時間:2023-03-08 15:30:50
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇預防接種工作總結范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、2013年工作總結
(一)、應急處置能力建設
在去年成功爭創衛生應急示范縣基礎上,加強我市衛生應急體系建設,完成我市衛生應急能力評估調查工作,制定了《人感染H7N9禽流感防控應急預案》。加強我市衛生應急工作人員培訓和演練,舉辦了衛生應急處置技術培訓班,組織疾控中心、人民醫院及相關醫療衛生機構開展了“人感染H7N9禽流感防控”應急處置演練。
(二)傳染病防控
重點開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結核病、霍亂等重點傳染病的防控工作,及時組建重點傳染病防控工作領導小組和專家組,成立相應衛生應急防治隊伍;制訂了重點傳染病防控預案,進行了防控技術培訓。
(三)免疫規劃工作
繼續推進“免疫規劃規范年”活動,推選市疾控中心預防接種門診和市中醫院產科預防接種室爭創“群眾滿意預防接種門診”。舉辦預防接種門診綜合技術、應急技術和消毒技術培訓班,增強預防接種人員的責任意識,提高預防接種人員的技術能力。目前我市一類疫苗接種率均保持在98%以上,疫苗可預防的傳染病發病率持續下降。15歲以下人群乙肝、百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風、白喉、脊髓灰質炎報告發病率均為零;麻疹、流腮等傳染病發病處于濟寧市各縣(市、區)低位。
(四)慢病管理工作
積極開展重性精神疾病、碘缺乏病防治、瘧疾防治、死因監測等各項慢病管理工作;
(五)健康教育宣傳
緊緊圍繞衛生工作與健康教育工作目標任務,通過多種平臺,積極開展健康知識、防病知識和衛生法律法規的宣傳。根據不同季節、不同疾病發病情況,及時在電視臺、電臺、網站、報紙疾病預防控制信息和疫苗接種信息。普及重大傳染病和常見、多發病防控知識,進一步提高居民群眾健康知識水平和自我保健能力。
(六)皮防工作:擬定了《兗州市麻風性病 2013年度防治工作要點》,對醫療機構醫務人員特別是基層醫療機構工作人員進行了麻風病、性病防治知識師資培訓。
(七)實施兒童免費窩溝封閉預防齲齒,建立我市7-8歲適齡兒童免費窩溝封閉預防齲齒工作長效機制,減少兒童齲齒的發生,提高全市兒童口腔保健水平,
二、明年工作打算
1、推動建立疾控中心-綜合醫院-基層衛生單位“三位一體”的疾病防控新模式,理順疾控中心、綜合醫療機構、基層衛生單位的疾病預防控制工作職責,形成互相合作、齊抓共管的良好局面。
2、加強接種門診標準化建設,進一步提高疫苗安全性和接種率。科學設置,合理規劃,全面推進數字化門診建設。在2013年疾控中心完成數字化預防接種門診建設的基礎上,推動全市12處預防接種門診全部達到數字化門診要求。
3、繼續完善衛生應急機制,有效處置突發公共衛生事件。進一步健全衛生應急預警預報機制,提高預測、預報能力;逐步完善應急預案和有關技術方案,強化對暴發疫情的應急處置,防止擴散蔓延,確保不發生重大傳染病疫情。
4、做好重點疾病的防控工作,加大疾病監測、疫苗接種、健康教育等工作力度,降低重點疾病的發病率。
5、加強技術培訓,進一步提高疾病預防工作人員的工作水平和業務能力。
一、組織機構及職責
(一)麻疹疫苗強化免疫領導小組
組長:*
副組長:*
成員:*
職責:加強麻疹疫苗強化免疫活動的領導,協調和動員各有關部門,在經費、后勤和人力保障上給予充分的保證,確保麻疹疫苗強化免疫活動順利實施。
(二)麻疹疫苗強化免疫技術指導小組
組長:*
成員:*
職責:按照《預防接種工作規范》要求,開展技術指導和現場處理工作,確保方案正確實施;負責現場接種、現場監督評價及強化免疫工作總結等具體技術指導工作。
(三)預防接種異常反應調查診斷處理小組
組長:*
成員:*
職責:按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》和《預防接種異常反應鑒定辦法》要求,做好培訓、溝通工作,及時調查處理麻疹疫苗接種疑似異常反應。
二、目標人群、時間和工作指標
(一)目標人群
根據《今年全國麻疹疫苗強化免疫活動方案》要求,我縣強化免疫對象為所有8月齡—4歲兒童。上述人群無論既往麻疹、流行性腮腺炎免疫史及患病史如何,凡無疫苗接種禁忌證者,均接種1劑次(0.5毫升)麻疹腮腺炎聯合減毒活疫苗(簡稱麻腮疫苗)。
(二)時間
9月1~10日為本次強化免疫宣傳動員和調查摸底實施階段,9月11~20日為強化免疫接種實施階段,9月21~30日為評估總結階段。各單位要研究制定準備、實施和評估總結階段的工作時間表。
(三)工作指標
以鄉(鎮)為單位,8月齡—4歲目標人群麻腮疫苗強化免疫接種率達95%以上。
三、強化免疫活動組織與實施
(一)組織領導與部門職責
在縣政府統一領導下,各有關部門要按照省衛生廳、發展改革委、教育廳、財政廳和食品藥品監管局等部門聯合下發的《省消除麻疹行動方案》要求,明確職責和任務,密切配合,共同做好強化免疫活動。
(二)人員培訓、社會動員和宣傳
縣疾控中心負責開展培訓工作,培訓內容包括強化免疫活動方案、現場接種、接種禁忌證、疑似預防接種異常反應監測及處理、風險溝通、督導和評價方法等。
各單位要組織開展多種形式的社會宣傳和動員活動,與媒體密切協作,向公眾宣傳消除麻疹的策略和措施,使公眾了解麻疹的危害與防控知識,以及麻疹疫苗強化免疫活動的目的和意義,增強主動參與意識,為強化免疫活動營造良好的社會氛圍。要做好強化免疫活動的風險溝通和應對,加強對相關突發事件及輿情的監測,及時相關信息。
(三)目標人群摸底調查
各單位要提前做好轄區內目標人群的摸底調查工作,全面掌握目標兒童人數。摸底調查時應高度關注流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠地區兒童,對發現未建卡、未完成常規免疫接種的兒童,應予以補建接種卡、接種證,并納入常規免疫管理。
摸底調查人員應采取入戶或通過托幼機構等方式給家長發放麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單,告知接種的時間和地點、接種時應攜帶接種證等事項,負責填寫《今年麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》(附件2)。城鎮社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院負責對摸底登記結果進行核查、匯總,填寫《今年麻疹疫苗強化免疫活動應種與實際接種情況匯總統計表》(附件3),根據摸底兒童數制定接種實施時間表,并將相關信息上報縣疾控中心。縣級督導人員要對摸底調查質量進行評估,對不符合要求的地區重新開展摸底調查工作。
(四)物資準備與后勤保障
各有關部門要做好強化免疫活動所需人員、物資(疫苗、注射器、急救藥品和器材等)和經費保障。縣疾控中心于9月10日前將強化免疫活動所需疫苗、注射器發放至各接種點。疫苗的儲存要嚴格執行《疫苗儲存和運輸管理規范》,做好出入庫記錄,及時予以核查,做到苗賬相符。
(五)現場接種實施
本次強化免疫活動實行定點接種,全縣設置27個固定接種點,地點在各鄉鎮衛生院預防接種門診。接種點應有負責組織、預檢登記、接種、不良反應處置的工作人員,現場工作人員數量要根據接種對象數量進行適當調整,做到接種對象核實、接種前告知、健康狀況詢問、規范接種和登記等各個環節均有專人負責。現場接種流程、操作技術及接種后剩余疫苗處理等,要嚴格按《預防接種工作規范》要求執行。每個接種點均須配備接種反應緊急處理的臨床專業人員和急救藥品、設備。
等鄉鎮需設立巡回搜索組,在強化免疫活動集中接種的后期,分片包干負責搜索所轄區域,尤其是工業園區、磚瓦廠等流動兒童聚集地的適齡兒童,并通知兒童到指定地點接種。
預防接種要嚴格掌握麻疹疫苗接種禁忌證和其他暫緩接種的原則,本次強化免疫接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應在1個月以上。對于暫緩接種的兒童,應在本次強化免疫活動后的兒童自身條件適宜時機及時予以補種。
四、疑似預防接種異常反應的監測與處置
各單位應當按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》要求開展疑似預防接種異常反應監測工作,并將監測活動持續至10月25日。對嚴重疑似異常接種反應遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則,做到早期、正規、系統的治療。麻疹疫苗常見疑似預防接種異常反應的診治原則參考《預防接種工作規范》。縣疾控機構、各接種單位應當向受種者或其監護人做好疑似預防接種異常反應的溝通解釋工作,按照及時、公開、透明的原則,統一相關信息。
五、督導
縣衛生局負責組織做好強化免疫活動的督導工作。督導工作在強化免疫活動的準備、實施及評估階段均應開展。強化免疫活動準備階段重點督導各有關部門的經費保障、宣傳、培訓、摸底登記、物資和接種現場的準備情況;現場實施階段重點督導現場接種工作組織情況、安全注射情況、接種人員資質、家長知曉率等情況;后期評估階段重點進行接種率快速調查,了解資料整理、匯總和報告質量等情況。
督導要求覆蓋至全縣所有鄉鎮,即每個鄉鎮至少有1名縣級督導人員。
六、評估
縣衛生局組織開展本縣麻疹疫苗強化免疫摸底登記、家長知曉率和接種完成情況等的調查評估。接種率快速評估的重點為近年麻疹高發地區、流動人口聚居地和常規免疫管理薄弱的地區。對評估接種率低于95%的鄉鎮,要認真查找原因及時進行查漏補種,并必須達到95%以上。
免疫規劃是一項造福子孫后代的工作,是提高人口健康素質、保持民族繁榮昌盛、搞好“兩個文明”建設、創建和諧社會的重要內容。二十多年來,在各級黨政部門的正確領導下,在上級業務主管部門的大力支持和精心指導下,我縣廣大衛生防疫工作者,堅持貫徹預防為主的方針,通過我們的不懈努力,在消滅和控制相應傳染病中,已顯現出免疫規劃工作的良好效果。08年我縣與全省同步實施擴大國家免疫規劃以來,為保證該項工作的順利實施,我縣及時制訂了《擴大國家免疫規劃實施方案》和《實施擴大國家免疫規劃民生工程工作督導方案》,以科學發展觀為先導,積極探索新時期工作新模式,取得了較好工作效果。
一、加強領導,認真貫徹落實《條例》和《方案》。
我縣把實施擴大國家免疫規劃作為衛生工作的重點,切實加強了領導。成立了**縣實施擴大國家免疫規劃民生工程工作督導活動領導小組,全面負責活動的組織實施,以保證擴大國家免疫規劃各項工作落實到位,確保全縣適齡兒童享受一類疫苗免費接種政策。
二、進一步加強預防接種單位管理和人員培訓工作。
繼續按照《關于進一步加強預防接種單位認定和人員培訓工作的通知》,完善接種單位資質認定工作。20xx年6月底前已認定25家預防接種單位(包括4家只接種乙肝疫苗首針和卡介苗的縣級醫療衛生單位)。20xx年以來對預防接種人員進行了多次培訓,今年4月15日,再次對從事免疫規劃工作人員74人進行了擴大國家免疫規劃知識與技能培訓,培訓結束后進行了考試,對考核合格者發給了上崗證。
三、加大免疫規劃知識的宣傳。
免疫規劃知識和免疫規劃國家政策的宣傳對免疫規劃接種工作的開展十分重要。根據省、市衛生廳(局)關于開展預防接種宣傳周活動的通知精神,為落實擴大國家免疫規劃工作,向公眾宣傳國家免疫規劃政策和預防接種知識,每年的4月21至25日開展了形式多樣的宣傳活動。根據宣傳主題在電視臺播放了預防接種知識光碟,各預防接種門診今年懸掛了“及時接種疫苗,人人享有健康”的宣傳橫幅,張貼宣傳畫,在街頭開展了現場宣傳咨詢活動,發放了宣傳單等。通過宣傳,廣泛普及了預防接種知識,提高了全社會參與國家免疫規劃工作的積極性和主動性,營造了全社會參與實施國家免疫規劃的氛圍。
四、進一步加強冷鏈、疫苗和注射器使用管理。
實施擴大國家免疫規劃工作以后,一類疫苗的種類和注射器的種類都增加了,給管理帶來一定的難度。因此,縣疾控中心根據《規范》要求統一印刷了疫苗出入庫登記簿、注射器出入庫登記簿、冷鏈溫度記錄簿、疫苗發放登記簿、冷鏈設備檔案記錄表等,免費發放給各接種單位。建立健全各項管理制度,完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫房管理、領發手續等冷鏈運轉機制,實行專人負責、專帳管理和冷鏈專用。
五、全面加強規范化接種門診建設和常規免疫接種工作。
我縣自20xx年縣疾控中心預防接種門診率先達到a級規范化接種門診后,20xx年至20xx年先后有12家鄉級預防接種門診通過了縣衛生局b級規范化接種門診的考核驗收,實現了定時、定點、定人員為適齡兒童提供及時的免疫接種服務,確保國家免疫規劃疫苗接種率達到目標要求。為適應擴大免疫規劃接種服務的需要,縣疾控中心新建設了設施和功能更為齊全規范的預防接種門診,提高了接種服務水平。
我縣20xx年通過省衛生廳“以鄉(鎮)為單位兒童計劃免疫接種率90%達標”考核以后,進一步加強了常規疫苗的接種工作,鞏固了90%達標的成果。近三年接種率調查顯示均在95%左右。08年以來,為了確保新增的一類疫苗接種率達80%以上,各鄉級接種門診改變了以往按月接種模式,鄉級實行按旬或按周接種制度,確保了適齡兒童得到及時、有效、安全的預防接種服務。
六、進一步提高擴大國家免疫規劃疫苗接種率。
目前,我縣有21家預防接種單位,由于地域關系及流動兒童和留守兒童的增多,使得以往的免疫接種服務形式很難適應如今的擴大免疫規劃工作。為此,我縣下發了有關文件,每年開展兩次以上免疫規劃查漏補種工作,要求各鄉結合學校查驗兒童預防接種證有效開展免疫規劃疫苗查漏補種工作,特別是加強新增一類疫苗和脊灰疫苗等加強免疫的查漏補種工作;加強免疫薄弱地區、流動和留守兒童的接種,并積極宣傳擴大國家免疫規劃相關政策,進一步提高全縣適齡兒童免疫規劃疫苗接種率。
七、實行“分片包干”和督導檢查制度。
為保證實現擴大國家免疫規劃各項目標落到實處,我縣實行了“分片包干”和督導檢查制度,劃分了責任人和責任范圍。各片責任人對責任范圍內擴大國家免疫規劃工作負責,預防接種單位負責人對本單位承擔的責任區域內兒童國家免疫規劃疫苗的預防接種工作負責。每年督導檢查不少于8次,及時發現存在的問題,提出了整改意 見,并對各次督導情況進行了全縣通報。根據督導和接種率調查結果,我縣原一類疫苗接種率達95%以上,新增一類疫苗接種率均達85%以上。
八、積極爭取擴免經費和規范預防接種補助經費的發放。
實施擴大國家免疫規劃工作以后,我縣一類疫苗接種100%實行了免費。但原先的二類疫苗變成了一類疫苗,各預防接種單位在經濟收入方面有了大幅度的減少,為了保證我縣免疫規劃工作能及時有效的運轉,縣局及縣疾控中心依據國家政策積極向縣政府爭取預防接種補助經費,并嚴格按照《預防接種補助經費使用管理辦法(暫行)》的規定,制定了我縣經費使用管理辦法。目前,縣財政已部分解決了縣級免疫規劃工作經費。對中央下達的每針劑3元的接種補助已按規定及時足額下撥到了各預防接種單位,以保證擴大免疫規劃疫苗接種工作順利開展。
九、存在的主要問題。
1、由于地方財力不足,免疫規劃工作經費尚未全部到位。我們將積極爭取地方政府的免疫規劃政策經費足額到位。
2、冷鏈設備嚴重缺乏。隨著擴大國家免疫規劃疫苗的種類增加后,冷鏈設備顯得嚴重缺乏,特別是縣疾控中心常規冷庫設備。
1、居民健康檔案,本年度建立居民健康檔案1566份,累計建檔40076份。建檔率達87%。
2、健康教育:全年共出宣傳欄6期,每期1份,發放各類宣傳欄資料5764份,舉辦健康知識講座12次,開展各種咨詢活動20余次。
3、計劃免疫:a、本年度共出生兒童371名,建立預防接種卡928,發放預防接種證926本。b、為轄區內適齡兒童接種疫苗10298針次,其中卡介苗31人次,乙肝1216人次,糖丸2466人次,百白破2362針次,麻疹疫苗559針次,A群流腦疫苗373針次,乙腦疫苗1078針次,甲肝疫苗592針次,白破625針次,A+C流腦疫苗996針次,各類疫苗的接種率達到了95%以上,且完成了各類疫苗接種信息的錄入上報工作。c、入托、入學兒童查驗預防接種證的工作,今年9月份,我中心組織公衛辦人員,分五個組對轄區內20所托幼機構,4所小學,共計24所學校的3108名適齡兒童進行了查驗預防證,為明年的查驗工作打下了堅實的基礎。
4、婦幼保健:全年管理孕產婦360名,建立孕產婦手冊377份,建檔358份,早孕建冊率達到了94.9%。孕產婦健康管理率94.9%。高危孕產婦108人,系統管理率達到了92.4%。
5、兒童保健:共建卡371人,管理0-36月齡兒童1466人,為371名兒童建立了《兒保手冊》,為1433兒童進行了免費體檢。
6、老年人的保健:對65歲以上老年人5883名進行了健康管理,對2380人進行了免費健康體檢,完成中醫藥服務管理1182人,完成老年人自理評估1182人。
7、高血壓病人的管理,全年采取面對面方式對高血壓病人進行了4次管理,共管理高血壓病人1798人,規范化管理1557人,規范化管理率86%,血壓控制率達到了80%。
8、Ⅱ型糖尿病的管理:全年采取面對面方式對Ⅱ型糖尿病進行了4次管理,共管理糖尿病709人,規范化管理648人,規范化管理率達到了91%,血糖控制率達到75%。
9、重型精神病管理:管理重型精神病178人,規范化管理169人,規范化管理率94.9%。
10、傳染病的管理:全年共發現丙類傳染病12例,上報12例,上報率100%。
11、結核病管理:全年共對轄區內31人結核病患者進行了入戶調查及隨訪管理。
12、協助區衛生監督所管理轄區內衛生協管工作。每一季度對轄區內中小學及幼兒園進行了一次督導,對5個村衛生室進行了4次工作督導。
為了認真貫徹“預防為主”的方針,按照衛vii項目計劃免疫工作內容要求市衛生局、市際疾病預防控制中心年初工作計劃,更進一步搞好我鎮計免各項工作,使我鎮計免工作逐步走向系統化、規范化、完整化,提高我鎮兒童整體免疫水平,更好地預防和控制乃至最終消滅相應傳染病的發生,保護兒童身體健康成長,結合我鎮實際情況,特擬定二0__年計免工作計劃:
一、計免工作的管理及指標要求
1、常規免疫:全年安排接種項式次,每月的至號為接種時間,歲組百白破、麻苗加強在每次接種中進行,脊灰苗、百白破、麻苗歲組加強按麻疹項目要求進行,各村防疫員必須提前—天到衛生院防保組轉抄當月應種兒童名單,以便進行通知。
2、乙肝疫苗的管理及接種實施:接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度,使用的數量與接種人次數相吻合,嚴格執行安全注射管理制度,統一回收、處理各接種點使用過的注射器材,并做好相關記錄,及時轉錄其他單位轉移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息;各村衛生站防疫員要及時掌握本村新出生兒童信息,通知并動員新出生兒童家長在48小時內到衛生院或定點接種點接種乙肝疫苗,以提高首針接種及時率。
3、麻疹項目工作繼續按項目實施要求完善相關資料,主動與教育部門協調搞好各間小學完成查驗接種證及補種、補證工作,首針補種、補證率≥%;全程接種率≥%。
4、卡證管理:歲以下兒童建卡率≥%,(本地戶口兒童出生后月內;居住滿個月以上的流動兒童完成建卡建證,卡證吻合率%,逐月依次填寫登記,卡面保持清晰,項目填寫完整,正卡由防保組統一保管,副卡由各行政村衛生站登記保存,各村副卡、接種證必須與正卡吻合;接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單,及時上報月齡報表,并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。歲以下流動兒童建卡率≥%,五苗單苗接種率≥%,各村衛生站每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動,開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查,做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。
6、定點接種:
(1)繼續抓好和完善定點接種,對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估,對定點接種點的設置是否合理進行分析;
(2)對定點接種點設施的投入,配置好相應物資;
(3)加強對定點接種人員的培訓,接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作;
(4)進一步搞好定點接種點的建設,按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診,各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求
(5)按定點接種的要求進行規范操作,按時上報接種成果報表。
7、計免資料管理:
對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。
掌握如下資料:(1)以村為單位的總人口數、性別構成、零歲組月齡構成,a-a歲年齡構成;(2)行政區劃及托幼資料;(3)鎮村防保網絡人員分布;(4)接種器材帳目登記;(5)各種生物制品的領發登記;(6)每次冷鏈運轉的接種成果報表;(7)疫情疫點調查處理,計免針對疾病的個案登記資料;(8)計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料;(9)計免保償資料;(10)重點生物制品接種資料;(11)指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表(-歲組年齡構成、防保網絡、全年接種成果報表)上墻,繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。
8、計免工作的具體指標要求:
(1)建卡率、建證率、卡證吻合率%;
(2)二0__年出生兒童面玲瓏月內上卡率達%;
(3)“五苗”十二月齡接種率%以上,歲組加強、歲組“三苗”復種率%以上;
(4)乙肝疫苗接種率達%以上,其中首針及時接種率達%以上;
(5)疫苗運轉過程中必須使用冰排,定點接種延伸點必須在a天內完成接種。
(6)資料上報:計劃免疫科在接種完成后3天內將接種成果報表上報市疾控中心;月齡組報表在每次運轉前一月的15號上報,一年級兒童數于9月15日上報,計免工作計劃在年初上報,工作總結、計免保償資料于11月10日上報。
二、計免工作培訓、宣傳
1、計免培訓:在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員2次以上,平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。
2計免宣傳:利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳,重點宣傳乙肝疫苗接種,出墻報12期,計免宣傳日(4月25日)在街頭進行計免宣傳咨詢、下發宣傳資料。
三、計免督導
1、按照分級督導的原則,鎮督導組對各村計免工作全年督導a次以上,并作好相應的工作計劃,督導后作好督導記錄和總結。
2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導,并隨機抽查a—a村接種情況,寫好督導總結;半年和年終對轄區內計免工作進行檢查,將檢查情況總結上報。
四、計免監測
(一)、溫度監測:在月三次運轉做好接種前后冷葳包內溫度監測,每日監測次(上午10時、下午4時),監測記錄隨運轉成果同時上報市疾控中心。
(二)、計免相關疾病的監測:
1、afp:全鎮衛生人員必須及時報告afp病例,并協助縣疾控中心采集合格標本,收集病例資料。
2、麻疹:(1)疫情報告:發現疑似麻疹病例后,24小時內向市疾控中心報告傳染病報告卡。(2)常規報告:參照目前脊灰疫情afp專報系統的要求,執行疑似麻疹病例旬、月報制(包括“a”病例報告)。(3)主動監測:每旬至少1次深入轄區進行麻疹主動監測。
1、常規免疫:全年安排12次接種,每月1日為關坪片接種日。2日為金竹片接日;3日為威箐片接種日;4日為樂民片接種日;各接種點疫苗由防保組人用冷藏箱當日運送到接種點。村醫必須做好每次冷鏈運轉《常規免疫完成情況記錄表》,以便進行通知接種。
2、乙肝項目的管理:做好乙肝查漏補種工作,保證補種率≥95%以上;要求各村加強孕產婦摸底,掌握在家出生的新生兒動向,24小時內及時給新生兒接種乙肝疫苗,保證在項目結束后在家分娩的新生兒乙肝首針及時率≥90%以上,同時,結合新農合政策,動員孕婦住院分娩,提高新生兒乙肝首針及時率達95%以上。
3、冷鏈管理:做好冰相、冰柜、冷藏包的維護,建立冷藏包領發登記。
4、卡證管理:6歲以下兒童建卡率≥95%,(本地戶口兒童出生后1月內;居住滿3個月以上的流動兒童完成建卡建證,卡證吻合率95%,逐月依次填寫登記,卡面保持清晰,項目填寫完整,正卡由防保組統一保管,副卡由各行政村衛生站登記保存,各村副卡、接種證必須與正卡吻合;接種證的發放作好發放登記。各行政村衛生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單,及時上報月齡報表,并及時從正卡轉錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報和接種。6歲以下流動兒童建卡率≥95%,五苗單苗接種率≥95%,各村衛生室每年開展2次流動兒童調查及查漏補種活動,開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調查,做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報和接種工作。
6、定點接種:
(1)繼續抓好和完善定點接種,對一年來定點接種質量、接種率進行認真評估,對定點接種點的設置是否合理進行分析;
(2)對定點接種點設施的投入,配置好相應物資;
(3)加強對定點接種人員的培訓,接種要嚴格按照《計劃免疫接種技術管理規程》進行操作;
(4)進一步搞好定點接種點的建設,按定點接種點實施規范的要求建立的合格預防接種門診,各延伸接種點逐步按預防接種門診的要求達到定點實施規范的要求
(5)按定點接種的要求進行規范操作,按時上報接種成果報表。
7、計免資料管理:
對上級印發的文件、計劃、通知及各種資料做好收發登記。掌握如下資料:(1)以村為單位的總人口數、性別構成、0-6歲兒童數;(2)行政區劃及托幼資料;(3)鎮村防保網絡人員分布;(4)接種器材帳目登記;(5)各種生物制品的領發登記;(6)每次冷鏈運轉的接種成果報表;(7)疫情疫點調查處理,計免針對疾病的個案登記資料;(8)計免工作計劃、文件、通知、總結、檢查記錄等資料;(9)計免保償資料;(10)重點生物制品接種資料;(11)指導完成村級衛生室資料。搞好三種圖表(人口構成情況統計表、免疫規劃針對性傳染病發病情況、常規免疫接種情況統計匯總表)上墻,繼續完成消滅脊灰和各項資料并歸檔。
8、計免工作的具體指標要求:
(1)建卡率、建證率、卡證符合率95%;
(2)20xx九年出生兒童1月內上卡率達100%;
(3)“五苗”十二月齡接種率95%以上,1.5~2歲組加強、3、4、6歲組“三苗”復種率90%以上;
(4)乙肝疫苗接種率達95%以上,其中首針及時接種率達90%以上;
(5)疫苗運轉過程中必須使用冰排,定點接種延伸點必須在1天內完成接種。
(6)資料上報:各接種點在接種完成后在當天內將接種成果報表上報衛生院,5日內上報縣疾控中心;每次冷鏈運轉結束后上報下一輪疫苗需求計劃、疫苗冷鏈運轉報表;每月5、15、25日前上報AFP旬報表和免疫規劃疫苗針對性傳染病監測旬報表;每月5前上報新增目標兒童表;每月上報一次新生兒乙肝首針及時接種統計表。免疫規劃工作計劃在年初上報,工作總結、免疫規劃資料、計免檔案于次年1月10日上報。
二、培訓、宣傳
1、免疫規劃培訓:在每次運轉前以會代訓的方式培訓村級衛生人員6次以上,平時安排專題培訓2次以上并作好運轉例會記錄。
2免疫規劃宣傳:利用各種宣傳工具廣泛開展計免宣傳,重點進行計免宣傳乙肝疫苗接種,掛橫幅、寫固定宣傳標語、發放宣傳畫,計免宣傳日(4月25日)在街宣傳咨詢、下發宣傳資料。
三、免疫規劃督導
1、按照分級督導的原則,防保組對各村免疫規劃工作全年督導4次以上,并作好相應的工作計劃,督導后作好督導記錄和總結。
2、衛生院在每次運轉結束后對各村進行督導,并隨機抽查1/3村接種情況,寫好督導總結;半年和年終對轄區內免疫規劃工作進行考核,根據考核情況發放接種經費。
四、監測
(一)、溫度監測:做好冰箱、冰柜溫度監測,每日監測2次(上午9時、下午5時),冰箱冷凍室和冷藏室溫度分開監測記錄。對停電等情況做好相應登記。
(二)、免疫規劃相關疾病的監測:
1、AFP:全鎮衛生人員必須及時報告AFP病例,并協助縣疾控中心采集合格標本,收集病例資料。
2、麻疹、流腦、乙腦:(1)進一步加強衛生院傳染病的報告和管理,防止傳染病漏報、遲報或不報。對發現的疑似病例,24小時內向縣疾控中心報告。(2)主動監測:每旬1次對衛生院開展主動監測,同時深入轄區進行主動搜索。
一、工作目標
(一)流動兒童及時入冊率、建證率,擴大免疫規劃疫苗接種率、抗體水平均達到國家目標要求。首輪適齡兒童漏種疫苗補種率達到≥95%。
(二)以鄉為單位,適齡兒童麻疹成分疫苗首輪漏種疫苗補種率達到≥95%。
二、實施范圍
全縣14個鄉鎮、9個農場和牙叉社區服務中心同時開展流動兒童查漏補種月工作。
三、查漏補種對象
全縣0-7歲流動兒童(2006年3月1日以后出生兒童)包括本省流動兒童(無本地戶口,跨市縣居住的兒童)和外省流動兒童(無本省戶口,在我縣居住的兒童)。
四、工作職責
(一)縣政府負責本次活動的組織實施,協調衛生、財政、教育、宣傳、藥監、計生、婦聯等部門共同完成此次流動兒童查漏補種月活動。財政部門保障活動經費,并對經費使用進行指導和評價。藥監部門對疫苗流通進行監管,保證疫苗質量。鄉鎮政府、社區、居委會、村委會、計生部門要按要求做好人員落實與安排,協助開展社會宣傳動員和摸底調查、發放接種告知書等工作。
(二)衛生行政部門負責制定查漏補種活動實施方案、組織部署、部門溝通和協調,工作經費落實、具體的實施、監督評價等工作。
(三)縣疾控機構應根據各接種單位實際摸底情況分發疫苗、注射器,宣傳資料、接種告知書、報表等,并做好培訓、指導工作。在接種工作完成后負責將接種統計報表等資料的統計上報。在衛生行政部門領導下,參與督導、評估工作。
(四)接種單位要與相關部門密切配合,接種單位主要負責人應及時、主動與當地政府(街道辦、居委會、村委會、社區),或流動人口較集中的用工單位、企業主等溝通聯系,爭取有關部門或單位的協助配合,共同做好查漏補種期間的宣傳動員、摸底登記、發放告知書和疫苗補種等工作。接種單位要認真落實轄區的摸底、登記、接種等工作,工作全程實行分片包干,責任到人,切實做到宣傳到位、摸底透徹、補種完全,確保活動取得實效。
五、工作要求
(一)切實做好摸底調查工作。
1、衛生行政部門要明確劃分各接種單位責任區域,實行責任區劃管理,精心部署查漏補種工作。在查漏補種月期間市縣衛生行政部門要由領導成員組親自帶隊,精選業務好,責任心強的骨干力量組成督導組,切實加強督導檢查,通過現場查看資料、抽查兒童及暗訪等方式督導評估接種單位摸底調查工作。
2、各接種單位要按照分片包干、責任到人的原則,全面開展摸底調查工作,動員一切可以動員的力量積極參與。對垃圾村、建筑工地、采石場、養殖場、廢品回收點、部隊與居民結合地、出租屋、菜地等流動人口聚居地進行徹底的掃蕩式、拉網式摸底調查,確保每個片區、每個流動人口集聚地流動兒童和散居漏種常住、臨時居住兒童均摸底造冊。
(二)做好摸底信息登記工作
1、流動兒童或常住兒童查漏補種摸底信息均應登記在《省0-7歲兒童(本地和流動)查漏補種情況登記表》(附表1-1)上。
2、各接種單位按責任區域,開展拉網式挨家逐戶摸底登記工作,不允許將既往掌握的流動兒童直接轉抄到摸底登記表上,也不允許只調查而不造冊登記。
3、流動兒童查漏補種重點針對外省來本省的流動兒童,本省流動兒童如在異縣長期居住(居住1年以上)并常規按時接種免疫規劃疫苗的兒童,可不必重復登記。外省流動兒童若在本地居住超過2年以上且常規入卡正常接種者可不必重復登記。
4、常住兒童只登記發現有麻疹成分疫苗漏種的對象,麻疹成分疫苗之外的其它疫苗漏種者僅納入補種,不在摸底登記表上登記。
5、各鄉鎮在3月12日前完成摸底登記,根據摸底情況將本次查漏補種所需疫苗量上報縣疾控中心。對查漏補種對象在摸底登記時,發現需補種的兒童,應同時向家長發放“接種告知書”,告知應注意的事項、接種時間和地點。
(三)及時開展疫苗補種。
1、補種原則:補種疫苗一律實行免費接種,各接種單位不得以營利為目的推廣使用二類疫苗代替一類疫苗進行補種。流動兒童查漏補種工作中,對免疫史不全的兒童要按照缺哪針補哪針的原則進行補種。對無免疫史或免疫史不詳的兒童首先補種1針單價麻疹疫苗和1劑脊灰疫苗,然后根據該兒童所漏種疫苗的品種,納入常規免疫完成其他疫苗的補種,確保流動兒童均能按國家免疫程序完成相應疫苗的接種。但所有兒童不補種卡介苗。如為候鳥型居住并有明確既往接種記錄的兒童,不需補種,要告知監護人在返回原居住地后完成接種即可。對8月齡-7歲無麻疹免疫史或免疫史不詳、免疫史不足的本地兒童,且無麻疹接種禁忌者,也應接種1劑次含麻疹成分的疫苗(3歲以下按免疫程序接種相應的麻疹成分疫苗、3-7歲統一補種麻疹減毒活疫苗);補種前確定無免疫史、免疫史不詳的兒童在本輪集中補種后,應納入常規免疫接種管理,并按免疫程序規定給予接種第2劑麻疹成分疫苗(兩劑之間至少間隔6個月)。
2、補種形式:原則上以通知、動員漏種兒童到接種單位門診接種為主,反復動員不愿意到接種門診補種的應及時下村入戶補種;有用工單位、企業雇傭關系的流動兒童居住地可通過基層政府要求用工單位負責人、企業主配合協助動員兒童家長帶孩子主動到接種門診補種。較多流動兒童集聚地和交通不便的邊遠地區可設立臨時接種點定期進行接種。
3、規范實施疫苗接種:各固定或臨時接種點應配備充足的有資質的工作人員,規范做好補種工作。在實施補種前,應仔細詢問受種者既往健康狀況、家族史、既往病史等,嚴格按照各種疫苗說明書要求掌握禁忌癥、注意事項規范實施補種工作,有禁忌癥者一律不給予接種,符合慎用癥者要通過充分論證后給予接種。特別要注意核查補種前近期(1個月內)有無減毒活疫苗接種史(兩種減毒活疫苗如不同時接種需前后間隔1個月以上,無論常規免疫及強化免疫)。接種前發放“疫苗接種知情告知書”(各類疫苗接種告知書由省疾控中心下發電子版給各市縣疾控中心,由各市縣自行印刷)并告知家長接種前后應注意的事項,特別是加強對疑似異常反應的觀察,如有可疑反應應及時報告和就醫。
4、認真做好接種登記:在開展查漏補種過程中,疫苗補種記錄在附表1中登記的同時,應將接種記錄登記在兒童的預防接種證上,已建卡兒童還需將接種記錄登記在接種卡中。在查漏工作完成后應將居住在3個月以上的兒童登記入卡,居住3個月以下兒童只需登記在門診日志上即可。接種證、卡登記的接種記錄應準確無誤,特別注意批號、接種人員簽名等信息要真實、準確,卡、證一致,每針次健康狀況問詢記錄、知情告知、監護人同意簽名等信息。
(四)加強疑似異常反應監測和妥善處置。
各級醫療衛生機構在流動人口查漏補種月期間應加強對疑似預防接種異常反應的監測、報告和處置工作。應注意幾點:
1、所有設立的固定接種點和臨時接種點應配備必要的急救藥品和設備,如發現疑似異常反應病例要及時報告縣衛生局和疾病預防控制中心并采取醫療救治措施,做到早發現、早報告、早治療。疑似異常反應的現場處理遵循“邊治療、邊調查、邊上報”的原則進行。現場難以處理的異常反應應立即協調醫療救護車送往縣定點醫院,做到早期、正規、系統的治療。任何醫療機構不得因經費或其他任何理由推脫病例治療。
2、發生疑似嚴重預防接種異常反應(如群體性心因性反應、群體性不良反應、接種后不明原因死亡等)應立即暫停接種,并逐級上報縣衛生行政部門和藥品監督管理部門。
3、所有疑似異常接種反應病例遵照“先臨床救治、后調查診斷”的原則。較為嚴重的疑似預防接種異常反應病例,要及時組織具備相關專業技術能力的、有經驗的專家召開疑似預防接種異常反應診斷會議,加快疑似預防接種異常反應的調查處理進程,避免相關事件久拖未決而引起的家屬不滿情緒,以及可能導致的其它社會不良影響。
六、經費保障
衛生行政部門要積極協商當地財政,保障此次工作所需接種補助經費和工作經費。接種補助經費按每劑次5元下撥至接種單位。開展本次活動所需工作經費(包括監測、宣傳、培訓、督導、維持冷鏈運轉、接種耗材等)由縣財政部門根據相關標準安排保障。
七、時間安排
(一)2014年2月27日-3月12日完成摸底登記并上報疫苗計劃及疫苗需求量。