序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇康復(fù)教育論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

對照組對病人進行常規(guī)健康教育。觀察組對患者家屬同步實施健康教育，具體如下。

1.采用自制問卷調(diào)查的方法初步了解患者家屬心理狀況和最想要知道的內(nèi)容：疾病知識、疾病的預(yù)后、治療方法、康復(fù)常識、營養(yǎng)知識等。

（1）了解家屬的心理狀態(tài)，提高健康教育效果。康復(fù)患者由于病程長，生活自理能力低或喪失，給家屬在精神、生理、經(jīng)濟上造成了很大負擔(dān)。同時，由于對疾病知識認識缺乏，心理上存在不同程度的心理問題。如未能對家屬進行心理評估和掌握家屬的心理狀態(tài)，在健康教育時，家屬的接受能力受影響，易導(dǎo)致健康教育無效。因此，在患者入院時，護士熱情迎接，介紹主管醫(yī)生、護士、環(huán)境，在尊重和理解的基礎(chǔ)上，不斷溝通，傾聽述說，了解患者和家屬的心理狀態(tài)，及時進行心理疏導(dǎo)，消除家屬心中顧慮，增強信心，積極配合，提高健康教育效果。

（2）了解家屬對健康教育的需求，滿足家屬需求。正確評估不同時期家屬對健康教育的需求。由于患者的病情不同；家屬的年齡、性格、文化程度不同；接受健康教育能力存在明顯差異，因此，家屬對健康教育的需求也不同。以家屬能夠接受為前提，采用不同教育方式、先急后緩、循序漸進、有針對性地進行健康教育，最大限度地滿足家屬的需求。

2.方法

（1）人員配備。4名責(zé)任護士（1名主管護師、3名護師）負責(zé)3名患者。負責(zé)護士均接受過康復(fù)健康教育培訓(xùn)。

（2）根據(jù)病情、患者和家屬的健康教育需求制訂教育計劃。組織、實施教育計劃。

（3）采用分發(fā)健康教育宣傳冊，做到每室一冊；建立健康宣傳欄，圖文并茂；定期舉辦專題講座；醫(yī)生、護士共同參與討論、個別指導(dǎo)等多種健康教育方式對病人及家屬展開健康教育。

（4）及時教育，維持教育的連貫性，提高教育效果。由于患者及家屬的年齡、性格、文化程度、接受健康教育能力不同，常規(guī)教育方式對患者及家屬的教育效果存在明顯差異。及時教育，即在患者住院期間，根據(jù)病程進展，動態(tài)掌握病情信息，及時、不斷與病人和家屬溝通。同時，在對患者進行各項治療、護理過程中，及時將治療、護理的目的、方法、注意事項面對面與家屬交流，將教育隨時貫穿于每一項操作，始終以真誠的態(tài)度配以操作示范，使病人及家屬從視覺上直接領(lǐng)會、掌握教育內(nèi)容，減少不足因素，維持教育的連貫性，提高教育效果。

二、結(jié)果

兩周后兩組比較，觀察組的生命質(zhì)量明顯高于對照組。

三、討論

篇(2)

［論文摘要］運動人體科學(xué)專業(yè)在醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展已初見規(guī)模，為了克服體育院校辦此專業(yè)的缺陷，凸顯醫(yī)學(xué)院校的特色，以滿足社會需求，文章從培養(yǎng)方案和社會需求的關(guān)系出發(fā)，以將學(xué)生培養(yǎng)成為具有“能用體育的方法去解決人的健康新問題”的復(fù)合型人才為目標(biāo)，提出了醫(yī)學(xué)院校運動人體科學(xué)專業(yè)的發(fā)展方向。

運動人體科學(xué)是一門多學(xué)科交叉的邊緣性學(xué)科，是利用生物學(xué)和醫(yī)學(xué)知識探究體育運動對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝等方面相互關(guān)系及其規(guī)律的學(xué)科。它既涵蓋體育科學(xué)中的運動生理、運動生化、運動保健和康復(fù)、運動生物力學(xué)等課程，也包含生物科學(xué)和醫(yī)學(xué)等學(xué)科中的一些基本理論知識。1998年教育部將運動人體科學(xué)設(shè)置為本科專業(yè)，屬于教育學(xué)的體育學(xué)類。2004年普通醫(yī)學(xué)院校開始招收運動人體科學(xué)專業(yè)的學(xué)生。但因該專業(yè)招收的對象是“普通理科生”并且授予教育學(xué)學(xué)士學(xué)位，再加上該專業(yè)是一個新專業(yè)，缺乏辦學(xué)經(jīng)驗，大部分醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)方案和專業(yè)建設(shè)上，基本上套用體育專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)的相關(guān)課程，難以體現(xiàn)“以運動的方式和方法去解決人的健康新問題”為特色的課程體系，導(dǎo)致在人才培養(yǎng)和社會需求上產(chǎn)生了偏差。為了更好地促進運動人體科

學(xué)專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，筆者就醫(yī)學(xué)院校運動人體科學(xué)專業(yè)的發(fā)展方向談以下幾點心得。

一、醫(yī)學(xué)院校運動人體科學(xué)專業(yè)的目前狀況

1.培養(yǎng)方案。運動人體科學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展順應(yīng)了我國社會發(fā)展和科技進步的需要。到2007年止，全國擁有該專業(yè)的本科院校達27所，其中，已招生的醫(yī)學(xué)院校就有5所。各院校的總體培養(yǎng)目標(biāo)和1998年教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》中所提出的培養(yǎng)目標(biāo)基本一致，即“培養(yǎng)具備運動人體科學(xué)理論和實驗探究能力，能在中等以上學(xué)校、體育科研機構(gòu)、運動練習(xí)基地和保健康復(fù)等部門，從事運動人體科學(xué)方面的教學(xué)、科研、競技運動和康復(fù)指導(dǎo)的高級專門人才。修業(yè)四年，授予教育學(xué)學(xué)士學(xué)位”。

2.課程設(shè)置。因該專業(yè)緣起于體育院校，在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的設(shè)置方面，招收的是普通理科生，并且他們的體育技能素質(zhì)又較差，再加上大部分體育院校缺乏臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作支撐，導(dǎo)致在課程設(shè)置中基礎(chǔ)課程偏多，而醫(yī)學(xué)知識過于簡單，非凡是“在神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)、心血管、慢性疼痛等疾病的康復(fù)方法和手段，以及心理學(xué)方法在康復(fù)治療中的應(yīng)用等方面的內(nèi)容”就更少。在實踐教學(xué)過程中，大多數(shù)院校在醫(yī)院實習(xí)的時間偏少，不能很好地適應(yīng)運動康復(fù)的要求。

3.教材建設(shè)。教材是規(guī)范課程內(nèi)容，體現(xiàn)課程改革，提高教學(xué)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。目前我國運動人體科學(xué)專業(yè)的教材建設(shè)嚴重滯后，大多是使用臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和體育教育專業(yè)中的相關(guān)教材，在教學(xué)內(nèi)容上難免造成不連貫性，影響教學(xué)質(zhì)量。教材和培養(yǎng)目標(biāo)不相匹配，就很難適應(yīng)現(xiàn)在的教學(xué)要求。

4.畢業(yè)生的就業(yè)情況。因所學(xué)課程大多為體育方面的知識，而大多數(shù)學(xué)生的愿望又是想成為康復(fù)治療師，再加上目前社會上對運動人體科學(xué)專業(yè)的了解和熟悉不足，導(dǎo)致該專業(yè)的畢業(yè)生“能在中等以上學(xué)校、體育科研機構(gòu)、運動練習(xí)基地和保健康復(fù)等部門，從事運動人體科學(xué)方面的教學(xué)、科研、競技運動和康復(fù)指導(dǎo)”就受到了一定的限制，就業(yè)前景不盡如人意。

總之，隨著康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的發(fā)展，若運動人體科學(xué)專業(yè)不拓寬專業(yè)培養(yǎng)口徑，不改變招生對象以及學(xué)位授予方式，不對該專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程設(shè)置進行改革，則在醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展道路將舉步維艱。

二、醫(yī)學(xué)院校運動人體科學(xué)專業(yè)的發(fā)展前景

中國已逐漸步入老齡化社會，由此而帶來的老年人身體鍛煉和病后康復(fù)等新問題，越來越引起人們的重視。為此，學(xué)校必須制訂科學(xué)合理的培養(yǎng)方案和教學(xué)計劃，為培養(yǎng)社會所需的既懂醫(yī)、又懂鍛煉的復(fù)合型運動人體科學(xué)專業(yè)人才而努力。

1.培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)和市場需求相統(tǒng)一。在現(xiàn)代生活方式疾病已成為全球公共健康核心新問題的背景下，體育運動在這類疾病防治上的重要功能已初顯端倪，作為主要培養(yǎng)專門從事“體療”人才的運動人體科學(xué)專業(yè)已成為社會緊缺專業(yè)。為此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)其獨特的資源優(yōu)勢，靈活把握培養(yǎng)目標(biāo)，既不能將運動人體科學(xué)專業(yè)混同于體育教育學(xué)專業(yè)，也不能將它類同于康復(fù)治療學(xué)專業(yè)。應(yīng)根據(jù)市場需求，認真探索體育和醫(yī)學(xué)之間的內(nèi)在聯(lián)系，突出“如何運用體育的方法解決人的健康新問題”這一主線，制訂培養(yǎng)方案，建立合理的課程體系，以滿足社會市場需求。醫(yī)學(xué)院校運動人體科學(xué)專業(yè)的業(yè)務(wù)培養(yǎng)重點應(yīng)是摘要：把握體育、生物學(xué)的基本理論、各項基本的體育練習(xí)方法以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論，學(xué)會運用運動處方解決人類健康新問題，即在把握醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上，采用適宜的運動量和運動形式來促進人體組織結(jié)構(gòu)和生理機能的一系列積極變化，提高患者免疫能力。

2.凸顯醫(yī)學(xué)院校特色。運動人體科學(xué)專業(yè)始建于體育院校，“落戶”于醫(yī)學(xué)院校，為了和體育院校互補，凸顯醫(yī)學(xué)院校運動康復(fù)的特色，將學(xué)生培養(yǎng)成符合社會發(fā)展需求的“復(fù)合型”人才，成為較好地從事保健康復(fù)工作的“體療師”，應(yīng)按照寬口徑、厚基礎(chǔ)、重能力的要求，采取前期公共教學(xué)模塊和后期專業(yè)分流的方式，合理設(shè)置教學(xué)課程。具體來說摘要：第一，要將招生對象由“普通理科生”調(diào)整為“體育生”，學(xué)制四年，授予教育學(xué)學(xué)士學(xué)位或理學(xué)學(xué)士學(xué)位。第二，在大一和大二期間，采取公共教學(xué)模塊，讓學(xué)生把握體育學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。主干課程除大學(xué)公共課外，應(yīng)有系統(tǒng)解剖學(xué)、功能解剖學(xué)、運動生理學(xué)、運動生物化學(xué)、運動生物力學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、中醫(yī)骨傷學(xué)、運動營養(yǎng)學(xué)、運動心理學(xué)、體育保健學(xué)、運動創(chuàng)傷學(xué)、運動處方原理等課程。第三，在大三開始進行專業(yè)分流。一為“體育保健和康復(fù)”分流方向，主要是將學(xué)生培養(yǎng)成從事保健康復(fù)工作的“體療師”，主干課程為醫(yī)用物理、臨床醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、康復(fù)評定等，授予其理學(xué)學(xué)士學(xué)位；二為“休閑體育”分流方向，主要是培養(yǎng)學(xué)生具有休閑體育發(fā)展所需的學(xué)術(shù)探究、技術(shù)指導(dǎo)以及教育、組織管理和策劃的能力，主干課程為教育學(xué)、休閑體育概論、休閑體育社會學(xué)、休閑體育管理學(xué)以及體育技能實踐系列課，授予其理學(xué)學(xué)士學(xué)位；三為“體育教育”分流方向，主要是將學(xué)生培養(yǎng)成懂得康復(fù)保健知識的中小學(xué)體育教師，主干課程和師范院校的類同，授予其教育學(xué)學(xué)士學(xué)位。

3.合理布置畢業(yè)實習(xí)。實習(xí)是學(xué)生即將工作前的一個培訓(xùn)階段，為學(xué)生向職場轉(zhuǎn)變做預(yù)備，非常重要。專業(yè)分流為“體育保健和康復(fù)”方向的學(xué)生，主要布置在醫(yī)院康復(fù)科進行實習(xí)，時間一般為6～8個月左右；專業(yè)分流為“休閑體育”方向的學(xué)生，主要布置在健身俱樂部或中學(xué)進行實習(xí)，時間一般為2個月左右；專業(yè)分流為“體育教育”方向的學(xué)生，主要布置在中小學(xué)進行實習(xí)，時間一般為2個月左右。所有分流方向的學(xué)生在第8學(xué)期返校后，針對實踐中出現(xiàn)的知識和技能空白，有所側(cè)重地進行補課。

三、對我國運動人體科學(xué)專業(yè)發(fā)展的建議

為更好地促進、規(guī)范運動人體科學(xué)專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，進一步深化運動人體科學(xué)專業(yè)的改革，培養(yǎng)出高質(zhì)量的專業(yè)人才，應(yīng)組織專家編寫運動人體科學(xué)專業(yè)的主干課程教材。

把握人才市場需求，及時調(diào)整專業(yè)的培養(yǎng)方向及人才培養(yǎng)目標(biāo)，在招生對象方面，應(yīng)將普通理科生改為體育生，以拓展畢業(yè)生就業(yè)渠道。因普通理科生體育技能稍差，對體育運動的喜好不濃。

同時，要瞄準人才市場需求，加大宣傳力度，注重人才培養(yǎng)質(zhì)量和適應(yīng)性，使運動人體科學(xué)專業(yè)建設(shè)走上良性循環(huán)的軌道。

［參考文獻］

［1］教育部高等教育司.普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹［M］.北京摘要：高等教育出版社，2007.

篇(3)

關(guān)鍵詞 學(xué)前教育專業(yè) 男性 變化

偶爾在《中國教育報》上看到一句話“今天的男生是明天幼兒教育的雄鷹”。心里感觸很大，男生確實在學(xué)前教育可謂鳳毛麟角。筆者在網(wǎng)上查閱，青島幼師的學(xué)生以女生居多，占全校人數(shù)94%，男幼師處于“關(guān)鍵少數(shù)”的位置。據(jù)《中國教育統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù)分析，我國幼兒園教職工總數(shù)100萬人左右，但從事教學(xué)工作的男性不到1萬人。

如今幼師生走俏，學(xué)前教育專業(yè)成為職業(yè)學(xué)校的熱門專業(yè)，不僅吸引了許多女生學(xué)習(xí)，而且也吸引了一些男生就讀。愛好廣泛，多才多藝，這是學(xué)幼師的男生身上共同的特點。河南日報報道：張懿是平頂山教育學(xué)院學(xué)前教育專業(yè)的一名新生，主攻聲樂，舞蹈、繪畫等。他說：“我選擇學(xué)前教育專業(yè)，就是想發(fā)揮特長，希望將來能從事和自己的興趣愛好相投的工作。”近年來，隨著國家教育事業(yè)迅速的發(fā)展，兩會期間，在人民大會堂宣布：“國家財政性教育支出2012年占國內(nèi)生產(chǎn)總值比例達到4%，”實施學(xué)前教育三年行動計劃，可想國家對學(xué)前教育的支持。山東師范大學(xué)學(xué)前教育專業(yè)創(chuàng)設(shè)于1984年，1993年開設(shè)本科，學(xué)制四年，2003年被國務(wù)院確立為山東省唯一的學(xué)前教育學(xué)碩士學(xué)位授權(quán)點；山東英才學(xué)院學(xué)前教育專業(yè)創(chuàng)辦于1998年 ，1999年楊文教授首創(chuàng)全國“幼兒英語師資”方向，學(xué)前教育專業(yè)走向了“特色化”和“專業(yè)化”的路子；德州學(xué)院學(xué)前教育專業(yè)（師范類）成立于2002年， 這些學(xué)校，在山東省其學(xué)前教育專業(yè)是排名靠前的，但是皆有一個“病例”，招收的男生都不多。原因可想而知，據(jù)金陵晚報報道：男女性別比例失衡是我國高等院校學(xué)前教育專業(yè)普遍存在的一個現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計，目前學(xué)前教育專業(yè)通常全是女生，有些年份，一個班上也能招到一兩位男生，但4年后不是考研就是轉(zhuǎn)行了。隨著就業(yè)壓力的增大，一些大城市的幼兒園逐漸有了男教師的身影，據(jù)筆者調(diào)查，三年前德州學(xué)院學(xué)前教育專業(yè)畢業(yè)的男生，其中有三個是甘肅人，現(xiàn)在一個在甘肅酒泉的一家幼兒園工作，另一個考入廣西師范大學(xué)成為研究生，還有一個在廣東東莞的一家銀行工作，可想學(xué)前教育專業(yè)的男生還是會根據(jù)自己的愛好選擇就業(yè)，一個教育工作者說：教育中需要男老師，就像孩子的生活中需要父親一樣，總和女性在一起，孩子的生活中溫文爾雅的東西太多，卻少了些熱情奔放，得到的呵護、關(guān)心太多了，少了些獨立性和堅強的意志。因此，在學(xué)前教育中，為孩子們提供勇敢、果敢的體驗與經(jīng)驗顯得更為迫切，這就需要男教師的加入。

在美國，學(xué)前教育男生達到10%，在日本學(xué)前教育男生也達到7%，目前，在我國就業(yè)形勢十分嚴峻的情況下，學(xué)前教育專業(yè)男生的就業(yè)形勢依然良好。所以國家需要出臺一些政策讓學(xué)前教育專業(yè)的男生更好的認清自己的價值，高校可以通過講座、主題班會等多種形式加深學(xué)期那教育專業(yè)男生對專業(yè)的理解。比如，可以聘請一線的幼兒教師、園長、高校學(xué)前教育理論研究者對學(xué)前教育專業(yè)男生進行專業(yè)介紹，因為他們具有一定的權(quán)威性、站在學(xué)前教育的前沿領(lǐng)域，具有豐富的一線教學(xué)經(jīng)驗，他們的講座會對學(xué)前教育專業(yè)男生產(chǎn)生一定的影響，從而使學(xué)前教育專業(yè)男生領(lǐng)悟?qū)I(yè)精神、穩(wěn)定專業(yè)思想。另外，高校在制定學(xué)前教育專業(yè)的培養(yǎng)方案時，要考慮到男性課程問題，實行差別教學(xué)，以依照學(xué)生的興趣，給予一定的選擇空間，拓展學(xué)生的專業(yè)能力。筆者調(diào)查，在德州學(xué)院教育系，有些學(xué)前教育專業(yè)男生很難勝任舞蹈、音樂課程，然而舞蹈和音樂作為幼兒教師一項非常重要的專業(yè)基本技能要求學(xué)生必須掌握，并在課程設(shè)置中作為必修課程計算學(xué)分，這無疑給學(xué)前教育專業(yè)男生在學(xué)業(yè)上設(shè)置了一道障礙，使他們更加排斥學(xué)前教育專業(yè)，所以，學(xué)校應(yīng)該開設(shè)一些“套餐課程”，男生根據(jù)自己的興趣愛好選擇課程，比如有的學(xué)前教育男生喜歡武術(shù)，可以在學(xué)校的武術(shù)班學(xué)習(xí)，有的學(xué)前教育男生喜歡書法，可以在美術(shù)系書法專業(yè)進行學(xué)習(xí)。社會分析，很多學(xué)生都是在茫然中度過大學(xué)四年，難免會雜亂無章，甚至很多學(xué)生因為沒有為自己進行規(guī)劃，四年學(xué)習(xí)一無所獲。因此，在四年的本科學(xué)習(xí)中學(xué)前教育專業(yè)為自己進行職業(yè)生涯規(guī)劃，是非常重要的。分階段給自己訂立一個目標(biāo)，在實踐中不斷完善目標(biāo)，從而完成生涯規(guī)劃。巴爾扎克說：“一個能思想的人，才真是一個力量無邊的人。”所以學(xué)前教育男生要有一顆思想的頭腦，作為一名準幼兒教師，以一顆寬容的心態(tài)面對專業(yè)學(xué)習(xí)，面對社會上的種種歧視，根據(jù)自己的興趣學(xué)習(xí)，創(chuàng)造自己的價值，本科畢業(yè)生可通過考取碩士研究生繼續(xù)深造，專科畢業(yè)生可以考取本科深造。男生還可以成為學(xué)前教育行政及管理人才以及其他各種兒童教育與康復(fù)機構(gòu)、廣播、電視、圖書出版等部門工作的高級專業(yè)人才。所以學(xué)前教育專業(yè)男生就業(yè)還是不錯的！

最好，今天的男生是明天幼兒教育的雄鷹，男生心中時刻記住要改變命運，首先改變自己，“大鵬一日同風(fēng)起，扶搖直上九萬里。”就讓所有的學(xué)前教育專業(yè)男生不懈努力，創(chuàng)造自己的未來！

參考文獻：

[1]龐麗娟.胡娟.洪秀敏.論學(xué)前教育的價值.期刊論文.學(xué)前教育研究.2003，01.

[2]雷茹.裴長安.淺論學(xué)前教育專業(yè)男生的專業(yè)發(fā)展及其影響因素.中國知網(wǎng).當(dāng)代教育論壇（綜合研究） .2010，07.

[3]百度.學(xué)前教育男生.學(xué)前教育教育.幼兒教育.

[4]諸園，劉海.高校學(xué)前教育專業(yè)男生現(xiàn)狀分析.安慶師范學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版）.2008，06.

篇(4)

[關(guān)鍵詞]中國、加拿大；醫(yī)學(xué)教育模式；比較分析

加拿大是世界上醫(yī)學(xué)教育模式比較先進的國家，我國醫(yī)學(xué)模式和加拿大之間還存在著一定的差距。對比中國和加拿大的醫(yī)學(xué)教育模式，充分認識到我國教育模式自身的不足，可以完善我國的醫(yī)學(xué)教育體系，培養(yǎng)符合世界潮流，滿足人們需要的高素質(zhì)、高水平的醫(yī)師人員。

1醫(yī)學(xué)院校的比較

醫(yī)學(xué)專業(yè)是加拿大的熱門專業(yè)之一，在加拿大有17所公立醫(yī)學(xué)院校，歷來深受政府以及人民的重視[1]。加拿大著名的醫(yī)學(xué)院校，主要有麥吉爾大學(xué)、蒙特利爾大學(xué)、多倫多大學(xué)、皇后大學(xué)、不列顛哥倫比亞大學(xué)、阿爾伯塔大學(xué)、麥克馬斯特大學(xué)、卡爾加里大學(xué)、渥太華大學(xué)、薩省大學(xué)等[2]。每個大學(xué)都配有教學(xué)醫(yī)院來配合學(xué)校的教學(xué)，作為臨床教學(xué)基地，以便更好地服務(wù)于教學(xué)實踐。在中國，大多數(shù)是綜合性的專業(yè)類院校，在學(xué)校內(nèi)部設(shè)立醫(yī)學(xué)院，根據(jù)2017年最新的數(shù)據(jù)顯示，有超過百所院校設(shè)立醫(yī)學(xué)院，2017中國最佳醫(yī)學(xué)院校綜合排行榜前幾名是：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院、首都醫(yī)科大學(xué)、四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院等[3-4]。對比加拿大與我國的醫(yī)學(xué)院校可以發(fā)現(xiàn)，加拿大醫(yī)學(xué)院校的知名度要普遍高于中國的醫(yī)學(xué)院校[5]。根據(jù)2017年的世界大學(xué)醫(yī)學(xué)院排名的最新排名結(jié)果顯示，多倫多大學(xué)位于第12位；素有“北方哈弗”或“加拿大哈弗”的麥吉爾大學(xué)，排名第27位；英屬哥倫比亞大學(xué)排名第28位；麥克馬斯特大學(xué)排名第33位，在100名以內(nèi)的大學(xué)有7個，400名之內(nèi)的有16所院校。中國有13所大學(xué)進入前400名的排名，其中，只有北京大學(xué)、國力臺灣大學(xué)以及國力陽明大學(xué)（臺灣）位于前100之列[6-7]。由此可見，我國的醫(yī)科大學(xué)知名度還遠遠不如加拿大，存在著不小的差距。我國應(yīng)該繼續(xù)深入打造知名學(xué)府，提高世界競爭力。

2醫(yī)學(xué)教育模式的比較

2.1入學(xué)條件

加拿大受美國的影響，實行北美醫(yī)學(xué)模式，入學(xué)條件是完成三到四年的本科學(xué)習(xí)（也有部分學(xué)校招收本科二到三年的學(xué)生），獲得學(xué)士學(xué)位之后才有資格進入醫(yī)學(xué)院進行學(xué)習(xí)。在入學(xué)時，要通過文、理和面試三方面的考核，同時，加拿大還要求學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展，都會影響學(xué)生的面試成績，相應(yīng)加減分數(shù)[8-9]。有些學(xué)校還注重學(xué)生的團結(jié)協(xié)作能力，通常在面試時更注重觀察每個學(xué)生的交流合作能力而不是專業(yè)知識素養(yǎng)[10]。中國則通過統(tǒng)一的高考由學(xué)生選擇合適的學(xué)校，學(xué)校再進行自主招生，錄取相應(yīng)比例的學(xué)生。中國現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教育模式主要分為三年制臨床型或科研型碩士、三年制科研型博士、5年制（臨床本科）、7年制（碩士學(xué)位）、8年制（本碩博一貫制）等。本升碩時需要進行一次考試并且要符合本科學(xué)校的全部包括論文、成績等的要求，碩升博時需要再進行一次考試，并且有相關(guān)年齡、成績限定。部分學(xué)校會有面試環(huán)節(jié)，考察學(xué)生專業(yè)知識和英語水平等能力[11]。

2.2培養(yǎng)目標(biāo)

加拿大的醫(yī)學(xué)教育更強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的知識、技能以及行為素質(zhì)三個方面。從知識培養(yǎng)方面看，加拿大的高校更注意培養(yǎng)學(xué)生在實際生活中能夠用到的實用性知識，例如關(guān)于加強疾病的預(yù)防、治療以及康復(fù)方面的能力，這樣能夠更好的服務(wù)于實際生活；從技能培養(yǎng)方面看，主要強調(diào)學(xué)生的創(chuàng)新性思維、批判式思維、臨床和自主學(xué)習(xí)等方面。這樣學(xué)生在處理問題時可以自己思考解決辦法，批判式地看待生活中的各種事物，加強了實踐能力，遇到難題不放棄，積極尋找解決辦法，更加積極主動的投身于醫(yī)療事業(yè)；從素質(zhì)方面看，加拿大學(xué)校十分重視四種行為素質(zhì)的培養(yǎng)：對待自己、對待患者和家屬、對待同事和對待社會。對待自己，即要清楚的認識自己，把握自己的長處與不足，不能強出頭，努力提升自己的綜合素質(zhì)。對待患者及家屬，不能出現(xiàn)煩悶的態(tài)度，認真為患者及其家屬解釋患者的病情病例，不把生活中的壓力帶到工作當(dāng)中來。對待同事，要禮貌謙讓，團結(jié)一致，共同解決問題，發(fā)揮團體的優(yōu)勢作用。對待社會，要有一顆寬容之心，熱愛社會，打造社會，為社會的發(fā)展做出貢獻[12-13]。我國對于醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)普標(biāo)偏高，對于一所醫(yī)學(xué)院來說，首先要明確的問題就是打算培養(yǎng)什么類型的人才，這是一個非常重要的問題。在我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)模式下，大部分學(xué)校是在按照臨床醫(yī)生來培養(yǎng)的。但是問題明顯，就是需要的時間（五年本科）是完全不夠的，由于時間短，任務(wù)重，老師需要教授的知識多，學(xué)生需要理解的知識也多，在課程緊密的情況下，學(xué)生缺少了反思的過程，導(dǎo)致所學(xué)的知識不能夠很好地掌握。這種脫離實際的培養(yǎng)目標(biāo)導(dǎo)致社會上對于五年本科生的水平不信任，因此醫(yī)學(xué)本科生要想在未來從事醫(yī)生行業(yè)就只能選擇繼續(xù)深造，否則就相當(dāng)于浪費了五年時間。這種培養(yǎng)目標(biāo)制定的原因有很多方面，其中，來自社會的壓力占相當(dāng)大的比重。社會上要求大學(xué)生畢業(yè)就投入到工作當(dāng)中，那么大學(xué)生就要在大學(xué)期間完成這個并不容易的轉(zhuǎn)變，學(xué)校為了幫助學(xué)生更好的融入到社會中，就只能通過加強學(xué)生的課程學(xué)習(xí)來使學(xué)生更快速地融入到社會中。

2.3課程設(shè)置

下面以加拿大渥太華大學(xué)與中國的廣西醫(yī)科大學(xué)的ICM（臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課）課程為例，探討加拿大與中國課程設(shè)置上的差異。渥太華大學(xué)ICM課程采用的是多學(xué)科臨床的組成方式，廣西醫(yī)科大學(xué)是以獨立課程方式呈現(xiàn)；渥太華大學(xué)ICM的課時是持續(xù)兩年，而廣西醫(yī)科大學(xué)的課程時間只有一學(xué)期；渥太華大學(xué)的教學(xué)方式是以討論和兩年輪轉(zhuǎn)見習(xí)為主，廣西醫(yī)科大學(xué)則是授課配以臨床短期見習(xí)；渥太華大學(xué)教學(xué)主要與學(xué)生為主，而廣西醫(yī)科大學(xué)主要與授課教師為主。相同的是課程設(shè)置時間都在第一學(xué)期，課程結(jié)構(gòu)都是授課加見習(xí)的方式。由此可見，加拿大的醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上與其他課程的聯(lián)系更為緊密，見習(xí)課時多，以學(xué)生為主體，討論積極，與實際的聯(lián)系密切，更能深入地了解知識應(yīng)用技能，做到理論聯(lián)系實際。中國的醫(yī)學(xué)高校普標(biāo)存在重視專業(yè)知識而不重視學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)。醫(yī)生是社會上至關(guān)重要是一個角色，首先要有良好的職業(yè)道德[14-15]。

3考核方式與職位分配

在加拿大，學(xué)生可以根據(jù)自己興趣、愛好以及自己未來希望從事的職業(yè)方向等主觀因素進行自主選擇科室實習(xí)。在學(xué)生畢業(yè)時，要經(jīng)過一次考試，不通過這次考試則不能從事醫(yī)生的行業(yè)。但是，通過了考試并不代表有資格從事醫(yī)生的工作，在取得了學(xué)位證明后，學(xué)生需要在醫(yī)院實習(xí)，進行相關(guān)的培訓(xùn)，通常時間為4～9年，培訓(xùn)期間可以享受相關(guān)薪資待遇。待實習(xí)培訓(xùn)結(jié)束后，取得行醫(yī)執(zhí)照，方可正式入職。在中國，學(xué)生畢業(yè)之后需要進行醫(yī)師資格考試，分為理論知識考試和臨床技能考試兩種。只有通過這次考試，才有資格從事相關(guān)的工作。

4教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方式

加拿大醫(yī)學(xué)的教育更加注重學(xué)生實踐操作能力和思維的培養(yǎng)。在加拿大醫(yī)學(xué)院中，每個學(xué)校的臨床教學(xué)基地給學(xué)生的實際操作活動提供了非常便利的條件，而且加拿大還高薪聘請有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生來給學(xué)生授課，學(xué)生可以在臨床操作中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。另外，加拿大學(xué)校還讓學(xué)生提早接觸患者，跟隨醫(yī)生出診或者進入手術(shù)室，學(xué)習(xí)到與患者相處時的言談舉止技巧，熟悉進手術(shù)室時的流程與氣氛。實習(xí)期間還會參加學(xué)術(shù)交流活動，見識到困難問題的處理辦法，更好的加強與患者、同事以及醫(yī)師的溝通與交流，更加積極主動的獲取知識。中國的醫(yī)學(xué)教育更加注重學(xué)生專業(yè)知識的培養(yǎng)，尤其是在課堂上。教學(xué)方式多是以教師的講授為主，由于進行實驗的地點、授課時間等的限制，實驗做的相對較少。而且中國的傳統(tǒng)考核方式是以筆試為主，學(xué)生基礎(chǔ)知識掌握的牢靠，但學(xué)習(xí)的自主意識薄弱，實際動手操作能力弱。由于臨床實踐少，與患者接觸少，容易引發(fā)醫(yī)患關(guān)系，許多學(xué)生畢業(yè)后不能夠很好的融入到醫(yī)院的環(huán)境之中，產(chǎn)生消極負面的情緒[4]。

5加拿大的教育體系給中國帶來的啟示

我國醫(yī)科大學(xué)要加強學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，優(yōu)化教學(xué)體系，充分發(fā)揮學(xué)生的作用。學(xué)校要把控招生環(huán)節(jié)、在校考核環(huán)節(jié)，改善原有的教學(xué)方式，以學(xué)生為主，加強學(xué)生的思維邏輯訓(xùn)練。改善課程設(shè)置，增加實驗的比重，組織學(xué)生系統(tǒng)、長期的學(xué)習(xí)，在考核時增加實驗分數(shù)的比重，在注重理論知識的同時，也要注意理論聯(lián)系實際，切實有效地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。組織學(xué)生有規(guī)律地進行實習(xí)活動，真正的讓學(xué)生進入到醫(yī)院中去，接觸患者，與病人交流，根據(jù)自己的導(dǎo)師的要求，完成相關(guān)的課題研究，積極主動地參與到手術(shù)中，注意觀察，善于思考，鍛煉自己的實踐操作能力。學(xué)校適當(dāng)安排課程，在加強學(xué)生的基礎(chǔ)知識與操作技能的同時，還要引導(dǎo)學(xué)生的從醫(yī)思想道德建設(shè)，培養(yǎng)為人民服務(wù)、為社會主義服務(wù)的醫(yī)療事業(yè)工作者。綜上所述，我國的醫(yī)學(xué)教育模式還存在許多的問題，有許多需要改進的地方。我國醫(yī)科大學(xué)要繼續(xù)完善現(xiàn)有的教育模式，積極借鑒外國的先進理念與成功經(jīng)驗，取長補短，結(jié)合實際情況，加強醫(yī)學(xué)臨床實踐，從注重知識傳授到重視能力素質(zhì)的養(yǎng)成過程，培養(yǎng)有技能、有想法、有專業(yè)的醫(yī)療人員。

[參考文獻]

[1]HowardBergman.加拿大家庭醫(yī)學(xué)的實踐與發(fā)展[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2016，13（13）：1487-1488.

[2]吳浩，郭愛民，魏學(xué)娟，等.加拿大家庭醫(yī)學(xué)教育對我國全科醫(yī)師培養(yǎng)的啟示[J].中華全科醫(yī)師雜志，2014，13（10）：807-809.

[3]李文惠，陳校云，余中光，等.加拿大醫(yī)學(xué)教育模式對我國醫(yī)師教育的啟示[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015（6）：122-123.

[4]周澄蓓，阮雅燁，皮如玉，等.以團隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在加拿大醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用及啟示[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，15（12）：1196-1200.

[5]ReardonS.Precision-medicineplanraiseshopes[J].Na-ture，2015，517（7536）：540.

[6]ChenW，ZhengR，BaadePD，etal.CancerstatisticsinChina，2015[J].CACancerJClin，2016，66（2）：115-132.

[7]TumehPC，HarviewCL，YearleyJH，etal.PD-1blockadeinducesresponsesbyinhibitingadaptiveimmuneresist-ance[J].Nature，2014，515（7528）：568-571.

[8]ZhuHuifang，LiuXianjun，ZhangYing，etal.Preliminarystudyofthebasicmedicinecurriculumreformwiththecoreoforgansystem[J].basicmedicaleducation，2013，15（7）：682-685.

[9]王鵬鵬，韓冰，仰曙芬.國內(nèi)外全科醫(yī)師培養(yǎng)模式比較[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013（6）：7-8，27.

[10]徐靜，周亞夫，葛運運，等.國外全科醫(yī)學(xué)教育和全科醫(yī)生培訓(xùn)情況分析及啟示[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，（16）27：3155-3158.

[11]陳曉云，周增桓.英國、澳大利亞全科醫(yī)學(xué)本科教育的比較及啟示[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2015，14（9）：884-887.

[12]GuanXiaowei，LiMin，XieGuiqin，etal.Usingtheexercisesystemasanexampletodiscusstheintegrationofbasicmedicinecourses[J].basicmedicaleducation，2016，18（4）：278-280.

[13]LiuLinxia，GaoGang，YuanYuan.DiscussiononthecausesandCountermeasuresofmedicaldisputes[J].Chinesemedicalhumanities，2015，1（7）：9-12.

[14]蒙藝，賀加，羅長坤.美國醫(yī)學(xué)課程改革歷程中批判性思維教學(xué)的變遷及其啟示[J].復(fù)旦教育論壇，2013，11（4）：92-96.