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篇(1)

機(jī)械故障診斷技術(shù)，顧名思義，就是采用某種技術(shù)手段來(lái)預(yù)測(cè)即將發(fā)生的機(jī)械故障，判斷故障發(fā)生位置，為預(yù)防故障發(fā)生及排除故障提供技術(shù)支持，降低故障帶來(lái)的損失。早期，人們主要通過(guò)聽聲音、觸摸等方式判斷故障是否產(chǎn)生以及故障產(chǎn)生位置，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，各種計(jì)算機(jī)技術(shù)特別是現(xiàn)代信號(hào)處理技術(shù)被不斷的應(yīng)用到故障診斷技術(shù)中來(lái)，機(jī)械故障診斷技術(shù)已逐漸成為一門系統(tǒng)學(xué)科。

1)通用機(jī)械故障診斷技術(shù)研究現(xiàn)狀。最早開展機(jī)械故障診斷技術(shù)研究的是美國(guó)。20世紀(jì)60年代以后，隨著航天及航空技術(shù)的發(fā)展，對(duì)故障的預(yù)判及診斷提出了更高的要求，傳統(tǒng)故障診斷方法已不能滿足技術(shù)發(fā)展的需要，促使美國(guó)積極開展故障診斷技術(shù)的研究和開發(fā)工作。隨后，歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家相繼開展機(jī)械故障診斷技術(shù)研究[1]。20世紀(jì)80年代，在相關(guān)部門的支持下，國(guó)內(nèi)大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)也開始機(jī)械故障診斷方面的研究。在部件摩擦碰撞、松動(dòng)等故障方面，清華大學(xué)裙福嘉課題組對(duì)其非線性動(dòng)力學(xué)行為進(jìn)行理論和實(shí)驗(yàn)研究，已取得重要進(jìn)展[2]。小波變換為故障診斷時(shí)頻域重要方法之一，西安交通大學(xué)何正嘉課題組[3,4]即采用小波技術(shù)進(jìn)行故障診斷技術(shù)研究。在機(jī)械監(jiān)測(cè)診斷領(lǐng)域，西安交通大學(xué)屈梁生課題組[5]創(chuàng)立了全息譜技術(shù)，采集機(jī)器振動(dòng)過(guò)程中的幅、頻、相信息，顯著提高機(jī)器運(yùn)行中故障的識(shí)別率，此外還有東南大學(xué)的鐘秉林等學(xué)者均長(zhǎng)期從事于機(jī)械故障診斷研究，出版了大量學(xué)術(shù)著作和論文，為推動(dòng)通用機(jī)械故障診斷技術(shù)做出了重要貢獻(xiàn)。

2)農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷技術(shù)研究現(xiàn)狀。農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷方面，陳芳等在對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械故障發(fā)生的原因及征象進(jìn)行分析的同時(shí)，應(yīng)用希爾伯特一黃變換方法對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械的故障點(diǎn)進(jìn)行了觀測(cè)和診斷，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ椒纸?EMD)分離噪聲，然后從希爾伯特譜中分析出故障振動(dòng)信號(hào)的時(shí)頻分布情況，從而確定故障發(fā)生的時(shí)間以及故障前后信號(hào)頻率和幅值隨時(shí)間變化的各種信息，以達(dá)到提取較為完整的故障特征的目的，實(shí)現(xiàn)對(duì)這類系統(tǒng)的某些特殊故障的診斷。劉明濤，孫斐采用小波變換技術(shù)分析農(nóng)業(yè)機(jī)械運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的振動(dòng)信號(hào)，有效地檢測(cè)出齒輪箱系統(tǒng)信號(hào)的變化，實(shí)現(xiàn)對(duì)齒輪箱系統(tǒng)的故障診斷。李杰，趙艷針對(duì)目前農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷采用人工方法排除步驟冗長(zhǎng)、速度慢、效率低、準(zhǔn)確率低等問(wèn)題，提出并實(shí)現(xiàn)了一個(gè)基于正向推理的農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷、安全評(píng)價(jià)專家系統(tǒng)。該系統(tǒng)具有農(nóng)業(yè)機(jī)械知識(shí)查詢、農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷和農(nóng)業(yè)機(jī)械安全評(píng)價(jià)等功能，有較好的穩(wěn)定性與魯棒性。李曉敏，李杰等在農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷中引入計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)模擬技術(shù)。

3)狀態(tài)監(jiān)測(cè)技術(shù)研究現(xiàn)狀。在設(shè)備關(guān)鍵部件狀態(tài)監(jiān)測(cè)方面，應(yīng)用最為成熟的是故障自診斷系統(tǒng)又稱OBD(OnBoardDiagnosties)系統(tǒng)，該系統(tǒng)通過(guò)傳感器監(jiān)測(cè)控制系統(tǒng)各部件的工作狀態(tài)，并根據(jù)傳感器數(shù)值監(jiān)測(cè)部件運(yùn)行狀態(tài)以及安裝位置來(lái)確定故障產(chǎn)生位置，并自動(dòng)形成故障代碼，存儲(chǔ)故障信息，為故障的排除提供線索。OBD系統(tǒng)最早用于汽車尾氣排放監(jiān)測(cè)，后來(lái)逐漸擴(kuò)展到發(fā)動(dòng)機(jī)故障檢測(cè)，最后發(fā)展到剎車系統(tǒng)、氣囊、車門等整車部件狀態(tài)檢測(cè)，甚至關(guān)鍵部件的螺釘松動(dòng)都可以檢測(cè)出來(lái)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，保證汽車的安全運(yùn)行。現(xiàn)在OBD系統(tǒng)又逐漸擴(kuò)展到空調(diào)、冰箱、彩電等家用電器故障診斷中，這些設(shè)備中均安裝微處理器控制單元(ECU)，當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，一方面采用聲光報(bào)警，另一方面產(chǎn)生故障代碼，故障代碼中包含故障類型、故障位置等信息，為排除故障提供方便。OBD系統(tǒng)比較復(fù)雜，其功能由軟件和硬件共同實(shí)現(xiàn)。現(xiàn)有汽車OBD有超過(guò)150個(gè)可能的故障代碼。汽車OBD系統(tǒng)經(jīng)歷OBDI、OBDII，現(xiàn)已發(fā)展到OB-DIII。現(xiàn)在汽車上的OBD系統(tǒng)已全部集成在汽車電子控制單元(ECU)中。國(guó)際上生產(chǎn)ECU系統(tǒng)品牌主要有，博世、摩托羅拉、德爾福、馬瑞利、西門子。國(guó)內(nèi)康佳、比亞迪等國(guó)產(chǎn)車開發(fā)商開始研發(fā)自主ECU系統(tǒng)品牌。據(jù)報(bào)道，濰柴自主研發(fā)的高壓共軌電控ECU(含OBD系統(tǒng))已開始小批量投放市場(chǎng)。

2機(jī)械故障診斷技術(shù)研究方法

機(jī)械故障診斷方法非常多，經(jīng)過(guò)近半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展，已形成機(jī)器振動(dòng)和噪聲信號(hào)測(cè)定、油磨損碎片測(cè)定、溫升測(cè)定等方法。在故障信號(hào)處理方面采用時(shí)域分析法、頻域分析方法及時(shí)頻分析法等。故障識(shí)別方面采用專家系統(tǒng)、模式識(shí)別以及神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等技術(shù)。故障預(yù)警方面主要采用狀態(tài)監(jiān)測(cè)方法，借鑒在汽車上運(yùn)用相對(duì)成熟的故障自診斷系統(tǒng)(OBD系統(tǒng))。現(xiàn)簡(jiǎn)要介紹與農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷相關(guān)，較多應(yīng)用于農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷的方法。

1)采用時(shí)域信號(hào)分析的故障診斷技術(shù)。在機(jī)械設(shè)備的特定部位安裝振動(dòng)傳感器，采集、記錄并顯示設(shè)備在運(yùn)行過(guò)程中隨時(shí)間變化的振動(dòng)信息，如振幅、相位、頻率等，得到機(jī)械設(shè)備特定部位的時(shí)間歷程，也就是時(shí)域信號(hào)。時(shí)域信號(hào)中包含的信息量大，直觀且易于理解，是機(jī)械故障診斷的原始依據(jù)，但時(shí)域信號(hào)數(shù)據(jù)十分龐雜，很難一眼看出故障特征，需要采用特定方法處理。時(shí)域信號(hào)處理技術(shù)主要包括，時(shí)域統(tǒng)計(jì)分析及相關(guān)分析等。

2)采用頻域信號(hào)分析的故障診斷技術(shù)。頻域分析實(shí)質(zhì)上是將時(shí)域信號(hào)進(jìn)行快速傅里葉變換，轉(zhuǎn)化為頻域信號(hào)，采用頻域信號(hào)處理技術(shù)分析信號(hào)，并得出故障特征的分析方法。許多故障的發(fā)生和發(fā)展，振動(dòng)信號(hào)的頻率成分會(huì)發(fā)生非常明顯的變化。例如，齒輪發(fā)生斷齒、表面疲勞剝落等都會(huì)引起周期性的沖擊信號(hào)，相應(yīng)在頻域就會(huì)出現(xiàn)不同的頻率成分。監(jiān)測(cè)這些信號(hào)頻率變化，可有效預(yù)測(cè)故障發(fā)生與發(fā)展。頻域信號(hào)處理技術(shù)主要包括頻譜分析、倒頻譜分析及包絡(luò)分析等。

3)采用時(shí)頻域信號(hào)分析的故障診斷技術(shù)。機(jī)械產(chǎn)生故障后，運(yùn)行過(guò)程中的振動(dòng)信號(hào)會(huì)產(chǎn)生顯著的頻域或時(shí)域故障特征，然而這些特征并不是不變的，而是隨著時(shí)間變化的，即動(dòng)態(tài)信號(hào)的非平穩(wěn)性。特別是剝落、松動(dòng)、裂紋等故障，非平穩(wěn)尤其明顯。實(shí)際故障檢測(cè)過(guò)程中，非平穩(wěn)性往往是普遍的，平穩(wěn)性只是一種簡(jiǎn)化或近似。非平穩(wěn)信號(hào)的相關(guān)函數(shù)、功率譜等統(tǒng)計(jì)量是時(shí)變函數(shù)，必須要得到這些信號(hào)的頻譜隨時(shí)間的變化情況才能更好的判斷故障情況。因此，一般采用時(shí)間和頻率的聯(lián)合函數(shù)來(lái)表達(dá)這些信號(hào)，該方法稱為信號(hào)的時(shí)頻表示。實(shí)際應(yīng)用中，時(shí)頻域信號(hào)分析技術(shù)主要包括傅里葉變換、Wigner-Ville分布、小波變換等。

3農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)

1)通用機(jī)械領(lǐng)域相對(duì)成熟的故障診斷技術(shù)逐步移植到農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷中來(lái)。可用于農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷的一是基于振動(dòng)信號(hào)特征提取的故障診斷技術(shù)，二是關(guān)鍵部件工作狀態(tài)監(jiān)測(cè)故障診斷技術(shù)。基于振動(dòng)信號(hào)特征提取的故障診斷技術(shù)大部分用于化工、電力等大型機(jī)械設(shè)備故障診斷，理論發(fā)展非常早，許多現(xiàn)代控制理論，計(jì)算機(jī)技術(shù)，信號(hào)處理技術(shù)均被應(yīng)用基于振動(dòng)信號(hào)特征提取的故障診斷技術(shù)中。關(guān)于關(guān)鍵部件工作狀態(tài)監(jiān)測(cè)方面，最成功的例子是汽車故障自診斷系統(tǒng)(OBD)，以傳感器監(jiān)測(cè)關(guān)鍵部件狀態(tài)，采集到的數(shù)據(jù)送汽車電子控制單元(ECU)處理，主要用于汽車發(fā)動(dòng)機(jī)及汽車其他關(guān)鍵部件工作狀態(tài)監(jiān)測(cè)，技術(shù)發(fā)展已比較成熟。農(nóng)業(yè)機(jī)械越來(lái)越復(fù)雜，對(duì)故障診斷的實(shí)效性、準(zhǔn)確性要求越來(lái)越高，上述兩種故障診斷與監(jiān)測(cè)技術(shù)正逐漸移植到農(nóng)業(yè)機(jī)械上來(lái)。

2)現(xiàn)代智能化技術(shù)不斷運(yùn)用到農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷中來(lái)。隨著農(nóng)業(yè)機(jī)械復(fù)雜程度加大以及對(duì)智能化水平提高的需求，農(nóng)業(yè)機(jī)械狀態(tài)檢測(cè)與故障診斷技術(shù)將日趨完善。針對(duì)農(nóng)業(yè)機(jī)械故障特征的專家系統(tǒng)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、模糊邏輯、遺傳算法等智能診斷方法將不斷的運(yùn)用到農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷中來(lái)，在當(dāng)前技術(shù)基礎(chǔ)上，將新的理論和技術(shù)引入到農(nóng)業(yè)機(jī)械故障診斷領(lǐng)域，不斷出現(xiàn)不同智能故障診斷技術(shù)，形成綜合性能更好的融合智能故障診斷技術(shù)。

篇(2)

1.1基因擴(kuò)增技術(shù)1983年美國(guó)Cetus公司的Mullis發(fā)明了聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)(polymerasechainreaction,PCR)，該技術(shù)利用DNA高溫變性和低溫復(fù)性的原理，通過(guò)變性、復(fù)性和延伸3個(gè)溫度變化，成功實(shí)現(xiàn)核酸片段的體外擴(kuò)增。PCR技術(shù)以其特異性高、靈敏度高、簡(jiǎn)便、快速，對(duì)標(biāo)本的純度要求低等優(yōu)點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)、農(nóng)業(yè)、食品檢驗(yàn)等領(lǐng)域。PCR技術(shù)分為兩種：常規(guī)PCR技術(shù)和實(shí)時(shí)PCR技術(shù)。常規(guī)PCR技術(shù)，指僅對(duì)PCR擴(kuò)增反應(yīng)的終點(diǎn)產(chǎn)物進(jìn)行定性或半定量分析，無(wú)法對(duì)起始模板準(zhǔn)確定量，也無(wú)法對(duì)擴(kuò)增反應(yīng)實(shí)時(shí)檢測(cè)的一項(xiàng)核酸擴(kuò)增技術(shù)，但該技術(shù)所需技術(shù)平臺(tái)和儀器設(shè)備較低，花費(fèi)成本相對(duì)也低，目前臨床上主要運(yùn)用該平臺(tái)對(duì)定性項(xiàng)目進(jìn)行檢測(cè)，例如：缺失基因、突變基因、融合基因等的檢測(cè)。實(shí)時(shí)PCR技術(shù)，又稱實(shí)時(shí)定量熒光PCR技術(shù)，是指在PCR反應(yīng)體系中加入熒光基團(tuán)，利用熒光信號(hào)累積實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)整個(gè)PCR進(jìn)程，最后通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)曲線對(duì)未知模板進(jìn)行定量分析的技術(shù)。實(shí)時(shí)PCR技術(shù)，具有特異性強(qiáng)、準(zhǔn)確度高、重復(fù)性好等特點(diǎn)，在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)上主要應(yīng)用于核酸定量、mRNA表達(dá)水平分析等，可以分析和指導(dǎo)臨床用藥、監(jiān)測(cè)藥物療效、判斷病情進(jìn)展。

1.2基因測(cè)序技術(shù)1977年Maxam提出了化學(xué)修飾降解法模型，為核酸測(cè)序時(shí)代的到來(lái)拉開序幕。同年，Sanger等發(fā)明了DNA雙脫氧鏈末端終止法，可以檢測(cè)物種或細(xì)胞的核酸序列，再與基因庫(kù)進(jìn)行比對(duì)，從而知道被檢測(cè)物種或細(xì)胞的特性。Sanger法作為最經(jīng)典的測(cè)序方法，讀取序列長(zhǎng)，能夠較好地處理重復(fù)序列和多聚體，仍為目前常用的測(cè)序方法，廣泛應(yīng)用于基因組DNA、cDNA等多重復(fù)序列的檢測(cè)。該技術(shù)不足之處：靈敏度較低，通量較低。1998年Ronaghi發(fā)明了焦磷酸測(cè)序法，其基本原理是利用引物延伸時(shí)所釋放的焦磷酸基團(tuán)激發(fā)熒光，通過(guò)峰值高低判斷與其匹配的堿基數(shù)量。比起Sanger法，提高了靈敏度，在SNP位點(diǎn)檢測(cè)、等位基因突變測(cè)定等廣泛運(yùn)用。近幾年，發(fā)明了高通量測(cè)序技術(shù)，是對(duì)傳統(tǒng)技術(shù)的一次革命性的創(chuàng)新。該技術(shù)通過(guò)DN段化構(gòu)建DNA文庫(kù)、文庫(kù)與載體交聯(lián)進(jìn)行擴(kuò)增、在載體面上進(jìn)行邊合成邊測(cè)序反應(yīng)，完成對(duì)海量數(shù)據(jù)的高通量測(cè)序。該技術(shù)測(cè)序速度快、準(zhǔn)確度高，可以進(jìn)行大規(guī)模的測(cè)序檢測(cè)，主要應(yīng)用于全基因組序列、內(nèi)含子序列、外顯子序列等的分析和研究。

2分子診斷學(xué)技術(shù)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

分子診斷就是應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)，在遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)或表達(dá)水平，通過(guò)檢測(cè)特定基因存在、轉(zhuǎn)錄及表達(dá)異常，對(duì)人體狀態(tài)和疾病作出診斷的方法。分子診斷學(xué)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，使越來(lái)越多的疾病的發(fā)生發(fā)展的分子機(jī)制得到闡明，為臨床醫(yī)生對(duì)疾病的診斷、治療和預(yù)后，提供最為直接、最為準(zhǔn)確的依據(jù)。目前分子診斷學(xué)技術(shù)在感染性疾病和遺傳性疾病中的應(yīng)用最為廣泛。

2.1分子診斷學(xué)技術(shù)在感染性疾病的應(yīng)用感染性疾病是指外源病原體入侵機(jī)體后，生物體無(wú)法排除該病原體而產(chǎn)生一系列不適的反應(yīng)。一般通過(guò)病原體培養(yǎng)或血清學(xué)方法進(jìn)行病因查找。酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)是目前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)免疫學(xué)指標(biāo)應(yīng)用最廣泛的方法之一，廣泛應(yīng)用于乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等感染性疾病的診斷檢測(cè)和診斷，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，但是一些影響因素不容小覷，臨床待檢標(biāo)本常受溶血、黃疸、脂濁等因素的影響，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果判斷錯(cuò)誤。血清學(xué)也只能確定機(jī)體是否接觸病原體，不判斷是否是現(xiàn)行感染。PCR和基因芯片技術(shù)應(yīng)用于病原微生物的檢測(cè)，具有敏感性高、耗時(shí)少、效率高等優(yōu)點(diǎn)。例如：利用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)乙肝病毒DNA的載量，與傳統(tǒng)的酶聯(lián)免疫法相比，既可以提示疾病的嚴(yán)重程度，也可以監(jiān)測(cè)藥物療效、預(yù)后與復(fù)發(fā)。分子診斷學(xué)技術(shù)在感染性疾病的應(yīng)用，可彌補(bǔ)血清學(xué)檢測(cè)技術(shù)的缺陷，主要包括以下幾個(gè)方面：(1)檢查不能培養(yǎng)或生長(zhǎng)緩慢的病原微生物；(2)通過(guò)病原微生物的定量檢查監(jiān)測(cè)病情；(3)微生物耐藥性的檢查；(4)細(xì)菌分型及流行病學(xué)調(diào)查。

2.2分子診斷學(xué)技術(shù)在遺傳性疾病中的應(yīng)用遺傳性疾病是指遺傳因素占主要發(fā)病原因的某些疾病，幾乎都存在一定的基因缺失或突變。分子診斷學(xué)技術(shù)是指通過(guò)分析患者體內(nèi)遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)或表達(dá)水平的變化，對(duì)人體健康狀態(tài)和疾病作出或輔助診斷的方法。分子診斷學(xué)技術(shù)已經(jīng)能夠診斷已知致病基因的遺傳性疾病，對(duì)一些基因突變所致的遺傳病也有良好的診斷意義，也能利用遺傳標(biāo)志來(lái)診斷一些病因未明的疾病。例如，鐮狀細(xì)胞貧血：β-珠蛋白基因中第6位密碼子的序列由原來(lái)的GAG改變?yōu)镚TG，編碼的血紅蛋白為鐮狀細(xì)胞血紅蛋白。通過(guò)PCR技術(shù)可以將包含突變位點(diǎn)的β-珠蛋白基因片段擴(kuò)增，根據(jù)產(chǎn)物分析的結(jié)果可以對(duì)該遺傳性疾病進(jìn)行診斷。基于基因芯片技術(shù)，對(duì)基因SNP進(jìn)行分型，檢測(cè)遺傳性耳聾基因，發(fā)現(xiàn)50%的兒童期耳聾與遺傳因素有關(guān)。采用序列特異性引物聚合酶反應(yīng)(polymerasechainreac-tionwithsequencespecificprimer,PCR-SSP)技術(shù)對(duì)白介素18基因啟動(dòng)子區(qū)-607C/A、-137G/C基因型多態(tài)性進(jìn)行分析，從而發(fā)現(xiàn)該基因啟動(dòng)子區(qū)-607C/A、-137G/C多態(tài)性與江西人群哮喘未見相關(guān)性。利用高通量測(cè)序技術(shù)，結(jié)合生物信息學(xué)，可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)胎兒發(fā)生某些遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，從而達(dá)到降低畸形兒出生率的目的，例如：21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征(愛(ài)德華綜合征)等。

3現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)

分子診斷以PCR為基礎(chǔ)，自從發(fā)明以來(lái)，廣泛地應(yīng)用于疾病診斷、療效檢測(cè)和預(yù)后判斷，有力推動(dòng)了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，開辟了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的新領(lǐng)域，給檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)帶來(lái)機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在美國(guó)和歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家，分子診斷已經(jīng)成為了醫(yī)療診斷不可或缺的重要組成部分，為人民的健康保駕護(hù)航發(fā)揮重要的作用。國(guó)內(nèi)的分子診斷學(xué)技術(shù)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，雖取得一定程度的發(fā)展，但是始終落后臨床的發(fā)展，難以滿足臨床診斷的要求，分子診斷項(xiàng)目開展較少，重視程度不夠，應(yīng)用緩慢。以下從兩方面分析我國(guó)分子診斷學(xué)技術(shù)應(yīng)用于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題。

3.1分子診斷檢測(cè)平臺(tái)現(xiàn)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向是自動(dòng)化和一體化，分子診斷學(xué)技術(shù)努力實(shí)現(xiàn)檢測(cè)儀器、試劑和校準(zhǔn)品的一體化，從而避免實(shí)驗(yàn)室之間結(jié)果的差異。我國(guó)的分子診斷在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用平臺(tái)，還處在起步階段，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化尚需時(shí)日。目前我國(guó)在核酸提取、擴(kuò)增反應(yīng)系統(tǒng)準(zhǔn)備、擴(kuò)增前加樣、上機(jī)、產(chǎn)物和結(jié)果分析等方面仍是以手工操作為主。歐美國(guó)家基本上采用自動(dòng)化核酸提取系統(tǒng)，既可以提高工作效率，減少生物暴露時(shí)間，還避免操作人員個(gè)體差異對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響，提高結(jié)果的可重復(fù)性和準(zhǔn)確性。目前我國(guó)應(yīng)用于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的主流分子診斷學(xué)技術(shù)是實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù)，主要用于感染性疾病病原體核酸的檢測(cè)，而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，檢測(cè)平臺(tái)較為多樣，主流技術(shù)為測(cè)序，分子診斷涵蓋了感染性疾病、遺傳性疾病、腫瘤等領(lǐng)域。

3.2技術(shù)人員的水平與能力分子診斷檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量控制涵蓋多個(gè)方面，包括分析前、分析中、分析后的各個(gè)層面，因此對(duì)技術(shù)人員、儀器、標(biāo)本、環(huán)境要求更加嚴(yán)格。目前我國(guó)對(duì)分子診斷學(xué)技術(shù)人員的培訓(xùn)尚不到位，技術(shù)人員在實(shí)驗(yàn)操作、結(jié)果報(bào)告、臨床咨詢方面尚有很多不足之處。隨著人們對(duì)人類基因組功能研究的深入，人們對(duì)生命、疾病、衰老、死亡的認(rèn)識(shí)更深。分子診斷涉及個(gè)體的基因差異，要求相關(guān)技術(shù)人員能夠提出專業(yè)的意見，指導(dǎo)預(yù)防疾病、降低患病風(fēng)險(xiǎn)，以及實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療等，這就對(duì)從事分子診斷學(xué)技術(shù)的工作人員的水平和素質(zhì)提出更高的要求。

4前景和展望

篇(3)

1醫(yī)學(xué)論文的基本要求

1.1創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就，破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。可體現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。

1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn)，脫離實(shí)際，但也不應(yīng)過(guò)低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。

1.3實(shí)用性撰寫醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實(shí)用性尤為重要。

1.4科學(xué)性醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以，嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則，是醫(yī)學(xué)論文寫作的生命。

1.5前瞻性要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。

2選題的基本方法

2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題；②科研結(jié)果與開題時(shí)預(yù)測(cè)不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從反面挖掘主題。

2.2在科研過(guò)程中選題醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題，作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3在臨床實(shí)踐中選題臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題，對(duì)此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4從文獻(xiàn)資料中選題醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。

3醫(yī)學(xué)論文的一般體裁

3.1實(shí)驗(yàn)研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括：①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn)，外科手術(shù)實(shí)驗(yàn)；②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn)；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實(shí)驗(yàn)；④消毒、殺蟲和滅菌的實(shí)驗(yàn)。

3.2臨床分析對(duì)臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究，或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較，對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見。

3.4病例報(bào)告主要報(bào)告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。

3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。

3.6調(diào)查報(bào)告在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對(duì)某一疾病（傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究，給予評(píng)價(jià)，并對(duì)防治方案等提出建議。

篇(4)

這一階段的實(shí)驗(yàn)主要是結(jié)合1～2年級(jí)的《家畜解剖學(xué)》、《家畜組織胚胎學(xué)》、《動(dòng)物生物化學(xué)》、《動(dòng)物生理學(xué)》、《獸醫(yī)病理學(xué)》和《獸醫(yī)藥理學(xué)》等專業(yè)基礎(chǔ)課程開展。老師應(yīng)認(rèn)真講解實(shí)驗(yàn)的原理、方法、實(shí)驗(yàn)步驟和過(guò)程，使學(xué)生熟悉實(shí)驗(yàn)的基本方法、盡快入門，以幫助學(xué)生掌握基本實(shí)驗(yàn)知識(shí)、基本方法和基本操作技能，并學(xué)習(xí)知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用和科學(xué)研究的基本方法，而克服“重理論、輕實(shí)踐”的思想。為下一階段學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2臨床診療實(shí)驗(yàn)階段

經(jīng)過(guò)第一階段學(xué)習(xí)的三年級(jí)學(xué)生，已經(jīng)具備了較為完整的知識(shí)基礎(chǔ)和一定的實(shí)踐能力，按照教學(xué)計(jì)劃的安排將進(jìn)入到《家畜內(nèi)科學(xué)》、《獸醫(yī)外科學(xué)》、《獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)》、《獸醫(yī)傳染病》和《獸醫(yī)寄生蟲學(xué)》等專業(yè)課程的學(xué)習(xí)當(dāng)中，而這些課程與獸醫(yī)臨床聯(lián)系最為緊密。因此從實(shí)踐和臨床角度出發(fā)，分別構(gòu)建相應(yīng)的臨床診療模塊，使學(xué)生掌握扎實(shí)的臨床診療及預(yù)防技能。

2.1臨床診斷模塊動(dòng)物疾病的臨床診斷模塊包含：臨床診斷的基本技術(shù)（問(wèn)診、視診、觸診、叩診、聽診、嗅診、一般檢查和系統(tǒng)檢查）、動(dòng)物動(dòng)物病理解剖技術(shù)、動(dòng)物器官形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察技術(shù)、家畜的接近與保定技術(shù)等。

2.2實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)模塊動(dòng)物疾病實(shí)驗(yàn)室診斷模塊包含：病料的采取、保存及送檢方法，血涂片的觀察，顯微鏡油鏡的選用及細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察。細(xì)菌標(biāo)本片制備及染色法，細(xì)菌的分離、移植和培養(yǎng)性狀的觀察，細(xì)菌的生化反應(yīng)試驗(yàn)，細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn)，血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)檢查，常見寄生蟲檢查技術(shù)，常見疫病血清學(xué)診斷技術(shù)(快速診斷)，超聲檢查技術(shù)，X線檢查技術(shù)，獸醫(yī)臨床常用生化檢驗(yàn)技術(shù)。

2.3疾病治療技術(shù)模塊動(dòng)物疾病治療技術(shù)模塊包含：藥物的配伍與治療、灌藥、肌肉注射、靜脈注射、腹腔注射、穿刺法、沖洗法、麻醉、技術(shù)、動(dòng)物助產(chǎn)手術(shù)、疝及骨折外科處理等。

2.4疾病防控技術(shù)模塊動(dòng)物疾病防控技術(shù)模塊包含：動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病的防控、動(dòng)物畜舍消毒技術(shù)、病死動(dòng)物尸體的無(wú)害化處理、動(dòng)物免疫技術(shù)、抗原抗體水平檢測(cè)技術(shù)、動(dòng)物隔離檢疫、產(chǎn)地檢疫、市場(chǎng)檢疫、屠宰檢疫等。

2.5臨床病例討論模塊根據(jù)臨床常發(fā)病及各門理論課程中涉及的內(nèi)容尋找或制作經(jīng)典的傳染病病例模型和普通病病例模型，病例討論課完全這些病例模型展開。根據(jù)每種疾病的特點(diǎn)，在疾病發(fā)展的每個(gè)特征階段，能夠利用“病理學(xué)、診斷、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、寄生蟲、傳染病”等各科的理論知識(shí)以及各科所需要的化驗(yàn)、檢查方法對(duì)動(dòng)物進(jìn)行全面的臨床檢查，給出階段性診斷結(jié)論，并根據(jù)所學(xué)所有專業(yè)課程知識(shí)和課程實(shí)驗(yàn)知識(shí)對(duì)病例模型進(jìn)行綜合分析，實(shí)施診斷和治療。通過(guò)系統(tǒng)的治療使學(xué)生將各種專業(yè)實(shí)驗(yàn)中掌握的方法和理論有機(jī)融合，并與實(shí)踐接軌，真正提高學(xué)生的臨床治療和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

3畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文

不管是4年制還5年制獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生，在進(jìn)入這一階段時(shí)，已經(jīng)具備了較為完整的知識(shí)基礎(chǔ)和一定的臨床實(shí)踐能力，可根據(jù)個(gè)人的職業(yè)發(fā)展需要選擇生產(chǎn)實(shí)踐或研究型實(shí)驗(yàn)作為自己畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文的方向。有志于從事生產(chǎn)一線工作的學(xué)生，可選擇與臨床診療密切的實(shí)習(xí)工作，如豬場(chǎng)、牛場(chǎng)、寵物醫(yī)院等，通過(guò)自身的臨床實(shí)踐以病例報(bào)告或病例調(diào)查的形式完成畢業(yè)論文。而有志于從事科學(xué)研究工作的學(xué)生，可將教師的部分科研課題或?qū)W生感興趣的科學(xué)問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)方案的構(gòu)思與設(shè)計(jì)、儀器的選用與測(cè)試、試劑的配制與標(biāo)定、材料的采集與處理、資料的收集與檢索、數(shù)據(jù)的記錄與整理、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)與分析等全過(guò)程，以學(xué)術(shù)論文的形式完成畢業(yè)論文。

篇(5)

新建本科院校是指1997年后我國(guó)高校規(guī)模擴(kuò)張后新成立或發(fā)展起來(lái)的一類高校，目前全國(guó)約有270所左右。目前該類院校多處于快速發(fā)展期，建校之初的教育基礎(chǔ)薄弱、師資隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)室條件相對(duì)較差等狀況得到很大改善。這類高校多數(shù)以招生本二批次學(xué)生為主，這也是適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾對(duì)高等教育的需求而誕生的一類高校。金陵科技學(xué)院動(dòng)物科學(xué)與技術(shù)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“我校”）的辦學(xué)指導(dǎo)思想是培養(yǎng)有實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才。如何在課程教學(xué)活動(dòng)中貫徹這一指導(dǎo)思想，培養(yǎng)出合格的社會(huì)實(shí)用型高層次人才，本文就此進(jìn)行了一些探討。

一、認(rèn)清“家畜傳染病學(xué)”課程的性質(zhì)，堅(jiān)持培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用實(shí)踐能力的方向

“家畜傳染病學(xué)”是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)課，主要介紹和研究動(dòng)物傳染病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、主要發(fā)病特征及診斷和防制方法，其中診斷是關(guān)鍵，防制是目的。其中診斷和防制這兩個(gè)節(jié)點(diǎn)的實(shí)踐性、應(yīng)用性特點(diǎn)非常明顯。我校是一所剛剛升本不久的本科院校。按照教育部專家的解讀，新建本科院校是指1992年以后成立或升格的學(xué)校。這類學(xué)校的共同特點(diǎn)是教育基礎(chǔ)比較薄弱，師資隊(duì)伍、實(shí)驗(yàn)室條件尤其科研和學(xué)術(shù)基礎(chǔ)與老本科院校相比尚有相當(dāng)大的差距。目前該類學(xué)校、尤其是我校主要以教學(xué)為主，多數(shù)學(xué)校尚未有研究生招生資格，作為培養(yǎng)本科生為主的理工科院校，學(xué)生應(yīng)用實(shí)踐能力的培養(yǎng)一直是我校教育的主線。

二、理論與實(shí)踐相結(jié)合，重在實(shí)踐

強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)，注重學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)，打破了過(guò)去“以教師為中心”、“以教材為中心”、“以教室為中心”的傳統(tǒng)的以知識(shí)教育為主的灌輸式教學(xué)模式，在應(yīng)用實(shí)踐教學(xué)中強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)參與和教師的組織引導(dǎo)，建立和諧互動(dòng)的師生關(guān)系。將學(xué)生的知識(shí)學(xué)習(xí)和技能提高有機(jī)結(jié)合起來(lái)。如在家畜傳染病教學(xué)中，對(duì)許多動(dòng)物病癥的認(rèn)知需要在生產(chǎn)實(shí)踐中觀察、比較、分析，我們就將學(xué)生集中到生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)作深入的了解和分析。這樣通過(guò)課堂講授、實(shí)驗(yàn)室中探討，農(nóng)牧場(chǎng)生產(chǎn)一線的認(rèn)證、比較，從活的動(dòng)物病例中間疏理傳染病課堂教學(xué)中的脈絡(luò)，從而更深入地理解教材中的內(nèi)容，總結(jié)體會(huì)出一套動(dòng)物傳染病的診斷和防治規(guī)律來(lái)。這樣將課程的部分內(nèi)容貫穿于實(shí)踐教學(xué)中，讓學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，再帶著問(wèn)題去學(xué)，最后完成所設(shè)計(jì)的實(shí)踐，從而使學(xué)生較好的掌握了相關(guān)的知識(shí)。這種教學(xué)方法的著眼點(diǎn)不僅在于解決書本中或?qū)嵺`中遇到的問(wèn)題，而在于取得實(shí)踐性的成果，了解和體會(huì)理論和實(shí)踐的不同并完成相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)，同時(shí)又能夠激發(fā)學(xué)生求知的興趣，鍛煉學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。

有些教學(xué)內(nèi)容受教學(xué)時(shí)數(shù)所限，以及內(nèi)容的時(shí)空特點(diǎn)，在課堂上難以完全實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果，必須將這些教學(xué)內(nèi)容延伸到生產(chǎn)實(shí)踐場(chǎng)所中去。比如大型牧場(chǎng)的消毒、隔離操作，綜合防控措施的實(shí)施，如疫苗的接種計(jì)劃、抗體水平的抽查與測(cè)定在現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的效果要遠(yuǎn)勝于課堂理論教學(xué)。

對(duì)于一些帶有研究性、探索性或綜合性的理論和技術(shù)，則盡量安排學(xué)生參加老師的科研項(xiàng)目或科技推廣項(xiàng)目，使其從中加深理解并牢固掌握所學(xué)的內(nèi)容。比如雞群不同時(shí)期血清抗體的變化要在雞場(chǎng)實(shí)踐中觀察和測(cè)定；病原分離的一些基礎(chǔ)工作也需要在實(shí)踐中進(jìn)行，一些基因片段的分析和克隆，除要掌握基本操作技術(shù)外，還要根據(jù)在實(shí)踐中的變化進(jìn)行周密思考，不斷調(diào)整方案和手段，最終完成實(shí)驗(yàn)的目的。通過(guò)組織和引導(dǎo)學(xué)生參加老師的科研活動(dòng)，可以培養(yǎng)學(xué)生的參與意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的一種模式。這種理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式，融知識(shí)的學(xué)習(xí)于實(shí)踐能力的培養(yǎng)過(guò)程中，較好地解決了知識(shí)教育與能力培養(yǎng)的問(wèn)題，使專業(yè)培養(yǎng)盡可能與生產(chǎn)實(shí)踐相結(jié)合。

三、把畢業(yè)設(shè)計(jì)和畢業(yè)實(shí)習(xí)作為培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用性技能的重要階段

畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)是本科生大學(xué)教育的最后一個(gè)階段，也是對(duì)學(xué)生綜合運(yùn)用并總結(jié)前三年所學(xué)知識(shí)的一個(gè)檢驗(yàn)。“家畜傳染病學(xué)”是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門重要課程，包括獸醫(yī)微生物與免疫學(xué)組成的預(yù)防獸醫(yī)學(xué)，占據(jù)了學(xué)生畢業(yè)論文題目與內(nèi)容的“半壁江山”。根據(jù)我校的人才培養(yǎng)目標(biāo)和辦學(xué)指導(dǎo)思想，要求學(xué)生選擇的畢業(yè)論文題目80%以上為實(shí)驗(yàn)性項(xiàng)目和綜合性項(xiàng)目，其中60%的題目要來(lái)自于生產(chǎn)實(shí)踐，即題目必須在生產(chǎn)實(shí)踐中或結(jié)合生產(chǎn)實(shí)踐來(lái)完成，所以與家畜傳染病學(xué)相關(guān)的論文題目也大部分需要和生產(chǎn)實(shí)踐結(jié)合才可完成。

建立實(shí)踐教學(xué)基地。為了滿足應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求，我校和近四十家企事業(yè)單位簽訂了教學(xué)科研實(shí)踐教學(xué)基地協(xié)議，做為長(zhǎng)期的人才培養(yǎng)合作基地。教學(xué)基地多為各類養(yǎng)殖場(chǎng)、獸醫(yī)診療單位、獸藥飼料生產(chǎn)或營(yíng)銷單位、動(dòng)物疫病防治所（站）、動(dòng)物免疫與獸醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)單位等。這些基地可有效地保證學(xué)生教學(xué)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)、科技下鄉(xiāng)和科技服務(wù)活動(dòng)，還可供青年教師生產(chǎn)實(shí)踐鍛煉，開展一些科研項(xiàng)目，有些實(shí)踐基地也作為接收畢業(yè)生的就業(yè)基地。這樣在學(xué)生完成畢業(yè)論文的過(guò)程中，根據(jù)學(xué)生所選畢業(yè)論文題目不同，將學(xué)生分成3-5人一組，分別到不同的企業(yè)或不同的工作崗位去，開展實(shí)驗(yàn)，收集數(shù)據(jù)，為畢業(yè)論文準(zhǔn)備素材。在實(shí)習(xí)中間，師生也會(huì)幫助企業(yè)進(jìn)行一些技術(shù)方面的指導(dǎo)，學(xué)校也會(huì)請(qǐng)企業(yè)的工程技術(shù)人員為同學(xué)做一些技術(shù)講座，輔導(dǎo)一些技術(shù)操作，實(shí)現(xiàn)了學(xué)校和企業(yè)間的互幫互助，為互利共贏打下良好的基礎(chǔ)。

嚴(yán)格學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的指導(dǎo)和考核監(jiān)控。

為了充分利用教學(xué)實(shí)習(xí)基地的技術(shù)和人才資源，確定學(xué)生的指導(dǎo)教師由生產(chǎn)單位和學(xué)校雙方共同產(chǎn)生，學(xué)校要求企業(yè)委派責(zé)任心強(qiáng)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)人員擔(dān)任學(xué)生的指導(dǎo)教師，學(xué)校也派一名指導(dǎo)教師協(xié)助指導(dǎo)，并協(xié)同組織學(xué)生的實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文工作，兩名指導(dǎo)教師根據(jù)培養(yǎng)計(jì)劃和教學(xué)大綱，結(jié)合生產(chǎn)企業(yè)不同階段的生產(chǎn)情況，協(xié)調(diào)學(xué)生的實(shí)習(xí)工作。學(xué)生在實(shí)習(xí)基地期間的日常管理由指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，學(xué)生在基地期間的工作表現(xiàn)、完成畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的情況由基地指導(dǎo)教師及時(shí)反饋給學(xué)校，以便學(xué)校來(lái)綜合評(píng)估學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。

對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)成績(jī)和畢業(yè)論文的評(píng)定，邀請(qǐng)企業(yè)的同志共同參與。在對(duì)學(xué)生的考核、評(píng)價(jià)中，不僅對(duì)學(xué)生的學(xué)業(yè)成績(jī)、畢業(yè)論文進(jìn)行評(píng)價(jià)，還要對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的思想作風(fēng)、個(gè)人素質(zhì)、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力、務(wù)實(shí)態(tài)度和合作精神等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。企業(yè)對(duì)表現(xiàn)突出的同學(xué)可要求其留下來(lái)工作。通過(guò)這樣的過(guò)程，我們則獲得了包括成績(jī)?cè)趦?nèi)的對(duì)學(xué)生的全面了解，有利于修正人才培養(yǎng)方案和實(shí)習(xí)實(shí)踐措施。

轉(zhuǎn)貼于

四、充分利用校外資源，豐富教學(xué)內(nèi)容

由于我校是一所升本不久的新建院校，師資力量相對(duì)不足，和老院校相比具有相當(dāng)大的差距。為了給學(xué)生提供較好的教育資源，我們就利用附近老牌大學(xué)的教師資源，還利用省農(nóng)科院、省畜牧獸醫(yī)站、省市的家禽研究所等單位的工程技術(shù)人員或行業(yè)的專家，定期來(lái)校為學(xué)生做學(xué)術(shù)報(bào)告或?qū)ｎ}講座，不僅講包括專業(yè)知識(shí)和基本技能方面的內(nèi)容，還向?qū)W生介紹他們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中遇到的問(wèn)題案例、解決這些問(wèn)題的基本思路和措施。請(qǐng)來(lái)的高校的老師則更多地向?qū)W生介紹這門課程、這個(gè)專業(yè)當(dāng)前研究的一些熱點(diǎn)或最新進(jìn)展，把國(guó)外已經(jīng)使用國(guó)內(nèi)尚未應(yīng)用的新知識(shí)、新技術(shù)、新概念推薦給學(xué)生，使學(xué)生及時(shí)了解本課程、本專業(yè)的最新進(jìn)展，有利于開闊學(xué)生的視野，啟迪學(xué)生的思維，培養(yǎng)其探索精神和創(chuàng)新意識(shí)。

五、在課程及專業(yè)教學(xué)中把專業(yè)實(shí)踐能力的培養(yǎng)放在關(guān)鍵位置

作為本二批次的新建本科院校來(lái)說(shuō)，學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)主要是適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的需要即順利“就業(yè)”，因此學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力就成為人才培養(yǎng)的核心內(nèi)容。能力是一個(gè)人運(yùn)用知識(shí)發(fā)揮智力、借助技能完成一項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)的綜合體現(xiàn)。在家畜傳染病的教學(xué)活動(dòng)中，首先要讓學(xué)生掌握疾病診斷的能力，包括病原學(xué)診斷、流行病學(xué)診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷。對(duì)比較新的或比較復(fù)雜的診斷技術(shù)包括分子生物學(xué)診斷技術(shù)，也要讓學(xué)生有所了解和掌握，以適應(yīng)學(xué)生將來(lái)畢業(yè)后工作的需要。人的能力結(jié)構(gòu)決定著人才潛在的創(chuàng)造性，強(qiáng)調(diào)以專業(yè)實(shí)踐能力為核心的綜合能力的培養(yǎng)，也有利于學(xué)生潛在能力的培養(yǎng)。在學(xué)生能力的培養(yǎng)和形成過(guò)程中，專業(yè)能力的培養(yǎng)是基礎(chǔ)，如掌握和運(yùn)用專業(yè)知識(shí)的能力，一定的專業(yè)研究能力等。對(duì)以本科教育為主的院校來(lái)說(shuō)，應(yīng)著重強(qiáng)化以下幾種綜合能力的培養(yǎng)：如就業(yè)實(shí)踐能力、社會(huì)適應(yīng)能力、創(chuàng)新創(chuàng)造能力、組織管理能力、信息處理能力和溝通交流能力。

六、應(yīng)突出應(yīng)用型人才能力培養(yǎng)的教學(xué)特色

篇(6)

關(guān)鍵詞：10kV；電力系統(tǒng)；電纜故障；故障診斷

中圖分類號(hào)：TM75 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1概述

10kV電力系統(tǒng)的電力電纜的穩(wěn)定可靠運(yùn)行，對(duì)于廣大地區(qū)的電力供應(yīng)，有著直觀重要的作用。10kV電力系統(tǒng)的電纜在運(yùn)行中一旦發(fā)生故障，則直接影響到千家萬(wàn)戶的正常用電，同時(shí)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、商業(yè)等也會(huì)造成嚴(yán)重?fù)p失。因此，如何確保10kV電力系統(tǒng)運(yùn)行中電力電纜的穩(wěn)定可靠的運(yùn)行，是供電單位需要重點(diǎn)解決的技術(shù)問(wèn)題之一。

鑒于此，本論文結(jié)合10kV電力系統(tǒng)在實(shí)際運(yùn)行中經(jīng)常出現(xiàn)的故障類型，詳細(xì)探討了10kV電力系統(tǒng)運(yùn)行中電纜故障的類型，并結(jié)合具體的故障診斷技術(shù)深入探討電纜的維護(hù)，給出具體的維護(hù)建議和措施，以期能夠?qū)?0kV電力系統(tǒng)電纜的穩(wěn)定可靠運(yùn)行提供可供借鑒和指導(dǎo)的技術(shù)和方法，并以此和廣大同行分享。

2 10kV電力系統(tǒng)電纜常見故障類型分析

（1） 短路故障

通常來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致輸電線路發(fā)生短路故障的原因主要有以下幾個(gè)：

①線弧垂大，兩根導(dǎo)線由于風(fēng)力作用擺動(dòng)而發(fā)生相碰或者是絞線，從而發(fā)生短路故障；

②由于外力作用或者是人為誤操作，使得導(dǎo)電體連接兩根輸電線路之間，從而發(fā)生短路故障；

③由于兩根導(dǎo)線之間的絕緣層被擊穿，也會(huì)發(fā)生短路故障。

（2） 斷路故障

輸電線路在某處發(fā)生斷路，導(dǎo)致電路回路不通，就是常說(shuō)的斷路故障。斷路容易使得輸電線路在斷口處發(fā)生電弧現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)電力事故。

通常來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致輸電線路發(fā)生斷路故障的原因主要有配電低壓側(cè)一相保險(xiǎn)絲熔斷；架空輸電線路的一相導(dǎo)線因故斷開；導(dǎo)線接頭接觸不良或燒斷；外力作用造成一相斷線等。

（3） 接地故障

接地故障就是指輸電線路因?yàn)榕既换蛘呷藶檎`操作而接觸大地大導(dǎo)體而發(fā)生的故障。通常由于導(dǎo)線斷開，一端導(dǎo)線落地，或者由于外力作用破壞導(dǎo)線造成導(dǎo)線落地等因素，接地故障會(huì)造成輸電線路對(duì)周圍導(dǎo)體放電，存在嚴(yán)重的安全隱患。

3 10kV電力電纜故障診斷技術(shù)應(yīng)用探討

3.1 故障診斷原因分析

對(duì)于上述的各種常見的電力電纜故障，造成這些故障的原因是多方面，有內(nèi)部原因，也有外部因素，因此在分析故障原因是，需要針對(duì)具體故障類型有針對(duì)性的進(jìn)行分析。總體上來(lái)說(shuō)，電力電纜發(fā)生上述故障的原因主要有以下幾個(gè)方面：

（1）機(jī)械損傷（2）材料缺陷（3）絕緣老化（4）違規(guī)操作

3.2 10kV電力電纜故障診斷方法分析

結(jié)合上文分析的電纜常見故障診斷原因，就可以有針對(duì)性的進(jìn)行故障診斷。目前10kV電力系統(tǒng)中針對(duì)電纜故障實(shí)施的故障診斷技術(shù)方法，在具體實(shí)施時(shí)可以按照如下步驟進(jìn)行故障診斷：

（1） 故障定性

當(dāng)電力電纜發(fā)生故障時(shí)，首先可以分析故障的原因，從而為故障定性，究竟是短路故障還是斷路故障。

（2） 故障點(diǎn)初步定位

在得出電力電纜故障的性質(zhì)后，就可以對(duì)故障點(diǎn)進(jìn)行初步定為，通常采用的方法有電橋法和脈沖反射法。傳統(tǒng)的故障初步定為是將高阻故障燒穿后變?yōu)榈妥韫收希缓筮\(yùn)用電橋法或者脈沖反射法，利用電橋平衡電壓或者脈沖的反射頻率快速得到故障發(fā)生的大致位置。

（3） 故障點(diǎn)的精確定位

在故障初步定位的基礎(chǔ)上，利用聲測(cè)法或者音頻電流感應(yīng)法就能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)故障的精確定位。聲測(cè)法實(shí)質(zhì)上是利用了故障點(diǎn)被擊穿后放電引起聲波震動(dòng)的原理實(shí)現(xiàn)故障點(diǎn)的定位；而音頻電流感應(yīng)法是利用外源發(fā)出固定頻率的音頻電流信號(hào)，通過(guò)專有設(shè)備檢測(cè)音頻電流周圍分布的電磁場(chǎng)的強(qiáng)弱，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)故障點(diǎn)的精確定位。

3.3 10kV電力電纜運(yùn)行維護(hù)建議

（1） 實(shí)施狀態(tài)維修管理模式

對(duì)電力電纜實(shí)施狀態(tài)維修，通過(guò)定期監(jiān)測(cè)電力電纜的狀態(tài)，對(duì)其受潮、老化、絕緣等狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給出電力電纜的狀態(tài)評(píng)估，從而將電纜的維修提前至故障發(fā)生之前，將故障扼殺在萌芽中，能夠有力的提高電力電纜運(yùn)行的穩(wěn)定性和可靠性，同時(shí)對(duì)于大幅降低電力電纜故障診斷成本具有很好的意義。

（2） 發(fā)展新型智能電力故障診斷技術(shù)

輸電線路故障診斷技術(shù)目前主要是借助于專家系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)輸電線路故障的識(shí)別與診斷的。專家系統(tǒng)也是目前應(yīng)用最為廣泛和成功的人工智能技術(shù)之一。借助于專家系統(tǒng)，提前將輸電線路可能發(fā)生的各種類型的故障特征錄入專家系統(tǒng)，然后對(duì)輸電線路設(shè)定門檻值，一旦輸電線路的特征值達(dá)到預(yù)先設(shè)定的門檻值，且某種邏輯關(guān)系成立，則系統(tǒng)判定為發(fā)生故障，并根據(jù)系統(tǒng)預(yù)先設(shè)定的故障碼給出故障診斷結(jié)果，這就是專家系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)故障診斷的基本原理。目前人工智能也發(fā)展出了其他分支，諸如模糊診斷、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)診斷等等，相較于傳統(tǒng)的單一的專家系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的輸電線路故障診斷模式而言，人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)的故障診斷技術(shù)顯然具有更加廣闊的應(yīng)用前景。

結(jié)語(yǔ)

電力電纜是電力系統(tǒng)中的重要組成部分，對(duì)于電力系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定可靠運(yùn)行，具有舉足輕重的意義，尤其是對(duì)于10kV電力系統(tǒng)運(yùn)行中的電纜而言，其故障直接影響到了千家萬(wàn)戶的正常生活，所以供電單位和電力檢修單位對(duì)于10kV電力系統(tǒng)中的電力電纜的維護(hù)還是很重視的。本論文主要從常見的故障診斷切入，詳細(xì)探討了10kV電力系統(tǒng)運(yùn)行中的電纜常見的故障類型及其診斷方法，對(duì)于提高電力電纜的穩(wěn)定運(yùn)行，以及提高10kV電力系統(tǒng)中電纜故障診斷應(yīng)用水平具有很好的理論指導(dǎo)意義。當(dāng)然，10kV電力系統(tǒng)在實(shí)際運(yùn)行中，還有可能發(fā)生其他類型的故障，本論文限于篇幅，不可能逐一探討，更多的故障診斷技術(shù)的應(yīng)用有待于廣大電力工程技術(shù)人員的共同努力，才能夠最終實(shí)現(xiàn)我國(guó)電力電纜故障診斷技術(shù)及其應(yīng)用水平的不斷提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 華欣.電氣設(shè)備絕緣在線監(jiān)測(cè)芻議[J].四川電力技術(shù)，2001，（2）：49-52.

篇(7)

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.03.093

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評(píng)聘是反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平、綜合業(yè)務(wù)能力和自身素質(zhì)的重要載體，是各級(jí)醫(yī)療單位評(píng)價(jià)人才、激勵(lì)人才的主要手段，是進(jìn)行人力資源科學(xué)設(shè)置、合理使用的基礎(chǔ)和重要依據(jù)[1]。

1 聘任方案的制定

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評(píng)聘的正確政策導(dǎo)向及科學(xué)考核評(píng)價(jià)體系的制定直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員綜合能力的正確評(píng)價(jià)、工作積極性的充分調(diào)動(dòng)與發(fā)揮，關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和科學(xué)合理設(shè)置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱改革工作的目標(biāo)是實(shí)行醫(yī)學(xué)專業(yè)人員評(píng)聘分開。這一改革的關(guān)鍵在于制定一個(gè)科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人員職稱量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使之逐步從以往的片面注重學(xué)歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評(píng)審對(duì)象的業(yè)績(jī)、能力、真實(shí)水平上來(lái)。

目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱的取得一般須經(jīng)專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)審，專家的評(píng)審總體上是對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評(píng)價(jià)。在實(shí)際評(píng)審中，由于沒(méi)有很好的規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn)，專家們只能側(cè)重于醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、資歷、和科研的級(jí)別和數(shù)量等方面的情況，往往忽視實(shí)際的工作能力和工作業(yè)績(jī)。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足，量化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)較少，評(píng)審方式過(guò)于單一。在此基礎(chǔ)上，秦皇島市第一醫(yī)院針對(duì)實(shí)際情況認(rèn)真查擺了以往職稱評(píng)審方法的弊端，專程走訪了多家先進(jìn)醫(yī)院，參考各地市職稱評(píng)審條件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際對(duì)評(píng)審條件的有關(guān)方面內(nèi)容進(jìn)行了重新歸納分類，根據(jù)實(shí)際制定了一整套實(shí)施流程,確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員高級(jí)職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。

2 實(shí)施聘任方案的合理性分析

“個(gè)人基本情況”主要考察擬聘人員的學(xué)歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎(jiǎng)勵(lì)等方面的情況[2]。一方面是申報(bào)條件的基本要求，另一方面也考慮到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平的提高、成績(jī)的取得需要一定時(shí)間的積累這一客觀事實(shí)，此項(xiàng)約占總分值的10%。

“科研教學(xué)”包括“論文著作、科研和教學(xué)帶教”，此項(xiàng)約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中，就聘任人員的論文著作、科研獎(jiǎng)勵(lì)、教學(xué)帶教等指標(biāo)進(jìn)行量化，按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核計(jì)分。在論文著作方面，給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級(jí)和作者排名進(jìn)行計(jì)分，如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄，則另行加分。在科研方面，則把它分為承擔(dān)課題和獲獎(jiǎng)?wù)n題兩類，按省部級(jí)、市廳局級(jí)不同等級(jí)進(jìn)行加分，在同一等級(jí)按名詞再進(jìn)行細(xì)化賦分。對(duì)于“科研教學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)制定，分值比重在總量化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中比例不宜過(guò)高，其目的在于正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員能把時(shí)間與精力放在臨床工作上來(lái)，放在患者身上，真正實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨。

“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況，按數(shù)據(jù)說(shuō)話，才能對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績(jī)、能力、水平做出客觀的評(píng)價(jià)，此項(xiàng)約占總分值35%。

“學(xué)識(shí)水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測(cè)評(píng)專業(yè)技術(shù)人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度、臨床實(shí)踐的能力等方面情況，此項(xiàng)約占總分值的35%。筆者相應(yīng)引入“疑難病例分析”這一指標(biāo)分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個(gè)部分，主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度，這項(xiàng)考核具有較強(qiáng)的可比性；臨床技能考核分為內(nèi)科及護(hù)理考查房、外科手術(shù)。因?yàn)閮?nèi)科及護(hù)理的查房及外科手術(shù)直接反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)病情的分析能力，是職稱聘任量化考核的重中之重，能更加直觀地反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)工作能力，能全面客觀地評(píng)價(jià)他們的真實(shí)水平。“內(nèi)科及護(hù)理系統(tǒng)考核查房”，重點(diǎn)是考核醫(yī)務(wù)人員對(duì)每個(gè)專業(yè)病種和各專業(yè)新知識(shí)新理論的掌握情況，以體現(xiàn)每位擬聘人員對(duì)疾病的診斷思維和診斷技巧，并進(jìn)行病例分析，提高醫(yī)生綜合素質(zhì)。“外科系統(tǒng)考核手術(shù)”主要是考核醫(yī)務(wù)人員手術(shù)操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術(shù)操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標(biāo)準(zhǔn)，但不可否認(rèn)手術(shù)操作的成功是治療疾病的關(guān)鍵。因此，精湛的手術(shù)操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領(lǐng)。整個(gè)查房及手術(shù)過(guò)程進(jìn)行全程錄像。

醫(yī)院對(duì)此方案進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查表800份，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣，具有廣泛的代表性。問(wèn)卷評(píng)價(jià)指標(biāo)共有22個(gè)項(xiàng)目指標(biāo)，按照非常合理、合理、不合理三項(xiàng)合計(jì)統(tǒng)計(jì)，調(diào)查對(duì)象認(rèn)為非常合理、合兩項(xiàng)合計(jì)比例在93.9%，不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結(jié)果上來(lái)看，調(diào)查對(duì)象認(rèn)為筆者制定的職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，是合理且可行的。

3 實(shí)施聘任方案的具體做法

3.1 考前培訓(xùn) 按聘任實(shí)施方案，聘請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)、外科權(quán)威專家對(duì)擬聘人員考前培訓(xùn)。

3.2 嚴(yán)格考核 根據(jù)取得任職資格人員分布情況，將職稱評(píng)聘人員共分成5個(gè)組進(jìn)行考核。理論考試由組織人事和紀(jì)檢監(jiān)察部門聯(lián)合監(jiān)考，全程監(jiān)控錄像；技能考核通過(guò)光盤錄制方式，拿到外省市醫(yī)院組織專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)答案打分，保證打分過(guò)程公平、公正、公開。

3.3 考后點(diǎn)評(píng) 考后由醫(yī)院權(quán)威專家對(duì)全體擬聘人員進(jìn)行查房技術(shù)質(zhì)量、手術(shù)技術(shù)操作質(zhì)量、疑難病例討論質(zhì)量點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)是此次考核中存在的缺陷及問(wèn)題。考核點(diǎn)評(píng)后發(fā)給每人一盤錄像帶，讓每一個(gè)擬聘人員清楚自己存在的問(wèn)題，讓落聘人員心服口服。

3.4 聘后管理 醫(yī)院采取動(dòng)態(tài)管理，不搞終身制，推進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍總量的有序增長(zhǎng)和素質(zhì)提升，保障職稱改革制度的激勵(lì)性。凡被聘任的各級(jí)人員，按新聘任職稱等級(jí)兌現(xiàn)工資及福利待遇。對(duì)聘用人員在聘期內(nèi)如果有違規(guī)和違紀(jì)現(xiàn)象，按照醫(yī)院規(guī)定取消已聘用資格，一切待遇按照聘任用前標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

秦皇島市第一醫(yī)院首次對(duì)擬聘專業(yè)技術(shù)人員特別增加了臨床技能考核，推出了嚴(yán)密的雙盲式考核方式優(yōu)勝劣汰。擬聘人員認(rèn)為，這種職稱聘任考核方式公開、公正、公平，能真正引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做到能力和學(xué)歷兼顧、臨床與科研并重，大大調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，同時(shí)讓落聘者也能心服口服。通過(guò)三年的評(píng)聘實(shí)踐，筆者所在醫(yī)院在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱聘任改革方面取得了顯著的成效。職稱聘任工作正逐步朝著評(píng)價(jià)社會(huì)化、用人聘約化、管理法制化的方向發(fā)展，明顯提高了醫(yī)院的人才隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 馮繼.以臨床考核為重點(diǎn)，探索職稱評(píng)聘新機(jī)制［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011,8（26）:127.