出現(xiàn)陰道干澀。

內(nèi)分泌失調(diào)。過了35歲的女性，如果在一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的問題，可能意味著內(nèi)分泌失調(diào)，也會導致陰道分泌物減少。

陰道炎。如果患有陰道炎，性生活時陰道黏膜會充血，導致分泌物減少。

避孕藥。對于個別人而言，長時間定期服用避孕藥，藥物中的孕酮可能帶來陰道干澀的副作用，讓女性的性生活也沒了生機。

心理壓力。工作、生活壓力都會造成低下，性喚起遲滯，陰道干澀。

過度清潔。不少女性認為白帶很臟，經(jīng)常反復做陰道深度沖洗。不過，正是這樣的過度清潔，導致陰道無法存留應有的分泌物與有益細菌，結果出現(xiàn)陰道干澀。

飲食不均衡。除了陰道干澀之外，如果女性還伴有口角發(fā)炎、皮膚干燥、脫屑的狀況，則表明飲食不均衡，尤其可能缺乏維生素B2。這一狀況會導致陰道壁干燥、黏膜充血，甚至潰破。

強忍不治帶來更多問題

只要陰道干澀纏上身，即使5分鐘的親熱也會像在火上煎熬一般，讓女性疼痛難忍。專家說，門診上經(jīng)常遇到因為實在忍受不了這種痛苦而來就診的女性，不過往往到這個時候，長期強忍痛楚已經(jīng)給她們帶來了更多的麻煩：

最大的問題是生殖器感染。陰道干澀時強行，會導致陰道充血，甚至腫脹，陰道壁黏膜破損，從而出現(xiàn)感染，甚至誘發(fā)多種疾病。

其次是性冷淡。因為長期、反復的陰道干澀會讓人從心理上厭倦，也會消失得無影無蹤。

女性“保濕”方法多

給性器官保濕，其實就是通過各種方法解決陰道干澀的問題。專家說，對于性喚起不足的女性來說，一定要跟伴侶充分交流，讓他把前戲變得更溫柔，更耐心一些，適當延長時間，給予充分的。

嘗試水溶性劑也是不錯的選擇。有調(diào)查顯示，美國67％的夫婦都在使用這種產(chǎn)品。它刺激性很小，能讓人放松心情享受性生活。必要時，也可以使用外用雄激素，如涂抹酮軟膏，以幫助緩解干澀問題。

更年期女性會因為絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平下降而引起干燥，可以在醫(yī)生指導下適量補充雌激素。

有炎癥的女性，治好陰道炎，干燥的問題也會自然有所好轉(zhuǎn)。

如果是因為飲食不均衡導致的陰道干澀，可以多吃五谷雜糧和帶皮谷物，以增加皮膚黏膜彈性和水分含量。

夏季女性四處護理六大要點

切勿過度清洗陰道：在正常的情況下，女性的陰道會自己保持酸堿值的平衡，盡量不要以清潔劑或是消毒藥水清潔陰道，甚至過度刷洗，這樣不僅可能破壞陰道環(huán)境的平衡，也有可能造成陰道傷害，所以平時只要以溫水沖洗即可。

穿棉質(zhì)通氣的褲子：平時盡量穿棉質(zhì)通風的內(nèi)外褲，保持干爽，平時如果分泌物不多盡量不要用衛(wèi)生護墊，如果使用就一定要勤更換，以免孳生細菌。

少吃刺激性食物：正常情況之下，女性的天然免疫系統(tǒng)會自動去應付這些入侵的菌種，所以女性平時就要有健康均衡的飲食，少吃刺激性的食物，讓免疫系統(tǒng)正常運動。

切勿濫用抗生素：使用抗生素一定要經(jīng)過醫(yī)師的同意與處方，因為抗生素雖然可以殺死細菌，卻會助長霉菌的孳生，所以千萬不要濫用抗生素。