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時間:2023-03-21 17:12:45
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇解剖學(xué)論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
本教材以運(yùn)動系統(tǒng)為主要內(nèi)容,著重講述骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉三大器官,包括骨的結(jié)構(gòu)、成分、性能及其生長;關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、功能及影響因素;舞蹈主要運(yùn)用關(guān)節(jié)及在訓(xùn)練中如何保護(hù);下肢肌肉、軀干肌肉的位置、功能及如何訓(xùn)練等等。本教材對肌肉工作原理、工作方法進(jìn)行分析,并有舞蹈動作分析舉例;探討舞蹈演員的體能訓(xùn)練,包括影響運(yùn)動素質(zhì)的因素及發(fā)展素質(zhì)的方法和注意事項(xiàng);對兒童少年與女子舞蹈訓(xùn)練特點(diǎn)等均作了闡述。作為教材,同時兼顧人體解剖學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容,簡述人體九大系統(tǒng)的組成、功能以及與舞蹈的關(guān)系。
序言
第一章 人體結(jié)構(gòu)概述
第一節(jié) 人體組成概述
一、元素
二、化合物
第二節(jié) 細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)
一、細(xì)胞
二、細(xì)胞間質(zhì)
第三節(jié) 組織
一、上皮組織
二、結(jié)締組織
三、肌組織
四、神經(jīng)組織
第四節(jié) 器官與系統(tǒng)
一、器官
二、系統(tǒng)
第二章 運(yùn)動系統(tǒng)——骨與骨連結(jié)
第一節(jié) 骨骼概述
一、全身骨分布
二、骨的形態(tài)
三、骨的構(gòu)造及功能、
四、骨的化學(xué)成分及物理性質(zhì)
五、骨的發(fā)生與生長
六、影響骨生長的因素
七、骨齡
第二節(jié) 骨連結(jié)
一、骨連結(jié)分類
二、關(guān)節(jié) 的結(jié)構(gòu)
三、關(guān)節(jié) 的運(yùn)動
四、影響關(guān)節(jié) 活動幅度與穩(wěn)固性的因素
第三節(jié) 下肢
一、下肢骨
二、下肢骨連結(jié)
第四節(jié) 軀干骨與軀干骨連結(jié)
一、軀干骨
二、軀干骨連結(jié)
第五節(jié) 上肢骨與上肢骨連結(jié)
一、上肢骨
二、上肢骨連結(jié)
第三章 運(yùn)動系統(tǒng)——骨骼肌
第一節(jié) 骨骼肌概述
一、肌肉的大體結(jié)構(gòu)
二、肌肉的輔助結(jié)構(gòu)
三、肌肉工作的術(shù)語
四、肌肉的物理特性
第二節(jié) 下肢肌
一、髖關(guān)節(jié) 運(yùn)動肌群
二、膝關(guān)節(jié) 運(yùn)動肌群
三、踝關(guān)節(jié) 運(yùn)動肌群
第三節(jié) 軀干肌
一、脊柱運(yùn)動肌群
二、胸廓運(yùn)動肌群
……
第四章 肌肉工作和舞蹈動作分析舉例
第五章 舞蹈演員體能訓(xùn)練
第六章 其他系統(tǒng)簡介
第七章 兒童少年與女子舞蹈訓(xùn)練
參考書目
1.1研究對象
選擇赤峰學(xué)院醫(yī)學(xué)院2009級至2012級連續(xù)四屆蒙古族預(yù)科班197名本科學(xué)生為研究對象,在系統(tǒng)解剖教學(xué)實(shí)踐中,采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,稱為傳統(tǒng)教學(xué)組,四屆共99人,實(shí)施TBL教學(xué)方法,稱為TBL教學(xué)組,四屆共98人。
1.2教學(xué)方法的實(shí)施
1.2.1傳統(tǒng)教學(xué)方法
傳統(tǒng)的教學(xué)方法是指根據(jù)教學(xué)大綱要求,教學(xué)目標(biāo),課程設(shè)計,課堂提問,由帶教教師為主,進(jìn)行填鴨式理論講授,然后教師對本節(jié)課重點(diǎn)、難點(diǎn)提問,學(xué)生回答,最后教師根據(jù)本節(jié)課教學(xué)效果進(jìn)行課后小結(jié)。
1.2.2TBL教學(xué)方法
第一步,蒙古族預(yù)科班每屆每班22人左右,隨機(jī)每5~6人為一組,分為4組,每組選一名組長,進(jìn)行團(tuán)隊(duì)學(xué)員聯(lián)系,主要根據(jù)民族預(yù)科班學(xué)生在解剖學(xué)習(xí)過程中實(shí)際存在問題與教師溝通等相關(guān)工作。在學(xué)習(xí)解剖學(xué)相關(guān)內(nèi)容后,給出和所學(xué)解剖知識內(nèi)容相關(guān)的4個題目,每組選擇本團(tuán)隊(duì)感興趣的,要求學(xué)生兩周后以PPT匯報,考慮到蒙古族預(yù)科班的底子薄,基礎(chǔ)差等諸多實(shí)際,給出的題目要符合蒙古族特點(diǎn)又不宜過難,例如在學(xué)習(xí)消化和心血管結(jié)束后,檢驗(yàn)專業(yè)給出學(xué)習(xí)題目是肝包蟲病為什么在牧區(qū)多發(fā)?肝包蟲病的病因解剖學(xué)基礎(chǔ)是什么?而護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)題目是布氏桿菌病是人畜共患疾病嗎?患此疾病進(jìn)一步發(fā)展會累及哪些器官?要求學(xué)生就此問題涉及的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)的研究現(xiàn)狀有所了解,對未來發(fā)展趨勢做出預(yù)測,以及此類疾病在農(nóng)村牧區(qū)是否多見以及是否得以重視等。這一幕所提出問題務(wù)必新穎又切近蒙古族實(shí)際生活,而且問題難易適中,學(xué)生還要感興趣,感覺問題所聯(lián)系疾病就發(fā)生在我們身邊,這一點(diǎn)是TBL教學(xué)效果成功與否的關(guān)鍵,也是下一步順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。第二步,每組領(lǐng)到題目后,討論、分工、合作,通過各種途徑查閱相關(guān)材料,此過程中團(tuán)隊(duì)學(xué)員間要經(jīng)常相互碰頭溝通,組長及時和任課教師交流題目解決的進(jìn)展,并對自學(xué)期間存在問題和困難進(jìn)行匯報,以便在教師的引導(dǎo)下,高效解決,設(shè)計下一步努力方向,接近尾聲時,指導(dǎo)學(xué)生制作課件。第三步,團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)完成后,每組選派一名代表對該組制作的PPT的核心內(nèi)容利用25min左右時間向全班同學(xué)匯報,其他同學(xué)提出問題、討論5min左右,師生互評。第四部,教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和實(shí)際討論情況,對本次團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)做簡單小結(jié),并給出指導(dǎo)性意見和建議。
1.3TBL教學(xué)效果評價
在完成一學(xué)期系統(tǒng)解剖學(xué)的TBL教學(xué)后,期末理論考試,滿分為100分,對兩組學(xué)生的考核成績進(jìn)行對比。問卷調(diào)查填寫前對學(xué)生統(tǒng)一解釋說明,自行填寫,掌握學(xué)生對本組教學(xué)法實(shí)施效果評價,共發(fā)出調(diào)查問卷98份,回收有效問卷98份,有效問卷回收率100%。
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生考核成績比較
TBL教學(xué)組的理論考試成績明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組的學(xué)生。在2009~2012級連續(xù)四屆蒙古族預(yù)科班期末考試的理論成績中,傳統(tǒng)教學(xué)組優(yōu)秀總共9人,良好共16人,中等共42人,及格共32人,而TBL教學(xué)組連續(xù)四屆優(yōu)秀共13人,良好共25人,中等共43人,及格共17人??梢?,TBL教學(xué)組優(yōu)秀、良好、中等的人數(shù)比傳統(tǒng)教學(xué)組人數(shù)多,而傳統(tǒng)教學(xué)組的大部分人數(shù)集中在及格的比例,我們對TBL教學(xué)組的成績感到高興,同時也及時總結(jié)了這種新教學(xué)模式的實(shí)施過程,懇請同仁們提出寶貴意見。
2.2學(xué)生對TBL教學(xué)方法的評價
TBL教學(xué)方法更能調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,拓展了知識面,培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等,明顯提高了教學(xué)效果。通過問卷調(diào)查得出,學(xué)生認(rèn)為TBL教法調(diào)動學(xué)習(xí)積極性95.92%,拓展了知識面93.88%,培養(yǎng)了協(xié)作能力85.71%,歸納總結(jié)能力得以提高77.55%,提高語言表達(dá)能力78.57%,課堂氣氛活躍94.90%,師生間溝通增強(qiáng)79.59%,希望在今后教學(xué)中應(yīng)用98.98%。
2.3教師的隨堂觀察
每組學(xué)生均用心準(zhǔn)備,制作了精良的PPT,同學(xué)們還合理的利用了板書,小組長在匯報時思路清晰,重點(diǎn)突出,自信流利的表達(dá)了本組的自主學(xué)習(xí)收獲,因?yàn)閰R報結(jié)束時有5min的討論時間,所以其他同學(xué)集中精力,認(rèn)真投入,整體課堂學(xué)習(xí)氣氛濃,在討論的過程中,組間同學(xué)對各自的學(xué)習(xí)體會和知識文獻(xiàn)進(jìn)行了分享,甚至對個別知識點(diǎn)有意見分歧的還進(jìn)行了辯駁,老師還發(fā)現(xiàn)個別同學(xué)由于性格內(nèi)向不愛發(fā)言,經(jīng)老師及時鼓勵后,在后幾次的討論中也變得自信,而且課堂表現(xiàn)還很積極,大大的提高了同學(xué)們參與性學(xué)習(xí)的樂趣。
3討論
TBL教學(xué)理念是是在2002年由美國Oklahoma大學(xué)的LarryMichaelsen等正式提出,以團(tuán)隊(duì)教育為核心,將一個大班分成若干個小團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)中的學(xué)習(xí)為了一個共同的學(xué)習(xí)目標(biāo),承擔(dān)學(xué)習(xí)任務(wù),既相互合作,有積極發(fā)揮每個成員的獨(dú)立性、自主性、積極性,最終達(dá)到較好的學(xué)習(xí)目的和教學(xué)目的。目前TBL教學(xué)模式已被國際認(rèn)為是普遍可以接受的并可以取得較好教學(xué)效果的新型教學(xué)模式。系統(tǒng)解剖學(xué)是民族高等醫(yī)學(xué)院校本科生入學(xué)的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,而且醫(yī)學(xué)1/3以上名詞來源于解剖,同時也是后續(xù)課程的基礎(chǔ),又與臨床各門學(xué)科聯(lián)系緊密,是一門承上啟下的重要課程。與其他基礎(chǔ)課程相比,系統(tǒng)解剖學(xué)的醫(yī)學(xué)名詞記憶較多,學(xué)生普遍反應(yīng)難學(xué)、難記,傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以課堂講授為主,以期末考試成績?yōu)樵u價指標(biāo),往往忽視了對解剖的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),如果與臨床課程的聯(lián)系不夠,教學(xué)方法過于呆板,不能情景化,學(xué)生只是被動接受,長此以往,就會出現(xiàn)“教學(xué)兩厭”,并不能有效的應(yīng)用所學(xué)知識解決臨床問題,也偏離了教育的初衷。如何更好的提高民族預(yù)科學(xué)生這個特殊群體解剖學(xué)的教學(xué)效果,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及自主學(xué)習(xí)能力,為學(xué)生在接下來的學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)快速掌握知識的學(xué)習(xí)習(xí)慣,同時提高帶教老師自身素養(yǎng)和責(zé)任感,僅僅依靠傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能達(dá)到預(yù)期效果。作為醫(yī)學(xué)生的入門主干課程,我們在教學(xué)實(shí)踐中“授之以漁”比“授之以魚”更為重要。另外通過解剖學(xué)的教學(xué)應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生逐漸形成臨床思維,邏輯思維,分析和解決臨床問題的能力,為其在今后的醫(yī)學(xué)生涯做很好“熱身”,達(dá)到很好的教與學(xué)雙贏。在不完全摒棄傳統(tǒng)經(jīng)典教法的前提下,我們又結(jié)合解剖形態(tài)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的自身特點(diǎn),適時引入TBL教學(xué)法,相對于PBL教學(xué)法,TBL教學(xué)法跨學(xué)科程度低,對學(xué)生基本要求低,更適用于醫(yī)學(xué)院校低年級的學(xué)生,在此基礎(chǔ)上,對照研究傳統(tǒng)教學(xué)模式與該教學(xué)模式對團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識,分析能力、自主學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)興趣等方面的作用,均收到較好效果。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明,TBL教學(xué)法更強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建和應(yīng)用,充分挖掘每名學(xué)生的潛力。而且TBL教學(xué)模式確實(shí)能克服傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足,故將TBL教學(xué)模式循序漸進(jìn)展開,可以為學(xué)生提供更多探索問題答案空間,在整體TBL教學(xué)課程設(shè)計中,極大程度地鍛煉了同學(xué)們的獨(dú)立思考能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,形成了互相幫助、競爭學(xué)習(xí)的氛圍,拓寬了學(xué)習(xí)思路,優(yōu)化了知識結(jié)構(gòu),使同學(xué)們的知識資源達(dá)到共享,真正將同學(xué)們帶到自主學(xué)習(xí)的起跑線。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,教師在教學(xué)過程中不再是“指揮棒”角色,而是參與者、帶領(lǐng)者和知識的分享者,每一次教學(xué)過程是在師生快樂、和諧的氛圍下,緊張有序的進(jìn)行,每每討論結(jié)束,師生感覺意猶未盡,教學(xué)效果極佳。在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)施TBL教學(xué)的摸索過程中,我們已取得初步的的成效,我們必須借鑒這些良好教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn),以利于進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及實(shí)踐能力,而且,TBL教學(xué)法在我國醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中得到了認(rèn)可,值得推廣和實(shí)施的。在這個快節(jié)奏的時代,新知識的增加時刻都在進(jìn)行,教育和學(xué)習(xí)都是終身制的,因?yàn)橐粋€人在有限的時間內(nèi)無法窮盡本專業(yè)領(lǐng)域的所有知識,所以學(xué)生“會學(xué)”比“學(xué)會”更重要,交給學(xué)生獲取知識的途徑和方法也是教育的總體目標(biāo)。
高職高專醫(yī)學(xué)院校大多是由一些中職衛(wèi)校提升上來的,因此,一方面大多數(shù)老師仍存在照本宣科的教學(xué)理念,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累不夠,缺乏教學(xué)底蘊(yùn),另一方面,教學(xué)資源不足,第三受應(yīng)試教育的影響高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性不夠。種種原因?qū)е铝私處熃陶n難、學(xué)生學(xué)習(xí)難的現(xiàn)象普遍發(fā)生。主要存在以下幾點(diǎn)問題:
1.教材的使用不合理,教學(xué)方法單一。近幾年來,我國高職高專的醫(yī)學(xué)課程沒有統(tǒng)一的教材,因此,在教材的使用上五花八門,很多學(xué)校主要使用自編教材,教材存在很多明顯的問題,內(nèi)容銜接不合理;一些章節(jié)刪減的知識不當(dāng);甚至出現(xiàn)錯誤的知識,這就造成了教師講不好,學(xué)生也學(xué)不好。
2.實(shí)驗(yàn)室得不到有效利用。人體解剖學(xué)的部分課程必須要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行,實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生學(xué)習(xí)人體結(jié)構(gòu)的重要場所,其中陳列的人體標(biāo)本和器官標(biāo)本能夠加強(qiáng)學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)識。但是,一些高職高專學(xué)校對實(shí)驗(yàn)室的重視程度不夠,實(shí)驗(yàn)室的利用率較低,這就導(dǎo)致了學(xué)生缺少實(shí)踐學(xué)習(xí)的機(jī)會,嚴(yán)重制約了學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展。
3.課程設(shè)置不科學(xué)。一直以來,高職高專的人體解剖學(xué)主要開設(shè)了系統(tǒng)解剖課程,而針對專業(yè)進(jìn)行的實(shí)用解剖學(xué)課程基本沒有。這是一個誤區(qū)或者是一個空白,只有將系統(tǒng)解剖學(xué)與實(shí)用解剖學(xué)和專業(yè)有機(jī)的結(jié)合,才能使學(xué)生更加有針對性的學(xué)習(xí)解剖學(xué)知識,使學(xué)生的知識既全面又有針對性,從而有利于學(xué)生日后的學(xué)習(xí)。
4.學(xué)生成績的考核評價制度不合理。傳統(tǒng)的考核只注重理論知識的掌握,對于實(shí)踐能力并不夠重視,這也就造成了學(xué)生平時并不努力學(xué)習(xí),僅僅依靠臨近考試的幾個星期,死記硬背課本上的知識點(diǎn)。這種考核制度導(dǎo)致了高分低能的現(xiàn)象,我們應(yīng)該摒棄。
二、人體解剖學(xué)課程改革策略與方案
1.對課程進(jìn)行正確的定位,以體現(xiàn)實(shí)用為主。我國教育部的相關(guān)文件指出,課程改革是教育改革的核心,同時,課程改革也是教育改革中的重點(diǎn)、難點(diǎn)。根據(jù)教學(xué)課程的要求,我們應(yīng)該將系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、專業(yè)解剖學(xué)和應(yīng)用有機(jī)的結(jié)合起來,緊緊圍繞實(shí)用的原則進(jìn)行課程改革。同時在進(jìn)行解剖學(xué)知識的學(xué)習(xí)過程中還應(yīng)該有選擇的增加一些臨床知識和案例,使學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)解剖學(xué)的過程中掌握一些基本的操作技能,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)生未來的醫(yī)學(xué)道路打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。更重要的是這種教學(xué)方式能夠打破學(xué)科之間的界限,使學(xué)生的知識更加的全面。
2.選用合適的教材,對各種實(shí)驗(yàn)進(jìn)行指導(dǎo)教學(xué)。課程改革是環(huán)環(huán)相扣的,教材改革也是課程改革的重要內(nèi)容,當(dāng)傳統(tǒng)的教材無法滿足改革之后的教學(xué)。這就需要教師仔細(xì)研究各類教材,將系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、應(yīng)用、專業(yè)解剖學(xué)的教材有機(jī)結(jié)合起來,再增加一些臨床案例,創(chuàng)新教材;選用合適的教材或自編實(shí)用的教材,這樣,會有利于教學(xué)的開展,同時,學(xué)習(xí)的知識也會更加的融會貫通,各學(xué)科之間也會相輔相成。最后,根據(jù)教學(xué)實(shí)際對內(nèi)容進(jìn)行一些適量的調(diào)整,適當(dāng)增加實(shí)驗(yàn)的課時,重視實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的指導(dǎo)以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。
3.加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室的管理,提高實(shí)驗(yàn)室的使用率。人體解剖學(xué)是一門注重實(shí)踐和動手能力的一門學(xué)科,因此,需要學(xué)生多動手、多觀察。實(shí)驗(yàn)室是提供學(xué)生動手、觀察的重要場所,所以說,實(shí)驗(yàn)室使用的好壞直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。因此,我們要加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室的管理,首先,我們要保持一個健康衛(wèi)生的環(huán)境。其次,要增添標(biāo)本量,保證標(biāo)本的質(zhì)量,確保學(xué)生有充足的學(xué)習(xí)資源。最后,要建立實(shí)驗(yàn)室管理制度,對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科學(xué)的管理,采取全天開放的制度,使學(xué)生有充足的時間進(jìn)行學(xué)習(xí)。
4.增加實(shí)踐課的課時,并且要開設(shè)動物實(shí)訓(xùn)課。實(shí)踐教學(xué)是高職高專醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)實(shí)踐型人才的有效手段,它區(qū)別于理論課,擁有理論課所不具備的優(yōu)勢。實(shí)踐課不僅是學(xué)生們提高實(shí)踐能力的重要課程,更是將理論知識應(yīng)用到實(shí)踐中的重要環(huán)節(jié),用于對理論知識的深化,有助于學(xué)生對理論知識的理解、記憶和掌握,所以說,實(shí)踐課程的課時有必要增加,而且其數(shù)量不能少于理論課,這樣才能更好的鍛煉學(xué)生們的能力,其次,開設(shè)動物實(shí)訓(xùn)課也能增強(qiáng)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣以及對于動物的感性認(rèn)識,進(jìn)而更深入地學(xué)習(xí)人體解剖學(xué),因此,有必要開設(shè)。
5.有效利用各種教學(xué)工具,加強(qiáng)多媒體的使用。多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)能夠?yàn)閷W(xué)生提供聲情并茂的圖文音像,能夠根據(jù)人類的思維特點(diǎn)建立大規(guī)模的文本庫和知識庫,能夠激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。開通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,使學(xué)生能夠有效的調(diào)節(jié)自己的時間,另外上傳一些習(xí)題、資料以及教學(xué)視頻,使學(xué)生進(jìn)行課外學(xué)習(xí)和交流。充分利用多媒體教學(xué)工具提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
護(hù)理專業(yè)是一門專業(yè)性比較強(qiáng)的學(xué)科,解剖學(xué)的學(xué)習(xí)需要學(xué)生足夠細(xì)心和耐心,因?yàn)檫@是之后從事護(hù)理行業(yè)的基礎(chǔ)。有一點(diǎn)是和別的學(xué)科教學(xué)是相同的,那就是所有的教學(xué)要以學(xué)生為主體。在教案的設(shè)計過程中,學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)與學(xué)習(xí)過程要引起教師足夠的重視,因?yàn)榻馄蕦W(xué)是一門鍛煉學(xué)生動手能力的學(xué)科,教師的教學(xué)方案設(shè)計應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,不能只是在課堂講一些理論知識,在教學(xué)的過程中,要結(jié)合學(xué)生日常見到東西,由淺及深的進(jìn)行學(xué)習(xí),比如說,讓學(xué)生做一個運(yùn)動——出拳,讓學(xué)生自己理解在做這個運(yùn)動的過程中,運(yùn)用到了身體的那些器官,這是學(xué)生就會通過課本的人體解破圖結(jié)合自己的活動得出一些簡單的結(jié)論:三角肌,胸大肌,大小圓肌等,然后教師在結(jié)合課本知識予以正確的講解。另外,解剖學(xué)的教學(xué)應(yīng)盡量多的讓學(xué)生接觸實(shí)驗(yàn)課程,在不斷的實(shí)驗(yàn)中找到學(xué)習(xí)解剖學(xué)的樂趣,從而在真正意義上知道什么是解剖學(xué),教師在課程的安排中,也要注重多實(shí)踐的教學(xué)模式。
二、注重幾種學(xué)生能力的培養(yǎng)
提到對解剖學(xué)能力培養(yǎng),我們首先要做的就是整體邏輯思維能力,鑒于解剖學(xué)的特殊性,學(xué)生不可能有太多的真實(shí)的實(shí)踐,更多是要通過掛圖、標(biāo)本、模型、多媒體等手段來完成解剖學(xué)的教學(xué),所以這就要求學(xué)生要對學(xué)習(xí)有一個整體的邏輯思維能力,學(xué)生要通過對理論知識的學(xué)習(xí)有一個感性的認(rèn)識,然后教師在結(jié)合所學(xué)課程有針對性提出問題。例如我們在向?qū)W生傳授腦部器官時,首先是通過掛圖的方式讓學(xué)生對腦部的構(gòu)造有一個簡單的了解,最起碼讓學(xué)生知道大腦包括腦干,間腦,小腦和端腦,然后讓學(xué)生通過課本的理論知識,結(jié)合臨床的病例研究,小組進(jìn)行討論大腦各個組成部分對人體的不同作用,然后,教師可以使用對媒體更系統(tǒng)更宏觀的播放一些視頻介紹,讓學(xué)生有一個更深刻的了解,最后就是讓學(xué)生走進(jìn)醫(yī)院,作為一個護(hù)理實(shí)習(xí)生的身份參與到護(hù)理的工作中。通過這么一系列的課程學(xué)習(xí)與研究,讓學(xué)生無論是從理論還是實(shí)踐都能對人體大腦的基本構(gòu)成有新的理解,并把知識慢慢的消化。
另外就是培養(yǎng)學(xué)生高度的動手操作能力,對于剛剛接觸解剖學(xué)的學(xué)生來說,對于這門課程肯定會有不同程度的抵觸心理,教師在教學(xué)中要想方設(shè)法的讓學(xué)生解除這種心理障礙。解剖學(xué)是一個高度考驗(yàn)學(xué)生動手能力的學(xué)科,因此在教學(xué)過程中,要多多的讓學(xué)生通過動手操作來理解知識。
三、多種教學(xué)方法相互結(jié)合,根據(jù)不同的課程采取不用的教學(xué)方法
1)掛圖直觀教學(xué)法,這種教學(xué)方法的使用主要是針對比較簡單的課程,學(xué)生通過簡單的看圖輔助教師的講解就可以對知識有一個充分的理解。
2)開放式的教學(xué)方法,這種教學(xué)方法也可以稱作是興趣教學(xué)法,其實(shí),這種教學(xué)方法通用在護(hù)理專業(yè)的每節(jié)課堂,因?yàn)榕d趣是最好的老師,在學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識之前,首先要通過各種案例培養(yǎng)學(xué)生對解剖學(xué)的興趣,為之后的基礎(chǔ)知識教學(xué)奠定良好的基礎(chǔ)。
3)點(diǎn)對點(diǎn)教學(xué)方法,這種方法就是對所學(xué)的每一節(jié)課程都能劃分出知識點(diǎn),重點(diǎn),難點(diǎn),然后采取不同的途徑讓學(xué)生來了解和學(xué)習(xí)。
許多解剖學(xué)教師學(xué)習(xí)的是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或者臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),不能明確了解護(hù)理專業(yè)需要的解剖學(xué)特點(diǎn),因此往往偏離針對性與實(shí)用性的目標(biāo)。學(xué)校應(yīng)當(dāng)鼓勵解剖學(xué)教師與護(hù)理專業(yè)教師主動交流合作,通過溝通充分掌握護(hù)理專業(yè)需要的解剖學(xué)知識,將護(hù)理專業(yè)與教學(xué)大綱密切結(jié)合,堅(jiān)持“夠用+必須”的基本原則,適當(dāng)調(diào)整授課內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)專業(yè)特色的突出。注意重點(diǎn)描述和護(hù)理專業(yè)密切相關(guān)的內(nèi)容,例如體內(nèi)器官的投影、體表結(jié)構(gòu)等。若解剖學(xué)知識與護(hù)理專業(yè)的聯(lián)系不大,則在講解時可一帶而過,確保教學(xué)課程可以準(zhǔn)確體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),培養(yǎng)具有特殊性的護(hù)理人才。此外,教師應(yīng)當(dāng)充分考慮護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)需求,教學(xué)活動中注意銜接護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容,幫助學(xué)生能夠順利通過考試,提升學(xué)生就業(yè)核心競爭力。多媒體能夠具體、形象、直觀的體現(xiàn)授課要求,豐富教學(xué)內(nèi)容。因此,在準(zhǔn)備教學(xué)課件時,教師應(yīng)當(dāng)善于利用現(xiàn)代技術(shù),結(jié)合傳統(tǒng)標(biāo)本與掛圖形式,針對部分復(fù)雜內(nèi)容采取文字說明與圖片說明,必要時采取三維圖畫與動畫,以形象直觀的方式展示枯燥復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,消除畏難心理,提高教學(xué)效率。
2結(jié)合不同的教學(xué)方式,提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量
PBL教學(xué)主要是指以教師引導(dǎo)、小組討論與自我指導(dǎo)方式學(xué)習(xí)的教學(xué)模式,可以訓(xùn)練學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)問題并且有效解決的能力,有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。教學(xué)活動中,教師可根據(jù)就教學(xué)目標(biāo)向?qū)W生布置問題,例如,學(xué)習(xí)臀部注時,提問臀部解剖結(jié)構(gòu)、選擇臀部進(jìn)行肌肉注射的原因、肌注時可能發(fā)生的并發(fā)癥與注意事項(xiàng)。要求學(xué)生通過查閱教材與資料,以小組分析結(jié)合實(shí)物模型的方式開展討論,由教師點(diǎn)評并且歸納總結(jié)。PBL教學(xué)能夠增強(qiáng)學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解能力與掌握能力,培養(yǎng)獨(dú)立思考能力與綜合分析能力。病例教學(xué)法同樣也是教學(xué)活動中經(jīng)常用到的教學(xué)方法。此種方法主要是指引導(dǎo)學(xué)生通過討論分析臨床中的典型病例,掌握需要學(xué)習(xí)的知識要點(diǎn)。例如,學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)時,教師可給學(xué)生舉一個臨床中的常見病例,即某人由于車禍,腰部受到劇烈撞擊,導(dǎo)致大小便失禁、下肢癱瘓,然后引導(dǎo)學(xué)生嘗試分析患者的受損器官,解釋出現(xiàn)以上表現(xiàn)的原因。利用實(shí)際病例幫助學(xué)生學(xué)習(xí)掌握脊髓的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、功能、位置,調(diào)動學(xué)生興趣的同時為學(xué)習(xí)后續(xù)課程打下基礎(chǔ)。
3理論結(jié)合試驗(yàn),實(shí)現(xiàn)一體化教學(xué)
運(yùn)用試驗(yàn)的目的在于使學(xué)生能夠充分觀察實(shí)物模型與標(biāo)本,緊密結(jié)合臨床護(hù)理與理論知識,鞏固基礎(chǔ)知識。理論結(jié)合試驗(yàn)的方法是指在學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行學(xué)習(xí),將理論知識運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)中,合二為一開始授課。以往教學(xué)中,為表現(xiàn)系統(tǒng)性的教學(xué)課程,往往是分開實(shí)驗(yàn)課與理論課,學(xué)習(xí)完理論知識后再進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行試驗(yàn),此種做法容易導(dǎo)致教學(xué)脫節(jié),對學(xué)習(xí)效果造成影響。而理論結(jié)合試驗(yàn)的教學(xué)方法則能在短時間內(nèi)融合感性與理性,方便教師教的同時促進(jìn)學(xué)生學(xué),最大程度的保證教學(xué)效果。因此,護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)當(dāng)高度重視實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)。例如,在學(xué)習(xí)胸外按壓、靜脈穿刺與胃插管術(shù)等內(nèi)容時,教師可以要求學(xué)生首先認(rèn)真觀察標(biāo)本,然后結(jié)合理論知識通過直接觸碰標(biāo)本進(jìn)行模擬操作,使動腦、動手,理論、實(shí)踐充分結(jié)合。此外,學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與管理,通過配備高質(zhì)量、足夠的標(biāo)本完善各項(xiàng)配套措施,用于學(xué)校教學(xué)工作,并且肩負(fù)科普使命,向社會免費(fèi)開放,充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室作用。
4結(jié)束語
關(guān)鍵詞:運(yùn)動解剖學(xué);PBL教學(xué);教學(xué)效果
近年來,PBL(Problem-Based Learning)教學(xué)模式已經(jīng)在國內(nèi)多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)教育中得到較廣泛應(yīng)用[1],但在研究生《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用尚未見報道。研究生教育需要注重臨床實(shí)踐和科研能力的培養(yǎng),僅依靠課堂基礎(chǔ)教學(xué)會造成與臨床實(shí)踐的脫節(jié)。為解決上述問題,我們將PBL教學(xué)模式引入《運(yùn)動解剖學(xué)》研究生教學(xué)中,針對骨外科研究生及人體解剖學(xué)專業(yè)研究生探索一種新的醫(yī)學(xué)教育模式。課題組通過對2010級、2011級選修《運(yùn)動解剖學(xué)》的研究生中開展PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式比較,探討PBL教學(xué)模式的應(yīng)用及其效果,為擴(kuò)大研究生各學(xué)科PBL教學(xué)模式的實(shí)施提供依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料 將我院2010級40名(對照班)、2011級48名(實(shí)驗(yàn)班)碩士研究生作為研究對象,均于第二學(xué)期選修碩士研究生課程《運(yùn)動解剖學(xué)》,2010級研究生采用傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行教學(xué),2011級研究生每8名同學(xué)為一小組,共分6組,實(shí)施PBL教學(xué)。兩年級均為同一老師授課、均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)學(xué)生,持續(xù)時間均為48學(xué)時。
1.2方法 對照班采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式,即理論講授+標(biāo)本操作;實(shí)驗(yàn)班采用PBL教學(xué),具體步驟:①教師根據(jù)研究生《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)大綱設(shè)計案例,案例教學(xué)目標(biāo)與理論授課內(nèi)容相互補(bǔ)充,基礎(chǔ)與臨床結(jié)合,包含學(xué)習(xí)目標(biāo)、運(yùn)動系統(tǒng)標(biāo)本操作、具體臨床應(yīng)用及常見手術(shù)病例的手術(shù)方案;②小組同學(xué)制定學(xué)習(xí)計劃,查閱收集資料;③小組討論,查閱收集資料撰寫相關(guān)科學(xué)論文、相關(guān)信息共享,分析標(biāo)本操作中觀察及常見外科手術(shù)入路的選擇等,由1名研究生代表發(fā)言,其他同學(xué)補(bǔ)充;④集體討論,論證研究,分別總結(jié),最后由教師綜合討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié),對學(xué)生有爭議的問題或難點(diǎn)問題進(jìn)行解答,提出存在的問題及改進(jìn)的意見。
1.3教學(xué)效果評價 為公正客觀和實(shí)事求是地評價PBL教學(xué)效果,我們對傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)分別進(jìn)行定性和定量評估。在定性評估上,采用匿名的調(diào)查表及調(diào)查問卷對PBL教學(xué)方法的教學(xué)效果進(jìn)行了系統(tǒng)評價;在定量評估上,通過標(biāo)本操作、撰寫綜述及閉卷考試成績作為評價依據(jù)。在PBL教學(xué)過程中和結(jié)束后,征求學(xué)生對PBL這種新的教學(xué)模式的反饋意見,并以書面形式提交給教研室作為教學(xué)改革的依據(jù)。
1.4數(shù)據(jù)處理方法 采用SPSS17.0中文版統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理。考核成績以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,均值間比較用t檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1問卷調(diào)查 多數(shù)研究生對PBL教學(xué)模式在《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)中表現(xiàn)出濃厚的興趣、能夠積極參與、主動思考、查閱文獻(xiàn)并撰寫相關(guān)論文。課后問卷調(diào)查統(tǒng)計,實(shí)驗(yàn)組85%的學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)模式不僅提高學(xué)習(xí)的興趣與積極性,還能鍛煉綜合分析和解決臨床外科等常見疑難問題的能力,緊扣扎實(shí)基礎(chǔ)、服務(wù)臨床,教學(xué)效果好;10%學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)模式的討論及查閱資料占用太多時間,不利于學(xué)生對書本知識的理解與掌握,教學(xué)效果不明顯。
2.2兩組標(biāo)本操作能力及撰寫科學(xué)論文水平比較 通過表1可以看出,無論在標(biāo)本操作能力方面,還是在撰寫科學(xué)論文的方面,實(shí)驗(yàn)班明顯優(yōu)于對照班,有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.3對照班與實(shí)驗(yàn)班考試成績比較 通過表2可以看出,實(shí)驗(yàn)班與對照班比較,主觀理論考試成績差距不大,沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);手術(shù)方案優(yōu)化選擇的成績,PBL教學(xué)班級的成績明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)班,有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3討論
PBL是一種把學(xué)生置于混亂、結(jié)構(gòu)不良的情境中,讓學(xué)生成為該情景的主人,不斷地激發(fā)學(xué)生去思考、探索,最終解決問題的新的教學(xué)模式。由20世紀(jì)60年代末美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),最初主要用于醫(yī)學(xué)教育,它以"教師課前提出問題-學(xué)生查找資料-分組討論-教師總結(jié)"的教學(xué)代替?zhèn)鹘y(tǒng)教學(xué),實(shí)現(xiàn)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變[2]。目前已成為國際上較流行的實(shí)用于各學(xué)科的教學(xué)方法。
3.1 PBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的區(qū)別 在PBL整個教學(xué)活動中,主體為學(xué)生,充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性,將運(yùn)動解剖學(xué)基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用的知識點(diǎn)相互滲透,通過提問、查閱大量文獻(xiàn)資料、討論及實(shí)驗(yàn)論證、教師歸納總結(jié)等,將基礎(chǔ)與臨床課知識點(diǎn)的銜接有機(jī)結(jié)合起來,提升學(xué)生對知識整合的能力。在傳統(tǒng)教學(xué)模式整個教學(xué)過程,教師占絕對主導(dǎo)地位,教師以"講"為主,學(xué)生以"聽"為主。教師"一言堂的講授",學(xué)生學(xué)習(xí)起來缺乏情趣,學(xué)生的積極主動性無法發(fā)揮,合作學(xué)習(xí)、創(chuàng)新精神的能力嚴(yán)重受到抑制,不利于學(xué)生全面素質(zhì)的培養(yǎng)。
3.2 PBL在研究生《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的可行性 究生在學(xué)習(xí)《運(yùn)動解剖學(xué)》之前,均在大學(xué)本科時期的學(xué)習(xí)了《系統(tǒng)解剖學(xué)》和《局部解剖學(xué)》,并通過臨床1年的實(shí)習(xí),部分研究生同學(xué)尚有1~2年的工作經(jīng)歷。在開展PBL教學(xué)上起到了積極作用。涉及到運(yùn)動系統(tǒng)的骨性結(jié)構(gòu)、溝管孔裂等標(biāo)志、關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、肌肉的配布及各肌性標(biāo)志等方面與臨床外科常見手術(shù)入路的選擇、相應(yīng)疾病的關(guān)聯(lián)上。把運(yùn)動系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識與臨床知識整合起來,達(dá)到基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)知識的融會貫通,極大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性和積極性,以及獨(dú)立分析和解決問題的能力。通過在2011級研究生《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)中開展PBL教學(xué)試驗(yàn),經(jīng)問卷調(diào)查及統(tǒng)計分析,具有可行性和可操作性,同時也可以在我院研究生《影像解剖學(xué)》、《頭頸解剖學(xué)》、《脈管學(xué)》等教學(xué)中進(jìn)一步的深化和推廣。
3.3 PBL在研究生《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)中存在的問題 一年來在研究生《運(yùn)動解剖學(xué)》教學(xué)實(shí)施過程中,發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)也存在一些問題和不足。進(jìn)行PBL教學(xué)時,學(xué)生還需花大量的時間查閱資料、收集信息、分析和討論,導(dǎo)致學(xué)生在課前準(zhǔn)備的時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于傳統(tǒng)式教學(xué)[3]。他們對解剖學(xué)基礎(chǔ)知識的掌握程度及臨床知識了解不一致,無法適應(yīng)這種新的教學(xué)模式。
參考文獻(xiàn):
[1]惠雪楓,李小記,王航輝,等.PBL教學(xué)法引入神經(jīng)解剖學(xué)教學(xué)[J].解剖學(xué)雜志,2008,31(4):602-603.
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4、醫(yī)學(xué)名詞的使用:以1989年以后由全國自然科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會審定公布、科學(xué)出版社出版的《醫(yī)學(xué)名詞》和相關(guān)學(xué)科的名詞為準(zhǔn),暫未公布者仍以人民衛(wèi)生出版社編的《英漢醫(yī)學(xué)詞匯》為準(zhǔn)。藥物名稱應(yīng)使用衛(wèi)生部藥典委員會編寫的《中國藥品通用名稱》[北京:化學(xué)工業(yè)出版社,1997.]中的名稱,均采用國際非專利藥名,不用商品名。
5、摘要:論著需附中、英文摘要,內(nèi)容包括目的(Objective)、方法(Methods)、結(jié)果(Results)和結(jié)論(Conclusion)四部分。各部分冠以相應(yīng)的標(biāo)題,采用第三人稱撰寫,主語可省略。為節(jié)省篇幅,中文摘要可簡略些(300~400字),英文摘要則要相對具體。英文摘要前需列出英文題名以及作者的英文姓名,姓名后直接排出單位的英譯名名稱及郵政編碼。
6、來稿一律文責(zé)自負(fù),根據(jù)《著作權(quán)法》,該刊對決定刊用的文稿可作文字修改、刪節(jié),凡有涉及原意的修改,則提請作者考慮。修改稿逾2個月不返回本編輯部者,視作自動撤稿(除另有說明補(bǔ)充材料的文稿外)。來稿決定刊用后,由作者親筆簽署論文專有使用權(quán)授權(quán)書,專有使用權(quán)即歸廣東解剖學(xué)會和中國解剖學(xué)會所有。除以紙載體形式出版外,廣東解剖學(xué)會和中國解剖學(xué)會有權(quán)以光盤、網(wǎng)絡(luò)期刊等其他方式出版決定刊用的文稿。
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