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時(shí)間:2023-03-13 11:18:33
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇?jiǎng)趧?dòng)保險(xiǎn)條例范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
最近我們接到不少廠礦企業(yè)、機(jī)關(guān)、團(tuán)體和職工群眾來信詢問:運(yùn)動(dòng)員在比賽中負(fù)傷,應(yīng)給予何種勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇的問題。我們共同研究解答如下,希即掌握執(zhí)行。
在實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)條例的廠礦企業(yè)中,職工正式通過組織代表本企業(yè)或某單位參加運(yùn)動(dòng)會(huì)或比賽而負(fù)傷時(shí),可參照勞動(dòng)保險(xiǎn)第十二條規(guī)定按因工負(fù)傷待遇處理。在未實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)條例廠礦企業(yè)中職工,亦可參照上述精神,按各單位的勞動(dòng)保險(xiǎn)集體合同或現(xiàn)行辦法按因工負(fù)傷待遇處理。
職工參加運(yùn)動(dòng)會(huì)或比賽中發(fā)生的傷亡事故,不宜做為本企業(yè)生產(chǎn)傷亡事故論,可不列入本企業(yè)的生產(chǎn)傷亡事故報(bào)表之內(nèi)。
本案原告賴某和馬某,原是普通農(nóng)民。為了早日致富,在2002年5月1日合伙在當(dāng)?shù)亟栌昧藦S房、場地。既未辦理工商登記,也未領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照,便 在當(dāng)?shù)卣惺樟藬?shù)名的農(nóng)民工,辦起了從事生產(chǎn)加工塑料米粒的注塑廠。在這個(gè)簡單的廠里,既沒有工作制度,也沒有安全制度,更沒有工人操作規(guī)程。本案被告蘭某也被招收為廠內(nèi)工人,成了廠里的農(nóng)民工,在沒有與原告簽訂勞動(dòng)合同的情況下,經(jīng)過簡單的上崗操作培訓(xùn)后,便開始工作。
2002年7月25日6時(shí)30分左右,蘭某象往常一樣到廠里干活,在往注塑機(jī)給料時(shí),不慎左手被卷入機(jī)器內(nèi),左手的食指、中指、無名指和小指四個(gè)手指全部被切斷。當(dāng)即,蘭某被送往醫(yī)院治療,期間賴某、馬某向醫(yī)院支付了部分的醫(yī)療費(fèi)用。
此后,雙方就賠償問題進(jìn)行為長時(shí)間的協(xié)商,但由于差距太大,最終未能達(dá)成協(xié)議。無奈之下,蘭某向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局提出了工傷及傷殘等級認(rèn)定的申請。經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門鑒定,被告蘭某的傷殘被認(rèn)定為工傷陸級。當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門向原告賴某、馬某的注塑廠發(fā)出了鑒定結(jié)論通知書。接到通知后,被告并沒有當(dāng)做一回事,雙方一直對賠償問題進(jìn)行協(xié)商。最終還是沒有達(dá)成協(xié)議。被告蘭某提出了勞動(dòng)仲裁申請。當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)對該糾紛進(jìn)行了調(diào)解,被告告同意一次性給付原告二萬元人民幣,并達(dá)成了協(xié)議。但原告并未按協(xié)議要求及時(shí)支付部分款項(xiàng),因此蘭某拒絕簽收仲裁調(diào)解書。于是勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)作出了仲裁裁決,裁決原告賴某、馬某一次性賠償被告蘭某傷殘撫恤費(fèi)、治療期間的工資、醫(yī)療費(fèi)、及傷殘鑒定費(fèi)人民幣660元,合計(jì)人民幣158205元。
原告賴某、馬某不服該仲裁裁決,向法院提起了訴訟,理由是:注塑廠未辦理工商登記,不屬于個(gè)體工商戶,蘭某也不是廠里工人,本案不應(yīng)適用勞動(dòng)法處理,勞動(dòng)行政部門認(rèn)定蘭某工傷不當(dāng),仲裁適用法律錯(cuò)誤。請求撤銷仲裁裁決。
一審法院經(jīng)審理后認(rèn)為,原告賴某、馬某在館前租賃場地,開辦館前注塑廠,并招收有農(nóng)民工人,屬于勞動(dòng)部規(guī)定的“個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織”范疇,依法應(yīng)辦理工商登記手續(xù)。原告賴某、馬某未辦理登記手續(xù)行為違法,理應(yīng)由行政主管部門予以處罰,該違法行為并不影響其與勞動(dòng)者之間業(yè)已形成的勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定。且雙方對被告蘭某在原告賴某、馬某開辦的廠內(nèi)上班時(shí)受傷的事實(shí)均無異議。原告賴某、馬某以其所開辦的工廠未取得營業(yè)執(zhí)照,不屬個(gè)體工商戶的理由不能成立,其認(rèn)為被告蘭某傷殘不受勞動(dòng)法調(diào)整的主張不能采納。判決駁回原告訴訟請求。由原告一次性賠償被告?zhèn)麣垞嵝糍M(fèi)人民幣157545元,治療期間的工資、醫(yī)療費(fèi)及傷殘鑒定費(fèi)人民幣660元,二項(xiàng)合計(jì)人民幣158205元。訴訟費(fèi)用由原告負(fù)擔(dān)。原告不服向中級法院上訴,后經(jīng)中院組織調(diào)解,原告同意一次性賠償被告80000元。
解說:一、原告所開辦的工廠未取得營業(yè)執(zhí)照,能否認(rèn)定該廠為個(gè)體工商戶?
原告賴某、馬某在館前租賃場地,開辦館前注塑廠,并招收有農(nóng)民工人,屬于勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中化人民共和國勞動(dòng)法〉若干問題意見》第一條所規(guī)定的“個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織”范疇,依法應(yīng)辦理工商登記手續(xù),原告未辦理登記手續(xù)行為違法,理應(yīng)由行政主管部門予以處罰,該違法行為并不影響其與勞動(dòng)者之間業(yè)已形成的勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定。且雙方對被告在原告賴某、馬某開辦的廠內(nèi)上班時(shí)受傷的事實(shí)沒有異議。原告所開辦的工廠雖未取得營業(yè)執(zhí)照,但屬“個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織”范疇。
二、勞動(dòng)行政部門對被告所作的工傷認(rèn)定是否正確?原告被告之間的勞動(dòng)關(guān)系是否受勞動(dòng)法調(diào)整?
《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定:“……工傷職工及其親屬或企業(yè),對勞動(dòng)行政部門作出的工傷認(rèn)定和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的待遇支付決定不服的,按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。……”現(xiàn)行認(rèn)定工傷的法律和政策依據(jù)是《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》和全國總工會(huì)《勞動(dòng)保險(xiǎn)問題解答》等規(guī)定,負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策的是各級勞動(dòng)行政部門的社會(huì)保險(xiǎn)行政機(jī)構(gòu)。原告賴某、馬某認(rèn)為勞動(dòng)行政部門對被告蘭某所作出的工傷認(rèn)定不當(dāng),是對勞動(dòng)行政部門行政行為的不服,應(yīng)當(dāng)依照勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》的規(guī)定,按照行政復(fù)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理,針對勞動(dòng)行政部門的工傷認(rèn)定行政行為提出異議。原告賴某、馬某未提供相關(guān)證據(jù)證明對勞動(dòng)行政部門的工傷認(rèn)定和傷殘等級認(rèn)定曾提出異議,應(yīng)視為原告對勞動(dòng)行政部門對被告所作的工傷認(rèn)定的認(rèn)可。勞動(dòng)行政部門根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《福建省勞動(dòng)安全衛(wèi)生條例》的規(guī)定,裁決原告賴某、馬某應(yīng)承擔(dān)被告蘭某的傷殘撫恤費(fèi)符合法律規(guī)定的行為是正確的。
三、原告請求撤銷仲裁裁決的主張能否采納?原告應(yīng)否承擔(dān)被告?zhèn)麣垞嵝糍M(fèi)?
我國首條勞動(dòng)保險(xiǎn)條例頒布時(shí)間是在1951年,這一條例一經(jīng)出現(xiàn)就受到了較多群眾的關(guān)注,并且也獲得了較為良好的社會(huì)效應(yīng),因?yàn)闂l例的存在直接為因公負(fù)傷結(jié)果的賠償與救助等多方面都起到了較為顯著的價(jià)值,能夠在很大程度上保障勞動(dòng)者人身安全、維護(hù)社會(huì)治安。工傷保險(xiǎn)條例則是國務(wù)院在2003年所頒布的,這一條例借助于國家行政法規(guī)來對工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了規(guī)范,從某些方面來說也直接標(biāo)志著我國構(gòu)建出了符合國情的工傷保險(xiǎn)制度政策,同時(shí)也能很好地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。在此之后,社會(huì)的不斷發(fā)展也促使我國工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)進(jìn)程在不斷的加快,可是就具體實(shí)施情況來看,依然還是存在很多人沒有意識到這一制度存在的價(jià)值,而且就目前我國工傷保險(xiǎn)條例實(shí)際情況來看,依然還是存在著一定的不足之處,具體表現(xiàn)在三個(gè)方面:第一,事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位以及社會(huì)團(tuán)體等組織職工工傷政策不夠明確;第二,工傷認(rèn)定范圍不夠合理;第三,對于工傷處理過程以及協(xié)商過程的具體程序相對而言十分的冗雜、繁復(fù),在發(fā)生工傷之后,雙方協(xié)調(diào)以及處理過程可謂是十分的復(fù)雜,這也直接加劇了工傷事件處理的復(fù)雜性。
二、開展工傷保險(xiǎn)條例教育對企業(yè)的重要性
(一)能夠?qū)ζ髽I(yè)工傷責(zé)任進(jìn)行明確。在國民經(jīng)濟(jì)水平不斷提升的環(huán)境下,我國工業(yè)化進(jìn)程也在不斷的加深,再加上每年大量農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)的轉(zhuǎn)移,促使基層職工數(shù)量呈現(xiàn)出顯著增多的趨勢,工傷情況發(fā)生率也在不斷的增加。一旦發(fā)生工傷,受傷職工則會(huì)因?yàn)閷τ谄髽I(yè)工傷保險(xiǎn)條例了解不夠深入而出現(xiàn)一系列的過激行為,而這種行為不僅會(huì)直接侵害員工自身權(quán)益,也會(huì)促使企業(yè)承擔(dān)不必要的損失,直接威脅社會(huì)穩(wěn)定與健康發(fā)展。可是,一旦開展工傷保險(xiǎn)條例教育工作,就能加深員工對于企業(yè)工傷保險(xiǎn)條例制度的理解,這樣其在負(fù)傷之后,也會(huì)按照條例上所作出的規(guī)定來及時(shí)的申請補(bǔ)償和救助,同時(shí)也會(huì)更好地了解自身的處境,積極的配合企業(yè)進(jìn)行各項(xiàng)工作,這樣企業(yè)就能有效的避免因?yàn)閱T工負(fù)傷而造成的不必要的恐慌,在條例的實(shí)施下更好地對工傷責(zé)任進(jìn)行明確,確保企業(yè)生產(chǎn)工作的有序?qū)嵤#ǘ┢髽I(yè)也能避免承擔(dān)額外的責(zé)任。對企業(yè)個(gè)別工工傷案例進(jìn)行研究與分析,我們就能夠發(fā)現(xiàn)部分企業(yè)員工會(huì)利用企業(yè)急于降低工傷事件影響力的第一反應(yīng)這一點(diǎn)來謀求不正當(dāng)?shù)臋?quán)益行為,對于企業(yè)健康和諧發(fā)展造成了較為顯著的影響。畢竟在這種情況下,部分企業(yè)很有可能會(huì)為了減少工傷事件而造成的不良反應(yīng),而統(tǒng)一員工所提出的附加條件,從而直接加大了企業(yè)生產(chǎn)成本,部分中小企業(yè)甚至還因此而不堪重負(fù)。但是,在開展工傷保險(xiǎn)條例教育工作之后,企業(yè)就能夠避免承擔(dān)額外的責(zé)任,企業(yè)以及員工都能夠清楚的知道要如何進(jìn)行有效的處理,避免不必要的成本增加。(三)減少企業(yè)與員工之間的不良關(guān)系。開展工傷保險(xiǎn)條例教育工作,除了上述幾點(diǎn)之外,還能有效的避免企業(yè)與員工之間的依存關(guān)系受到影響,讓企業(yè)與員工之間保持較為良好的關(guān)系。一般情況下,在出現(xiàn)工傷之后企業(yè)如果沒有進(jìn)行及時(shí)有效的處理,員工內(nèi)心就會(huì)對企業(yè)產(chǎn)生不好啊的印象以及排斥心理,這個(gè)之后企業(yè)與員工之間的依存關(guān)系也就自然而然會(huì)受到不良影響,直接促使企業(yè)與職工之間的分歧以及矛盾得以擴(kuò)大,最終企業(yè)與員工之間的關(guān)系就會(huì)變得越發(fā)的疏離,長時(shí)間下去也不利于企業(yè)健康長遠(yuǎn)發(fā)展。
三、開展工傷保險(xiǎn)條例教育對員工的重要性
(一)員工在負(fù)傷之后能夠獲得及時(shí)的救助。開展工傷保險(xiǎn)條例教育,就能讓員工懂得使用法律手段來解決問題,在發(fā)生工傷之后也能夠在第一時(shí)間按照工傷保險(xiǎn)條例相關(guān)內(nèi)容尋求幫助,也不會(huì)因?yàn)樽陨碣r償問題或者是協(xié)商問題,而對最佳救助時(shí)間造成影響,員工自身權(quán)益能夠得以有效的保障,從而獲得最為及時(shí)的救助。(二)員工能夠獲得最為合理的協(xié)商結(jié)果。員工在負(fù)傷之后如果沒有按照工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容與規(guī)定進(jìn)行賠償索取,反而按照自身主觀意愿直接向企業(yè)索取賠償,不僅無法實(shí)現(xiàn)自身的要求,還有可能會(huì)因此而損壞自身的利益。但是,如果能夠開展工傷保險(xiǎn)條例教育,員工就能按照相關(guān)條例和企業(yè)進(jìn)行有效協(xié)商,并且通過雙方有效溝通與商討來獲得最佳的結(jié)果,這樣員工就能以最小的代價(jià)獲得最為合理的協(xié)商結(jié)果。(三)員工與企業(yè)之間的向心力能夠得以提升。在開展工傷保險(xiǎn)條例教育工作之后,企業(yè)就會(huì)在員工負(fù)傷之后的第一時(shí)間給予救援,這樣就能有效的避免企業(yè)與員工之前產(chǎn)生矛盾,而負(fù)傷員工也能夠因此而獲得合適的補(bǔ)償,這個(gè)時(shí)候員工對于企業(yè)的信任度以及依賴度都會(huì)明顯的提升,企業(yè)與員工之間的依存關(guān)系也不會(huì)受到不良影響,反而能夠有效地提高員工與企業(yè)之間的向心力,從而為企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。(四)員工自身法律意識能夠得以提升。在開展工傷保險(xiǎn)條例教育工作之后,員工自身法律意識也能得以有效提升,真正意識到法律在日常生活以及工作之中的價(jià)值,并且真正投身于相關(guān)法律學(xué)習(xí)之中,這樣就能形成一個(gè)較為良好的生產(chǎn)氛圍,進(jìn)一步加快我國法制建設(shè)效率。
四、開展工傷保險(xiǎn)條例教育的具體措施
開展工傷保險(xiǎn)條例教育的目的就是為了能夠在出現(xiàn)工傷之后及時(shí)對事件進(jìn)行處理,從而避免因此而對企業(yè)以及員工造成的不良影響。為此,企業(yè)以及員工都應(yīng)該要意識到這一項(xiàng)工作的重要性,積極開展具體的工傷保險(xiǎn)條例教育。工傷事故的發(fā)生不僅和工作環(huán)境有關(guān),同時(shí)也和企業(yè)管理人員、員工自身等多方面認(rèn)知有關(guān),企業(yè)與員工自身如果都沒有對工傷保險(xiǎn)具有準(zhǔn)確的認(rèn)識,也就很容易加大事故發(fā)生的概率。為此,企業(yè)在發(fā)展過程中,一定要盡可能的加快工傷保險(xiǎn)制度的宣傳以及教育工作,真正將工傷保險(xiǎn)條例相關(guān)內(nèi)容與知識納入到普法教育內(nèi)容之中,對勞動(dòng)者特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在職員工,更是要做好工傷保險(xiǎn)條例教育,通過有效的宣傳教育來提高員工自身安全意識,讓其能夠明白工傷保險(xiǎn)條例存在的價(jià)值,這樣才能真正保障員工能夠展開安全且高效的生產(chǎn)活動(dòng),從而有效的減少事故發(fā)生的可能性,將工傷保險(xiǎn)條例教育工作的價(jià)值發(fā)揮到最大。
1951年2月26日中央人民政府政務(wù)院頒布了《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》,創(chuàng)建了我國包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)法律制度。1964年4月1日,全國總工會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)部了《勞動(dòng)保險(xiǎn)問題解答》,第一次規(guī)定有關(guān)職工因交通事故受到意外傷亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,但范圍較窄。僅限于集體乘坐本單位的車去開會(huì)、聽報(bào)告或者參加行政指派的各種勞動(dòng)(包括支援農(nóng)業(yè))時(shí),所乘坐的車出了非本人所應(yīng)負(fù)責(zé)任的意外事故,而造成職工負(fù)傷、殘疾或者死亡的情形。1996年8月原勞動(dòng)部實(shí)施了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)〔1996〕266號)。該辦法第八條(九)項(xiàng)規(guī)定“在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故的”應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。12月14日,勞動(dòng)和社會(huì)保障部辦公廳《關(guān)于無證駕駛車輛發(fā)生交通事故是否認(rèn)定工傷問題的復(fù)函》(勞社廳函〔〕第150號)指出:無證駕駛車輛違反了《治安管理處罰條例》、《道路交通管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,是違法行為。依據(jù)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第九條關(guān)于違法或犯罪行為造成負(fù)傷、致殘、死亡不應(yīng)認(rèn)定為工傷的規(guī)定,對于因無證駕駛車輛發(fā)生交通事故而造成負(fù)傷、致殘、死亡的,不應(yīng)認(rèn)定為工傷。至此因無證駕駛車輛發(fā)生交通事故而造成負(fù)傷、致殘、死亡的不能認(rèn)定為工傷。1月1日國務(wù)院頒布實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院令第375號)第十四條(六)項(xiàng)規(guī)定職工“在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。去掉了《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》中規(guī)定職工因發(fā)生道路交通機(jī)動(dòng)車事故而可以認(rèn)定為工傷的前置條件——“在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的”,這樣的規(guī)定既符合工傷保險(xiǎn)制度的無責(zé)任補(bǔ)償原則,同時(shí)也擴(kuò)大了工傷認(rèn)定的范圍,在《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》未出臺(tái)前,是我國工傷保險(xiǎn)制度立法的一大進(jìn)步。
二、當(dāng)前關(guān)于職工因無證駕駛機(jī)動(dòng)車等嚴(yán)重違反道路交通安全法引起交通事故造成傷亡是否認(rèn)定為工傷的主要觀點(diǎn)
第一種觀點(diǎn)認(rèn)為無證駕駛機(jī)動(dòng)車屬于違反治安管理的行為,因此造成職工傷亡的不能認(rèn)定為工傷。首先,《工傷保險(xiǎn)條例》生效于1月1日,《道路安全法》生效于5月1日。《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施在前,《道路安全法》實(shí)施在后,《工傷保險(xiǎn)條例》在立法中規(guī)定違反治安管理傷亡的不得認(rèn)定為工傷時(shí),《道路安全法》還未實(shí)施。《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條中規(guī)定的違反治安管理的行為,只能是當(dāng)時(shí)唯一規(guī)范治安管理行為的《治安管理處罰條例》中規(guī)定的違反治安管理的情形。無證駕駛機(jī)動(dòng)車屬于該法調(diào)整范疇,因此無證駕駛機(jī)動(dòng)車行為屬于違反治安管理的行為。其次,雖然《道路安全法》將違反道路交通管理的行為從違反治安管理行為中分離出來,新頒布的《治安管理處罰法》不再將無證駕駛機(jī)動(dòng)車等違反交通管理行為列入治安處罰范疇,但《工傷保險(xiǎn)條例》將犯罪、違反治安管理行為規(guī)定為不能認(rèn)定為工傷時(shí),仍然生效的《治安管理處罰條例》包含了無證駕駛車輛等違反交通管理的行為,只是在《治安管理處罰條例》被新頒布的《治安管理處罰法》取代后,這是《工傷保險(xiǎn)條例》未及時(shí)進(jìn)行修改的問題,而無證駕駛車輛發(fā)生交通事故不能認(rèn)定為工傷,國家是持肯定態(tài)度的,依據(jù)是《關(guān)于無證駕駛車輛發(fā)生交通事故是否認(rèn)定工傷問題的復(fù)函》。
也有法官認(rèn)為,無證駕駛機(jī)動(dòng)車行為按照《道路安全法》的規(guī)定可以并處十五日行政拘留,而已經(jīng)廢止的《治安管理處罰條例》中關(guān)于無證駕駛機(jī)動(dòng)車行為的最高處罰也是十五日行政拘留,兩者處罰幅度的上限是基本適應(yīng)的,因此認(rèn)為十五日行政拘留的行政處罰上限幅度作為衡量違反道路交通管理行為不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法律責(zé)任要素,勞動(dòng)行政部門據(jù)此認(rèn)定不構(gòu)成工傷的,人民法院應(yīng)予支持。
第二種觀點(diǎn)認(rèn)為職工因無證駕駛機(jī)動(dòng)車造成傷亡的應(yīng)依情況而論,部分認(rèn)定為工傷,部分不能認(rèn)定為工傷。有法官建議對該問題分情況進(jìn)行處理。在無證駕駛機(jī)動(dòng)車問題上,如用人單位明知路程較遠(yuǎn)而強(qiáng)行指派,或者忘記攜帶有關(guān)證照,以及所持有的駕駛證照超過有效期等情形,可以認(rèn)定為工傷,而從未取得證照且因自身主觀原因而無證駕駛機(jī)動(dòng)車或駕駛無證車輛的情形則不宜認(rèn)定為工傷。
第三種觀點(diǎn)認(rèn)為無證駕駛機(jī)動(dòng)車行為不屬于違反治安管理的行為,職工因無證駕駛機(jī)動(dòng)車造成傷亡的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。在《治安管理處罰法》出臺(tái)以后,無證駕駛機(jī)動(dòng)車行為不再屬于違反治安管理的行為,受害人又屬于上下班途中發(fā)生的機(jī)動(dòng)車事故,符合工傷認(rèn)定的范圍,如無排除原因,依法應(yīng)予認(rèn)定工傷。
之所以出現(xiàn)以上三種觀點(diǎn)的爭議,主要原因是《治安管理處罰法》將違反道路交通管理的行為納入新的《道路安全法》中,而《工傷保險(xiǎn)條例》中的排除工傷認(rèn)定的條款將違反治安管理的行為排除在工傷認(rèn)定范圍內(nèi),由此對職工無證駕駛機(jī)動(dòng)車造成傷亡的交通違法行為的性質(zhì)應(yīng)當(dāng)如何認(rèn)定產(chǎn)生分歧。三種觀點(diǎn)對法律采取了不同的解釋,從而得出不同的結(jié)論。筆者認(rèn)為三種觀點(diǎn)的解釋都存在一定的問題。
第一種、第二種觀點(diǎn),運(yùn)用目的解釋的方法,認(rèn)為《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施時(shí)與之配套的法規(guī)是《治安管理處罰條例》,無證駕駛機(jī)動(dòng)車違法行為屬于《治安管理處罰條例》調(diào)整范疇,《工傷保險(xiǎn)條例》將此類行為以違反治安管理行為的違法行為而排除在工傷認(rèn)定范疇內(nèi)。在《道路安全法》、《治安管理處罰法》制定后,盡管該違法行為從新制定的《治安管理處罰法》中調(diào)整到《道路安全法》中予以規(guī)范,但這種調(diào)整并非是對該違法行為性質(zhì)的變更,僅僅是為了法律編撰的系統(tǒng)性
而作的立法技術(shù)性調(diào)整,屬于立法技術(shù)方面的問題,因此,根據(jù)立法目的解釋,認(rèn)為該情形不應(yīng)認(rèn)定為工傷。第二種觀點(diǎn)還運(yùn)用價(jià)值平衡理論,認(rèn)為應(yīng)當(dāng)將無證駕駛機(jī)動(dòng)車分情況予以處理。第三種觀點(diǎn)則運(yùn)用文義解釋的方法,認(rèn)為既然法律已經(jīng)將無證駕駛機(jī)動(dòng)車違法行為歸入《道路安全法》中予以調(diào)整,那么該行為就不屬于《治安管理處罰法》調(diào)整范疇,因此該行為不屬于違反治安管理的行為,所以該情形下職工傷亡的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
三、對《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第(一)項(xiàng)的中“治安管理”的正確解釋
對《工傷保險(xiǎn)條例》中的排除條款的解釋應(yīng)當(dāng)首先進(jìn)行文義解釋。只有在文義解釋有歧義的情況下才能尋求其他解釋方法予以解決。第一種觀點(diǎn)和第二種觀點(diǎn)在對“治安管理”的行為內(nèi)涵無歧義的情況下,卻運(yùn)用倫理解釋中的目的解釋或價(jià)值理論中的價(jià)值平衡原理對“治安管理”的行為進(jìn)行解釋,從而得出無證駕駛行為雖然不是違反“治安管理”的行為,但或因其認(rèn)定工傷不符合立法目的或因其認(rèn)定為工傷不符合價(jià)值平衡原理,所以不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或不應(yīng)當(dāng)全部認(rèn)定為工傷的結(jié)論。顯然這種解釋超出了《工傷保險(xiǎn)條例》中相關(guān)法律條文本身文字的含義,這種解釋由于違反了法律解釋的一般原則,其不能自圓其說,難以在邏輯上有說服力。第一種觀點(diǎn)還從違法行為法律后果的嚴(yán)重性角度,第二種觀點(diǎn)則從職工在無證駕駛中的責(zé)任角度,為其觀點(diǎn)尋求支撐依據(jù)。其實(shí),從工傷這一概念的基本精神出發(fā),以上兩種觀點(diǎn)想從法律責(zé)任和法律后果的角度尋求理論支持,顯然與《工傷保險(xiǎn)條例》的基本精神相違背,其理由也是站不住的。第三種觀點(diǎn)直接從法律條文的文義解釋出發(fā),認(rèn)為無證駕駛機(jī)動(dòng)車違法行為屬于《道路安全法》調(diào)整范疇,因此該行為不屬于違反治安管理的行為,所以認(rèn)為該情形下職工傷亡的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。雖然第三種觀點(diǎn)使用的解釋方法是正確的,但解釋的內(nèi)容卻是不正確的。
首先,應(yīng)從治安管理學(xué)專業(yè)理論角度理解“治安管理”的概念。按照治安管理學(xué)理論,治安管理是指國家警察機(jī)關(guān)治安管理部門為了維護(hù)社會(huì)治安秩序、保障公共安全和社會(huì)生活的正常進(jìn)行而依法從事的行政管理活動(dòng)。治安管理的范圍包含:公共治安秩序管理、危險(xiǎn)物品管理、戶口管理和居民身份證管理、消防管理、道路交通管理、出入境管理、單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作等七個(gè)方面的管理行為。也有學(xué)者將治安管理的范圍界定在公共安全與社會(huì)秩序管理、特種行業(yè)管理、危險(xiǎn)物品管理、道路交通管理、消防管理、戶政管理和邊防與出入境管理等七個(gè)方面的管理行為。顯然按照治安管理學(xué)中關(guān)于治安管理的概念,道路交通管理屬于治安管理范疇。無證駕駛行為雖然是在《道路安全法》中而不在《治安管理處罰法》中予以調(diào)整,但其行為仍然是違反治安管理的行為。其次,從法律規(guī)定方面理解“治安管理”的概念。《治安管理處罰法》第2條規(guī)定“違反治安管理行為是指違反治安管理法律、法規(guī),擾亂公共秩序,妨害公共安全,侵犯人身權(quán)利、財(cái)產(chǎn)權(quán)利,妨害社會(huì)管理,具有社會(huì)危害性,依照《中華人民共和國刑法》的規(guī)定構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由公安機(jī)關(guān)依照本法給予治安管理處罰”。《治安管理處罰法》第四條用兩款規(guī)定“在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)發(fā)生的違反治安管理行為,除法律有特別規(guī)定的外,適用本法。在中華人民共和國船舶和航空器內(nèi)發(fā)生的違反治安管理行為,除法律有特別規(guī)定的外,適用本法。”從以上法律規(guī)定中可以看出,違反治安管理法律、法規(guī),尚不夠刑事處罰的,又無其他法律有特別規(guī)定的,由公安機(jī)關(guān)依照《治安管理處罰法》給予治安管理處罰。換言之,有其他法律、法規(guī)對某類治安管理行為進(jìn)行專門立法的,依照該法處理。這也從另一角度說明《治安管理處罰法》只是將部分治安管理行為納入其調(diào)整范疇,還存在沒有被納入《治安管理處罰法》調(diào)整范疇的其他治安管理行為。這一部分治安管理行為是通過其他法律特別予以規(guī)定,如《道路安全法》、《消防法》等。違反這些法律的行為仍然屬于違反治安管理的行為。至此,可以看出治安管理立法與治安管理理論在治安管理行為的范疇界定上并不矛盾。現(xiàn)行司法實(shí)踐中的三種觀點(diǎn)將“治安管理行為”僅界定在《治安管理處罰法》調(diào)整范疇的認(rèn)識,顯然是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>
道路交通管理行為應(yīng)當(dāng)屬于治安管理范疇,違反道路交通管理行為的性質(zhì)即是違反治安管理的行為。兩個(gè)概念屬于種、屬概念,理清兩個(gè)概念的關(guān)系對于我們正確處理由此引起的工傷認(rèn)定爭議是有重要意義的。
四、職工因無證駕駛機(jī)動(dòng)車造成傷亡的是否認(rèn)定為工傷應(yīng)以其是否違反治安管理為準(zhǔn)
1、連續(xù)計(jì)算法:也叫工齡連續(xù)計(jì)算。
2、合并計(jì)算:是指職工的工作經(jīng)歷中,一般非本人主觀原因間斷了一段時(shí)間,把這段間斷的時(shí)間扣除,間斷前后兩段工作時(shí)間合并計(jì)算。
3、工齡折算法:從事特殊工種和特殊工作環(huán)境工作的工人,連續(xù)工齡可進(jìn)行折算。
《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第十條:勞動(dòng)者非因本人原因從原用人單位被安排到新用人單位工作的,勞動(dòng)者在原用人單位的工作年限合并計(jì)算為新用人單位的工作年限。
「案例
在一次社會(huì)保險(xiǎn)執(zhí)法大檢查中,勞動(dòng)保障行政部門發(fā)現(xiàn)某公司繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)與其工資總額存在很大的差距。勞動(dòng)保障部門詢問其原因,企業(yè)解釋說,該企業(yè)是按支付給本企業(yè)所招用的城鎮(zhèn)職工的工資為基數(shù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的,基數(shù)中未包括支付給農(nóng)民合同制工人的工資。勞動(dòng)保障部門指出了該企業(yè)的錯(cuò)誤,并作出了責(zé)令其補(bǔ)繳應(yīng)繳而未繳的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的決定。
「評析
這是一起錯(cuò)誤理解《失業(yè)保險(xiǎn)條例》的案例。《失業(yè)保險(xiǎn)條件》第六條規(guī)定:“城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的百分之二繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。”對工資總額的正確理解,應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定。《國家統(tǒng)計(jì)局關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》(1989年9月30日國務(wù)院批準(zhǔn),1990年1月1日國家統(tǒng)計(jì)局,國家統(tǒng)計(jì)局令第1號)明確規(guī)定,工作總額是單位在一定時(shí)期內(nèi)支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額,工資總額的計(jì)算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動(dòng)報(bào)酬為根據(jù)。工資總額的組成包括:計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資。工資總額不包括的范圍有:根據(jù)國務(wù)院的有關(guān)規(guī)定頒發(fā)的創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)、自然科學(xué)獎(jiǎng)、科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)和支付的合理化建議和技術(shù)改進(jìn)獎(jiǎng)以及支付給運(yùn)動(dòng)員和教練員的獎(jiǎng)金,有關(guān)勞動(dòng)保險(xiǎn)和職工福利方面的各項(xiàng)費(fèi)用,有關(guān)離休、退休、退職人員待遇的各項(xiàng)支出,勞動(dòng)保護(hù)的各項(xiàng)支出,稿費(fèi)、講課費(fèi)及其他專門工作報(bào)酬,出差伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤餐補(bǔ)助、調(diào)動(dòng)工作的旅費(fèi)和安家費(fèi),實(shí)行租賃經(jīng)營單位和承租人的風(fēng)險(xiǎn)性補(bǔ)償收入,對購買本企業(yè)股票和債券的職工所支付的股息和利息,支付給家庭工人的辦工費(fèi)和按加工訂貨辦法支付給承包單位的發(fā)包費(fèi)用,計(jì)劃生育補(bǔ)貼等。根據(jù)這一規(guī)定,企業(yè)支付給本企業(yè)各類職工的工資都應(yīng)納入失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)。雖然,《失業(yè)保險(xiǎn)條例》第六條中規(guī)定:“城鎮(zhèn)企事業(yè)單位招用的農(nóng)民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)”,但是,這不能理解為企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳納基數(shù)。繳費(fèi)單位繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是勞動(dòng)成本的一部分,如果企業(yè)支付給本單位農(nóng)民合同制工人的工資也不納入單位的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),實(shí)際上就可以減少一塊勞動(dòng)成本,對城鎮(zhèn)勞動(dòng)者的就業(yè)造成壓力,甚至加大城鎮(zhèn)勞動(dòng)者就業(yè)難的問題。
本文從工傷認(rèn)定的定義入手,結(jié)合工傷認(rèn)定的法律性質(zhì)來闡明什么是工傷,然后從認(rèn)定程序上說明出現(xiàn)工傷事故后,我們該如何通過法律程序來解決;其次,認(rèn)定后我們可以得到哪些補(bǔ)償,這就是工傷保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容;確定了工傷事故的賠償責(zé)任,工傷保險(xiǎn)待遇才能落實(shí),才能維護(hù)職工的合法權(quán)益,國務(wù)院頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》才有實(shí)際意義。
關(guān)鍵詞工傷事故認(rèn)定程序工傷保險(xiǎn)事故責(zé)任
隨著市場經(jīng)濟(jì)的確立與發(fā)展,工業(yè)事故不斷,屢現(xiàn)媒體,反映了工業(yè)化的加劇和市場經(jīng)濟(jì)初期的稚嫩。相當(dāng)工人在事故中傷亡,侵權(quán)索賠案件不斷。一般而言,實(shí)施了工傷保險(xiǎn)制度的企業(yè),其職工因工受害后能得到適當(dāng)賠償和妥善安撫,而大量的非公有制經(jīng)濟(jì)業(yè)主因各種原因尚未實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度,在侵權(quán)案件中,這類案件占了絕對多數(shù)。類似的事故在現(xiàn)實(shí)生活中大量發(fā)生。法院在審理此類案件時(shí),因無法律和司法解釋明文規(guī)定,對有限法條之理解又各有見地,故裁判結(jié)果各有不同。2003年4月27日,國務(wù)院頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》,確定了我國工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任處理的基本原則和具體方法。1994年國家立法機(jī)關(guān)制訂了《勞動(dòng)法》,只是在第73條規(guī)定了工傷事故享受保險(xiǎn)待遇的一般原則,也沒有規(guī)定具體方法。因此,在實(shí)踐中形成了處理工傷事故糾紛時(shí),舊的法規(guī)不能適用,新的法規(guī)沒有規(guī)定的局面,實(shí)際上造成了無法可依的局面,對于保障廣大職工的權(quán)利是不利的因此有必要進(jìn)行詳細(xì)研究,對工傷事故保險(xiǎn)責(zé)任和工傷事故賠償責(zé)任糾紛作出明確的闡釋,以便在實(shí)踐中準(zhǔn)確適用法律,更好地保障職工的合法權(quán)利。
《工傷保險(xiǎn)條例》的頒布實(shí)施,對于推動(dòng)我國工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,提高廣大職工的工傷保障水平有著極其重要的意義,具體體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):一.進(jìn)一步完善了我國工傷保險(xiǎn)法制,明確規(guī)定了我國工傷立法的宗旨和指導(dǎo)原則,規(guī)定了工傷保險(xiǎn)基金的征集和使用,工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力的鑒定,工傷保險(xiǎn)待遇和工傷保險(xiǎn)的監(jiān)督管理以及違反工傷保險(xiǎn)條例的法律責(zé)任,這使工傷保險(xiǎn)工作納入到更完備的法制軌道中,有利于工傷保險(xiǎn)制度的實(shí)施。二.可以更好的保障工傷職工合法權(quán)益不受侵犯,條例明確規(guī)定了工傷職工應(yīng)當(dāng)享受的保險(xiǎn)待遇和工傷認(rèn)定的范圍,可以避免用人單位規(guī)避工傷的確認(rèn),以保障工傷職工獲得其應(yīng)當(dāng)獲得的物質(zhì)幫助。三.有利于及時(shí)依法處理工傷事故,可以減少有關(guān)工傷正義的扯皮現(xiàn)象和矛盾遲遲無法解決的問題。
一.工傷事故的概念和性質(zhì)。
(一)工傷事故的概念。
《條例》沒有給工傷事故概念進(jìn)行界定,僅僅對工傷的范圍作出了規(guī)定。按照《條例》的基本精神,我認(rèn)為,工傷事故是指企業(yè)職工和個(gè)人雇工在工作時(shí)間、工作場所內(nèi),因工作原因所遭受的人身損害,以及罹患職業(yè)病的意外事故。
1.工傷事故是發(fā)生在各類企業(yè)(包括私人雇工)中的事故。
所謂企業(yè),準(zhǔn)確的概念應(yīng)當(dāng)是用人單位。“用人單位”,《條例》在第2條中規(guī)定了各類企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶屬于用人單位。用人單位是指我國境內(nèi)全民所有制企業(yè)和集體所有制企業(yè)單位、私營企業(yè)、三資企業(yè),以及雇傭他人從事勞動(dòng)的個(gè)體工商戶或者合伙組織。換言之,只要雇用職工為自己提供勞務(wù),與自己有勞動(dòng)關(guān)系的企業(yè)或者個(gè)體工商戶、個(gè)人合伙,都屬于本條例“用人單位”,都應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定,保障職工的權(quán)利,都是《工傷保險(xiǎn)條例》所調(diào)整的范圍。不屬于企業(yè)的那些國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體究竟是不是屬于企業(yè)的范圍,回答應(yīng)當(dāng)是否定的,但是,這些單位的職工也應(yīng)受到相應(yīng)的保護(hù)。因此,本條例第62條規(guī)定:“國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。”“其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法”,“參照本條例另行規(guī)定”。可見雖然不屬于企業(yè),但是應(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)規(guī)定享受工傷待遇。
2.工傷事故是各類企業(yè)、個(gè)體工商戶雇用的職工遭受人身傷亡的事故。
在各類企業(yè)以及個(gè)體工商戶的經(jīng)營中,會(huì)經(jīng)常發(fā)生各類事故。工傷事故指的是職工即勞動(dòng)者的人身傷亡事故,而不是財(cái)產(chǎn)遭受損害的事故。這里的職工即勞動(dòng)者,指的是各類企業(yè)和個(gè)體工商戶以及合伙所雇傭的職工,包括工人和職員。判斷職工的標(biāo)準(zhǔn),就是《條例》第61條所規(guī)定的職工概念:“是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括實(shí)施勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。”確定一個(gè)人是不是職工,就是要確定用人單位與職工之間是不是存在勞動(dòng)法律關(guān)系,也就是確認(rèn)他們之間是不是存在勞動(dòng)合同關(guān)系。確立勞動(dòng)合同關(guān)系,應(yīng)當(dāng)簽訂書面勞動(dòng)合同,凡是有書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其有勞動(dòng)關(guān)系。如果沒有書面勞動(dòng)合同,但是在事實(shí)上構(gòu)成了勞動(dòng)合同關(guān)系的,也應(yīng)當(dāng)視為有勞動(dòng)關(guān)系,是事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系,按照勞動(dòng)關(guān)系同等對待。應(yīng)當(dāng)注意的是,勞動(dòng)關(guān)系與加工承攬關(guān)系是有嚴(yán)格區(qū)別的。加工承攬關(guān)系是承攬合同關(guān)系,是以交付勞動(dòng)成果為標(biāo)的的合同關(guān)系,而不是以勞動(dòng)力的交換為標(biāo)的的勞動(dòng)合同關(guān)系。例如,在個(gè)人按照約定的時(shí)間提供勞動(dòng)服務(wù)的小時(shí)工,并不是雇用合同關(guān)系,而是與雇用小時(shí)工的保潔公司簽訂的定作合同,是以交付勞動(dòng)成果為標(biāo)的的承攬合同關(guān)系,因此,雇用小時(shí)工的個(gè)人并不承擔(dān)小時(shí)工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任,該責(zé)任應(yīng)當(dāng)由小時(shí)工所屬的公司承擔(dān)。
3.工傷事故是職工在工作中發(fā)生的事故。
各類企業(yè)的職工都是民事主體,都享有身體權(quán)、健康權(quán)和生命權(quán)。這些權(quán)利在任何場合都有遭受傷害的可能性。工傷事故在發(fā)生的時(shí)間和場合上有明確的限制,只限于企業(yè)職工在工作中因工致傷致死的范圍,其他時(shí)間和場合發(fā)生的事故,即使是侵害了職工的上述權(quán)利,也不在工傷事故范圍之中。判斷工傷事故,應(yīng)當(dāng)掌握最基本的三個(gè)因素,這就是工作時(shí)間、工作場合和工作原因。因此,凡是職工在工作時(shí)間、工作場合因工作原因所遭受的人身損害,就是工傷事故。工傷事故還包括患職業(yè)病。無論是患何種職業(yè)病,均與工作有關(guān),都是在工作時(shí)間、工作場合和因工作原因所造成的損害,因此,都屬于工傷事故的范圍。
4.工傷事故是在企業(yè)與受害職工之間產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律事實(shí)。
工傷事故一經(jīng)發(fā)生,就在工傷職工與用人單位之間產(chǎn)生相應(yīng)的法律上的后果,構(gòu)成一種損害賠償?shù)臋?quán)利義務(wù)關(guān)系,工傷職工或者工傷職工的親屬有要求賠償損失的權(quán)利,企業(yè)有賠償受害人及其親屬損失的義務(wù)。用人單位向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)交納保險(xiǎn)費(fèi),職工遭受工傷事故造成人身損害,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向工傷職工提供勞動(dòng)保險(xiǎn)待遇。這種工傷保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,就是工傷事故發(fā)生后產(chǎn)生的基本的法律關(guān)系。
(二)工傷事故責(zé)任的性質(zhì)
按照《勞動(dòng)法》的規(guī)定,工傷事故的性質(zhì)是工傷保險(xiǎn),認(rèn)定工傷事故責(zé)任的性質(zhì)為工傷保險(xiǎn)關(guān)系是沒有疑議的。民法理論界的主張,認(rèn)為工傷事故從原則上說,就是現(xiàn)代民法上的工業(yè)事故,其性質(zhì)屬于特殊侵權(quán)行為;但是也具有工傷保險(xiǎn)的性質(zhì)。因此,工傷事故具有雙重性質(zhì)。從我國立法和實(shí)務(wù)上看,工業(yè)事故致企業(yè)職工人身損害,符合高度危險(xiǎn)作業(yè)性質(zhì)的,應(yīng)概括在《民法通則》第123條之中。在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)體制下,除了國有企業(yè)職工執(zhí)行職務(wù)致傷、致殘、致死,依勞動(dòng)保險(xiǎn)制度處理外,大量的個(gè)體、合伙、私營及村辦和鄉(xiāng)辦的各種工業(yè)、采礦和建筑企業(yè)的工人數(shù)以千萬計(jì),絕大多數(shù)不享受勞動(dòng)保險(xiǎn)。因此,正確解釋《民法通則》第123條,使該條能涵蓋一切工業(yè)事故,以使廣大未能保險(xiǎn)的工人因工受損害時(shí),可以適用該條依無過錯(cuò)責(zé)任原則得到法律保護(hù),避免出現(xiàn)嚴(yán)重的不公平,具有重要意義。我國關(guān)于工傷保險(xiǎn)法和民事侵權(quán)賠償法在工傷問題的適用關(guān)系上,理論界和實(shí)務(wù)界也長期存在爭論。對于工傷事故,勞動(dòng)法從工傷保險(xiǎn)關(guān)系的角度加以規(guī)范,民法從工業(yè)事故無過錯(cuò)責(zé)任特殊侵權(quán)行為的角度加以規(guī)范,就構(gòu)成了工傷事故這一法律關(guān)系的雙重性質(zhì),它既是工業(yè)事故的特殊侵權(quán)行為,又是工傷事故的勞動(dòng)保險(xiǎn)。這種競合,是兩個(gè)基本法的法規(guī)競合
二.在實(shí)踐中,怎樣判斷工傷事故的履行工作職責(zé)。
工傷事故構(gòu)成的三要素:工作時(shí)間、工作場所和工作原因。
(一)工作時(shí)間,就是在履行工作職責(zé)的時(shí)間界限之內(nèi),即用人單位規(guī)定的上班時(shí)間。為了保護(hù)職工的合法權(quán)益,對工作時(shí)間的認(rèn)定適當(dāng)放寬。第一,從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作的正式工作時(shí)間的前后,認(rèn)定為工作時(shí)間;第二,因工外出時(shí)間,認(rèn)為是工作時(shí)間;第三,上下班途中的時(shí)間,認(rèn)為是工作時(shí)間。
(二)工作場所,是指在履行工作職責(zé)的環(huán)境范圍之內(nèi)。執(zhí)行工作任務(wù)的場所,就是工作場所。因工外出的領(lǐng)域,以及上下班的途中,也認(rèn)為是工作場所。在這些地方發(fā)生的職工人身傷害事故,也認(rèn)為是工傷事故。
(三)工作原因,是指履行工作職責(zé)的事由。對此,應(yīng)當(dāng)作較為寬泛的理解,不能過窄。例如,與工作有關(guān)的預(yù)備性工作和收尾性工作,在工作中遭受暴力等意外傷害,以及在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,也都認(rèn)為是工作原因。確認(rèn)履行工作職責(zé)的界限,就是要根據(jù)工作時(shí)間、工作場所和工作原因這三個(gè)要素衡量確定。《條例》第14條規(guī)定認(rèn)定為工傷的七種情形,都是根據(jù)這三個(gè)要素確定的。
三.工傷事故責(zé)任的事實(shí)認(rèn)定及其程序
1.工傷認(rèn)定的根據(jù)。
按照《條例》第14條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(1)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。這是典型的工傷,包含了認(rèn)定工傷的全部要素,而且都是典型的表現(xiàn)形式。
(2)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。這種工傷認(rèn)定的關(guān)鍵之點(diǎn)在于工作時(shí)間的延伸,將工作時(shí)間的前后認(rèn)定為工作時(shí)間,其必要條件是從事的工作必須是與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作,因此,履行工作職責(zé)的要素也有一定的變化,只有工作場所的要素沒有變化。
(3)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。這種情形,是工作原因要素的變化,遭受暴力等意外傷害并非工作原因,而僅僅是與履行工作職責(zé)有關(guān)。例如,在銀行工作,遭受劫匪攻擊造成損害,不論是不是為了保護(hù)銀行財(cái)產(chǎn),都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(4)患職業(yè)病的。凡是患職業(yè)病,均與工作有關(guān),因此一律認(rèn)定為工傷。
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。因工外出,其全部外出時(shí)間都認(rèn)為是工作時(shí)間,其外出的地點(diǎn)以及沿途,也都認(rèn)為是工作場所。由于工作原因受到傷害的,自然屬于工傷。即使是在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(6)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的。上下班途中的時(shí)間,是為了執(zhí)行職責(zé),并不是為了自己目的而行為,因此是工作時(shí)間的延伸,因意外事故遭受損害的,也是認(rèn)為是工作時(shí)間。如果勞動(dòng)者在上下班途中遭受的損害是由第三人造成的,用人單位沒有責(zé)任,則應(yīng)由第三人承擔(dān)賠償責(zé)任。對此,《條例》規(guī)定,上下班途中遭受機(jī)動(dòng)車事故傷害的,認(rèn)為是工作時(shí)間遭受的損害。
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。其他法律和法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,而《條例》沒有規(guī)定的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。按照《條例》第15條規(guī)定,在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,都視同工傷。視同工傷實(shí)際上并不是工傷,由于與履行工作職責(zé)有關(guān),為了更好地保護(hù)職工權(quán)利,將其作為準(zhǔn)工傷對待,也就是視同工傷。因此《條例》規(guī)定,職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
按照條例第16條規(guī)定,職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的。職工因犯罪活著違反治安管理傷亡,自然是與履行工作職責(zé)無關(guān),不得認(rèn)定為工傷。
(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的。職工因醉酒而傷亡,也與履行工作職責(zé)無關(guān),即使是在工作時(shí)間、工作場所,也不得認(rèn)定為工傷。
(3)自殘或者自殺的。這種人身傷害是行為人自己的責(zé)任,不能認(rèn)定為工傷。
2.工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)。
工傷認(rèn)定的機(jī)構(gòu)是勞動(dòng)保障行政部門。統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障部門分為省級和設(shè)區(qū)的市級,一般是由設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定,如果是屬于省級勞動(dòng)保障部門進(jìn)行的工傷認(rèn)定,則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動(dòng)保障部門辦理。
3.工傷認(rèn)定申請和工傷認(rèn)定材料。
提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:一是工傷認(rèn)定申請表;二是與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。其中工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
4.調(diào)查核實(shí)、舉證責(zé)任和認(rèn)定。
在接受工傷認(rèn)定申請之后,勞動(dòng)保障行政部門有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動(dòng)保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。如果受傷害職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,而用人單位不認(rèn)為是工傷的,用人單位應(yīng)當(dāng)負(fù)舉證責(zé)任,提出不是工傷的證據(jù)。證明屬實(shí)的,認(rèn)定為不屬于工傷;不能證明或者證明不足的,認(rèn)定為工傷。勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
5.勞動(dòng)能力鑒定。
在工傷發(fā)生之后,還應(yīng)當(dāng)對受害職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定的意義不在于確定是否構(gòu)成工傷事故責(zé)任,而在于受害職工享受何種工傷待遇。因此,勞動(dòng)能力鑒定不是工傷事故責(zé)任構(gòu)成的基礎(chǔ)事實(shí),而是確定事故責(zé)任范圍的基礎(chǔ)事實(shí)。
四.工傷保險(xiǎn)待遇
職工被認(rèn)定為工傷,經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定之后,享受工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)待遇,實(shí)際上就是職工在履行工作職責(zé)中受到工傷事故損害,用人單位所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。由于國家實(shí)行強(qiáng)制工傷保險(xiǎn)制度,用人單位定期繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),并以此建立工傷保險(xiǎn)基金,因此用人單位的賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁到工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對工傷職工提供保險(xiǎn)待遇。
(一)工傷保險(xiǎn)待遇包括以下幾種:
1、工傷醫(yī)療待遇:(1)就醫(yī)待遇(2)傷殘輔助工具待遇(3)停工留薪(4)生活護(hù)理
2、傷殘待遇:(1)一級至四級的傷殘待遇(2)五級、六級傷殘的待遇(3)七級至十級的傷殘待遇
3、工傷復(fù)發(fā)和再次發(fā)生工傷的待遇。
4、工亡待遇:(1)喪葬補(bǔ)助金。(2)供養(yǎng)親屬撫恤金。(3)一次性工亡補(bǔ)助金。(4)特別規(guī)定。
5、因公外出或者搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的待遇。
(二)工傷待遇的變化和停止
1、工傷待遇的停止
有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:(1)喪失享受待遇條件的;(2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;(3)拒絕治療的;(4)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
2、用人單位變化的工傷保險(xiǎn)關(guān)系
(1)分立、合并和轉(zhuǎn)讓。用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。
(2)承包經(jīng)營。用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。
(3)借調(diào)。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。
(4)破產(chǎn)。企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時(shí)優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用。
3、出境工作的工傷保險(xiǎn)關(guān)系
被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)的,其國內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。
五.確定工傷事故賠償責(zé)任的范圍,應(yīng)當(dāng)如何適用法律。
我國關(guān)于工傷保險(xiǎn)法和民事侵權(quán)賠償法在工傷問題的適用關(guān)系上,理論界和實(shí)務(wù)界也長期存在爭論。雖然最近一些年來,隨著我國工業(yè)的迅速發(fā)展,職業(yè)傷害為數(shù)不少,但是受害者于工傷保險(xiǎn)給付之外,提起民事訴訟,請求損害賠償?shù)陌讣s十分罕見。在此情形下,遭受工傷的勞動(dòng)者除了在工傷保險(xiǎn)給付以外,是否還能獲得一部分或全部的侵權(quán)行為損害賠償,因無案例可以查,難以作出判斷。因而在工傷保險(xiǎn)法與侵權(quán)行為法的適用關(guān)系上,理論界和實(shí)務(wù)界一直存在爭論。
主張因第三人侵權(quán)引起的工傷不能獲得雙重賠償?shù)闹饕梢罁?jù)是原勞動(dòng)部1996年頒布的《工傷辦法》。該辦法確立了工傷保險(xiǎn)與交通事故競合時(shí),工傷保險(xiǎn)實(shí)行差額賠償?shù)脑瓌t。其中第二十八條對因交通事故引起的工傷的保險(xiǎn)待遇支付問題做了較為明確的規(guī)定:“由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。交通事故賠償已給付了的部分,企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付,而且規(guī)定企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。”
主張可以賠償?shù)囊罁?jù)原勞動(dòng)部制定的《工傷條例》屬于部門規(guī)章,而且只是試行辦法,而國務(wù)院頒布的《工傷條例》屬于行政法規(guī)。當(dāng)行政法規(guī)與部門規(guī)章都對職工工傷保險(xiǎn)做出規(guī)定時(shí),作為效力較高的《工傷條例》實(shí)施后,自然就取代了原來的《工傷辦法》,所以在《工傷辦法》已不在具有法律效力了。2002年6月29日我國頒布了《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》該法48條規(guī)定:“因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員,除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利,有權(quán)向本單位提出賠償請求。”2003年《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》12條,依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位勞動(dòng)者,因?yàn)楣鹿试馐苋松頁p害,勞動(dòng)者或其近親屬向人民法院提訟請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告其按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。
由上觀之,我國法律、法規(guī)、司法解釋,在關(guān)于工傷保險(xiǎn)請求權(quán)與侵權(quán)行為請求權(quán)的適用上是矛盾的,我認(rèn)為我國立法應(yīng)該采取兼得型的立法模式,首先根據(jù)保險(xiǎn)法的一般原理,人身損害的賠償是無價(jià)的,受害人既可以要求保險(xiǎn)人賠償,也可以在賠償后要求加害人賠償。保險(xiǎn)人賠償受害人后,沒有求償權(quán)。其次,在建立和諧社會(huì)的大情形下,加強(qiáng)對于社會(huì)的弱者,受害雇員的保護(hù)也是必要的。
由于我國的各類企業(yè)和個(gè)人雇工都實(shí)行工傷強(qiáng)制保險(xiǎn),因此發(fā)生工傷事故,就要按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,確定保險(xiǎn)責(zé)任。發(fā)生工傷保險(xiǎn)責(zé)任糾紛,應(yīng)當(dāng)適用《條例》的規(guī)定。對于工傷事故責(zé)任中的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定,因?yàn)楣鹿始扔星謾?quán)行為的性質(zhì),又有勞動(dòng)保險(xiǎn)的性質(zhì),因此,在發(fā)生工傷事故之后,究竟是先向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)請求理賠,還是先向用人單位請求賠償,應(yīng)當(dāng)明確。工傷保險(xiǎn)賠償是否可以替代侵權(quán)賠償?抑或侵權(quán)賠償是否可以替代工傷保險(xiǎn)賠償?通說認(rèn)為,在這種情況下如果可以選擇,則工傷保險(xiǎn)就沒有意義了,而工傷保險(xiǎn)是解決工傷事故的最好方法,可以及時(shí)解決糾紛,因此應(yīng)當(dāng)首先按照工傷保險(xiǎn)責(zé)任糾紛處理。這就是工傷保險(xiǎn)責(zé)任優(yōu)先原則。確定工傷事故損害賠償責(zé)任,應(yīng)適用無過錯(cuò)責(zé)任原則,是各國勞工賠償立法的通例。(一)如果受害人是因違反勞動(dòng)紀(jì)律、操作規(guī)程等自己的原因造成工傷事故,受到損害的,用人單位也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)賠償受害人的損失,但是應(yīng)當(dāng)減少用人單位的賠償數(shù)額。(二)勞動(dòng)者在工傷事故中造成了自己的人身損害,但是事故的原因不是勞動(dòng)者的原因引起的,而是由于用人單位以外的第三人的責(zé)任引起的。在這時(shí),再讓用人單位承擔(dān)損害賠償責(zé)任就不合理了。按照責(zé)任應(yīng)當(dāng)由直接責(zé)任者負(fù)責(zé)的原則,造成勞動(dòng)者人身損害的行為人是用人單位之外的第三人的,應(yīng)當(dāng)由該第三人承擔(dān)賠償責(zé)任,用人單位不承擔(dān)責(zé)任。
對于認(rèn)定工傷和享受工傷保險(xiǎn)待遇,現(xiàn)行法規(guī)針對不同情況作出了不同的規(guī)定,不能一概而論。這就是說,并非職工被認(rèn)定為工傷后就要享受所有的工傷保險(xiǎn)待遇,而是根據(jù)職工因工負(fù)傷、致殘、死亡三種不同情況分別確定的。
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