序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護(hù)理美學(xué)的概念范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;美學(xué);臨床應(yīng)用

當(dāng)今,維護(hù)健康已成為現(xiàn)代人強(qiáng)調(diào)的理念和追求的目標(biāo),人類對健康的需求不僅滿足于恢復(fù)健康,而且對護(hù)理工作的美學(xué)要求提出了更高的期望與要求。人類對健康的重新認(rèn)識,引導(dǎo)了社會對護(hù)理美學(xué)的追求。目前,美學(xué)概念已經(jīng)逐步滲透到護(hù)理領(lǐng)域的方方面面,基于此理念我院護(hù)理專家把護(hù)理中的美學(xué)應(yīng)用于臨床護(hù)理中,在為人類健康服務(wù)中體現(xiàn)了重要的社會價(jià)值,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 護(hù)理美學(xué)的內(nèi)涵

護(hù)理美學(xué)是研究護(hù)理領(lǐng)域中美的現(xiàn)象和審美規(guī)律的一門新興學(xué)科。它以美學(xué)基本原理為指導(dǎo),借鑒人文、社會科學(xué)等諸多學(xué)科的理論、方法和研究成果,從人、環(huán)境、健康、護(hù)理的角度出發(fā),探究護(hù)理審美的發(fā)生、發(fā)展及其一般規(guī)律[1]。在臨床護(hù)理工作中,運(yùn)用所學(xué)的美學(xué)知識,讓患者在治療過程中感受到美,欣賞到美。

2 護(hù)理美學(xué)的應(yīng)用

2.1 創(chuàng)造美的環(huán)境,營造和諧的診療氛圍 現(xiàn)代醫(yī)院的管理, 要求提高門診服務(wù)質(zhì)量, 為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適、有序、整潔的環(huán)境。護(hù)理環(huán)境不僅是護(hù)士和護(hù)理對象活動的空間,同時(shí)還影響著人們的健康。良好的環(huán)境可使患者心情舒暢。門診環(huán)境保持整潔、適宜的溫濕度,裝修整體色彩以淡雅為主,光線充分利用自然光,保持空氣流通,保持環(huán)境安靜。在本院門診各專科報(bào)到臺均設(shè)有電子顯示屏, 使患者了解醫(yī)生的診斷進(jìn)程,避免大量患者排隊(duì)等候; 在走廊宣傳欄介紹科室的建設(shè)和專家簡介,各個(gè)診室及功能檢查室標(biāo)示清楚,為患者就診提供了方便;在診室外長廊墻壁上的科普宣傳欄,介紹各專科的一些常見病例、注意事項(xiàng)和診療方法,增強(qiáng)了患者的自我保健知識。診室內(nèi)的物品擺放整齊合理,井然有序,地面干凈,保持清潔明亮, 通風(fēng)良好。在兒科門診及診臺裝飾卡通化,并提供玩具,可以減輕兒童患者對就診的恐懼心理,從而更好地配合醫(yī)生檢查。

2.2 塑造美好形象,構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境 形象美是護(hù)士職業(yè)應(yīng)具備的一種儀表,而不是一般概念上的美麗漂亮[2]。護(hù)理專業(yè)形象的塑造是每位護(hù)士的責(zé)任和義務(wù),護(hù)理人員需要不斷加強(qiáng)素質(zhì)修養(yǎng),自覺加強(qiáng)品德修養(yǎng)、知識修養(yǎng)和行為修養(yǎng), 提高美學(xué)素質(zhì), 并自覺地正確運(yùn)用美學(xué)原理指導(dǎo)護(hù)理工作。護(hù)理人員要樹立人文關(guān)懷理念,營造和諧的醫(yī)院社會環(huán)境。作者醫(yī)院和科室對護(hù)士的形象有嚴(yán)格的要求,如:護(hù)士在接觸、護(hù)理患者時(shí)應(yīng)身著整潔、莊重、大方、適體的工作服,淡妝上崗,儀容端正,佩戴胸卡,熱情主動迎接患者,站立姿勢規(guī)范正確;在接聽電話時(shí)要求護(hù)士使用文明禮貌用語;在進(jìn)入房間或進(jìn)行與其他人際交往時(shí), 要求護(hù)士必須使用尊稱, 注意語言的原則性和靈活性相統(tǒng)一, 掌握適當(dāng)語氣, 做到嚴(yán)肅與親切的結(jié)合;與患者交流時(shí), 根據(jù)年齡、性別、職業(yè)給予適宜的稱謂, 以增進(jìn)親切感和信賴感;對患者的詢問要耐心傾聽,詳細(xì)解答,嚴(yán)禁冷、硬、頂、推、拖現(xiàn)象。總之,護(hù)士形象優(yōu)雅、舉止穩(wěn)重大方,不但提升了專業(yè)形象,還可以贏得患者的信賴。

2.3 規(guī)范護(hù)士行為準(zhǔn)則,突出護(hù)理工作的語言美 為規(guī)范護(hù)士行為,門診部制定了“護(hù)士行為規(guī)范指引”,在語言、表情和動作中都應(yīng)注意表達(dá)出同情和關(guān)懷,使患者感到溫暖和體貼[3]。例如:門診護(hù)士接診時(shí),用溫和,親切的態(tài)度:“您好,請問您哪里不舒服,請把掛號單給我,您先到候診椅就座,等候叫號,候診時(shí)間大概是××?xí)r間”; 患者的病歷未填寫:“對不起,請您把病歷封面的內(nèi)容詳細(xì)填寫,填寫后請您到候診椅就座,等候叫號”;個(gè)別患者病情緊急,需要提前就診:“先生/女士,您的病情較急,必須做緊急處理,我馬上請醫(yī)生給您診治,請稍等。”患者對護(hù)士有誤會或不講理,發(fā)脾氣,護(hù)士首先要控制自己的情緒,保持靜默或離開患者,不與患者發(fā)生沖突,以文明化解矛盾。恰當(dāng)?shù)恼Z言再配上大方的舉止,就會給患者一種美的形象[4]。

2.4 熟練掌握護(hù)理技能,體現(xiàn)護(hù)理工作的行為舉止美 護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)理藝術(shù)美的展示與凝結(jié),不規(guī)范的護(hù)理操作會給患者帶來不信任感[5]。因此,護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理技術(shù)上精益求精,在護(hù)理過程中運(yùn)用嫻熟的的操作技能為患者服務(wù)。在進(jìn)行護(hù)理操作的過程中,護(hù)士動作輕柔優(yōu)雅,細(xì)膩靈巧,能增強(qiáng)患者對治療的信心,同時(shí)也更能贏得患者的配合,使患者以良好的情緒接受治療和護(hù)理。護(hù)士要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,準(zhǔn)確、及時(shí)、能動地執(zhí)行醫(yī)囑,細(xì)致觀察病情,根據(jù)護(hù)理對象的個(gè)體需要實(shí)施護(hù)理措施,注意保護(hù)患者的隱私。

3 小結(jié)

護(hù)理人員美學(xué)在工作中的實(shí)施, 體現(xiàn)了護(hù)理實(shí)踐中的人文關(guān)懷, 使護(hù)士成為既有精湛的護(hù)理技能, 又有較高的思想道德品質(zhì)和審美能力的新型護(hù)理人才, 順應(yīng)了時(shí)展的要求, 有利于推進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。在護(hù)理事業(yè)發(fā)展的今天,護(hù)理人員將護(hù)理美學(xué)應(yīng)用到臨床與護(hù)理工作,就能使護(hù)患關(guān)系融洽、和諧,讓患者在治病過程中感受到美,得到美的享受,從而體現(xiàn)出護(hù)理的美、護(hù)士天使的美。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 姜小鷹.護(hù)理美學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社, 2008: 103.

[2] 張珍平,顏蓮.護(hù)理美學(xué)在臨床的應(yīng)用.中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2007, 16 (7):409.

[3] 肖瑞芳. 美學(xué)在門診護(hù)理工作中的應(yīng)用. 中國誤診學(xué)雜志,2008,29 (8):7128.

篇(2)

關(guān)鍵詞：人文科學(xué)；教育；護(hù)理；教學(xué)方法

社會在發(fā)展，科學(xué)在進(jìn)步，人們越來越重視身體的健康，生活質(zhì)量和人的價(jià)值。社會對護(hù)理人才的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、服務(wù)模式等提出了更多更新的要求，護(hù)理專業(yè)的蓬勃發(fā)展使得護(hù)理專業(yè)學(xué)科越來越作為一門獨(dú)立的醫(yī)學(xué)分支在發(fā)展，護(hù)理專業(yè)的教育的重要性也在日漸凸顯出來，《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011～2015）》規(guī)劃的發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)為“到2015年，建設(shè)一支數(shù)量規(guī)模適宜、素質(zhì)能力優(yōu)良、結(jié)構(gòu)分布合理的護(hù)士隊(duì)伍”護(hù)理工作是一項(xiàng)以人為服務(wù)對象的職業(yè)，護(hù)士的人文素質(zhì)直接影響護(hù)理工作的質(zhì)量水平，如何進(jìn)一步加強(qiáng)高等護(hù)理人文素質(zhì)也就成了當(dāng)前亟待解決的問題。

1 護(hù)理教育中人文科學(xué)教育改革的必要性

1.1護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的需要 隨著社會發(fā)展，護(hù)理模式也發(fā)生了深刻的變化，由以疾病為中心的疾病護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑?wù)對象為中心，以人的健康為中心的整體護(hù)理模式[1]。在整體護(hù)理模式下，要求以現(xiàn)代護(hù)理為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽源龠M(jìn)患者健康為目標(biāo)，為患者解決護(hù)理問題為目的，把患者視為全生物、心理、社會文化、精神環(huán)境多層次、多方位需要的整體[2]。以往的護(hù)理教育延用醫(yī)學(xué)教育模式，缺乏護(hù)理專業(yè)特色，多課程間缺乏邏輯性知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建，不能構(gòu)成整體化的基礎(chǔ)、專業(yè)課程群組，無法通過多課程之間的知識結(jié)構(gòu)與技能，形成護(hù)理人才培養(yǎng)的最終目標(biāo)，無法滿足行業(yè)發(fā)展的需求[3]。

1.2護(hù)理培養(yǎng)目標(biāo)的需要 2010年護(hù)理教育升級為一級學(xué)科，進(jìn)而著眼于落實(shí)各層次的護(hù)理人才培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量，注重畢業(yè)生的崗位適應(yīng)度，解決護(hù)理市場提出的人才供需矛盾，一系列的市場需求讓護(hù)士角色重新被審視。角色的多元化、為護(hù)理提供者、計(jì)劃者、管理者、協(xié)調(diào)者及健康教育者、促進(jìn)健康和降低危害因素等，讓護(hù)士從單純的醫(yī)師助手成為健康保健隊(duì)伍的合作伙伴，在疾病診斷、預(yù)防保健、健康教育等領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用[4]。

1.3發(fā)展護(hù)理教育，追趕世界普遍水平的需要 在我國的高等護(hù)理教育中，文學(xué)、社會學(xué)、人際交流與溝通、美學(xué)、禮儀等人文學(xué)科的設(shè)置明顯不足，只占到總學(xué)時(shí)的8%左右。而國外的醫(yī)學(xué)課程主要由自然科學(xué)，社會人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)3部分組成。其中，人文醫(yī)學(xué)類課程所占學(xué)時(shí)比例最高的為美國和德國，分別達(dá)20%和25%[5]。

2 護(hù)理教育中人文科學(xué)教育的現(xiàn)狀和存在問題

2.1培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確 當(dāng)今，西方醫(yī)學(xué)人文教育已有明確的目標(biāo)，即樹立新的醫(yī)學(xué)觀念，全面認(rèn)識醫(yī)學(xué)與社會；培植道德情感，規(guī)范道德行為；依靠人文知識和方法，發(fā)展醫(yī)學(xué)生的臨床技能；培養(yǎng)協(xié)作精神和社區(qū)管理能力。由于我國護(hù)理教育起步較晚，護(hù)理人文教育的目標(biāo)仍不明確，其教育模式基本上都是以醫(yī)學(xué)院校的教育模式為支撐，人文社科課程門類單一，主要以意識形態(tài)教育為主，這與國際護(hù)理教育模式嚴(yán)重脫節(jié)[6]。各護(hù)理院校的教師僅僅是為了完成教學(xué)任務(wù)，不清楚通過人文素質(zhì)教育要讓學(xué)生達(dá)到什么樣的目的，同時(shí)學(xué)生也不清楚人文素質(zhì)教育的重要性和目標(biāo)性，嚴(yán)重影響了護(hù)理人文教育的發(fā)展。

2.2人文課程設(shè)置不合理 目前我國護(hù)理教育總體上仍偏重人的生物學(xué)層面，對心理、精神、社會、行為等因素重視不夠。筆者認(rèn)為有以下問題：人文課程科目設(shè)置不足，在課程結(jié)構(gòu)中所見的比例偏小。盡管我國本科護(hù)理教育標(biāo)準(zhǔn)提出應(yīng)設(shè)置人文課程，但對科目和課時(shí)數(shù)沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和要求，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校對人文課程的重視度不夠，缺乏人際溝通與交流、文學(xué)藝術(shù)類、人類學(xué)等方面的課程。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，在眾多的課程設(shè)置中，醫(yī)學(xué)類人文課程很少，最多為8門，占總課目數(shù)的7.5%。在學(xué)時(shí)數(shù)上，醫(yī)學(xué)人文課程最高也僅占總學(xué)時(shí)數(shù)的2.69%，最低則為零[7]。反現(xiàn)發(fā)達(dá)國家課程設(shè)置中基礎(chǔ)課、臨床課、人文及社會科學(xué)課程多占到1/3[8]。

2.3教學(xué)形式單一 由于目前我國護(hù)理教育中人文素質(zhì)教育所占比例較小，沒有明確的培養(yǎng)目標(biāo)，所以導(dǎo)致人文課教學(xué)方法仍然采用傳統(tǒng)護(hù)理教育模式；以班級授課制為基本的教學(xué)形式，以課堂授課為主，老師為完成大量的教學(xué)內(nèi)容，基本上沒有給學(xué)生留出提問題的時(shí)間，通常是填鴨式教學(xué)。而在人文領(lǐng)域，情感體驗(yàn)永比理論說教對人的影響大，雖然重視了課堂上知識的灌輸，突出了教師的主導(dǎo)作用，但缺乏師生之間互動，僅是以課堂、教材、教師為中心，忽略了學(xué)生在教學(xué)活動中的主體作用，忽略了學(xué)生能力的培養(yǎng)，潛力的挖掘，沒有充分調(diào)動學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性，這樣往往造成學(xué)生對上課不感興趣，認(rèn)為人文學(xué)科不太重要，從思想上放松了對人文素質(zhì)的要求。

2.4師資力量貧乏 目前，我國護(hù)理師資隊(duì)伍參差不齊，全日制本科及其以上教育的比例仍然低，離教師法規(guī)定的教師資格有較大差距，仍然存在中專教中專，中專教大專，大專教本科的現(xiàn)象[9]。這樣的問題在高等護(hù)理人文素質(zhì)教育中更是突出，在我國多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理人文教育通常是由人文社科系（部）和護(hù)理專業(yè)教師承擔(dān)的，教師的知識結(jié)構(gòu)，學(xué)歷層次均不能很好滿足護(hù)理人文教育的需要，專業(yè)教師往往缺乏必要的人文素養(yǎng)，人文科學(xué)教師又常常對醫(yī)學(xué)知識知之甚少，此外，在人文素質(zhì)教育的交流方面也存在不足，如國內(nèi)各護(hù)理學(xué)院之間缺乏必要的聯(lián)系，沒有長期的交流計(jì)劃；不注重國際學(xué)術(shù)交流，缺乏同國外優(yōu)秀護(hù)理院校間的聯(lián)系。這樣就導(dǎo)致我國護(hù)理人文教育方面師資力量薄弱，教師隊(duì)伍發(fā)展緩慢，從而使得護(hù)理人文素質(zhì)教育發(fā)展更加緩慢。

3 護(hù)理教育中人文素質(zhì)教育探討

3.1明確護(hù)理人文教育的培養(yǎng)目標(biāo) 護(hù)理人文教育的重點(diǎn)是教學(xué)生做人，為學(xué)生提供一個(gè)完整的知識面，為學(xué)生健康的人格形成服務(wù)，完善個(gè)人作為一切活動的起點(diǎn)，使學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，樹立良好的職業(yè)道德，成為高尚的、有理想的人。我國護(hù)理人文教育可以樹立以下培養(yǎng)目標(biāo)：①加強(qiáng)以愛國主義為核心的思想品德教育，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀。②加強(qiáng)職業(yè)道德方面的學(xué)習(xí)，注重愛心的培養(yǎng)，培植高尚的道德情操，規(guī)范道德行為。③注重文學(xué)與美學(xué)知識的學(xué)習(xí)，達(dá)到擴(kuò)展眼界、凈化心靈、啟發(fā)智慧、培養(yǎng)氣質(zhì)、美化形象的目的。④加強(qiáng)心理學(xué)知識的學(xué)習(xí)，塑造自身良好的心理品質(zhì)和健全的人格，并能運(yùn)用心理學(xué)的理論知識和方法，為患者進(jìn)行心理健康和解決心理問題。⑤注重社會學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，積極參加社會實(shí)踐活動，多接觸社會、了解社會、增強(qiáng)分析和解決問題的能力，明確社會因素對疾病的影響。⑥通過護(hù)理人文知識的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生明白學(xué)無止境的道理，樹立“終生學(xué)習(xí)”的理念，不斷攝取新知識，更好地適應(yīng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)的變化和發(fā)展。

護(hù)理人文教育最終使學(xué)生從“多元知識體系”中培養(yǎng)兼收并蓄的胸懷，注重全面發(fā)展和健康人格的形成。護(hù)理專業(yè)學(xué)生要尊重生命，熱愛護(hù)理工作，成為一個(gè)健康而全面發(fā)展的人，這正是護(hù)理人文素質(zhì)教育的精髓。

3.2科學(xué)合理地設(shè)置人文課程 在我國護(hù)理人文教育改革中，怎樣科學(xué)合理地設(shè)置人文課程是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。筆者認(rèn)為，應(yīng)該在新護(hù)理模式需要的基礎(chǔ)上，架構(gòu)一個(gè)比較科學(xué)的、完善的護(hù)理人文課程體系。結(jié)合實(shí)際構(gòu)建護(hù)理人文課程3大課程群，即公共基礎(chǔ)性人文課程群，基礎(chǔ)護(hù)理性人文課程群，綜合性、實(shí)踐性護(hù)理人文課程群。具體實(shí)施如下：①明確護(hù)理人文學(xué)科的核心課程，即護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理社會學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)以及醫(yī)學(xué)哲學(xué)。其中，護(hù)理心理學(xué)的學(xué)習(xí)，可以使得學(xué)生掌握交往技巧，與患者進(jìn)行有效的交流，了解不同年齡、性別和患不同疾病患者的心理特征，有助于制訂適當(dāng)?shù)淖o(hù)理計(jì)劃；護(hù)理美學(xué)的學(xué)習(xí)有利于為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境，護(hù)士美的儀表常給人以親切、端莊、文明的印象，使患者有信任感，并能很好地配合各項(xiàng)治療與護(hù)理。②在護(hù)理人文核心課程的基礎(chǔ)上，按不同階段開設(shè)人際溝通、人文素質(zhì)修養(yǎng)、護(hù)理禮儀與輔助課程，提升學(xué)生的內(nèi)在修養(yǎng)，培養(yǎng)良好的氣質(zhì)。③定期舉辦護(hù)理人文相關(guān)內(nèi)容新知識、新觀念、新進(jìn)展的講座，并收集臨床實(shí)踐中一些典型的護(hù)理案例，進(jìn)行心理、社會、倫理、文化的綜合討論分析。此外，在構(gòu)建科學(xué)合理的護(hù)理人文課程體系時(shí)，還應(yīng)同時(shí)增加人文課程學(xué)時(shí)比例，人文課程的課時(shí)占到總課時(shí)的15%～20%，科學(xué)教育與人文教育并主，以充分的授課時(shí)間保證人文教育的效果。

3.3改進(jìn)教學(xué)方法 在護(hù)理人文課程的教學(xué)中，探索靈活多變的教學(xué)方式。筆者認(rèn)為：①需要明確一個(gè)科學(xué)的理念，即教學(xué)是師生合作互動的過程，教師是教學(xué)的主導(dǎo)，學(xué)生是教學(xué)的主體，教學(xué)活動必須有學(xué)生的積極參與。因此，教師要積極實(shí)行主體性教育，運(yùn)用教學(xué)相長，平等討論的教學(xué)方式，教師要鼓勵(lì)學(xué)生勇于質(zhì)疑，大膽發(fā)表自己的意見，既勇于放棄自己不成熟的想法，又敢于堅(jiān)持自己合理的見解，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和參與性。②要加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)，開展多種多樣的情境教學(xué)，舉行人文實(shí)踐活動，營造濃厚的人文氛圍，使學(xué)生在人文環(huán)境中受到熏陶，從而達(dá)到人文教育的目的。如積極開展讀書活動，組織名著導(dǎo)讀、名曲、名畫欣賞，人文知識講座及演講比賽等，這樣能提高學(xué)生的文化底蘊(yùn)，使他們心胸開闊，思維敏捷，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動獲取知識的意識。③教師可以在專業(yè)課程教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育，把專業(yè)課程與人文課程結(jié)合起來，使相關(guān)的人文社科內(nèi)容融合到護(hù)理專業(yè)課程中去。如生理學(xué)與心理學(xué)、臨床護(hù)理與倫理學(xué)、護(hù)理操作與護(hù)理美學(xué)等課程有機(jī)結(jié)合，使得學(xué)生在專業(yè)知識學(xué)習(xí)的同時(shí)得到有關(guān)人文社科的教育。

3.4 進(jìn)一步增強(qiáng)人文教育師資力量 目前，面對我國護(hù)理人文教師師資薄弱的現(xiàn)狀，要想改變這種不利局面，我們應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：①注意培養(yǎng)和引進(jìn)高學(xué)歷的護(hù)理人文教育師資力量。通過博士、碩士研究生以及本科教育，著重培養(yǎng)和引進(jìn)從事護(hù)理人文教育研究的人才，優(yōu)化教師隊(duì)伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識結(jié)構(gòu)，為護(hù)理人文教育的進(jìn)一步發(fā)展儲備力量。②加強(qiáng)對現(xiàn)有護(hù)理人文教育師資教學(xué)能力的培訓(xùn)。如鼓勵(lì)護(hù)理教師隊(duì)伍中的優(yōu)秀人員接受研究生教育，從事護(hù)理人文教育科研，不斷加強(qiáng)自身的素質(zhì)；有計(jì)劃地選送到高等院校深造，不斷更新知識和教學(xué)技能；加強(qiáng)國際間交流，選派有能力有培養(yǎng)前途的中青年教師出國培訓(xùn)進(jìn)修，不斷接收新的護(hù)理人文信息；舉辦培訓(xùn)班，進(jìn)修班等形式，提高現(xiàn)有師資隊(duì)伍的素質(zhì)。③利用周邊綜合院校和社會上人文科學(xué)界的文化素質(zhì)教育資源，聘請教師和社會知名人士前來教學(xué)，進(jìn)一步壯大人文教育的師資力量。

參考文獻(xiàn)：

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篇(3)

【關(guān)鍵詞】 媒介融合;模塊式教學(xué)法;護(hù)理

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，護(hù)生數(shù)量越來越多，學(xué)歷層次越來越高，加之臨床設(shè)施與技術(shù)更新的速度較快，臨床護(hù)理帶教工作面臨新的挑戰(zhàn)。 護(hù)理臨床教學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)之后，在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，參與臨床實(shí)踐活動，驗(yàn)證、鞏固、深化所學(xué)理論知識，成為一名合格護(hù)士的必要途徑和重要環(huán)節(jié)[1]。現(xiàn)階段我國護(hù)理專業(yè)專科、本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)，除了在政治思想和身體素質(zhì)方面要達(dá)到國家教育部提出的大學(xué)生基本要求之外，在專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)上大學(xué)專科的畢業(yè)生應(yīng)成為臨床第一線的高層次實(shí)用人才，具有較強(qiáng)的實(shí)際工作能力和持續(xù)發(fā)展能力。而本科畢業(yè)生除了要具備臨床實(shí)際工作能力之外，還要具備教學(xué)能力、科學(xué)研究能力、管理能力以及進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的能力[2]。我院每年都要接收大量的大專、本科護(hù)理實(shí)習(xí)生，如何正確引導(dǎo)、提高實(shí)習(xí)生的各種能力，做好臨床護(hù)理帶教工作，提高護(hù)理臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，是我們不斷探索和完善的課題。

1媒介融合的概念

美國馬塞諸塞州理工大學(xué)的浦爾教授最早提出了媒介融合這一概念。媒介融合本身就是一個(gè)動態(tài)發(fā)展的過程，它會隨著不同體制下媒體的發(fā)展呈現(xiàn)出不同的形態(tài)[3]。WwW.133229.CoM美國新聞學(xué)會媒介研究中心主任andrew nachison將“融合媒介”定義為：“印刷的、音頻的、視頻的、互動性數(shù)字媒體組織之間的戰(zhàn)略的、操作的、文化的聯(lián)盟”[4]。

2模塊式教學(xué)法的引入

臨床護(hù)理帶教模塊化的教學(xué)模式，是基于一定的教學(xué)理論而建立起來的教學(xué)活動框架和程序，是教學(xué)理論的具體化，也是臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的概括化，直接面向和指導(dǎo)臨床教學(xué)實(shí)踐。作為結(jié)構(gòu)框架，它突出了從宏觀上把握教學(xué)活動整體及各要素之間內(nèi)部的關(guān)系和功能;作為活動程序，則突出了教學(xué)模式的有序性和可操作性。“模塊式教學(xué)法”的主要優(yōu)勢在于根據(jù)培養(yǎng)人才應(yīng)具有的知識、能力等，按需施教，目標(biāo)明確，在優(yōu)化教學(xué)資源、整合教學(xué)內(nèi)容、培養(yǎng)能力等方面起到積極的作用，有助于收到良好的教學(xué)效果等[5]。

3媒介融合模塊式教學(xué)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用建議

3.1媒介融合的方式將印刷形式的講義、雜志、書籍、電腦多媒體課件、數(shù)碼照相機(jī)、數(shù)碼攝像機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等媒介有效結(jié)合應(yīng)用于臨床護(hù)理帶教中。

3.2教學(xué)模塊的分類及考核建議

3.2.1基礎(chǔ)理論和技能強(qiáng)調(diào)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中涵蓋的基礎(chǔ)理論和技能在護(hù)理實(shí)習(xí)生整個(gè)實(shí)習(xí)過程中的強(qiáng)化學(xué)習(xí)和應(yīng)用。帶教老師可以通過制作課件、分發(fā)講義、示范操作等途徑向護(hù)理實(shí)習(xí)生有效傳達(dá)教學(xué)內(nèi)容[6]。待實(shí)習(xí)生出科或結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)予以理論考核、技術(shù)把關(guān)。

3.2.2專科理論和技能根據(jù)各科室的自身特點(diǎn)，在臨床護(hù)理帶教中滲透本科室典型病例，通過以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法、情景模擬教學(xué)法或標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬等多種途徑，以求護(hù)理實(shí)習(xí)生能夠有效掌握相關(guān)專科知識與技能。待實(shí)習(xí)生出科或結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，整合基礎(chǔ)理論和技能給以系統(tǒng)化考核。

3.2.3溝通能力整體護(hù)理的理念已被現(xiàn)代護(hù)理界廣泛認(rèn)可，具備良好的溝通能力是有效實(shí)施整體護(hù)理的必備條件。在溝通過程中護(hù)理美學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等多學(xué)科知識交叉其中，良好的溝通能力是護(hù)理實(shí)習(xí)生綜合能力的一種體現(xiàn)。臨床護(hù)理帶教工作要重視實(shí)習(xí)生溝通能力的培養(yǎng)，通過入院宣教、操作前評估宣教、操作中合理解釋溝通、操作后健康宣教、出院前指導(dǎo)等多種途徑為實(shí)習(xí)生創(chuàng)造溝通條件，給予合理化建議，達(dá)到最佳溝通效果。待實(shí)習(xí)生出科或結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，可征求患者同意進(jìn)行實(shí)用性考核。

3.2.4專業(yè)英語隨著全球經(jīng)濟(jì)的一體化，護(hù)理人才與護(hù)理對象日趨國際化，護(hù)理教育正逐步與國際接軌，培養(yǎng)國際化的高級護(hù)理人才成為臨床護(hù)理帶教的一個(gè)重點(diǎn)。臨床帶教老師可根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生知識需求，制定適宜的專業(yè)英語學(xué)習(xí)目標(biāo)，為之創(chuàng)造積極的語言學(xué)習(xí)氛圍。待實(shí)習(xí)生出科或結(jié)束實(shí)習(xí)時(shí)，進(jìn)行情境模擬法給予考核。

3.2.5科研能力借鑒研究生教學(xué)中的導(dǎo)師制教學(xué)形式予以帶教，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生參與科室內(nèi)的課題研究，在臨床實(shí)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，提高實(shí)習(xí)生的臨床科研能力。綜上所述，媒介融合模塊式教學(xué)法是一種倡導(dǎo)融多媒介于教學(xué)工作，將教學(xué)內(nèi)容細(xì)化、目標(biāo)化，優(yōu)化教學(xué)資源，力圖取得最佳教學(xué)效果的一種方法。目前，媒介融合模塊式教學(xué)法應(yīng)用于臨床護(hù)理帶教工作的系統(tǒng)性研究尚少，研究者可對其進(jìn)行進(jìn)一步的實(shí)踐研究。

【參考文獻(xiàn)】

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4蔡雯.新聞傳播的變化融合了什么.中國記者,2005，(9).

篇(4)

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)士 短缺 原因 對策

目前，我國臨床護(hù)士短缺，而護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生卻對護(hù)理專業(yè)無足夠的認(rèn)同感，有一部分高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)時(shí)即放棄臨床護(hù)理工作，選擇從事護(hù)理相關(guān)行業(yè)或其他行業(yè)，如醫(yī)藥代表、化妝品銷售代表等，造成護(hù)理專業(yè)后備人才的隱性流失，浪費(fèi)了高等護(hù)理教育資源；另外，在職的一部分護(hù)士也紛紛離開了護(hù)理崗位。本文旨在分析與探討此種現(xiàn)象的成因，并提出相應(yīng)的對策，以供護(hù)理管理者及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參考。

1 原因分析

1.1 護(hù)生流失原因分析

1.1.1 專業(yè)思想不牢固 護(hù)生報(bào)考護(hù)理專業(yè)的動機(jī)、目的是復(fù)雜的，有的是羨慕護(hù)士工作，有的是為了解決就業(yè)問題，有的是屈從父母的意見等，總之，對護(hù)士工作的認(rèn)識帶有盲目的成分，護(hù)士畢業(yè)后不愿從事護(hù)士工作。

1.1.2 護(hù)理特色不突出 我國護(hù)理本科教育基本采用壓縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃后加掛護(hù)理專業(yè)課的模式［1］。這種模式實(shí)質(zhì)仍是傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式，注重基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識及疾病的診斷和鑒別診斷，對護(hù)理、健康教育、衛(wèi)生保健等方面的知識涉及較少，不能充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特色，培養(yǎng)的畢業(yè)生既不像醫(yī)生又不像護(hù)士，影響了學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同，思想不穩(wěn)定，最終造成護(hù)理人才的流失。

1.1.3 人文、社會科學(xué)的成分較少 如適合護(hù)理人才培養(yǎng)的人際關(guān)系學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、美學(xué)等課程開設(shè)較少，忽視了心理、社會行為等因素對人產(chǎn)生的影響，不能體現(xiàn)“人”這一護(hù)理基本概念的含義，造成了學(xué)生對護(hù)理服務(wù)對象的認(rèn)識偏重于生物學(xué)的層面。護(hù)理不是一門純粹的自然科學(xué)，已滲透到人文與科技、道德倫理與社會價(jià)值中，表達(dá)著人情與理性的深刻關(guān)系［2］。護(hù)理本科課程設(shè)置中人文、社科成份的欠缺，直接影響了護(hù)理學(xué)生的質(zhì)量，護(hù)生工作后難以適應(yīng)臨床護(hù)理工作發(fā)展而改從其他行業(yè)。

1.1.4 學(xué)科獨(dú)立發(fā)展意識不強(qiáng) 受傳統(tǒng)思維模式的影響，人們對護(hù)理工作的認(rèn)識僅停留在醫(yī)生的助手層面，工作以打針、發(fā)藥、量血壓為主。忽視護(hù)生科研能力的培養(yǎng)。即使在本科教學(xué)計(jì)劃中，護(hù)理科研的涉及也很少，全國50%以上的院校沒有涉及護(hù)理科研教學(xué)。另外，選修課開設(shè)較少，必修課和選修課的最大比例達(dá)33.3∶1，不符合素質(zhì)教育的趨勢，使護(hù)生的知識結(jié)構(gòu)單一不全，創(chuàng)新意識、科研意識不足，不利于護(hù)理學(xué)科的整體發(fā)展及護(hù)生本身的多元發(fā)展。

1.2 護(hù)士離職原因分析

1.2.1 護(hù)士配置不足 按1∶0.4的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)配置是每40張床位一個(gè)病區(qū)，應(yīng)當(dāng)需要16名護(hù)士，而大多數(shù)醫(yī)院都沒能達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。忙碌中的護(hù)士們，都像是踩著風(fēng)火輪在“作戰(zhàn)”， 醫(yī)院里不少的“燕尾帽”中，有相當(dāng)一部分是還沒取得資格證的實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生。按照規(guī)定，在獲得護(hù)士資格證以前，這些護(hù)士只能做一些護(hù)理的輔助工作，而不能單獨(dú)實(shí)施侵入性的醫(yī)療操作如打針。但實(shí)際上，在人手不夠的情況下，面對大量的患者，沒有經(jīng)過注冊的普通護(hù)士、甚至是實(shí)習(xí)生都參與了一線操作。很多住院治療的患者都感覺護(hù)士比醫(yī)生還忙，除了打針、發(fā)藥，護(hù)士基本上不會在病房多停留。護(hù)士配置不達(dá)標(biāo)，直接影響了護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量難達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致病人對醫(yī)療服務(wù)不滿。護(hù)士配備不足，一方面增加了護(hù)士的工作量，另一方面則導(dǎo)致病人缺少優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。由于護(hù)士工作量大，很多必要的護(hù)理程序不得不被省略。護(hù)士的緊缺，還使得各大小醫(yī)院病房中家屬的數(shù)量總是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過患者，病房中還常常可以看到一些護(hù)工的身影。護(hù)士除了打針、發(fā)藥外，和患者的接觸少之又少，護(hù)理作用沒有得到真正體現(xiàn)，臨床護(hù)理水平正在滑坡。諸如此類臨床護(hù)理現(xiàn)象，導(dǎo)致一部分護(hù)理人員身心疲乏，難以堅(jiān)持臨床一線護(hù)理工作，自動離職。

1.2.2 醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù) 原來的“三分治療，七分護(hù)理”的原則被大多醫(yī)院忽視了。醫(yī)生握有診療、開藥的權(quán)利，他們是為醫(yī)院產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的主體，這幾年醫(yī)院特別講求經(jīng)濟(jì)效益，護(hù)士所做的工作再辛苦，在經(jīng)濟(jì)效益方面也體現(xiàn)不出來，就使得護(hù)士在醫(yī)生面前一直都扮演著從屬者的角色。

1.2.3 待遇偏低 隨著用人制度的改革，有編制的護(hù)士開始減少，合同制護(hù)士逐漸增多，直接導(dǎo)致了護(hù)士待遇低下。待遇低下，護(hù)士就沒有歸屬感，不論是收入還是地位，都和醫(yī)生差了很多，她們安不下心來，護(hù)理人才也就流失得很厲害。很多女孩子即使來了，做了一段時(shí)間，到后來都覺得去機(jī)關(guān)、去企業(yè)比待在醫(yī)院熬夜好，還能得到起碼的尊重，而在馬斯洛關(guān)于人的五種需要中最重要的是自尊和受人尊敬的需要，護(hù)士工作得不到應(yīng)有的尊重和公正的評價(jià)，極易導(dǎo)致護(hù)士心理失衡，最后表現(xiàn)出對病人和工作失去原有的熱情，越來越多的護(hù)士最后選擇了離職［3］。

2 對策

2.1 改革護(hù)理職業(yè)教育內(nèi)容

2.1.1 加強(qiáng)專業(yè)思想教育 課堂教育上在講授專業(yè)知識的同時(shí)，適時(shí)穿插醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及“南丁格爾”精神教育，用崇高的信念陶冶學(xué)生情操，使其感受自己職業(yè)的意義，熱愛護(hù)理專業(yè)，自身無專業(yè)歧視。

2.1.2 調(diào)整學(xué)制 護(hù)理專業(yè)教育雖需一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，但不是臨床醫(yī)學(xué)的輔助學(xué)科。為此，天津醫(yī)科大學(xué)、石河子醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院等先后嘗試四年制護(hù)理本科教育，在全國范圍內(nèi)得到了認(rèn)可。上海第二醫(yī)科大學(xué)瑞金臨床學(xué)院護(hù)理系，在教學(xué)模式、課程設(shè)置上提出“以人為中心，前后整合”的四年制護(hù)理教育，采用交叉式教學(xué)模式、突出護(hù)理專業(yè)特色、深化教學(xué)內(nèi)容、改變教學(xué)方式等，為加強(qiáng)我國護(hù)理與國際間的交流和多元化護(hù)理，對處理自然與人文科學(xué)、基礎(chǔ)課與專業(yè)課、護(hù)理學(xué)與醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系提供了新的思路。

2.1.3 整合課程 按系統(tǒng)進(jìn)行專業(yè)課程設(shè)置是近年醫(yī)學(xué)教育改革中的新趨勢。如中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)專業(yè)課程設(shè)置放棄了傳統(tǒng)的課程構(gòu)建形式，按系統(tǒng)進(jìn)行專業(yè)課程設(shè)置，將專業(yè)護(hù)理課程分為：護(hù)理學(xué)Ⅰ（人與社會）、護(hù)理學(xué)Ⅱ（生殖）、護(hù)理學(xué)Ⅲ（營養(yǎng)與排泄）、護(hù)理學(xué)Ⅳ（呼吸與循環(huán)）、護(hù)理學(xué)Ⅴ（活動與休息）、護(hù)理學(xué)Ⅵ（意識與感覺）［4］，使課程間的銜接更緊密，學(xué)科內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，符合國際護(hù)理教育改革的趨勢。

2.1.4 強(qiáng)化實(shí)踐 護(hù)理專業(yè)是一門操作性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，護(hù)生一畢業(yè)就要接觸和從事相關(guān)工作，因此護(hù)生在校期間，必須增加實(shí)踐課的比例。各院校都已充分認(rèn)識到這一點(diǎn)，在護(hù)理專業(yè)本科課程設(shè)置中，增加了實(shí)踐性很強(qiáng)的護(hù)理新課程，如《急救護(hù)理學(xué)》、《康復(fù)護(hù)理學(xué)》、《老年護(hù)理學(xué)》、《社區(qū)護(hù)理學(xué)》等。另外，在很大程度上增加了實(shí)驗(yàn)及操作課的比重。

2.1.5 增開選修課 為滿足學(xué)生的不同需要，提高學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大知識面，各醫(yī)學(xué)院校都列出了合理的選修課程。如《護(hù)理教育學(xué)》、《護(hù)理管理學(xué)》、《護(hù)理藥理學(xué)》、《護(hù)理科研》、《護(hù)理美學(xué)》、《護(hù)理英語》、《癥狀護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理心理學(xué)》、《護(hù)理營養(yǎng)學(xué)》、《護(hù)理倫理學(xué)》、《護(hù)理病案操作》、《口腔護(hù)理學(xué)》、《護(hù)理科研講座》、《醫(yī)學(xué)法學(xué)》等。

2.2 提高臨床護(hù)理人員待遇

2.2.1 增加編制 應(yīng)該增加護(hù)士人員的編制，減輕工作負(fù)擔(dān)，讓她們的心理、生理機(jī)制得到調(diào)整和恢復(fù)。衛(wèi)生行政部門還應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行醫(yī)院護(hù)士與病床比進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，對不達(dá)標(biāo)者進(jìn)行處罰。

2.2.2 改變收費(fèi) 應(yīng)適當(dāng)合理提高護(hù)理費(fèi)用，使護(hù)理不再成為造成醫(yī)院虧本的工作。醫(yī)院應(yīng)調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目的比例，如提高診療、護(hù)理等核心醫(yī)療的費(fèi)用，降低藥費(fèi)、儀器檢查等費(fèi)用。在不加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的情況下，使其得到高質(zhì)量的醫(yī)治和護(hù)理，并把患者親屬從病床前“解放”出來。另外，社會應(yīng)給予護(hù)士與醫(yī)生同樣的尊重，明確界定其工作范疇，盡可能減少護(hù)士所從事的非護(hù)理工作，使護(hù)士能夠把全部的精力都有效地投入到為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)中去。

2.2.3 提高待遇 增加護(hù)士的待遇，使護(hù)理工作得到應(yīng)有的尊重和公正的評價(jià)，護(hù)士的心理得以平衡，對病人和工作恢復(fù)原有的熱情，使越來越多的護(hù)士熱愛護(hù)理工作，把自己的潛力和優(yōu)勢發(fā)揮出來，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)更快更好的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］ 白鳳霞，王志凡．護(hù)理專業(yè)本科教學(xué)計(jì)劃分析［J］．南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2004，11（9）：52～53．

［2］ 錢金伏，李 合，湯 君等．四年制護(hù)理學(xué)專業(yè)課程體系研究［J］．護(hù)士進(jìn)修雜志，2000，5（10）：767～769．