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收費(fèi)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作精品(七篇)

時(shí)間:2022-07-11 20:04:56

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇收費(fèi)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

收費(fèi)處醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作

篇(1)

關(guān)鍵詞:工會(huì)組織 職業(yè)道德建設(shè) 作用

聯(lián)系當(dāng)前醫(yī)院出現(xiàn)的一些醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、亂收費(fèi)、收“紅包”和“回扣”等,這類社會(huì)熱點(diǎn)問題,使我深刻地認(rèn)識(shí)到,衛(wèi)生改革必須繼續(xù)深入,職業(yè)道德建設(shè)也必須同時(shí)加強(qiáng),努力實(shí)現(xiàn)思想觀念上和行動(dòng)上都處處為病人著想,緊緊圍繞滿足患者需求抓好職業(yè)道德建設(shè)。

一、健全組織,增強(qiáng)觀念

在深化衛(wèi)生改革的今天,如何做好員工的思想工作,最大限度地調(diào)動(dòng)全體員工的工作積極性,提高隊(duì)伍的向心力和凝聚力,以增強(qiáng)醫(yī)院的生機(jī)與活力,是擺在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者和工會(huì)干部面前的重要課題。多年來,我們堅(jiān)持把職業(yè)道德建設(shè)作為醫(yī)院的大事來抓,健全完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組、普法領(lǐng)導(dǎo)小組和工會(huì)組織,通過對(duì)職工進(jìn)行思想教育和職業(yè)道德教育,引導(dǎo)職工樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,強(qiáng)化職業(yè)道德意識(shí)。對(duì)新參加工作人員,醫(yī)院堅(jiān)持進(jìn)行崗前培訓(xùn),教育他們明確醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),樹立愛崗敬業(yè)的工作作風(fēng),并實(shí)行思想教育和行政手段掛鉤,每年定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、病人問卷調(diào)查等,建立個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,考核結(jié)果與個(gè)人評(píng)先進(jìn)、職務(wù)晉升、職稱評(píng)定、技術(shù)職務(wù)聘任、年度考核和獎(jiǎng)金分配等掛鉤,與此同時(shí),認(rèn)真抓住正反兩方面的典型,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,大力宣傳表彰廉潔行醫(yī)、愛崗敬業(yè)的集體和個(gè)人,查處敗壞職業(yè)道德的人和事,使醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn),不斷加深了對(duì)服務(wù)態(tài)度和服務(wù)素質(zhì)重要性的認(rèn)識(shí),努力做到時(shí)刻“以病人為中心”,樹立良好的醫(yī)院形象。

二、加強(qiáng)教育,提高服務(wù)

近幾年來,我院工會(huì)組織圍繞一切為了病人健康這一宗旨,樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的思想,在方便病人就醫(yī)、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、改善診療環(huán)境、提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、保障醫(yī)療安全、減輕病人負(fù)擔(dān)等方面下功夫,加強(qiáng)職工群眾的思想教育,為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一是加大基建投入,改善醫(yī)療環(huán)境,使患者能夠享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)靜舒適、寬暢明亮的醫(yī)療環(huán)境。2008年我院投入370多萬元重新設(shè)計(jì)和改建的醫(yī)技大樓已投入使用,其中包括cT室、B超室、檢驗(yàn)科和胃鏡室等,艾滋病實(shí)驗(yàn)室、二級(jí)性病實(shí)驗(yàn)室也獲得省級(jí)認(rèn)證。

二是實(shí)行全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行“病人選醫(yī)生”制度;為孤寡、五保戶和特困戶實(shí)行“三優(yōu)一免一減”特殊服務(wù)、開展義診咨詢活動(dòng)和實(shí)施“母嬰安康”工作計(jì)劃。2009年8月29日開展“名醫(yī)進(jìn)村居、健康送萬家”活動(dòng)至今,活動(dòng)開展至今,醫(yī)院共派出專家150人次為3000人提供了服務(wù)。通過派遣各科專家定期入村居坐診改善了農(nóng)村群眾“看病難、找專家難”的現(xiàn)狀。

三是狠抓醫(yī)療收費(fèi)管理。認(rèn)真學(xué)習(xí)同志“三個(gè)代表”重要思想,完善監(jiān)督機(jī)制,公開醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),縮短平均住院日,提高工作效率,接受群眾監(jiān)督,使患者真正得到實(shí)惠。

為推進(jìn)以制度規(guī)范職業(yè)行為,我院充分發(fā)揮工會(huì)組織的監(jiān)督職能作用,聘請(qǐng)了勒流鎮(zhèn)各系統(tǒng)、村婦女主任和離休干部共十位同志任我院的社會(huì)監(jiān)督員,并定期召開社會(huì)監(jiān)督員和職工代表座談會(huì)和職工大會(huì),針對(duì)社會(huì)熱點(diǎn)問題,廣泛征求和聽取群眾意見;對(duì)存在的問題,及時(shí)制定整改措施,不斷改進(jìn)我們的工作。完善落實(shí)院長(zhǎng)熱線電話和接待日制度。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)一步健全完善醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)的制度,并進(jìn)行量化管理,使職工們有章可循,有法可依。我院在門診大廳收費(fèi)處、住院部各科室均設(shè)有意見箱和意見簿,定期發(fā)放出、人院病人反饋意見表,對(duì)于群眾投訴件件落實(shí),盡快給予答復(fù)解決;在醫(yī)院顯眼處掛出“文明行醫(yī),病人至上”、“服務(wù)承諾”、“50條文明服務(wù)用語”和“50條服務(wù)忌語”等醒目牌子和宣傳欄,使員工感到紅包不應(yīng)收、不能收、不敢收,使患者感到不需送、不能送。

三、樹立形象,爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)

職業(yè)道德建設(shè)能否持之以恒地加強(qiáng),還需要充分發(fā)揮工會(huì)組織的職能作用,促進(jìn)職業(yè)道德建設(shè)水平的不斷提高。近年來,我院積極開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),有效促進(jìn)工會(huì)作用的發(fā)揮。如開展了爭(zhēng)創(chuàng)“百家文明衛(wèi)生院”、“巾幗文明崗”和“行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)集體”活動(dòng)。我院工會(huì)從實(shí)際出發(fā),組織職工開展專業(yè)技術(shù)知識(shí)競(jìng)賽、崗前培訓(xùn)和提合理化建設(shè)等各種形式的勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng),并利用“春節(jié)晚會(huì)”、“五四”青年節(jié)和“5.12”護(hù)士節(jié)開展愛崗敬業(yè)演講比賽,使全院上下形成個(gè)個(gè)講文明、處處樹新風(fēng)的良好風(fēng)氣,不斷激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員樹立白衣天使的良好形象。通過以上活動(dòng)的開展,不但豐富了職工的文化生活,同時(shí)也提高了職工的素質(zhì),取得了顯著的成效。

篇(2)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院收費(fèi) 規(guī)范 對(duì)策

由于醫(yī)院收費(fèi)與廣大消費(fèi)者的利益密切相關(guān),所以,近幾年來,醫(yī)院收費(fèi)和減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)的問題一直是人民群眾十分關(guān)注的熱點(diǎn)問題,政府和社會(huì)各界都給予了高度的重視。加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)的合理性,不僅可以保證醫(yī)院正常有效地為患者服務(wù),還可以保護(hù)病人的合法權(quán)益。本文認(rèn)為,加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院收費(fèi)可以從以下幾個(gè)方面入手。

第一,加強(qiáng)醫(yī)德教育。作為整個(gè)社會(huì)道德思想體系的重要部分,醫(yī)德是社會(huì)道德在醫(yī)療行業(yè)中的特殊表現(xiàn)。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)既是醫(yī)院政治建設(shè)和精神文明建設(shè)的具體體現(xiàn),也是醫(yī)務(wù)人員政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)的直接反映,并影響著醫(yī)院的形象和社會(huì)地位。醫(yī)院在加強(qiáng)職業(yè)道德教育過程中,要擺正服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系,堅(jiān)持不加重病人不合理負(fù)擔(dān),努力提高診療效果,縮短治療周期,為病人提供高效、低價(jià)的優(yōu)質(zhì)服務(wù);通過制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理規(guī)定,建立個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,定期召開傷病員座談會(huì)或進(jìn)行問卷調(diào)查,在院內(nèi)設(shè)置意見箱和舉報(bào)電話,聘請(qǐng)?jiān)和獗O(jiān)督員以及上門征求意見等措施,主動(dòng)接受社會(huì)和群眾的監(jiān)督。對(duì)違紀(jì)問題及時(shí)糾正處理,并給予相應(yīng)的處罰,有效地規(guī)范醫(yī)療行為,維護(hù)醫(yī)院的形象。

第二,嚴(yán)格控制預(yù)交款收入與退出。從醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生的貪污案件分析來看,大部都是從預(yù)交金得手的,所以審核預(yù)交金收入退出是內(nèi)審人員工作重點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立后臺(tái)核對(duì)交款報(bào)表制度及收入核對(duì)制度,內(nèi)審人員要將前臺(tái)收費(fèi)員的賬表、票據(jù)等與后臺(tái)的數(shù)據(jù)逐筆核對(duì)。對(duì)收費(fèi)員的各明細(xì)報(bào)表總數(shù)和匯總報(bào)表進(jìn)行核對(duì),對(duì)各相關(guān)聯(lián)的報(bào)表間的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)。收費(fèi)管理系統(tǒng)生成實(shí)時(shí)的病人預(yù)交金和應(yīng)收款余額,要定期與財(cái)務(wù)部門預(yù)交金和應(yīng)收款明細(xì)賬賬面余額進(jìn)行核對(duì)。收費(fèi)員收退預(yù)交金必須附所有的結(jié)算資料。中途退住院預(yù)交款必須有患者申請(qǐng)書,經(jīng)主管醫(yī)生同意和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人同意,方可退出。

第三,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。采取多種形式教育員工把規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)提高到維護(hù)政府形象、關(guān)系醫(yī)院信譽(yù)上來認(rèn)識(shí),激勵(lì)全體員工自覺遵守物價(jià)政策、法規(guī),做到該收的一分不漏,不該收的一分不收。

第四,強(qiáng)化動(dòng)態(tài)管理。一是成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),有關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)參加的物價(jià)(收費(fèi))管理小組,在每周一次的行政查房中檢查收費(fèi);二是每月或每季系統(tǒng)檢查一次;三是每周向病人公布一次醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)生情況;四是及時(shí)處理病人投訴。

第五,改進(jìn)核算辦法。不少醫(yī)院實(shí)行“科室核算、結(jié)余提獎(jiǎng)”的辦法,使醫(yī)院增收節(jié)支有了可靠的基礎(chǔ),也調(diào)動(dòng)了員工的積極性。但也存在弊端。科室不但是創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益的實(shí)體,也是創(chuàng)造精神文明的實(shí)體,醫(yī)院通過科室直接服務(wù)于患者,因此,對(duì)科室的要求應(yīng)是全面的,指標(biāo)應(yīng)是綜合性的,不能在定指標(biāo)時(shí)面面俱到,考核計(jì)獎(jiǎng)時(shí)只講經(jīng)濟(jì)收入。

第六,規(guī)范記費(fèi)程序。理順內(nèi)部記費(fèi)程序可以避免許多誤差。首先,要提高記費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平,記費(fèi)第一關(guān)是護(hù)士,要增強(qiáng)其物價(jià)觀念,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要熟,其中護(hù)士長(zhǎng)起著審核和把關(guān)作用。因此,對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)是必要的;其次,要理順記費(fèi)程序,醫(yī)院病房與科室之間的記費(fèi)程序應(yīng)有統(tǒng)一規(guī)定,使每個(gè)員工都掌握。真正做到不重收,不漏收;再次,要制定一份規(guī)范、清晰的通費(fèi)單,根據(jù)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和科室開展的項(xiàng)目建立分戶記費(fèi)單,病房只記項(xiàng)目下的數(shù)量,不記金額。通費(fèi)單發(fā)出前須由護(hù)士長(zhǎng)審核簽字。結(jié)賬處對(duì)臨時(shí)增加的記費(fèi)內(nèi)容要審核,是否符合收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。最后,電腦化記費(fèi)值得提倡,特別是快捷、清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范,可以避免手工誤差,便于查詢。

第七,妥善保管、收集與整理一線資料,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。醫(yī)療成本的預(yù)測(cè)與管理為正確編制成本計(jì)劃、進(jìn)行成本決策、加強(qiáng)成本控制和降低成本提供了重要的前提和依據(jù)。作為收費(fèi)人員掌握著收入原始資料,直接了解門診、住院部門的收入狀況、收入結(jié)構(gòu)及其變動(dòng)趨勢(shì),理應(yīng)主動(dòng)為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。首先,應(yīng)保證收費(fèi)票據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性與完整性,以及發(fā)票號(hào)碼的連續(xù)性,它是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重中之重。其次,應(yīng)當(dāng)妥善保存這些原始單據(jù),已用過未上交的票據(jù)應(yīng)按規(guī)定保管。另外,定期對(duì)費(fèi)用構(gòu)成及其變化趨勢(shì)進(jìn)行動(dòng)態(tài)小結(jié),及時(shí)上報(bào),為領(lǐng)導(dǎo)決策提供直接依據(jù)。

第八,醫(yī)院收費(fèi)需要計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化可以加強(qiáng)藥品價(jià)格的網(wǎng)絡(luò)維護(hù),藥品定價(jià)和調(diào)價(jià)的網(wǎng)絡(luò)權(quán)限設(shè)在物價(jià)管理部門,使藥劑部門得以實(shí)現(xiàn)藥品的金額控制和數(shù)量化管理。物價(jià)管理部門根據(jù)藥品招標(biāo)采購(gòu)的進(jìn)價(jià)和國(guó)家對(duì)藥品的作價(jià)規(guī)定進(jìn)行定價(jià);藥劑部門可以集中精力加強(qiáng)內(nèi)部管理,并且領(lǐng)導(dǎo)可隨時(shí)調(diào)取庫存、貴重藥用藥情況、藥品效期情況等,為各階段決策提供及時(shí)可靠的信息;財(cái)務(wù)部門可以及時(shí)核對(duì)出所有庫存藥品盤贏、盤虧情況,減少核算時(shí)間,降低差錯(cuò)率,嚴(yán)格把握好付款關(guān),加大監(jiān)控力度。使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理杜絕各種危害醫(yī)院利益的行為,門診收費(fèi)系統(tǒng)中,醫(yī)院的每筆收入都錄入計(jì)算機(jī)中并打印收據(jù),每天與收入報(bào)表及處方核對(duì),防止貪污截留收入款及人情處方等問題發(fā)生。而且,藥品由計(jì)算機(jī)劃價(jià)收費(fèi),收款員在打印收據(jù)的同時(shí),也將所收金額通過網(wǎng)絡(luò)傳到了終端,患者拿處方取藥時(shí),司藥人員在計(jì)算機(jī)中核實(shí)后方可將藥給患者,同時(shí)計(jì)算機(jī)自動(dòng)減庫存。月末將計(jì)算機(jī)匯總的庫存報(bào)表與實(shí)物核對(duì),從根本上杜絕藥劑人員隨意借藥、換藥、拿藥的問題。

第九,加強(qiáng)醫(yī)院收費(fèi)審計(jì)監(jiān)督。健全組織機(jī)構(gòu),大中型醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)(包括小型醫(yī)院)。配備具有良好政治修養(yǎng)、高度責(zé)任心和政策水平,有扎實(shí)的會(huì)計(jì)、審計(jì)理論知識(shí)和較豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),善于觀察和發(fā)現(xiàn)問題、分析和解決問題的審計(jì)人員。制定收費(fèi)審計(jì)監(jiān)督制度。醫(yī)院應(yīng)制定《醫(yī)院收費(fèi)審計(jì)監(jiān)督工作制度》、《醫(yī)院收費(fèi)審計(jì)監(jiān)督崗位責(zé)任制》、《醫(yī)院收費(fèi)審計(jì)監(jiān)督辦法》等一系列具有較強(qiáng)的可操作性的規(guī)章制度,為醫(yī)院收費(fèi)審計(jì)監(jiān)督提供依據(jù)和保證。及時(shí)提供審計(jì)報(bào)告。每次審計(jì)終結(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)將審計(jì)報(bào)告送交醫(yī)院院長(zhǎng)。對(duì)嚴(yán)重違反財(cái)經(jīng)法紀(jì)和嚴(yán)重失職造成重大經(jīng)濟(jì)損失的人員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)提出追究其責(zé)任的建議,重大事項(xiàng)應(yīng)向上級(jí)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)反映。

第十,強(qiáng)化管理監(jiān)督。啟動(dòng)醫(yī)院自我監(jiān)督、院外監(jiān)督員和政府部門監(jiān)督等多方位、多層次的檢查監(jiān)督管理體系。

醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)、財(cái)務(wù)和收費(fèi)部門是管錢理財(cái)?shù)闹匾块T,擔(dān)負(fù)著醫(yī)院資金籌集、運(yùn)用、投資、分配等經(jīng)費(fèi)管理任務(wù)。承擔(dān)著為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)詳實(shí)、系統(tǒng)、有效的資料數(shù)據(jù)和決策服務(wù)的職能,是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)提供管理的參謀和助手。財(cái)務(wù)和經(jīng)濟(jì)管理工作的政策性、原則性、業(yè)務(wù)性及時(shí)間性很強(qiáng),不能有絲毫的失誤。為此,醫(yī)院要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院收費(fèi)管理工作的認(rèn)識(shí),不斷提高執(zhí)行國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)政策、物價(jià)政策和財(cái)務(wù)管理規(guī)則的自覺性,建立健全必要的規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)業(yè)務(wù),各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理。醫(yī)院除接受上級(jí)主管部門的審計(jì)檢查外,還應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部的審計(jì)監(jiān)督,每年應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)部門及科室的賬務(wù)管理、經(jīng)費(fèi)開支情況進(jìn)行審計(jì),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,糾正不足。同時(shí)要加強(qiáng)財(cái)務(wù)收費(fèi)環(huán)節(jié)管理,堅(jiān)持收據(jù)和現(xiàn)金日結(jié)算制度,嚴(yán)格退款監(jiān)退制度,杜絕收費(fèi)管理環(huán)節(jié)中的違紀(jì)行為。醫(yī)院樹立醫(yī)務(wù)人員收費(fèi)意識(shí)和依法辦事意識(shí),對(duì)該收的費(fèi)用不漏收,加強(qiáng)住院病人預(yù)交現(xiàn)金和欠費(fèi)催款管理,收費(fèi)處和科室要保持聯(lián)系,隨時(shí)通報(bào)病人的費(fèi)用開支情況,采取積極措施及時(shí)催款,確保醫(yī)療業(yè)務(wù)收入資金及時(shí)回籠。財(cái)務(wù)科嚴(yán)格核算程序及步驟,對(duì)科室上報(bào)的各項(xiàng)收入支出憑證進(jìn)行認(rèn)真審查,包括費(fèi)用分類,收費(fèi)金額及印章簽蓋等情況,及時(shí)糾正醫(yī)療費(fèi)用和成本轉(zhuǎn)移問題,杜絕虛假收入和潛虧經(jīng)營(yíng)情況發(fā)生。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 袁建平:醫(yī)院收費(fèi)危機(jī)對(duì)策研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2008(3).

[2] 陸守坤:醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示存在的問題及對(duì)策[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2008(3).

篇(3)

  門診護(hù)士個(gè)人心得1

  在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,收費(fèi)員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,在任何一家醫(yī)院,收費(fèi)處是一個(gè)窗口單位,收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對(duì)的,收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿意,對(duì)醫(yī)院滿意。

  下面將我在20__年的工作做一總結(jié):

  一、積極參加政治學(xué)習(xí),努力提高自身的政治素養(yǎng)

  二、愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)互助,圓滿地完成院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項(xiàng)任務(wù)

  三、崇尚科學(xué),刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)。提高的綜合素質(zhì)

  1是要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,不應(yīng)出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎;

  2是要有熟練的微機(jī)操作技能,能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù);

  3是要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌,減少損失。

  四、服務(wù)人民,提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量收費(fèi)處是醫(yī)院的窗口,收費(fèi)員的言行舉止和態(tài)度好壞,都會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”

  總之我深知,在學(xué)習(xí)社會(huì)主義榮辱觀的活動(dòng)中,我們還有很長(zhǎng)的道路需要前行。但我堅(jiān)信:只要讓我們共同行動(dòng)起來,借著全面建設(shè)小康社會(huì)的春風(fēng),辛勤勞動(dòng)、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民,我們就一定能把我們的醫(yī)院建設(shè)的更加美好;讓我們?nèi)巳藸?zhēng)當(dāng)踐行__的模范,知榮辱、樹新風(fēng),在構(gòu)建和諧社會(huì)的征程中,寫下我們絢麗奪目的一筆!

  在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,護(hù)理部全體同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績(jī),截至__月底,完成門診靜脈注射__人次,肌肉注射__人次,皮試__人次。較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了一些成績(jī),現(xiàn)總結(jié)如下:

  工作上,對(duì)門診護(hù)士加強(qiáng)了“三基”訓(xùn)練的學(xué)習(xí),以不斷增進(jìn)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)。每日早晨到班前提問一個(gè)小問題,達(dá)到共同學(xué)習(xí)的目的。加強(qiáng)了護(hù)士們的消毒隔離,安全輸液意識(shí),護(hù)士經(jīng)常巡視輸液病人觀察用藥的安全性,對(duì)刺激性藥物及特殊藥物觀察輸液情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好處理。并且防治院內(nèi)感染及交叉感染,認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒無菌技術(shù)操作,注射藥、外用藥、搶救儀器的監(jiān)督,做好“三查七對(duì)”,防止了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  我科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)中,護(hù)士占個(gè)級(jí)人員比例的x%,把重點(diǎn)放在對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)。由科室每月考核一次,考核成績(jī)記入技術(shù)檔案,對(duì)考核成績(jī)差的反復(fù)訓(xùn)練,直到成績(jī)合格,做到人人過關(guān)。

  今年護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)理人員理論考試__次,考核參加人員x人,參加率__%,合格率x%。操作考核x次,參加人員x人,參加率x%,合格率x%。今年業(yè)務(wù)學(xué)x次,晨會(huì)提問平均每月x~x次。

  其次,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,提高護(hù)理質(zhì)量。完善門診各項(xiàng)核心制度的制訂、督查和落實(shí),執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,建立檢查通報(bào)、建議整改及效果評(píng)價(jià)制度,考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)不定期科室檢查、督促、考評(píng),每月檢查x~x次,對(duì)存在問題及時(shí)反饋,及時(shí)改正。引導(dǎo)護(hù)理人員提高對(duì)門診病人的服務(wù)工作質(zhì)量,多次組織護(hù)士學(xué)習(xí)。

  再次,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全。提高了護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。護(hù)理缺陷的管理,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,是護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)士長(zhǎng)規(guī)范護(hù)理缺陷差錯(cuò)事故記錄本,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄(內(nèi)容包括:時(shí)間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進(jìn)措施)。

  同時(shí),經(jīng)常與門診護(hù)理人員談話交流,及時(shí)了解護(hù)理人員的思想、工作動(dòng)態(tài),盡全力解決她們的后顧之憂,安心工作。加強(qiáng)門診護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)檢查,積極推動(dòng)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)。加強(qiáng)護(hù)患溝通,減少門診投訴率,提高門診病人滿意度;不斷提供便民服務(wù)措施,持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程,減少病人候診、候檢時(shí)間,進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。

  護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。我們將一如既往的加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè),真正提高護(hù)理質(zhì)量,以滿足廣大患者的需求,更好的為病人服務(wù)。

  歲月如梭,光陰似箭!轉(zhuǎn)眼間,我加入到人民醫(yī)院成為一名救死扶傷的護(hù)士,已經(jīng)一年了。在過去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神,并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。

  門診護(hù)士個(gè)人心得2

  時(shí)間過得很快,不經(jīng)意間我在__醫(yī)院門診部已經(jīng)工作了將近有三年多的時(shí)間了,在這三年的時(shí)間里,我已經(jīng)把自己的工作內(nèi)容倒背如流了,就好像變得跟吃飯睡覺一樣從容,因此我對(duì)自己的工作也是有了一些心得。

  首先就是在工作瑣事上的一些心得,我在醫(yī)院擔(dān)任的一直都是護(hù)士,這個(gè)職位在醫(yī)院雖然是最普通的一個(gè),但是卻是非常重要的一個(gè),患者在進(jìn)行就診的時(shí)候,是萬萬離不開我們的幫助的。我們身為護(hù)士的,一定要擺正自己的工作定位,不要不滿足自己在醫(yī)院的位置,相反,這是最考驗(yàn)一個(gè)人工作能力的崗位。

  經(jīng)過這么長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)士工作,我也是對(duì)這份工作有了自己的看法和見解,在我們上班的時(shí)候,一定要清楚的知道,門診不比醫(yī)院其他科室,這可以說是接觸患者最多的一個(gè)部門,小到感冒發(fā)燒,大到預(yù)約手術(shù),都會(huì)先經(jīng)過我們門診部,所以說我們護(hù)士每天記錄的東西非常多,如果要保證我們上班正常進(jìn)行,就不要按時(shí)踩點(diǎn)上班,一定要做到提前上班,跟上一崗的護(hù)士交接好工作,這樣才不會(huì)耽誤自己的正常工作,現(xiàn)在很多的門診護(hù)士就是還沒意識(shí)到這點(diǎn),自己經(jīng)常交接工作的時(shí)候,就有工作需要忙,導(dǎo)致醫(yī)療用品以及藥物的數(shù)目清點(diǎn)沒辦法及時(shí)的完成,這都是十分需要注意的事情。

  不分大小,每一份護(hù)理記錄都要認(rèn)真的記錄好,不要覺得別人只是感冒發(fā)燒,沒必要都記錄,但是我們要時(shí)刻的記住,這是我們的分內(nèi)工作之一,那我們就有義務(wù)要做好!嚴(yán)格把控時(shí)間,定時(shí)巡查病房,對(duì)患者的病情仔細(xì)的觀察并記錄,給病人注射時(shí),要嚴(yán)格按照就診書上的說明去打,這樣才能讓醫(yī)生有更為正確的治療方案,自己的護(hù)理工作也是要認(rèn)真的做好,我們做護(hù)士的就是要統(tǒng)一對(duì)待病人,不能說這個(gè)老人大小便失禁,不想去進(jìn)行護(hù)理我們就不去,護(hù)士面前患者一致。對(duì)于就診室、輸液室等等地方嚴(yán)格進(jìn)行清潔消毒工作,這樣才能保證患者在一個(gè)絕對(duì)安全的地方進(jìn)行治療,這樣他們也會(huì)更加的放心我們的工作,作為護(hù)士我們就需要費(fèi)盡心思的給予患者最為周到的護(hù)理,這樣才能證明我們對(duì)待工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。既然患者選擇了我們醫(yī)院,就要讓他們知道自己的選擇沒有錯(cuò),盡職盡責(zé)是本分。

  護(hù)士的工作的確是非常的繁瑣,非常的累,但是只要用起心來,你就會(huì)覺得這一天的工作都變得輕松了很多,對(duì)待工作的嚴(yán)謹(jǐn)與否直接關(guān)系到自己的在這個(gè)崗位的進(jìn)步速度,想成為一個(gè)優(yōu)秀的門診護(hù)士必備的幾個(gè)條件。

  門診護(hù)士個(gè)人心得3

  我來到門診的這一段時(shí)間里,遇到了一些問題,也憑著自己的經(jīng)驗(yàn)解決了一些問題。但是對(duì)于現(xiàn)在的我來說,我認(rèn)為自己還是有很大一部分的缺乏的。所以不管怎么說,我認(rèn)為自己都應(yīng)該去多加提升自己的能力,只有讓自己有了一個(gè)穩(wěn)定的能力了,我才會(huì)更加自信,我也才能有勇氣去面對(duì)接下來的問題。

  這一次工作經(jīng)驗(yàn)讓我感慨頗多,這次調(diào)來門診,一方面是對(duì)我個(gè)人能力的測(cè)試,二是對(duì)我工作效率的一次考驗(yàn)。我知道這也許很難,但是無論如何我都應(yīng)該從容的去面對(duì),從容的去解決任何的事情。自從我做護(hù)士以來,我就告訴自己,你要有自己的原則和要求,對(duì)于這份事業(yè)我不可以掉以輕心,也不能夠?yàn)樗藥硪恍┎槐匾穆闊_@是我們的職責(zé),也是我們應(yīng)該去遵守的原則。

  我是一個(gè)比較細(xì)心的人,在這段時(shí)間里,我很少因?yàn)樽约旱拇中亩稿e(cuò),這對(duì)于我來說是一些低級(jí)到不能再低級(jí)的錯(cuò)誤。根據(jù)我對(duì)自己的要求而言,我是不能夠去出現(xiàn)這樣的問題的,所以這段時(shí)間以來,我也保持的非常好,盡量沒有給門診帶來一些麻煩。這一點(diǎn)上我對(duì)自己是非常滿意的。但我也不會(huì)因此而驕傲,我會(huì)把每一次的成績(jī)當(dāng)成基礎(chǔ),在這個(gè)上面繼續(xù)前行。保持一個(gè)清晰的方向,保持初心,在以后的路上繼續(xù)前行。

篇(4)

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;應(yīng)收醫(yī)療款;應(yīng)收在院病人醫(yī)療款

公立醫(yī)院承擔(dān)救死扶傷,履行社會(huì)責(zé)任的同時(shí),作為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,要發(fā)展壯大,就得提高醫(yī)療收入,獲取經(jīng)濟(jì)效益。伴隨著醫(yī)療收入不斷增加,醫(yī)療應(yīng)收款也大幅提升。應(yīng)收醫(yī)療款管理的好壞直接影響到醫(yī)院收入實(shí)現(xiàn)的多少、快慢等質(zhì)量問題,最終影響到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。因此加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款管理尤為重要。

一、公立醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)收款的涵義及產(chǎn)生的途徑

(一)涵義

公立醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)收款是指醫(yī)院給予患者醫(yī)療診治時(shí)應(yīng)收未收的醫(yī)療費(fèi)用。2012年1月1日開始實(shí)施的新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中規(guī)定,醫(yī)療應(yīng)收款主要包括應(yīng)收在院病人醫(yī)療款和應(yīng)收醫(yī)療款兩個(gè)層面。其中應(yīng)收在院病人醫(yī)療款是核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向住院病人收取的醫(yī)療款,科目期末借方余額,反映醫(yī)院尚未結(jié)算的應(yīng)收在院病人醫(yī)療款;應(yīng)收醫(yī)療款是核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)而應(yīng)向門診病人、出院病人、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等收取的醫(yī)療款。

(二)醫(yī)院產(chǎn)生應(yīng)收醫(yī)療款的途徑

1. 醫(yī)療保險(xiǎn)部門欠款。按照先診治后撥款原則,醫(yī)保部門主要有以下幾種醫(yī)療保險(xiǎn):新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、及城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、征地超轉(zhuǎn)人員醫(yī)療保險(xiǎn)等。

2. 患者自身經(jīng)濟(jì)、疾病等因素形成的欠款。公立醫(yī)院經(jīng)常救治一些因疾病昏迷無意識(shí)的患者,無法確認(rèn)患者身份,無法聯(lián)系家屬,或者能聯(lián)系家屬卻經(jīng)濟(jì)困難,無力支付醫(yī)療費(fèi)用等各類三無患者、經(jīng)濟(jì)困難的外來務(wù)工人員、低保人員等。他們由于缺少社會(huì)保障,或經(jīng)濟(jì)條件有限,就診時(shí)不能交足醫(yī)療費(fèi),治愈出院后,費(fèi)用難以追回形成欠費(fèi)。

3. 醫(yī)療糾紛欠費(fèi)。患者及家屬因不滿意醫(yī)院救治過程及結(jié)果而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛后拒絕支付的醫(yī)療費(fèi)。其發(fā)生的原因主要有以下兩種情況:院方存在過錯(cuò),患者不但不支付醫(yī)藥費(fèi),還要求醫(yī)院承擔(dān)一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;院方無過錯(cuò),但患者及家屬因服務(wù)或一些流程細(xì)節(jié)問題產(chǎn)生誤解拒絕支付醫(yī)療費(fèi)用。

4. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療欠費(fèi)。社會(huì)發(fā)生的各類疫情、食物中毒、重大交通、安全事故等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,政府尤為重視,醫(yī)院必須履行社會(huì)職能,全力投入搶救治療,但往往重視搶救過程和社會(huì)效益,公立醫(yī)院投入較大的人力、物力、財(cái)力,卻得不到或未得到完全的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,形成欠費(fèi)。

5. 政府會(huì)議醫(yī)療保障欠費(fèi)。

6. 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女計(jì)劃生育四術(shù)(上環(huán)、取環(huán)、人流及取上環(huán)加人流)欠費(fèi)。

7. 醫(yī)院內(nèi)部控制制度不完善,醫(yī)護(hù)人員沒有及時(shí)催收造成欠費(fèi)。

二、目前醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)收款管理存在的問題

(一)管理者普遍對(duì)醫(yī)療應(yīng)收款的管理意識(shí)不強(qiáng)

在醫(yī)院日常工作中,雖然部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及財(cái)務(wù)主管非常重視醫(yī)院的支出情況,但他們往往更重視收入規(guī)模以及工作量的增長(zhǎng)情況,尤其是新技術(shù)新項(xiàng)目的應(yīng)用,而忽視了欠費(fèi)情況,對(duì)于應(yīng)收醫(yī)療款,沒有引起足夠的重視,從而導(dǎo)致醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款越積越多,賬齡越來越長(zhǎng),最終不可避免的出現(xiàn)大量呆賬、死賬。

(二)管理制度不完善,管理工作不到位

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完備,尤其是醫(yī)療欠費(fèi)的各項(xiàng)制度落實(shí)不到位,缺少監(jiān)督環(huán)節(jié),在記賬、掛賬、結(jié)賬、取消掛賬結(jié)賬等關(guān)鍵環(huán)節(jié)沒有落實(shí)管控措施,在記賬過程中少記、漏記、錯(cuò)記現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,不能及時(shí)增加應(yīng)收在院病人醫(yī)療款和醫(yī)院收入。部分醫(yī)護(hù)人員不及時(shí)通知患者補(bǔ)繳住院押金,往往造成欠費(fèi)患者出院時(shí)不主動(dòng)辦理結(jié)算,造成壞賬的出現(xiàn)。缺乏欠款責(zé)任的追究機(jī)制以及催收獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,造成沒有及時(shí)形成收入與應(yīng)收醫(yī)療款以及應(yīng)收醫(yī)療款長(zhǎng)時(shí)間無法回款而成為壞賬。例如,有些醫(yī)院在信息系統(tǒng)上未設(shè)卡,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)甚至出現(xiàn)住院處、信息管理人員與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合起來利用管理漏洞,隨意取消掛賬結(jié)賬,將作為應(yīng)收醫(yī)療款的醫(yī)院收入轉(zhuǎn)換為個(gè)人收入。

(三)醫(yī)療糾紛頻發(fā)

由于醫(yī)療事故、醫(yī)患矛盾等原因,患者及其家屬有意欠費(fèi),對(duì)該部分欠款的追回往往要耗費(fèi)大量的時(shí)間及精力,甚至無法追回。

(四)醫(yī)療保障制度的推進(jìn)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行總額預(yù)付制度,根據(jù)“結(jié)余留用,超支分擔(dān)”的原則,醫(yī)療拒付款、總額預(yù)付下超預(yù)付應(yīng)由醫(yī)院承擔(dān)的比例再加上單病種按人頭包干超支額度將成為醫(yī)院的呆賬。而一些醫(yī)院這方面管理的意識(shí)不強(qiáng),大處方、大檢查的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,另外耗材、藥品的管理跟不上目前的醫(yī)保改革形勢(shì),造成醫(yī)院收入實(shí)現(xiàn)受限,而成本卻穩(wěn)步增加的現(xiàn)狀,造成部分醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)存在問題。

三、加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款管理的建議

(一)增強(qiáng)全員參與醫(yī)療應(yīng)收款管理的意識(shí)

首先,醫(yī)院的管理者,特別是主要負(fù)責(zé)人必須高度重視,要求財(cái)務(wù)人員對(duì)應(yīng)收醫(yī)療款加強(qiáng)管理,定期向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)欠費(fèi)情況,并在醫(yī)院簡(jiǎn)訊上通報(bào)各病區(qū)的欠費(fèi),使全院所有職工都有緊迫感。其次,在全院開展關(guān)于防止病人欠費(fèi)、逃費(fèi)的思想教育,強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。全員參與、齊抓共管,專人負(fù)責(zé)追討,法律手段,考核獎(jiǎng)懲等措施,將呆賬降低到最低水平,共同管理好應(yīng)收醫(yī)療款。

(二)完善管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制

首先,為了及時(shí)做好門診應(yīng)收款和收入的核算,及時(shí)核銷藥品成本,對(duì)于發(fā)生三無人員、經(jīng)濟(jì)困難的自費(fèi)人員、低保人員無錢就醫(yī),發(fā)生門診應(yīng)收醫(yī)療款,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療欠費(fèi)審批制度,避免收費(fèi)人員隨意記賬風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。例如醫(yī)務(wù)科(總值班)應(yīng)及時(shí)登記患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、就醫(yī)科室、科室申請(qǐng)人、許可欠費(fèi)最高額度、欠費(fèi)理由、患者信息、110送來三無人員警員警號(hào)等信息,簽發(fā)記賬審批表作為門診收費(fèi)處的記賬依據(jù)。審批表一式兩聯(lián),一聯(lián)隨門診結(jié)算員日結(jié)單于當(dāng)日或次日交到財(cái)務(wù)科由專人記賬,醫(yī)院應(yīng)將這一記賬行為納入HIS信息系統(tǒng)中。另一聯(lián)則作為發(fā)票附件放在門診收費(fèi)處由專人記賬保管。如有患者補(bǔ)交欠費(fèi),收費(fèi)員則把欠款和欠款審批表一同交到財(cái)務(wù)科,收費(fèi)處和財(cái)務(wù)科同時(shí)銷賬,財(cái)務(wù)科專門記賬人員還應(yīng)當(dāng)定期與收費(fèi)處核對(duì)余額,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正。病房醫(yī)療應(yīng)收款,病人住院時(shí),病案科應(yīng)詳細(xì)登記病人的姓名、家庭地址及聯(lián)系方式,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病情讓病人預(yù)交住院押金,在住院處,建立費(fèi)用設(shè)卡制度,預(yù)交金用完,系統(tǒng)自動(dòng)鎖死,病房醫(yī)生不能給患者下醫(yī)囑,為了不貽誤病情,醫(yī)護(hù)人員及時(shí)通知患者家屬續(xù)交押金,這樣在出院時(shí)使患者家屬主動(dòng)到住院處辦理結(jié)算手續(xù),增強(qiáng)院方及時(shí)收回應(yīng)收醫(yī)療款的主動(dòng)性。住院處會(huì)計(jì)應(yīng)對(duì)應(yīng)收在院病人醫(yī)療款加強(qiáng)監(jiān)督,如果每年12月31日對(duì)在院病人都做中途結(jié)轉(zhuǎn),以一個(gè)會(huì)計(jì)年度計(jì)算,當(dāng)年結(jié)賬患者的總費(fèi)用加上本年末掛賬未結(jié)賬患者費(fèi)用再減去上年末掛賬未結(jié)賬患者的費(fèi)用后的余額應(yīng)該等于HIS系統(tǒng)中全年應(yīng)收在院病人醫(yī)療款(即本年住院收入)。這樣可以及時(shí)核查應(yīng)收在院病人醫(yī)療款是否存在問題,有效地控制不同科室人員之間利用結(jié)算還原退費(fèi),控制了應(yīng)收在院病人醫(yī)療款漏費(fèi)情況的發(fā)生,同時(shí)也保證了應(yīng)收在院病人醫(yī)療款金額的準(zhǔn)確入賬。此外,各相關(guān)科室之間應(yīng)加強(qiáng)溝通,相互監(jiān)督,將對(duì)患者的治療工作與醫(yī)療收費(fèi)工作緊密聯(lián)系起來,避免因信息不暢而給患者多記或漏記費(fèi)用。

其次,建立應(yīng)收醫(yī)療款臺(tái)賬,分類歸集催收。比如醫(yī)療保險(xiǎn)欠費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)全年總額預(yù)付款到賬之后,積極與醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)協(xié)商超支應(yīng)補(bǔ)支部分,確實(shí)不予補(bǔ)支應(yīng)由單位承擔(dān)的應(yīng)收醫(yī)療款部分,相應(yīng)地減少收入和應(yīng)收醫(yī)療款;農(nóng)合欠費(fèi):積極與農(nóng)合辦公室溝通盡快撥款;三無人員、經(jīng)濟(jì)困難的自費(fèi)人員、低保人員及民工欠費(fèi):及時(shí)與政府申請(qǐng),給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償,從而減輕醫(yī)院的負(fù)擔(dān);醫(yī)療糾紛欠款:由院方造成的糾紛,追究到相關(guān)的責(zé)任人并給予處罰,由患者引起的,通過法律的途徑解決;突發(fā)事件及政府會(huì)議保障醫(yī)療欠費(fèi):積極與政府或相關(guān)的責(zé)任單位申請(qǐng)、協(xié)商,收回欠款;計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)欠款:將發(fā)票和介紹信按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)歸集匯總進(jìn)行催收。對(duì)于確實(shí)無法應(yīng)收的醫(yī)療款,按照會(huì)計(jì)政策規(guī)定建立壞賬準(zhǔn)備制度,及時(shí)清理應(yīng)收醫(yī)療款,保證資產(chǎn)的真實(shí)性。

(三)減少和避免醫(yī)療糾紛

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是減少和避免醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵性因素。醫(yī)療質(zhì)量的好壞取決于醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度,所以提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,引進(jìn)先進(jìn)儀器設(shè)備,培養(yǎng)學(xué)科帶頭人,帶動(dòng)科室整體技術(shù)水平刻不容緩。其次,服務(wù)態(tài)度在很大程度上起著決定的作用,同樣的技術(shù),同樣的設(shè)備,由于醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)不同,在醫(yī)療服務(wù)過程中所發(fā)揮的作用和帶來的后果也大不相同。有的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平雖不是很高,但對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),遇到問題虛心求教,認(rèn)真鉆研,擬定的每一項(xiàng)診療措施都經(jīng)過深思熟慮,治療效果就好,相反,若醫(yī)務(wù)人員缺乏同情心和責(zé)任感,粗心大意,敷衍塞責(zé),雖然水平較高,但常常出現(xiàn)差錯(cuò)事故,就談不上有好的診療效果。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度的好壞直接影響著病人的心理狀況,對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生密切影響。為此,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心、責(zé)任感,以細(xì)心診治,熱情服務(wù),為病人創(chuàng)造出一個(gè)心情舒暢的環(huán)境,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心,這樣既提高醫(yī)療質(zhì)量又提升醫(yī)院形象,為避免和減少醫(yī)療糾紛排除隱患。

(四)在全院學(xué)習(xí)和宣傳醫(yī)保政策

學(xué)習(xí)和宣傳醫(yī)保政策,提供優(yōu)質(zhì)、費(fèi)用合理的醫(yī)療服務(wù),做到收費(fèi)公開、透明,接受醫(yī)保患者及醫(yī)保管理部門的監(jiān)督。減少因不合理用藥及治療產(chǎn)生拒付或超預(yù)算給醫(yī)院帶來大量應(yīng)收賬款而帶來壞賬損失。

1. 醫(yī)保部門制作宣傳展板,公布醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,接受群從監(jiān)督。

2. 加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要患者或患者家屬在清單上簽字。

3. 制作相應(yīng)的藥品目錄,使每個(gè)科室醫(yī)生自覺規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,不開大處方藥、不無病開藥、不亂檢查、不多收費(fèi)、不重復(fù)收費(fèi)。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光。

4. 定期將醫(yī)保中心的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月結(jié)算審核單中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給各臨床科室。并將不合理費(fèi)用、醫(yī)保審扣費(fèi)用扣罰到科室,引以為戒。定額標(biāo)準(zhǔn)與科室獎(jiǎng)金掛鉤,對(duì)超出定額的部分進(jìn)行扣罰。

總之,醫(yī)療應(yīng)收款管理是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中非常重要部分,在醫(yī)改新形勢(shì)下,做好增收節(jié)支,提高醫(yī)療應(yīng)收款質(zhì)量,確保醫(yī)院資產(chǎn)、收入數(shù)據(jù)客觀真實(shí)反映實(shí)際,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

參考文獻(xiàn):

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[2]史憶文.醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款的管理[J].銅陵學(xué)院學(xué)報(bào),2011(05).

篇(5)

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)1

  一、當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制

  嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量,確保平安醫(yī)療的根柢保證。

  1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換明日瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持了核對(duì)軌制

  (1)要求醫(yī)囑班班核對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)加入總核對(duì)1-2次,并有記實(shí);

  (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

  (3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、當(dāng)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本,配備五種操作措置盤。

  4、堅(jiān)持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)水平

  1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記實(shí)與查核要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核,并按照護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效不美觀,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。

  2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)軌制按品級(jí)病院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為放置本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯(cuò)誤謬誤,并提出響應(yīng)的整改法子,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控搜檢情形,并進(jìn)修護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)相關(guān)資料。

  3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢,并實(shí)時(shí)反饋,不竭提高護(hù)士長(zhǎng)的打點(diǎn)水平。

  4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修、參不美觀,吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大常識(shí)面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加入了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班,進(jìn)修竣事后,向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請(qǐng)示。

  三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

  2、分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放對(duì)勁度發(fā)芽拜訪表,(按期或不按期測(cè)評(píng))對(duì)勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上,并對(duì)對(duì)勁度發(fā)芽拜訪中存在的問題提出了整改法子,評(píng)選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室按期召開工休座談會(huì)一次,搜聚病人定見,對(duì)病人提出的要求給以最大水平的知足。

  5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識(shí)、專科常識(shí)、護(hù)理手藝操作查核,及格者給以上崗。

  四、提高護(hù)理人員營(yíng)業(yè)素質(zhì)

  1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作,禮聘專家授課,教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識(shí),以提高專業(yè)常識(shí)。

  3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基本理論常識(shí)和骨科常識(shí)。

  4、“三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分袂給以了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士查焦點(diǎn)肺清醒、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無菌操作。

  6、增強(qiáng)了危沉?人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。

  7、堅(jiān)持了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋,以達(dá)到提高營(yíng)業(yè)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基本護(hù)理與專科護(hù)理常識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

  9、全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。

  五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點(diǎn)

  1、嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點(diǎn)率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。

  2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育,對(duì)高危科室暇柘詛手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培育,確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。

  3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記實(shí),每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵措置,并記實(shí),每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實(shí)時(shí)毀形,浸泡,集中措置,并按期搜檢督促,對(duì)各類消毒液濃度按期測(cè)試搜檢堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手術(shù)室嚴(yán)酷執(zhí)行了院染打點(diǎn)要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

  7、供給室成立了消毒物品監(jiān)測(cè)記實(shí)本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了按期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)2

  在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,收費(fèi)員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,在任何一家醫(yī)院,收費(fèi)處是一個(gè)窗口單位,收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對(duì)的,收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對(duì)收費(fèi)滿意,對(duì)醫(yī)院滿意。

  下面將我在20xx年的工作做一總結(jié):

  一、積極參加政治學(xué)習(xí),努力提高自身的政治素養(yǎng)。

  二、愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)互助,圓滿地完成院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項(xiàng)任務(wù)。

  三、崇尚科學(xué),刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)。提高的綜合素質(zhì)。

  1是要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度,不應(yīng)出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎;

  2是要有熟練的微機(jī)操作技能,能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù);

  3是要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌,減少損失。

  四、服務(wù)人民,提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量收費(fèi)處是醫(yī)院的窗口,收費(fèi)員的言行舉止和態(tài)度好壞,都會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”。

  總之我深知,在學(xué)習(xí)社會(huì)主義榮辱觀的活動(dòng)中,我們還有很長(zhǎng)的道路需要前行。但我堅(jiān)信:只要讓我們共同行動(dòng)起來,借著全面建設(shè)小康社會(huì)的春風(fēng),辛勤勞動(dòng)、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民,我們就一定能把我們的醫(yī)院建設(shè)的更加美好;讓我們?nèi)巳藸?zhēng)當(dāng)踐行xxx的模范,知榮辱、樹新風(fēng),在構(gòu)建和—諧社會(huì)的征程中,寫下我們絢麗奪目的一筆!

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)3

  急診科是醫(yī)院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當(dāng),就容易醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的與患者及家屬溝通,患者的需求,的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸內(nèi),還未的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每細(xì)微環(huán)節(jié)都敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生。醫(yī)護(hù)人員的救治不被理解,患者及家屬留下"不被"、"急診不急"的錯(cuò)覺。我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說:護(hù)理工作需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。,要學(xué)會(huì)觀察,才善于問題的,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的百般挑剔,卻對(duì)患者液體輸完都渾然不知,像的家屬就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,就可以在程度上液體更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的尊重和信任是在溝通的基礎(chǔ)上。來急診就診的病人,應(yīng)該地詢問,熱情的為其。例如:行動(dòng)不便的患者可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;需要并可以去病房治療的患者,可以為其細(xì)致的指明病房的位置,患者跑"冤枉路"。而患病長(zhǎng)而并不危重的病人可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的,便于患者的安排。,微笑的表情,攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,,卻能迅速縮短護(hù)患距離,病人需要被照顧的心理需求,從而便于下面的護(hù)理工作。

  最后,觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有地和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人了。例如:受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴(yán)重程度,為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

  只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還。當(dāng)然,想一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,還需要理論基礎(chǔ)、的搶救經(jīng)驗(yàn)、的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的。

  10年在忙忙碌碌中過去了,覺得時(shí)間過得真快,回顧這一年,還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發(fā)展方向。開始籌建天津市第一家專業(yè)的美容口腔門診。確定了我們的企業(yè)文化核心――"關(guān)愛"。雖然有人覺得那是我夢(mèng)中的諾亞方舟,是不可能實(shí)現(xiàn)的。勞資雙方的矛盾,醫(yī)患之間的矛盾很多都是難以化解的,但我想去嘗試著創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境,同事之間和睦相處,互相關(guān)心;醫(yī)患之間輕松交流,門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當(dāng)然這不只靠我自己努力就能實(shí)現(xiàn)的,還需要我們門診每一個(gè)人共同努力,很難,作為一個(gè)方向吧。

篇(6)

急診科在我院承擔(dān)著醫(yī)院內(nèi)急危重癥患兒的急診急救工作。中午、夜間及節(jié)假日均為患兒就診的高峰期,一個(gè)孩子看病至少兩到四位甚至更多家長(zhǎng)陪同,家長(zhǎng)焦急的心情、孩子生病的吵鬧與眾多等候的患兒形成了鮮明的對(duì)比,于是不理解、謾罵甚至武力威脅時(shí)有出現(xiàn)。因此我院急診科不僅是全院最繁忙的科室之一,也是矛盾突出集中的地方。在醫(yī)患問題日益增多的今天,如何有效化解矛盾,如何維護(hù)醫(yī)院利益、保護(hù)自身安全、同時(shí)讓患兒得到滿意的診治,作為一名臨床一線醫(yī)務(wù)工作者通過五年的臨床實(shí)踐,分析原因如下:

1 患兒家長(zhǎng)心情焦急,求醫(yī)心切。孩子生病父母最急,尤其是發(fā)熱患兒,一來醫(yī)院家長(zhǎng)覺得自己的孩子最重,而面對(duì)眾多排隊(duì)等候的急診患兒我們只能按病情等級(jí)再進(jìn)行分診,于是“急診不急”、“還要等那么長(zhǎng)時(shí)間”、“大夫看得太慢”等輕微的抱怨時(shí)常聽到。此時(shí)分診護(hù)士所承擔(dān)的工作尤為重要,和靄的服務(wù)態(tài)度、必要的解釋及處置,對(duì)妥善安置好候診患兒及家長(zhǎng)極為重要。有因?yàn)榭椿?yàn)單被后面家長(zhǎng)誤認(rèn)為插隊(duì)而家長(zhǎng)相互之間大打出手的,有因?yàn)榇蠓蛘趽尵炔∪硕雎云渌呀?jīng)退燒的孩子被家長(zhǎng)罵“不負(fù)責(zé)任”的,解釋稍不到位就可能引來不必要的紛爭(zhēng)。

2 醫(yī)院現(xiàn)有的服務(wù)設(shè)施和條件不能滿足急診患者的需求。由于場(chǎng)所、人員條件有限,我院暫沒有急診掛號(hào)、取藥等專用窗口,許多急診家長(zhǎng)只能和普通病人一樣在門診大廳排隊(duì),遇到中午、夜間交費(fèi)窗口少還要排長(zhǎng)隊(duì)的情況下,家長(zhǎng)抱怨的情緒油然而生。如果再遇到檢查項(xiàng)目涉及好幾個(gè)科室并且需要等待結(jié)果的情況,從看病到處置至少需要一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。冬天是兒科呼吸道疾病的高發(fā)期,許多家長(zhǎng)都選擇專科兒童醫(yī)院,盡管增加出診大夫并且每位大夫比平時(shí)多接診一倍病人,看急診也依舊需要耐心等待。

3 醫(yī)療技術(shù)有待提高。小兒急診的特點(diǎn)是起病急、病情變化快、病死率高。現(xiàn)在的家長(zhǎng)就診意識(shí)逐漸增強(qiáng),孩子一不對(duì)勁就抱來醫(yī)院,加之互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)達(dá),有些家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)也有一定了解,于是家長(zhǎng)的疑問會(huì)增多,對(duì)醫(yī)生的期望值會(huì)增加。患兒家長(zhǎng)經(jīng)常愛問“大夫,孩子沒事吧”。兒科疾病變化最快,任何肯定的措辭不要輕易對(duì)家長(zhǎng)講,站在對(duì)患兒高度負(fù)責(zé)的立場(chǎng)判斷問題,即使患兒當(dāng)下一般狀況好,也不能對(duì)家長(zhǎng)說你家孩子肯定沒事,同時(shí)告誡家長(zhǎng)多觀察孩子病情有無變化,有異常情況隨時(shí)來醫(yī)院,于是我總愛笑笑說“別緊張,先吃藥(或打針)看看,不行再來”。曾有腹痛患兒被誤診,曾有不及時(shí)退熱引發(fā)抽搐,血的教訓(xùn)讓我們學(xué)會(huì)思考,更讓我們懂得精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)生立足醫(yī)院和患者的根本。

4 醫(yī)務(wù)人員的溝通不到位。急診科工作繁忙,經(jīng)常超負(fù)荷工作,解釋工作沒有做到或者言語稍加生硬,情緒本身急躁的家長(zhǎng)很容易發(fā)火。扎針不可能保證一針見血、一次看病不一定藥到病除,輸液也不能阻止疾病不再發(fā)展,種種的醫(yī)療不確定性在家長(zhǎng)不理解的情況下,就轉(zhuǎn)化為對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)難。

解決對(duì)策分析

1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)務(wù)人員要想病人所想,急病人所急,用對(duì)待親人般的熱情服務(wù)每一位患兒,耐心解答每一位家長(zhǎng)的提問,以高度的同情心和責(zé)任感構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。去年我科被團(tuán)省委授予“青年文明號(hào)”,這一榮譽(yù)將鞭策著我們?nèi)迫藛T更加努力加強(qiáng)思想道德建設(shè),廉潔行醫(yī),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,以救死扶傷為己任,堅(jiān)守崗位,樹立良好道德風(fēng)尚。

2 加強(qiáng)十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度及侵權(quán)責(zé)任法等制度法規(guī)的學(xué)習(xí)。貫徹首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真書寫醫(yī)療文書,完善必要的輔助檢查,合理診斷,合理用藥,有轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入院的急危重癥一定做好登記,做好交接班記錄。同時(shí)每年兩次對(duì)全科人員進(jìn)行技能操作比武,強(qiáng)化技術(shù)訓(xùn)練,提高專業(yè)能力。每周一次組織全科大夫業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的急救醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)疑難病例進(jìn)行討論,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足。

3 加強(qiáng)醫(yī)患溝通。在工作中積累溝通技巧,不要遇到糾紛就害怕,能解決才會(huì)使我們勇往直前。今年我科建立了醫(yī)患溝通平臺(tái),每月進(jìn)行一次宣教,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)帶頭對(duì)患兒家長(zhǎng)講解常見病的預(yù)防、如何護(hù)理患兒等家長(zhǎng)關(guān)心的問題,耐心答疑,并且建立溫馨奶吧、獎(jiǎng)勵(lì)打針不哭的孩子等舉措均收到良好的效果。在進(jìn)行常規(guī)診療操作時(shí)應(yīng)該主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)溝通,多聽家長(zhǎng)說幾句、多對(duì)家長(zhǎng)說幾句,用真誠(chéng)的心對(duì)待每位患兒,爭(zhēng)取家長(zhǎng)對(duì)各項(xiàng)診療處置的理解,取得家長(zhǎng)的信任。同時(shí)對(duì)一些有可能引起糾紛的家長(zhǎng)提出一些預(yù)見性的警示很有必要。遇到服務(wù)不到位或操作失誤,主動(dòng)解釋求得諒解,然后再虛心查找問題爭(zhēng)取下不為例。同時(shí)我科安排有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士承擔(dān)分診工作,避免年輕護(hù)士對(duì)患兒疾病識(shí)別不清而延誤施救,從而在繁忙的高峰期妥善分流和安置病人,維持良好的就診秩序。

4 改善就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院方面為緩解夜間兒科急診工作負(fù)荷重專門開設(shè)兒科小夜門診,有效減輕大夫少病人多的局面,并且安排具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師坐診,讓眾多患兒接受優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。遇到危重患兒先救治再補(bǔ)相關(guān)手續(xù),從沒有因?yàn)橐晃稄?qiáng)調(diào)先掛號(hào)而耽誤患兒的診治。并且通過多次協(xié)調(diào),收費(fèi)處開辟了一個(gè)專門為急診搶救交費(fèi)的臨時(shí)快捷窗口從而節(jié)省患兒家長(zhǎng)等待時(shí)間。同時(shí)深入推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng),集思廣益,各科室拿出好的便民舉措建議,如果個(gè)人好的建議采納將給予獎(jiǎng)勵(lì)。結(jié)合我院實(shí)際,我科則提出增設(shè)急診掛號(hào)收費(fèi)窗口從而著力改善患者就醫(yī)感受。

高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、豁達(dá)的心胸、善辯的口才是一名急診醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備的素質(zhì),對(duì)每位患兒就像對(duì)待自己的孩子一樣,只有心中充滿對(duì)孩子的熱愛,才能播撒愛的種子;只有用真誠(chéng)的心對(duì)待每位家長(zhǎng),才能收獲滿意的微笑;只有相互之間多一些理解和寬容,才能建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。參考文獻(xiàn)

[1] 趙祥文主編.兒科急診醫(yī)學(xué)[M]第2版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2001,10-14.

[2] 傅春萍.婦兒急診中醫(yī)療投訴的原因及防范措施[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志. 2003,8,(1).

篇(7)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度

一、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度1

二、人員聘用聘任管理制度1

三、人才培養(yǎng)管理制度2

四、財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度2

五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3

六、藥品監(jiān)督管理制度3

七、質(zhì)量控制管理制度4

八、績(jī)效考核管理制度4

九、行政工作管理制度5

十、安全監(jiān)督管理制度5

十一、信息統(tǒng)計(jì)管理制度6

十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6

十三、民主評(píng)議管理制度7

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

十四、行政管理制度8

十五、人力資源管理制度8

十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)制度9

十七、財(cái)務(wù)管理制度10

十八、收支兩條線管理制度10

十九、固定資產(chǎn)管理制度11

二十、物價(jià)與計(jì)量管理制度11

二十一、藥品管理制度12

二十二、突發(fā)公共事件管理制度12

二十三、醫(yī)療安全管理制度13

二十四、醫(yī)源性感染管理制度13

二十五、消毒管理制度14

二十六、醫(yī)療廢物管理制度14

二十七、信息管理制度15

二十八、檔案管理制度15

二十九、后勤管理制度16

三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16

三十一、社會(huì)民主監(jiān)督制度17

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度

三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18

三十三、傳染病管理制度18

三十四、免疫規(guī)劃制度19

三十五、健康教育制度19

三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20

三十七、地方病管理制度20

三十八、職業(yè)病管理制度21

三十九、兒童保健工作制度21

四十、婦女保健工作制度22

四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22

四十二、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23

四十三、精神衛(wèi)生管理制度23

四十四、老年保健工作制度24

四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24

四十六、全科門診工作制度25

四十七、首診負(fù)責(zé)制制度25

四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26

四十九、健康檔案管理制度26

五十、處方管理制度27

五十一、病案管理制度27

五十二、急診急救工作制度28

五十三、留觀制度28

五十四、家庭病床工作制度29

五十五、綜合病房工作制度29

五十六、護(hù)理工作制度30

五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對(duì)制度30

五十八、護(hù)理文書書寫制度31

五十九、門診咨詢工作制度31

六十、注射室工作制度31

六十一、治療室工作制度32

六十二、中醫(yī)工作制度32

六十三、口腔保健工作制度33

六十四、檢驗(yàn)科工作制度33

六十五、功能檢查科工作制度34

六十六、藥房調(diào)劑工作制度34

六十七、飲片調(diào)劑制度35

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度

機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度

1.按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計(jì)合理性。

2.審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱,監(jiān)督檢查專用標(biāo)識(shí)使用。

3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗(yàn)。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。

7.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。

人員聘用聘任管理制度

1.按照本地區(qū)編制部門核編標(biāo)準(zhǔn),每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實(shí)情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員公開招聘、競(jìng)聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實(shí)情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)師定期考核及護(hù)士崗位再注冊(cè)管理情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員獲取工資報(bào)酬、津貼和享有國(guó)家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。

6.每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實(shí)人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。

人才培養(yǎng)管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計(jì)劃及組織實(shí)施情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況,及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)活動(dòng)的計(jì)劃及落實(shí)情況。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實(shí)情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項(xiàng)基金的使用情況。

財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度

1.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制度的建立及會(huì)計(jì)人員合理配備落實(shí)情況。

2.每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上年度財(cái)務(wù)決算報(bào)告和本年度財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告。

3.每年底對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行內(nèi)審。

4.每年至少兩次核查實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費(fèi)支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況;核查未實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用情況。

5.根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療科目收費(fèi)、檢查項(xiàng)目收費(fèi)、常用藥品收費(fèi)情況及價(jià)格公示的落實(shí)情況。

6.每年檢查會(huì)計(jì)核算、成本核算、收費(fèi)、藥品和物資核算管理等各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作。

固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。

2.每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下年度預(yù)購(gòu)置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費(fèi)額度。

3.每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實(shí)、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途,按規(guī)定繳納國(guó)有資產(chǎn)收益。

5.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中超標(biāo)配置、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或者長(zhǎng)期閑置的固定資產(chǎn)的使用。

6.監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報(bào)廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。

藥品監(jiān)督管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實(shí)行政府集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)登記、報(bào)告、處理、封存情況,定期公示監(jiān)測(cè)結(jié)果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)毒、麻、的管理、使用,處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。

質(zhì)量控制管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實(shí)措施。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育和知識(shí)知曉情況。

3.每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況,提出改進(jìn)意見,并監(jiān)督整改落實(shí)情況。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能)“三嚴(yán)”(嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度)崗位練兵活動(dòng)。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報(bào)告、處理、分析情況。

績(jī)效考核管理制度

1.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會(huì)滿意度,每年底對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核。

2.評(píng)估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核結(jié)果、提出整改意見,監(jiān)督整改措施的落實(shí)。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各崗位的績(jī)效考核指標(biāo)、考核辦法及實(shí)施措施。

4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績(jī)效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實(shí)情況。

5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效考核結(jié)果與績(jī)效工資掛鉤情況。

行政工作管理制度

1.每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)、績(jī)效考核的落實(shí)情況及下一年度工作計(jì)劃。

2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會(huì)議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會(huì)議;每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主任會(huì)議;必要時(shí)召開緊急會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作,做好會(huì)議記錄。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)重大事項(xiàng)、突發(fā)事件請(qǐng)示報(bào)告制度的落實(shí)情況。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的請(qǐng)示,應(yīng)在三個(gè)工作日之內(nèi)予以答復(fù),做好回復(fù)記錄。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。

5.監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理制度的建立,醫(yī)療、行政、人事、財(cái)務(wù)、計(jì)量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。

6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總值班制度落實(shí)情況。

安全監(jiān)督管理制度

1.全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)(醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財(cái)務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育情況;特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實(shí)情況、使用記錄和定期檢測(cè)情況。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。

5.每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及控制、重點(diǎn)部門的管理,全員醫(yī)源性感染知識(shí)培訓(xùn)情況,并通報(bào)檢查結(jié)果。

6.每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實(shí)情況,重點(diǎn)檢查登記制度、警示標(biāo)識(shí)、清洗消毒、收集、存放及運(yùn)送的執(zhí)行情況。

統(tǒng)計(jì)信息管理制度

1.監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量,滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求,并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)信息原始記錄,各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料的收集、保管情況。

3.監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況,統(tǒng)計(jì)信息需有相關(guān)部門批準(zhǔn)。

4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的構(gòu)建、升級(jí)、維護(hù)工作,保證軟件、硬件安全。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種法定統(tǒng)計(jì)報(bào)表及信息統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整性。

6.對(duì)所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。

行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評(píng)價(jià)制度,制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀(jì)事件。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的商業(yè)賄賂行為。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈(zèng)的處理結(jié)果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核,并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案,考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評(píng)優(yōu)掛鉤情況。

民主評(píng)議管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社會(huì)民主評(píng)議監(jiān)督管理組織建設(shè),評(píng)議制度、評(píng)議方案及實(shí)施情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價(jià)格等滿意程度進(jìn)行測(cè)評(píng)的情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期召開民主評(píng)議會(huì)議的情況。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期通過各種媒介對(duì)民主評(píng)議結(jié)果進(jìn)行公示的情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)民主評(píng)議結(jié)果與工作人員績(jī)效考核掛鉤的落實(shí)情況,并根據(jù)民主評(píng)議結(jié)果存在的問題落實(shí)整改的情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

行政管理制度

1.在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。

2.接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計(jì)劃,并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

4.建立和完善規(guī)章制度,每年至少檢查一次執(zhí)行情況,并提出可持續(xù)改進(jìn)措施。

5.建立請(qǐng)示報(bào)告制度。遇各類重大事項(xiàng)及突發(fā)事件,及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)衛(wèi)生行政部門請(qǐng)示報(bào)告。

6.建立例會(huì)制度。每月至少召開一次主任辦公會(huì)、科主任會(huì);每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處(社區(qū)居委會(huì))協(xié)調(diào)會(huì),及時(shí)傳達(dá)上級(jí)有關(guān)部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。

7.建立總值班制度。機(jī)構(gòu)每日設(shè)專人負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜,并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指令、處理緊急情況等。

8.實(shí)行院務(wù)公開制度。向社會(huì)公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價(jià)格;向職代會(huì)公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財(cái)務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。

人力資源管理制度

1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員,制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。

2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競(jìng)聘上崗,實(shí)行擇優(yōu)聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位,受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。

3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績(jī)和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行月績(jī)效考核和年終績(jī)效考核相結(jié)合。考核結(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。

4.對(duì)于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位;對(duì)不同意調(diào)整崗位,或者雖然同意調(diào)整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關(guān)系。

5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機(jī)構(gòu)內(nèi)人員狀況,制定5年人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃及年度計(jì)劃,并做好總結(jié)。

6.有計(jì)劃地安排各級(jí)各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修提高,每年底對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行自查。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)制度

1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì),按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況,分片包干,落實(shí)管理責(zé)任制。

2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,確定社區(qū)主要健康問題及影響因素,采取干預(yù)措施,并對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進(jìn)行一次。

3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個(gè)人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育,提供主動(dòng)上門服務(wù)、追蹤隨訪。

4.健康管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一:文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備(出診箱和出診車)統(tǒng)一。

5.在所轄社區(qū)居委會(huì)向社區(qū)居民公示健康管理團(tuán)隊(duì)人員的姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式等,接受監(jiān)督,并應(yīng)保證團(tuán)隊(duì)進(jìn)入家庭實(shí)行健康管理的服務(wù)時(shí)間。

6.對(duì)健康管理團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行定期考核,結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對(duì)象的滿意度進(jìn)行綜合測(cè)評(píng),考核結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。

財(cái)務(wù)管理制度

1.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,落實(shí)財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制度。

2.嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)內(nèi)控制度和各項(xiàng)財(cái)會(huì)制度。按要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。做好財(cái)務(wù)分析和會(huì)計(jì)核算、成本核算、物資核算。

3.根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格合理收費(fèi),保證應(yīng)收盡收。

4.規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn),減少浪費(fèi),降低成本,提高資金的使用效率。

5.嚴(yán)格現(xiàn)金管理。收費(fèi)處、住院處等必須每日結(jié)賬交款,所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金,一律于當(dāng)日送交銀行。

6.嚴(yán)格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票,應(yīng)立即報(bào)告。

7.財(cái)會(huì)賬目做到日清月結(jié)。記載清晰,數(shù)字準(zhǔn)確,及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊(cè)、憑證、報(bào)表等。

8.加強(qiáng)各級(jí)財(cái)政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理,做到專款專用,不得擅自挪用或變更使用性質(zhì)。

收支兩條線管理制度

1.實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。中心和站實(shí)行一體化管理。

2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)(縣)財(cái)政專戶。

3.全部支出納入財(cái)政預(yù)算管理,包括經(jīng)常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn))和專項(xiàng)支出(設(shè)備購(gòu)置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi))。

4.藥品每月盤點(diǎn)結(jié)算,按時(shí)上報(bào)區(qū)(縣)財(cái)政,與中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費(fèi)用。

5.經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn),在銀行開立一個(gè)一般帳戶,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳,此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù);開立一個(gè)基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。

6.實(shí)行收支兩條線后不再進(jìn)行結(jié)余分配,不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金(包括修購(gòu)基金、福利基金等)。

固定資產(chǎn)管理制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理,建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí),作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動(dòng)時(shí),應(yīng)辦理移交手續(xù)。

2.固定資產(chǎn)的購(gòu)置嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)審批制度,大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。

3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗,并掌握設(shè)備安全使用程序,規(guī)范操作。

4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù),保證設(shè)備正常運(yùn)行,提高設(shè)備使用率。

5.固定資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門。

6.加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,嚴(yán)防國(guó)有資產(chǎn)流失。

物價(jià)與計(jì)量管理制度

1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價(jià)格及檢查治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格變動(dòng)時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整、公布。

2.嚴(yán)格價(jià)格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項(xiàng)目時(shí)必須辦理相關(guān)申報(bào)手續(xù),審批后方可開展。

3.設(shè)專兼職物價(jià)員定期檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

4.建立計(jì)量器具檔案,由計(jì)量管理員統(tǒng)一管理。使用的計(jì)量器具必須經(jīng)計(jì)量檢定并具有合格證,對(duì)無證的計(jì)量器具,使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時(shí)修理,不可修復(fù)的器具應(yīng)及時(shí)報(bào)殘、更新。

5.強(qiáng)制檢定和非強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具應(yīng)按照國(guó)家計(jì)量局的計(jì)量器具明細(xì)目錄,周期檢定。

6.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用計(jì)量器具,注意定期保養(yǎng)、維護(hù)。

藥品管理制度

1.購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購(gòu),驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書,并對(duì)藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收,保證藥品質(zhì)量。

2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求,做好常用藥物的儲(chǔ)備。

3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質(zhì)、損失和浪費(fèi)。

4.每月對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)的藥品進(jìn)行盤點(diǎn),做到賬物相符,盤點(diǎn)登記表及處方應(yīng)妥善保管。

5.實(shí)行藥品零差率銷售的品種,應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購(gòu),按統(tǒng)一藥品價(jià)格銷售,不得以任何方式加價(jià)銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購(gòu)、分別入賬、分別管理。

6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施,實(shí)行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。

7.臨床使用新藥需提出申請(qǐng),經(jīng)藥事管理委員會(huì)討論通過后方可購(gòu)入。使用新藥時(shí),要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時(shí)上報(bào)主管部門。

突發(fā)公共事件管理制度

1.遵循“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案,明確組織機(jī)構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。

2.定期對(duì)全體人員進(jìn)行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn),并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。

3.做好相關(guān)物資儲(chǔ)備,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

4.按規(guī)定及時(shí)向相關(guān)主管部門上報(bào)突發(fā)公共事件。

5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測(cè)和醫(yī)療救治工作。

6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時(shí),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮,做好報(bào)警、人員疏散及現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)等各項(xiàng)工作。

7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補(bǔ)充。

醫(yī)療安全管理制度

1.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案。

2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會(huì)制度。

3.按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作,對(duì)監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。

4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。

5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時(shí)上報(bào),妥善解決。

6.對(duì)醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,定期通報(bào),制定整改措施,并對(duì)整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

醫(yī)源性感染管理制度

1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員,落實(shí)崗位責(zé)任。

2.建立會(huì)議制度,定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。

3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范,對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素采取干預(yù)措施。

4.加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理。

5.對(duì)發(fā)生醫(yī)源性感染的病例,組織流行病學(xué)分析及討論,提出控制措施,防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行,并及時(shí)上報(bào)。

6.加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn),提高控制醫(yī)源性感染的能力。

7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對(duì)機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分,避免醫(yī)源叉感染。

消毒管理制度

1.設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作,制定規(guī)范,開展消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)

2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形,進(jìn)行無害化處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

3.運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。

4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設(shè)備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。

6.地面應(yīng)及時(shí)清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。

7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng);消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。

8.開展全員消毒知識(shí)和技能培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。

醫(yī)療廢物管理制度

1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。

2.醫(yī)療廢物的暫存場(chǎng)所要合理選址,有明顯的警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環(huán)境整潔。

3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室,要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。

4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后,應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回,不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。

5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi),進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等,登記資料至少保存三年。

6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識(shí),銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。

7.使用專用運(yùn)送工具,將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線,運(yùn)送到指定的暫存場(chǎng)所,不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過2天。

8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

信息管理制度

1.及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。

2.建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度,健全統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬,做好統(tǒng)計(jì)匯編,遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報(bào)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息,不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。

4.根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

6.嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范,定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

檔案管理制度

1.加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護(hù)和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財(cái)務(wù)等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號(hào)。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律,確保檔案安全。

4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并做好登記,閱后及時(shí)返還。

5.堅(jiān)持以防為主,切實(shí)做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密)工作。

6.達(dá)到保管期限的檔案,銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法,禁止擅自銷毀。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基礎(chǔ)檔案。

2.嚴(yán)格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。

3.嚴(yán)格醫(yī)療救護(hù)、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養(yǎng)和年檢,保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。

4.加強(qiáng)防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點(diǎn)部門的安全,杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。

5.辦好食堂,保證病人的營(yíng)養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個(gè)人衛(wèi)生,定期進(jìn)行健康體檢。

6.認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,每年至少對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容,作為衡量和評(píng)價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年底進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。

4.機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育,未參加培訓(xùn)不得上崗。

5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評(píng)價(jià)、社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核和上級(jí)考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會(huì)各界意見,接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果,應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評(píng)優(yōu)的重要條件。

附:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

(1)救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。

(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。

(4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。

(5)為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。

社會(huì)民主監(jiān)督制度

1.建立和完善社會(huì)民主監(jiān)督組織、制定評(píng)議管理辦法。

2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式,加強(qiáng)社會(huì)民主監(jiān)督。

3.至少每半年召開一次社會(huì)民主監(jiān)督員會(huì)議,通報(bào)工作情況,聽取工作建議。

4.對(duì)各項(xiàng)意見建議及時(shí)登記、匯總、分析,并進(jìn)行調(diào)查處理、督促改正。

5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績(jī)效考核掛鉤。

6.定期公示社會(huì)民主監(jiān)督情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度

1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,包括部門職責(zé)、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。

2.定期對(duì)全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)并組織演練。

3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲(chǔ)備,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

4.疫情報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件;發(fā)生不明原因的群體性疾病;發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,服從統(tǒng)一指揮。

6.提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,書寫完整病歷記錄,協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。

7.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。

傳染病管理制度

1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),在法定報(bào)告時(shí)限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心(簡(jiǎn)稱疾控中心,下同)報(bào)告。

2.實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.建立傳染病個(gè)案登記卡,按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全,不得漏項(xiàng)。掌握其動(dòng)態(tài)情況,做好追蹤隨訪。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒;對(duì)病人接觸者,實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。

5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測(cè)工作。建立監(jiān)測(cè)資料檔案,開展監(jiān)測(cè)分析。

6.加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識(shí)宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,嚴(yán)格遵守保密制度。

8.對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào),造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。

免疫規(guī)劃管理制度

1.對(duì)適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種,并宣傳免疫預(yù)防知識(shí)。

2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,及時(shí)做好信息登記和更新,上傳至國(guó)家信息管理平臺(tái)。檔案應(yīng)長(zhǎng)期妥善保管。

3.疫苗專人管理,制定需求計(jì)劃,從規(guī)定渠道購(gòu)入。購(gòu)入時(shí)須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記,及時(shí)掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案,賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期,設(shè)成人接種日。接種場(chǎng)所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。

6.及時(shí)建立接種卡、接種簿與接種證,按時(shí)預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測(cè)與常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì),定期評(píng)價(jià)疫苗接種情況。

8.對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查,并及時(shí)處理、上報(bào)。

健康教育管理制度

1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì),開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2.建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗,定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí),倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線,提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4.針對(duì)不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識(shí)講座,解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊(cè)、書籍,宣傳普及防病知識(shí)。

6.完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。

2.對(duì)社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。

3.對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測(cè)、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查,了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。

4.針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng),舉辦慢性病防治知識(shí)講座,發(fā)放宣傳材料。

5.對(duì)本社區(qū)已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實(shí)行規(guī)范管理,跟蹤隨訪,詳細(xì)記錄。

6.建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任,以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)。

地方病管理制度

1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況,制定防治工作計(jì)劃,開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。

3.配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè),準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測(cè)地方病情及流行趨勢(shì)。

4.有針對(duì)性地開展多種形式的地方病防治知識(shí)宣傳教育。

5.完善信息網(wǎng)絡(luò),為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評(píng)估提供科學(xué)依據(jù)。

職業(yè)病管理制度

1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料,掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測(cè),職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動(dòng)態(tài)變化。

2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識(shí)的宣傳教育,為用人單位和勞動(dòng)者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識(shí)咨詢、教育和培訓(xùn),提高勞動(dòng)者的自我健康保護(hù)意識(shí)。

3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門,并告知?jiǎng)趧?dòng)者本人及用人單位。

4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄,統(tǒng)一編號(hào),實(shí)施計(jì)算機(jī)管理;定期檢查核對(duì)檔案的內(nèi)容,記錄變動(dòng)情況。

5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案,并定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

兒童保健工作制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測(cè)等工作。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實(shí)行定期健康體檢,并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

3.做好新生兒訪視工作,指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。

4.對(duì)不同月齡和年齡的兒童進(jìn)行血紅蛋白、智力、視力測(cè)查,聽力篩查和口腔檢查,對(duì)檢查結(jié)果異常的兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒,按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理。

6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況,定期深入園所進(jìn)行計(jì)劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。

7.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測(cè)工作,掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。

8.及時(shí)準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。

婦女保健工作制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況,定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。

3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作,對(duì)篩查情況進(jìn)行登記,對(duì)篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。

4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù),開展婦女病防治工作。

孕產(chǎn)婦保健工作制度

1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊(cè)),并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。

2.對(duì)孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進(jìn)行訪視,統(tǒng)計(jì)上報(bào)相關(guān)信息。

3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測(cè)與管理工作。

4.對(duì)建冊(cè)的孕婦進(jìn)行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。

5.入戶調(diào)查、核實(shí)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡(含外地戶口及外區(qū)戶口)情況,填寫死亡報(bào)告卡,及時(shí)上報(bào)。

計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度

1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù),開展避孕節(jié)育知識(shí)宣傳普及。

2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo),做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo),提高已婚夫婦生活質(zhì)量。

3.提供避孕藥具,做好相關(guān)藥具的儲(chǔ)存與保管。

4.開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測(cè)服務(wù),做好跟蹤隨訪工作。

5.開展育齡婦女計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。

6.做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。

精神衛(wèi)生工作制度

1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)(街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人),制定工作計(jì)劃,定期召開例會(huì)。

2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查,準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù),早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì),按疾病分期隨訪精神病人,及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。

7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí),應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8.做好重點(diǎn)精神病人的管理,防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

9.對(duì)“三無”精神病人登記造冊(cè)并上報(bào);對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者,幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。

老年保健工作制度

1.設(shè)專(兼)職人員負(fù)責(zé)老年保健工作,建立網(wǎng)絡(luò),制定工作計(jì)劃。

2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況,進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3.對(duì)以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估,提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4.對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理,進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5.對(duì)于高危老人,進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

6.開展多種形式的健康教育,對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

社區(qū)康復(fù)工作制度

1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

2.對(duì)有康復(fù)需求的殘疾人,建立康復(fù)檔案,進(jìn)行功能評(píng)估,制定康復(fù)計(jì)劃,實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。

3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作,對(duì)殘疾人及親友開展康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

4.對(duì)于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求,向設(shè)有康復(fù)科的上級(jí)綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識(shí),動(dòng)員社會(huì)力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

全科門診工作制度

1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。

2.全科醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評(píng)估,并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的病人,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。

3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況,有針對(duì)性地進(jìn)行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方,并記入健康檔案。

4.全科醫(yī)師對(duì)慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。

5.認(rèn)真填寫門診日志及相應(yīng)信息,按時(shí)上報(bào)。

6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人,及時(shí)做好診治、疫情報(bào)告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)。

7.全科診室應(yīng)有相對(duì)獨(dú)立的單人診區(qū),私密性良好的診療環(huán)境,嚴(yán)格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。

首診負(fù)責(zé)制制度

1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室,接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。

2.首診醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行初步診斷,并做出相應(yīng)處理,不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。

3.遇到需要急診搶救的危重病人,應(yīng)就地?fù)尵戎委煟蝗缭O(shè)備、條件有限,首診醫(yī)師在應(yīng)急對(duì)癥處理的同時(shí),與上級(jí)醫(yī)院或120聯(lián)系,并護(hù)送病人到上級(jí)醫(yī)院。

4.遇危重、疑難病人處理困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診、它科會(huì)診,或轉(zhuǎn)診,并上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門。

5.病人病情涉及多個(gè)科室,原則上首診科室先處理,必要時(shí)請(qǐng)其他科室協(xié)同處理,各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。

6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接,以保證醫(yī)療安全。

7.危重病人進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院,均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人,嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

9.病人病情變化或需要進(jìn)行特殊檢查治療時(shí),醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。

雙向轉(zhuǎn)診制度

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽定協(xié)議,制定實(shí)施方案和服務(wù)流程,設(shè)專人負(fù)責(zé),確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。

2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生,掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施,熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。

3.社區(qū)醫(yī)生對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的病人,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單,與上級(jí)醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系,優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人,確保病人得到及時(shí)治療。

4.主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通,及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。

5.對(duì)轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人,應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個(gè)人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個(gè)人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊(cè)。

2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群(老年、婦女、兒童)、弱勢(shì)人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對(duì)患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識(shí)區(qū)分。

4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫,項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評(píng)價(jià)、計(jì)劃)要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

6.健康檔案應(yīng)及時(shí)收集、及時(shí)記錄、統(tǒng)一編號(hào)、歸檔保管。個(gè)人健康檔案分散存放的,應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。

7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo),逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。

處方管理制度

1.經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機(jī)構(gòu)留樣后,方可開具處方。

2.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。

3.醫(yī)師開具處方項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán);使用專用處方;藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。

6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。

病案管理制度

1.設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)病案的保存與管理工作。

2.門(急)診病歷及住院病歷,應(yīng)分別統(tǒng)一編號(hào)。實(shí)行封閉式管理,嚴(yán)防病歷丟失。

3.嚴(yán)禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。

4.任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。

5.患者診療活動(dòng)結(jié)束后,24小時(shí)內(nèi)及時(shí)收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統(tǒng)一保管;各種檢查報(bào)告單結(jié)果出具后、24小時(shí)內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。

6.住院病歷如需帶離病區(qū)時(shí),由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時(shí),按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。

7.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),機(jī)構(gòu)指派專人在患者或其人在場(chǎng)的情況下封存相關(guān)病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復(fù)印件。

急診急救工作制度

1.選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”原則,杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。

3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化,做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。

4.院前搶救急救病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),并迅速與120聯(lián)系救援,待病情允許情況下,及時(shí)轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。

5.遇重大搶救,應(yīng)立即上報(bào),主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場(chǎng)指揮搶救。

6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全,搶救器材保證完好狀態(tài),由專人管理,放置固定位置,便于使用;經(jīng)常檢查,進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時(shí)消毒維護(hù)。

留觀制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進(jìn)行觀察。

2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷,留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過。

4.護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視病人,按時(shí)進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。

5.醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。

家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。

3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷,定期查房,并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。

5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

綜合病房工作制度

1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求,開設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。

2.病房實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。

3.認(rèn)真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級(jí)查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會(huì)診和轉(zhuǎn)診工作。

4.按時(shí)做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實(shí)行床頭交接,新入院病人和出院病人實(shí)行重點(diǎn)交接。

5.嚴(yán)格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)格病案質(zhì)量控制,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

6.對(duì)病人實(shí)行分級(jí)護(hù)理,落實(shí)護(hù)理責(zé)任制。

7.做好病人的住院管理,入院、出院指導(dǎo),加強(qiáng)健康教育宣傳工作。

8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新,嚴(yán)格消毒,防止醫(yī)源性感染。

護(hù)理工作制度

1.以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。

2.與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì),進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保健;

3.根據(jù)居民的主要健康問題,制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。有針對(duì)性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案,并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施,及時(shí)向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。

4.遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作,并做好社區(qū)護(hù)理記錄。

5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),做好查對(duì)和交接班工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點(diǎn),賬物相符并有記錄,做好交接。

7.做好消毒工作,按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發(fā)生。

8.為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進(jìn)活動(dòng)。

執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對(duì)制度

1.醫(yī)囑分長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。

2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚,每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容,并注明下達(dá)時(shí)間,具體到分鐘。

3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時(shí),應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。

4.一般情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。

5.護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑,以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,交待清楚,并在護(hù)士交班記錄上注明。

6.處理醫(yī)囑時(shí)必須經(jīng)過查對(duì)后方可執(zhí)行,及時(shí)查對(duì)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑,對(duì)有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。

7.當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后,要兩人以上進(jìn)行查對(duì),并將所有醫(yī)囑核對(duì)一次。每周大查對(duì)一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對(duì)簽字。

護(hù)理文書書寫制度

1.護(hù)理文書包括:體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。

2.護(hù)理文書除特殊規(guī)定外,一律采用鋼筆書寫。表達(dá)內(nèi)容真實(shí),文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確,使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語,及時(shí)記錄,并簽全名。

3.眉欄項(xiàng)目、頁數(shù)應(yīng)逐項(xiàng)、逐頁填全,不得空項(xiàng)、漏項(xiàng)。

4.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)用雙橫線畫在錯(cuò)字上,進(jìn)行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國(guó)家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn),數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

6.護(hù)理文書納入病案資料一并保存。

門診咨詢工作制度

1.設(shè)立門診咨詢臺(tái),負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真、主動(dòng)、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊(cè)、健康教育處方,播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費(fèi)查詢等服務(wù)。

5.保持環(huán)境整潔、維護(hù)就診秩序,提高安全意識(shí),防范安全隱患。

注射室工作制度

1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明。

2.應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗(yàn),并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗(yàn)結(jié)果,減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度,密切觀察病人注射后的情況,發(fā)生注射后反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告經(jīng)治醫(yī)師。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。

5.定期進(jìn)行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測(cè)。

治療室工作制度

1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標(biāo)志。

2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進(jìn)入。

3.藥品及器械管理有序,內(nèi)用藥與外用藥分類放置,標(biāo)簽清楚,定期清點(diǎn),做好交接班記錄。

4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格“三查七對(duì)”,輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。

5.用過的醫(yī)療器具及時(shí)清理、清點(diǎn)、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時(shí)限重新滅菌。

6.每日進(jìn)行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,定期進(jìn)行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。

7.各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,妥善保存。

中醫(yī)工作制度

1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房,并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。

2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

3.針對(duì)社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢(shì),應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育,發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。

4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

5.根據(jù)理、法、方、藥的原則,規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。

6.針灸應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴(yán)密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。

7.骨傷治療要嚴(yán)格按照操作規(guī)程,根據(jù)患者的年齡、身體條件等進(jìn)行相應(yīng)的手法治療。

口腔工作制度

1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認(rèn)真地記載在健康檔案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,經(jīng)診治三次不能確診者,要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視,減少?gòu)?fù)診率,提高治愈率。對(duì)疑難病三次不能確診的,及時(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。

4.口腔治療需注射麻醉劑時(shí)應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,按照常規(guī)做藥敏試驗(yàn),備常規(guī)急救藥品。

5.嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒,防止交叉感染。

6.定期對(duì)器械清點(diǎn)、加油保養(yǎng)

檢驗(yàn)科工作制度

1.收集標(biāo)本時(shí),應(yīng)認(rèn)真查對(duì),標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后,應(yīng)保留24小時(shí)。

2.認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,填寫檢驗(yàn)報(bào)告單,作好登記,按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。

3.檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時(shí),主動(dòng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。

4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌,對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎,注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室,由醫(yī)療廢物處置專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置,防止交叉感染。

5.實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià),定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度,保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查。

功能檢查科工作制度

1.根據(jù)醫(yī)師填寫的申請(qǐng)單合理安排各項(xiàng)功能檢查,特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項(xiàng)。

2.危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

3.認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果,并做好相關(guān)登記。

4.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果,遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。

5.放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片,提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。

6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護(hù)。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,妥善安排休假。

藥房調(diào)劑工作制度

1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。

2.認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。

3.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。

4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)告知醫(yī)師進(jìn)行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯(cuò)誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時(shí),有權(quán)拒絕調(diào)劑。

5.配方時(shí)應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計(jì)數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時(shí)用手直接接觸藥品。

6.瓶簽?zāi):蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放,查詢清楚后方可調(diào)配。

7.處方調(diào)劑后,需經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)并由調(diào)配者及核對(duì)者雙簽字后方可發(fā)藥。

8.發(fā)出的藥品,必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項(xiàng)。

飲片調(diào)劑制度

1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量,選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時(shí)檢查,并經(jīng)計(jì)量部門定期校驗(yàn),保證衡量器具的準(zhǔn)確。

2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調(diào)劑人員對(duì)所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時(shí)更換后才可繼續(xù)調(diào)配。

4.為了便于復(fù)核,應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配,間隔擺放,不可混為一堆。

5.一方多劑時(shí),按等量遞減,逐劑復(fù)戥的原則分計(jì)量,每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。

7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配,防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查,確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。

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