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時(shí)間:2023-08-01 16:53:58
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法;臨床醫(yī)學(xué)研究;應(yīng)用
在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科研工作中,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法得到了廣泛的應(yīng)用,而且在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新和發(fā)展。但是部分醫(yī)學(xué)科研人員卻相對(duì)忽視對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法的研究和應(yīng)用,并且缺乏相應(yīng)的專業(yè)理論知識(shí)和操作技巧,導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)研究中出現(xiàn)較多的實(shí)際問(wèn)題。在今后的臨床醫(yī)學(xué)科研中,科研人員只有加深對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法的認(rèn)識(shí),選擇科學(xué)、合理的方法,才能保證科研工作的順利開(kāi)展和完成。
1醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法概述
在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科研工作中,專業(yè)設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)是重要的兩個(gè)環(huán)節(jié),也是影響科研工作實(shí)際效率和質(zhì)量的重要因素,必須引起科研人員的高度重視。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法作為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科研中一門獨(dú)立的自然科學(xué),其從形成與發(fā)展共經(jīng)歷了近300年的歷史,由較為簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)方法逐步向各種科學(xué)統(tǒng)計(jì)方法綜合應(yīng)用的方向轉(zhuǎn)變。隨著現(xiàn)代電子計(jì)算技術(shù)的不斷發(fā)展,特別是SPSS、SAS等統(tǒng)計(jì)處理軟件的研發(fā)和應(yīng)用,客觀促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)科研工作的大幅發(fā)展。在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展中,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法在臨床醫(yī)學(xué)科研中應(yīng)用的基本步驟為:1)對(duì)于某項(xiàng)臨床醫(yī)學(xué)科研工作進(jìn)行全過(guò)程的設(shè)計(jì);2)根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)的基本要求,收集和整理所需的各類資料和臨床數(shù)據(jù);4)對(duì)于經(jīng)過(guò)歸納后的資料和數(shù)據(jù),選擇科學(xué)、合理的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法,以保證科研工作所獲取各類信息和數(shù)據(jù)的客觀性、可靠性。從現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科研發(fā)展的角度而言,科研人員在專項(xiàng)研究或論文撰寫(xiě)時(shí),都離不開(kāi)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用,所以他們必須掌握基本的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和方法,并且依靠其掌握科研項(xiàng)目的客觀發(fā)展規(guī)律,形成具有一定價(jià)值的專業(yè)文獻(xiàn)。由此可見(jiàn),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法則廣泛用于臨床醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)學(xué)論文撰寫(xiě),以及衛(wèi)生事業(yè)管理等領(lǐng)域,其實(shí)際作用和意義是不容忽視的。
2統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)與指標(biāo)選擇
在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科研中,統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)和指標(biāo)選擇是科研人員開(kāi)展工作的首要環(huán)節(jié),他們必須堅(jiān)持對(duì)照、重復(fù)與隨機(jī)化的基本原則,在重復(fù)觀察一定數(shù)量的樣本基礎(chǔ)上,合理設(shè)定對(duì)照組,以保證統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)中的隨機(jī)抽樣或隨機(jī)化分組。在臨床醫(yī)學(xué)科研的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)選擇時(shí),應(yīng)注意下列問(wèn)題:1)采用配對(duì)設(shè)計(jì)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法,盡量保證組間的均衡性2)臨床醫(yī)學(xué)科研的目的必須明確,特別是要與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐工作緊密結(jié)合,以促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展;3)注重醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法與指標(biāo)的可行性研究,注重于解決某一或幾個(gè)方面的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療問(wèn)題;4)臨床醫(yī)學(xué)科研中的統(tǒng)計(jì)樣本要盡量全面,樣本越大其統(tǒng)計(jì)結(jié)果也越接近于實(shí)際情況,也有助于提高臨床醫(yī)學(xué)科研的可靠性與科學(xué)性。
3醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法在臨床醫(yī)學(xué)科研中的應(yīng)用
在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)科研工作中,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法合理的應(yīng)用必須引起廣大科研人員的高度重視,而且要加強(qiáng)對(duì)于現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的深入研究。同時(shí),國(guó)內(nèi)科研人員應(yīng)積極吸取和借鑒外國(guó)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法,并且不斷加強(qiáng)計(jì)算機(jī)技術(shù)及各類新型軟件的研發(fā),最終全面提升臨床醫(yī)學(xué)科研工作的實(shí)際效率和質(zhì)量,為促進(jìn)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)重要的力量。
3.1COX模型的應(yīng)用在臨床醫(yī)學(xué)科研中應(yīng)用COX模型時(shí),科研人員要應(yīng)用C0X模型進(jìn)行單因素的篩選,并且綜合分析影響統(tǒng)計(jì)結(jié)果的接近顯著性或顯著性因素。在應(yīng)用COX模型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)結(jié)果多因素分析時(shí),應(yīng)逐步檢驗(yàn)和清除不顯著的因素,最終形成具有科學(xué)性、客觀性的優(yōu)化數(shù)學(xué)模型,以便科研人員進(jìn)行深入的分析。在利用COX模型進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)科研的危險(xiǎn)因素分析時(shí),必須保證方程公式的進(jìn)一步優(yōu)化,特別要注意兩組數(shù)據(jù)模型的對(duì)比與分析。
3.2多元回歸與常規(guī)統(tǒng)計(jì)方法聯(lián)合應(yīng)用在臨床醫(yī)學(xué)研究的多指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析時(shí),科研人員必須采取常多元回歸與常規(guī)統(tǒng)計(jì)方法聯(lián)合應(yīng)用的模式,盡量減少統(tǒng)計(jì)結(jié)果的模糊性。例如:在進(jìn)行某一藥物的功效研究時(shí),要采取先進(jìn)的電腦測(cè)定方法,并且通過(guò)臨床病例臟器功能指標(biāo)與多項(xiàng)形態(tài)的綜合統(tǒng)計(jì)與分析,建立專業(yè)的多元回歸模型,在對(duì)比病例治療前后的各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)變化情況的基礎(chǔ)上,從而科學(xué)判定某一種藥物的實(shí)際效果。
3.3其他方面的應(yīng)用隨著各類現(xiàn)代化檢驗(yàn)儀器的研發(fā)和應(yīng)用,在臨床醫(yī)學(xué)科研中要適當(dāng)強(qiáng)化正常值的研究范圍,絕不能簡(jiǎn)單的采取實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)比分析的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法??蒲腥藛T應(yīng)提高樣本的數(shù)量,進(jìn)行各類臨床數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,并且按照正常值的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行其余工作。
進(jìn)入二十一世紀(jì)以來(lái),隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與生命科學(xué)研究的不斷深入,在臨床醫(yī)學(xué)科研工作中,對(duì)于各類醫(yī)學(xué)資料和數(shù)據(jù)的科學(xué)收集、整理與分析是不容忽視的關(guān)鍵性問(wèn)題,也是構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究體系的重要一步。在今后的臨床醫(yī)學(xué)科研中,科研人員的專業(yè)素質(zhì)提高是至關(guān)重要的,他們不但要掌握基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)和概率論知識(shí),而且要強(qiáng)化自身的分析判斷能力與邏輯思維,這對(duì)于促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)科研工作的發(fā)展具有積極的意義。
參考文獻(xiàn)
[1]金丕煥,主編.醫(yī)用統(tǒng)計(jì)方法[M].上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1993:144-153.
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)科研檔案;歸檔管理工作;現(xiàn)狀;應(yīng)對(duì)策略
1 醫(yī)學(xué)科研檔案的定義
醫(yī)學(xué)科研檔案管理是科研管理工作的重要組成部分,是科研活動(dòng)的重要環(huán)節(jié),所以,必須將其納入科研計(jì)劃、管理制度和有關(guān)人員的工作中,并與計(jì)劃管理、課題管理、成果管理等工作緊密結(jié)合。同時(shí),在工作過(guò)程中,必須實(shí)行科研工作和建檔工作“四同步”管理,即下達(dá)計(jì)劃任務(wù)與提出歸檔要求同步,檢查計(jì)劃進(jìn)度與檢查科研文件檔案材料同步,驗(yàn)收、鑒定科技成果與驗(yàn)收、鑒定科研檔案材料同步,上報(bào)等級(jí)、評(píng)審科技成果與檔案部門出具科研課題歸檔情況的證明材料同步。這樣做的最終目的是確保醫(yī)學(xué)科研檔案的完整性、準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性和安全性,以便于開(kāi)發(fā)利用,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研檔案工作從經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)管理轉(zhuǎn)變,為醫(yī)院工作和社會(huì)發(fā)展服務(wù)。
2 醫(yī)學(xué)科研檔案歸檔管理工作現(xiàn)狀
2.1 科研材料收集不全面
醫(yī)學(xué)科研檔案的內(nèi)容本應(yīng)十分豐富,但是,如果醫(yī)學(xué)科研檔案的管理工作沒(méi)有完整的管理體系和完整的資料,將會(huì)直接影響科研檔案管理工作的有效開(kāi)展,同時(shí),也會(huì)降低醫(yī)學(xué)科技檔案的完整性和準(zhǔn)確性。醫(yī)院前期大多科研檔案僅保存了最終的申報(bào)、審批材料,一些重要的科研項(xiàng)目形成的科技材料未歸檔,只是在科研人員個(gè)人或課題組內(nèi)部保存和管理,給科研檔案的整理、歸檔和醫(yī)學(xué)科研檔案的日常管理工作造成了一定的困擾。
2.2 科研檔案管理制度不完善
由于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的時(shí)間跨度大――少則數(shù)月,多則數(shù)年才能完成,導(dǎo)致哪些資料應(yīng)該歸檔,什么時(shí)間收集整理,各種補(bǔ)救措施的施等問(wèn)題未能及時(shí)形成統(tǒng)一的制度規(guī)定。管理制度不健全,缺乏有效的制約手段是導(dǎo)致醫(yī)學(xué)科研檔案完整、全面歸檔的執(zhí)行和落實(shí)力度不足的主要原因。
2.3 科研工作人員缺乏歸檔意識(shí)
醫(yī)院科研人員往往只重視科研活動(dòng)的過(guò)程和科技成果的鑒定與報(bào)獎(jiǎng),對(duì)科研檔案的重要性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)其管理技術(shù)也不精通。這直接為科研檔案管理工作增添了難度,根本無(wú)法保證歸檔質(zhì)量。雖然醫(yī)院成立了綜合檔案室,但是,科研檔案管理人員都是以兼職人員的身份來(lái)管理資料,在時(shí)間和精力上得不到保障,同時(shí),科研人員和兼職檔案管理人員都缺少必要的檔案知識(shí)。
2.4 科研檔案有效利用與開(kāi)發(fā)不夠
鑒于醫(yī)院建院時(shí)間較長(zhǎng),受醫(yī)療用房場(chǎng)地的限制,各門類檔案無(wú)法集中統(tǒng)一管理,所以,只能分室管理,保管方式不達(dá)標(biāo)。在迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審前,醫(yī)學(xué)科研檔案沒(méi)有完全使用專用的統(tǒng)一檔案柜和規(guī)格統(tǒng)一的檔案盒來(lái)盛裝保管科研資料,而且對(duì)書(shū)面材料、磁帶、光盤等資料缺乏科學(xué)的分類、編排,導(dǎo)致科研檔案的保管質(zhì)量下降,損害程度加大,保管期限縮短。另外,醫(yī)學(xué)科研檔案的專業(yè)性和成套性又導(dǎo)致科研檔案的歸檔質(zhì)量欠佳,醫(yī)院對(duì)檔案的利用和開(kāi)發(fā)力度不夠,也未將科研檔案與科技生產(chǎn)活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)。
3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研檔案管理的策略
3.1 實(shí)行了科研課題全過(guò)程管理
為了保證醫(yī)院科研資料的完整性和科研檔案的真實(shí)性,應(yīng)采取科研課題研究全過(guò)程的檔案管理方式。
3.1.1 立項(xiàng)指導(dǎo)
因?yàn)榕R床科研人員不熟悉檔案收集程序,所以,在科研立項(xiàng)時(shí),由醫(yī)院綜合檔案室專職檔案員協(xié)同科教科的一名兼職檔案員,根據(jù)科研設(shè)計(jì)內(nèi)容,將科研項(xiàng)目的歸檔內(nèi)容和要求書(shū)面告知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人,并對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí),兼職檔案員具體負(fù)責(zé)該項(xiàng)目所形成的各種文件材料的收集工作。
3.1.2 中期檢查
在科研項(xiàng)目開(kāi)展的過(guò)程中,要求科教科的兼職檔案員及時(shí)了解和掌握科研項(xiàng)目的進(jìn)展,檢查項(xiàng)目每一階段應(yīng)形成的原始材料,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,以確保研究活動(dòng)中原始材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
3.1.3 參與驗(yàn)收
在科研課題結(jié)題驗(yàn)收前,要求項(xiàng)目負(fù)責(zé)人將該項(xiàng)目的全部文件材料送科教科審核,兼職檔案員要認(rèn)真檢查原始資料、實(shí)驗(yàn)記載形成和管理情況、驗(yàn)收研究材料的形成質(zhì)量。
3.1.4 審核鑒定
醫(yī)院綜合檔案室檔案員要全程跟蹤研究項(xiàng)目,確保材料的完整性,保證科研檔案的質(zhì)量。科研項(xiàng)目結(jié)題后,科教科的兼職檔案員將檔案移交到醫(yī)院綜合檔案室,由醫(yī)院綜合檔案室專職檔案員按照科研檔案的歸檔要求審核鑒定項(xiàng)目的檔案材料,并將它們集中歸檔到醫(yī)院綜合檔案室。當(dāng)各項(xiàng)目組課題申請(qǐng)上級(jí)驗(yàn)收、鑒定、申報(bào)科研成果時(shí),都可以按照規(guī)定程序向醫(yī)院綜合檔案室借閱。
3.2 建立健全醫(yī)學(xué)科研檔案管理制度
依據(jù)《檔案法》和國(guó)家相關(guān)管理?xiàng)l例,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和具體要求,制定了包括《醫(yī)學(xué)科研檔案接收保管制度》《科研檔案整理制度》《科研檔案借閱制度》等在內(nèi)的一系列可行的科研檔案管理規(guī)章制度,并明確科研檔案資料管理的責(zé)任和義務(wù),明確了各科室在檔案管理中扮演的角色,明確規(guī)定了科研人員和科研檔案管理人員在檔案移交、接收、管理和利用等工作中的任務(wù),使歸檔和立卷有標(biāo)準(zhǔn)、借閱有規(guī)定、管理有制度,確保醫(yī)學(xué)科研檔案各項(xiàng)基礎(chǔ)工作落到實(shí)處。
3.3 全面提高科研人員的歸檔意識(shí)
3.3.1 加大宣傳力度,強(qiáng)化認(rèn)知
利用醫(yī)院局域網(wǎng)、OA 辦公系統(tǒng)和短信平臺(tái)貫徹落實(shí)《檔案法》的相關(guān)內(nèi)容,使廣大醫(yī)務(wù)人員真正認(rèn)識(shí)到科研檔案是醫(yī)院資源而并非個(gè)人的私有財(cái)產(chǎn)。積累和形成醫(yī)學(xué)科研檔案的過(guò)程對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展有極為重要,它是取得科研成果的重要基礎(chǔ),在醫(yī)療工作中占有非常重要的位置。因此,應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)檔案與醫(yī)療工作的關(guān)系,將醫(yī)學(xué)科研檔案的形成過(guò)程當(dāng)作醫(yī)療工作的一個(gè)重要組成部分,自覺(jué)提高對(duì)科研檔案的認(rèn)識(shí),主動(dòng)搜集和移交科研檔案,使之真正起到真實(shí)記錄醫(yī)學(xué)科研工作全過(guò)程的作用。
3.3.2 加強(qiáng)檔案業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)
組織醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員參加檔案業(yè)務(wù)方面的培訓(xùn),讓他們學(xué)習(xí)更多這方面的知識(shí),讓科研管理人員和科研人員掌握醫(yī)學(xué)科研檔案的基本知識(shí)以及醫(yī)學(xué)科研檔案保存、收集、歸檔和移交的基本方法。同時(shí),聘請(qǐng)檔案專業(yè)管理技術(shù)人員指導(dǎo)科研人員完成科研課題、成果歸檔工作,并制作相關(guān)課件為他們進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),結(jié)合課題、成果實(shí)例向科研人員詳細(xì)講解醫(yī)學(xué)科研檔案的存檔方法和要求,從而增強(qiáng)他們的科研歸檔意識(shí),提高歸檔材料的質(zhì)量。
3.4 提高醫(yī)學(xué)科研檔案的利用和轉(zhuǎn)化價(jià)值
運(yùn)用行政手段和方法集中統(tǒng)一管理檔案是建立科學(xué)的檔案管理體系,實(shí)現(xiàn)檔案工作標(biāo)準(zhǔn)化的基礎(chǔ)。針對(duì)醫(yī)院檔案保管基礎(chǔ)設(shè)施比較差的問(wèn)題,醫(yī)院加大了對(duì)檔案工作硬件、軟件設(shè)備的投入力度,重點(diǎn)改善了現(xiàn)有科研檔案的管理?xiàng)l件,配備了收藏音像圖片資料、電子數(shù)字資料的設(shè)備,保證檔案資料的存放符合保管要求――分門別類,整齊規(guī)范,保證室內(nèi)空氣、溫度、濕度要求,做到防火、防潮、防盜、防蟲(chóng)等,進(jìn)而為利用者方便、快捷地查找檔案資料創(chuàng)造了條件。
4 結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)學(xué)科研檔案是科研管理工作的重要組成部分,是對(duì)醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐的真實(shí)記錄,是醫(yī)學(xué)科技知識(shí)的載體,它具有專業(yè)性強(qiáng)、成套性強(qiáng)、連續(xù)性強(qiáng)和綜合性強(qiáng)等特點(diǎn)。
參考文獻(xiàn)
[1]白琳茹.淺議加強(qiáng)醫(yī)院科研檔案規(guī)范化管理[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2011(06).
根據(jù)調(diào)查醫(yī)學(xué)論文是醫(yī)學(xué)科研工作的最后階段,通過(guò)文字形式記錄醫(yī)學(xué)研究的最新結(jié)果。醫(yī)學(xué)論文的質(zhì)量高低是反映醫(yī)學(xué)科學(xué)水平和動(dòng)向的重要標(biāo)志。
1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法,可分為:① 以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;② 科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致,待查出原因,再尋找主題;③ 科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
2 在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
攻略1 醫(yī)學(xué)論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。可體現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見(jiàn)解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見(jiàn)解,又要提出這些見(jiàn)解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫(xiě)出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過(guò)低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映,其寫(xiě)作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開(kāi)發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
攻略2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
2.2 在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作取之不盡的源泉,作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題,對(duì)此,只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),用心思考,會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開(kāi)拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
攻略3 醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1 實(shí)驗(yàn)研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲(chóng)和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括:①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn),外科手術(shù)實(shí)驗(yàn);②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn);③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲(chóng)實(shí)驗(yàn);④消毒、殺蟲(chóng)和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2 臨床分析 對(duì)臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見(jiàn)解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。
3.4 病例報(bào)告 主要報(bào)告罕見(jiàn)病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見(jiàn)或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報(bào)告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對(duì)某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,給予評(píng)價(jià),并對(duì)防治方案等提出建議。
1 醫(yī)學(xué)論文的基本要求
1.1 創(chuàng)新性 醫(yī)學(xué)論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意,要發(fā)展醫(yī)學(xué)成就,破解醫(yī)學(xué)問(wèn)題。醫(yī)學(xué)論文有無(wú)創(chuàng)新,選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的靈魂,是衡量醫(yī)學(xué)論文價(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)??审w現(xiàn)在:①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見(jiàn)解,既要反映作者在某些理論方面的獨(dú)創(chuàng)見(jiàn)解,又要提出這些見(jiàn)解的依據(jù);②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等,也就是要寫(xiě)出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵,或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的效果;③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進(jìn)或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的把握程度。選題切忌好高鶩遠(yuǎn),脫離實(shí)際,但也不應(yīng)過(guò)低,影響主客觀的正常發(fā)揮,降低了醫(yī)學(xué)論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識(shí)素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長(zhǎng)和興趣等;②客觀條件,包括經(jīng)費(fèi)、資料、時(shí)間、設(shè)備等。
1.3 實(shí)用性 撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實(shí)際出發(fā),選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題,因此,選題的實(shí)用性尤為重要。
1.4 科學(xué)性 醫(yī)學(xué)論文是臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的客觀反映,其寫(xiě)作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實(shí)、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計(jì)合理、論證科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、表達(dá)邏輯性強(qiáng)、經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)。所以,嚴(yán)格遵守選題的科學(xué)性原則,是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究?jī)r(jià)值及發(fā)展前途的主題,應(yīng)積極開(kāi)發(fā)研究新領(lǐng)域、新學(xué)科和新理論。
2 選題的基本方法
2.1 根據(jù)課題研究的結(jié)論來(lái)確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學(xué)論文的主題;②科研結(jié)果與開(kāi)題時(shí)預(yù)測(cè)不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達(dá)不到預(yù)期結(jié)果,可總結(jié)經(jīng)驗(yàn),從反面挖掘主題。
2.2 在科研過(guò)程中選題 醫(yī)學(xué)科研的過(guò)程中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問(wèn)題,作者如果能夠細(xì)心觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn),可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實(shí)踐中選題 臨床工作是醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作取之不盡的源泉,作者在臨床中會(huì)經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問(wèn)題或理論問(wèn)題,對(duì)此,只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā),用心思考,會(huì)從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括:①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻(xiàn)資料中選題 醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長(zhǎng)期積累的寶貴財(cái)富,是醫(yī)學(xué)論文選題的重要來(lái)源。閱讀最新文獻(xiàn)資料,可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況,開(kāi)拓思路、激發(fā)靈感,從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)論文主題。
3 醫(yī)學(xué)論文的一般體裁
3.1 實(shí)驗(yàn)研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲(chóng)和流行病學(xué)等實(shí)驗(yàn)研究。主要包括:①對(duì)各種動(dòng)物進(jìn)行藥理、毒理實(shí)驗(yàn),外科手術(shù)實(shí)驗(yàn);②對(duì)某種疾病的病原或病因的體外實(shí)驗(yàn);③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲(chóng)實(shí)驗(yàn);④消毒、殺蟲(chóng)和滅菌的實(shí)驗(yàn)。
3.2 臨床分析 對(duì)臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進(jìn)行分析、討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并提出新建議、新見(jiàn)解,以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對(duì)治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察、研究,或設(shè)立對(duì)照組對(duì)新舊藥物或療法的療效進(jìn)行比較,對(duì)比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度,并對(duì)是否適于推廣應(yīng)用提出評(píng)價(jià)意見(jiàn)。
3.4 病例報(bào)告 主要報(bào)告罕見(jiàn)病及疑難重癥;雖然曾有少數(shù)類似報(bào)道但尚有重復(fù)驗(yàn)證或加深認(rèn)識(shí)的必要。
3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對(duì)某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進(jìn)行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對(duì)少見(jiàn)或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。
3.6 調(diào)查報(bào)告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對(duì)某一疾病(傳染病、流行病、職業(yè)病、地方病等)的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,給予評(píng)價(jià),并對(duì)防治方案等提出建議。
[關(guān)鍵詞] 學(xué)科建設(shè);中醫(yī)痹病學(xué);研究生;能力培養(yǎng)
[中圖分類號(hào)] G64 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2013)19-153-02
隨著“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的蓬勃發(fā)展,對(duì)醫(yī)學(xué)研究生特別是中醫(yī)學(xué)博士研究生的要求越來(lái)越高,這要求我們研究生不僅要了解風(fēng)濕病(痹?。W(xué)科當(dāng)前最前沿的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),對(duì)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的最新研究進(jìn)展和學(xué)科發(fā)展方向應(yīng)深入理解,熟悉、掌握“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的重要研究理論知識(shí)和實(shí)踐技術(shù)能力。同時(shí),對(duì)于一些交叉學(xué)科的發(fā)展也要有所涉獵,使得具有既可以獨(dú)立從事臨床實(shí)踐工作,又能完成科學(xué)研究工作的能力,能創(chuàng)造性地研究和解決“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科建設(shè)中的具體基礎(chǔ)理論和實(shí)踐問(wèn)題。
1 構(gòu)建“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生的創(chuàng)新思維能力
創(chuàng)新能力是一個(gè)高級(jí)人才不可或缺的素養(yǎng),我們研究生在創(chuàng)新意識(shí)方面較欠缺,創(chuàng)新意識(shí)不夠強(qiáng)烈。創(chuàng)新思維能力是“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生創(chuàng)新能力的組成部分,也是“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科整個(gè)創(chuàng)新核心的根本。在對(duì)待新事物或新問(wèn)題時(shí)習(xí)慣于參照書(shū)本和文獻(xiàn),雖有一定的苦耐勞精神,但缺乏挑戰(zhàn)權(quán)威的勇氣,作為一名中醫(yī)學(xué)碩博士研究生要具備一定創(chuàng)新精神和思維能力,研究生如果沒(méi)有創(chuàng)新思維,創(chuàng)新能力只將是紙上談兵,沒(méi)有任何的實(shí)際意義[1]。創(chuàng)新不是要我們創(chuàng)造新事物,而是在原有的基礎(chǔ)上不斷的發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,
找出新的解決問(wèn)題的途徑。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)要營(yíng)造一個(gè)寬松的、自然的、批判性的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)我們研究生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,鼓勵(lì)我們研究生獨(dú)立思考[2]。正是在這種鼓勵(lì)輕松的氛圍中,才會(huì)迸發(fā)出創(chuàng)新思維的火花。在實(shí)際行動(dòng)中,這要求我們研究生在風(fēng)濕病科病房中要有獨(dú)立思考處理患者的能力,在隨導(dǎo)師坐診時(shí)有事先預(yù)判風(fēng)濕病患者病證的能力。同樣,在科研中也要求我們不但發(fā)現(xiàn)新的課題、新的指標(biāo)和新的研究方法。
2 加強(qiáng)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生的臨床技能能力
臨床實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)是“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生學(xué)習(xí)的重要階段[3-4]。臨床診療水平的提高不僅要熟悉掌握,更要在此基礎(chǔ)上不斷的跨越,已達(dá)到高年資住院醫(yī)師的水平?!爸嗅t(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生在臨床實(shí)際應(yīng)用中要不斷培養(yǎng)臨床思維能力,這就要求帶教老師給予一定的指導(dǎo)。帶教老師要指導(dǎo)研究生培養(yǎng)診治疾病的思維能力,研究生通過(guò)望聞問(wèn)切、四診合參,培養(yǎng)研究生對(duì)疾病的辯證思維過(guò)程,這也是提高研究生綜合能力的過(guò)程。帶教老師在指導(dǎo)研究生對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的過(guò)程中,要注重多給予研究生臨床啟發(fā)式的帶教,使“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生不但對(duì)本學(xué)科的知識(shí)產(chǎn)生興趣,而且對(duì)其他醫(yī)學(xué)新領(lǐng)域也產(chǎn)生濃厚興趣,這樣才會(huì)不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)取,從而,激發(fā)研究生對(duì)臨床工作的熱情。帶教老師在指導(dǎo)研究生進(jìn)行臨床技能操作時(shí),醫(yī)師應(yīng)注意具體的操作規(guī)范,對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤操作或不良習(xí)慣要及時(shí)給予糾正,適當(dāng)時(shí)可通過(guò)多次教育和操作,掌握具體的要領(lǐng)。帶教老師通過(guò)培養(yǎng)研究生的興趣入手,不斷的提高研究生對(duì)醫(yī)療工作的積極性,使研究生掌握“中醫(yī)痹病學(xué)”操作技能,如穴位注射、小針刀、肺功能檢測(cè)等技能,使得醫(yī)學(xué)研究生得以全面發(fā)展[5]。研究生就應(yīng)該在反復(fù)的臨床、學(xué)習(xí)、再臨床的過(guò)程中不斷的提高自己[6]。“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生在臨床實(shí)踐期間要以醫(yī)院為家,盡可能多的把時(shí)間放在臨床工作上,這樣才可以第一時(shí)間掌握患者的基本病情,了解和掌握危重病例的處理原則,既拓展了研究生的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),也豐富了臨床實(shí)踐的視野。同時(shí)科室正在推行電子病歷,帶教老師可以根據(jù)病人特點(diǎn),選取一些有代表性的病歷讓研究生寫(xiě)首程,這使得研究生對(duì)風(fēng)濕病有更好的認(rèn)識(shí)。事實(shí)證明,“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科只有通過(guò)這樣的研究生培養(yǎng)模式,才能提高其醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力。
3 提高“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生的科研意識(shí)能力
科研意識(shí)能力的提高,不但能夠解決臨床問(wèn)題,而且對(duì)于我們研究生創(chuàng)新思維的提升有著至關(guān)重要的作用??蒲幸庾R(shí)能力的提高也是臨床思維能力提升的標(biāo)志[7-8]?!爸嗅t(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生在從事科學(xué)研究時(shí),要不斷的培養(yǎng)其研實(shí)踐能力,通過(guò)灌輸科研思維能力的知識(shí),將科研能力的培養(yǎng)貫穿于整個(gè)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科中?!爸嗅t(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生通過(guò)大量科研實(shí)踐活動(dòng)的錘煉和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)風(fēng)濕病領(lǐng)域現(xiàn)有基本理論的基礎(chǔ)上,針對(duì)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究的具體實(shí)際問(wèn)題,激發(fā)學(xué)生的發(fā)散性思維能力。同時(shí),“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生通過(guò)敏銳觀察力、靈活思考力和豐富想象力,可以想出新理論假設(shè)、模型,提出新的理論觀點(diǎn),從而形成新的成果,這對(duì)于“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科建設(shè)意義重大?!爸嗅t(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生應(yīng)加強(qiáng)科研技能、實(shí)驗(yàn)技術(shù)的訓(xùn)練和培養(yǎng)。在實(shí)際行動(dòng)中要根據(jù)現(xiàn)有的技術(shù)和方法提高科研意識(shí),利用安徽中醫(yī)藥大學(xué)分子、生物科研實(shí)驗(yàn)中心的儀器設(shè)備,結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有的三級(jí)免疫實(shí)驗(yàn)室特色,聯(lián)合兄弟醫(yī)院(省立醫(yī)院、安醫(yī))技術(shù)力量,積極推動(dòng)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科建設(shè),更好發(fā)揮本課題組的學(xué)科帶頭作用。同時(shí),在科研實(shí)驗(yàn)中,要求我們研究生要具有較高的實(shí)驗(yàn)技術(shù)水平,準(zhǔn)確地掌握各種實(shí)驗(yàn)方法, “中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生應(yīng)該學(xué)會(huì)自己動(dòng)手做實(shí)驗(yàn),在科研實(shí)驗(yàn)中容不得半點(diǎn)馬虎,要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲凶黠L(fēng),不做虛假的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),從而在整體上提高“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的科研意識(shí)能力。
4 推動(dòng)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生的學(xué)術(shù)表達(dá)能力
“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究生在不同階段學(xué)習(xí)中,醫(yī)學(xué)論文的構(gòu)思和寫(xiě)作是必不可少的,而這個(gè)過(guò)程也是研究生對(duì)所學(xué)“中醫(yī)痹病學(xué)”理論知識(shí)和方法總結(jié)的過(guò)程,也是痹病學(xué)各種知識(shí)點(diǎn)綜合應(yīng)用的過(guò)程,更是“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究生綜合能力體現(xiàn)。通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作,能夠培養(yǎng)和提高科研思維和創(chuàng)新能力。推動(dòng)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生學(xué)術(shù)表達(dá)能力的方法可以做到以下幾個(gè)方面:(1)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究生要學(xué)會(huì)如何有系統(tǒng)地獲得風(fēng)濕病學(xué)科的最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài),包括中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的綜合信息,并將這些信息動(dòng)態(tài)應(yīng)用于本學(xué)科中,同時(shí),依托本學(xué)科工作課重點(diǎn)來(lái)設(shè)計(jì)課題,并重點(diǎn)撰寫(xiě)論文。(2)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究生要學(xué)會(huì)利用所學(xué)的中醫(yī)風(fēng)濕病的理論、專門知識(shí),閱讀大量文獻(xiàn),將文獻(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)整合應(yīng)用與中醫(yī)風(fēng)濕病的理論中,系統(tǒng)的分析和提出不同文獻(xiàn)中所出現(xiàn)的問(wèn)題,培養(yǎng)我們研究生解決問(wèn)題和創(chuàng)新能力。(3)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究生要學(xué)會(huì)如何進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)實(shí)驗(yàn),這不單單是體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)操作能力,更是體現(xiàn)在對(duì)科研實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)方面。這就必須要求我們研究生依托安徽中醫(yī)藥大學(xué)現(xiàn)有的資源,如網(wǎng)絡(luò)電子期刊、電子圖書(shū)館等各種醫(yī)學(xué)信息載體,這樣才能更好的汲取“中醫(yī)痹病學(xué)”的科研知識(shí),掌握“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究特色方法。(4)“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的研究生要定期舉行學(xué)術(shù)論文論壇、沙龍等形式,讓我們研究生根據(jù)自己研究方向,通過(guò)檢索國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn),介紹風(fēng)濕病學(xué)科最新進(jìn)展。同時(shí)在學(xué)術(shù)沙龍上可以邀請(qǐng)海外留學(xué)的老師就其研究?jī)?nèi)容進(jìn)行講座,拓展“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科研究生的視野;或者邀請(qǐng)某一方面的技術(shù)專家就某一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行交流,指導(dǎo)我們研究生的學(xué)術(shù)論文,這對(duì)于論文寫(xiě)作水平的提高有著重要的作用。
綜上所述,本學(xué)科的醫(yī)學(xué)研究生擔(dān)任著“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科建設(shè)的前鋒任務(wù),我們研究生不僅要具備扎實(shí)的臨床醫(yī)療技能水平,同時(shí)也要掌握豐富的風(fēng)濕病理論知識(shí),在此基礎(chǔ)上要有不斷創(chuàng)新、探索和發(fā)現(xiàn)的臨床思維能力。我們研究生只有做到以上的要點(diǎn),在“中醫(yī)痹病學(xué)”學(xué)科的帶領(lǐng)下,不斷地緊跟“風(fēng)濕病學(xué)”學(xué)科的變化,才能提高自身的醫(yī)學(xué)技能和科研能力,才能滿足廣大人民群眾的健康需求,才能把自己培養(yǎng)成為綜合性的研究生。
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科研管理作為一門科學(xué)日趨得到更多的承認(rèn),從醫(yī)院科研管理隊(duì)伍的現(xiàn)狀及科研管理人員的作用,探討了提高醫(yī)院科研管理水平的必要性和應(yīng)采取的對(duì)策。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)院;科研;管理;分析
中圖分類號(hào):
F27
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):16723198(2014)22007002
如何發(fā)揮醫(yī)院科研管理人員的積極性,挖掘他們的最大潛能是近年來(lái)醫(yī)院管理者十分關(guān)注的問(wèn)題之一。眾所周知,科研管理綜合性臨床醫(yī)院的科研管理與醫(yī)科大學(xué)學(xué)校內(nèi)部的科研管理有所不同。在一定程度上它決定了科研水平,是一門學(xué)問(wèn),醫(yī)學(xué)科研管理具有其特殊性,科研管理也起到了致關(guān)重要的作用。
1綜合醫(yī)院科研管理隊(duì)伍現(xiàn)狀
目前,我國(guó)醫(yī)學(xué)院??蒲泄芾砣藛T的知識(shí)水平參差不齊。一種是專職科研管理人員,這些人不承擔(dān)其他業(yè)務(wù)工作,占管理隊(duì)伍的絕大多數(shù);另一種醫(yī)學(xué)院校管理人員在承擔(dān)醫(yī)療或科研的工作同時(shí),還兼職科研管理人員,這些人兼做科研管理對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的考察后,具備基本的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),基礎(chǔ)素質(zhì)較好,專職科研管理人員一般是學(xué)歷一般在大學(xué)本科或大學(xué)本科以下。從事科研管理前,經(jīng)過(guò)雙向選擇后才調(diào)入的科研管理部門。
兼職管理人員一般有碩士或博士學(xué)位在他們自己從事的專業(yè)表現(xiàn)出色或已成為學(xué)科骨干,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)管理人才緊缺的情況下,人們逐漸意識(shí)到臨床醫(yī)院的科研管理而應(yīng)有一批站在醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的高度,了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展前沿,指導(dǎo)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的優(yōu)秀人才充實(shí)到科研管理崗位。
2不同人員在科研管理中所起的作用
高學(xué)歷管理人員中的相當(dāng)一部分有在國(guó)外學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,語(yǔ)言能力強(qiáng)。一般每個(gè)專職管理人員都會(huì)負(fù)責(zé)某一項(xiàng)具體工作,并且離開(kāi)他們醫(yī)院科研工作將無(wú)法進(jìn)行。每項(xiàng)工作既有很強(qiáng)的專業(yè)性,又非?,嵥?,稍有不慎就會(huì)給醫(yī)院和科研人員造成不可挽回的損失。因此管理者要耐心地向?qū)<抑v解各類科研基金申報(bào)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng);做到踏實(shí)肯干,任勞任怨,熟悉科研管理的全過(guò)程,通過(guò)各種渠道了解科研基金申報(bào)信息指導(dǎo)專家合理使用科研經(jīng)費(fèi);督促專家從多年的科研工作中提煉成果;幫助專家申請(qǐng)科研專利。他們?cè)诖罅糠爆嵉娜粘9芾砉ぷ髦?/p>
3如何提高科研管理隊(duì)伍的科研管理水平
(1)把科研管理從服務(wù)性、事務(wù)性工作拓展到指導(dǎo)學(xué)科發(fā)展的高度,科研管理人員不但要具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),還要求具備交叉學(xué)科的知識(shí),要加強(qiáng)科研管理人員自身素質(zhì)的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)科研管理是醫(yī)學(xué)和管理的交叉學(xué)科,學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論和方法,研究新形勢(shì)下的新問(wèn)題。
把繼續(xù)教育提到議事日程,要引導(dǎo)科研管理人員把自身繼續(xù)教育當(dāng)作工作的一部分,這是更新知識(shí)、補(bǔ)充管理理論匾乏的必由之路科研管理者要緊跟生物醫(yī)學(xué)日新月異發(fā)展的步伐。形成一種制度,在行業(yè)內(nèi)部倡導(dǎo)以學(xué)習(xí)為光榮的風(fēng)氣。筆者認(rèn)為全面提高管理人員素質(zhì)的行為,管理者的繼續(xù)教育不是開(kāi)展狹義上的讀書(shū)活動(dòng),管理者的繼續(xù)教育應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:
首先,國(guó)家的科技政策和各種法律法規(guī)是科研管理工作所依據(jù)的準(zhǔn)則。科研管理者必須具備較高的政策水平和理論修養(yǎng)。因?yàn)?,學(xué)習(xí)科技政策可以使管理者了解國(guó)家整體科技規(guī)劃,學(xué)習(xí)專利法可以幫助管理者發(fā)掘醫(yī)院科研成果,為院領(lǐng)導(dǎo)確定學(xué)科發(fā)展方向提出切實(shí)可行的建議;保護(hù)醫(yī)院科研人員知識(shí)產(chǎn)權(quán);在遵紀(jì)守法的基礎(chǔ)上搞好科學(xué)研究。醫(yī)學(xué)倫理的學(xué)習(xí)則可以按照知情同意的原則,使管理者督促科研人員在從事與人體有關(guān)的醫(yī)學(xué)試驗(yàn)中,保護(hù)受試者權(quán)益。
其次,現(xiàn)代化醫(yī)院中醫(yī)學(xué)科研管理者要注重人文科學(xué)的學(xué)習(xí)和個(gè)人能力的培養(yǎng)。例如信息技術(shù)的學(xué)習(xí)可以使管理者利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行查新檢索和各種信息的交換,方便快捷,生命科學(xué)的新理論、新方法,還要求管理者有廣博的知識(shí)面和各種技能。在國(guó)際學(xué)術(shù)交流中做參與者而不是旁觀者,提高管理者形象。管理能力的提高來(lái)源于實(shí)踐,只要“勤”字當(dāng)頭,一定能造就出一批綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研管理的行家?!扒凇笔强蒲泄芾砣藛T不可缺少的素質(zhì)之一:勤學(xué)、勤看、勤想、勤做。培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力、組織協(xié)調(diào)能力、溝通交往能力、文字寫(xiě)作能力變得十分重要和必要。
高學(xué)歷管理者為院領(lǐng)導(dǎo)制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃和決策作參謀;具備了較扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),不同層次的醫(yī)院科研管理人員繼續(xù)教育可以有不同的側(cè)重點(diǎn)。如應(yīng)側(cè)重生命科學(xué)新知識(shí)的補(bǔ)充及綜合能力的提高,最大限度的滿足管理工作的需要;側(cè)重管理理論、政策法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(2)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)醫(yī)院管理人才的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需求,合理使用人才,保持科研管理隊(duì)伍的穩(wěn)定目前,應(yīng)實(shí)行醫(yī)院管理職業(yè)化。增加醫(yī)學(xué)管理專業(yè)人才培養(yǎng)的數(shù)量使得這些人具備基本的管理素質(zhì),有服務(wù)意識(shí)、忘我的犧牲精神以及甘做人梯的心態(tài)??蒲泄芾硪獏f(xié)調(diào)各部門、各位專家的關(guān)系;要根據(jù)每個(gè)管理者不同的特點(diǎn)和愛(ài)好把他們分配在不同的崗位。要優(yōu)化資源配置,一項(xiàng)綜合性、連續(xù)性很強(qiáng)的工作,要求管理者在完成繁忙的管理工作的同時(shí),最大限度的發(fā)揮科研設(shè)施的作用。善于思考,花時(shí)間和精力分析醫(yī)院各科室的具體情況。這些工作細(xì)致而繁瑣,要了解科研管理其他崗位的工作,養(yǎng)成良好的協(xié)作作風(fēng)。不是一朝一夕能夠完成的。需要經(jīng)過(guò)周密的調(diào)研,因此,應(yīng)保持管理隊(duì)伍的穩(wěn)定,每個(gè)管理者既要把自己分管的工作做精、做細(xì),科研管理的特殊性也要求每個(gè)管理者既做專家又是多面手。