時間:2022-03-17 09:14:07
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇實習生畢業論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
近年來,隨著社會的改革與發展,特別是在辦學規模迅速擴大的新形勢下,中醫藥院校畢業實習管理工作任務越來越繁重,傳統的畢業實習管理工作已難以適應新形勢、新任務的要求,學生畢業實習質量有著下降的趨勢。隨著每年招生人數的擴大,我院藥學類專業實習生人數不斷增多,這給實習安排、管理、畢業論文指導等工作帶來了巨大挑戰。而如何更好地指導這些學生的畢業論文的寫作,提高他們的專業水平,是藥學專業全體教師一直在努力探討的課題。我們擬利用現代教育技術對藥學生在實習期間進行畢業論文寫作進行指導,以提高他們的論文寫作水平。
1.當前的藥學畢業生科研能力不足,與社會需求相脫節,必須加強實習生的科研能力的培養
1.1 目前的藥學本科教育存在理論與實踐脫節的問題
1.1.1 本科實習生科研能力的培養欠缺中國教育的傳統模式,基本上是以教師課堂講授為主,學生處于被動地接受,而未能接觸到真實的科研環境,更未涉及到撰寫論文的過程。因此藥學學生的實習階段,可以說是從被動學習的模式向主動學習模式的轉變,如果這樣的機會也沒有能夠得到充分地利用、用來培養學生的科研能力,這將不利于發揮學生自主創造的能力、激發學習的熱情、鍛煉科研實踐的能力;對學生曰后的進一步學習和就業產生消極的影響。
1.1.2 不利于把所學知識靈活運用和融會貫通 實習過程本身就是理論聯系實際,在理論指導下實踐,在實踐中不斷創新和進步的過程。如果學生在實習的過程中沒有經過查閱文獻、選題等步驟就直接參加實驗研究,那么實習生在很大程度上只能單純重復一些實驗技術和技巧方面的工作,往往很少考慮到研究當中所用到各門課程知識之間的內在聯系和相關性,更談不上綜合運用所學知識,單純做實驗根本不能稱為科研。
1.2 校外實習基地的文獻資料有限,無法滿足畢業論文寫作的檢索需要
畢業論文的設計是一項科學研究的前期工作,要確定學生畢業論文的方向,首先是要了解該學科發展現狀、存在什么問題、關鍵問題在哪里,另外是別人已做了哪方面的研究。把握這些內容才能怡當地確定自己的研究題目、方法和途徑。所有這些工作都需要學生經常查閱文獻資料,并汲取新的成果,從中得到啟發、形成新的思路,采用新的實驗手段,使本身的研究工作逐步深入,不斷向更高水平發展。在整個畢業論文設計與寫作中,學生均需查閱大量的文獻資料,然而,文獻資料是需要大量的資金去購買和專業人員去管理的,一般的企事業單位是無法承擔這些費用的,他們內部的文獻資料很不齊全,根本不能滿足科學研究的需要,而高校因為承擔著教學、科研、人才培養的重要使命,因而都有文獻資料較齊全的圖書館,能夠滿足科研工作的要求。
1.3 校外實習基地帶教老師教學科研水平參差不齊
指導老師博學的知識及豐富的實驗室經驗不但能夠幫助學生選題,而且在實驗進展中可以理性地預見實驗的結果,以及引導學生提出問題、分析問題并解決實驗問題。但由于高校擴招,大量的藥學畢業生需要到醫藥生產、營銷、使用、服務和管理等環節的醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所(藥監局)以及藥物研究所等部門實習,這就要求高校加大力度擴展相應數量的校外實習基地。然而校外實習基地帶教老師水平參差不齊,他們教學科研水平差距較大,有部分單位僅能接收學生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導能力。而且實習單位的帶教老師大多是單位里的骨干,肩負重任,工作很忙,很難集中精力對學生論文的選題和開題進行有效的指導,很少有充裕的時間來指導實習生開展科研工作和撰寫畢業論文。
1.4 校外實習基地開展科研的條件與高校相比相差甚遠
目前我校藥學專業學生主要到醫院藥房、藥廠及流通領域的藥店等部門實習,這些地方的科研氛圍、文獻資料的查閱和檢索、實驗場地等都無法與高校相比。一方面是實習基地的科研氛圍不足,良好的科研氛圍才能促進學生踏實、勤懇地開展科學研究;另一方面是實驗室的硬軟件匱乏,缺乏實驗必須的基本儀器設備,更談不上大型或先進的儀器設備。
2.充分利用網絡教育的優勢加強校地合作,提高實習生的畢業論文寫作能力
為了解決由于高校擴招而帶來的生源素質下降、教學資源短缺等原因造成的高校教學質量嚴重下滑的矛盾,我校計算機與信息中心、藥學系及附屬醫院藥劑將信托校園網絡建設藥學信息應用與服務平臺,實現以社會需求為導向,強化藥學學生的實踐能力培養,按社會需求量身打造新時期藥學人才,構建科學的藥學實踐教學體系。
實習論文質量如何是檢驗藥學生實習效果的重要指標之一。為確保學生實習論文質量,我們可以利用網絡教育的優勢,加強校地合作,推行畢業實習雙導師指導制:在眾多的實習單位里挑選質量較好的實習單位,根據藥學類專業各方向的教學目標不同,具有中級及以上職稱或碩士及以上學歷的校內老師才有資格擔任學生指導老師,充分發揮網絡教育的優勢,配合實習單位帶教老師,根據學生專業特點,還從學生實習崗位出發,一同指導學生開展科研工作和實習論文的指導工作。
2.1 學校老師遠程指導學生在實踐選題
選題是做好畢業論文的首要環節,它直接影響畢業論文的質量。畢業論文選題應該既要面向科研訓練,又要突出實用性;要能激發學生的創造性,又能培養學生的綜合素質。為此,選題應從兩個方面著手,—方面是突出實用性:與臨床一線用藥情況密切相關;另一方面是突出科研性:讓學生參與到科研課題中,了解所學專業發展的新水平、新動向。以往一般的做法是學生在實習前從學校老師擬定的諸多選題中選取論文題目,然后到實習單位聯系指導教師,根據論文題目由指導老師指導實習生開展研究和撰寫論文。因為高校與實踐環境有著較大的脫節,在實踐中暴露出了一些問題,一方面,有的選題過大,超出了一個本科生的能力和所學專業的知識范圍;有的題目過窄,使學生難以發揮或施展其能力;有的題目幾年甚至十幾年一貫制,缺乏創新,有的題目則過于超前,與現實脫節。另一方面,有相當一部分指導教師由于沒有科研課題或者出于以備后用的目的而讓學生查閱資料,完成文獻綜述類的論文;還有的教師只讓學生整理資料、分析數據,寫出數據分析報告式論文,這或許對提高學生某一方面的能力有一定幫助,但顯然有悖于畢業論文(設計)的初衷,尤其是無法培養學生綜合運用所學知識獨立分析問題、解決問題的能力。
我們可以充分發揮網絡教育的優勢,在實習過程中發現問題,在實踐中選取課題,做到課題就是為了解決生產實踐中的問題,然后通過實習生成為溝通學校和實習單位的橋梁,發揮高校老師的理論優勢和實習單位的實踐優勢,讓我們的同學真正能夠在實習中培養綜合運用所學知識獨立分析問題、解決問題的能力,而高校老師對學生畢業論文進行有效的指導,以提高藥學本科生的畢業論文質量。
2.2 遠程查閱學校圖書館文獻,獲取參考資料
在選取參考資料上,由于畢業生沒有豐富的資料作論據支持,使很多本科畢業論文缺乏時代性、實用性和參考性。對于本科畢業生,在撰寫畢業論文的過程中,選取豐富的參考資料可以使論文增色不少,可是現實狀況是實習單位的文獻資源畢竟有限,圖書的更新率較低,最新的醫學、藥學的研究進展很難在本科畢業論文一見。高校建設了網絡教學中心,給學生們上網查詢最新資料帶來了便利,而且現在電腦已經普及到尋常百姓家,就是個人沒有電腦到網吧使用也很方便,只要我們做到學生能在學校網站注冊帳號,就可以瀏覽藥學系的藥學信息應用與服務網頁,也可在學校圖書館查閱相關文獻,就可解決學生在外實習不方便往返學校查閱文獻資料的困難。
3.利用網絡課程對藥學生做論文寫作的指導
畢業論文的寫作是實習工作的一個重要環節。由于科技論文不同于一般的文學作品,對大多數學生來說,這是一個全新的嘗試,我們的很多學生在校期間對科研工作的重要性認識不足,沒有認真、主動地學習,因此對科研工作的開展程序及論文寫作方法都不太清楚,有的甚至可以說是一竅不通。當他們進入實習環節,在撰寫科研論文時,常常發生以下幾個方面的問題:格式不規范、表達不準確、層次不清、邏輯性不強等。但是他們遠離學校沒有老師在身邊指導,實習單位的老師有的水平有限,有的雖然會寫但是卻沒有教學辦法和相應的教材,有的因工作忙無暇顧及,態度生硬不夠耐心,學生不敢請教帶教老師,使得學生在初次撰寫論文時困難重重,在撰寫論文時常犯低級錯誤。而且今后工作中很少會有人向他們悉心傳授這方面的知識和技巧。
論文撰寫,以總結研究成果與他人共享,是每一位畢業生必須做的工作。撰寫論文對他們來說是第一次,所以往往不知道從何入手。我們可以把科研論文寫作的基本要領和規范、實驗數據的處理方法、圖表的正確表示方法以及如何根據實驗結果進行討論等制作成多媒體課件或視頻放在網絡課程上,讓學生身在實習單位都能學到這些知識。
4.通過科研論壇遠程指導論文設計和實施、數據處理及論文寫作
隨著本科招生規模的進一步擴大,本科生入學人數的急劇上升,本科畢業生人數也在與曰倶增,給學校的教學和管理帶來了新的挑戰。由于高校師資隊伍的建設處于相對落后的狀態,致使畢業生數量的急劇上升和高校教師數量緩慢增加之間的矛盾成為了影響本科畢業論文質量的一個瓶頸,隨著畢業生人數增多,導致教師工作負擔的不斷加大,使教師沒有足夠的時間和精力投入到本科畢業論文工作中,其次我校的藥學專業課教師中仍有相當一部分沒有達到碩士及以上學位,他們年紀輕、從教時間短、缺少教學實踐經驗,科研課題和教學改革項目少、成果貧乏、論文寫作水平偏低無法起到“傳幫帶”作用,這些不利因素對專業課教師指導學生開展畢業論文寫作影響極大,無力承擔專業性很強的論文指導工作。而能參與本科畢業論文評定的教師人數與實習生相比欠缺很多,無法做到一對一或一對幾的指導,本科畢業論文指導教師隊伍的短缺使得畢業論文的指導和監控問題尤為突出。
我們可以通過藥學信息應用與服務網頁建立科研論壇,讓有能力指導的老師及學校大學生科研創新社的同學參與藥學畢業生的論文寫作指導工作。讓藥學畢業生把他們的論文的設計、實驗數據以及寫作存在的問題貼到科研論壇,讓大家討論、分析,可以解決一部分問題。這樣達到提高實習生和大學生科研創新社的同學的科研水平和寫作能力的目的,實現培養學生思考問題和解決問題的能力,提高學生創新意識和獨立工作的能力。
【關鍵詞】畢業論文;論文工作;醫學信息
【中圖分類號】G642.477 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-1959(2009)09-0029-02
畢業論文是醫學信息管理專業教學的最后一個實踐性教學環節,既是對學生在校學習的綜合檢驗和對學校及教師教學質量的全面、綜合的檢查,是培養學生實踐能力及掌握技能途徑。我院自2006年開始第一屆醫學信息學專業畢業論文工作,現已完成三屆,本文就2006、2007、2008屆學生畢業論文相關問題進行分析研究,旨在提高我院的畢業論文質量,改進我院畢業論文工作。
1 畢業論文工作分析
1.1 基地建設及其作用:我院醫學信息學專業學生畢業論文主要是在高校論文指導老師的指導下,需要到相關醫療單位進行基礎技能、醫學信息獲取、處理、整理技能及畢業論文設計能力的實習,這些能力的獲得對做好畢業論文設計是至關重要的。為保證學生畢業論文正常順利進行,我院建立了一批以醫院為主畢業論文實踐基地。
1.2 畢業論文指導教師:畢業論文是由學院根據專業需要聘任具有中級及以上職稱或碩士及以上學歷或學位,有較豐富的理論教學和實踐教學經驗、較高的學術水平、教風嚴謹、責任心強,能夠做到為人師表、教書育人的教師擔任。2006屆21名學生由16名教師指導,2007屆25名學生由6名教師指導,2008屆14名學生由5名教師指導,基本情況,見表1。
2 討論
2.1 培養目標與教學計劃:我院醫學醫學信息專業的目標是培養具備現代管理理論基礎,計算機科學技術知識及應用能力,掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論和知識,掌握系統思想和信息系統分析與設計方法以及信息管理等方面的知識與能力,能夠承擔醫療部門信息設計、建設和管理,從事醫學信息學工作的高級專業人才。根據我院該專業的教學計劃,畢業實習及論文時間計18周(含10周的醫院相關部門實習),我院該專業安排了10周的生產實習,主要內容為HMIS(醫院管理信息系統)、CIS(臨床信息系統)、LIS(檢驗信息系統)、PACS(醫學圖像存儲與通信系統)、醫保信息系統、醫院網絡和醫學數據的建設與維護等。這說明畢業論文這一教學環節的必要性和重要性受到高度重視。
2.2 基地建設及其作用:
我院選用的是具有一定的帶教條件、科研條件與設施三級綜合性醫院,每個醫院接收5-6名學生,分組安排到醫院管理部門,護理部、各臨床科室、病案室、檢驗科、影像科、信息科進行輪轉實習。實習基地除負責指導學生進行基礎技能、醫學信息獲取、處理、整理技能外,還對實習生政治思想品德、組織紀律及教育及實習生在本單位的人身安全負責。從三屆學生的畢業論文實習基地的建設來看,我院高度重視畢業論文工作,根據實際需要建立和完善校內外實習基地,并充分利用校外資源,滿足我院學生的畢業實習及畢業論文工作需要。
2.3 畢業論文指導教師:由表1可以看到三屆畢業論文指導教師配備比較科學,正高級職稱水平的老師呈上升趨勢,高級職稱的教師占的比例較高,2006屆的62.51%,2007屆62.5%,2008屆60%,由于學院信息方面師資相對不足,2007屆、2008屆學生又沒有聘任外單位指導老師,所以每位教師所帶學生數呈上升趨勢,由2006屆每位教師平均帶教1-2名學生增至2008屆位教師平均帶教2-3名學生。
2.4 畢業論文的選題來源:選題是做好畢業論文的基礎環節,是順利完成畢業論文的前題條件。從兩屆學生的畢業論文選題情況來看,選題是符合專業培養目標,滿足實踐教學基本要求,能做到一人一題并體現中、小型為主的原則,能較好地結合科學研究,大多能與指導教師的科研工作密切結合。來源于科研的選題比例分別是2006屆占14.3%,2007屆占44%,2008屆占50%。呈上升趨勢。來源于社會生產實際的選題尚未涉及。
2.5 畢業論文的選題內容:
從三屆學生的選題內容來看,學生選題涉及醫院信息管理類、遠程醫療和區域化衛生信息、醫學信息教育及培訓、醫學網站建設及標準化建設及醫學信息其他內容各個方面。所有選題均屬于醫學信息學范疇,而且與我國醫院信息化發展的最新進展緊密相聯,有利于學生在撰寫畢業論文的過程中綜合訓練自己的專業知識和技能。從分類情況看:研究醫院信息系統(含電子病歷)的及遠程醫療和區域化衛生信息直接指導醫院院的課題所占比例達40%~50%。
2.6 畢業成績:畢業論文的成績評定是對學生的寫作態度、畢業論文的水平、答辯情況等的全面評判。由指導教師(占40%)、評閱教師(20%)、答辯小組(40%)三部分組成。從三屆學生的畢業論文成績分布,均成正態分布,組成合理,大多數學生成績達到良好水平。
2.7 存在問題:首先,畢業論文實習基地尚待完善和擴充,到醫院信息化管理程度較高的醫療衛生機構去實習,到目前為止學生的畢業論文實習只局限于醫院各科室。第二,由于我院前二屆學生不多,指導教師的配備只局限于學校的信息教研室老師及圖書館研究信息的老師,使學生聯系社會生產實際內容課題缺乏。第三,通過三屆學生的畢業論文情況來看普遍存在寫作能力偏弱,外文翻譯能力不強等情況。第四,學生由于受就業、考研、畢業前補考等影響,時間上把握不好,存在前松后緊的現象,同進存在論文書寫上的不規范。
3 提高畢業論文質量的措施
在管理上必須健全完善的畢業論文工作的規章制度,規范的畢業論文質量標準與撰寫規范;在質控上,要加強對畢業論文的全程指導和監督和反饋,嚴格畢業論文的前期、中期、后期質量檢查;在基地建設上,建立、完善畢業論文實習基地并加強對基地的投入與建設;在教師方面,建立梯隊型的指導教師隊伍,堅持獎懲激勵機制,選拔對工作高度負責,教學和學術水平較高,科研能力強,有實踐經驗的教師任指導教師, 并對指導教師工作有具體、規范的要求。定期舉辦畢業論文工作經驗交流研討會,不斷提高指導教師的水平;在學生方面,應要求學生弄清完成畢業論文的目的、意義和作用,對畢業論文的格式,寫作,文獻資料查閱、收集,數據處理等提出全面具體規范要求[3],引導學生合理安排好畢業論文的時間,掌握好畢業論文的進度,正確處理好畢業論文與就業、考研及參加畢業前補考等關系。要提高畢業論文相關研究經費的投入,充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用,抓好畢業論文的選題,打好畢業論文的質量基礎,要努力培養學生的創新意識,提高學生的綜合能力[4]。
參考文獻
[1] 方莉,唐中等.醫學檢驗專業學生畢業論文質量問題思考[J].檢驗醫學與臨床,2008,5(2):120
藥學專業培養具備藥學學科基本理論、基本知識和實驗技能,能在藥品生產、檢驗、流通、使用和研究與開發領域從事鑒定、藥物設計、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級科學技術人才。藥學在世界各大經濟領域可以說是發展最快的門類之一,醫藥公司的年經濟效益增長率已經高于國家的經濟增長速度。[1] [2]并且,由于它關系到每個人的健康,已越來越受到國家和社會的重視。
一、我校藥學類專業學生近三年畢業實習工作概況
長春中醫藥大學藥學類專業作為實踐性學科,畢業實習是藥學類各相關專業后期實踐教學的主要組成部分。藥學院每年根據各專業人才培養方案制訂藥學類專業學生的實習計劃,畢業實習安排在第八學期進行,實習時間不少于16周,畢業實習工作主要包括畢業實習崗前培訓,實習崗的設定與分配,實習過程監管,畢業論文管理、實習成績綜合評定等主要內容。其中畢業論文包括選題、開題、論文提交、論文評閱、論文修改、論文答辯等環節。近年來,我院藥學類專業實習生人數較多,也給實習安排、管理、就業等工作帶來了巨大挑戰。
從實習崗位分配情況表1中可以看出,大部分學生還是留在本校和科研院所等主要基地來完成實習的,由于嚴抓畢業論文答辯,自行聯系實習單位的學生的數量逐年下降。
從畢業論文的成績分析上來看,校內基地的論文優和良成績的數量還是明顯高于校外基地,說明校內實習基地的質量還是高于校外。
二、畢業實習工作采取的措施
(一)完善管理制度
藥學院重視實踐教學工作,由學院相關領導、教研室主任、辦公室和學生工作辦公室相關人員組成畢業實習領導小組。同時不斷完善相關管理制度,相繼制訂和修訂了《藥學院本科畢業實習手冊》、《長春中醫藥大學藥學院畢業實習及論文工作實施辦法》、《藥學院關于加強對本科畢業實習工作管理的通知》等文件,對畢業實習時間、實習內容、請假制度、畢業論文要求、畢業實習考核等有關問題做了相關修訂。
辦公室負責制訂實習計劃、下達實習任務、與實習基地溝通和指導教師的選派、組織論文答辯等工作,以及學生工作辦公室負責學生的日常管理、過程監督等。各個部門聯動,能夠保證學生在實習過程中生活、學習、思想、紀律方面都有專人負責,推進實習工作順利開展。
(二)改革實踐教學模式
學院將實習與就業相結合,通過實習促進就業。學院和有招聘意向的有關用人單位溝通,邀請其到學校舉辦招聘會先聘用學生,后安排實習。此外,還與簽訂實習協議單位聯系取得實習名額,在安排實習前根據學生的就業意愿安排實習崗位,力求達到實習促進就業,就業帶動實習的效果。
推行畢業實習雙導師帶教制,確保學生實習質量。學院為自行聯系實習單位的實習生配備中級以上職稱的校內教師為第二指導教師。第二指導教師除了在實習過程中做好學生在實習過程中開題、結題等階段性的指導,還在學生返校后,負責學生論文撰寫的指導修改和初步審評。[3]
(三)加強實習基地的建設
隨著學生數量的不斷增多,學院不斷拓展藥學類的校內外實習基地,不斷加強實習基地的建設。[4]通過在藥學院科研實驗室、研發中心、人參研究院等部門建好校內主基地,同時也與省內科研院所和知名企業為主的18家校外實習基地簽訂了實習協議。這些實習基地包括中國科學院長春應用化學研究所、吉林省中醫藥科學院、吉林省藥品檢驗所等省內一流的醫藥研發機構,也包括修正藥業集團、北京雙鷺藥業、敖東集團、吉林紫鑫藥業等國內知名的藥品生產企業。這些基地科研水平高、設備先進、專業儀器門類齊全,能夠滿足學生實習的專業需求,保證實習質量,通過實習也縮短了學生步入社會的適應期。
(四)提升人才培養質量
學院在實習前強化基本實驗技能訓練,開展專題講座,把20項基本技能考核和綜合性實驗作為畢業實習的一部分,納入教學計劃并賦予學分。20項基本技能都是化學基礎課各種基本實驗操作,綜合性實驗根據不同專業,分為三類,中藥學類學生完成中藥來源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質量檢驗藥理藥效的全過程;藥學和制藥類學生完成原料、藥物合成制劑成品質量分析藥理藥效藥物代謝全過程;生物制藥專業學生完成生物藥物發酵制劑質量分析藥理藥效全過程,以培養學生對所學專業知識綜合運用能力,為畢業實習和就業打下良好的基礎;通過實驗技能的強化訓練,學生的實踐動手能力得到了提升,獲得了實習基地的好評。
學院定期組織有關管理人員到各個實習基地檢查實習生的實習內容和進度,了解學生的表現情況和畢業論文撰寫情況,及時總結,做好實習監管。
嚴格做好出口把關。每年5月末學生從實習基地返校后,利用1周左右的時間完成畢業論文修改和完善,在6月初由學院統一組織畢業論文答辯。答辯組根據學生論文創新性、規范性、科學性及學生答辯情況打分,近三年評選出優秀論文167篇,但同時有28名學生因論文不合格延期答辯,其中有12人因延期答辯不合格而延期畢業。
三、實習工作中存在的問題
經過多年的實踐探索和經驗總結,藥學類專業學生的畢業實習取得了良好效果,但當前實習工作中也存在一些問題。如畢業實習與就業矛盾,個別企業要求簽訂三方協議的學生在實習期就進入試用期狀態,實習期間安排大量的日常事務性工作,科研工作或生產實踐內容較少,與畢業實習相關性不強等。
目前學生在就業去向上選擇醫藥銷售類崗位的學生比重偏大,部分企業要求學生提前上崗,這部分學生的實習條件參差不齊,實習質量無法保障。
實習單位反映的主要問題是部分學生自律能力較差,組織紀律觀念淡薄,學習主動性不夠強,基本實驗操作技能差,理論聯系實際的能力不強,缺乏獨立思考的能力。
而實習學生提出的要求主要圍繞個別單位專業不對口,部分生物制藥、制藥工程等工科類專業學生的實習內容與中藥學、藥學等理學類專業學生相同,不能體現工科專業特色和要求;個別單位因科研條件所限,帶教教師指導不足等原因也影響了個別學生的畢業論文質量。
四、提高實習工作質量
(一)要以人才培養質量作為核心,將實習工作做精
應根據各專業的特點及學科的特殊要求、根據醫藥行業的需求和醫藥教育發展的狀況,充分考慮學生就業、考研、教師的科研工作以及橫向聯合科研項目的需要,制訂針對性、實效性更強的實習方案,特別是要做好制藥工程、生物制藥等工科類專業學生的實習方案設計。
(二)要以內涵建設搭建框架,將實習工作做硬
要加強實習基地的建設和帶教教師的培養,為畢業實習工作提供有力保障。[5] [6]要重視發揮實習基地的作用,聽取他們對藥學教育和人才培養方面的意見和建議;通過專家指導、項目合作、帶教教師交流培訓等方式,培養一支專業水平高、經驗豐富的帶教教師隊伍,提高實習質量。
(三)要完善和健全各項制度,將實習工作做細
要進一步完善實習工作的質量監控體系,針對學生就業、實踐教學的發展形勢完善畢業實習教學和管理辦法,為實習工作提供制度保障。要進一步完善實習檢查制度,由藥學院領導、專家和教學以及學生工作管理人員組成實習檢查小組,加強對實習工作的交流與檢查,要通過實習小組負責人對各實習點的情況進行動態管理,加強實習監管。
(四)要明確各方人員的崗位職責,將實習工作做實
藥學類專業學生畢業實習包含的環節涉及學生管理、教學、就業等多個部門的工作范疇,不應只是教學部門或行政部門的事,要明確各部門、實習基地各方人員在實習過程中的管理職責。只有既有橫向分工,又有相互協助,才能做好現階段的實習教學工作。
教學法,直譯為“以問題為基礎的學習”,是由美國神經病學教授Barnows在加拿大的MeMaster大學醫學院首創的一種新的教學模式,己成為國際上較為流行的教學方法。目前,PBL的教學方法己在世界多所醫學院校逐漸推廣應用,在國內也逐漸得到許多教育專家的推薦。傳統的PBL教學法主要應用于學生的課堂教學,目前在國內也有將PBL教學法應用于實驗教學中的報道,有學者將其應用于學生畢業論文的寫作中,也取得了較好的結果。筆者在工作期間,應用PBL教學法指導完成了2名本科畢業生的論文寫作,效果良好,介紹如下。
1.研究對象
廣東藥學院藥學專業2004級本科實習生1名,廣州中醫藥大學藥學專業2004級本科實習生1名。
2.方法
應用PBL教學法指導實習學生完成畢業論文。將PBL教學理念貫穿于科研選題、文獻檢索、實驗設計及結果分析、論文撰寫等全過程中,以求培養學生思考問題和解決問題的能力,提高學生創新意識和獨立工作的能力。
3.結果與討論
3.1 論文選題 選題是做好畢業論文的首要環節,它直接影響畢業論文的質量。畢業論文選題應該既要面向科研訓練,又要突出實用性;要能激發學生的創造性,又能培養學生的綜合素質。為此,選題應從兩個方面著手,一方面是突出實用性:與臨床一線用藥情況密切相關;另一方面是突出科研性:上學生參與到科研課題中,了解所學專業發展的新水平、新動向。
本著這樣的目的,筆者在這個過程中充分利用PBL教學法的原則,允許學生對自己感興趣的方向進行探索,對這個過程中出現的問題進行講解,始終將決定權交予學生手中。學生為了與教師的研宄方向一致以便得到更好的指導,往往偏向于選擇帶教老師的研宄方向,我院藥學部的研宄方向較多,學生可以從藥物經濟學、臨床用藥合理性、藥代學、藥劑學等多方面進行選題。由于大部分學生是第一次接觸論文寫作,往往會感覺毫無頭緒可循,在論文選題上,沒有弄清楚自己實際要研宄的方向和所要進行的工作,所以初步定的研宄方向不是最終方向的現象非常常見,這種情況下,要對學生循循善誘,可以組織小型的討論會,和學生一起討論,使之明白各種研宄的方向和目的,并且推薦一些優秀的綜述讓學生了解各研宄課題的最新發展。
例如筆者的兩名學生在選題上,經歷了一些波折:兩名學生對于用藥合理性的問題非常感興趣,經常就一些臨床用藥問題提出有針對性的意見,其中一些意見非常中肯,學生自己也想把自己畢業論文的方向定位臨床合理用藥。但是在具體的選題上,學生感到困惑:我院是一家大型的三甲醫院,住院部床位數一千多張,門診量連續十幾年位居全國第一,有較多專科,形成了自己有特色的治療;所以有很多關于合理用藥的問題可以歸納選題,進而作為一個有深度的問題進行探討。學生在面臨這種形勢時,感覺到頭緒繁雜,最初定研宄方向為外科手術病人預防用藥的合理性調查,之后又打算研宄婦科病人使用某種藥物的藥物經濟學的研宄,最終經過數次討論,考慮到:我院心臟專科實力較強,心血管藥物的進展較快,同時短期內又有大量專科處方備查,門診藥房抗高血壓藥物齊全,所以最終定方向為‘抗高血壓藥物的合理使用'在這個過程中,老師始終將決定權交予學生,而學生自己帶著問題有目標的進行文獻的閱讀,專科知識的積累,最終決定選題。
3.2 文獻檢索 一旦決定了研宄方向,立即組織學生進入文獻的查新和準備。這個過程教師不可能也不應該將所需文獻全部查出交與學生,只能對學生進行文獻檢索技術的訓練。例如組織學生閱讀教師的研宄課題申請書和發表的相關論文,使學生在較短的時間內了解課題的概況;利用數據庫信息查閱資料的方法,講解傳授經驗,并重點介紹合理用藥的重要期刊。
文獻檢索是論文寫作中非常重要的一個環節,盡量多的占有有效的文獻,可以對自己的課題有一個清楚的認識,同時多讀文獻,和不同作者進行思想的碰撞,有時會有非常好的想法,對自己的論文設計、寫作幫助很大。例如廣州中醫藥大學的學生在文獻查閱中,查閱關于抗高血壓藥物的藥物“spironolac-tone”,覺得查閱到的文獻較少,后來在討論會上,大家指出“螺內酷”是我院醫生習慣用的藥名,建議同時檢索“aldactone”結果查閱到得文獻數量立即有大量提高;還有如何更好的使用數據庫,如何更有效地進行關鍵詞、主題詞的檢索,這些問題都是大家相互討論得到解答,而不是帶教老師一句話簡答,所以學生印象深刻,而且沒有厭煩情緒。
3.3 論文設計和實施 論文的設計是關鍵的環節,在實驗設計方面,要求學生在文獻查新后開始實驗設計,提出課題的研宄目標、方案和方法,組織學生一起討論實驗方案,根據各自情況對學生的設計方案提出修改意見。其中的每一個環節,筆者都遵循PBL教學法的準則,鼓勵學生帶著問題去思考。例如在學生的實驗設計中決定對于門診使用抗高血壓的藥物進行合理性的分析,那么需要收集什么資料、如何收集、如何建立自己的數據庫等問題,都是帶教老師引導學生提出,再引導學生自己得出結論。我院是一所中西醫結合的醫院,在門診的高血壓病人中,往往是中藥、中成藥、西藥同時使用,這樣用藥的病人和純粹使用西藥的病人,如何評判結果?高血壓病人往往合并其它的慢性疾病,有些藥物不僅僅是針對高血壓這一種病癥,這樣的用藥該如何分組?類似的問題,在學生進行實驗設計和具體實行的過程中,都會不斷出現,遇到這樣的問題,帶教老師組織了幾次文獻的學習與討論,引導學生建立資料的納入或排除標準,逐步將實驗進行下去。在這個過程中,學生不斷地面對新的問題,又不斷地在老師的指導下,尋找到解決問題的方法,實際的專業知識和解決問題的能力都得到了提高。
3.4 分析與論文寫作數據分析 是學生都比較畏懼的一個問題,例如筆者輔導的廣東藥學院的學生在數據分析時,覺得自己收集的一部分病例使用的一些復方藥物無法歸類,例如北京降壓0號其組分為每片含氫氯噻嗪12.5mg氨苯蝶啶12.5mg,硫酸雙肼屈嗪12.5mg利血平0.1mg復方川芎膠囊包括川芎和當歸,松齡血脈康膠囊包括鮮松、葉葛根、珍珠層粉。這些藥物不能歸類到己經設置的藥物分類中,筆者提示可以另外設置一組復方組,將復方藥物單獨統計,最終結果也比較滿意。
同時,在論文寫作中遇到的一些格式問題、措辭問題都是采取提示或者討論的方式,結果學生增長了知識,文章也完成得較好。
3.5 論文的評價使用 PBL教學法指導2名本科畢業生完成的2篇畢業論文,在畢業答辯中獲得了較高的評價,并且這種教學方法也受到了帶教老師的認同。在以往的藥學實習中,畢業論文的寫作往往是被帶教老師忽視的一個問題,有些帶教老師忙于日常工作,無暇對學生的論文寫作進行深入思考,往往會將自己的一部分課題交與學生完成,對于論文從選題到完成的整個過程沒有認真輔導,學生則毫無經驗與頭緒,最終沒有學到應有的知識。選用PBL教學法可以提高學生的學習能力,并且獲得較好的學習效果。
4.結論
PBL教學法認為學生要面對所遇到的問題,并在學習解決問題的過程中得到幫助和提高。對解決問題的認識過程先要進行思考,進一步從邏輯分析上加以認識。通過實踐和思考,用這種學習方式解決實際問題,這就是PBL的特征,PBL教學法己成為世界醫學教學改革的趨勢之一,目前我國開展PBL教學的院校逐漸增多,PBL教學法的優點得到了越來越廣泛的體現和認同。在藥學教育中運用這種教學模式,以學生為中心,激發學生自學能九從而達到獨立自學、發揮個性、符合藥學職業要求的目的。
近年來,隨著高等教育大眾化發展和本科教學改革的深化,專業課程學時相對壓縮,使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業知識的深度,加上畢業生就業壓力的逐年增大,使畢業論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個:
1.思想重視不夠
近年來,由于高校擴招的不斷發展,學生數量逐年增加,使得指導教師在指導畢業設計方面的工作量隨之增加,畢業論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業設計的同時還承擔大量的教學和科研任務,因此,思想上不重視畢業設計指導工作,在指導時間和精力上投入也非常有限。
而對于學生方面,有的學生平時課程學得不扎實,對專業知識的理解不夠深刻,容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強,不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視,在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲,敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業論文的重要性,浪費了畢業前的一次綜合訓練機會。
2.時間安排不當
畢業論文設計的安排,往往是在最后一個學期開始,若時間安排的太晚,會給論文的開展帶來困難。一方面,學生進入論文的設計時間較晚,不能深刻地理解題意,更不能進行充分的資料收集、準備,從而影響畢業論文的質量。另一方面,指導老師與學生的接觸較晚,容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。
3.格式欠規范
學生的論文格式不規范,排版樣式多樣,錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字,然后進行簡單的拷貝,一方面容易造成知識產權的問題,另一方面會造成文章的寫作風格不一,使文章缺少連貫性。
二、提高畢業論文質量的舉措
針對以上幾點問題,護理學系結合本院系的特點,從以下幾方面著手,規范要求,嚴格把關,以保證畢業論文質量和水平。
1.充分認識畢業論文工作的必要性和重要性,作好組織動員總結工作
系部廣泛動員全系教師、應屆畢業生和臨床教學醫院,充分認識畢業論文工作的必要性和重要性,保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會,召開專業教研室會議,布置年度畢業生論文工作安排,制訂論文的寫作規范和格式、確定嚴格的時間節點,最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業論文動員,組織有關教師講解、宣傳畢業論文重要性及寫作規范。使學生認識到畢業論文在掌握所學知識、培養研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業過程中的重要作用。在學生實習結束返校后,召開畢業論文工作總結大會暨優秀論文頒獎典禮,評選出優秀畢業論文及臨床優秀指導教師,邀請優秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗,由專家現場提問點評,并安排低年級學生共同參加,以使其對畢業論文工作有所了解。
2.嚴格制定畢業論文寫作規范和程序,確保管理工作有序進行
根據護理學專業教學計劃和教學大綱的有關要求,我系特制定了《福建中醫學院護理學專業本科畢業論文工作的管理規定》,以規范護理學專業本科學生畢業論文工作。同時,又詳細安排了畢業論文工作的具體程序,將畢業論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段,明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人,并結合本科學生實際情況,將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段:上半階段要求學生完成畢業實習及畢業論文工作的前期準備工作;下半階段主要集中精力撰寫論文,并集中選擇一個科室繼續完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化,列出畢業實習與畢業論文工作的各具體的時間段,保證了臨床醫院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數,確保了畢業論文工作有條不紊地進行。同時,我系制作了畢業論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料,發給臨床醫院使用,并制作了論文“書寫體例”,以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業本科畢業論文評分細則》,使論文的評審有據可依,從而也保證了論文成績的公正性。
3.加強系部與臨床教學醫院聯系,監控畢業論文工作全過程
為進一步完善論文管理工作,在2005年福建中醫學院護理學專業臨床教學工作會議上,我系與福州、廈門、漳州、泉州地區各臨床教學醫院的護理部主任、臨床教學負責人一起,討論了此次畢業實習與畢業論文工作改革的情況,聽取各方意見。2006年5月,我系在2001級學生畢業論文工作完成以后,也專門召開了畢業論文工作總結會議,與福州地區部分醫院的護理部主任一起評選優秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月,舉辦2006年臨床護理學師資培訓班,對全省十五所醫院護理人員代表進行為期三天的培訓,介紹“護理臨床教學與畢業論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外,考慮到我系的畢業論文工作尚處于試驗探索階段,又專門安排了系部老師參加指導,負責與各臨床醫院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起,系部安排教師作為聯絡員,下到福州各臨床教學醫院,參加論文開題、論文答辯,并加強中期檢查。
4.臨床教學醫院密切配合,保證畢業論文工作順利完成
臨床醫院重視畢業論文工作,組織成立畢業論文評審委員會,嚴格選聘指導教師,開展指導人員培訓,交流論文指導經驗,明確工作任務、職責,清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座,講座后,由學生根據自身興趣確定論文的研究方向,論文評審委員會認真審定學生上報的課題,安排指導老師與學生見面,并由教師對學生進行一對一指導,協助學生論文擬題,為學生寫作答疑,避免學生在論文創作過程中走彎路。護理部組織“畢業論文開題報告會”,針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中,護理部負責宏觀調控,指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文,并針對論文相關內容定期進行督促和檢查,及時與學生交流并對論文進行修改,使學生能夠在規定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審,選出優秀論文上報系部。畢業論文工作結束后,護理部及時進行工作小結,綜合分析學生畢業論文水平,指出存在問題,提出意見和建議。
三、取得的成效
1.學生表現了較高的悟性和科研能力,個人潛能得到發揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合,培養了嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風。
2.大多數同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能,對所選課題進行充分的調查、研究、統計和分析,掌握了文獻檢索、課題設計、調查研究、收集數據、閱讀專業資料等科研工作的基本程序與方法,具備了撰寫論文的能力。
3.臨床教學醫院反饋,畢業論文工作的開展不僅培養了學生獨立工作能力和創新精神,鍛煉了學生從事科研的能力,使學生的綜合素質得到了提高,同時,為更好地指導學生撰寫畢業論文,帶教老師也加強自我充電,使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。
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中圖分類號:G424.1 文獻標識碼:B 文章編號:1008-2409(2007)04-0850-02
醫藥生物技術專業是一門實踐性很強的學科,實踐教學是人才培養的重要環節。通過實踐,可以培養學生分析、綜合、比較、判斷、推理等能力,有利于提高學生發散思維能力.有利于激發學生的學習興趣和求知欲,使學生在不知不覺中受到科學精神和科學素養的教育。實踐教學是提高學生綜合素質,訓練學生創新意識、創新思維能力和培養創新精神的重要手段。
1 改革實驗教學,注重學生能力培養
1.1 實驗教學內容的改革
實驗教學是培養學生理論聯系實際、分析問題、解決問題能力的重要環節。它不僅要傳授學科知識,而且要通過實驗教學培養學生的動手能力、設計思維、開拓意識、創新能力等科學素養。為了達到這樣的目標,必須克服實驗教學附屬于理論教學的現狀,擺脫理論課對實驗課的束縛,建立起實驗教學的獨立體系。在基礎性實驗教學內容部分,應當考慮以基本實驗技術方法為主進行實驗教學,便于學生比較、分析不同方法的差異及共性,保證學生系統、牢固地掌握各類實驗技能。實驗教學應該打破學科的分類,按照學科群的研究層次和研究方向進行統一規劃。按照基礎性、綜合性、創新性三個層次組織實驗教學。基礎性實驗以基本實驗操作為主,培養學生嚴謹的科學態度和基本的操作技能,熟悉并初步掌握實驗儀器與設備的使用。綜合性實驗則應當綜合現代科技發展的新知識、新技術和新實驗方法,精心選擇綜合性、先進性、新穎性、應用性強的實驗來訓練學生,以培養學生綜合把握和運用學科群知識的能力。設計性實驗要強調科研和實驗教學有機地結合,將科研工作的思想、目的、內容和手段融合進實驗教學,鼓勵學生參與一定的科研工作。面對實際問題學生會更有興趣,也會有新的思維產生。通過參與科學研究,學生可以了解科學研究的過程,看到自己運用學到的知識為社會做出的貢獻,可以激發學生的成就感和創造欲望。真正做到以學生為主體、教師為主導的教學過程,有利于提高學生的創新能力。
1.2 改革實驗教學方法,培養學生自主學習的意識
在教學方法上,不再以教師的板書講解為主,而是以學生為主體,教師為主導,通過設問的方式來指導整個實驗過程。對于小設計實驗,在學生實驗報告和實驗過程中以討論的形式體現。而對于由學生自主設計的實驗,教師按所選擇的內容分組,相同或基本相同的實驗設計分為一組,學生在教師的指導下,優化內容,進行實驗。自主學習的本質要求是使學生能創造性地學習,教師能夠創造性地教學。自主學習理論從根本上確立了學生的主體地位,強調培養學生的學習動機和學習興趣,使學生能夠自覺自愿地學習。
1.3 建立科學合理的實驗考核制度
實驗內容得到優化,教學方法得以改善,如果沒有一套較為合理的考核制度,則學生的積極性不能充分發揮,實驗教學效果無法達到預期目的。因此,建立科學合理的考核制度十分必要。實驗考核主要從實驗預習、實驗報告、實驗技能、實驗結果分析與討論、專題設計等幾方面加以體現,重點考查學生對理論知識把握程度,能否將理論知識融會貫通到實驗中。考查的辦法可通過教師設問,學生對提問的回答和對實驗過程遇到的問題處理情況來評定,操作技能主要考查學生的實驗操作是否規范。實驗預習主要體現在對實驗講義中預習要求的完成情況和所設置的思考題的回答,以及對設計資料的查詢與理解把握;實驗報告和結果則體現學生對實驗現象的記錄和對實驗過程中出現的反常現象的分析與討論;專題設計則主要從學生對所選課題的理解把握,是否體現其創新思維能力、是否有獨到的見解等方面加以考核。
2 重視畢業論文實習,培養學生初步科研能力
畢業論文是帶有總結性的集中的科研訓練,是在系統掌握專業知識與技術及平時科研訓練的基礎上,按照規范化的研究程序和方法而進行的科研活動。它既是一種較高水平的研究性學習,又是正式進入研究領域的開始,是為學生未來獨立工作所進行的直接的和最后的準備。我院要求所有本科生都參加畢業論文專題實習,必須完成畢業論文并通過答辯才能畢業,這樣做的主要目的是培養學生的初步科研能力。
2.1 科學合理的選題
畢業實習課題的選擇,是搞好此階段教學的關鍵,因此導師應及早設計課題,并考慮課題的難度、工作量,以及與自身課題的結合、計劃進度、軟硬件條件、經費等多項因素。然后將題目提前1~2個月向實習生公布,同時注明該課題需要的基礎知識和基本技能,以便學生早做準備。在正式實習前,實習生與導師間采取多次、多方式的接觸,然后實行雙向選擇。這樣學生是有備而來,導師也有選擇理想實習生的充裕余地,這比師生間的“雙盲選擇”或無可選擇要科學、合理得多,保證實習有一個良好的開端。
2.2 注意科研基本功的訓練
養成學生良好的科研習慣、培養初步的科研能力,是實習科研的主要目標之一。從實驗目的制訂、方案選擇、實驗準備(儀器、動物、試劑等)、基本操作訓練、實驗數據和現象記錄、數據整理分析、起草實驗報告、實驗評價等,雖然在實驗課階段就學習過,但實習階段要求更高些,應該將其鞏固再鞏固,尤其是原始記錄,極其重要卻又易被忽視。筆者認為,對數據原始性的強調再嚴格也不過分,這對培養學生嚴謹求實的科研作風至關重要。
本報訊(燕趙都市報記者劉濤 實習生安冬梅)剛剛回家調整,準備參加之后研究生考試的小李給本報打來熱線,說自己卻不小心將自己的畢業論文、學校方面的手續和身份證等證件丟到了回來的列車上,多虧石家莊火車站蒲站長和李琦的幫忙才找了回來,自己十分感謝他們。
近日,大學畢業生平山女孩小李剛剛從學校回來,中間這段時間她想回家待幾天,之后再前往北京參加研究生考試。上午8時許到達石家莊站后,小李就去了自己親戚家,在親戚家才突然意思到自己不小心將畢業論文、學校方面的手續和身份證等證件丟到了回來的T10次列車上,心急的小李趕緊乘車到了石家莊火車站。
16日上午9時許小李到達了石家莊火車站,找到了火車站蒲站長,向蒲站長講述了自己丟東西的事,聽完小李的講述后,蒲站長表示立即幫其聯系北京西火車站,讓小李回家等消息。小李表示自己要在石家莊火車站等,別的東西不重要,可是畢業論文和學校的手續對自己尤為重要。隨后蒲站長接到了北京西火車站的回電,表示小李的東西已經找到了,會放在開往宜昌的K49次列車上,希望石家莊火車站接一下。當日上午11時左右,石家莊火車站工作人員李琦將小李的東西交到了小李的手中,“真的挺感謝他們的,學校的東西和論文對我考研太重要了!”
之后,記者聯系到石家莊火車站蒲站長幫小李表達感激之情,蒲站長通過本報提醒旅客:火車上人流較多,旅客要看好自己的隨身物品,如不慎發生財物丟失現象,請立即與火車站工作人員聯系,火車站工作人員會幫助大家尋找。