序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇婦產(chǎn)科學(xué)護(hù)理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1、《綜合ICU產(chǎn)科病人臨床研究》

2、《產(chǎn)科危重癥患者病情評估與預(yù)后系統(tǒng)的建立與評價》

3、《因素型產(chǎn)科病人分類系統(tǒng)的建立與研究》

4、《產(chǎn)科護(hù)士共情能力的調(diào)查分析》

5、《產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系的研究》

6、《改良產(chǎn)科危重癥病情評估系統(tǒng)的建立與應(yīng)用》

7、《孕前及孕期體重與產(chǎn)科并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的關(guān)系》

8、《產(chǎn)科超聲規(guī)范化信息系統(tǒng)的研究與實(shí)現(xiàn)》

9、《產(chǎn)科子宮切除70例臨床分析》

10、《產(chǎn)科醫(yī)生剖宮產(chǎn)相關(guān)知識、態(tài)度、行為的調(diào)查分析》

11、《三種常見病因所致急性DIC51例臨床分析》

12、《220例產(chǎn)科病例的早產(chǎn)危險因素分析》

13、《產(chǎn)科聯(lián)合ICU救治危重孕產(chǎn)婦28例分析》

14、《對護(hù)理實(shí)習(xí)生關(guān)于產(chǎn)科易發(fā)護(hù)患沖突場景的溝通指導(dǎo)》

15、《CRRT在產(chǎn)科多器官功能障礙中的臨床應(yīng)用》

16、《廣西母嬰安全工程在農(nóng)村地區(qū)的實(shí)施效果評價》

17、《不同產(chǎn)科因素對孕產(chǎn)婦盆底功能的影響及盆底肌康復(fù)治療的近期效果觀察》

篇(2)

摘要:為培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)7年制學(xué)生，我們對實(shí)踐性非常強(qiáng)的婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中的重要組成部分---實(shí)習(xí)課程實(shí)施了一系列的教學(xué)改革措施，包括課時的調(diào)整，教學(xué)方法的改革，構(gòu)建婦產(chǎn)科常見疾病典型病歷及病歷討論庫，改進(jìn)婦產(chǎn)科教學(xué)模型,引進(jìn)國外先進(jìn)的模擬病人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等，以提高婦產(chǎn)科臨床實(shí)踐綜合能力。

關(guān)鍵詞:七年制；婦產(chǎn)科學(xué)；實(shí)習(xí)課程

婦產(chǎn)科學(xué)是臨床二級學(xué)科，是各級醫(yī)院的四大科室之一。作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分，婦產(chǎn)科學(xué)歷來是臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、高等護(hù)理等專業(yè)的必修課程和主干課程。近年來七年制臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)做為新興的教學(xué)模式已成為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)新的增長點(diǎn)和發(fā)展趨勢。

婦產(chǎn)科教學(xué)作為重要的臨床主干課程，由理論課和實(shí)習(xí)課組成，其中實(shí)習(xí)課是其重要的組成部分，目前理論科多媒體教學(xué)已經(jīng)較成熟，并取得了良好的課堂效果。然而，作為婦產(chǎn)科教學(xué)中的重要組成部分婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)課仍沿襲傳統(tǒng)的方法。其次，婦產(chǎn)科教學(xué)具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，我們在實(shí)習(xí)課中已安排了臨床的部分，但由于婦產(chǎn)科的特點(diǎn)往往不能按計(jì)劃完成，尤其是給男同學(xué)的學(xué)習(xí)帶來困難。為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英的7年制學(xué)生及臨床急需的高層次人才，提高理論和臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合，我們對七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科教學(xué)中的實(shí)習(xí)課部分采取了以下改革措施。

1調(diào)整七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科教學(xué)總教學(xué)時數(shù)中實(shí)習(xí)課的比例

增加?jì)D產(chǎn)科教學(xué)中小班實(shí)習(xí)課的比例，傳統(tǒng)的本科教學(xué)中實(shí)習(xí)課往往常被忽視，部分院校盲目擴(kuò)大招生規(guī)模，有的高等醫(yī)學(xué)院校甚至取消實(shí)習(xí)課，其嚴(yán)重影響了理論的提高及其與臨床實(shí)踐的結(jié)合，我校自近3年來對臨床醫(yī)學(xué)7年制學(xué)生的婦產(chǎn)科教學(xué)中將小班實(shí)習(xí)課的比例由原本科教學(xué)占理論課1/5-1/4的實(shí)習(xí)課提高到現(xiàn)有的三分之一左右。

2改革教學(xué)方法，改進(jìn)及引進(jìn)教學(xué)模型

改變傳統(tǒng)的“板書+掛圖”的教學(xué)方式，編制7年制臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)實(shí)綱及規(guī)范化流程，通過改善教具、多媒體課件、三維動畫等多種形式,使大班課中盆腔的解剖、生理及分娩機(jī)制等一直難示教又不可能看清楚的內(nèi)容應(yīng)用多媒體,動態(tài)顯示骨盆的結(jié)構(gòu),并同時展示軟組織、血管淋巴及神經(jīng)組織,通俗易懂學(xué)生可以很快理解并消化。

婦產(chǎn)科是高風(fēng)險科室。目前,醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為困擾醫(yī)院正常運(yùn)行的較嚴(yán)重問題。在臨床教學(xué)中,隨時開展安全教育,強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險意識,有利于學(xué)生在今后一生的工作中形成自我保護(hù)的概念。鑒于醫(yī)療發(fā)展的新形式，我們將沿襲了幾十年在產(chǎn)房中進(jìn)行的實(shí)習(xí)課———分娩機(jī)制的內(nèi)容進(jìn)行改革，引進(jìn)國外先進(jìn)的模擬病人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)即計(jì)算機(jī)交互式分娩及急救演示系統(tǒng)(MaternalandNeonatalBirthingSimulator)，此模型是專為模擬分娩全過程及母嬰急救訓(xùn)練而設(shè)計(jì)的計(jì)算機(jī)交互式教學(xué)模擬系統(tǒng)。應(yīng)用婦產(chǎn)科和急救醫(yī)學(xué)專家共同研發(fā)的配套教學(xué)軟件，與計(jì)算機(jī)相連，可模擬操作分娩的臨床經(jīng)過及分娩中可能發(fā)生的各種臨床狀況，并且可通過交互式教學(xué)模擬系統(tǒng)記錄，對學(xué)生進(jìn)行各種產(chǎn)科實(shí)際操作技能的考核和評分，完善的分娩和急救教學(xué)體系。很好的解決產(chǎn)房現(xiàn)場觀摩時間和條件限制的困難。為了解決這一問題，我們使用電化教學(xué)手段演示從待產(chǎn)到分娩及產(chǎn)后處理，只需10余分鐘，配以動畫示意圖，使這一內(nèi)容形象、生動易于掌握，印象深刻，大大提高了教學(xué)效率

3構(gòu)建婦產(chǎn)科常見疾病典型病歷及病歷討論庫

為加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際，考慮到婦產(chǎn)科病人的特殊性，在盡量多接觸病人的情況下，對常見的婦產(chǎn)科疾病準(zhǔn)備2～3份典型病歷，由學(xué)生為主體討論該疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷和治療，教師有目的地總結(jié)及對學(xué)生診療思維能力的培養(yǎng)。過去由于病房內(nèi)病種的限制，常常使學(xué)生喪失對一些重點(diǎn)病種的臨床見習(xí)機(jī)會，利用多媒體課件可以將校內(nèi)、校外甚至國外的典型病例加以制作保存并能隨時再現(xiàn)。此方法的采用對七年制臨床醫(yī)學(xué)生能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高具有積極的推動作用。

綜上所述，我們在緊密結(jié)合理論課教學(xué)，通過增加實(shí)習(xí)課課時、更新教具、多媒體課件、多功能臨床實(shí)驗(yàn)室、小班化典型的病歷討論及引進(jìn)國外先進(jìn)的模擬病人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等系列改革措施，無疑會使臨床7年制的臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生增加對婦產(chǎn)科理論的理解和掌握，同時培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣，為達(dá)到7年制臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)臨床技能的要求，為培養(yǎng)高層次的人材打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)

參考文獻(xiàn)：

篇(3)

婦產(chǎn)科學(xué)作為一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的臨床學(xué)科，在實(shí)際教學(xué)中，要想提升教學(xué)的有效性，就需要提高對婦產(chǎn)科臨床過程與操作技能的重視程度。因此，將“教學(xué)做”一體化應(yīng)用于婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，能夠?yàn)閷?shí)現(xiàn)對學(xué)生實(shí)踐操作技能的有效培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。本文針對“教學(xué)做”一體化在婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了探討，結(jié)合所存在的不足提出了一系列完善對策。

關(guān)鍵詞：

教學(xué)做一體化；婦產(chǎn)科；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；應(yīng)用

基于婦產(chǎn)科學(xué)這一臨床醫(yī)學(xué)所呈現(xiàn)出的特殊性，在實(shí)際開展教學(xué)活動的過程中，如何實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的高效開展，以實(shí)現(xiàn)對學(xué)生臨床操作技能的培養(yǎng)，促使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以真正地掌握相應(yīng)的理論知識并具備良好的專業(yè)能力素質(zhì)，亟待解決。而“教學(xué)做”一體化的方式下，能夠在有效打破傳統(tǒng)教學(xué)理念與模式束縛的基礎(chǔ)上，為當(dāng)前婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的高效開展提供新思路。

1在婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中運(yùn)用

“教學(xué)做”一體化的重要性在婦產(chǎn)科學(xué)中，表現(xiàn)出了極強(qiáng)的實(shí)踐性，在該學(xué)科教學(xué)中，需要確保學(xué)生能夠在完成常規(guī)病史詢問外，能夠具備婦產(chǎn)科檢查操作技能，而在實(shí)際進(jìn)行檢查的過程中，因無法在直視下進(jìn)行操作，因此，需要具備一定的手感經(jīng)驗(yàn)。但是，由于婦產(chǎn)科本身的特殊性，患者對隱私性的要求不斷提升，加上醫(yī)患關(guān)系目前較為緊張，致使學(xué)生臨床操作實(shí)踐機(jī)會越來越少。在此背景下，將“教學(xué)做”一體化模式運(yùn)用到該學(xué)科教學(xué)中，則能夠在明確學(xué)生教學(xué)主體地位的基礎(chǔ)上，借助實(shí)驗(yàn)的開展促使理論與實(shí)踐相結(jié)合，并以相應(yīng)教學(xué)情境的搭建來促使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中實(shí)現(xiàn)對理論知識與實(shí)踐操作技能的掌握，進(jìn)而為實(shí)現(xiàn)該學(xué)科教學(xué)目標(biāo)并解決當(dāng)前婦產(chǎn)科臨床實(shí)踐操作所面臨的難題奠定基礎(chǔ)，以此來提高該學(xué)科教學(xué)的質(zhì)量，并確保相應(yīng)人才能夠滿足實(shí)際崗位之需。

2當(dāng)前婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用

“教學(xué)做”一體化所存在的不足在當(dāng)前的教育領(lǐng)域中，隨著教改的逐步深入，促使當(dāng)前教育理念逐步實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新，而要想打破傳統(tǒng)灌輸填鴨式教學(xué)模式的束縛，實(shí)現(xiàn)對學(xué)生綜合能力素質(zhì)的培養(yǎng)，就需要在更新教育理念的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法與模式的創(chuàng)新。而從目前婦產(chǎn)學(xué)教學(xué)開展的現(xiàn)狀看，針對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展，在運(yùn)用“教學(xué)做”一體化方法的過程中，面對行業(yè)對人才能力素質(zhì)所提出的高要求，而學(xué)生現(xiàn)有知識基礎(chǔ)薄弱且學(xué)習(xí)能力低、教師的能力素質(zhì)有待提升等，這一系列問題的存在，致使“教學(xué)做”一體化模式難以在婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中充分發(fā)揮出自身的作用，教學(xué)質(zhì)量與效率有待提升。

3實(shí)現(xiàn)“教學(xué)做”一體化在婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中有效運(yùn)用的對策

3.1更新教學(xué)理念并強(qiáng)化對“教學(xué)做”一體化的認(rèn)識

在實(shí)際開展教學(xué)活動的過程中，對于教師而言，要想借助“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的運(yùn)用來打破傳統(tǒng)教學(xué)理念與教學(xué)方法的束縛，就需要在積極轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，強(qiáng)化對實(shí)驗(yàn)教學(xué)重視程度的同時，明確“教學(xué)做”一體化的概念，也就是在實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法的創(chuàng)新，并促使學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)自主學(xué)習(xí)活動的開展，能夠借助網(wǎng)絡(luò)等推進(jìn)來提高自我學(xué)習(xí)的能力與效率，同時，要落實(shí)綜合技能培訓(xùn)，同時還需要以完善教學(xué)評價體系的搭建來實(shí)現(xiàn)對教學(xué)效果的科學(xué)評估與改進(jìn)。

3.2實(shí)現(xiàn)雙師型教師隊(duì)伍的打造

在實(shí)際踐行的過程中，為了支撐“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的高效實(shí)施，以促使學(xué)生在實(shí)踐中掌握相應(yīng)的理論知識，并能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，具備相應(yīng)的臨床操作技能，就需要以雙師隊(duì)伍的打造為基礎(chǔ)，同時，確保在理論教學(xué)與臨床教學(xué)上分別配置一名雙師型教師。在此過程中，需要確保教師在具備扎實(shí)理論功底的基礎(chǔ)上，具備一定的臨床實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)，以分工合作的方式來提升婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量與效率。

3.3實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)室的打造并創(chuàng)新教學(xué)方法

首先，為了適應(yīng)婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動的開展之需，則就需要打破傳統(tǒng)將理論與實(shí)驗(yàn)課堂分別進(jìn)行設(shè)置的現(xiàn)狀，以理實(shí)一體化實(shí)訓(xùn)室的打造，來實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，促使學(xué)生能夠在仿真模型與環(huán)境下，具備良好的臨床實(shí)踐操作環(huán)境，提升學(xué)生的專業(yè)能力與操作技能。其次，要基于“教學(xué)做”一體化下，實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法的創(chuàng)新。教師要在實(shí)際開展教學(xué)活動的過程中，明確學(xué)生的課堂教學(xué)主體地位，并充分發(fā)揮出自身的引導(dǎo)作用，以項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法等的運(yùn)用來提升教學(xué)的質(zhì)量與效率。在實(shí)際踐行的過程中，則就需要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生現(xiàn)有知識能力基礎(chǔ)的實(shí)際情況，以單項(xiàng)任務(wù)的訓(xùn)練為基礎(chǔ)，促使學(xué)生能夠在獨(dú)立完成任務(wù)之后，將任務(wù)進(jìn)行綜合，以小組合作等方式講知識進(jìn)行貫穿融合，以此來保證學(xué)生在系統(tǒng)性掌握理論知識的同時，具備相應(yīng)的臨床操作能力，進(jìn)而為促使學(xué)生具備良好的崗位適應(yīng)能力奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，在婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將“教學(xué)做”一體化方法進(jìn)行運(yùn)用，能夠促使教師在積極更新教學(xué)理念、創(chuàng)新教學(xué)方法的基礎(chǔ)上，以理實(shí)一體化教學(xué)與雙師型教師隊(duì)伍的打造來服務(wù)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展，促使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)融合，以實(shí)現(xiàn)對學(xué)生專業(yè)能力與臨床操作技能的高效培養(yǎng)，在提升該學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，為確保滿足當(dāng)前行業(yè)對人才所提出的高要求提供保障。

作者：楊波 莊臻麗 楊祖艷 趙佳 戈云芳 單位：保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校

參考文獻(xiàn)：

[1]張艷慧，楊娟.“教學(xué)做評”一體化在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].廣東化工，2015，19:206-207.

篇(4)

【摘要】 婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)是臨床教學(xué)的關(guān)鍵，充分認(rèn)識婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的特點(diǎn)和面臨的困難，如何提高婦產(chǎn)科學(xué)生臨床思維和提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)婦產(chǎn)科學(xué)生臨床實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力，這是目前急需解決的問題。要為國家培養(yǎng)出臨床創(chuàng)新型、高素質(zhì)的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)人才，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，精選教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法等勢在必行。

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)；創(chuàng)新能力；改革；教學(xué)方法

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，迫切要求人才培養(yǎng)從“知識型”向“創(chuàng)造型”方向轉(zhuǎn)變［1］，護(hù)理教育要培養(yǎng)出適應(yīng)新世紀(jì)需要的護(hù)理人才，必須進(jìn)行創(chuàng)新教育，教育學(xué)生學(xué)會創(chuàng)造，尤其是注重臨床實(shí)踐的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，對護(hù)理工作更有特殊要求。因而婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)遇到前所未有的沖突與困惑。例如課程體系不合理，教學(xué)內(nèi)容重復(fù)，教學(xué)計(jì)劃不合理，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代科學(xué)課程薄弱，課程體系不能反映時代特色等等。因此我們要積極貫徹“著重素質(zhì)、面向臨床”的基本理念，以素質(zhì)教育為主線，改革婦產(chǎn)科教學(xué)的課程體系和教學(xué)內(nèi)容，以創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為培養(yǎng)重點(diǎn)，逐步建立起有一定特色的婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)模式。筆者就近年來婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中對課堂教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新的實(shí)踐做一回顧。

1 提高教學(xué)水平，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念

教師教育觀念比較陳舊，部分教師依然采用以教師為中心的教學(xué)模式，教學(xué)方法缺乏創(chuàng)新，教學(xué)手段簡單落后，師生交流不足，教學(xué)效果不夠理想。學(xué)生的素質(zhì)教育不僅與自身的培養(yǎng)相關(guān)，而且更有賴于教師素質(zhì)的提高。教師素質(zhì)的提高是臨床教學(xué)的根本所在。轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)觀念是實(shí)現(xiàn)新教學(xué)模式的前提條件，因?yàn)橛^念是行動的靈魂，教學(xué)觀念對教學(xué)行為起著指導(dǎo)和統(tǒng)領(lǐng)的作用。教師的綜合素質(zhì)的高低會直接影響學(xué)生的智慧和意志的發(fā)展[1]。

1.1 加強(qiáng)教師自身知識儲備 實(shí)施醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育要求教師既要有扎扎實(shí)實(shí)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)知識，同時又具有教育專業(yè)、信息技術(shù)及人文社會科學(xué)等方面的知識。不僅具有一定知識結(jié)構(gòu)，而且還必須具有快速吸收、轉(zhuǎn)化知識的能力。因此，教師要不斷學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)、提高。通過定期培訓(xùn)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)會議、自學(xué)及函授等多種途徑，接受繼續(xù)教育和強(qiáng)化培訓(xùn)。爭取擁有大量豐富、多層面、多側(cè)面的知識，為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2 提高教育科研能力 教師要將現(xiàn)代教育理論同自己的教學(xué)工作實(shí)際緊密地聯(lián)系起來，樹立科學(xué)研究意識，掌握教育科研方法，研究自己在教育、教學(xué)中遇到的諸種問題，并尋求答案；研究自己的教學(xué)理念、教學(xué)行為及教學(xué)效果等。通過潛心研究，嘗試摸索，在研究中升華，并在實(shí)踐中進(jìn)一步完善，形成教學(xué)和科研相互促進(jìn)，共同提高新的教學(xué)模式。教師綜合素質(zhì)的發(fā)揮要融入課堂教學(xué)過程之中。在課堂上授課教師要形成自己獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格。在課堂上充分調(diào)動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性，用自己的言行去感染和影響學(xué)生，教授他們豐富的婦產(chǎn)科學(xué)知識，培養(yǎng)他們良好的心理素質(zhì)。

1.3 轉(zhuǎn)變教師角色觀 傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)都是由教師主講，學(xué)生被動接受，即“填鴨式教學(xué)”，俗話說“授人以魚，不如授之以漁”，我們主張教師應(yīng)由傳統(tǒng)的知識傳授者逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生發(fā)展的促進(jìn)者; 真正落實(shí)學(xué)生的主體地位，促進(jìn)學(xué)生主體性的發(fā)展和提高。調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生主動參與、大膽競爭等自我表現(xiàn)能力，從而加強(qiáng)學(xué)生分析和解決問題的能力。

2 精選婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容

精選婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，是我們講好婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)。面對豐富的教學(xué)資源，我們必須在一些原則的基礎(chǔ)上對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有序和有效的選擇，教研室在臨床教學(xué)中應(yīng)充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用。各位授課教師要作好資料收集，充分備課。對各位授課教師所講授的內(nèi)容進(jìn)行明確的分工，授課教師備課完畢后，教研室對授課內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一整理，一方面避免授課內(nèi)容不必要的重復(fù)，另一方面避免某些授課內(nèi)容的遺漏。授課教師根據(jù)教學(xué)大綱確定授課內(nèi)容，運(yùn)用教學(xué)語言、選擇教學(xué)模型用具、使用多媒體等手段，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行再加工，用最能讓學(xué)生理解的方式傳授知識。教科書是實(shí)施教學(xué)的依據(jù)，但它不能成為束縛教師授課的枷鎖。既往授課一直沿用按教科書順序及內(nèi)容講解，制作課件時有意打破過去的框框，將關(guān)系密切的內(nèi)容融合一起講授，既便于理解、又避免了重復(fù)。如:流產(chǎn)的病理與臨床表現(xiàn)，處理原則與護(hù)理措施等。課程內(nèi)容選擇性講解，余下內(nèi)容留為自學(xué)。幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生具備自我學(xué)習(xí)和不斷學(xué)習(xí)的能力。在自學(xué)前，向?qū)W生講清自學(xué)的要求，同時，教師要對學(xué)生自學(xué)的結(jié)果進(jìn)行檢查及總結(jié)，對重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容要給予講解，以保證自學(xué)的效果。適時增加教科書以外的內(nèi)容，主要介紹本領(lǐng)域的新進(jìn)展，幫助學(xué)生了解更多的學(xué)科前沿知識。每次課節(jié)省5～10分鐘，用于習(xí)題的演練，以鞏固當(dāng)堂課的內(nèi)容，收到了非常好的效果。

3 改進(jìn)婦產(chǎn)科臨床教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維

對于婦產(chǎn)科教育來說，創(chuàng)新教育就是要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生在批判地繼承前人留下的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，敢于提出問題，勇于探索新知識，做到有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)新。

3.1 討論式教學(xué)法 討論式教學(xué)法是以課堂集體教學(xué)為主要教學(xué)組織形式的前提下，師生之間及生生之間圍繞一個或幾個問題相互交流信息，引導(dǎo)學(xué)生積極主動地參與學(xué)習(xí)活動。教師作為課堂教學(xué)的引導(dǎo)者，幫助學(xué)生設(shè)定討論的主題，并參與指導(dǎo)學(xué)生討論。在課堂教學(xué)的前期準(zhǔn)備中，提前選定討論的題目，如“怎樣指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)度過產(chǎn)褥期”。并指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用現(xiàn)代化信息查詢手段查閱相關(guān)資料，鼓勵他們不因循守舊，大膽創(chuàng)新，在學(xué)習(xí)中求新求異，讓學(xué)生在大量閱讀相關(guān)材料和全面思考后提出自己深思熟慮的見解，在課堂上進(jìn)行交流。這種教學(xué)法有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考的能力，有助于他們批判性思維和創(chuàng)造思維的形成，同時，也加強(qiáng)了師生之間多方面的溝通和了解，促進(jìn)教與學(xué)活動的進(jìn)一步開展[2]。

3.2 研究性教學(xué)法 學(xué)生在教師指導(dǎo)下，根據(jù)各自的興趣、愛好和條件，選擇不同研究課題，獨(dú)立自主地開展研究，從中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。教師要引導(dǎo)和組織學(xué)生選擇感興趣的專題進(jìn)行研究，例如，選擇“產(chǎn)婦在分娩過程中的心理因素對產(chǎn)程進(jìn)展的影響”—這一學(xué)生感興趣的課題，讓他們自己設(shè)計(jì)相關(guān)調(diào)查問卷，到臨床上去收集資料，分析整理，得出自己的結(jié)論，在課堂上進(jìn)行交流，從而幫助學(xué)生理解分娩期心理護(hù)理的重要性，使學(xué)生重視產(chǎn)婦的心理活動，把產(chǎn)婦真正當(dāng)作一個“整體的人”，為產(chǎn)婦實(shí)施有效的心理護(hù)理，這種教學(xué)法可以鍛煉學(xué)生科學(xué)設(shè)計(jì)調(diào)查表的能力、與人溝通的能力、收集資料的能力、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析能力，為學(xué)生今后提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。

3.3 以問題為中心教學(xué)法 以問題為中心來展開教學(xué)活動［3］，婦產(chǎn)科護(hù)理教師可以選擇典型病案，并根據(jù)病案的階段性變化分段編寫，就理論課教學(xué)中學(xué)生反映較多的問題和臨床實(shí)踐中易出現(xiàn)的失誤對教案進(jìn)行設(shè)問。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內(nèi)容時，課前讓學(xué)生自學(xué)書本內(nèi)容，課堂教學(xué)中展示典型的臨床病例，并針對患者的具體情況提出一系列問題，可以讓學(xué)生結(jié)合自學(xué)所得知識對問題加以分析，提出解決問題的方案。教師在學(xué)生回答問題的基礎(chǔ)上，進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)，使整個教學(xué)形成一個有機(jī)的整體。這樣有利于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶，使學(xué)生在解決問題的過程中學(xué)習(xí)，可以鍛煉學(xué)生臨床思維能力和應(yīng)變能力。

3.4 探究性教學(xué)法 教師按照科學(xué)研究的一般規(guī)律，在教學(xué)中積極為學(xué)生創(chuàng)設(shè)情境，鼓勵學(xué)生自己提出問題、分析問題、提出假設(shè)并最終解決問題，以激發(fā)探究和創(chuàng)新欲望，提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。在實(shí)驗(yàn)課“會陰擦洗”這一內(nèi)容的教學(xué)中，給學(xué)生提供會陰擦洗的模型和操作用物，讓學(xué)生自己去探究會陰擦洗的步驟和過程，獲得親身體驗(yàn)。在實(shí)驗(yàn)的過程中，少數(shù)學(xué)生會對書本上的內(nèi)容產(chǎn)生質(zhì)疑，并且產(chǎn)生對操作步驟的不同看法，形成了一種創(chuàng)新意識，從而為以后進(jìn)行各種科研和創(chuàng)新打下牢固的基礎(chǔ)。

3.5 合作學(xué)習(xí)法 學(xué)生在小組或團(tuán)隊(duì)中為了完成共同的任務(wù)，有明確責(zé)任分工的互學(xué)習(xí)。它要求教師有指導(dǎo)地進(jìn)行小組教學(xué)，讓學(xué)生在一起學(xué)習(xí)。教師對學(xué)生的分組要盡可能小，并盡可能使組員有不同的思考方式，對每組給以具體任務(wù)及分工，使每個人都能積極參與其中。在課堂教學(xué)中給學(xué)生一個子宮肌瘤患者的病例，請每組學(xué)生根據(jù)所給出的資料進(jìn)行討論、提出護(hù)理診斷、制定相應(yīng)的護(hù)理措施。最后教師自己進(jìn)行總結(jié)。這種教學(xué)法使學(xué)生在合作中學(xué)習(xí)，每個人都有充分展示自己的機(jī)會，能積極活躍主動地發(fā)散思維、評判思維，取他人之長補(bǔ)自己之短［4］。

3.6 情景模擬教學(xué)法 情景模擬式教學(xué)法是指通過對事件或事物發(fā)生與發(fā)展的環(huán)境過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)而在短時間內(nèi)提高能力的一種認(rèn)知方法。在講授“孕期營養(yǎng)與保健”這一內(nèi)容時，從臨床請來一位患有妊娠劇吐的孕婦協(xié)助進(jìn)行教學(xué)，在征得她的同意后，請她就自己在孕期出現(xiàn)強(qiáng)烈惡心、嘔吐、甚至不能進(jìn)食進(jìn)水、身體嚴(yán)重脫水的具體情況向?qū)W生一一說明，學(xué)生根據(jù)這位孕婦的情況列出存在的護(hù)理問題，并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。這樣使學(xué)生對所學(xué)知識有個感性認(rèn)識，能夠理論聯(lián)系實(shí)踐、增強(qiáng)運(yùn)用知識的能力[5]。

3.7 多媒體教學(xué)法 多媒體教學(xué)也成為一種重要的教學(xué)手段。教育部在本科教學(xué)評估指標(biāo)體系中，也明確提出應(yīng)用多媒體授課時不低于15%。利用現(xiàn)代的教育理論和技術(shù)手段來提高教學(xué)質(zhì)量，將教學(xué)內(nèi)容以最有效方式傳授于同學(xué)［6］。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對象的特點(diǎn)，通過教學(xué)設(shè)計(jì)，合理和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體，并與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)形成合理的教學(xué)過程結(jié)構(gòu)。在講授“胎兒分娩時”利用教學(xué)碟片先播放胎兒分娩的過程引起學(xué)生的興趣，再提出問題啟發(fā)學(xué)生思考，（如“是怎樣從母體分娩出來的”，“是不是所有的都可以經(jīng)陰道分娩”、“在分娩的過程中護(hù)理人員做哪些工作”等），使電教手段的趣味性牢固在學(xué)生形象中，使學(xué)生從趣味活動中獲取知識，激發(fā)求知欲。

4 總結(jié)

婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)是護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)的主要內(nèi)容之一，充分認(rèn)識婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的特點(diǎn)和面臨的困難，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。精選教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法是關(guān)鍵，只有這樣才能提高婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的水平，才能為國家培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的臨床創(chuàng)新型、高素質(zhì)的婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)人才。

第2期高學(xué)軍，等.婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新的實(shí)踐與思考

參考文獻(xiàn)

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[3] 劉亞玲.中國學(xué)生應(yīng)用PBL學(xué)習(xí)方法可行性論證［J］.中國醫(yī)學(xué)高等教育，2007（1）：3-4.

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篇(5)

肺栓塞是指肺動脈或其分支被脫落的血栓或其他物質(zhì)（如脂肪、羊水、空氣）栓塞后的病理過程[1]，若不及時治療會在1 h內(nèi)猝死。我院于2006年10月救治1例婦產(chǎn)科術(shù)后肺栓塞患者，現(xiàn)將臨床分析及護(hù)理報告如下。

1 臨床資料

患者女，46歲，因子宮肌瘤行手術(shù)治療。術(shù)前右側(cè)下肢腫脹，術(shù)中順利，術(shù)后第2天下地后1 min突然出現(xiàn)重度呼吸困難、紫紺、心悸，血壓為0。心電示竇過速。血?dú)夥治鰌H值7．35，PaO2 45 mm Hg（1 mm Hg=0．133 kPa ），SpO2 65%；D二聚體5 100 ng/ml。心電呈SⅠQⅢTⅢ型。急檢D二聚體5 100 ng/ml。肺動脈CT照影左右肺動脈干、左上下肺動脈、右下肺動脈及分支內(nèi)見軟組織充盈缺損影，大部分被栓子充填，左下肺見條片狀高密度影，雙側(cè)胸腔見液體密度影。右房室系統(tǒng)顯示增大。經(jīng)溶栓、抗凝支持治療，1個月后痊愈出院。

2 臨床分析

婦產(chǎn)科患者由于盆腔靜脈長期受壓，血液處于高凝狀態(tài)；術(shù)后活動少、血流緩慢、血液淤滯；分娩或手術(shù)致血管壁損傷；妊娠合并癥等。易在血管壁上形成血栓，突然下床活動使已形成的靜脈血栓脫落、隨血液循環(huán)栓塞肺動脈及其分支。

3 護(hù)理

患者出現(xiàn)緊張恐懼、頻死感，患者家屬反應(yīng)強(qiáng)烈。因此，護(hù)士應(yīng)安慰患者及家屬，和他們進(jìn)行有效的溝通，協(xié)助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，多方面關(guān)心患者，減少不良情緒的產(chǎn)生。

有文獻(xiàn)報道，發(fā)生肺栓塞的患者中有20%～30%因未能及時診斷治療而死亡[2]，若能及時診治病死率可下降8%[3]。所以術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征，對于突發(fā)性原因不明的暈厥、呼吸困難、胸悶、酷似心絞痛、心肌梗死樣疼痛癥狀，要高度重視。術(shù)后指導(dǎo)患者的早期活動，平臥時協(xié)助患者做指趾、腕踝的運(yùn)動，做腿部肌肉局部按摩，自下而上周而復(fù)始，使腿部肌肉收縮，對外周血管壁施加壓力，促進(jìn)血液循環(huán)防止產(chǎn)生栓子。術(shù)后6 h后，指導(dǎo)患者進(jìn)行雙下肢屈、伸、抬等運(yùn)動，1次/2 h，5 min/次，雙下肢抬高30°，以利于血液循環(huán)[4]。經(jīng)常翻身及變換，多做深呼吸以助靜脈回流。術(shù)后24 h可下床活動，活動量由小到大至恢復(fù)正常。通常第一次下床會有低血壓現(xiàn)象出現(xiàn)，向患者講解術(shù)后第一次排便應(yīng)在床邊進(jìn)行，且以坐位為宜，排便時不能過分用力，以防發(fā)生肺栓塞。另外，術(shù)后注意補(bǔ)足水分，防止發(fā)生脫水，使血液濃縮。

肺栓塞是一種極嚴(yán)重而少見的婦產(chǎn)科并發(fā)癥，該病在我國誤診，漏診率高達(dá)70%[5]。通過此病例的臨床分析，提示我們，在臨床護(hù)理中，嚴(yán)密觀察病情，指導(dǎo)和鼓勵患者術(shù)后早期進(jìn)行適當(dāng)活動，重視并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理，對防治肺栓塞，具有十分重要的借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

1 鄭軍廷，劉志前，李平．剖宮產(chǎn)要后肺栓塞患者的搶救及護(hù)理．護(hù)理研究，2004，18（12）：1038．

2 俞森洋．老年人肺栓塞的診斷進(jìn)展．中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2002，21（5）：394-397．

3 原紅，馮月亮，王麗娟．胸部腫瘤患者開胸術(shù)后肺栓塞的預(yù)防與護(hù)理．中華護(hù)理雜志，2004，39（6）：417-418．

篇(6)

關(guān)鍵詞：數(shù)字化學(xué)習(xí)；  婦產(chǎn)科；  教學(xué)；  應(yīng)用

        婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程，內(nèi)容廣泛；涉及婦科，產(chǎn)科及計(jì)劃生育等內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)時感覺吃力難懂。傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法缺乏主動性和參與性，學(xué)生學(xué)習(xí)時容易疲乏，感到枯燥，在現(xiàn)今信息技術(shù)飛速發(fā)展的時代已經(jīng)不能滿足他們對知識的渴求。數(shù)字化學(xué)習(xí)能彌補(bǔ)這些不足，如今，數(shù)字化學(xué)習(xí)已漸漸成為護(hù)理教學(xué)中的全新模式。大力整合知識信息資源，建設(shè)醫(yī)院的數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也同時促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)的飛躍性進(jìn)步。

        1數(shù)字化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)

        1．1學(xué)習(xí)不受時空限制：數(shù)字化學(xué)習(xí)資源高度的共享性及通訊技術(shù)突破了學(xué)習(xí)空間和時間限制，[1] 學(xué)生可以不受時間和空間的限制，根據(jù)自身?xiàng)l件與需求選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容，學(xué)習(xí)時間及地點(diǎn)，只要在網(wǎng)上點(diǎn)開數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺就可以瀏覽老師的課程。

        1．2學(xué)習(xí)自主性增強(qiáng)：數(shù)字化學(xué)習(xí)具有高度的多樣性，學(xué)生可以根據(jù)各人的學(xué)習(xí)能力和興趣選擇適合自己的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)。如學(xué)生在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)期間需要了解更多婦產(chǎn)科方面的知識，就可以進(jìn)入數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺選擇有關(guān)婦產(chǎn)科的課程。

        1．3學(xué)習(xí)形式多樣化：通過運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提供豐富多彩的互動和協(xié)作環(huán)境，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，虛擬教室，虛擬專科操作，還有聊天室，公告板等工具，選擇獨(dú)立學(xué)習(xí)，分組討論，遠(yuǎn)程互動學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)形式。例如設(shè)計(jì)“虛擬患者”可為學(xué)生提供病例情境，指導(dǎo)學(xué)生對該“患者”進(jìn)行觀察、思考、制訂護(hù)理措施。還可以開設(shè)虛擬專科操作，如產(chǎn)前檢查，自然分娩接產(chǎn)，外陰擦洗，陰道沖洗等專科性強(qiáng)的護(hù)理操作讓學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)上演練，可達(dá)到較好的教學(xué)效果。在學(xué)習(xí)過程中遇到問題學(xué)生可以組織學(xué)習(xí)小組，在數(shù)字化交流平臺上相互討論交流，與老師進(jìn)行溝通交流。學(xué)生不只是單純的去看，去聽，去記憶，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動參與性和互動性，大大的增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。

        2婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中數(shù)字化學(xué)習(xí)的實(shí)施

        數(shù)字化學(xué)習(xí)必將成為教學(xué)包括婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的主要模式。數(shù)字化學(xué)習(xí)包括數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境，數(shù)字化學(xué)習(xí)資源與數(shù)字化學(xué)習(xí)方式，三個基本要素[2]。醫(yī)院臨床科室要在護(hù)理教學(xué)中實(shí)施數(shù)字化學(xué)習(xí)，必須從以下幾個方面做起。

   2．1構(gòu)建醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺，創(chuàng)建良好的數(shù)字化教學(xué)環(huán)境：首先要加強(qiáng)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，對外能高速地連接互聯(lián)網(wǎng)，對內(nèi)有良好的內(nèi)部局域網(wǎng)，配備足夠的多媒體計(jì)算機(jī)終端到醫(yī)院教室、醫(yī)務(wù)人員辦公室。其次整合醫(yī)學(xué)知識信息資源，包括各種科醫(yī)學(xué)護(hù)理多媒體課件、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、因特網(wǎng)上免費(fèi)的醫(yī)護(hù)信息資源等，這些資源為醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)提供了知識的保障。再次利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，自主開發(fā)或購買數(shù)字化學(xué)習(xí)的管理軟件在醫(yī)院的局域網(wǎng)中構(gòu)建開展教學(xué)的數(shù)字化平臺，學(xué)生隨時可以通過這個學(xué)習(xí)平臺學(xué)習(xí)交流，老師通過平臺授課。

篇(7)

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；護(hù)理臨床教學(xué)；存在問題；對策

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生邁入護(hù)理崗位的第一步，是將理論知識與實(shí)踐相結(jié)合的首要過程。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，臨床教學(xué)遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性，常涉及病人的婚姻、家庭、生育等隱私問題，這方面的矛盾就更為顯著，直接影響臨床教學(xué)的效果。我院為教學(xué)醫(yī)院，臨床教學(xué)任務(wù)較繁重，在護(hù)理臨床教學(xué)實(shí)踐中存在著許多問題影響帶教質(zhì)量．現(xiàn)分析如下并探討解決的對策。

l存在問題

1．1帶教老師方面

1．1．1業(yè)務(wù)過硬，但帶教意識和教學(xué)能力不強(qiáng)大部分帶教老師都是長年從事臨床護(hù)理的中堅(jiān)力量，護(hù)理操作規(guī)范，技能熟練，人際關(guān)系好，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富。但這些帶教老師學(xué)歷偏低，大多只接受過中專教育，有些雖近年通過自學(xué)考試或夜大取得大專或本科學(xué)歷，但其專業(yè)理論知識、人文科學(xué)知識尚不足，未受過系統(tǒng)的教學(xué)能力培訓(xùn)，語言表達(dá)、人際交往和溝通水平等方面的能力參差不齊。如對發(fā)掘護(hù)生理論與實(shí)踐的融會貫通，護(hù)理規(guī)范與技術(shù)、技能要領(lǐng)的關(guān)鍵作用，缺乏突出重點(diǎn)的講述及啟發(fā)性的指導(dǎo)。同時由于服務(wù)對象以及疾病的特殊性，再加上病人及家屬法制觀念增強(qiáng)，帶教老師自身的心理壓力很大，組織教學(xué)比較困難。病房其他工作人員帶教意識差，影響臨床教學(xué)質(zhì)量。

1．1．2工作繁忙，講課示范少臨床帶教老師幾乎都是兼職，既要承擔(dān)繁重的臨床工作又要兼顧護(hù)生的帶教，同時因護(hù)理工作繁雜、瑣碎、工作量大，帶教老師常常忙于應(yīng)付日常工作，指派實(shí)習(xí)護(hù)生跑腿打雜多，而忽略理論講解和操作示范。護(hù)生看得多，實(shí)際操作少。帶教過程中護(hù)生認(rèn)為部分老師責(zé)任心不強(qiáng)，對護(hù)生關(guān)心不夠，影響護(hù)生的積極性，打擊護(hù)生的學(xué)習(xí)和工作熱情。

1．2護(hù)生方面

1．2．1專業(yè)思想不穩(wěn)定有些護(hù)生的專業(yè)思想不穩(wěn)定，對婦產(chǎn)科護(hù)理不感興趣，不重視婦產(chǎn)科的臨床實(shí)習(xí)，學(xué)習(xí)積極性和態(tài)度較差，同時護(hù)生剛進(jìn)入臨床，不知道如何處理護(hù)患關(guān)系，常常因?yàn)榇朕o不當(dāng)，使護(hù)患關(guān)系緊張，甚至與病人吵架而引起投訴，影響臨床教學(xué)質(zhì)量。

1．2．2理論與實(shí)踐的矛盾護(hù)理專業(yè)是一個技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識，更要求其具備嫻熟的實(shí)際操作能力。經(jīng)調(diào)查，僅有58．71％的實(shí)習(xí)護(hù)生表現(xiàn)出自信，這與護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間，各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時間較早，特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。隨著時間的推移，護(hù)生對基本理論遺忘較多。基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏，沒有牢-固的理論基礎(chǔ)，護(hù)生對于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解，動手操作會束手無策，引起護(hù)生專業(yè)自信心不足，影響下階段實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。

1．3病人方面進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，雖然老師、課本、網(wǎng)絡(luò)可以給護(hù)生很多信息，但這一階段病人是護(hù)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，是知識的載體。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象的特殊性，病人受傳統(tǒng)觀念的影響較重，不愿意配合臨床教學(xué)。婦產(chǎn)科的一些疾病可能涉及病人的隱私，如婚外、未婚先孕等，另外一些診療技術(shù)需要暴露病人的隱私部位，她們不愿意操作時面對眾多護(hù)生，尤其是一些年齡大的病人更為突出，同時病人普遍的心理是信賴?yán)蠋煟辉敢庾屪o(hù)生為其進(jìn)行護(hù)理操作，從而使護(hù)生實(shí)踐的機(jī)會減少。．1．4倫理方面婦產(chǎn)科學(xué)是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，其服務(wù)對象為女性，疾病常涉及性器官、婚姻、家庭和生育等，有著不同于其他科室的倫理要求。護(hù)生學(xué)習(xí)的權(quán)利與病人享有平等醫(yī)療服務(wù)權(quán)利的沖突，涉及隱私所帶來的倫理學(xué)問題等，影響護(hù)生實(shí)踐的機(jī)會。

2對策

2．1加強(qiáng)帶教老師的選拔與培訓(xùn)臨床帶教質(zhì)量的高低，關(guān)鍵在于帶教老師的自身素質(zhì)。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，受帶教老師的影響較深，她們常常以帶教老師的言行舉止為榜樣，帶教老師自身的素質(zhì)將對護(hù)生的護(hù)理觀念產(chǎn)生重要的影響。因此，應(yīng)嚴(yán)格掌握帶教老師的任職條件并進(jìn)行帶教老師的選拔。同時要加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)，可舉辦各種帶教老師培訓(xùn)班，全面提高帶教老師的教學(xué)意識及教學(xué)能力。如培養(yǎng)老師采用靈活多樣的教學(xué)方式，如婦產(chǎn)科一般疾病可以按護(hù)理程序進(jìn)行查房；危重病人可以采用病案分析；專科護(hù)理操作可以示范；人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、自然分娩可以采取觀摩或看電教片。同時加強(qiáng)病房其他護(hù)理人員的教學(xué)意識。創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境。

2．2加強(qiáng)護(hù)生專業(yè)思想教育及實(shí)踐能力的培養(yǎng)臨床教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，針對部分護(hù)生的專業(yè)思想欠扎實(shí)，不安心實(shí)習(xí)的現(xiàn)狀，帶教老師要引以重視，應(yīng)與學(xué)校取得聯(lián)系，互相配合，做好護(hù)生的思想工作，加強(qiáng)專業(yè)思想教育。使她們穩(wěn)定情緒，集中精力做好實(shí)習(xí)。同時采用各種方法提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性。應(yīng)注重加強(qiáng)婦產(chǎn)科服務(wù)對象和服務(wù)意義的教育，引導(dǎo)護(hù)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力。

2．3加強(qiáng)溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系首先耐心地向病人做好解釋工作，說明教學(xué)醫(yī)院的特點(diǎn)以及帶教的任務(wù)。在臨床帶教時，應(yīng)及時與其他工作人員聯(lián)系，尤其是主管醫(yī)師，取得他們的協(xié)助和支持。并做好與病人的溝通，引導(dǎo)護(hù)生以換位思考的方法理廨病人、尊重病人，引導(dǎo)護(hù)生通過加強(qiáng)自身修養(yǎng)和綜合素質(zhì)，提高人際交往的藝術(shù)。爭取更多病人的配合，建立良好的護(hù)患關(guān)系。帶教老師應(yīng)幫助護(hù)生在病人面前樹立威信。對于個別拒不合作的病人不必勉強(qiáng)。新晨

2．4加強(qiáng)倫理學(xué)教育加強(qiáng)護(hù)生倫理學(xué)教育，在涉及隱私的臨床教學(xué)中要加強(qiáng)對病人的知情同意，充分的知情同意不僅可以保障病人權(quán)益不受侵犯，同時也是對醫(yī)護(hù)人員自身有力的保護(hù)怕。另外還可以借助先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)改進(jìn)教學(xué)方法，如電教片、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、多功能模型等，以盡可能貼近臨床的真實(shí)環(huán)境和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開展教學(xué)。開展醫(yī)德教育，老師應(yīng)以身作則，言傳身教，使護(hù)生養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。由于婦產(chǎn)科疾病的特點(diǎn)，病人除存在一般病人的心理問題，還存在自卑、羞辱的心理，應(yīng)告知護(hù)生要關(guān)心、理解病人，態(tài)度和藹真誠，強(qiáng)化護(hù)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識。

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