序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理護士論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

［關鍵詞］社區(qū)總護長；社區(qū)護理

隨著我國衛(wèi)生事業(yè)正在實現(xiàn)由醫(yī)療型為主向保健型為主的歷史性跨越，護理工作范圍及工作職能也在不斷地拓展和轉變，社區(qū)護理也從單純醫(yī)院搬家轉向預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體化”的服務，我院1997年開展社區(qū)衛(wèi)生服務，后成立社區(qū)衛(wèi)生服務中心，設立社區(qū)護士長開展社區(qū)護理，覆蓋6.4平方公里，為轄區(qū)近13萬居民健康服務，形成自己的社區(qū)衛(wèi)生服務模式，深受社區(qū)居民的認可，也得到了社會的認可。社區(qū)中心配合市、區(qū)開展10多項科研調研工作，并有多篇社區(qū)論文在各種護理雜志上發(fā)表，社區(qū)護理科研也進展良好。在8年的社區(qū)管理護理實踐中，護士長在社區(qū)護士的建站、培訓、服務和質量管理等方面起了重要的作用，現(xiàn)總結如下。

1建立管理制度，制訂各項考核細則，以制度管理人

1.1根據(jù)《北京市城鎮(zhèn)衛(wèi)生管理體制改革意見》及有關文件要求建立社區(qū)護理管理網(wǎng)絡，各社區(qū)站設立護理組長建立了各崗位人員工作制度、管理制度；建立健全各項登記、記錄、統(tǒng)計制度，制定了常見病、多發(fā)病護理常規(guī)；社區(qū)護理操作規(guī)程；制定社區(qū)護理工作考核標準。在工作中不斷探索、拓展護理服務項目，完善各項規(guī)章制度和護理工作流程。SARS期間完善了社區(qū)站公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案，為社區(qū)護理管理工作標準化、制度化、規(guī)范化提供了良好的環(huán)境和條件［1］。

1.2依法執(zhí)業(yè)在醫(yī)療舉證責任倒置的形勢下，強化社區(qū)護士職業(yè)風險意識，克服麻痹大意的思想，嚴格遵守操作規(guī)程，恪守行業(yè)規(guī)范，加強法律法規(guī)教育，組織學習相關法律法規(guī)知識，如：醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)護士管理辦法、傳染病法、消毒技術規(guī)范、職業(yè)安全防范辦法等，提高護理服務質量安全，減少護理糾紛和缺陷。

2轉變服務意識，加大培訓力度做到持證上崗

社區(qū)知識的培訓是保證護理質量的基礎。社區(qū)護理具有住地分散、工作獨立、面對人群廣泛等特點，應具備高度責任心、崇高的敬業(yè)精神、能獨立解決護理具體問題的知識和技能，有一定的社會工作經(jīng)驗和一定的交流能力，應采取多形式、對多渠道、多方法對人員進行培訓。

2.1社區(qū)站根據(jù)環(huán)境、服務功能、管轄人口來定編人員每個站7～9個人，共同承擔“六位一體”的服務，每人有重點負責項目，每項工作有交叉部分，團隊協(xié)作程度直接影響工作量完成。要培養(yǎng)護士樹立團隊精神，轉變思想觀念，進行護理執(zhí)業(yè)道德教育。建立社區(qū)站激勵機制促進社區(qū)站健康發(fā)展。

2.2護士由專科轉向社區(qū)，應學習全科護理理論，重點加強常見病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測、管理知識組織護士每季度學習一個單元內容，出臺重點復習提綱，并進行理論考核一次。由于臨床護理與社區(qū)護理工作內容存在較大差別，社區(qū)護士除了要將臨床護理中的基礎護理技術應用到社區(qū)外，還要學習掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)等技術操作。要學會母乳喂養(yǎng)指導、家庭護理、臨終關懷、傷殘康復護理等，以保證護理服務質量。同時還要掌握財務、藥品、計算機信息管理知識，以適應社區(qū)護理服務需求。

2.3制定系統(tǒng)理論培訓計劃，分階段組織系列知識培訓班學習如：《高血壓防治指南》、《糖尿病系列管理》、《心電圖學習與指導》、《流行病學調查與統(tǒng)計》等系列講座，并有重點考核。全員分期分批組織護士參加市、區(qū)社區(qū)協(xié)會舉辦的社區(qū)護士崗位培訓、培養(yǎng)重點人員參加護理管理干部培訓、殘疾人康復指導知識培訓、計劃生育指導知識培訓等，按照北京市社區(qū)護士培養(yǎng)大綱要求組織技能操作訓練，全員參加人人過關。

2.4鼓勵護士參加《北京市社區(qū)護士崗位培訓證書》考試帶動全體護士參考，參考率100%，持證率3年內達90%以上。盡早實現(xiàn)護理人員持證上崗要求。

3社區(qū)服務工作遵循法律原則

3.1社區(qū)服務按照服務項目管理社區(qū)護理治療遠不同于醫(yī)院，醫(yī)患關系也不同于醫(yī)院，醫(yī)院護理不能照搬到社區(qū)，拓展護理服務項目滿足居民需求是護理工作的目標，同時也增加了護理工作難度，特別是家庭護理服務增加了護理風險，根據(jù)實際工作的問題研究并出臺了《站內患者輸液須知》、《家庭護理、輸液協(xié)議書》等，對社區(qū)站用藥做了嚴格的控制，如生物制品、抗生素等藥物應用做了嚴格限制；外帶藥患者治療的實施方案等，以降低護理工作風險，減少藥物不良反應的發(fā)生。

3.2應用護理程序開展家庭護理對家庭護理技術操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范，特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。同時社區(qū)護理還承擔健康課堂、康復制導等工作。根據(jù)家庭護理工作流程，制定了家庭護理的護理病歷書寫模式，對家庭護理的病人按整體護理的要求，對患者評估、制定護理計劃、護理措施、記錄每次入戶時患者的病情，如觀察病情、心理、飲食、治療、健康教育等內容，掌握患者病情進展，為醫(yī)生診療提供參考。對完成的護理病歷歸入個人健康檔案管理。

3.3拓展服務項目依據(jù)居民需求基礎護理及健康指導對于長期在家臥床患者極為重要，根據(jù)患者需求護士在上門開展基礎護理，如：褥瘡護理、口腔護理等操作，并對患者及家屬開展健康教育和生活技能指導。盡管這些工作繁雜、消耗成本高、經(jīng)濟效益低，但更多的是為社區(qū)居民提供便捷服務，同時帶來了社會效益。

4抓好質量管理是社區(qū)工作健康運轉的重要環(huán)節(jié)

4.1社區(qū)質控工作在護理部和院感科的監(jiān)督管理下執(zhí)行的，將護理工作制成表格進行量化并制定考核標準護理質量檢查采用堅持每月不定期抽查、定期月查和護理部季度大查相結合，在站上及時發(fā)現(xiàn)問題及時研討，采取措施解決，并按照社區(qū)獎懲制度實施，做到獎懲分明。

4.2每月召開護理組長例會布置、傳達有關文件精神和要求，定期反饋護理工作中的問題，對社區(qū)站發(fā)生的特殊問題，特殊病例加以討論，修改工作流程、制定解決方案。限于社區(qū)站條件，對布局和工作程序進行多次規(guī)范、調整，堅持質量持續(xù)改進。

4.3每季度召開全員護士大會學習法律法規(guī)知識，結合站上特殊事例，增強法律意識，加強醫(yī)療事故的防范。根據(jù)社區(qū)培訓要求，組織全員加強重點知識培訓和考核，做到學習有系統(tǒng)，考核有重點、實效。

4.4每月質量檢查同時在社區(qū)站進行現(xiàn)場訪談每半年對轄區(qū)居民電話調查了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務需求和社區(qū)護理工作滿意度調查，一方面考核屬區(qū)護理質量、一方面不斷拓展護理服務項目、完善社區(qū)護理工作，最大限度內滿足居民需求。

4.5加強消毒隔離管理和醫(yī)用廢物處理管理社區(qū)站雖然設置在院外，地方小、條件差，但消毒隔離要求及醫(yī)用廢物管理和醫(yī)院是相同的，由于消毒是在醫(yī)院供應室進行，故對消毒包增訂了運輸管理規(guī)定，確保消毒包使用安全。社區(qū)站物品均由醫(yī)院消毒、監(jiān)測、管理，如：醫(yī)用垃圾存放和運輸嚴格按《消毒技術規(guī)范》要求處理，醫(yī)院有專人、專車回收，社區(qū)站有詳細的醫(yī)用垃圾回收登記。全科醫(yī)生也參與了治療，所以社區(qū)全員要掌握消毒技術規(guī)范知識，嚴格按規(guī)范要求落實，責任落實到個人。

隨著人類對健康需求的日益提高，社會對社區(qū)護士的要求標準和期望值越來越高，如何建立社區(qū)護理組織體系，加強社區(qū)護理質量管理［2］，使社區(qū)護理健康發(fā)展，是每個社區(qū)護理管理者必須思考、實踐與努力的方向。

［參考文獻］

篇(2)

［關鍵詞］主班；整體護理；作用

系統(tǒng)化整體護理是一種以人的健康為中心的新型護理模式，本科室自1996年實施以來，結合病區(qū)患者年齡大、病種多、住院時間長等特點，積極轉變觀念，以護理程序為核心，為患者提供包括生理、心理、社會、文化等綜合全面的整體護理，得到患者及家屬的充分肯定和高度贊揚。主班是整體護理體系中的重要環(huán)節(jié)，是一個病區(qū)的窗口，從主班護士的服務態(tài)度、業(yè)務水平、工作效率可以體現(xiàn)出病區(qū)整體護理水平。所以，筆者認為主班工作應不斷加強，充分發(fā)揮其在整體護理中的作用。

1改變服務模式，改善護患關系

1.1入院指導新入院患者對病區(qū)的第一印象如何，主班護士的作用至關重要。因此主班護士應儀表端莊，對患者應面帶笑容，熱情接待，主動向患者作自我介紹，并根據(jù)患者的年齡、職務作恰當?shù)姆Q謂，如：張老、王書記等，為以后的溝通打下良好基礎。為其辦理入院手續(xù)后，要介紹病區(qū)環(huán)境、科室相關人員、休息、就餐制度等，主動提供一站式服務，包括聯(lián)系護工、外出購物等。通知責任護士，將其介紹給患者，由責任護士作進一步的入院教育，告知若有困難、問題可隨時幫助解決，減少新入院患者的陌生感和無所適從感。

1.2專人陪檢主班護士發(fā)放檢查化驗單前，應了解所作檢查化驗的做法、時間、注意事項、檢查地點，發(fā)放時向患者交待清楚，對腿腳不靈活、記憶力較差、反應較差的患者要主動為其聯(lián)系醫(yī)院陪檢中心，向來人交待清楚，告訴患者如有不適可隨時與病房聯(lián)系，留下電話號碼，對危重癥患者可派護士一同前往，以便及時觀察病情。

1.3出院宣教對出院患者根據(jù)醫(yī)囑提前一天通知患者，將出院帶藥送給患者，交待其藥物的用法、劑量，出院后注意事項，如飲食、休息如何安排，根據(jù)季節(jié)及時增減衣服，若有異常情況及時門診就診及門診復診時間，介紹如何辦理出院手續(xù)，對有疑問的帳目可隨時提供咨詢，保證賬目清楚，本病區(qū)對年齡較大、腿腳不靈活、子女又沒空前來為其結賬者，在得到患者允許后可幫助其前往結賬處結賬，讓患者帶著滿意回家，體現(xiàn)了人性化服務。

2發(fā)揮專業(yè)知識，保證服務質量

2.1病區(qū)動態(tài)的掌握作為主班護士應全面掌握病區(qū)的動態(tài)狀況、每天患者總數(shù)、出入院、危重癥和一級護理的人數(shù)，每月月底做一次總結，熟知危重癥患者的“九知道”及其他病員的一般住院情況，了解長期住院、長期臥床患者的人數(shù)、基礎護理量，對每一位病員的管床醫(yī)生能了然于胸，以便患者、醫(yī)囑有問題時可準確快速地與他們聯(lián)系，起到溝通協(xié)調的橋梁作用。

2.2醫(yī)囑的處理主班護士每天都要將大量的醫(yī)囑輸入電腦，這需要主班護士要有細致的工作態(tài)度、較強的專業(yè)知識、敏捷的反應能力，對醫(yī)囑的處理要注意輕重緩急，將危重癥及急癥患者的醫(yī)囑應首先交于責任護士，如大出血患者的輸血醫(yī)囑，腹痛患者的6542肌肉注射的醫(yī)囑。本病區(qū)患者大多病種多，如一個患者可同時患有腦梗死、冠心病、老年慢性支氣管炎，用藥品種多，作為主班護士應了解常用藥的藥名、劑量、用法，準確地輸入醫(yī)囑。若遇特殊用藥醫(yī)囑，應向醫(yī)生了解清楚后，交待責任護士，輸入電腦，及時領藥，不延誤患者的治療。

2.3出院病歷質量的掌控主班護士應嚴把每一份出院病歷質量關，按照病歷目錄的要求進行排序，查看每一頁上的眉欄、頁碼、住院號有無錯誤，護理病歷上有無漏項、簽名是否齊全，并及時送往病案室存檔。

3完善專業(yè)知識，提高服務質量

3.1加強繼續(xù)教育隨著醫(yī)學模式的轉變，患者對疾病的認識有所提高，主班護士作為一個病區(qū)的窗口，應全面提高自己的專業(yè)知識水平，如參加本科的自學考試，多撰寫論文，外出交流，學習有關整體護理的新理論、新技術的開展，將理論與實踐相結合，應用于臨床護理中，對患者及家屬提出的問題可應付自如，贏得他們的信任。

3.2增進學習交流主班護士想要不斷完善自己的專業(yè)知識,不僅要加強繼續(xù)教育,也要學會互相學習、互相交流，在平時工作中，多向老同志請教，通過每月一次的護理查房與各個組的責任護士加強交流，針對本病區(qū)患者的年齡、病情、不同的文化水平、生活背景，探討制定出具有個體差異的護理計劃。總之，整體護理中的主班，要熟悉業(yè)務，更要熟悉病區(qū)全面情況；要做好內部管理，更要做好外部溝通；要注重規(guī)范程序，更要注重微笑服務；要埋頭事務，更要善于學結提高；要充分利用客觀條件，更要充分發(fā)揮主觀能動。圍繞患者的健康這一中心，不斷提高服務水平，讓患者從入院到出院享受到令人滿意的全方位高質量的整體護理。

參考文獻：

篇(3)

1.1科學劃分護士層級

參考臺灣護士分層管理模式及經(jīng)驗，結合醫(yī)院及各科室實際情況，按照護士職稱、工作能力，將其劃分為N0、N1、N2、N3、N45個層級。N0護士：進院1年護士，已通過護士資格考試或已查詢到注冊成績但尚未注冊，掌握輸液、肌肉注射等各項基本護理技能，能為患者基礎護理服務，在上級護士指導下工作。N1護士：低年資護師、護士。熟知基礎及專科理論、技能知識。具有良好的溝通能力、積極配合搶救的能力、規(guī)范書寫護理病歷的能力。具有處理突發(fā)事件的應變能力。N2護士：主管護師、高年資護師。熟知基礎及專科理論、技能知識。具有良好的溝通能力、積極配合搶救的能力、規(guī)范書寫護理病歷的能力。具有處理突發(fā)事件的應變能力。N3護士：副高、高年資主管護師。具有豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗，熟練的操作技術，敏銳的觀察力、搶救技術、應急能力，并且能獨立完成各種疑難、復雜、危重患者的搶救工作能力，具有臨床帶教能力。N4護士：本專科工作5年以上，獲得國家級或省級專科護士培訓資格證書，在專科領域具有較高業(yè)務能力、專長和威望，具備良好的教學、科研及管理能力。除此以外還制訂了護士層級考評及晉級標準：定期對不同層級護理人員進行專科理論和技能考核，同時將護士的工作質量、護士工作量、考核成績、患者滿意度等因素納入考核標準。每年綜合評定2次，從而打破論資排輩的舊觀念，確保不同層級護士的流動性。

1.2制訂不同層級護士工作職責

不同層級護士職務津貼、獎金系數(shù)都有區(qū)別，所以他們依據(jù)工作職責承擔不同工作內容。N4護士：負責本病區(qū)特級、一級患者的整體護理工作，協(xié)助護士長進行科室質控及持續(xù)改進，對專科護理發(fā)展提出改進意見和建議，承擔醫(yī)院及科室護士專科培訓、護理會診、主持護理科研及教學查房。N3護士：負責特級、一級患者的整體護理工作，擔任責任組長或帶教老師等職務，解決科室專業(yè)難題，完成高風險、高難度護理操作，協(xié)助護士長進行科室質控及持續(xù)改進，承擔護理教學、帶教工作，參與護理科研，主持教學查房。N2護士：負責一級護理、二級護理患者整體護理，承擔本病區(qū)難度較高的護理理論及技術操作，承擔護理帶教工作。Nl護士：負責二級、三級護理患者的整體護理工作。N0護士：在上級護士指導下完成本病區(qū)治療和護理工作，做好基礎護理和生活護理工作。

1.3落實分層培訓及考核

實施院科二級培訓考核，制訂各層級護士培訓目標、內容，課程設置。根據(jù)不同層級護士職責要求，醫(yī)院及科室制訂不同程度及特色的培訓及考核計劃。開展多種培訓形式及途徑的培訓，保證培訓效果。N0級護士主要培訓“三基三嚴”內容，完成新進院護士規(guī)范化培訓，在各科室輪轉，提高應急能力及搶救技能。N1級護士強化“三基三嚴”訓練，參加院內各類學習班；N2級護士積極參加院內外各類學習班，以期提高專業(yè)技能。N3、N4級護士拓展學習新知識、新技術、新理念，安排外出參觀、學習、進修、參加各類學習班、大會交流等，以便拓展專業(yè)角度。每個層級均需完成每年護理部、科室制訂培訓及考核計劃，獲取相應學分，準備好各層級間的流動。

1.4護士分層使用情況

實施扁平化排班模式，責任組內每位護士都負責分管患者，科室根據(jù)患者病情輕重程度及患者數(shù)量、設立2～3個責任組，每組由不同層級護士組成，由1名責任組長（N3）及各級責任護士（N2、N1）組成，N0護士不直接主管患者，由責任組長帶教，上層級護士指導、協(xié)助下層級護士開展工作。每名護士負責4~10例患者，輕重程度不等，負責從入院到出院期間患者的所有治療、護理、健康教育、出院指導等工作。目前醫(yī)院各病區(qū)護士層級構成相對合理，N0∶N1∶N2∶N3∶N4=1∶5∶3∶2∶0.5。N3護士參與本病區(qū)護理質控工作，N4護士專科業(yè)務屬全院共享。排班方式為扁平式排班模式，高低層級護士合理搭配為一組，承擔本組患者的白班及夜班工作。各科室根據(jù)實際病區(qū)情況參照扁平化排班模式采取不同的排班方式，調整上班時間，減少護士交接班次數(shù)，加強薄弱時段護士人力，以滿足患者需求和安全。

1.5統(tǒng)計方法

應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用卡方檢驗進行數(shù)據(jù)分析。

2結果

實施護士分層管理后，基礎護理、危重護理、專業(yè)考核、不良事件發(fā)生率、患者滿意度均較實施前有很大程度提升，兩組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

3.1護士分層管理有利于護理質量及患者滿意度的提高

病區(qū)護理工作質量與責任護士的工作質量密切相關。醫(yī)院實施護士分層管理后，護理部明確了各級各層護士的工作職責和任職資格，以護士分層管理原則為指導的扁平式排班模式，使每個責任組可以24h不間斷無縫隙地負責自己主管的患者，患者從入院至出院由同組責任護士對其全面、全程負責，增加了患者的安全感和歸屬感，從而提高了患者滿意度。護士更加深刻全面掌握患者病情、陽性體征、治療、護理要點。護理服務更加個性化、專業(yè)化，從根本上提高了護理質量。高層級護士與低層級護士捆綁式的傳、幫、帶有利于年輕護士的成長，從而達到護理整體水平提升。本組資料調查顯示，隨著護士分層管理的不斷深入，基礎護理合格率、病房管理合格率、重癥護理合格率較護士分層管理前穩(wěn)步上升。

3.2護士分層管理有利于保證護理安全

實施護士分層管理后，院內壓瘡、管道滑脫、給藥錯誤等不良事件發(fā)生率大幅下降。這是因為護理工作模式的改變，高層級的護士管理重癥、護理難度大的患者，低層級的護士分管輕癥、風險系數(shù)低的患者，高層級護士隨時評估下級護士所分管患者動態(tài)病情變化，監(jiān)控下級護士所管患者各項護理工作的落實情況。管理患者人數(shù)相對減少，減少護理糾紛與不良事件發(fā)生，提高了護理安全。且整個責任組對所包干的患者實施全面、全程的整體化護理服務，護士與患者接觸時間長，落實基礎護理，全面觀察病情，能杜絕和減少患者并發(fā)癥發(fā)生。各級各層護士根據(jù)其工作能力、工作年限、職稱的不同分管不同的患者，層級越高負責病情越重患者。從根本上保障了患者安全，降低護理風險。

3.3護士分層管理有利于提高護士滿意度和職業(yè)價值感

實施護士分層管理后，打破論資排輩的舊觀念，確保不同層級護士的流動性，提高了護士的職業(yè)競爭意識。分層培訓計劃的制訂與實施，促進了高層級護士臨床經(jīng)驗與專業(yè)技能的發(fā)揮，其負責危重患者的管理護理工作，督促和指導低層級護士的工作，完成護理教學、科研，拓展專業(yè)思路，獲得了工作認同感和成就感。同時促進低層級護士的求知欲望，激發(fā)她們的學習和工作熱情。故護士培訓合格率大幅度提升。各層級護士共同營造了創(chuàng)造一個愉快、和諧團隊的工作氛圍。

4小結

篇(4)

1.1急急診患者發(fā)病急驟、來勢兇險、時間性強,所以一切工作突出一個“急”字,要分秒必爭、迅速處理。這決定急診護士應有巨大的潛能,投入高速度、高效率的工作。

1.2忙急診患者病情變化快,來診時間、人數(shù)、病種及危重程度均很難預料,因此隨機性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集體急性中毒、傳染病流行等,患者常集中就診。所以急診工作十分繁忙,要做到緊張而有秩序[1]。

1.3多學科性急診患者病種復雜,疾病譜廣,幾乎涉及臨床各科常需多科人員協(xié)作診療。因此要有高效能的指揮組織系統(tǒng)和協(xié)作制度。

1.4易感染性急診患者因無選擇性,常有傳染患者,易造成交叉感染。因此,要特別注意無菌操作和嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

1.5涉法及暴力事件多如服毒自殺、車禍、打架斗毆的刀傷等。因此,要遵守醫(yī)療法規(guī)及要有高度的自控力,防止發(fā)生醫(yī)患沖突。

2急診護理工作的主要任務

2.1承擔急診護理工作對病情緊急的患者做好預檢分診工作,能得到及時診治和處置。

2.2承擔急救護理工作制定各種急診搶救的實施方案。對急危重患者以及成批傷員,要上傳下達立即組織人力、物力進行及時有效的搶救。對急診留觀的重患者應及時配合醫(yī)生以明確診斷,正確治療,必要時給予監(jiān)護。

2.3承擔急診護理人員的培訓工作建立健全各級各類急診護理人員的崗位職責、規(guī)章制度和技術操作規(guī)范。培訓急診護理人員的搶救水平,加速急診護理人才的成長。

2.4開展急診護理領域科研工作開展有關收集急癥、危重癥患者病情發(fā)生發(fā)展過程的第一手資料和護理方面的研究工作,從而可總結診治、護理等方面的經(jīng)驗及規(guī)律,提高急診護理質量;進一步找出問題,研究、分析急診護理工作質量的檢控。

3護士在急診醫(yī)療中的多種角色

3.1護士是急診醫(yī)療中的主力軍護理工作是具體實施搶救和治療方案的“主力軍”。醫(yī)師所制定的治療和搶救方案固然起到?jīng)Q定性作用,但關鍵在于確切地執(zhí)行所指定的方案。如對呼吸衰竭患者機械通氣的搶救,就應嚴格地做好霧化、翻身拍背、吸痰、觀察病情、無菌操作,如有一環(huán)失敗,即前功盡棄。

3.2護士是急診醫(yī)療中的先行官急診護士也就是“一線人員”,在24h內與患者保持密切接觸。患者一進急診科,首先接診分診的是護土,是分診護士把他們安置在搶救或診治場所;危重患者進入搶救室,首先接診的又是搶救護士,根據(jù)病情即作緊急處理;如患者留置在急診科,又是護士進行巡回觀察,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時報告醫(yī)師。所以護士是首先接觸患者、首先搶救患者、首先發(fā)現(xiàn)病情變化的“先行官”。

3.3護士是急診工作的管理者為保證急診工作的正常運轉,護士負責管理全科的一切設施,負責醫(yī)療物品的領取,負責搶救儀器的管理,從而保障了醫(yī)療用品的供應,保障了搶救儀器的完好備用狀態(tài),保障了急診工作的正常運轉。

4急診護理人員的基本素質

急診護士是急救醫(yī)療的重要力量,是搶救、護理急癥患者和危重患者的主要成員。因此,急診護士素質和技術水平的高低直接關系到急救工作的質量。對急診科護理人員的工作要求是[2]:(1)急診護士不僅要有熟練的護理技術,動作迅速,思維敏捷,身體好,還要有高度責任感和同情心。(2)急診護士必須具有各科急診臨床知識和經(jīng)驗,并具備一定的應急能力和基本搶救技術。(3)掌握急診分診原則,鑒別分診快而準,以縮短候診、分診和診療時間。(4)要熟練掌握搶救技術操作,掌握監(jiān)護儀器、呼吸機、除顫器、輸液泵的使用方法和管理技術。掌握心電圖的操作和閱讀,掌握氣管插管、除顫及小傷口的清創(chuàng)縫合術。(5)熟練掌握常用急救藥物的名稱、劑量、藥理作用、用法、禁忌證及注意事項等。(6)掌握急診常用化驗正常值及臨床意義。(7)搶救患者時,按規(guī)定有權調度醫(yī)院有關人員來急診參加搶救。(8)急診護士要舉止端莊、文明禮貌、作風嚴謹、語言精練貼切、能寬容患者并具有良好的自控力。超級秘書網(wǎng)

5急診護理工作的制度和常規(guī)

(1)建立健全各項規(guī)章制度,如各項工作制度、各崗位職責、搶救制度、差錯事故防范制度、規(guī)范服務制度、獎懲制度等,使護理人員職責明確、有章可循。(2)健全常見疾病搶救常規(guī),如呼衰、心衰、腦出血、心跳驟停、心梗、休克、中毒等的搶救常規(guī),使搶救工作規(guī)范化,護理人員配合程序化。(3)健全搶救護理常規(guī),如CPCR、昏迷、出血、休克、氣管插管、呼吸機、三腔雙囊管等護理常規(guī),使護理工作規(guī)范化,護理操作程序化。(4)建立急救物品的保障制度,要求急救藥品、物品、器材齊備,性能良好,合格率100%。做到專人負責、定期檢查、及時補充[3];無藥品過期、失效、變質;消耗性物品要定位、定量、無過期。

【參考文獻】

[1]范靜.急診科護理工作的特點與對策[J].實用醫(yī)藥雜志,2006,23(9):108621087.

篇(5)

本文作者：賈嘩芳魏瓊工作單位：蘭州大學第一醫(yī)院手術室

值月高級責任護士每日完成分內工作,參與科內非正常工作時段的護理管理工作。值月高級責任護士參與科內非正常工作時段的護理管理工作,督查全面護理工作質量,并及時反饋與整改。當發(fā)生護理差錯、缺陷時及時向護長匯報并查明原因,組織討論和制訂整改措施。協(xié)助科護士長管理好手術室的秩序,解決管理中存在的問題,協(xié)調科室應急情況下的工作。作為一名值月高級責任護士應有良好的溝通能力,幫助做好患者和家屬的溝通,協(xié)調人員、連臺手術、急危重患者手術的安排,制訂急危重患者的護理計劃,對一線護士的手術病人護理管理,專業(yè)技術及質量安全方面進行檢查、指導。加強醫(yī)護溝通,為一線護士更好地展開下一步的護理患者工作做好準備。值月高級責任護士檢查指導各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況嚴格落實手術室各項規(guī)章制度,各級護理人員都必須在制度的監(jiān)控之下,制度面前人人平等。值月高級責任護士充分發(fā)揮高級責任護士的優(yōu)勢,按區(qū)域擔任手術間無菌技術、規(guī)范操作指導及監(jiān)督工作,加強實習生、進修生、輪轉護士的無菌觀念,嚴格執(zhí)行無菌操作技術,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。對新人室的護理人員嚴格要求,使各種行為規(guī)范,遵守制度成為習慣,加強護理人員的醫(yī)德修養(yǎng),培養(yǎng)其“慎獨”精神,時刻把醫(yī)療安全放在首位。加強醫(yī)院感染管理控制工作。醫(yī)院感染管理控制工作是醫(yī)院的重點,高級責任護士每月配合感染管理科完成各項目的檢測及檢查并達標。對手術各區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生進行監(jiān)督檢查,指導分配到人,指導并加強保潔人員對保潔工具的正確清洗、消毒及合理使用,以及保潔人員的自我防護意識。督促做好專科儀器設備的管理工作,明確職責,定期檢查。規(guī)范手術專業(yè)配合,促進專業(yè)技能的提高,充分挖掘了護理人員的潛能,激勵了護理人員的工作積極性。安全意識方面,嚴把手術病人安全核查關,及時發(fā)現(xiàn)手術室管理中存在的不安全因素,杜絕安全隱患。每日主持晨會,及時報告科內發(fā)生的新特事件,就科內各工作崗位存在的問題進行交流溝通。按計劃組織科室民主生活會,對于檢查過程中出現(xiàn)頻次較高的問題重點分析,查找原因,制定整改措施,并進行效果評估,使護理問題得到及時改正。月末完成各崗位工作總結并制定下階段工作計劃,值月高級責任護士每月以幻燈片的形式或書面向護理部匯報質控總結。

(l)實行高級責任護士值月管理,對科室作出了全方位、多渠道的管理,為手術室的發(fā)展提供參考建議,增加了管理者的執(zhí)行力度,提高了團隊凝聚力。(2)高級責任護士值月管理,提高了手術室護理質量,杜絕了安全隱患,發(fā)現(xiàn)問題及時,解決問題準確、有效,有利于協(xié)調科室應急情況下的急救工作,有利于醫(yī)護、護患溝通,增強患者及家屬的信任及安全感。(3)充分發(fā)揮高級責任護士的責任感,潛能得到挖掘,以往所有護士都做同樣的工作,使部分經(jīng)驗豐富的主管護師和護師缺乏上進心,沒有真正發(fā)揮其傳、幫、帶的作用,造成人力資源的浪費。(4)值月高級責任護士通過對護士業(yè)務技術、理論知識、溝通能力、團隊精神等言傳身教,得到了一個很好的管理工作實踐和鍛煉的機會,其業(yè)務知識和工作能力也因此而得到不斷的提高。

篇(6)

【關鍵詞】全日制本科護士；網(wǎng)絡資源；護理信息

隨著計算機技術和信息網(wǎng)絡的飛速發(fā)展，護理網(wǎng)絡資源不斷得以豐富和發(fā)展，并為推進護理學的進步發(fā)揮了不可低估的作用[1]。但是由于受客觀條件、閱讀習慣和知識結構的限制，護理人員在利用網(wǎng)絡獲取護理信息資源的過程中碰到了一些困難。為幫助全日制本科護士認清自身通過網(wǎng)絡獲取護理信息資源方面的缺陷，2011年3月筆者對某市某三級甲等醫(yī)院的99名全日制本科護士進行了有關利用網(wǎng)絡護理信息資源的問卷調查和分析，以期了解現(xiàn)狀并提出建議，結果報告如下。

1對象和方法

1.1對象采用方便抽樣的方法，選取某市某三級甲等醫(yī)院的99名全日制本科護士（以下簡稱為本科護士），其中，男性7名，女性92名，年齡在21-40歲（26.6±3.1歲）。工齡0.5-14年，主管護師9名，護師73名，護士17名。在99名本科護士中，29人通過省一級計算機等級考試，21人通過省二級計算機等級考試，37人通過國家二級及以上計算機等級考試，12人未參加計算機等級考試。其中，38人通過英語CET-4考試，48人通過英語CET-4考試，13人未參加英語等級考試。

1.2調查方法采用自行設計的網(wǎng)絡護理信息資源利用情況調查問卷進行調查。為保證問卷的有效性，進行30人的預調查，結合預調查結果，對問卷進行修改，經(jīng)專家審定后，確立最終問卷。問卷內容包括：調查對象的基本情況（包括性別、年齡、畢業(yè)學校、畢業(yè)時間、工作年限、職稱、計算機、英語水平等）；一般網(wǎng)絡利用情況、院內網(wǎng)絡利用情況、專業(yè)信息獲取途徑及影響和制約查找和利用網(wǎng)絡護理信息資源的因素等。共24道題目：單選18題，多選4題。由專人負責問卷的發(fā)放，采用統(tǒng)一的指導語言進行解釋，以無記名的方式，遵循自愿原則，由被調查者自行填寫問卷。共發(fā)放110份問卷，收回有效問卷99份，有效回收率90%。

1.3統(tǒng)計學方法運用SPSS11.5軟件進行數(shù)據(jù)分析處理，采用統(tǒng)計描述性分析及檢驗。

2結果

2.1本科護士獲取護理信息的能力

2.1.1本科護士一般網(wǎng)絡資源利用情況對99名本科護士一般搜索引擎利用情況的調查發(fā)現(xiàn)，85人經(jīng)常用搜索引擎，占85.86%；47人接受過相關培訓，占47.47%；57人每天平均上網(wǎng)時間在1-3小時，占57.57%；上網(wǎng)主要是瀏覽各種信息為主，其次為看電影玩游戲、與朋友交流，而占據(jù)上網(wǎng)時間最長的是影音，其次才是獲取學習資料。另外，在對99名本科護士院內網(wǎng)利用情況調查中發(fā)現(xiàn)，63人經(jīng)常瀏覽醫(yī)院首頁，占63.64%，20人偶爾瀏覽，占20.2%，16人總是瀏覽醫(yī)院首頁，占16.16%；9人瀏覽醫(yī)學科研，占9.1%，10人瀏覽護理園地，占10.1%，20人瀏覽院內新聞，占20.2%，60人登陸院內辦公系統(tǒng)，占60.6%，其中49人在辦公系統(tǒng)中瀏覽最多的是內部郵件和公告通知。

2.1.2本科護士使用專業(yè)網(wǎng)絡資源情況在遇到專業(yè)問題時，43人通過圖書館獲取，占43.43%；54人通過網(wǎng)絡搜索引擎或數(shù)字化圖書館中的數(shù)據(jù)庫獲取，占54.55%，其中主要還是依靠一般搜索引擎，如百度、Google等（83人，83.84%），其次是院內數(shù)字化圖書館中的數(shù)據(jù)庫。

2.2本科護士使用網(wǎng)絡資源影響因素分析

2.2.1職稱對本科護士使用網(wǎng)絡資源影響見表1。

由表1可見：不同職稱的本科護士的網(wǎng)絡資源利用情況存在差異，其中護師的一般網(wǎng)絡使用、圖書館使用及論文寫作方面與主管護師和護士存在顯著差異。

2.2.2英語水平對本科護士使用網(wǎng)絡資源影響見表2。

由表2可見：不同英語水平的本科護士的網(wǎng)絡資源利用情況存在差異。其中，英語未過級的本科護士在一般網(wǎng)絡使用、院內數(shù)字圖書館的使用、以及論文寫作方與通過CET-4/6級者存在顯著差異。

2.2.3論文撰寫對本科護士一般用網(wǎng)使用及院內圖書館使用情況的影響見表3。

由表3示：撰寫過論文的本科護士在一般網(wǎng)絡使用與院內圖書館的使用方面存在差異，可見論文撰寫對本科護士一般用網(wǎng)情況及院內圖書館使用情況有影響。

2.2.4本科護士查找和利用信息的最大困難調查顯示：本科護士認為查找和利用網(wǎng)絡護理信息資源的最大困難依次為缺乏加工和利用信息的能力（53人，53.54%），沒有時間（50人，50.51%），缺乏檢索知識（47人，47.47%），缺乏提煉信息的能力（33人，33.33%）。

3討論

3.1本科護士缺乏使用專業(yè)搜索引擎的能力85.86%本科護士每次上網(wǎng)都會用到百度、搜狐、Google等搜索引擎，其中有76.77%本科護士最常用到是百度。可見，大部分的本科護士常用普通搜索引擎，而對于專業(yè)搜索引擎幾乎很少用到，但專業(yè)搜索引擎對護理人員獲取網(wǎng)絡護理信息資源有非常重要的作用。護理人員為適應醫(yī)學科學的發(fā)展需要，應具備選擇合適的專業(yè)信息檢索系統(tǒng)、構造或執(zhí)行有效的檢索路徑、優(yōu)化檢索策略和聯(lián)機檢索的能力，而這些能力的獲得需要以信息檢索知識為依托，以熟練的網(wǎng)絡技能為基礎。因此本科護士使用專業(yè)搜索引擎的能力有待進一步提高。

3.2不同職稱的本科護士獲取網(wǎng)絡信息資源的能力存在差異當今，利用計算機進行文獻檢索能幫助我們迅速有效地查閱信息，節(jié)約時間，減少盲目性[2]。表1示：護師與主管護師在一般網(wǎng)絡使用、每天上網(wǎng)時間、圖書館使用、以及論文寫作方面存在顯著性差異。職稱為護師的本科護士無論是平時的網(wǎng)絡使用情況、院內網(wǎng)圖書館利用情況、還是科研性論文的撰寫方面，都比主管護師的利用度高，并且獲取網(wǎng)絡信息資源的能力強。這可能與本科護士的計算機水平較高有關，計算機水平的高低對網(wǎng)絡資源的使用、信息資源的獲取及專業(yè)搜索引擎的使用等都有一定得影響。本次調查的73名護師中，17人（17.17%）通過省一級，12人（12.12%）通過省二級，26個（26.26%）通過國家二級，僅有2人（2.02%）未參加計算機等級考試。而9名主管護師中，3人（3.03%）通過省一級，1人（1.01%）通過省二級，5人（5.05%）未參加計算機等級考試。雖然，職稱為護師的本科護士獲取網(wǎng)絡信息資源的能力與主管護師存在差異性，但對于本科護士群體來講，獲取網(wǎng)絡資源信息資源的能力仍存在不足，本科護士利用網(wǎng)絡資源獲取護理信息仍然是一個有待于開發(fā)、挖掘的領域[3]。

3.3不同英語水平的本科護士利用網(wǎng)絡獲取信息的能力存在差異表2結果示：不同英語水平的本科護士利用網(wǎng)絡獲取信息的能力存在差異，其中英語未通過級的本科護士在一般網(wǎng)絡使用情況、院內數(shù)字圖書館的使用、以及論文寫作方與通過CET-4/6級者存在顯著差異。英語未通過級平時偶爾會用到一般的網(wǎng)絡搜索引擎，每天上網(wǎng)時間大部分在1小時以內或甚至不使用，利用院內網(wǎng)圖書館搜索相關專業(yè)信息更是少之又少，對于科研性論文的撰寫也是幾乎沒有。這或許與個人學習興趣、自學能力及信息素質有關。

3.4論文撰寫是影響本科護士一般用網(wǎng)情況及院內圖書館使用情況的重要因素表3結果示：撰寫過綜述或科研性論文的本科護士在一般用網(wǎng)情況及院內圖書館使用情況方面與未撰寫過綜述或科研性論文的本科護士存在差異，可見，本科護士論文撰寫情況影響其一般用網(wǎng)情況及院內圖書館使用情況，撰寫過綜述或科研性論文的本科護士一般搜索引擎及院內數(shù)字化圖書館專業(yè)相關數(shù)據(jù)庫的使用頻率高，專業(yè)信息獲取能力較好。為提高本科護士的網(wǎng)絡信息及專業(yè)信息獲取能力，應給予相應的政策，鼓勵本科護士積極撰寫綜述或科研性論文。

3.5信息素質能力缺乏是本科護士查找和利用信息的最大困難調查結果顯示，本科護士認為查找和利用信息的最大困難為缺乏加工和利用信息的能力（53人，53.54%），沒有時間（50人，50.51%），缺乏檢索知識（47人，47.47%），缺乏提煉信息的能力（33人，33.33%）。目前我國的護理教育課程體系中雖對本科生開設文獻檢索或計算機信息檢索教育，但理論多，實踐少，實踐教學局限于利用書本型醫(yī)學檢索工具查閱所需文獻的技能培訓，忽視了信息分析、處理、傳播以及從其他途徑獲取信息的能力培養(yǎng)，尚未實現(xiàn)由檢索型向信息能力型的轉變，造成本科護士不會主動、敏銳地捕捉信息，缺乏提煉、分析、處理、傳播以及利用信息的能力。另外，大多數(shù)本科護士都位于臨床工作的第一線，工作任務繁重，夜班頻繁，超負荷的工作使他們很難有自由支配的時間與精力去查找和利用信息。除此之外有的領導認為本科護士已具備科研能力，不重視畢業(yè)后繼續(xù)教育，且無具體的目標管理制度，本科護士的信息查找和利用信息[4]。

4對策

4.1進一步提高計算機及英語水平，為利用網(wǎng)絡信息資源打下基礎針對護理人員對計算機知識的掌握程度定期舉辦各個層次的計算機學習班，建立醫(yī)院計算機局域網(wǎng)與廣域網(wǎng)連接，為實理護理信息交流打下基礎[5]同時普及計算機教育及網(wǎng)絡知識教育，要求本科護士熟練掌握專業(yè)搜索引擎。鼓勵護理人員通過各種形式的繼續(xù)教育加強外語應用能力，如醫(yī)院每周開設英語學習課，聘請外教授課，鼓勵本科護士積極參加，提高專業(yè)英語水平，有助于提高外文文獻的閱讀。圖書館可購買適應護理人員學習的國內外護理專業(yè)刊物。鼓勵本科護士積極參加科研成果報告會、展示會和國內外學術交流會。

4.2培訓信息檢索技能及信息加工技巧，拓寬利用網(wǎng)絡資源獲取信息的途徑利用醫(yī)院局域網(wǎng)的資源建立護理學習網(wǎng)站，在網(wǎng)站上列出國內外常用的護理網(wǎng)站的IP地址、文獻檢索知識、計算機基礎知識以及最新的網(wǎng)絡信息資源，節(jié)省臨床護理人員的學習和文獻查閱的時間。定期舉辦文獻檢索培訓班，介紹護理文獻檢索知識和技能等，使之針對不同研究目的選擇合適的信息檢索系統(tǒng)、檢索工具。在培訓過程中注重講授與演示結合，改變以往理論與實踐脫離的狀況，逐步提高護理人員分析、鑒別、利用信息的能力。

參考文獻

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[2]王玲，張超，廖曉斌.等.加強護理人員信息獲取及利用能力的主要途徑[J].醫(yī)學信息，2005，18（11）：1491-1492.

[3]石霞，劉玉玲，封錫玲.護理人員獲取網(wǎng)絡資源信息的能力調查[J].護理研究，2008，23（2）.

篇(7)

護理研究被認為是護理學發(fā)展的基礎[1]，同時，護理論文的數(shù)量和質量可在一定程度上反映一個國家和地區(qū)的護理水平，關系到其學科的發(fā)展[2]。但由于知識結構的限制，二級醫(yī)院開展護理科研的能力遠遠低于三級醫(yī)院，資料的分析和處理能力的欠缺在較大程度上限制了二級醫(yī)院護士的科研開展[3，4]。而且在醫(yī)學科研論文中錯誤的統(tǒng)計分析普遍存在，統(tǒng)計軟件的學習和正確使用可在一定程度上提高護士的科研能力，提高的數(shù)量和質量。本文主要了解二級醫(yī)院臨床護士對醫(yī)學統(tǒng)計軟件了本文由收集整理解情況和學習需求，旨在為提高二級醫(yī)院護士的統(tǒng)計分析水平、降低論文中統(tǒng)計分析的錯誤率提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

采用整群抽樣的方法抽取吉林省某市兩家二級醫(yī)院全體護士，納入標準：獲得護士資格證和執(zhí)業(yè)證的在職、在崗的本院臨床一線護士。排除標準：未取得護士資格證和執(zhí)業(yè)證；非本院護士；由于請假、進修等原因暫時不在職、不在崗的護士；行政部門和醫(yī)技科室等非病房護士。本次調查共發(fā)放問卷127份，回收122份，回收率96.1%，有效問卷116份，有效率95.1%。

1.2調查工具

本研究調查工具為自行設計的調查問卷，主要內容有兩個部分：第一部分為調查對象的基本信息；第二部分為調查對象目前統(tǒng)計學分析軟件的掌握情況、認知情況和學習需求情況。

1.3統(tǒng)計學方法

通過epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，去除不合格問卷，雙錄入后對數(shù)據(jù)進行核對，按照原始數(shù)據(jù)修改。采用spss17.0進行統(tǒng)計學分析，主要統(tǒng)計分析方法為一般統(tǒng)計描述和χ2檢驗，p < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1調查對象基本情況

本次調查對象均為女性，年齡21～46歲，平均（33.8±20.5）歲。21～30歲60例，占51.7%；31～40歲46例，占39.7%；41歲以上10例，占8.6%；學歷以中專為主76例，占65.5%，本科學歷8例，占6.9%，大專32例，占27.6%；職稱以護士為主，有64例，占55.2%，護師41例，占35.3%，主管護士及以上11例，占9.5%。

2.2論文寫作中統(tǒng)計軟件應用情況

在116例護士中，發(fā)表過論文的6例，占5.2%，嘗試寫過論文的31例，占26.7%；在寫過的論文中，以護理綜述類居多，占86.5%，調查研究較少，為13.5%；在有關調查研究論文中，一般采用的分析工具為excel軟件，占94.6%。

2.3護士對統(tǒng)計分析軟件的了解和掌握情況

本研究主要針對excel和spss護士常用的兩個統(tǒng)計分析工具進行調查。非常了解excel在論文統(tǒng)計分析中的正確應用僅8例，一般的有63例，了解較少的45例。對excel在論文中統(tǒng)計分析中應用的掌握程度與是否嘗試寫過論文及是否發(fā)表過論文差異有統(tǒng)計學意義。（χ2=10.754，p = 0.000）。聽說過spss統(tǒng)計分析軟件的11例，使用過的5例，能正確進行簡單的統(tǒng)計描述分析的4例，但能正確進行t檢驗、f檢驗、非參數(shù)檢驗等統(tǒng)計分析的僅2例。

2.4 護士對統(tǒng)計軟件在統(tǒng)計分析中的地位的認識

84（72.4%）例護士認為統(tǒng)計分析軟件在統(tǒng)計分析中重要，23（19.8%）例護士認為一般，9（7.8%）例護士認為不重要。不同年齡（χ2=12.426，p = 0.031）、不同學歷（χ2=6.521，p = 0.000）及不同職稱（χ2=7.365，p = 0.000）的護士對統(tǒng)計軟件在統(tǒng)計分析中的重要作用的認識差異有統(tǒng)計學意義。

2.5統(tǒng)計分析軟件的學習需求情況

2.5.1學習統(tǒng)計軟件類型 在調查的所有護士中，87.9%的護士認為學習統(tǒng)計分析軟件是有必要的。78例認為學會excel在統(tǒng)計分析中的應用即可，占67.2%；38例認為還需要學習spss軟件，占32.8%。

2.5.2學習途徑 59例希望通過學習班中老師面對面講解，32例希望通過網(wǎng)絡課程進行學習，25例則希望通過雜志或書本自學，分別占50.9%、27.6%和21.6%。

2.5.3學習方式 102例希望在學習的過程中有實際操作練習，占87.9%；通過計算機進行操作演示的71例，占61.2%；同時希望補充理論知識講解62例，占53.4%；統(tǒng)計分析作業(yè)指導的選擇人次數(shù)為53次，占45.7%。

2.5.4學習內容 選擇學習分析方法如χ2檢驗、t檢驗、f檢驗、秩和檢驗等的95例，占81.9%；如何用統(tǒng)計軟件繪制正確圖表的56例，占48.3%；學習統(tǒng)計方法適用條件和原理的僅12例，占10.3%；學習統(tǒng)計分析結果的解釋的10例，占8.6%；同時學習統(tǒng)計學基本概念和理論者13例，占11.2%。

3討論

3.1護士職業(yè)成熟度較低、護理科研參與率較低

從調查對象的基本情況來看，護士的高職稱較少，學歷較低，反映了護士的職業(yè)成熟度較低，這也是我國護理領域普遍存在的問題。職業(yè)成熟度在一定程度上影響了護士參與科研的意識和能力，因此，護理管理人員應充分發(fā)揮管理職能作用，采取相應的措施，鼓勵護士不斷學習，提供培訓、進修和繼續(xù)教育的機會，提高護士的職業(yè)成熟度，同時，引導護士參與科研，并給予一定的激勵，提高護士科研的參與率及科研能力[5，6]。

3.2護士對統(tǒng)計分析軟件的應用能力較差

由以上結果可以看出，護士常用的統(tǒng)計軟件為excel，但掌握excel軟件在論文統(tǒng)計分析中的正確應用的較少，同時，對統(tǒng)計分析中常用的spss軟件了解的人也較少，可能與護士的知識結構簡單、科研水平較低、很少參與科研等有關。

3.3加強護士對科研統(tǒng)計分析軟件的學習