序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫學管理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

【關鍵詞】醫學教學；檔案管理；問題；對策

一、醫學教學檔案管理中存在的問題

（一）檔案管理制度存在不足。在我國有很大多數醫學院在檔案管理制度上存在一定的問題，特別是一些基層教育的檔案管理十分缺少有效的制約機制。比如一些醫學院未建立規范的立卷部門，很少有固定的人員負責歸檔工作，多數是臨時抽調出的老師來負責。檔案管理中出現的問題也沒有具體的人員予以負責，其在檔案管理制度構建方面存在諸多問題。（二）教學檔案質量不高。教學檔案質量直接影響到教學檔案所產生的價值和效果，而且和教學工作的開展以及教學管理的水平都有著重要的關系。教學檔案的主要內容大部分都是來自各種教學文件材料，因此，教學文件材料質量是取決于教學檔案的質量好壞。但是，依照當前的情況來看，很多院校注重了教學質量的提升，但是對于其檔案的形成并沒有予以高度重視，醫學教學中所形成的檔案資料或者沒有進行及時歸檔總結，或者沒有形成文字性資料，難以形成具體的檔案資料，造成很多教學檔案的質量不高。（三）檔案信息化程度不高。依照我國社會發展的情況來看，信息化建設已經日漸成為高校建設的重要支撐。而信息化建設的輻射范圍也應當包括醫學教學檔案的管理，只有對教學檔案的管理不斷推進信息化進程，才能夠保證其檔案管理的持久性。但是，更多的院校依然停留在原有的檔案管理方法上，其信息化建設開展不足。即使部分院校已經逐漸推進信息化建設，也僅僅停留在基礎的檔案管理之中，水平不高。（四）服務水平有待提升。醫學教學檔案管理的最終目的應當是服務教學，堅持以教學為根本。但是，在當前的很多院校中檔案成為“保存”的象征，其利用率并不高，尤其在教學過程中，檔案的使用效能低下，檔案的服務性質沒有得到體現，其在教學中的應用還有很大提升空間。

二、加強醫學教學檔案管理的策略

（一）建立健全教學檔案管理制度。在進行教學檔案管理制度構建方面必須要結合本學院教育的實際情況，制定和完善教學檔案管理相關的規章制度，細化教學檔案管理人員的相關責任。在此方面應該由分管的校長進行負責，通過相關的專業人員制定出合理、有效的規范管理機制。另一方面，必須要創建適應各個教學檔案管理的規章制度。一些醫學院起步較晚，缺少足夠的教學檔案管理經驗，在制度構建方面容易忽略，多數檔案可能沒有及時進行歸檔和收集，而且很少進行系統的分類，很難真正滿足教學管理的需要。因此，院校必須要注重經驗的總結，不斷完善學校醫學教學檔案管理的工作規范，建立適應各系教學檔案的規章制度，創建具體教學檔案管理工作職責，將責任落實到每個人身上，確保檔案管理工作穩定、有序地進行。（二）提高教學檔案質量。真正要提高教學檔案質量，就必須重視教學文件材料的選取和管理工作。一方面要保證教學材料在內容必須具有真實性，也就是說其檔案的內容必須真實的來自于教師教學工作的開展，是教學工作的真實記錄。這就需要教師做好教學內容的歸納總結，并對教學內容進行及時記錄，讓開展的教學工作以文字性或者電子文檔的形式予以落實和保存。另一方面，各類教學文件必須具有相關的規范和標準，也就是所保存的檔案必須依照相應的規范而進行，通過具體、統一的要求保證其教學檔案的質量可靠性。在載體的選擇上，格式和書寫上以及整理、立卷上都必須達到規范標準化。此外，每一種教學文件材料必須要歸檔完整，所保存的檔案應當貫穿教材、教案、教師講義、教師授課情況以及學生反饋等各個方面，只有保證檔案的全面性、完整性，所進行的檔案管理才具有意義。（三）加快教學檔案信息化進程。在教學檔案信息化的整個過程中，可以充分地利用計算機信息技術管理方法進行檔案管理工作，這樣能夠提升檔案工作的管理水平，使得檔案工作效率得以提升，同時也是檔案事業未來發展上的必然趨勢。一方面，在紙質載體的各種教學檔案上，必須實施案卷級、文件級的計算機錄入的保存和檢索，努力實現全文數字化，創建出比較完善的教學檔案信息數據庫，最終達到向數字化儲存利用的發展目標。另外一方面，必須注重電子載體類教學檔案進行歸檔工作，對于學校的多數教學檔案必須實行紙質與電子檔案兩方面共同存儲的信息管理，把教學管理系統和檔案管理系統相互結合實行教學檔案的雙向信息輸送，努力實現文檔管理的一體化。此外，在教學檔案管理的閱讀上完成全面的計算機檢索機制，使得教學檔案信息真正的公開化，利用現今發達的網絡完成教學檔案資源上的共享以及教學檔案信息內容的遠程終端服務。（四）做好檔案服務工作。將建立的教學檔案真正有效的利用起來，更好地開展教學服務工作，這才是檔案存在最大價值的體現和最終的目的。在這個過程中必須滿足使用者對需要查閱的教學檔案信息的需求，這樣才能提升教學檔案的使用率，促使檔案價值的實現。在實際的情況下，為了提高教學檔案的利用率，相關的檔案管理工作人員必須要考慮到本校的具體實際情況，對各類的檢索工具進行及時的編制，這里特別要注重的是對教學檔案的內容上進行充分的分析和研究，教學中重大事件，現有在校學生的統計等，在這方面檔案的編寫上，可以根據實際的情況由檔案部門自行編制或者與學校其他部門聯合編制。

作者:張曉君 單位:南平市第二醫院

篇(2)

災難救援工作側重于院外救護與管理，災難醫學救援不僅僅強調醫學救治，更多與組織管理、運行和指揮協調等工作有關。災難醫學管理人才是建立在科學人才培養平臺上針對災難醫學學科進行綜合培養的，能夠對災難醫學的學科建設、基本理論、災難醫學資源準備、控制、評估和改進等理論結合實踐，通過管理活動指導災難醫學活動相關的人員，使醫學資源在災難中發揮最高的效率及最好的效果，以最大程度地減少災難對人類健康的損害。

1.1培養目的

災難醫學管理人才培養目的是“以人為本”，在科學發展觀的指引下科學地建立災難醫學學科體系，通過研究災難醫學中所需的醫學資源準備、調配、應急等實現對災難的合理、科學應對，減少災難對人類及人類社會的危害，從而構建和諧社會。災難醫學管理人才需圍繞著三個核心要素進行培養，即災難醫學需求、災難醫學資源及其資源利用管理，分別對災難醫療救治、疾病控制、心理衛生服務和康復醫療四個方面的醫學技術實施，及其藥品、血液、醫學裝備、后勤、信息和行政六個方面的醫療技術實施保障給予研究，并促使其能夠將災難醫學管理學理論與其他學科理論的結合和深化，產生出諸如災難醫學信息學、災難醫學流行病學等災難醫學的衍生學科。

1.2培養對象

災難是一個極其嚴重的社會問題，因此，災難醫學管理人才培養的對象也應具有社會化的傾向。具體而言，災難是由其累及的社區及其與災難醫學資源利用相關聯的社會空間構成，災難醫學管理人才的培養對象就不應當是僅僅具有醫學資源的調配能力，還應當在跨文化的人才和非醫學性的能夠利用和管理社會資源的對象中尋找，例如了解或熟知區域性地理氣候特征、地區民俗文化的人員。與災難醫學相關的社會資源隨著災難范圍而變化，高度重視這一點，相關人才的培養才能滿足災難醫學的需求，滿足一系列社會資源組成的災難醫學救援體系，因而人才培養的對象需涉及應急儲備物資管理，常規物資儲備管理、醫療救援應急物資管理、災難早期醫療救援物資管理、救治標識物資管理、災難中后期醫療救援物資管理等方面。

1.3培養模式

災難醫學管理人才的培養首先是明確災難醫學管理的內涵和明確培養災難醫學管理人才的目的，其次是建立災難醫學管理的知識體系:

(1)災難發生和發展過程與醫學需求之間的關系;

(2)災難醫學需求的空間范圍及其特征;

(3)災難醫學資源所處的社會空間及其資源調度;

(4)社會學空間中的災難醫學資源的特性和配置問題;

(5)災難醫學資源的利用和管理;

(6)災難不同階段的管理范疇與內容;

(7)隨著健康受到災難累及人員的移動和生物學災害因子的擴展而擴大的條件下的相關需求及其相關資源(醫學資源、社會資源等)的合理配置等。再次，災難醫學實踐性強，可通過模擬并結合真實案例的手段開展培訓。模擬應當想方設法做到準確、合理、科學，其模擬的主要內容應包括:

(1)災難發生前，為災難醫學管理預案制定和災難醫學資源準備;

(2)災難發生后，災難醫學管理預案啟動、實施效力及其評價，補充性適宜方案的制定及其實施，對醫學資源利用的綜合評估等。同時在案例學習方面可借鑒國內外的成功經驗或存在的不足，例如2013年美國波士頓馬拉松爆炸案處置工作體現了對災難準備實施全面的管理所帶來的益處，2014年江蘇昆山“8•2”特大爆炸事故緊急救援中存在的問題等等。現代管理學認為，人們獲得管理經驗的最好方法是通過實際的團隊項目操作而非通過傳統的課堂教學。因此，災難醫學管理人才的培養可以采用“行動導向型教學方法”，即按照“問題-計劃(決策)-實施-檢查(評估)”完整的行動過程，通過采用桌面推演、情景模擬、指揮部模擬演練等多種實戰特征明顯的教學方式來開展教學，通過參與獲得較強的行動能力，該方法并不是忽視知識、忽視理論，而是將傳授知識與提高能力，特別是提高行動能力結合起來，使人才培養能夠在做的過程中學習相關的理論知識，通過做事提高行為能力。

1.4培養考核

協調是災難醫學管理的本質，科學決策、快速反應、靈活機動是對災難醫學管理的基本要求。因此對災難醫學管理人才的考核應當依托災難管理的本質與基本要求，以尋求災難醫學資源合理配置與利用為導向，考核其管理手段與措施是否能夠滿足災難社區醫學需求。災難醫學管理的主體是人，對象則包括人和物、空間與時間、個體與群體等，考核是觀察災難醫學管理的主體人對其所管理對象的協調能力。災難醫學管理人才盡管大多數時間內缺乏實際的應用實踐，但隨著災難醫學的發展，人才的知識儲備應當與時俱進，應當注意調整專業知識、學習和掌握最新的信息化手段、盡可能武裝最新的科技設備等，同時發揮人的主觀能動性，通過考核使人的主體作用向前延伸。災難醫學管理人才的培養是為解決如何充分利用災難狀態中的醫學資源問題，考核可將其分為7個環節，依次為:災難醫學人才需求分析、災難醫學人才資源分析、災難醫學人才管理組織建立、災難醫學管理人才方案制定、災難醫學管理人才方案實施、災難醫學管理人才評估和災難醫學管理人才培養方案改進。以上環節以災難醫學需求滿足度和災難醫學資源利用率為尺度對災難醫學管理人才培養活動給予評估和改進，是對災難醫學相關活動進行綜合評估的重要手段，同時也形成了災難醫學管理人才培養的閉合環?？己藭r，應采用現實中的方針、準則及標準，例如選擇個人真實的工作崗位，現實中承擔的工作職責，現實中的工作條例，考核中的流程與預案也是真正的災難管理工作流程與預案，通過場景模擬考核，使培養的人才能夠滿足實際狀態下的災難醫學管理需求，提高應對問題的能力與團隊協作的能力，從而在真實的工作中更加游刃有余地應對災難。

1.5培養管理近年來，我國對災難醫學日益重視，但在管理方面依然非常欠缺。建立人才隊伍固然重要，但實現在培養人才隊伍的過程中進行有效的管理卻是一個較新的課題，需建立長效的管理機制，避免人才培養的科目重復、知識結構雷同、人才效能無法最大程度的發揮與人才的流失，例如初期培養時管理知識局限在單一或很少的學科領域，進行下一階段培養時，知識結構仍然重復沒有得到更新，使得難以在實際的災難到來時發揮作用。為了克服以上缺點，人才培養過程中需要建立專門化的災難醫學管理人才培養系統、可用的注冊制度、大型的人才數據庫等，通過一系列專業的人才管理途徑與機制，強化人才培養過程中的管理，做到有的放矢，知識結構不斷鞏固、翻新、強化，又避免人才資源的無法流通，保證人才的合理調劑與配伍，在統一的框架內實行人才資源的磨合和配伍，實現人才培養的效能最大化，確保災難應對的過程中實現災難醫學技術資源管理及災難醫學技術保障資源管理的雙優化，確保合理利用災難醫學資源滿足災難醫學需求。

2小結

篇(3)

1.1我國醫學檢驗實驗室的現狀

近幾年，醫學檢驗實驗室重要性增大，然而一部分地區的實驗室實行的是傳統管理模式，實驗很大程度上也仍需人工進行，且對實驗室的管理嚴重不足。由于受到基礎設施約束，加上缺少專業的實驗操作人員，另外，出現操作的失誤等技術方面的安全問題日益突出。

1.2醫學檢驗實驗室安全防護的對策

醫學檢驗實驗室應建立安全環境管理制度，強化實驗人員的崗位安全意識，規范安全環境行為，排除不安全因素，確保營造安全的實驗室環境。比如制定實驗室日常安全管理規范等，完善相關實驗人員的崗位職責，主要包括：培訓工作人員的專業技能，加強安全意識，制定儀器設備等的安全管理制度，管理實驗中所用的原始記錄等。另外，對實驗室棄置的培養基及被污染廢物進行有效處理，將實驗室廢物置于密封防漏容器中運出，按規定分類收集，統一存放及處理。醫學檢驗實驗室另一安全問題就是實驗室的污染。醫學檢驗實驗較為復雜，醫院的一些傳染性血液標本或致病性病原菌危害較大，所以在實驗過程中一定要注意實驗的操作規范。實驗過程中被污染的器具要進行妥善處理，器皿需要經過嚴格的高壓蒸汽滅菌后才可以進行清洗，禁止直接用手進行清洗。

2實驗室質量管理

實驗室質量管理分前、中、后三個階段，加強臨床溝通，注重檢驗可一定程度上保證各階段質量。隨著檢驗技術的不斷發展，臨床試驗中廣泛采用各種不同的檢驗儀器，這不僅加速了醫學檢驗的發展，也對實驗室質量提出了更高層次的要求。實驗室檢驗的質量管理不斷提高，對于檢驗結果的可信度、準確性有非常重要的保障意義。

2.1加強檢驗科與臨床科室間的溝通

加強溝通可促進檢驗科人員提高工作效果及效率。檢驗科提交的檢驗申請單必須填寫患者完整的信息，如果信息欠缺，檢驗人員必須積極主動與患者的主治醫師聯系，補全信息。檢驗人員只有持有信息完整的檢驗申請單，并積極配合臨床醫護人員，才利于獲得高質量檢驗標本，使檢驗工作具有有效的臨床意義。如果檢驗結果異常，則將其交由臨床醫生解決。

2.2患者準備工作

患者準備的程度不僅影響樣本質量，也影響結果準確度。患者準備工作帶來的影響主要來自患者的生理狀態、飲食及服用藥物等。

2.3檢驗樣本采集工作

采集樣本過程中，盡量保證得到高質量樣本，因為樣本的不準確性，一定程度上影響了檢驗結果可信度。嚴格要求每個環節，包括樣本檢驗及樣本運送等在內的過程，嚴格執行相關規章制度，保證取得高質量樣本。

2.4運送、處理樣本

樣本采集后，立即送于檢驗科。運送過程中，避免標本污染；如果因各種突況樣本未能在規定時間內轉運，需要專業人員預處理標本。此過程按國家部門有相關規定嚴格執行。經檢驗的樣本只有存留期限過后才可以處理銷毀，這一段時間內應加以保存以備復查用。另外要注意的是，送于檢驗科的樣本，經查驗后未合格者，停止檢驗。

3儀器設備管理

實驗室儀器設備應符合國家要求，并做好設備防護工作。首先，醫學檢驗實驗室應配有相關安全儀器，保護工作人員、設備及環境。這些儀器的作用是聚集感染空氣，使其無法自由擴散。實驗室人員需定期檢查并備案身體情況。其次，實驗室人員經培訓后方可使用儀器設備并對其進行常規檢查及日常保養，建立技術檔案及使用與維修記錄，并在使用前完成對儀器調試。最后，開展對外社會服務，提高設備使用率。

4試劑管理

實驗室各種物品的存放須科學化與條理化。所有藥品須分類存放用標簽標明名稱及含量或濃度。易燃易爆、強腐蝕性試劑及劇毒物品應設置危險物品專柜并專人保管。有機試劑柜須設置通風管，避開陽光照射。另外，酸與堿應該分開存放；易揮發藥品須存于通風柜；有氧化性的藥品應與還原性藥品分開存放，防止發生化學反應。藥品試劑應規范管理，使用之后要歸位，試劑借出時需記錄，腐蝕品及危險品不可以借出。

5人員管理

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1．1免費醫學生對自身身份的認同程度存在差異，部分學生存在自卑心理，心靈上的慰藉與平衡也是一個問題。據了解，報考免費醫學生批次的學生除因政策優惠、家境原因和高考分數相對較低之外，還有部分學生是迫于家長的壓力、親友的鼓勵才選擇免費醫學生的，他們入校后依然存在對免費醫學教育政策了解不深入、對免費醫學生的身份認同程度不高的現象。

1．2高校對免費醫學生開展有針對性的教育教學活動不足，在理論教學和實踐操作等環節存在與農村、基層實際情況脫節現象。對以扎根基層的全科醫學人才為目標的免費醫學生，對其教育也因緊密結合當前廣大農村和基層醫療衛生條件的實際情況，多開展或設置針對免費醫學生職業發展相關的就業指導課、免費政策宣講課以及基層多發病和常見病的訓練，使免費醫學生學以致用，用到實處。

2素質教育背景下免費醫學生日常教育管理策略

2．1以典型帶動一般，以精神錘煉意志，熏陶免費醫學生扎根基層意識免費醫學生大多來自欠發達地區或者紅色革命老區，對貧困和前赴后繼、艱苦奮斗的革命精神有深入的了解和濃厚的感情，高?？梢猿浞掷眠@些資源開展日常教育工作，將這些現實情況和革命精神融入到青年醫學生的思想教育工作當中，激發免費醫學生愛校愛家的情感，增進他們對基層和農村的感情。同時還可結合年度的“最美鄉村醫生”以及杰出基層校友行醫故事，更有效地促進免費醫學生奠定長期扎根基層的意識。

2．2確立目標，因材施教，提高免費醫學生學習動力免費醫學生的培養工作具有特殊性，作為畢業后要服務扎根基層的他們來說，全科醫生是一個基本要求。教師在日常的教學工作中應該多結合實際病例，在課堂上多對農村和基層多發病、常見病進行分析，使免費醫學生更多了解農村和基層案例病因及準確治療方法。同時，可以通過深入基層實踐，訪貧問苦，送醫送藥，讓免費醫學生明確醫學生的責任，讓他們的學習更有動力。

2．3關心關注學生，強化職業認同，促進免費醫學生自我認同醫療衛生是一個崇高而且成就感很高的行業，也是一門與生命打交道的行業。在日常教育中，高校可以通過相關就業指導、思想政治教育課程等第一課堂開展免費學生教育政策的宣講，還可以通過實習見習等社會實踐和學生活動等第二課堂以及心理咨詢活動增進學生對醫學和免費醫學生教育政策的了解，強化免費醫學生對未來職業和人生發展的信心。

2．4以情感人，以理服人，開展情感教育，鼓勵免費醫學生感恩反哺免費醫學生教育的開展，最重要以“下得去、留得住、干得好”為目標，因此在日常教育管理工作中，必須以多形式的教師言傳身教、基層醫生的現身說法和周到的政策保障服務等方式，通過親身體驗和情感教育，讓學生多了解基層和農村的疾苦，將對百姓的關愛內化為從業后的堅守，以實際行動反哺國家和社會對免費醫學生的關照。

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摘要：介紹我院臨床醫學實驗室的建設及管理模式，通過資源整合和綜合管理，提高實驗教學效率和教學質量，減少資源浪費。

關鍵詞：臨床醫學；實驗室；管理模式

高等醫學教育包括基礎醫學和臨床醫學教學兩大階段，臨床醫學是以實踐性和經驗性為突出特征的學科，因此實驗教學在臨床醫學教育中占有非常重要的位置。醫學實驗室是高等醫學教育開展實驗教學、科學研究、技術開發的重要場所，是培養學生實踐技能與創新能力的重要基地，是醫學教育的重要組成部分[1]。隨著高校合并和招生規模的不斷擴大以及教學層次的提高，我院原有的實驗室在數量和質量上都難以滿足教學要求，為適應高等教育改革，我們對實驗室，尤其是臨床醫學實驗室資源重新進行整合，實施綜合管理，獲得良好效果。

1我院原有的臨床醫學實驗室概況

我院原有的臨床醫學實驗室按學科分為內科、外科、婦產科、兒科、基礎護理、檢驗、急救等，每個學科均有獨立的實驗室，由教務科統一管理，這種管理模式存在以下問題。（1）由于分科細而全，造成各實驗室面積較小，用房緊缺，實驗人數受限，影響實驗開出率和工作效率。（2）儀器設備過于分散，存在使用率低、重復建設、更新慢、陳舊等現象，影響實驗的整體效果。（3）實驗管理人員力量分散，難以統籌管理。（4）條塊分割，不利于學科間的滲透和橫向聯系，使教和學都易產生學科間的脫節[2]。（5）驗證性實驗多，綜合性、設計性實驗少，不利于培養學生的創新能力。

由于原有的臨床醫學實驗室在軟、硬件上都不能滿足高等教育的要求，我院進行了相應的改革。

2臨床醫學實驗室的資源整合

2.1實驗室空間的綜合利用

根據學科特點進行調整，將內科、兒科及檢驗實驗室調整到實驗樓一樓，外科和婦產科實驗室調整到二樓，基礎護理實驗室仍在三樓。使相關學科實驗室之間既相互獨立又互相聯系，例如，外科和婦產科都是手術科室，除設有獨立的手術室、換藥室、產房、圍產期保健室、母嬰同室之外，可共用多媒體教室、示教室、庫房、準備間、高壓滅菌室、更衣室、洗手間和模擬病房、護士站等。這使得各個學科實驗室使用面積擴大，可同時進行2組實驗，教學效率顯著提高。

2.2實驗室資源共享

充分利用臨床醫學實驗室的整體優勢實現資源共享，除專業性強的設備和儀器由各專業負責申請購置和使用外，對外科、婦產科、基礎護理等實驗室的巾類、一般醫療器械以及消毒物品及模擬病房的常用設備等，進行統一管理和調配。

2.3實驗時間的合理安排

根據教學計劃，內科學、健康評估、外科學實驗安排在第五學期，婦產科及兒科實驗安排在第六學期，這樣相關的實驗室既可共享空間和資源，又互不干擾，同時避免了實驗室閑置。

3臨床醫學實驗室的綜合管理

3.1改變管理模式，統籌安排各學科實驗內容，提高實驗室利用率

我院過去的管理體制主要是按學科建立實驗室，在教務科的領導下進行實驗室的建設與管理，其最大的弊端在于實驗室小而全，每個學科各自為政，不能達到一定規模，而且內科、外科、婦產科、兒科、基礎護理等臨床實驗通常在一個學期內完成，這就造成實驗室的閑置，降低了實驗室的使用率，浪費了寶貴的資源。我院根據實際情況，對舊的管理體制進行改革，成立了實驗中心，負責實驗室的建設和管理工作。首先根據學科特點，修訂教學計劃，然后重新整合實驗資源，統籌安排實驗科目和內容，使相關專業之間既能資源共享，又不互相影響；既能擴大實驗室的規模，改善教學條件，又能避免重復建設，減少實驗室閑置。

3.2資源共享，避免重復建設和不必要的浪費

在舊的管理體制下，各學科實驗室往往各自為政，缺乏統籌安排，儀器設備重復購置，利用率低下，大型精密貴重設備不能充分發揮作用，造成人力、財力、物力的浪費。由于教學經費的分散使用，造成經費的相對短缺，儀器設備得不到及時更新，這些都給教學和科研帶來許多困難。通過改革，把原來各學科的儀器設備、實驗用品集中起來，統一管理，使實驗資源由分散變為集中，互補遺缺，避免儀器設備的重復購置，提高了實驗設備的利用率，為學院節約財力、物力[3]。實驗中心對于大型精密貴重設備、專用設備以及電教儀器設備，進行統一管理，每學期期末對儀器設備進行統計、保養和檢修，并通過計算機進行分析，為制訂新學期的實驗計劃提供可靠的依據。

3.3統一培訓師資，保證實驗教學質量

加強實驗隊伍建設，建立一支高素質的實驗教師隊伍，是建設好實驗室的關鍵，實驗人員的素質高低，將決定實驗水平及實驗教學質量高低。因此，實驗教師的配備和培訓尤為重要[3]。我院實驗課教學主要由各科任課教師、專職實驗員負責，每學期開始前，各科分別將新學期的實驗計劃上報實驗中心，實驗中心負責協調實驗時間，并進行師資培訓，相關專業教師及實驗員集體備課，每位教師不僅要掌握自己專業的實驗內容和方法，對于相關學科的實驗內容和方法也要熟悉。每個實驗人員都要一專多能，以彌補某學科實驗教師和專職實驗員的不足，提高實驗教師與學生的比例，保證實驗教學質量。此外，實驗人員還應具備更新知識和應用知識的能力，具有開拓精神和創新意識，以促進實驗教學改革。因此，我院積極選派實驗人員到實驗力量雄厚的高校進修和參觀，并組織實驗人員參加大型科研課題，開闊視野，了解學科動向。

3.4促進相關學科間的合作，開展創新教育，鼓勵進行綜合性、設計性實驗

目前我們的實驗多以驗證性和操作技能訓練為主，這不利于學生積極性的調動和能力的培養。在保障教學和科研順利進行的條件下，鼓勵實驗教師集思廣義，各實驗室互相幫助、團結協作，開展綜合性、設計性實驗。在教師指定范圍內，由學生自行設計和完成一些實驗，如讓學生為一個宮縮乏力產婦進行接生的實驗，涉及外科的消毒、鋪巾，基礎護理的導尿、灌腸、靜滴催產素的觀察、測血壓、生命體征的觀察，產科的產程觀察和處理、加強宮縮的方法、接生及新生兒的護理等，讓學生根據具體病例進行設計和分析，并完成相關操作。這樣可以激發學生的學習興趣，使其樂于思考、勤于動手，從而真正培養學生的探索、分析和操作能力。

4體會

高校實驗室是進行實驗教學、開展科學研究的重要基地，是辦好高校的基本條件，實驗室管理水平能夠反映高校的教學、科研水平，實驗室的建設是一個牽動全局的綜合性工作[3]。實驗教學涉及的因素眾多，不進行統籌規劃、系統管理，實驗教學的某些環節就可能出問題、出故障，影響實驗教學的正常進行[4]。通過3年來的研究與實踐，我院實現了實驗教學資源共享，減少了重復建設，豐富了實驗教學內容，提高了學生的創新思維能力和動手能力，實驗開出率達100%，實驗課滿意率也明顯提高。

參考文獻：

[1]劉宏，熊夢輝.醫科院校教學實驗的建設與管理[J].中國醫學裝備，2007，4（12）:22~23.

[2]甘泉.淺談實驗室合并重組[J].實驗研究與探索，2000，3:120.

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關鍵詞：  醫學文獻 康復護理管理

1  做法

自2001年至今，對《護理管理雜志》、《中華護理雜志》、《中國療養醫學》等核心及國家級期刊做到每期必讀，對其他類雜志選擇性的閱讀，并做好閱讀筆記。把認為適合自己科室管理的方法嘗試性的應用，并根據使用后的結果進行適當修改、補充完善。

2  討論

2.1  提高了自身的理論水平和工作能力  

科室護理質量的高低很大程度上取決于護士長的理論水平和工作能力，借鑒護理管理文獻中的理論和經驗方法，是掌握新觀念、新知識、新方法的捷徑。例如閱讀顧海波等[1-4]的論文，可以較全面地掌握在教科書上學不到的適合護理管理者應具備的實踐經驗理論，用這些理論加強自身人品、人格、工作方法和技巧以及領導藝術的培養。運用權變理論充分使用護理人力資源，按每個人的能力安排合適的工作，做到知人善任、人盡其才、才盡其用。閱讀張鳳花等[5-7]的文章，注重培養具有專業素質的護理人才，比如定期組織護士對個案病例進行學習、分析、討論，總結因護理原因導致誤診的直接因素或間接因素，以此為借鑒，避免工作中的差錯發生；針對康復病人的特點，培養護士的健康教育能力、康復護理能力、心電圖臨床診斷能力、卒中護理單元的管理能力、護士骨干的組織管理能力等。閱讀劉軍等[8-10]的論文，改進了技術訓練的方法：技術上提高一針見血率、心理上訓練護士參加技術比武的適應性，訓練項目依照季節和病人的病情特點而定。理論水平和工作能力的提升，使筆者在工作實踐中科學安排，把握重點，康復護理管理工作順利開展。

2.2  調動了護士工作的積極性  

護士長能夠順利開展工作，保證臨床各項工作有條不紊地進行，離不開護士的大力支持，如何調動護士的積極性，文獻中介紹了許多寶貴的經驗。閱讀李鳳等[11-12]的論文，筆者意識到開展護士群體同事支持、營造良好的工作氛圍、緩解護士的工作壓力是護士長的任務，并在管理時注重以人為本的理念，實行民主管理，摒除家長式作風，解決護士的實際困難。比如對年輕護士尤其是獨生子女護士經常與其談心，了解思想狀況；對孩子小的護士，遇到孩子生病、家庭生活出現問題時，在排班、工作時間上給予照顧；護士過生日時送上一句“生日快樂”、節日時發送一條祝福短信。另外注重寬容待人、虛心聽取同事的意見，使用精神鼓勵法、獎罰激勵法等，調動護士的工作熱情，增加主動性，使護士之間互幫互助，團結協作，相互補臺，形成了一種講正氣、講奉獻的良好局面。

2.3  加強了對護理風險的管理  

目前，風險管理已是護理管理工作者探討的熱點問題，姜旖菲等[13-14]對風險管理從不同的角度作了闡述。閱讀這些文獻后，筆者加強了對護理文書的管理力度，專門建立了錯誤護理文書登記本，把不合格護理記錄收集、整理、裝訂后作為護士的學習資料；建立了“護理留言簿”；月質量分析會上分析不安全因素；設立警示牌，張貼警示語；嚴格毒麻藥品的專人專管制度；為加強護士的風險意識，開展了《康復護理實踐中風險問題的調查與研究》的科研課題，帶領全體護士在 科研中培養風險意識，在學習中強化風險意識。

2.4  開展了特色化護理服務  

現代護理觀念、理論和方法層出不窮。借鑒護理文獻中的觀念和方法，對臨床護理措施考慮的更加科學、細致、周到。從席淑華等[15-17]的管理模式中受到啟發：注重護士的儀容儀表、禮儀服務培訓，把護理工作當作一項系統工程來抓。在護理服務中注重細節，開展了需求服務護理，應用關懷照護行為，創建和諧環境。如為病人提供針線，為在住院期間過生日的病人送上生日賀卡和一句祝福，為新入院病人送上第一壺開水等。對臨床護理路徑以前只是理論上的認識，不知道如何使用，閱讀盛華麗等[18-20]的論文后，根據康復科工作特點，制定了腦卒中康復病人護理路徑，提高了護士的主動服務意識，在卒中護理單元中取得了較好的效果。

2.5  提高了撰寫護理管理論文的水平  

要學會撰寫護理管理文章，必須先閱讀有關護理管理文獻。通過閱讀筆者受到了很大啟發，知曉了各類雜志的書寫格式和要求，寫作水平不斷提高。多年來，筆者把學到的管理知識應用到工作中，認真總結經驗，完成護理管理論文5篇，均已發表在核心醫學期刊上。

總之，護理管理工作需要理論與實踐相結合。《中華護理雜志》、《護理管理雜志》等均是軍隊和國家最高層次的醫學期刊，觀點新穎，聯系實際密切，臨床實用性和指導性較強。筆者正是通過學習護理管理中的新觀念、新理論、新方法，有針對性地應用到工作中，從而改進了管理方法，提高了管理水平和管理能力，帶領全科護士高標準、高質量完成了各項護理工作，為康復病人提供了更科學、更系統、更優質的護理，有效地避免了各類護理差錯、事故的發生。

【參考文獻】

 

[1] 顧海波，杜美芳，鄒月珍.怎樣做好新時期的護士長[J].護理管理雜志，2007，7(4)：56-57.

[2] 李海蘭，呂娟.新護士長在管理工作中應重視的問題 [J].中華護理雜志，2001，36(10)：766-767.

[3] 康琳，宿桂霞.新任護士長工作方法與領導技巧[J].中華護理雜志，2004，39(10)：765-766.

[4] 劉萬芳，張利巖，龍彬，等.權變理論在救援護理管理中的應用[J].中華護理雜志，2005，40(12)：918-919.

[5] 張鳳花，李躍芹.腦梗死患者的康復護理觀察[J].中國誤診學雜志，2008，17(8)：4140.

[6] 姜永飛，劉學文.青年腦卒中腦血管病變研究進展[J].中國誤診學雜志，2008，27(8)：6567-6569.

[7] 賈美英.低血糖昏迷誤診為腦血管病18例分析[J].中國誤診學雜志，2008，27(8)：6687-6688.

[8] 劉軍，林志芳，尋麗彬，等.在動態微光下進行靜脈輸液操作訓練的方法與體會[J].護理管理雜志，2008，8(1)：45-47.

篇(7)

論文關鍵詞：病房，護理管理，滿意度

 

患者滿意度(patientsatisfaction,PS)是指人們因健康、疾病、生命質量諸方面的要求而對醫療保健服務產生某種期望，對所經歷的醫療保健服務情況進行評價［1］。近年來，隨著醫學模式的轉變，患者的自身保護意識和法律意識的增強，人們越來越認識到促進健康僅僅依靠治療技術是不夠的，病房的護理管理也直接影響著患者的滿意度。護理工作的價值不僅需要良好的護理態度和技能，更需要構建新型的護患關系，以提高患者的滿意度。為了較客觀地反映護理服務質量的好壞，提高護理水平，我院自行設計了護理服務滿意度調查表。通過調查獲取真正反映患者感受和期望的數據，從而更有效地改進服務。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料 選取我院住院5d以上的1000例患者進行隨機調查，包括消化內科、呼吸內科、泌尿外科、普外科、腦外科、各抽取200例患者。將2009年6月500例，設為對照組，其中男264例，女236例；年齡18～73歲，平均(40.6±13.8)歲；2010年5月500例，設為觀察組，其中男270例客戶關系管理論文，女230例；年齡19～72.5歲，平均(41.3±12.6)歲。調查對象需滿足下列條件：①年齡18歲及以上，意識清楚；②自愿參加本調查。兩組患者年齡、性別、疾病種類等一般資料經統計學分析差異無顯著性(P>0.05)。

1.2 研究方法 獲得研究對象口頭同意后，由護理專人向患者及其家屬發放自行設計的調查表，住院期間對護理工作的滿意度，主要包括入院介紹、健康教育、服務態度、責任心，基礎護理、技術操作6方面，均為單選，滿意，基本滿意，不滿意，并計算滿意率?；緷M意和不滿意視為不滿意。發放問卷1000份，收回有效問卷1000份，有效率100%。不能書寫的患者，由資料收集者將每個條目讀給研究對象，將研究對象的回答記錄在問卷上，問卷當場回收核心期刊。

1.3統計學方法 采用SPSS13.0進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2010年5月500例的觀察組患者滿意率明顯高于2009年6月500例的對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2=4.88，P<0.05）。說明加強護理管理對于提高患者的滿意度有著重要作用。

表1 兩組患者滿意度調查結果比較（例，%）

 

組別

n

滿意

基本滿意

不滿意

滿意率

觀察組

對照組

500

500

465

445

30

45

5

10